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2024年黑龍江省尚志市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B解析:新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質(zhì)交換和能量交換,以實現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機體根據(jù)外界環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力;應(yīng)激性是機體對內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案:D解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白含量最多,分子量相對較小,所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。纖維蛋白原主要參與凝血過程;α1球蛋白和α2球蛋白也有多種生理功能,但不是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。3.某人的紅細胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細胞不凝集,此人血型為()A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:C解析:B型血的血清中含有抗A抗體,某人的紅細胞與B型血的血清凝集,說明其紅細胞上有A抗原;B型血的紅細胞上有B抗原,此人的血清與B型血的紅細胞不凝集,說明其血清中無抗B抗體。紅細胞上有A抗原,血清中無抗B抗體的血型為AB型。4.肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案:B解析:呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小,從而導(dǎo)致肺的擴張和回縮,這是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴張和回縮的力學(xué)原理有關(guān);氣體分壓差是氣體交換的動力。5.消化力最強的消化液是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)進行全面的消化,是消化力最強的消化液。唾液主要含唾液淀粉酶,主要消化淀粉;胃液含胃蛋白酶等,主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要作用是乳化脂肪。6.腎小球濾過率是指()A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案:A解析:腎小球濾過率是指單位時間(每分鐘)內(nèi)兩腎生成的超濾液(原尿)的量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后形成的尿液量,與腎小球濾過率不同。7.神經(jīng)細胞動作電位的上升支主要是由于()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:B解析:神經(jīng)細胞受到刺激時,細胞膜對Na?的通透性突然增大,大量Na?迅速內(nèi)流,使膜電位由內(nèi)負外正變?yōu)閮?nèi)正外負,形成動作電位的上升支。K?外流形成動作電位的下降支;Ca2?內(nèi)流在神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過程中有重要作用;Cl?內(nèi)流一般與抑制性突觸后電位有關(guān)。8.糖皮質(zhì)激素的作用不包括()A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.使嗜酸性粒細胞增多D.提高機體對有害刺激的耐受力答案:C解析:糖皮質(zhì)激素可升高血糖,通過促進糖異生等途徑;促進蛋白質(zhì)分解,使蛋白質(zhì)合成減少;能提高機體對有害刺激的耐受力。而糖皮質(zhì)激素會使嗜酸性粒細胞減少,而不是增多。9.下列屬于必需氨基酸的是()A.甘氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.脯氨酸答案:C解析:必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要,必須從食物中獲取的氨基酸,包括亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸。甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸屬于非必需氨基酸。10.蛋白質(zhì)變性是由于()A.一級結(jié)構(gòu)改變B.空間構(gòu)象破壞C.輔基脫落D.蛋白質(zhì)水解答案:B解析:蛋白質(zhì)變性是指在某些物理和化學(xué)因素作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失。一級結(jié)構(gòu)改變不屬于變性范疇;輔基脫落可能影響蛋白質(zhì)的功能,但不是變性的本質(zhì);蛋白質(zhì)水解是蛋白質(zhì)肽鍵斷裂,與變性不同。11.酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是()A.底物B.酶蛋白C.輔酶或輔基D.金屬離子答案:B解析:酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性,不同的酶蛋白對底物有嚴格的選擇性。底物是酶作用的對象;輔酶或輔基參與酶的催化過程,傳遞電子、原子或某些化學(xué)基團;金屬離子可作為酶的輔助因子,增強酶的活性等,但它們都不決定酶的特異性。12.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述,錯誤的是()A.由兩條反向平行的DNA鏈組成B.堿基具有嚴格的配對關(guān)系C.戊糖和磷酸位于螺旋外側(cè)D.堿基平面垂直于螺旋軸答案:D解析:DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型中,由兩條反向平行的DNA鏈組成;堿基之間遵循嚴格的配對關(guān)系,A與T配對,G與C配對;戊糖和磷酸位于螺旋外側(cè),形成DNA分子的骨架。堿基平面是與螺旋軸大致平行,而不是垂直。13.下列哪種疾病不屬于遺傳病()A.白化病B.血友病C.艾滋病D.苯丙酮尿癥答案:C解析:白化病、血友病、苯丙酮尿癥都是由于遺傳物質(zhì)改變引起的疾病,屬于遺傳病。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的傳染病,不是遺傳病。14.大葉性肺炎的典型病變過程可分為()A.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期B.滲出期、增生期、纖維化期C.變質(zhì)期、滲出期、增生期D.早期、中期、晚期答案:A解析:大葉性肺炎的典型病變過程分為充血水腫期(發(fā)病第12天)、紅色肝樣變期(發(fā)病第34天)、灰色肝樣變期(發(fā)病第56天)、溶解消散期(發(fā)病后1周左右)。