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文檔簡介
溺水和解協(xié)議書范本?甲方(溺水事故受害者方):姓名:__________性別:__________身份證號碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(溺水事故責(zé)任方):姓名:__________性別:__________身份證號碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方在[溺水事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生溺水事故,乙方對該事故負(fù)有一定責(zé)任,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方溺水事故相關(guān)事宜達(dá)成如下和解協(xié)議:一、事故經(jīng)過及相關(guān)情況說明甲方于[溺水事故發(fā)生日期]在[具體地點(diǎn)]水域游泳或從事其他水上活動時(shí),不幸發(fā)生溺水事故。乙方當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場或與該事故存在一定關(guān)聯(lián)。事故發(fā)生后,甲方被及時(shí)送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,目前已基本康復(fù)出院,但仍可能存在一些后續(xù)觀察和康復(fù)需求。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任和義務(wù)。甲方有權(quán)要求乙方協(xié)助提供與事故相關(guān)的必要證明材料等,以便甲方進(jìn)行后續(xù)可能的保險(xiǎn)理賠等事宜。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方陳述溺水事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過、自身身體狀況及治療情況等信息,不得隱瞞或虛報(bào)。甲方應(yīng)積極配合乙方履行本協(xié)議約定的各項(xiàng)義務(wù),包括但不限于提供相關(guān)證明材料、配合協(xié)商保險(xiǎn)理賠等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的事故相關(guān)信息,以便乙方準(zhǔn)確評估責(zé)任和賠償范圍。乙方有權(quán)在合理范圍內(nèi)核實(shí)甲方提供的各項(xiàng)證明材料的真實(shí)性。2.義務(wù)乙方承認(rèn)對甲方溺水事故負(fù)有一定責(zé)任,并同意按照本協(xié)議約定向甲方支付賠償款項(xiàng)。乙方應(yīng)積極配合甲方處理與事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等,提供必要的協(xié)助和支持。三、賠償事項(xiàng)及金額(一)醫(yī)療費(fèi)用賠償乙方同意向甲方支付因溺水事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)等。經(jīng)雙方核對確認(rèn),截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將該筆醫(yī)療費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。(二)誤工費(fèi)賠償考慮到甲方因溺水事故受傷導(dǎo)致無法正常工作,乙方同意按照甲方受傷前平均月工資收入標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方自事故發(fā)生之日起至康復(fù)后能夠正常工作之日止的誤工費(fèi)。經(jīng)核算,甲方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。乙方應(yīng)在上述醫(yī)療費(fèi)用支付后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將誤工費(fèi)支付至甲方指定賬戶。(三)護(hù)理費(fèi)賠償因甲方受傷后需要專人護(hù)理,乙方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場平均價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方在住院期間及出院后需要護(hù)理的費(fèi)用。經(jīng)協(xié)商確定,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。乙方應(yīng)在支付誤工費(fèi)后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將護(hù)理費(fèi)支付至甲方指定賬戶。(四)營養(yǎng)費(fèi)賠償根據(jù)甲方的傷情,乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費(fèi),共計(jì)人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。乙方應(yīng)在支付護(hù)理費(fèi)后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將營養(yǎng)費(fèi)支付至甲方指定賬戶。(五)精神損害撫慰金賠償溺水事故給甲方身體和精神上帶來了一定傷害,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元(大寫:[大寫金額]),以彌補(bǔ)甲方所遭受的精神痛苦。乙方應(yīng)在支付營養(yǎng)費(fèi)后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將精神損害撫慰金支付至甲方指定賬戶。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)共計(jì)人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式乙方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將上述賠償款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶,具體賬戶信息如下:開戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號:__________五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報(bào)事故相關(guān)信息,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并退還乙方已支付的全部賠償款項(xiàng)。同時(shí),甲方還應(yīng)按照本協(xié)議賠償總金額的[x%]向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x‰]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若一方出現(xiàn)不可抗力等無法預(yù)見、無法避免且無法克服的情形,導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行的,該方應(yīng)及時(shí)通知對方,并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力對協(xié)議履行的影響程度,協(xié)商決定是否變更或解除本協(xié)議。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次溺水事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)
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