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2024年江西省高安市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題(每題1分,共30題)1.人體生理學的任務(wù)是闡明()A.人體細胞內(nèi)部變化的規(guī)律B.人體與環(huán)境之間的關(guān)系C.正常人體功能活動的規(guī)律D.人體化學變化的規(guī)律答案:C。人體生理學是研究正常人體功能活動規(guī)律的科學,它主要探討人體各器官、系統(tǒng)的功能及其調(diào)節(jié)機制等,故答案選C。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D。負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。它是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,如血糖、體溫等的調(diào)節(jié),故答案選D。3.內(nèi)環(huán)境是指()A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.組織液D.血液答案:B。內(nèi)環(huán)境是細胞直接生存的環(huán)境,即細胞外液,包括血漿、組織液、淋巴等,故答案選B。4.細胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于()A.膜在安靜時對K?通透性大B.膜在興奮時對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴散的結(jié)果D.細胞膜上Na?K?泵的作用答案:D。細胞膜上的Na?K?泵,每分解一分子ATP可將3個Na?移出細胞外,同時將2個K?移入細胞內(nèi),從而維持細胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差,故答案選D。5.衡量組織興奮性高低的指標是()A.閾電位B.閾值C.刺激強度變化率D.刺激時間答案:B。閾值是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度,閾值越小,說明組織的興奮性越高,反之則越低,所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標,故答案選B。6.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C。心肌的有效不應期特別長,一直延續(xù)到心肌的舒張早期,在此期間,心肌細胞對任何刺激都不產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會產(chǎn)生強直收縮,故答案選C。7.影響心輸出量的因素不包括()A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率E.動脈血壓的波動答案:E。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負荷、后負荷、心肌收縮能力都會影響每搏輸出量,進而影響心輸出量;心率直接影響心輸出量。而動脈血壓的波動本身是心輸出量等因素作用的結(jié)果,不是影響心輸出量的直接因素,故答案選E。8.肺通氣的直接動力是()A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:B。肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差,呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力,故答案選B。9.消化液中最重要的是()A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案:C。胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化,是消化液中最重要的一種,故答案選C。10.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()A.下丘腦B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.延髓D.大腦皮層答案:A。下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞,它可以通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程來維持體溫的相對穩(wěn)定,故答案選A。11.腎小球濾過的動力是()A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C。腎小球濾過的動力是有效濾過壓,有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),故答案選C。12.大量飲清水后,尿量增多的主要原因是()A.腎小球濾過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案:D。大量飲清水后,血漿滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管和集合管對水的重吸收減少,導致尿量增多,故答案選D。13.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是()A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A。眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,其中角膜的折光能力最大,故答案選A。14.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是()A.骨傳導B.氣傳導C.骨傳導和氣傳導D.淋巴傳導答案:B。聲音傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導和骨傳導,其中氣傳導是主要途徑,故答案選B。15.神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是()A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.軀體反射和內(nèi)臟反射D.反射答案:D。反射是神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式,它是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應答,故答案選D。16.下列屬于膽堿能受體的是()A.α受體B.β受體C.M受體和N受體D.D受體答案:C。膽堿能受體包括M受體和N受體,α受體和β受體屬于腎上腺素能受體,D受體主要是多巴胺受體,故答案選C。17.糖皮質(zhì)激素對代謝的作用是()A.促進糖異生,升高血糖B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案:A。糖皮質(zhì)激素能促進糖異生,抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而升高血糖;它還能促進蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成;促進脂肪重新分布,使四肢脂肪分解增加,而面部和軀干脂肪合成增加。故答案選A。18.甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是影響()A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)答案:A。甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是促進骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,嬰幼兒時期甲狀腺激素缺乏可導致呆小癥,故答案選A。19.胰島素的主要生理作用是()A.升高血糖B.降低血糖C.促進脂肪分解D.促進蛋白質(zhì)分解答案:B。胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,它可以促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用,加速糖原合成,抑制糖異生等,故答案選B。20.正常成年男性的血細胞比容約為()A.30%35%B.35%40%C.40%50%D.50%60%答案:C。正常成年男性的血細胞比容約為40%50%,女性約為35%45%,故答案選C。21.下列哪種疾病是由幽門螺桿菌感染引起的()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.慢性胃炎D.以上都是答案:D。幽門螺桿菌感染與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎等疾病的發(fā)生密切相關(guān),故答案選D。22.診斷冠心病最有價值的檢查方法是()A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案:D。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等,故答案選D。23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標志性癥狀,早期僅在勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r也感到氣短,故答案選C。24.缺鐵性貧血最常見的病因是()A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵需要量增加答案:C。鐵丟失過多是缺鐵性貧血最常見的病因,如慢性失血(月經(jīng)過多、消化道出血等),故答案選C。25.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是()A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.骨痛D.以上都是答案:D。急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨痛等,故答案選D。26.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病心血管病變答案:D。糖尿病心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,故答案選D。27.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是()A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形B.晨僵C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).以上都是答案:D。類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等,故答案選D。28.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是()A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案:C。有機磷農(nóng)藥中毒時,阿托品能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,解磷定能恢復膽堿酯酶的活性,兩者聯(lián)合使用是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒方法,故答案選C。29.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,故答案選C。30.醫(yī)療事故是指()A.在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的D.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的答案:A。醫(yī)療事故是指在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的,故答案選A。而B、C、D選項屬于醫(yī)療意外或不可抗力等情況,不屬于醫(yī)療事故。多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有()A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射答案:ABC。正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,使生理過程不斷加強,直至最終完成生理功能。血液凝固、排尿反射、分娩過程都屬于正反饋調(diào)節(jié);而降壓反射是負反饋調(diào)節(jié),其作用是維持血壓的相對穩(wěn)定,故答案選ABC。2.影響動脈血壓的因素有()A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈管壁的彈性答案:ABCD。每搏輸出量主要影響收縮壓,每搏輸出量增加,收縮壓升高;心率主要影響舒張壓,心率加快,舒張壓升高;外周阻力主要影響舒張壓,外周阻力增大,舒張壓升高;大動脈管壁的彈性具有緩沖動脈血壓波動的作用,彈性減退時,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。故答案選ABCD。3.下列關(guān)于肺活量的描述,正確的有()A.是潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和B.反映一次呼吸時肺的最大通氣能力C.成年男性肺活量約為3500mlD.可作為肺通氣功能的唯一指標答案:ABC。肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量,它等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和,反映一次呼吸時肺的最大通氣能力。成年男性肺活量約為3500ml,女性約為2500ml。但肺活量不能作為肺通氣功能的唯一指標,因為它不限制呼氣時間,所以還需要結(jié)合其他指標如時間肺活量等綜合判斷,故答案選ABC。4.下列屬于胃酸生理作用的有()A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性C.促進維生素B??的吸收D.促進鐵和鈣的吸收答案:ABD。胃酸的生理作用包括:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于消化;殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌;促進鐵和鈣的吸收等。而內(nèi)因子能促進維生素B??的吸收,不是胃酸的作用,故答案選ABD。5.下列關(guān)于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的描述,正確的有()A.腎素由球旁器的球旁細胞分泌B.血管緊張素Ⅱ可使全身微動脈收縮C.醛固酮可促進腎小管對Na?的重吸收和K?的分泌D.RAAS激活可導致血壓升高答案:ABCD。腎素由球旁器的球旁細胞分泌,它能催化血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ可使全身微動脈收縮,升高血壓;還能刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,醛固酮可促進腎小管對Na?