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2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301真題練習試卷B卷附答案

單選題(共1500題)1、患者,女性,58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.0mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦,意識清楚,病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血壓引起B(yǎng).尿毒癥腦病C.由高鉀血癥引起D.因補堿引起E.腦出血【答案】D2、安慰劑是A.治療用的主藥B.用作參考比較的標準治療藥劑C.不含活性藥物的制劑D.是色香味均佳,令病人高興的藥劑E.治療用的輔助藥劑【答案】C3、潮式呼吸的損害水平A.間腦B.腦橋C.中腦D.延髓E.脊髓【答案】A4、患者,女性,49歲。近3個月因多飲、多尿、多食,體重下降3.6kg,懷疑糖尿病。A.尿酮體測定B.糖化血紅蛋白(GHb)測定C.24h尿糖定量檢查D.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)E.空腹血糖測定【答案】B5、42歲女性,發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天,婦科檢查:右側(cè)大陰唇紅腫,有一4cm×3cm×3cm囊性包塊,表面光滑,觸痛明顯??紤]何種疾病可能A.陰道壁囊腫B.前庭大腺囊腫C.前庭大腺膿腫D.非特異性外陰炎E.陰道壁膿腫【答案】C6、男性,20歲,一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對,顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤,聽到有人在議論自己,感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常,入院后生命體征無異常。A.將利培酮加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用促大腦代謝藥E.合并用抗抑郁藥【答案】B7、1950~1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行。對上述描述時間分布特征敘述正確的是A.季節(jié)性升高B.短期波動C.長期趨勢D.周期性E.以上都不對【答案】D8、患者,女,58歲。絕經(jīng)5年,陰道不規(guī)則出血3個月。婦科檢查:子宮增大如孕6周,1年前普查子宮未發(fā)現(xiàn)異常。最佳治療方案是A.全子宮切除B.放射治療C.化學治療D.分段診刮術E.定期隨訪【答案】D9、燒傷休克低血容量的最主要原因是A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā),丟失大量體液B.燒傷創(chuàng)面滲出,丟失大量體液C.細胞膜功能受損,大量細胞外液進入細胞內(nèi)D.毛細血管通透性增加,大量循環(huán)液滲出至細胞間質(zhì)E.傷后低蛋白血癥,導致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)【答案】D10、關于藥疹以下哪項是錯誤的A.全身性B.對稱性(除固定型藥疹)C.病情輕重與用藥劑量呈正相關D.皮損表現(xiàn)多樣性E.與藥理作用無關【答案】C11、患者,男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿。尿常規(guī):蛋白+,紅細胞8~112/HP,尿pH=5;腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。A.腎后性急性腎衰竭B.腎前性急性腎衰竭C.出血性膀胱炎D.急性腎小管壞死E.急性腎小球腎炎【答案】A12、喹諾酮類藥物不宜用于A.老年人B.嬰幼兒C.潰瘍病患者D.婦女E.肝病患者【答案】B13、不同牙齒對齲的易感性不同,恒牙列中患齲頻率最高的A.上切牙B.尖牙C.下切牙D.磨牙E.前磨牙【答案】D14、男性20歲,患糖尿病1年,未正規(guī)治療,2日來咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,惡心,消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mmol/L(31mg/dl),血鉀3.5mmol/L,血鈉140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮體(++),血氣pH7.30,HCOA.易合并感染B.易出現(xiàn)乳酸性酸中毒C.糖尿病腎病,腎功能衰竭D.眼底視網(wǎng)膜病變E.周圍神經(jīng)病變【答案】B15、產(chǎn)后血虛便秘適用A.寒下法B.溫下法C.潤下法D.逐水法E.消導法【答案】C16、家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不包括A.家庭類型B.權力結(jié)構(gòu)C.家庭角色D.溝通類型E.價值觀【答案】A17、男性,2天,胎齡34周在家中分娩。因哭聲低弱,不吃奶,皮膚發(fā)紺8小時來急診。查體:體重2050g,體溫33℃(肛),脈搏112次/分,呼吸66次/分,四肢末梢發(fā)紺、涼,雙下肢及前臂皮膚發(fā)硬,雙肺呼吸音粗,心臟正常。吸吮、覓食反射減弱。導致患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因不可能是A.皮下脂肪中飽和脂肪酸成分少B.出生在冬季C.體表面積相對較大D.皮膚薄嫩,血管多E.體溫調(diào)節(jié)功能差【答案】A18、男性,14歲,反復水腫、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常規(guī)蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L。A.停用潑尼松B.改用地塞米松C.繼續(xù)用原劑量潑尼松D.加用氮芥E.加用環(huán)磷酰胺【答案】C19、中年女性,左下腹痛,伴黏液膿血便,反復發(fā)作2年,近一個月來再次復發(fā),每日排便5~8次,服用黃連素等無效。查體:貧血貌,P:108次/分,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,左下腹壓痛陽性,可能診斷為A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】B20、神經(jīng)癥的共同特征不包括A.起病常與心理社會因素有關B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當?shù)淖灾Γ鐣δ芟鄬ν旰?,但病程大多遷延D.有證實的器質(zhì)性病變基礎E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎【答案】D21、急性或亞急性皮炎而無滲液者可選用A.粉劑B.酊劑或醑劑C.硬膏D.溶液E.以上均不是【答案】A22、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:RBC2.0×10A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】D23、酊劑是A.不揮發(fā)的藥物溶于乙醇B.揮發(fā)性的藥物溶于乙醇C.藥物溶于水中D.油中水劑E.粉劑加在凡士林中【答案】A24、患者,男性,50歲。有高血壓病史10年,無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應、雙眼凝視,并嘔吐胃內(nèi)容物2次,由旁人送入院。入院時查體:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:淺昏迷,雙眼向右凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌張力低,右下肢呈外旋位,右肢下墜試驗(+),右巴氏征(+)。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數(shù)字減影腦血管造影(DSA)E.頭顱MRA【答案】B25、下列哪項不是老年人保健牙刷的特點A.刷頭小B.刷毛硬而有彈性C.刷柄較扁而寬D.刷毛軟而有彈性E.刷毛不易脫落【答案】B26、標準正態(tài)分布的均數(shù)與標準差分別為A.0與1B.1與0C.1與1D.1.96與2.58E.以上都不是【答案】A27、患者,女性,35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個/HP。B超示右腎中度積水,左腎上盞2cm大小結(jié)石1枚,上盞輕度積水。尿路平片十排泄性尿路造影:右輸尿管中段結(jié)石,直徑約1.5cm大小;右腎積水,功能減退;左腎上盞結(jié)石2cm,左腎功能好。首先考慮的處理是A.左腎實質(zhì)切開取石術B.右輸尿管中段切開取石術C.左腎盂切開取石術D.右腎造瘺術E.左腎上極部分切除術【答案】B28、右心衰竭常引起哪種類型的發(fā)紺A.肺性發(fā)紺B.淤血性周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B29、女性,60歲,在足癬20年,反復發(fā)作,小腿紅腫疼痛,寒戰(zhàn)發(fā)熱。A.下肢靜脈曲張B.下肢淺部膿腫C.下肢蜂窩織炎D.下肢丹毒E.深靜脈血栓【答案】D30、患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥嘴"形。診斷應考慮為A.