2024年貴州省錦屏縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年貴州省錦屏縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.正常成年男性的血紅蛋白含量是（）A.100120g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90110g/L答案：B解析：正常成年男性血紅蛋白含量為120160g/L，成年女性為110150g/L，新生兒為170200g/L。2.人體最重要的消化腺是（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：C解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收起著關(guān)鍵作用。3.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.慶大霉素B.紅霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。4.心尖搏動(dòng)位于（）A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處B.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處C.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外側(cè)0.51.0cm處D.左側(cè)第4肋間鎖骨中線外側(cè)0.51.0cm處答案：A解析：正常成人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處。5.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.大腦皮層C.腦干D.脊髓答案：A解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞，它可以通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程來維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。6.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.病毒性肝炎答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎都屬于乙類傳染病。7.輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集C.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案：A解析：輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集，因?yàn)槿绻┭呒t細(xì)胞表面的抗原與受血者血漿中的抗體發(fā)生凝集反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。8.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肺性腦病答案：D解析：肺性腦病是由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起的精神障礙和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與肝硬化無關(guān)。肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。10.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，臨床上一般根據(jù)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等指標(biāo)來診斷糖尿病。尿糖陽性受多種因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)。糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月的平均血糖水平，可作為糖尿病病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的必要條件。11.下列哪種情況可使用熱療（）A.急性腹部疾患尚未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.各種臟器內(nèi)出血時(shí)D.肌肉痙攣性疼痛答案：D解析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣性疼痛。而急性腹部疾患尚未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)、各種臟器內(nèi)出血時(shí)均禁用熱療，以免加重病情。12.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm，以保證灌腸液能順利流入腸道。13.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)（）A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.冬季停藥D.夏季停藥答案：B解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥，以免引起腎上腺皮質(zhì)功能不全和反跳現(xiàn)象。14.下列哪項(xiàng)不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.甲醛熏蒸法答案：D解析：甲醛熏蒸法屬于化學(xué)消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法都屬于物理消毒滅菌法。15.下列哪種食物中鐵的含量最豐富（）A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物肝臟D.蘋果答案：C解析：動(dòng)物肝臟中鐵的含量最豐富，是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的良好食物來源。牛奶中鐵含量較低，雞蛋中鐵的吸收率較低，蘋果中鐵含量也不高。16.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致呼吸道狹窄引起的。17.下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，不包括體溫。18.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由高級(jí)到低級(jí)答案：E解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。19.最常見的腸梗阻類型是（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A解析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔狹窄或不通，使腸內(nèi)容物通過障礙所致。20.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥，能緩解毒蕈堿樣癥狀，對(duì)抗呼吸中樞抑制。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療。21.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退，巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化功能下降，同時(shí)刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。22.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、腎功能減退C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥D.血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能減退答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、高血壓、腎功能減退。水腫多從眼瞼開始，晨起明顯；血尿可呈肉眼血尿或鏡下血尿；高血壓多為輕、中度；腎功能可在短期內(nèi)出現(xiàn)減退。23.下列哪項(xiàng)是預(yù)防子宮脫垂的主要措施（）A.積極開展計(jì)劃生育B.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)C.治療慢性咳嗽D.避免產(chǎn)傷，提高接生技術(shù)答案：D解析：避免產(chǎn)傷，提高接生技術(shù)是預(yù)防子宮脫垂的主要措施。分娩時(shí)盆底組織極度擴(kuò)張，如助產(chǎn)不當(dāng)、會(huì)陰撕裂未及時(shí)修補(bǔ)等，可導(dǎo)致盆底支持組織損傷，是子宮脫垂的重要原因。積極開展計(jì)劃生育、加強(qiáng)營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)、治療慢性咳嗽等也有助于預(yù)防子宮脫垂，但不是主要措施。24.下列哪種情況可引起低鉀血癥（）A.大量出汗B.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉C.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.以上都是答案：D解析：大量出汗可導(dǎo)致鉀隨汗液丟失；嚴(yán)重嘔吐、腹瀉可使鉀從胃腸道丟失過多；長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)鉀的排泄，以上情況均可引起低鉀血癥。25.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B解析：取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，以免污染。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移；持物鉗鉗端應(yīng)始終向下，不可跨越無菌區(qū)。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD解析：常用的抗高血壓藥物包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）等。