滲出期、增生期、纖維化期是一般炎癥的發(fā)展過程;變質(zhì)期、滲出期、增生期是炎癥的基本病理變化階段;早期、中期、晚期不是大葉性肺炎的典型分期。15.下列哪種腫瘤是良性腫瘤()A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案:C解析:神經(jīng)鞘瘤是來源于神經(jīng)鞘膜施萬細胞的良性腫瘤。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤;黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤;骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤。16.梗死最常見的原因是()A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案:A解析:血栓形成是梗死最常見的原因,當動脈內(nèi)血栓形成,可阻塞血管,導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣也可引起梗死,但相對血栓形成來說,不是最常見的原因。17.急性炎癥時,炎癥局部血流速度的變化為()A.先增快后減慢B.先減慢后增快C.持續(xù)增快D.持續(xù)減慢答案:A解析:急性炎癥時,炎癥局部血流動力學(xué)改變首先是細動脈短暫收縮,隨后細動脈和毛細血管擴張,血流加快,接著血流速度逐漸減慢,這是由于血管通透性升高,血液成分滲出,血液黏稠度增加等原因?qū)е隆?8.下列藥物中,屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是()A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.氯霉素答案:C解析:β內(nèi)酰胺類抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán),青霉素屬于此類。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;氯霉素屬于酰胺醇類抗生素。19.下列藥物中,可用于治療帕金森病的是()A.氯丙嗪B.苯妥英鈉C.左旋多巴D.阿司匹林答案:C解析:左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物,它可以補充腦內(nèi)多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥物;苯妥英鈉是抗癲癇藥物;阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。20.有機磷農(nóng)藥中毒時,可出現(xiàn)的癥狀不包括()A.瞳孔擴大B.流涎、多汗C.肌肉震顫D.腹痛、腹瀉答案:A解析:有機磷農(nóng)藥中毒時,由于膽堿能神經(jīng)興奮,會出現(xiàn)M樣癥狀(如流涎、多汗、腹痛、腹瀉等)和N樣癥狀(如肌肉震顫等)。而瞳孔擴大是抗膽堿藥(如阿托品)的作用,有機磷中毒時瞳孔會縮小。21.下列屬于淺反射的是()A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.腹壁反射答案:D解析:淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,腹壁反射屬于淺反射。肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射,是刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射。22.下列關(guān)于問診的注意事項,錯誤的是()A.態(tài)度和藹,語言親切B.直接詢問患者,避免家屬參與C.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.及時核實患者陳述中不確切或有疑問的情況答案:B解析:問診時應(yīng)態(tài)度和藹,語言親切,以取得患者的信任;避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,以免患者不理解;及時核實患者陳述中不確切或有疑問的情況。在某些情況下,如患者意識不清、小兒等,需要家屬參與提供病史,所以“直接詢問患者,避免家屬參與”是錯誤的。23.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈()A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.嚴重貧血C.大量心包積液D.甲亢答案:C解析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等疾病。主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈;嚴重貧血和甲亢可出現(xiàn)洪脈。24.心電圖上代表心室除極的波是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B解析:P波代表心房除極;QRS波群代表心室除極;T波代表心室復(fù)極;U波的意義尚不十分清楚。25.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過敏因素答案:A解析:吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退,巨噬細胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化能力下降,還可刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進,引起支氣管平滑肌收縮,氣道阻力增加。感染、空氣污染、過敏因素等也可導(dǎo)致慢性支氣管炎,但不是最主要的病因。26.心絞痛發(fā)作時,首選的藥物是()A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案:A解析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物,它可以擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,降低心臟前后負荷,減少心肌耗氧量。普萘洛爾是β受體阻滯劑,可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作;硝苯地平是鈣通道阻滯劑,也可用于治療心絞痛,但不是發(fā)作時的首選;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。27.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說,發(fā)生率較低。28.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案:C解析:急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致,常見于上呼吸道感染(多為扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染(多為膿皰瘡)等鏈球菌感染后。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌一般不引起急性腎小球腎炎。