腸套疊B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.腸系膜血管栓塞E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【答案】C31、男性,24歲,8周來腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無異常發(fā)現(xiàn)。最有診斷價值的方法是A.鋇劑灌腸B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.全消化道鋇餐檢查D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體E.試用止瀉藥治療【答案】B32、4個月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來門診,經(jīng)甲狀腺功能測定和甲狀腺顯像,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因為異位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預后何者是不正確的A.治療開始越早,效果越好B.診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預后較好C.新生兒期開始治療,智能和體格發(fā)育基本正常D.生后3個月開始治療,智力可能有一定程度異常E.異位甲狀腺所致者預后最好【答案】B33、20歲男性患者,因雙眼癢、畏光、流淚伴黏液性分泌物就診,每年4月均有類似發(fā)作史,檢查見雙眼上瞼結(jié)膜大小不一的扁平乳頭,呈鋪路石樣,分泌物中發(fā)現(xiàn)嗜酸性顆粒,診斷為A.流行性角結(jié)膜炎B.春季卡他性結(jié)膜炎C.泡性角結(jié)膜炎D.沙眼E.包涵體性結(jié)膜炎【答案】B34、女性,48歲,突發(fā)性惡心、頭暈,隨之嘔吐鮮紅色血液約1000ml。查體:BP8/6kPa,P110次/分,面色蒼白,神志淡漠,鞏膜無黃染,心肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性,下列哪項支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷A.服用非甾體類藥物史B.伴腹部劇痛C.伴寒戰(zhàn),高熱D.嘔血中有凝血塊E.出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降【答案】D35、病例-對照研究中,下列哪項作為病例組最佳A.來自醫(yī)院的新發(fā)病例B.來自醫(yī)院的現(xiàn)患病例C.來自社區(qū)的死亡病例D.來自社區(qū)的新發(fā)病例E.來自醫(yī)院的死亡病例【答案】D36、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:RBC2.0×10A.診斷不正確B.病因未去除C.所給鐵劑劑量不夠D.未合并應用維生素CE.未使用注射鐵劑【答案】B37、測量R-R間期為0.8秒,此時的心率為A.110B.100C.80D.75E.90【答案】D38、患者男性70歲,排尿困難2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹壓時有少許尿液流出。入院查體:恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍,肛診前列腺增大不能觸及上緣,雙下肢水腫,血BUN達16.1mmol/L(45mg/dl)。A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術B.尿道擴張術C.經(jīng)尿道前列腺電切術D.回腸膀胱術E.以上都不是【答案】A39、慢性腎衰竭尿毒癥期是A.腎小球濾過率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/LB.腎小球濾過率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/LC.腎小球濾過濾率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/LD.腎小球濾過率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/LE.腎小球濾過率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L【答案】B40、以生物-心理-社會醫(yī)學模式為指導的新的健康觀認為A.不受病原微生物感染為健康B.無心理障礙才算健康C.健康是身體、精神和社會的完好狀態(tài)D.健康應是身心健康E.自我感覺舒適【答案】C41、腎綜合征出血熱患者熱退2天,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×10A.利尿B.導瀉C.糾正酸中毒D.抗病毒治療E.透析治療【答案】D42、最有利于化膿性關節(jié)炎的診斷A.關節(jié)腔積液拒絕檢查B.關節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙C.起病急、寒戰(zhàn)、高熱、甚至譫妄昏迷D.關節(jié)液黃色、鏡檢見膿細胞、革蘭氏染色陽性E.早期X線表現(xiàn)骨質(zhì)疏松、關節(jié)間隙變窄【答案】D43、老年人長期臥床排便無力A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術E.半乳糖口服【答案】B44、患者,男性,50歲。有高血壓病史10年,無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應、雙眼凝視,并嘔吐胃內(nèi)容物2次,由旁人送入院。入院時查體:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:淺昏迷,雙眼向右凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌張力低,右下肢呈外旋位,右肢下墜試驗(+),右巴氏征(+)。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數(shù)字減影腦血管造影(DSA)E.頭顱MRA【答案】B45、相對數(shù)使用時要注意以下幾點,其中哪項是不正確的A.比較時應做假設檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小【答案】B46、全科醫(yī)生一般的家庭照顧工作特點A.把疾病的治療放在首位B.提供醫(yī)療咨詢、治療、預防和教育C.以疾病預防和保健為主D.提供生理與心身疾病的保健服務E.以健康問題的指導為首位【答案】B47、某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300人,原有結(jié)核病400人,1997年共有60人死于結(jié)核病,A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000【答案】C48、一般說來,使醫(yī)患之間信托-契約關系能夠得到理想體現(xiàn)的是()A.指導-合作型B.患者主導型C.共同參與型D.主動-被動型E.雙方?jīng)_突型【答案】C49、65歲病人,雙眼視力漸進性下降2年,無其他不適,視力右0.5,左0.06,斜照法右眼可見虹膜投影,晶體皮質(zhì)呈楔形混濁,眼底未見異常,左眼無虹膜投影,晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁,眼底模糊A.初發(fā)期B.過熟期C.成熟期D.膨脹期E.絕對期【答案】C50、既往感染甲型肝炎,獲得了特異性免疫力者A.抗-HAVIgM陰性,抗-HAVIgG陽性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性C.HBsAg、抗-HBc陽性,抗-HDV陽性D.抗-HBs陽性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性,HBV-DNA陰性【答案】A51、女,39歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳包塊,無痛。3年前因肺結(jié)核住院治療。體檢:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮膚稍皺褶,局部可捫及直徑為1.5cm大小腫塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,邊界欠清,可活動,左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)。胸透示陳舊性結(jié)核灶。A.乳房腫塊切除術B.乳癌根治切除術C.腫塊外敷藥物D.單純?nèi)榉壳谐gE.姑息性乳癌切除術+化學治療【答案】B52、各觀察值同乘以一個不等于0的常數(shù)后,不變的是A.幾何均數(shù)B.標準差C.均數(shù)D.中位數(shù)E.以上都不是【答案】B53、老年女性壓力性尿失禁最有效的治療方法是A.膀胱頸懸吊手術B.長期留置導尿C.口服解痙藥D.定期尿道擴張E.恥骨上膀胱造瘺【答案】A54、老年性癡呆的診斷主要依靠A.神經(jīng)心理量表測試B.頭顱X線平片C.腦CTD.血液生化指標改變E.頭顱MRI【答案】A55、對于胃炎病因中的幽門螺旋桿菌(Hp)感染恰當?shù)氖茿.Hp感染隨年齡減少B.尿素酶活性不高C.Hp感染與中性粒細胞浸潤程度有一定的關系D.Hp分泌一種酶E.