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文檔簡介
足陽明胃經(jīng)張凱瀅(一)經(jīng)脈循行1.體表循行路線起于目眶下承泣穴,挾口環(huán)唇,繞面頰經(jīng)耳前至額角頭維穴,另有面頰分支,下頸,循胸正中線旁開4寸,腹正中線旁開2寸,經(jīng)下肢外側(cè)前緣,止于第二趾外側(cè)端厲兌穴。一支脈從足背(沖陽穴)至足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴)。[交于足太陰脾經(jīng)]。
2.聯(lián)系臟腑器官入缺盆,下膈,屬胃,絡脾,與鼻、目、上齒、口唇、喉嚨、膈、乳房有聯(lián)系。3.循行分布特點①走向和特性:從頭走足,為多氣多血之經(jīng),辰時(7-9時)氣血最旺。②共45穴:起于承泣穴,止于厲兌穴。③分布于面、耳的前面;在胸部循行于任脈旁開4寸(經(jīng)乳頭);在腹部循行于任脈旁開2寸,在下肢行于外側(cè)前緣。④交接關(guān)系:上接手陽明大腸經(jīng),有一分支從足背(沖陽穴)至足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴),交于足太陰脾經(jīng)。(二)主要病候1.胃痛、腹痛、腸鳴、腹脹、水腫、嘔吐、泄瀉、消谷、善饑、口渴。2.齒痛、眼疾、咽痛、鼻疾、面癱。3.熱病、發(fā)狂。4.經(jīng)脈所過部位的病痛。(三)病癥歸納
1.消化系統(tǒng)疾病:如胃痛,腹痛,嘔吐,泄瀉,腸鳴,痢疾,胃下垂,急慢性闌尾炎,腸麻痹,營養(yǎng)性水腫,肝炎,蛔蟲病,胃腸神經(jīng)官能癥。2.頭面五官疾?。喝珙^痛,牙痛,眼痛,面神經(jīng)麻痹,三叉神經(jīng)痛,甲狀腺腫大,腮腺炎等。3.經(jīng)脈所過的胸痛,腿痛,膝關(guān)節(jié)痛,下肢痿痹無力,偏癱,小兒麻痹后遺癥。4.其他如腳氣病,膈肌痙攣,乳腺炎,高血壓,神經(jīng)衰弱。1.承泣﹡(Chéngqì)【命名】承,承受;泣,流淚。穴在目下,針此穴能治迎風流淚,故名。【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下?!局髦巍竣倌砍嗄[痛,流淚,夜盲,眼瞼瞤動;②口眼歪斜,面肌痙攣。【刺灸法】以押手拇指向上輕推眼球,刺手持針緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。出針時稍加按壓,以防出血,禁灸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療結(jié)膜炎、近視、遠視、散光、青光眼、斜視、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣等。配風池、睛明主治目赤腫痛;配合谷、攢竹等主治口眼歪斜。四白﹡(Sìbái)【命名】四,廣闊;白,光明。穴在目下,針之可使視力光明四射,故名?!径ㄎ弧吭诿娌浚粝驴滋?。【主治】①目赤痛癢,目翳,眼瞼瞤動;②三叉神經(jīng)痛,口眼歪斜,面肌痙攣;③頭痛眩暈;④膽道蛔蟲癥?!敬叹姆ā恐贝袒蛳蛏闲贝?.3~0.5寸,不可深刺。以免傷及眼球,不可過度提插捻轉(zhuǎn)?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療眼瞼下垂、近視、青光眼、面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等。配太沖、睛明、豐隆主治眼瞼瞤動、目翳、青光眼;配瞳子髎、攢竹主治眼瞼不合。地倉﹡(Dìcāng)【命名】地,下部;倉,藏谷之器。穴在口唇之旁,食用口,貯于胃中,猶如倉庫,故名。【定位】在面部,口角旁開0.4寸(指寸)。【主治】①口角歪斜,流涎,唇緩不收,齒痛;②眼瞼瞤動?!敬叹姆ā啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛。配頰車、合谷等主治口角歪斜;配頰車、內(nèi)庭等主治三叉神經(jīng)痛。頰車﹡(Jiáchē)
【命名】頰車,面兩側(cè);下頜角古稱“頰車骨”。穴當其處,故名。【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指)?!局髦巍靠谕?,齒痛,頰腫,口噤不語?!敬叹姆ā恐贝?.3~0.5寸或平刺0.5~1寸??上虻貍}穴透刺?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、顳頜關(guān)節(jié)炎、腮腺炎等。配地倉、合谷等主治口角歪斜、齒痛、頰腫;配下關(guān)、合谷主治顳頜關(guān)節(jié)炎。下關(guān)﹡(Xiàguān)【命名】“關(guān)”為開闔之樞機。本穴有關(guān)牙齒開闔,故稱之以“關(guān)”,以其在顴骨弓下,且與上關(guān)相對,故名為“下關(guān)”?!径ㄎ弧吭诿娌?,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。【主治】①耳聾,耳鳴,聤耳;②齒痛,口噤,口眼歪斜,三叉神經(jīng)痛。【刺灸法】直刺0.5~1寸。留針時不可作張口動作,以免折針。