29.缺鐵性貧血患者補鐵治療后,首先升高的是()A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案:B解析:缺鐵性貧血患者補鐵治療后,網(wǎng)織紅細胞首先升高,一般在補鐵治療34天后開始上升,710天達高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高,血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常。30.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療,錯誤的是()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.嚴格限制碳水化合物的攝入,盡量不吃主食D.定時定量進餐答案:C解析:糖尿病的飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,增加膳食纖維的攝入,定時定量進餐。碳水化合物是人體能量的主要來源,應(yīng)占總熱量的50%65%,不能嚴格限制碳水化合物的攝入,更不能不吃主食,否則可能導(dǎo)致低血糖等不良反應(yīng)。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于人體內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.腎上腺C.腮腺D.垂體答案:ABD解析:內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管,其分泌物(激素)直接進入血液的腺體。甲狀腺、腎上腺、垂體都屬于內(nèi)分泌腺。腮腺是外分泌腺,其分泌物(唾液)通過導(dǎo)管排到口腔。2.下列關(guān)于動脈血壓的敘述,正確的有()A.收縮壓是指心室收縮時動脈血壓的最高值B.舒張壓是指心室舒張時動脈血壓的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓答案:ABCD解析:收縮壓是心室收縮中期動脈血壓升高達到的最高值;舒張壓是心室舒張末期動脈血壓降低達到的最低值;脈壓為收縮壓減去舒張壓;平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓,它反映一個心動周期中動脈血壓的平均水平。3.下列屬于肝臟功能的有()A.物質(zhì)代謝B.解毒作用C.分泌膽汁D.造血功能答案:ABC解析:肝臟具有多種重要功能,包括物質(zhì)代謝(如糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝)、解毒作用(可對體內(nèi)的有毒物質(zhì)進行轉(zhuǎn)化和排出)、分泌膽汁(膽汁有助于脂肪的消化和吸收)。在胚胎時期肝臟有造血功能,但出生后造血功能基本消失。4.下列關(guān)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,正確的有()A.嚴格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.根據(jù)患者的生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥劑量C.盡量聯(lián)合使用抗菌藥物,以增強療效D.密切觀察藥物的不良反應(yīng)答案:ABD解析:抗菌藥物的合理應(yīng)用應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證,避免濫用;根據(jù)患者的生理(如年齡、體重等)、病理狀態(tài)(如肝腎功能等)調(diào)整用藥劑量;密切觀察藥物的不良反應(yīng)。聯(lián)合使用抗菌藥物應(yīng)嚴格掌握指征,不是盡量聯(lián)合使用,不合理的聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,還可能導(dǎo)致細菌耐藥性增加。5.下列屬于腦出血常見病因的有()A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.血液病答案:ABCD解析:腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,常見病因有高血壓合并細小動脈硬化,這是最常見的原因;腦動脈粥樣硬化可使血管壁受損,容易破裂出血;腦血管畸形如動靜脈畸形等,血管結(jié)構(gòu)異常,易發(fā)生破裂;血液病如白血病、血小板減少性紫癜等可導(dǎo)致凝血功能障礙,增加腦出血的風(fēng)險。6.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn),正確的有()A.疼痛是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀B.疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈C.可伴有心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥D.心電圖可出現(xiàn)特征性改變,如ST段抬高、T波倒置等答案:ABCD解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,且不易被硝酸甘油緩解;可伴有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥;心電圖可出現(xiàn)特征性改變,如ST段抬高、T波倒置、病理性Q波等。7.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,正確的有()A.調(diào)整飲食B.合理用藥,控制感染C.預(yù)防和糾正脫水D.加強護理,防止并發(fā)癥答案:ABCD解析:小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食,根據(jù)患兒的情況給予合適的食物;合理用藥,對于感染性腹瀉,根據(jù)病原體選擇合適的抗感染藥物;預(yù)防和糾正脫水,這是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵環(huán)節(jié);加強護理,注意臀部護理等,防止并發(fā)癥的發(fā)生。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施,正確的有()A.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理C.合理使用抗菌藥物D.對感染患者進行隔離治療答案:ABCD解析:預(yù)防和控制醫(yī)院感染需要多方面的措施。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可防止病原體的傳播;加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理,包括清潔、消毒等,可減少環(huán)境中的病原體;合理使用抗菌藥物,避免濫用導(dǎo)致細菌耐藥性增加;對感染患者進行隔離治療,可防止病原體傳播給其他患者。9.下列關(guān)于護理工作中的
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