DB23T 3946-2025 老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)規(guī)范

ICS35．240.9923CCSL6723黑 龍 江 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB23/T3946—2025老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)規(guī)范2025-04-14發(fā)布 2025-05-13實(shí)施黑龍江省市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布DB23/T3946DB23/T3946—2025PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目 次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1縮略語 1基本要求 1服務(wù)流程 2服務(wù)提供 2評(píng)價(jià)改進(jìn) 3附錄A（規(guī)范性） MoCA認(rèn)知評(píng)估量表 4附錄B（規(guī)范性） MMSE檢查量表 5參考文獻(xiàn) 6前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些部分可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由黑龍江省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)提出。本文件由黑龍江省衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口。本文件起草單位：黑龍江省衛(wèi)生健康委員會(huì)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱愛寧智慧科技有限公司、黑龍江省社會(huì)康復(fù)醫(yī)院、大慶市油田總醫(yī)院、黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校、黑龍江省海員總醫(yī)院、黑龍江省老年病醫(yī)院、哈爾濱市道里區(qū)康安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、黑龍江省醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、黑龍江省疾病預(yù)防控制中心、黑龍江省第三醫(yī)院。本文件主要起草人：王曉昕、艾靜、樸嚴(yán)花、孫捷、任廣姝、劉治宇、侯雪梅、梁廣云、蔡蕭君、劉悅、周鶴、陳坤、馬靜、安曉彬、郝慶輝、許文韜、李樺楠、孟德龍、王萌嘉、李大偉、耿潔。DB23/T3946DB23/T3946—2025PAGEPAGE1老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)的基本要求、服務(wù)流程、服務(wù)提供和評(píng)價(jià)改進(jìn)。本文件適用于黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T44714養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙友好環(huán)境設(shè)置導(dǎo)則GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范MZ/T168養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案管理規(guī)范術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。認(rèn)知功能大腦接收處理外界信息從而認(rèn)識(shí)世界的過程，包括注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力、空間認(rèn)知、知覺、執(zhí)行功能、語言能力、社交能力、情緒調(diào)節(jié)、推理和抽象思維能力等。認(rèn)知功能障礙個(gè)體的認(rèn)知功能出現(xiàn)注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力等不同程度的損害。數(shù)字干預(yù)運(yùn)用信息技術(shù)手段，采取針對(duì)個(gè)體或群體的干預(yù)措施，改變或改善特定行為和健康狀況的非藥物干預(yù)措施?？s略語下列縮略語適用于本文件。MoCA：蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（TheMontrealCognitiveAssessment）MMSE：簡(jiǎn)易智能狀態(tài)評(píng)估(Mini-MentalStateExamination)基本要求機(jī)構(gòu)要求與開展診療服務(wù)范圍相匹配。GB50763GB/T44714人員要求工作人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)考核合格后上崗。具有專（兼）職工作人員，包括評(píng)估人員和干預(yù)人員。評(píng)估人員由醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)工作師和高級(jí)醫(yī)療（養(yǎng)老）護(hù)理員擔(dān)任。