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濱州解除醫(yī)保協(xié)議書(shū)模板?甲方(解除方):名稱:[甲方醫(yī)保機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[甲方法定代表人姓名]地址:[甲方醫(yī)保機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]乙方(被解除方):名稱:[乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[乙方法定代表人姓名]地址:[乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方于[醫(yī)保協(xié)議簽訂日期]簽訂了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱"原協(xié)議"),現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就解除原協(xié)議事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、解除原因雙方一致同意,基于[具體解除原因,如政策調(diào)整、乙方違規(guī)行為、雙方協(xié)商一致等],決定解除原協(xié)議。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述原協(xié)議中約定乙方作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),并按照醫(yī)保政策規(guī)定為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。乙方提供的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于門(mén)診診療、住院治療、藥品供應(yīng)、檢查檢驗(yàn)等項(xiàng)目。具體服務(wù)內(nèi)容及范圍以原協(xié)議約定為準(zhǔn)。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方按照醫(yī)保政策及相關(guān)規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù),并對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。在乙方存在違反醫(yī)保政策或原協(xié)議約定的情況下,有權(quán)依據(jù)相關(guān)規(guī)定采取暫停醫(yī)保結(jié)算、解除協(xié)議等措施。義務(wù)按照醫(yī)保政策規(guī)定,及時(shí)足額向乙方支付醫(yī)保結(jié)算款項(xiàng)。向乙方提供醫(yī)保政策法規(guī)培訓(xùn)及相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo),協(xié)助乙方做好醫(yī)保服務(wù)工作。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照醫(yī)保政策及原協(xié)議約定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)并獲得相應(yīng)的醫(yī)保結(jié)算款項(xiàng)。在對(duì)解除協(xié)議存在異議時(shí),有權(quán)與甲方進(jìn)行溝通協(xié)商,維護(hù)自身合法權(quán)益。義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策法規(guī)及原協(xié)議約定,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。按照甲方要求及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)送醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)信息,配合甲方進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、審核等工作。在協(xié)議解除后,妥善處理與參保人員的醫(yī)保結(jié)算事宜,確保參保人員權(quán)益不受影響。四、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算與支付1.自本協(xié)議解除之日起,雙方停止按照原協(xié)議進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議解除后[x]個(gè)工作日內(nèi),將截至解除日已發(fā)生但尚未結(jié)算的醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)報(bào)送甲方審核。甲方應(yīng)在收到乙方報(bào)送資料后的[x]個(gè)工作日內(nèi)完成審核,并按照審核結(jié)果與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。3.對(duì)于審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的乙方違規(guī)費(fèi)用,甲方有權(quán)按照醫(yī)保政策規(guī)定予以拒付,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。乙方應(yīng)在接到甲方通知后的[x]個(gè)工作日內(nèi),對(duì)違規(guī)費(fèi)用進(jìn)行整改并補(bǔ)繳相應(yīng)款項(xiàng)。4.甲方應(yīng)在完成醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算審核后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將應(yīng)支付給乙方的醫(yī)保結(jié)算款項(xiàng)支付至乙方指定賬戶。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)保結(jié)算款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部應(yīng)付款項(xiàng)及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定報(bào)送醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)或提供虛假資料,導(dǎo)致甲方無(wú)法按時(shí)完成審核結(jié)算的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。同時(shí),甲方有權(quán)暫停對(duì)乙方的醫(yī)保結(jié)算,并要求乙方限期整改。整改后仍不符合要求的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議。3.若乙方違反醫(yī)保政策法規(guī)或原協(xié)議約定,給甲方或參保人員造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)從應(yīng)支付給乙方的醫(yī)保結(jié)算款項(xiàng)中扣除相應(yīng)賠償金額,不足部分乙方應(yīng)另行支付。4.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。保密義務(wù)不因本協(xié)議的解除而終止。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):______簽訂日期:_
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