胃竇炎感染率為50%【答案】C56、患者女性,22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃1周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L,抗-HAV-IgM陽性,HBsAg陽性,抗-HBe陽性,抗-HBc陽性,HBeAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應診斷為A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎【答案】B57、某患者突然寒戰(zhàn),高熱,納差,乏力,咳嗽帶鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛。X線片示:右中葉實變,最可能的診斷是A.氣胸B.胸膜炎C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C58、患者男性,4歲,食少泄瀉,面黃肌瘦,腹脹,睡時露睛,予肥兒丸口服,其作用是A.化痰導滯B.健脾消食C.化濕和胃D.養(yǎng)陰生津E.疏肝健脾【答案】B59、患者,女,3歲。頸部腫物約1cm,稍高起于皮膚,圓形,邊界不甚清楚,皮表正常。腫塊呈青藍色,質(zhì)軟,有壓縮性,壓迫時消失,去壓后即復原。最可能的診斷為A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.纖維瘤D.海綿狀血管瘤E.表皮樣囊腫【答案】D60、患者以意識混亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)時處于A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】B61、患者,女性,58歲。口眼干燥10年,診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊,逐漸生長,偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm,邊界不甚清楚。A.腺泡細胞癌B.惡性混合瘤C.黏液表皮樣癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D62、男性,68歲,記憶力減退4年,查體:神經(jīng)清楚,言語流利,四肢肌力Ⅴ級,雙側(cè)病理征陰性。腦CT顯示腦萎縮。最可能診斷為A.可逆性癡呆B.不可逆性癡呆C.混合性癡呆D.腦發(fā)育不全E.先天性愚型【答案】B63、患者,女性,49歲。近3個月因多飲、多尿、多食,體重下降3.6kg,懷疑糖尿病。A.24h尿糖定量檢查B.空腹血糖測定C.糖化血紅蛋白(GHb)測定D.尿酮體測定E.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)【答案】C64、患者,男,41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個月,反復發(fā)作,與勞累有關,咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體:右腿抬高40°時直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。X線片示:LA~5椎間隙變窄。A.急性腰扭傷B.第3腰椎橫突綜合征C.腰椎管狹窄癥D.腰椎間盤突出癥E.梨狀肌綜合征【答案】D65、女性患者,22歲,大學生。2個月前在實習單位遭到領導的批評,病人感到委屈,覺得丟面子,出現(xiàn)失眠,早醒,覺得自己前途暗淡,整天悶悶不樂,少與人交往,自覺腦子笨,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。有時情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。A.精神分裂癥B.反應性精神障礙C.人格障礙D.無病E.雙相障礙【答案】C66、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,A.家族史B.近來全身狀況C.夜磨牙史D.長期服用藥物史E.妊娠史【答案】C67、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。查體:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.結(jié)核性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征【答案】D68、霍亂的治療主要是A.病原治療B.糾正酸中毒C.補液D.應用血管活性藥物E.糾正低鉀【答案】C69、下列哪項不是痔形成的危險因素A.不良的排便習慣B.妊娠和分娩C.過多進食高膽固醇食物D.便秘E.飲食習慣【答案】C70、患者,男,31歲,雙足跖無誘因反復起小膿皰1年,左足跖骨間關節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常,類風濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。對該患者進行治療時,下列哪種藥物適用于該病的治療A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.抗生素類D.維A酸類E.解熱鎮(zhèn)痛藥【答案】B71、某患者,聚餐食入大量魚蝦,同時飲酒,半小時后全身多發(fā)鮮紅色風團,發(fā)生和消退均較快,伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.口服抗組胺藥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,吸氧C.抗生素控制感染D.外用爐甘石洗劑E.口服皮質(zhì)激素【答案】C72、以下哪項不是開展普查的優(yōu)點A.調(diào)查對象的確定比較簡單B.普查工作易細致,診斷較明確C.普查可以普及醫(yī)學知識D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例,使能得到及早治療【答案】B73、患者,男,25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚,5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體:尿道口紅腫,深黃色膿性分泌物,腹股溝淋巴結(jié)腫大,觸痛。尿道分泌物涂片,革蘭染色,鏡下可見大量多形核白細胞,細胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌A.淋病B.滴蟲性尿道炎C.尖銳濕疣D.梅毒E.艾滋病【答案】A74、后房型人工晶狀體一般植入于A.瞳孔緣B.房角C.囊袋內(nèi)D.后囊后方E.睫狀體【答案】C75、男性,35歲。有吸毒史8年,近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個腫物,無發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,血常規(guī):WBC5×10^9/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。首先需考慮哪種疾病的可能A.艾滋病B.淋巴結(jié)炎C.傳染性單核細胞增多癥D.淋巴結(jié)結(jié)核E.以上疾病均有可能【答案】A76、病人女性,54歲,自幼右耳流膿,反復發(fā)作,近1周流膿減少,頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。為明確診斷最重要的檢查是A.瘺管試驗B.電測聽檢查及阻抗測聽檢查C.乳突X光片或CTD.血常規(guī)化驗E.前庭功能檢查【答案】C77、男性,16歲,春游回家后感頭痛、發(fā)熱,伴惡心、嘔吐,查體,神志不清,全身散在瘀點,頸有抵抗,克氏征(+)。最有可能的診斷為A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.偏頭痛E.過敏性紫癜【答案】B78、替代垂體功能的藥物是A.絕經(jīng)期促性腺激素B.孕激素C.HOGD.雄激素E.雌激素【答案】A79、藥物性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關【答案】A80、梅尼埃病的治療原則不包括A.改善內(nèi)耳微循環(huán)及神經(jīng)營養(yǎng)治療B.可選用糖皮質(zhì)激素C.首選手術治療D.可選用利尿劑E.對癥治療【答案】C81、對腸造瘺口病人的健康教育,不正確的是A.學會局部皮膚護理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動強度E.訓練定時排便【答案】C82、下列關于食管癌的病理類型敘述錯誤的是A.我國食管癌的組織病理學類型以腺癌最多B.早期食管癌臨床病理大體分型包括:隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型C.中晚期食管癌病理大體分型包括:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型D.我國食管癌的組織病理學類型以鱗癌最多E.中晚期食管癌病理大體分型以髓質(zhì)型最多【答案】A83、基因診斷及治療的倫理原則應除外A.尊重病人的原則B.創(chuàng)新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.知情同意的原則【答案】B84、56歲,男性,20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,此后多次檢測肝功能,偶有肝功異常,間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹,近幾日尿量減少來院,病后伴有惡心但未嘔吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330μmol/L,尿膽紅素(+)。