2024年云南省昌寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年云南省昌寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種疾病不是由病毒引起的？A.狂犬病B.肺結核C.艾滋病D.手足口病答案：B解析：狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病；艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的；手足口病主要由腸道病毒引起。而肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，并非病毒。2.正常成年人安靜狀態(tài)下的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人在安靜狀態(tài)下，心率的正常范圍是60100次/分。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.下列屬于甲類傳染病的是：A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.麻疹、狂犬病D.傳染性非典型肺炎、肺炭疽答案：A解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；麻疹、狂犬病也屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、肺炭疽雖按甲類傳染病管理，但本身為乙類傳染病。4.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，它能分泌膽汁，膽汁對脂肪的消化和吸收具有重要作用。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，它們的規(guī)模都不如肝臟大。5.下列關于輸血的敘述，錯誤的是：A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型血的人可接受其他任何血型的血D.父母的血可直接輸給子女答案：D解析：即使父母與子女血型相同，在輸血前也必須進行嚴格的交叉配血試驗，因為除了ABO血型系統(tǒng)外，還有其他血型抗原系統(tǒng)可能存在差異，直接輸血可能會引發(fā)嚴重的輸血反應。ABO血型相符者輸血前做交叉配血試驗是為了確保安全；O型血被稱為“萬能供血者”，可少量、緩慢輸給其他血型者；AB型血的人被稱為“萬能受血者”，可接受其他任何血型的血，但都有一定條件和風險。6.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂。高滲高血糖綜合征也是急性并發(fā)癥，但相對酮癥酸中毒發(fā)病率低；低血糖昏迷多因降糖藥物使用不當?shù)纫穑桓腥臼翘悄虿〕Ｒ姷牟l(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。7.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，分別屬于β內酰胺類、β內酰胺類、大環(huán)內酯類抗生素。阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。8.患者男，30歲，突發(fā)胸痛2小時，伴胸悶、大汗。心電圖示V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.主動脈夾層答案：B解析：患者突發(fā)胸痛，伴胸悶、大汗，心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛心電圖ST段抬高多為短暫性，發(fā)作緩解后可恢復正常；主動脈夾層主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈撕裂樣胸痛，心電圖一般無特征性的ST段改變。9.下列關于滅菌的概念，正確的是：A.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.殺死或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理C.抑制傳播媒介上的微生物生長繁殖D.防止或抑制微生物生長繁殖的方法答案：A解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細菌芽孢和非病原微生物。消毒是指殺死或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理；防腐是指防止或抑制微生物生長繁殖的方法；抑菌是指抑制傳播媒介上的微生物生長繁殖。10.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標是：A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B解析：體重是最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標。體重的增長與營養(yǎng)攝入密切相關，在嬰兒期體重增長迅速，營養(yǎng)良好時體重增加正常，營養(yǎng)不足時體重增長緩慢或不增。身高受遺傳、營養(yǎng)等多種因素影響，短期內變化不明顯；頭圍主要反映腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。11.下列屬于中樞神經系統(tǒng)的是：A.腦神經B.脊神經C.脊髓D.自主神經答案：C解析：中樞神經系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦神經、脊神經屬于周圍神經系統(tǒng)；自主神經也屬于周圍神經系統(tǒng)的一部分，主要支配內臟、心血管和腺體的活動。12.患者女，25歲，咳嗽、咳痰3天，體溫38.5℃。血常規(guī)示白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高。最可能的診斷是：A.上呼吸道感染B.肺炎C.肺結核D.支氣管哮喘答案：A解析：患者咳嗽、咳痰3天，伴低熱，血常規(guī)白細胞及中性粒細胞比例升高，考慮為上呼吸道感染。肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，病情相對較重；肺結核常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀，咳嗽、咳痰可持續(xù)較長時間；支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，一般無發(fā)熱及白細胞升高。13.以下哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A解析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，它能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺主要用于抗休克治療；利多卡因是一種局部麻醉藥和抗心律失常藥。14.下列關于骨折的急救處理，錯誤的是：A.首先搶救生命B.骨折斷端應立即復位C.妥善固定傷肢D.迅速轉運至醫(yī)院答案：B解析：骨折急救時，首先要搶救生命，如處理休克、止血等。然后妥善固定傷肢，以減輕疼痛、避免骨折斷端進一步損傷周圍組織，并迅速轉運至醫(yī)院。在現(xiàn)場一般不進行骨折斷端的復位，因為不恰當?shù)膹臀豢赡軙又負p傷，增加感染的機會等。15.下列哪種維生素缺乏可導致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏可導致夜盲癥，因為維生素A參與視網(wǎng)膜視紫紅質的合成，缺乏時視紫紅質合成減少，在暗處視力下降。維生素B1缺乏可引起腳氣??；維生素C缺乏可導致壞血病；維生素D缺乏可引起佝僂病和骨軟化癥。16.下列屬于惡性腫瘤的是：A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C解析：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，具有侵襲性生長和轉移的特點。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤，生長緩慢，有包膜，不發(fā)生轉移，對機體影響較小。17.患者男，65歲，有高血壓病史10年，近日出現(xiàn)頭痛、頭暈，測血壓180/110mmHg。此時應首選的降壓藥物是：A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.硝普鈉答案：D解析：患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓急癥，應迅速降低血壓。硝普鈉能直接擴張動脈和靜脈，降壓作用迅速，是高血壓急癥的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪可用于一般高血壓的治療，但在高血壓急癥時降壓作用相對較慢。18.下列關于尿液檢查的敘述，錯誤的是：A.正常尿液中可含有少量蛋白質B.尿糖陽性一定是糖尿病C.尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能D.尿中出現(xiàn)白細胞提示可能有泌尿系統(tǒng)感染答案：B解析：尿糖陽性不一定是糖尿病，除了糖尿病外，還有其他因素可導致尿糖陽性，如腎性糖尿、應激性糖尿、食后糖尿等。正常尿液中可含有極少量蛋白質，一般定性試驗為陰性；尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能；尿中出現(xiàn)白細胞增多常提示泌尿系統(tǒng)感染。19.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經胎盤獲得的感染發(fā)生在出生前，不屬于醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關、在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。20.下列關于藥物不良反應的敘述，正確的是：A.藥物不良反應都是有害的B.藥物不良反應是在正常用法用量下出現(xiàn)的C.藥物不良反應只與藥物本身有關D.藥物不良反應不可預知答案：B解析：藥物不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。它并非都是有害的，有些不良反應可能是輕微的、可耐受的。藥物不良反應不僅與藥物本身有關，還與患者的個體差異、用藥時間、用藥劑量等多種因素有關。大多數(shù)藥物不良反應是可以預知的，通過藥品說明書、臨床研究等可以了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應。21.下列關于心功能分級的描述，正確的是：A.Ⅰ級：體力活動不受限B.Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無癥狀C.Ⅲ級：體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起癥狀D.Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀答案：ABCD解析：心功能分級常用紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級法。Ⅰ級：患者有心臟病，但體力活動不受限制。一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅱ級：患者有心臟病，以致體力活動輕度受限制。休息時無癥狀，一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅲ級：患者有心臟病，以致體力活動明顯受限制。休息時無癥狀，但小于平時一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅳ級：患者有心臟病，休息時也有心功能不全或心絞痛癥狀，進行任何體力活動均使不適增加。22.患者女，40歲，近1個月來出現(xiàn)多食、易饑、消瘦、心悸等癥狀。甲狀腺功能檢查示T3、T4升高，TSH降低。最可能的診斷是：A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺功能亢進癥D.亞急性甲狀腺炎答案：C解析：患者出現(xiàn)多食、易饑、消瘦、心悸等高代謝癥狀，甲狀腺功能檢查T3、T4升高，TSH降低，符合甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常；甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為T3、T4降低，TSH升高；亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛等癥狀，甲狀腺功能可出現(xiàn)不同階段的變化。