【應用】現(xiàn)代常用于治療顳頜關(guān)節(jié)炎、牙痛、面神經(jīng)麻痹、聾啞等。配聽宮、合谷主治顳頜關(guān)節(jié)炎;配頰車、合谷主治牙關(guān)緊閉。頭維﹡(Tóuwéi)【命名】“維”,是保護之意,本穴位居額角,似抵觸,作防御之用,故名?!径ㄎ弧吭陬^部,額角發(fā)際直上0.5寸,頭正中線旁開4.5寸?!局髦巍款^痛,目眩,目痛,流淚?!敬叹姆ā科酱?.5~1寸?!都滓医?jīng)》:禁不可灸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療血管神經(jīng)性頭痛、眼輪匝肌痙攣等。配風池、率谷、合谷主治偏頭痛、眼痛。人迎﹡(Rényíng)【命名】迎,指動,穴當頸部喉結(jié)旁人迎脈應手處,故名?!径ㄎ弧吭陬i部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,頸總動脈搏動處?!局髦巍竣傺屎砟[痛,氣喘;②瘰疬,癭氣;③高血壓?!敬叹姆ā勘荛_頸總動脈,直刺0.3~0.8寸。《甲乙經(jīng)》:禁不可灸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療頸淋巴結(jié)核、甲狀腺腫大、支氣管哮喘、高血壓等。梁門﹡(Liángmén)【命名】心之積為伏梁,此穴主治積氣胃病、消除心下部位的積聚,故名。【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開2寸。【主治】①胃痛,嘔吐,食欲不振;②腹脹,大便溏薄。【刺灸法】直刺0.8~1.2寸。過飽者禁針,肝腫大者慎針或禁針,不宜作大幅度提插?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃下垂、胃神經(jīng)官能癥。配公孫、內(nèi)關(guān)、足三里主治胃痛、腹脹、嘔吐。天樞﹡(Tiānshū)大腸經(jīng)的募穴【命名】星象名,指北斗第一星;樞,樞紐。天樞在臍旁,為上下腹的分界,臍上應天,臍下應地,以此為樞,故名。【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸?!局髦巍竣俑姑?,腸鳴,繞臍痛,便秘,泄瀉,痢疾;②月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)?!敬叹姆ā恐贝?~1.5寸?!肚Ы鸱健罚涸袐D不可灸。【應用】現(xiàn)代常用于治療急慢性胃炎、急慢性腸炎、闌尾炎、腸麻痹、細菌性痢疾、消化不良。配足三里主治消化不良、腹瀉;配上巨虛、曲池主治細菌性痢疾;配上巨虛、闌尾穴主治急性闌尾炎;配足三里、大腸俞主治腸麻痹、便秘。伏兔﹡(Fútù)【命名】伏為臥,該處股四頭肌隆起,形似兔伏之狀,故名?!径ㄎ弧吭诠汕皡^(qū),髕底上6寸,髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上?!局髦巍竣傺聪ダ洌轮楸?,腳氣;②疝氣?!敬叹姆ā恐贝?~2寸。【應用】現(xiàn)代常用于治療下肢癱瘓、股外側(cè)皮神經(jīng)炎及膝關(guān)節(jié)病變等。配髀關(guān)、犢鼻主治腿膝疼痛。梁丘﹡(Liángqiū)郄穴
【命名】陵起為丘,穴在膝蓋上方,猶如山梁之上,故名。【定位】在股前區(qū),髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間。【主治】①膝腫痛,下肢不遂;②胃痛;③乳痛,乳癰;④血尿?!敬叹姆ā恐贝?~1.2寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療胃痙攣、乳腺炎、膝關(guān)節(jié)病變等。配中脘、內(nèi)關(guān)、足三里主治急性胃痛;配犢鼻、陽陵泉主治膝關(guān)節(jié)痛。犢鼻(Dúbí)【命名】髕韌帶兩旁凹陷處,形似牛犢鼻孔,故名?!径ㄎ弧吭谙デ皡^(qū),髕韌帶外側(cè)凹陷中。【主治】①膝痛,下肢痿痹,關(guān)節(jié)屈伸不利;②腳氣?!敬叹姆ā壳?,向后內(nèi)斜刺0.5~1寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療下肢癱瘓、膝關(guān)節(jié)病變等。足三里﹡(Zúsānlǐ)合穴;胃下合穴
【命名】里,可作寸解;三,膝下3寸。與手三里區(qū)分,名足三里?!径ㄎ弧吭谛⊥韧鈧?cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍竣傥竿矗瑖I吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,腸鳴;②中風,下肢麻痹;③水腫;④癲狂;⑤心悸,氣短;⑥虛勞羸瘦?!敬叹姆ā恐贝?~2寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療急慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、急慢性胰腺炎、肝炎、消化不良、急慢性腸炎、細菌性痢疾、闌尾炎、休克、神經(jīng)性頭痛、高血壓、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、動脈硬化、支氣管哮喘、白細胞減少癥、下肢癱瘓、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患。配中脘、內(nèi)關(guān)主治胃脘痛;配脾俞、氣海、腎俞主治虛證腹瀉;配三陰交、神門治療心悸。上巨虛﹡(Shàngjùxū)大腸下合穴