尿膽原(+)A.門脈性肝硬化B.慢性重癥型肝炎C.急性重癥型肝炎D.亞急性重癥肝炎E.原發(fā)性肝癌【答案】A85、扁桃體周圍膿腫最有可能的表現(xiàn)是A.咽痛伴發(fā)熱2天B.咽痛伴張口受限2天C.咽痛伴飲水嗆咳,講話含混不清2天D.咽痛伴咳痰帶血絲2月E.咽痛伴聲嘶2天【答案】B86、經(jīng)過研究調(diào)查,老年口腔健康的主要問題是A.牙齦炎和牙齦出血B.牙周袋形成C.牙齦萎縮和牙槽骨吸收D.牙結(jié)石和牙周袋溢膿E.牙齦萎縮和牙結(jié)石【答案】C87、患兒7歲,體格瘦小,因1周來劇烈活動后氣急入院,已于3歲時確診為房間隔缺損,下列情況不可能出現(xiàn)的是A.肺動脈第二音亢進不伴固定分裂B.出生及新生兒時可發(fā)生暫時性青紫C.在小兒時期出現(xiàn)肺動脈高壓者少見D.如缺損小者,可完全沒癥狀E.有時于胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音【答案】A88、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【答案】C89、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應用慶大霉素32萬U/日,共治療5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.口服離子交換樹脂B.大劑量呋塞米靜脈注射C.透析治療D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:1U胰島素比例靜滴補液【答案】C90、患者,女性,62歲,反復泄瀉10余年,時有脘腹脹滿,食欲欠佳,四肢疲乏無力,大便溏泄,且稍食生冷及肥膩之物,即見大便次數(shù)增多,舌質(zhì)淡,苔白,脈細。A.補中益氣丸B.八珍益母丸C.烏雞白鳳丸D.四君子丸E.以上均不是【答案】A91、某患者雙眼瞼下垂1年余,診斷為重癥肌無力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位,最可能的診斷是A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.神經(jīng)纖維瘤D.胸內(nèi)甲狀腺腫E.畸胎瘤【答案】B92、急性腦病主要表現(xiàn)為A.妄想知覺B.失語癥C.急性精神病狀態(tài)D.幻覺癥E.智能障礙【答案】C93、對資料平均水平描述的指標有A.構(gòu)成比B.變異系數(shù)C.中位數(shù)D.率E.動態(tài)數(shù)列【答案】C94、關于甲胎蛋白(AFP)哪項是不正確的A.正常值<20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌D.AFP>200μg/L持續(xù)8周,可診斷為原發(fā)性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌【答案】C95、柏油樣大便常見于A.急性腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細菌性痢疾D.上消化道出血E.霍亂、副霍亂【答案】D96、患者,女性,32歲。發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制【答案】C97、關于新生兒先天性髖關節(jié)脫位以下哪項是錯誤的A.治愈率低B.需要復查C.治療簡單D.多預后良好E.漏診率高【答案】A98、一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術,但父母堅決不同意。醫(yī)師反復解釋勸導,患兒父母拒絕手術簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對患兒施行了手術,患兒得救,其父母感激不盡。A.自主權B.診斷權C.治療權D.干涉權E.監(jiān)督權【答案】A99、下列哪一量表可使用自評或他評方式對被試者的日常生活能力進行測定A.日常生活能力量表B.日常生活功能指數(shù)C.Pfeffer功能活動調(diào)查表D.QWB量表E.PULSES量表【答案】A100、在衛(wèi)生經(jīng)濟評價分析中,如利用醫(yī)療工作中某種疾病的治愈率指標,該指標屬于A.效果指標B.效益指標C.效用指標D.成本指標E.效應指標【答案】A101、某患者雙眼被1%氨水灼傷。A.急送醫(yī)院B.現(xiàn)場取水沖洗C.抗生素預防感染D.止痛E.激素治療【答案】B102、小兒何月齡克氏征陽性是正常的A.3~4個月前B.5~6個月前C.7~8個月前D.9~10個月前E.11~12個月前【答案】A103、在制定康復治療方案之前應做必要的功能評定,以便制定適當?shù)膶胧?,功能評定也是康復醫(yī)學重要的技能之一。A.三大項十小項B.四大項十二小項C.五大項十五小項D.六大項十八小項E.七大項二十一小項【答案】D104、致齲能力最強的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.以上均不是【答案】D105、對腦癱兒的訓練護理措施下列哪項是錯誤的A.定期檢查外周血象B.感知覺訓練C.加強語言訓練D.加強日常生活活動的訓練E.根據(jù)智力和癱瘓情況安排訓練日程【答案】A106、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風。A.注射破傷風類毒素B.注射破傷風抗毒素C.注射破傷風抗毒素及類毒素D.注射大量青霉素E.注射破傷風抗毒類及青霉素【答案】C107、患兒,男,6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10A.免疫功能過篩試驗B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張試驗E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)F.抗生素實驗性治療【答案】D108、月經(jīng)初潮年齡多在A.17~19歲B.15~17歲C.10~12歲D.13~15歲E.20歲以后【答案】D109、嬰兒腹瀉、輕度脫水、輕度酸中毒在無明顯嘔吐、腹脹時,第1天補液用A.2:1溶液靜脈補液B.3:2:1溶液靜脈補液C.4:3:2溶液靜脈補液D.ORS溶液E.以上都不是【答案】D110、描述一組正態(tài)分布資料的變異度,較適用的指標是A.全距B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準正態(tài)離差【答案】B111、關于痢疾桿菌不正確的是A.痢疾桿菌可引起一種常見腸道傳染性疾病B.為革蘭氏陰性桿菌C.屬志賀菌屬,該菌屬分四群D.外毒素可引起腸黏膜細胞壞死,主要與全身癥狀有關E.內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著【答案】D112、某病人上頜第二磨牙有齲洞,洞內(nèi)呈黑褐色,探診質(zhì)軟,對冷熱酸甜刺激敏感,若檢查洞底,位于牙本質(zhì)淺層牙髓活力良好,可診斷為A.深齲B.淺齲C.中齲D.隱匿性齲E.靜止齲【答案】C113、三個患者同時來看急診,值班醫(yī)生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】D114、病例-對照研究屬于哪一種流行病學研究方法A.描述流行病學B.分析流行病學C.實驗流行病學D.理論流行病學E.檢驗流行病學【答案】B115、關于胃黏膜,敘述錯誤的是A.上皮為復層上皮B.柔軟,活體呈橘紅色C.含主細胞和壁細胞D.含薄層平滑肌E.分為3層結(jié)構(gòu)【答案】A116、張女士,放置宮內(nèi)節(jié)育器3個月后檢查正常,醫(yī)生應告知其以后需復查的時間為A.1次/6個月B.1次/1年C.1次/2年D.1次/3年E.1次/4年【答案】B117、患者男性,62歲,大學畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為經(jīng)常"丟三落四",說過的話就忘,放的東西找不到。2年前有時外出后找不到家,現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時半夜起來東摸西摸,把桌椅搬來搬去。既往體健、否認高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無明顯構(gòu)音障礙,語言尚流利,但明顯找詞困難,有錯語。計算力下降(100-7=?)。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽性,雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。A.血管性癡呆B.額顳葉癡呆C.阿爾茨海默病D.路易體癡呆E.帕金森病癡呆【答案】C118、以下哪種說法是正確的A.COPD的βB.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用異丙托溴銨治療C.吸入裝置與治療效果無關D.COPD治療效果的評估包括呼吸功能檢測、病人癥狀、生活質(zhì)量、運動的耐受程度等E.合理的COPD的個性化治療能夠改變病人FEV【答案】D119、女性,45歲,氣短,水腫,發(fā)現(xiàn)"室性期前收縮"半年,心尖區(qū)2/6級收縮期吹風樣雜音及舒張期奔馬律,胸透見全心增大,搏動明顯減弱,最可能的診斷是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.風心病,二尖瓣關閉不全D.擴張型心肌病E.滲出性心包炎【答案】D120、蛛網(wǎng)膜下隙出血急性期的治療選用A.罌粟堿B.新斯的明C.