23.下列關于小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是：A.調整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質紊亂D.盡早使用止瀉劑答案：D解析：小兒腹瀉的治療原則包括調整飲食，以滿足患兒的營養(yǎng)需求；合理用藥，如根據(jù)病因使用抗生素等；糾正水、電解質紊亂，防止脫水和電解質失衡。一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使病原體和毒素排出受阻，加重病情。應在明確病因、適當補液等基礎上，根據(jù)病情決定是否使用止瀉劑。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。由于心包積液時，心臟舒張受限，吸氣時體靜脈回流增多，而心室不能充分舒張，導致回心血量減少，脈搏減弱或消失。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。25.下列關于清創(chuàng)術的敘述，正確的是：A.一般應在傷后68小時內進行B.污染較輕的傷口，傷后12小時仍可清創(chuàng)C.清創(chuàng)時應徹底清除傷口內的異物和壞死組織D.清創(chuàng)后一般應一期縫合答案：ABCD解析：清創(chuàng)術一般應在傷后68小時內進行，此時細菌尚未大量繁殖，感染機會相對較小。對于污染較輕的傷口，傷后12小時仍可清創(chuàng)。清創(chuàng)時要徹底清除傷口內的異物和壞死組織，以減少感染的機會。清創(chuàng)后一般在條件允許的情況下應一期縫合，但如果傷口污染嚴重、組織損傷廣泛等，可能需要延期縫合。26.下列關于咯血與嘔血的鑒別，錯誤的是：A.咯血多為鮮紅色，嘔血多為暗紅色B.咯血前常有喉部癢感，嘔血前常有上腹部不適C.咯血?；煊刑狄海瑖I血?；煊惺澄餁堅麯.咯血多呈堿性，嘔血多呈酸性E.咯血患者有黑便，嘔血患者無黑便答案：E解析：咯血與嘔血均可出現(xiàn)黑便，一般咯血若咽下血液量較多也會有黑便，嘔血更會因血液在腸道內被消化分解而出現(xiàn)黑便。A選項，咯血多為鮮紅色，嘔血多為暗紅色或咖啡色；B選項，咯血前常有喉部癢感、胸悶等，嘔血前常有上腹部不適、惡心等；C選項，咯血?；煊刑狄海瑖I血?；煊惺澄餁堅?；D選項，咯血的血液一般呈堿性，嘔血的血液因混有胃酸多呈酸性。27.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行呼吸功能鍛煉的方法是：A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣B.加強腹式呼吸，用鼻深吸氣，經口緩呼氣C.加強胸式呼吸，用鼻深吸氣，經口用力快速呼氣D.加強腹式呼吸，用鼻用力吸氣，經口緩呼氣E.同時加強胸式和腹式呼吸答案：B解析：COPD患者呼吸功能鍛煉應加強腹式呼吸，用鼻深吸氣，使腹部隆起，經口緩呼氣，可降低呼吸頻率，增加潮氣量，提高肺泡通氣量，減少肺內殘氣量。胸式呼吸對COPD患者改善呼吸功能效果不佳，且用力快速呼氣會增加氣道阻力，不利于氣體排出。28.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀，應考慮為：A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案：C解析：溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥，典型癥狀為輸入少量血后，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等，可伴有寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應主要出現(xiàn)手足抽搐等；急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。29.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是：A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.羊水栓塞E.先兆早產答案：C解析：該孕婦妊娠晚期，突然劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清、胎心未聞及，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂多有子宮強直性收縮、病理性縮復環(huán)等表現(xiàn)；羊水栓塞多在分娩過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、休克等癥狀；先兆早產主要表現(xiàn)為子宮收縮，但子宮硬度及壓痛情況不如胎盤早剝典型。30.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是：A.肌酸激酶（CK）B.天冬氨酸氨基轉移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CKMB）E.丙氨酸氨基轉移酶（ALT）答案：D解析：肌酸激酶同工酶（CKMB）主要存在于心肌中，對診斷心肌梗死的特異性最高。在心肌梗死發(fā)生后38小時開始升高，930小時達高峰，4872小時恢復正常。肌酸激酶（CK）也可在心肌梗死時升高，但特異性不如CKMB；天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）在心肌梗死、肝臟疾病等多種情況均可升高，特異性較差；丙氨酸氨基轉移酶（ALT）主要反映肝臟功能。31.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平E.碳酸鋰答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，它能穩(wěn)定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；氯氮平是抗精神病藥物；碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。32.患者男，55歲，因胸痛3小時入院。