簡(jiǎn)便賠償協(xié)議書模板

簡(jiǎn)便賠償協(xié)議書模板?甲方（賠償方）：姓名：__________________性別：______身份證號(hào)：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（受償方）：姓名：__________________性別：______身份證號(hào)：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于[簡(jiǎn)要說明賠償事件發(fā)生的背景和原因]，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方因[具體事件]遭受的損失，甲方愿意給予相應(yīng)賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）事件詳情[詳細(xì)描述導(dǎo)致賠償事件發(fā)生的具體經(jīng)過，包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件發(fā)展過程等關(guān)鍵信息]（二）乙方損失情況1.財(cái)產(chǎn)損失[列出乙方遭受的各類財(cái)產(chǎn)損失，如具體物品名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)買時(shí)間、購(gòu)買價(jià)格、受損程度及相應(yīng)價(jià)值評(píng)估等]例如，乙方于[購(gòu)買時(shí)間]購(gòu)買的[品牌及型號(hào)]電腦，購(gòu)買價(jià)格為[x]元，因[具體原因]在[事件發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)]受損，經(jīng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估，目前該電腦已無法正常使用，損失價(jià)值為[評(píng)估價(jià)值]元。2.人身?yè)p害[若存在人身?yè)p害，詳細(xì)描述受傷部位、受傷程度、醫(yī)療救治情況，包括就醫(yī)醫(yī)院名稱、診斷結(jié)果、治療費(fèi)用明細(xì)、誤工時(shí)間、護(hù)理情況等]例如，乙方在[事件發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)]因[具體原因]導(dǎo)致身體[受傷部位]受傷，經(jīng)[就醫(yī)醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情]，為此支付了醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)[x]元，誤工時(shí)間為[誤工天數(shù)]天，期間由[護(hù)理人員姓名]進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理費(fèi)用為[x]元。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提出的賠償要求及相關(guān)證據(jù)進(jìn)行核實(shí)和審查。在法律允許的范圍內(nèi)，根據(jù)本協(xié)議約定確定賠償金額及支付方式。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和方式向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，提供必要的證明文件等（如有需要）。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。在協(xié)議履行過程中，對(duì)甲方提出合理的協(xié)助要求（如有需要）。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述賠償事件的經(jīng)過及損失情況，提供真實(shí)、有效的證據(jù)材料。在收到甲方支付的賠償款后，簽署收款確認(rèn)文件。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，配合甲方處理與賠償相關(guān)的其他事宜。三、賠償金額及支付方式（一）賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付賠償款共計(jì)人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該賠償款涵蓋乙方因[具體事件]遭受的財(cái)產(chǎn)損失、人身?yè)p害賠償?shù)人邢嚓P(guān)損失。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：______________________四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。2.若甲方逾期支付超過[x]日，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的賠償事件經(jīng)過或損失情況，或者故意隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致甲方支付的賠償款與實(shí)際損失不符，乙方應(yīng)退還甲方多支付的賠償款，并按照多支付金額的[x%]向甲方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決（一）協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中，如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)。（二）訴訟解決若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭(zhēng)議的條款。六、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。（三）保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。（四）不可抗力若因不可抗力事件導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議約定的義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明文件。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年___