低分子右旋糖酐D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D121、人類獲取信息的主要渠道是A.聽覺B.視覺C.觸覺D.味覺E.知覺【答案】B122、氯丙嗪(從以上備選答案中選出下列藥物最適當?shù)念悇e)A.酚噻嗪類B.丁酰苯類C.硫雜蒽類D.苯二氮E.三環(huán)類【答案】A123、患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月,咳嗽咳痰減少,自感已無發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,體重減輕約3.5kg,近1周出現(xiàn)咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫37.4℃,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié),綠豆至花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型。A.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B.腫瘤壓迫右膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)D.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)【答案】A124、73歲老婦,皮肌炎7年,吞咽困難半年。高熱昏迷4小時,入院。體檢:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及,右下肢肌無力。無慢性不定項選擇題史。A.ECGB.胸X線片C.血WBCD.血糖E.血LDH【答案】B125、生姜性溫歸胃經(jīng),有止嘔之功,善治A.胃寒嘔吐B.胃熱嘔吐C.胃虛嘔吐D.痰飲嘔吐E.傷食嘔吐【答案】A126、對于一組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,若對每一個個體同減去一個不為零的數(shù),則A.均數(shù)、標準差均不變B.均數(shù)變、標準差不變C.均數(shù)不變、標準差變D.均數(shù)、標準差均變E.以上均不對【答案】B127、女,50歲,掌指和腕關節(jié)反復腫痛2年余,近1個月病情加重,晨起時出現(xiàn)關節(jié)僵硬,活動后可緩解。首先考慮的診斷是A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.骨關節(jié)炎E.痛風【答案】B128、9個月嬰兒,近1個月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運動發(fā)育遲,剛會坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。A.每天戶外活動2小時B.每天口服維生素D2000~4000IU,1個月改預防量400IU/dC.一周肌內(nèi)注射維生素D20萬~30萬IU2~3次D.口服維生素D400~800IU/dE.不用特別處理【答案】B129、鼻咽癌首選治療方案是A.放射治療B.手術治療C.抗生素治療D.全身抗生素+全身激素治療E.激素治療【答案】A130、社區(qū)中開展自我保健最強調(diào)A.學習用藥B.辦好家庭病床C.健康的自助與互助D.學會幫助旁人E.學習護理【答案】C131、女性,62歲,雙眼原發(fā)性閉角型青光眼,右慢性期,左臨床前期,矯正視力右0.5,左0.8。A.控制眼壓B.提高視力C.治愈青光眼D.改變房角結(jié)構(gòu)E.改善視神經(jīng)的損害【答案】A132、6.患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風濕因子E.抗中性粒細胞漿抗體【答案】D133、患者,男性,50歲。有高血壓病史10年,無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應、雙眼凝視,并嘔吐胃內(nèi)容物2次,由旁人送入院。入院時查體:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:淺昏迷,雙眼向右凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌張力低,右下肢呈外旋位,右肢下墜試驗(+),右巴氏征(+)。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數(shù)字減影腦血管造影(DSA)E.頭顱MRA【答案】B134、男性,50歲,患慢性支氣管炎多年,近2年出現(xiàn)走路時氣急,曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強紊亂,兩肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,1天前在用力時突感呼吸困難加重,右胸刺痛,最可能的診斷是A.肺氣腫B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.肺大皰E.慢性支氣管炎合并急性感染【答案】B135、患者,男性,23歲。面部及雙下肢腫5天,尿少,無前驅(qū)感染史,過去無明顯水腫史。體檢:面部及雙下肢水腫,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(一)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常規(guī):蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎病綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)節(jié)動脈周圍炎【答案】C136、患者,男,30歲。右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復性腫物,透光試驗陰性。診斷考慮為A.睪丸鞘膜積液B.股疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.隱睪【答案】D137、改良Nerbauer計數(shù)板的兩側(cè)支柱比計數(shù)室高出A.0.5mmB.0.01mmC.0.10mmD.0.05mmE.1.0mm【答案】C138、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.TT3、TT4、TSH測定B.T3抑制試驗C.IBH興奮試驗D.FT3、FT4、TSH的測定E.TT33、TT4、rT3的測定【答案】D139、最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】C140、POMR記錄方式的優(yōu)點不包括A.簡潔明了、重點突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C.利于節(jié)約經(jīng)費D.促進門診服務中的教學與科研E.利于信息化管理【答案】C141、3歲女孩,平時經(jīng)常便秘,安靜多睡,舌經(jīng)常伸出口外,身長62cm,智力低下,皮膚粗糙,兩眼距寬,鼻梁平,寬,舌厚大,四肢肌張力低。A.Down綜合征(先天愚型)B.軟骨發(fā)育不良C.呆小病D.佝僂病E.黏多糖病【答案】C142、對于腰椎間盤突出癥患者的保健療法,哪項是不恰當?shù)腁.最好長期佩帶腰圍B.腰背肌鍛煉C.長期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定時改變姿勢D.寒冷季節(jié),腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動【答案】A143、腹部夜間痛常見于A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】B144、患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白+,腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L,腎臟B超檢查:左腎大小11.8cm×5.2cm,右腎大小9.0cm×3.8cm。A.腎動脈造影B.腎臟彩色多普勒超聲檢查C.腎活檢D.腎靜脈造影E.腎上腺CT檢查【答案】A145、有關心身疾病的描述,正確的是A.一種心理疾病B.生理疾病C.軀體化障礙D.高血壓病是心身疾病E.抑郁癥的不典型表現(xiàn)【答案】D146、患者,女,70歲。因久蹲大便后起立時摔倒,當即覺左大腿不能動,左髖部劇痛。經(jīng)X線檢查為左側(cè)股骨頸骨折?;颊咝?、肺功能及健康狀況尚好,選擇最佳治療措施是A.手術治療B.非手術治療C.止痛治療D.預防感染E.服用魚肝油、鈣片【答案】A147、關于習慣性流產(chǎn),下列哪項是錯誤的A.每次流產(chǎn)往往發(fā)生在相同妊娠月份B.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次或以上者C.臨床過程和一般流產(chǎn)相同D.病因之一與染色體異常有關E.晚期習慣性流產(chǎn)常因?qū)m頸內(nèi)口松弛引起【答案】B148、為避免食管、氣管、支氣管異物,下列說法不正確的是A.進食時不要嬉笑,打鬧B.改正口中含物不良習慣C.誤咽異物后,用飯或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者將活動牙取出E.避免給3~5歲以下小兒吃花生米、瓜子、豆類食物【答案】C149、中位數(shù)與四分位數(shù)間距適用于A.正態(tài)分布資料B.偏態(tài)分布資料C.正偏態(tài)資料D.負偏態(tài)資料E.