的重吸收和K?的分泌,導致水鈉潴留,血容量增加,也會使血壓升高。故答案選ABCD。6.下列屬于膽堿能纖維的有()A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案:ABCD。膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維,包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維等,故答案選ABCD。7.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述,正確的有()A.具有抗炎、抗過敏作用B.可使血中嗜酸性粒細胞和淋巴細胞減少C.長期使用可導致向心性肥胖D.可用于治療嚴重感染答案:ABCD。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用;它能使血中嗜酸性粒細胞和淋巴細胞減少;長期大量使用糖皮質(zhì)激素可導致向心性肥胖等不良反應;在嚴重感染時,在足量有效的抗菌藥物治療的同時,可加用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應和中毒癥狀,故答案選ABCD。8.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病足答案:AB。糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等;糖尿病腎病和糖尿病足屬于糖尿病慢性并發(fā)癥,故答案選AB。9.下列關(guān)于貧血的描述,正確的有()A.貧血是指外周血中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和(或)血細胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標準B.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型C.巨幼細胞貧血主要是由于缺乏葉酸和(或)維生素B??引起D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥答案:ABCD。貧血是指外周血中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和(或)血細胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標準;缺鐵性貧血是臨床上最常見的貧血類型;巨幼細胞貧血主要是由于缺乏葉酸和(或)維生素B??導致DNA合成障礙引起;再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合征,故答案選ABCD。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預防和控制措施,正確的有()A.加強手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則D.做好醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作答案:ABCD。預防和控制醫(yī)院感染的措施包括加強手衛(wèi)生,這是預防醫(yī)院感染最簡單、最有效的方法;合理使用抗菌藥物,避免濫用導致耐藥菌的產(chǎn)生;嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,防止病原體的傳播;做好醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作,減少病原體的污染等,故答案選ABCD。簡答題(每題5分,共5題)1.簡述動脈血壓的形成機制。動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面:(1)心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈:這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示,約為7mmHg。(2)心臟射血:心臟收縮時將血液射入動脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室肌收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動,是血液的動能;另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力,使血管壁擴張,這部分是勢能,即壓強能。(3)外周阻力:指小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在,心臟射血時只有一部分血液流向外周,另一部分暫時貯存在主動脈和大動脈內(nèi),使動脈血壓升高。(4)主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈的管壁具有較大的彈性,在心臟射血時,可擴張容納一部分血液,緩沖血壓的升高;在心臟舒張時,彈性回縮,將貯存的血液繼續(xù)推向外周,使舒張壓維持在一定水平,同時也減小了血壓的波動幅度。2.簡述胃液的主要成分及其生理作用。胃液的主要成分及其生理作用如下:(1)鹽酸:①激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;②使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于消化;③殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌;④促進促胰液素、縮膽囊素的釋放,進而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌;⑤促進鐵和鈣的吸收。(2)胃蛋白酶原:在鹽酸的作用下被激活為胃蛋白酶,可水解蛋白質(zhì)為胨和少量多肽。(3)黏液和碳酸氫鹽:形成黏液碳酸氫鹽屏障,保護胃黏膜免受鹽酸和胃蛋白酶的侵蝕,同時潤滑食物,有利于食物在胃內(nèi)的移動。(4)內(nèi)因子:與維生素B??結(jié)合,形成內(nèi)因子維生素B??復合物,保護維生素B??不被消化液破壞,并促進其在回腸的吸收。3.簡述糖尿病的診斷標準。糖尿病的診斷標準如下:(1)典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖。(2)空腹血糖≥7.0mmol/L??崭故侵钢辽?小時沒有進食熱量。(3)葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖負荷通常采用口服75g無水葡萄糖。無糖尿病癥狀者,需另日重復檢查明確診斷。4.簡述抗菌藥物的合理應用原則??咕幬锏暮侠響迷瓌t主要包括:(1)嚴格掌握適應證:根據(jù)患者的癥狀、體征及實驗室檢查結(jié)果,初步診斷為細菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物;由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據(jù),診斷不能成立者,以及病毒性感染者,均無指征應用抗菌藥物。(2)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物:在開始抗菌治療前,應及時留取相應合格標本(尤其血液)送病原學檢測,以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果,并據(jù)此調(diào)整抗菌藥物治療方案。(3)按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥:各種抗菌藥物的藥效學(抗菌譜和抗菌活性)和人體藥代動力學(吸收、分布、代謝和
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