【命名】“上”相對于“下”而言;“巨”,大;虛,空虛。巨虛,又為馬名,指穴在脛骨外緣之巨大空虛處,并象征腿之善走,故名上巨虛。【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍竣倌c鳴,腹痛,腹瀉,便秘,腸癰;②中風癱瘓,下肢痿痹;③腳氣。【刺灸法】直刺1~2寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療急性細菌性痢疾、急性腸炎、單純性闌尾炎等。配天樞、曲池治療細菌性痢疾;配支溝、大腸俞主治便秘。下巨虛﹡(Xiàjùxū)小腸下合穴
【命名】該穴位于上巨虛之下,故名?!径ㄎ弧吭谛⊥韧鈧?cè),犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍竣傩「雇矗篂a,痢疾;②下肢痿痹;③乳癰;④腰脊痛引睪丸?!敬叹姆ā恐贝?~1.5寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療細菌性痢疾、急慢性腸炎、下肢癱瘓等。配曲池、太白等主治瀉痢膿血;配陽陵泉、解溪主治下肢麻木。豐隆﹡(Fēnglóng)絡穴
【命名】豐,為大;隆,為盛。該處肌肉豐滿隆盛,故名。【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌的外緣?!局髦巍竣賴I吐,腹脹,便秘;②下肢痿痹;③頭痛,眩暈;④痰多咳嗽,哮喘;⑥水腫;⑥癲狂。【刺灸法】直刺1~1.5寸。【應用】現(xiàn)代常用于治療耳源性眩暈、高血壓、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、支氣管炎、腓腸肌痙攣、肥胖癥等。配陰陵泉、商丘、足三里治療痰濕諸證;配肺俞、尺澤治療咳嗽痰多。解溪﹡(Jiěxī)經(jīng)穴
【命名】解,分解,此處指踝關(guān)節(jié);溪,溝溪、凹陷。穴在踝關(guān)節(jié)前凹陷中,故名。【定位】在踝區(qū),踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中,拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。【主治】①腹脹,便秘;②頭疼,眩暈,目赤;③下肢痿痹,腳背腫痛;④譫語,癲狂。【刺灸法】直刺0.5~1寸。【應用】現(xiàn)代常用于治療足下垂、神經(jīng)性頭痛、胃腸炎、踝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患等。配昆侖、太溪治療踝部痛;配商丘、血海治療腹脹。
內(nèi)庭﹡(Nèitíng)滎穴
【命名】內(nèi),里邊;庭,庭院。穴在趾縫端,如門內(nèi)庭,故名?!径ㄎ弧吭谧惚常?、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處?!局髦巍竣傥竿矗滤?,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;②齒痛,咽喉腫痛,口歪,鼻衄;③熱??;④足背腫痛?!敬叹姆ā恐贝袒蛐贝?.5~0.8寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療急慢性胃炎、急慢性腸炎、齒齦炎、扁桃體炎、跖趾關(guān)節(jié)痛等。配合谷主治牙齦腫痛;配太沖、曲池、大椎等主治熱病。厲兌﹡(Lìduì)井穴【命名】厲,磨礪,又登高、涉水,也稱厲;兌,尖端。本穴位于足趾端,故名?!径ㄎ弧吭谧阒?,第2趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)?!局髦巍竣俑姑?;②面腫,鼻衄,齒痛,咽喉腫痛;③熱病;④多夢,癲狂。【刺灸法】淺刺0.1寸?!緫谩楷F(xiàn)代常用于治療鼻炎、齒齦炎、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、消化不良等。配隱白、中沖等主治中風昏迷;配內(nèi)庭、太沖等主治五官科炎癥。主治概要承泣
面部 眼瞼跳動,迎風流淚四白
面部 口眼歪斜,面肌痙攣地倉
口角旁 口喎,流,三叉神經(jīng)痛頰車
頰部 齒痛頰腫,口喎,牙關(guān)不利下關(guān)
面部 牙關(guān)不利,三叉神經(jīng)痛,耳鳴耳聾頭維
頭部 頭痛,目眩人迎
頸部 癭氣,氣喘天樞
腹部 腹痛,腹瀉,月經(jīng)不調(diào)歸來
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