對稱分布資料【答案】B150、Bobath方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者,通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療按神經(jīng)發(fā)育順序進行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動,同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者,利用聯(lián)合反應和緊張性反應治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓練的方法,用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關節(jié)疾病和軟組織損傷的治療【答案】B151、患者,女性,45歲。頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:BP170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L,PLT148×10A.低鈣血癥B.高鎂血癥C.低鈉血癥D.低磷血癥E.代謝性酸中毒【答案】D152、患者,女性,69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年,右眼突然脹痛,伴頭痛、嘔吐4小時。眼部檢查:視力:右指數(shù)/30cm,左0.5。右眼角膜霧狀混濁,前房淺,瞳孔圓形,直徑6mm,晶狀體皮質(zhì)大部分混濁,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圓形,直徑3mm,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁,眼底無明顯異常。A.白內(nèi)障超聲乳化摘除術B.白內(nèi)障囊外摘除術C.白內(nèi)障囊外摘除術+人工晶狀體植入術+小梁切除術D.白內(nèi)障超聲乳化摘除術+人工晶狀體植入術E.小梁切除術【答案】C153、卵泡刺激素的英文縮寫是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】D154、患兒,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少3天入院,體檢:全身明顯水腫,呈凹陷性,血壓110/60mmHg,尿檢:蛋白(+++),紅細胞6~8個/HP,血漿白蛋白21g/L,膽固醇9.0mmol/L。A.急性腎炎B.病毒性腎炎C.慢性腎炎D.單純性腎病E.腎炎性腎病【答案】D155、抽樣單位為群體,再從群體中隨機抽樣的方法稱為A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.單純隨機抽樣D.整群抽樣E.多級抽樣【答案】D156、胰腺癌最具診斷價值的檢驗項目是A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9D.膽囊收縮素E.乳酸脫氫酶【答案】D157、患者,女,60歲,臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周,自覺疼痛,損害漸擴大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一般情況良好,臀部、雙下肢可見散在性膿皰,部分破潰結(jié)黑色厚痂,如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應考慮為A.深膿皰瘡B.毛囊炎C.痱子D.癤瘡E.二期梅毒【答案】A158、關于皮脂腺囊腫的敘述,下列說法不正確的是A.又稱表皮囊腫B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫C.多見于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部D.非真性腫瘤E.易繼發(fā)感染伴奇臭【答案】A159、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.速尿D.洋地黃E.硝普鈉【答案】C160、川崎病時皮膚黏膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是A.皮疹B.指(趾)端變化C.眼球結(jié)膜充血D.楊梅舌E.唇紅干燥、皸裂【答案】B161、空巢期是指A.最大孩子離家到最小孩子離家B.所有孩子離家至家長退休C.退休至死亡D.孩子離家創(chuàng)業(yè)E.最大孩子離家【答案】B162、患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血KA.輸注全血B.輸注紅細胞C.促紅細胞生成素D.促細胞生成素+鐵劑E.促細胞生成素+葉酸【答案】D163、丹毒的處理方法哪項是不正確的A.抬高患肢B.注射青霉素C.床邊隔離D.切開引流E.熱敷或用50%硫酸鎂濕敷【答案】D164、某男,40歲,職員,近幾日情緒低落,失眠,入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常,興奮躁動,胡言亂語,錯認,檢查不配合,追溯病史,20多年嗜好飲酒,每日半斤多,因單位不開工資,近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分,共濟失調(diào),輕微震顫,走路不穩(wěn)。A.精神分裂癥B.酒精戒斷性震顫譫妄C.躁狂抑郁癥D.鉛中毒E.反應性精神病【答案】B165、對于便秘,哪種說法是不正確的A.便秘可分為器質(zhì)性和功能性B.便秘是指排便頻率減少,每周少于2~3次C.糞便少且干硬,并有排便困難D.排便每日少于1次即認為是便秘E.按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘【答案】D166、關于幼兒期保健的敘述,正確的是A.1~3歲每年體檢1次B.培養(yǎng)幼兒良好的生活習慣,為一生健康奠定基礎C.是社會心理發(fā)展時期D.幼兒保健是兒童保健的重點E.接種卡介苗和乙型肝炎疫苗【答案】B167、波長A.完成一個波長所需的時間叫B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個物體的能力叫C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個物體的能力叫E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比【答案】C168、流行病學中的偏倚是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差【答案】C169、腦栓塞可見A.玻璃體下出血B.眼底出血C.眼底動脈栓塞D.視乳頭水腫E.眼底正?!敬鸢浮緾170、下列屬于食管癌癌前病變的是A.食管裂孔疝B.食管息肉C.食管乳頭狀瘤D.食管上皮增生E.食管憩室【答案】D171、女性35歲,近2個月失眠,有時心悸,胃納較佳,月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大,對稱,軟,無結(jié)節(jié)、雜音和震顫,心律齊,心率120次/分,SA.TSAb增多B.TTC.TSH增多D.未加用碘劑E.抗甲狀腺藥劑量不足【答案】C172、患兒男,8歲,額部多發(fā)性癤腫,不慎碰傷額部,致使局部紅腫擴大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,疼痛、壓痛明顯,且有波動感。A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強營養(yǎng),增加抵抗力E.綜合應用多種抗生素【答案】C173、人群接種疫苗后,為表示其平均抗體滴度最常計算A.中位數(shù)B.均數(shù)C.百分位數(shù)D.幾何均數(shù)E.平均數(shù)【答案】D174、屬疾病防治中的二級預防是A.流感流行期間主動接受預防注射B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告C.高血壓病人堅持正規(guī)治療D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)E.給晚期病人以臨終關懷【答案】D175、設立對照時,給與對照組與實驗組外形相同的無任何作用的物質(zhì)(如淀粉),這種對照方法稱為A.潛在對照B.配對對照C.實驗對照D.安慰劑對照E.標準療法對照【答案】D176、食管誤服堿性液可服用的中和劑是A.激素B.瀉藥C.食醋D.氫氧化鋅凝膠E.氫氧化鈉【答案】C177、患者,男性,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹以鼓音為主,腸鳴音減弱。A.抑制胰液分泌B.抗生素治療C.鎮(zhèn)痛解痙D.補充血容量E.抑制胰酶活性【答案】D178、患者,男性,38歲。因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動。檢查發(fā)現(xiàn):血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常。A.急性上呼吸道感染B.傷寒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D179、在"身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷"的忠孝觀念之下,古代中國人反對尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,甚至是戳尸之罪,要繩之以法。這說明中國傳統(tǒng)醫(yī)學倫理具有()的局限性。A.受到封建倫理糟粕的影響B(tài).