2.下列哪些是護(hù)士的義務(wù)（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：ABCD解析：護(hù)士的義務(wù)包括依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)、保護(hù)患者隱私的義務(wù)等。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，因?yàn)檫@種感染是在出生前就已經(jīng)發(fā)生的。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染等都屬于醫(yī)院感染。4.下列哪些是引起胸痛的原因（）A.胸壁疾病B.心血管疾病C.呼吸系統(tǒng)疾病D.縱隔疾病答案：ABCD解析：引起胸痛的原因包括胸壁疾?。ㄈ缋哕浌茄祝?、心血管疾?。ㄈ绻谛牟。⒑粑到y(tǒng)疾病（如胸膜炎）、縱隔疾病（如縱隔腫瘤）等。5.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量，堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐B.平衡膳食，食物選擇應(yīng)多樣化，谷類是基礎(chǔ)C.限制脂肪攝入量D.適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)答案：ABCD解析：糖尿病飲食治療的原則包括控制總熱量，堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐；平衡膳食，食物選擇應(yīng)多樣化，谷類是基礎(chǔ)；限制脂肪攝入量；適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等。判斷題1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤解析：發(fā)熱的原因有很多，感染只是其中最常見的原因，此外，還有非感染性發(fā)熱，如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常、自主神經(jīng)功能紊亂等。2.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位。（）答案：正確解析：肌肉注射時(shí)，選擇肌肉豐厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位可以減少損傷神經(jīng)和血管的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也有利于藥物的吸收。3.正常成年人的心率范圍是60100次/分。（）答案：正確解析：正常成年人在安靜狀態(tài)下的心率范圍是60100次/分。4.孕婦和兒童禁用鏈霉素。（）答案：正確解析：鏈霉素可導(dǎo)致胎兒聽神經(jīng)損害和兒童聽力減退，因此孕婦和兒童禁用。5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)先取下，用冷水刷洗干凈，待患者漱口后再戴上。（）答案：正確解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下活動(dòng)義齒并用冷水刷洗干凈，可保持義齒的清潔，避免細(xì)菌滋生。待患者漱口后再戴上，可保證口腔的衛(wèi)生和義齒的正常使用。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對(duì)有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，以防發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)搶救。（3）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因?yàn)榍嗝顾卦谌芤褐胁环€(wěn)定，放置時(shí)間過長易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，增加過敏反應(yīng)的發(fā)生幾率。（4）皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，詢問患者有無頭暈、心慌、呼吸困難等不適。（5）皮試結(jié)果陽性者禁止使用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上醒目注明，同時(shí)告知患者及其家屬。（6）如需再次使用青霉素，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。（7）皮試陰性者用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng)，故用藥期間應(yīng)密切觀察。2.簡(jiǎn)述急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答：臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，呼吸頻率可達(dá)3040次/分，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，煩躁不安，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。護(hù)理措施：（1）體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（2）吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶內(nèi)加入20%30%的乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。（3）遵醫(yī)囑用藥：鎮(zhèn)靜：給予嗎啡皮下或靜脈注射，可減輕患者的煩躁不安，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)。快速利尿：給予呋塞米靜脈注射，可迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷。強(qiáng)心：給予洋地黃類藥物，如毛花苷丙靜脈注射，可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量。血管擴(kuò)張劑：給予硝普鈉、硝酸甘油等靜脈滴注，可擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷。氨茶堿：可解除支氣管痙攣，并有一定的強(qiáng)心、利尿作用。（4）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化，記錄出入量。（5）心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張情緒，增強(qiáng)其治療信心。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答：（1）營養(yǎng)豐富：母乳中所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當(dāng)，易于消化吸收。母乳中的蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主，在胃內(nèi)形成的凝塊小，有利于嬰兒消化；脂肪顆粒小，且含有豐富的不飽和脂肪酸，有利于嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；乳糖含量高，可促進(jìn)雙歧桿菌的生長，抑制大腸桿菌的繁殖，有利于嬰兒腸道健康。（2）增強(qiáng)免疫力：母乳中含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等免疫活性物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒的免疫力，預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。（3）增進(jìn)親子感情：母乳喂養(yǎng)過程中，母親與嬰兒的密切接觸和互動(dòng)，可增進(jìn)親子感情，有利于嬰兒的心理和情感發(fā)育。（4）方便經(jīng)濟(jì)：母乳溫度適宜，隨時(shí)可取，無需加熱和消毒，既方便又經(jīng)濟(jì)。（5）促進(jìn)母親恢復(fù)：母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮恢復(fù)；同時(shí)還可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用降壓藥物治療。近1個(gè)月來，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，伴心悸、胸悶。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下擴(kuò)大，眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈交叉壓迫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐150μmol/L，尿素氮8.5mmol/L。問題：1.該患者目前的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些治療措施？3.如何對(duì)該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)？答：1.診斷：（1）高血壓病3級(jí)（極高危組）：患者血壓180/110mmHg，達(dá)到高血壓病3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，且有高血壓病史10年，出現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大、眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄等靶器官損害表現(xiàn)，故為極高危組。（2）高血壓性心臟?。盒慕缦蜃笙聰U(kuò)大提示心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，考慮與長期高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加有關(guān)。（3）腎功能損害：血肌酐150μmol/L，尿素氮8.5mmol/L，提示腎功能有一定程度的損害。2.治療措施：（1）一般治療：休息：保證充足的睡眠，避免過度勞累和精神緊張。飲食：低鹽、低脂