干預(yù)人員由醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)工作師、高級(jí)醫(yī)療（養(yǎng)老）護(hù)理員和志愿者擔(dān)任。服務(wù)流程老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)流程見圖1所示。圖1老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字干預(yù)服務(wù)流程圖服務(wù)提供咨詢接待采用現(xiàn)場(chǎng)接待、電話咨詢和互聯(lián)網(wǎng)解答等方式。天氣寒冷、氣候變化時(shí)，可采用電話預(yù)約上門咨詢的方式開展接待服務(wù)。認(rèn)知功能評(píng)估MoCA（A）、MMSE（B）等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果生成評(píng)估報(bào)告，評(píng)估報(bào)告包括評(píng)估總分、認(rèn)知領(lǐng)域單項(xiàng)評(píng)分、評(píng)估結(jié)果的判定等。服務(wù)內(nèi)容一般要求根據(jù)認(rèn)知功能評(píng)估報(bào)告，開展個(gè)性化的數(shù)字干預(yù)服務(wù)。數(shù)字干預(yù)方式數(shù)字干預(yù)方式包括但不限于以下內(nèi)容：音樂訓(xùn)練。包括年代音樂、α波音樂、情緒釋放音樂和五行音樂等；游戲訓(xùn)練。包括提高記憶力、思維力、計(jì)算能力、注意力、命名力、語言能力、時(shí)間/地點(diǎn)定向力和視空間與執(zhí)行功能等游戲；運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。包括適合老年人的手指操、下肢運(yùn)動(dòng)、全身體操等，寒冷地區(qū)開展運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)為老年人做好保暖。線上干預(yù)線上干預(yù)包括但不限于：采取游戲訓(xùn)練、音樂訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方式；45min1~2線下干預(yù)1.0h~1.5h2氣候變化時(shí)，干預(yù)人員可為老年人提供居家上門服務(wù)。建立檔案建立老年人健康檔案，檔案內(nèi)容包括服務(wù)過程中形成的文件、記錄、協(xié)議等相關(guān)資料。MZ/T168評(píng)價(jià)改進(jìn)服務(wù)評(píng)價(jià)1評(píng)價(jià)內(nèi)容包括老年人及其家屬的滿意度、檔案記錄的合格率和有效投訴的處理完結(jié)率等。通過問卷調(diào)查、電話回訪、個(gè)別訪談等方式了解老年人認(rèn)知功能障礙數(shù)字化干預(yù)服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)，可委托第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)工作情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。持續(xù)改進(jìn)建立服務(wù)跟蹤與投訴渠道，廣泛收集用戶反饋信息。針對(duì)服務(wù)評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的不合格問題，及時(shí)糾正，分析問題原因，制定整改措施。附錄 A（規(guī)范性）MoCA認(rèn)知評(píng)估量表A.1 MoCA表A.1MoCA認(rèn)知評(píng)估量表姓名： 性別： 年齡： 日期： 得分：總分30分。以26分作為認(rèn)知功能障礙的出現(xiàn)劃分界值，受教育年限≤12年者，總分增加1分。附錄 B（規(guī)范性）MMSEMMSE表B.1MMSE檢查量表姓名： 性別： 年齡： 日期： 得分：評(píng)估項(xiàng)目得分（1）今年是哪一年□1□0（2）現(xiàn)在是什么季節(jié)□1□0（3）現(xiàn)在是幾月□1□0（4）今天是幾號(hào)□1□0（5）今天是星期幾□1□0（6）現(xiàn)在你在哪個(gè)省（市）□1□0（7）現(xiàn)在你在哪個(gè)縣(區(qū))□1□0（8）現(xiàn)在你在哪個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)□1□0（9）現(xiàn)在你在第幾層樓□1□0（10）這里是什么地方□1□0（11）復(fù)述：皮球□1□0（12）復(fù)述：國旗□1□0（13）復(fù)述：樹木□1□0（14）計(jì)算100-7=?□1□0（15）-7=？□1□0（16）-7=?□1□0（17）-7=?□1□0（18）-7=?□1□0（19）回憶：皮球□1□0（20）回憶：國旗□1□0（21）回憶：樹木□1□0（22）辨認(rèn)：手表□1□0（23）辨認(rèn)：鉛筆□1□0（24）復(fù)述：四十四只石獅子□1□0（25）按卡片上的指令去做“閉上您的眼睛”□1□0（26）用右手拿這張紙□1□0（27）再用雙手把紙對(duì)折□1□0（28）將紙放在大腿上□1□0（29）請(qǐng)說一句完整的句子□1□0（30）請(qǐng)您按樣子畫圖□1□0總分：結(jié)果評(píng)價(jià)：總分范圍0～30分，正常與不正常