受佛教倫理思想的消極影響C.受到基督教倫理思想的影響D.受道教天道承負,因果報應思想的影響【答案】A180、絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血應首先考慮A.畸胎瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢顆粒細胞瘤E.絨癌絕【答案】C181、有畏冷發(fā)熱史,右側(cè)股骨下端反復發(fā)作局部紅、腫、疼痛并有流膿,時有小死骨自竇道排出A.慢性骨髓炎B.骨瘤C.骨囊腫D.骨巨細胞瘤下述表現(xiàn)應診為以上哪種疾病E.骨軟骨瘤【答案】A182、患者,男性,14歲。上課時突然手中鋼筆掉在地上,雙眼向前瞪視,呼之不應,持續(xù)數(shù)秒,過后不能回憶當時情況,以后反復發(fā)作,該患者診斷為A.癔癥B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.局限性癲癇【答案】B183、患者,女,36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10^9次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.物理降溫【答案】C184、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.白細胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細胞C.靶形紅細胞D.異型淋巴細胞E.巨型紅細胞【答案】C185、患者男性,64歲。15年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰,當受涼或勞累后癥狀加重,咯黃痰,每年發(fā)作3~4次,多發(fā)生在冬春季。近4年來心悸氣短,活動后加劇。1月來出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難,夜間不能平臥,尿少及下肢水腫,有腹水。既往有冠心病史。查體:T36.9℃,R32次/分,心率120次/分,律齊。神清,發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運動對稱,語顫減弱,叩診過清音,兩肺呼吸音減弱,雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及,并有壓痛,腹水征(+),雙下肢水腫(++)。實驗室輔助檢查:白細胞9.0×10A.由肺、胸廓或肺血管的慢性病變引起的肺血管阻力增高,導致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病B.是由于肺動脈栓塞引起C.先天性肺部疾病D.左心病變引起E.心肌病變所致【答案】A186、Koebner現(xiàn)象見于A.跖疣B.尋常疣C.扁平疣D.尋常狼瘡E.尖銳濕疣【答案】C187、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術學校畢業(yè)后開始她的第一份工作,這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間,她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4~5天。隨后是典型的3~4天的頻繁腹瀉。她否認血便,發(fā)熱,體重減輕,或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。體格檢查正常。血細胞計數(shù)是正常的,紅細胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病C.賈第鞭毛蟲感染D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D188、患者因四肢關節(jié)痛,口服布洛芬3次/日,3日后出現(xiàn)上腹不適,惡心,嘔吐。嘔吐物中少量咖啡樣物。既往時有胃部不適,下列處理不妥的是A.停用布洛芬,改用強的松B.對癥處理C.加用黏膜保護劑D.流食E.胃鏡檢查【答案】A189、女性45歲,腹脹,腹痛2個月余。體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊,固定,子宮直腸窩有硬節(jié)。A.結(jié)核性腹膜炎B.胃腸道腫瘤C.卵巢生殖細胞腫瘤D.卵巢上皮性腫瘤E.子宮肌瘤【答案】D190、患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。A.此人體實驗只要受試者同意,不必取得家屬同意B.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí)是有道理的C.對臨床任何人體實驗應取得受試者(包括監(jiān)護人)的同意D.醫(yī)生做任何人體實驗都必須遵循一定道德原則E.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生,這些與醫(yī)生的技術水平?jīng)]有關系【答案】A191、患者有輕度的性格改變和行為異常為A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】A192、女性,30歲,慢性咳嗽,咳黃色黏痰,伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C193、患者,女性,35歲。反復咳嗽半年余伴咳少許白黏痰,曾行X線胸片檢查無異常,給予抗感染治療無好轉(zhuǎn)。有過敏性鼻炎病史。為明確診斷應給予何種檢查A.胸部CTB.胸部MRIC.支氣管激發(fā)試驗D.纖維支氣管鏡E.動脈血氣分析【答案】C194、男性,35歲,講話中突然劇烈頭痛、嘔吐,檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側(cè)Babinski征(-)A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦干出血【答案】D195、以上易發(fā)生休克的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折E.Colles骨折【答案】A196、一名14歲的男孩,因意識不清4小時,被母親送到急診室,母親告訴醫(yī)生,孩子近半年多食易饑,消瘦,曾到醫(yī)院就診?;炑窃龈?,尿糖陽性。體檢病孩消瘦,中度昏迷。A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.中毒性腦病【答案】A197、女,60歲,右眼發(fā)作性脹痛1年,脹痛可自行緩解。本次就診檢查視力:右0.5,左0.8,眼壓:右19mmHg,左20mmHg,房角:右窄Ⅳ,左窄Ⅲ。應做何種檢查以幫助診斷A.眼B型超聲波B.暗室俯臥試驗C.眼底熒光血管造影D.縮瞳試驗E.眼軸測量【答案】B198、能引起右心室后負荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B199、患兒,1歲。腹瀉3天,大便為水樣便,有嘔吐,精神稍差,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,周圍循環(huán)好??紤]最可能的診斷是A.小兒腹瀉不伴脫水B.小兒腹瀉伴輕度脫水C.小兒腹瀉伴中度脫水D.小兒腹瀉伴重度脫水E.中毒型菌痢【答案】C200、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第四十一條規(guī)定,對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口,發(fā)生傳染病患者和疑似傳染病患者應當采取A.就地隔離、就地觀察、就地治療B.應勸其回鄉(xiāng)治療C.不屬于當?shù)亟釉\治療的對象D.接診每個患者需要報當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準E.接診每個患者需要報當?shù)孛裾块T批準【答案】A201、20歲,女性,被汽車擠壓骨盆部24小時送急診室,脈快,血壓低,腹脹,其可能原因A.腹膜后血腫B.關節(jié)僵硬C.褥瘡D.神經(jīng)損傷E.骨折不愈合【答案】A202、常引起肝細胞性黃疸的疾病有A.膽總管狹窄B.病毒性肝炎C.肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.毛細膽管型病毒性肝炎【答案】B203、4天新生兒,因不吃、不哭、少動2天入院,早破水20小時剖宮產(chǎn)。體格檢查:T35℃,反應差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹稍脹,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍部有膿性分泌物。A.選用抑菌作用強的藥物B.常規(guī)使用紅霉素C.不可濫用抗生素,宜只用一種抗生素D.療程應在3周以上E.肌肉注射加口服用藥【答案】D204、乳腺癌A.周期性疼痛B.腫塊邊界清楚,活動,增長緩慢C.腫塊固定,腋窩淋巴結(jié)腫大融合D.腫塊有明顯壓痛E.摸不到腫塊,乳頭有時有溢液【答案】C205、患者男性,65歲,靜止性震顫伴行動遲緩1年為主訴,步態(tài)正常。查體:表情呆滯,四肢肌張力增高,肌力Ⅴ級,病理征(-)。腦CT正常。A.苯海索B.金剛烷胺C.美多巴D.協(xié)良行E.息寧【答案】A206、肺內(nèi)直徑小于2cm病灶的最佳檢查方法是A.高分辨CTB.透視C.X線平片D.螺旋CTE.MRI【答案】A207、女性患者,60歲,左膝關節(jié)反復疼痛2年余,無明顯外傷史,近期行走時疼痛明顯加重,伴行走困難。體檢:左膝關節(jié)腫脹內(nèi),外側(cè)間隙壓痛(+),浮髕征(+),屈曲25度畸形。