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能發(fā)生梗死的部位是：A.前壁B.后壁C.下壁D.側壁E.廣泛前壁答案：C解析：心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)代表心臟下壁，這些導聯(lián)ST段抬高提示下壁心肌梗死。前壁心肌梗死多表現(xiàn)為V1V5導聯(lián)ST段抬高；后壁心肌梗死在常規(guī)心電圖上無典型表現(xiàn)，需加做后壁導聯(lián)；側壁心肌梗死表現(xiàn)為Ⅰ、aVL、V5、V6導聯(lián)ST段改變；廣泛前壁心肌梗死表現(xiàn)為V1V6導聯(lián)ST段抬高。33.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次使用E.取無菌物品時必須使用無菌持物鉗答案：D解析：一份無菌物品一旦打開，即使未使用完，也不能保留下次使用，以防污染。操作前洗手、戴口罩可減少細菌污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；取無菌物品時必須使用無菌持物鉗以保持物品的無菌狀態(tài)。34.下列關于缺鐵性貧血的敘述，正確的是：A.血清鐵降低，總鐵結合力降低B.血清鐵降低，總鐵結合力升高C.血清鐵升高，總鐵結合力升高D.血清鐵升高，總鐵結合力降低E.血清鐵正常，總鐵結合力正常答案：B解析：缺鐵性貧血時，體內鐵缺乏，血清鐵降低。由于鐵缺乏，機體代償性地使轉鐵蛋白合成增加，導致總鐵結合力升高。35.某患者，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者訴切口疼痛，查切口紅腫，有壓痛。應考慮為：A.切口感染B.切口裂開C.腹腔膿腫D.腸粘連E.內出血答案：A解析：患者術后切口紅腫、有壓痛、疼痛，符合切口感染的表現(xiàn)。切口裂開多有切口處突然松開等表現(xiàn)；腹腔膿腫主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹部包塊等；腸粘連多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)；內出血多有面色蒼白、血壓下降、心率加快等表現(xiàn)。36.下列關于新生兒黃疸的敘述，錯誤的是：A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.生理性黃疸足月兒最遲不超過2周消退C.病理性黃疸一般在出生后24小時內出現(xiàn)D.病理性黃疸持續(xù)時間長，足月兒超過4周E.母乳性黃疸可在停止母乳喂養(yǎng)4872小時后明顯減輕答案：D解析：病理性黃疸足月兒黃疸持續(xù)時間超過2周，早產兒超過4周。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，足月兒最遲不超過2周消退；病理性黃疸多在出生后24小時內出現(xiàn)；母乳性黃疸可在停止母乳喂養(yǎng)4872小時后明顯減輕。37.下列關于高血壓患者的飲食指導，錯誤的是：A.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6gB.增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果C.減少脂肪攝入，少吃動物內臟D.戒煙限酒E.多吃高蛋白食物，如雞蛋、牛奶等，不限量答案：E解析：高血壓患者飲食應注意營養(yǎng)均衡，雖然雞蛋、牛奶等高蛋白食物有益健康，但也應適量攝入，避免因過量攝入導致體重增加等問題，不利于血壓控制。同時，要減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，少吃動物內臟；戒煙限酒。38.患者女，30歲，因外傷致脾破裂，急診行脾切除術。術后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹痛，腹脹，惡心，嘔吐。應首先考慮為：A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸粘連D.切口感染E.肺部感染答案：A解析：脾切除術后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，首先考慮膈下膿腫。膈下膿腫是脾切除術后常見的并發(fā)癥之一，多因手術區(qū)域感染蔓延所致。盆腔膿腫多有里急后重、大便次數(shù)增多等直腸刺激癥狀；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀；切口感染主要表現(xiàn)為切口處紅腫、疼痛等；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀。39.下列關于胰島素的不良反應，錯誤的是：A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮E.高鉀血癥答案：E解析：胰島素的不良反應包括低血糖反應，多因劑量過大、進食過少等引起；過敏反應，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；胰島素抵抗，即機體對胰島素的敏感性降低；脂肪萎縮，多見于注射部位。胰島素可促進鉀離子進入細胞內，一般會導致低鉀血癥，而不是高鉀血癥。40.某患者，有慢性支氣管炎病史10年，近2年出現(xiàn)活動后氣短。胸部X線示肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎E.肺結核答案：B解析：患者有慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)活動后氣短，胸部X線示肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛哮鳴音；支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復咳嗽、咳大量膿痰和（或）咯血；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀；肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。41.下列關于急性胰腺炎的治療措施，錯誤的是：A.禁食、胃腸減壓B.給予抗生素預防感染C.給予嗎啡止痛D.補充液體，維持水、電解質平衡E.抑制胰液分泌答案：C解析：急性