X線片提示軟骨下骨質(zhì)有硬化和囊性變,間隙明顯變窄。A.全關節(jié)滑膜切除術B.關節(jié)松解術C.關節(jié)成形術D.關節(jié)置換術E.關節(jié)清創(chuàng)灌洗術【答案】D208、有關全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責任不包括A.對于住院患者,每隔三天到醫(yī)院看望患者一次B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與??漆t(yī)生的聯(lián)系,隨時了解患者的情況C.對專科醫(yī)生提供患者的詳細資料D.為患者選擇適當?shù)膶?漆t(yī)生E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系【答案】A209、男性,44歲,肝臟進行性腫大一個月,肝區(qū)疼痛明顯,腹腔積液征(+),肝肋下6.0cm,質(zhì)地硬,表面凹凸不平,脾肋下1.0cm,檢查:AFP100μg/L,AST80IU/L,最可能的診斷是A.肝硬化腹水B.脂肪肝C.原發(fā)性肝癌D.急性活動性肝炎E.肝囊腫【答案】C210、患者,女性,63歲。冠心病史多年,反復水腫,尿少10年。查:Hb70g/L,BP150/95mmHg,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3個/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,A.腎功能代償期B.尿毒癥期C.腎功能正常D.腎功能失代償期E.腎衰竭期【答案】D211、男性,48歲,低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余,左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),觸壓無疼痛,脾肋下3cm,結(jié)核菌素試驗(-),骨髓檢查正常。A.首次治療的成功與否對非霍奇金病的預后起至關重要的作用B.在我國濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%,遠低于歐美國家C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤D.CHOP方案是淋巴母細胞淋巴瘤的標準治療方案E.黏膜相關組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃F.蕈樣霉菌病惡性程度較低,病程較緩慢【答案】D212、關于社區(qū)結(jié)構(gòu)要素的描述,以下哪項是錯誤的A.相對不固定的人群B.一定地域范圍C.必需的生活服務設施D.特定的文化背景E.生活方式和認同意識【答案】A213、引起心悸的病理性因素是A.應用阿托品B.精神過度緊張C.飲酒和喝咖啡、濃茶后D.甲狀腺功能亢進E.劇烈運動后【答案】D214、男性,38歲,無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染伴瘙癢,無腹痛,無發(fā)熱,查體:神志清楚,鞏膜黃染,皮膚無出血,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,下列哪項檢查支持原發(fā)性膽汁肝硬化的診斷A.糞便黃色加深B.血清結(jié)合膽紅素增加C.尿膽原增加D.血清堿性磷酸酶減低E.血清膽固醇降低【答案】B215、胃十二指腸潰瘍穿孔的早期,非手術治療最關鍵的措施是A.使用廣譜抗生素B.中藥、針灸C.持續(xù)有效的胃腸減壓D.靜脈輸液E.禁食水【答案】C216、男性,60歲,反復發(fā)作性頭痛10年,頭痛發(fā)作時血壓180/120mmHg,有高血壓史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。最可能的診斷為A.偏頭痛B.三叉神經(jīng)痛C.高血壓病D.腦溢血E.蛛網(wǎng)膜下隙出血【答案】C217、慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A218、一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院【答案】A219、關于調(diào)查表設計的原則,下列哪一項說法是錯誤的A.用語力求簡練、準確,避免籠統(tǒng)含糊的問題B.語句應盡可能使用專業(yè)術語C.有關的項目一項不能少,無關的項目一項也不列D.盡量使用客觀和定量的指標E.項目排列先易后難,先一般后敏感【答案】B220、肺動脈瓣狹窄A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】B221、成人型多囊腎行腎切除的指征不包括A.患腎巨大B.難以控制的嚴重血尿C.難以控制腎臟反復感染D.伴有腎臟腫瘤E.行腎移植手術的同時可切除移植側(cè)巨大的腎臟【答案】A222、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應靈敏。左眼檢查未見異?!,F(xiàn)患者右眼診斷為何病A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細菌性角膜炎【答案】C223、某患者十二指腸球部潰瘍病史8年,突發(fā)劇烈上腹痛,迅速波及全腹。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,高度懷疑球部潰瘍合并穿孔,此時最有診斷價值的檢查為A.急性胃鏡B.飲水超聲C.X線鋇餐D.立位腹平片E.吞線試驗【答案】D224、OSAS最常見的三個阻塞層面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、氣管B.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、喉D.舌根、頜面畸形、氣管E.口咽和軟腭、舌根、氣管【答案】B225、全科醫(yī)學竭力倡導推行的醫(yī)患關系模式是A.指導-合作模式B.主動-被動模式C.平等對待模式D.共同參與模式E.以上都不是【答案】D226、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水腫C.白血病D.肺結(jié)核E.肺炎【答案】B227、4歲女孩,反復咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺【答案】C228、非哮喘性嗜酸性粒細胞性支氣管炎(NAEB)與哮喘的區(qū)別以下正確的是A.哮喘:氣道平滑肌無肥大細胞浸潤B.NAEB:炎癥浸潤(肥大細胞)不僅局限于氣道上皮C.NAEB存在氣流受限或氣道高反應性D.兩種氣道功能差別與氣道壁肥大細胞浸潤部位差異有關E.激素治療效果欠佳【答案】D229、患者,男性,36歲。低熱、咳嗽,3個月,咽喉燒灼感2個月,喉痛1個月,聲音嘶啞半個月,間接喉鏡檢查會厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。其間可見一局限性突起。A.喉結(jié)核B.喉硬結(jié)病C.喉梅毒D.喉狼瘡E.喉癌【答案】A230、發(fā)作性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴張E.肺癌【答案】A231、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是A.餐后1/2~1小時出現(xiàn)疼痛B.空腹痛C.餐時痛D.夜間痛E.餐后3~4小時出現(xiàn)疼痛【答案】A232、潰瘍性結(jié)腸炎的大便最具特征的是A.水樣便B.黏液膿血便C.黃色稀糊樣便D.大便變細E.便秘【答案】B233、26歲初產(chǎn)婦,足月順產(chǎn),新生兒體重3900g。產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血,時多時少,測血壓1219.3kPa(90/70mmHg),脈搏108次/分。A.觸摸子宮有無子宮收縮輪廓及硬度B.重新檢查胎盤胎膜C.檢查軟產(chǎn)道D.查血小板,凝血酶原時間,3P試驗E.必要時B超探查宮內(nèi)有無殘留【答案】A234、說明兩個有關聯(lián)的同類指標的比即為A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.頻率E.頻數(shù)【答案】B235、對痤瘡瘢痕治療無效的是A.糖皮質(zhì)激素局封B.磨削術C.激光D.口服抗生素藥物E.美容手術【答案】D236、患者男性,56歲,胸悶痛反復發(fā)作2年,加重1年,現(xiàn)胸悶如窒而痛,氣短,喘憋,苔黃膩,脈滑數(shù)。A.痰熱瘀阻之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.氣滯血瘀之胸痹D.肝膽火盛之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】A237、心悸伴暈厥與哪種心律失常有關A.右束支并左前支傳導阻滯B.竇性心動過速C.高度房室傳導阻滯D.室性期前收縮三聯(lián)律E.慢性心房顫動【答案】C238、左心功能不全、肺淤血的主要臨床表現(xiàn),下列哪項不正確A.咳嗽、咳痰,痰為漿液性,白色泡沫狀B.勞力性呼吸困難,休息即可緩解C.肺微小動脈壓升高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血絲D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.支氣管痙攣【答案】C239、社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年【答案】D240、患

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