2024年新疆麥蓋提縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年新疆麥蓋提縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.患者男性,68歲,有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A解析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,出現(xiàn)呼吸困難,PaCO?升高(正常3545mmHg),pH降低(正常7.357.45),符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性酸中毒是由于肺通氣不足,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留引起的。2.小兒生長發(fā)育的規(guī)律不包括()A.連續(xù)性與階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異E.無規(guī)律可循答案:E解析:小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性與階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性以及個體差異等規(guī)律。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。3.以下哪種藥物不屬于抗生素()A.青霉素B.阿奇霉素C.阿司匹林D.頭孢菌素E.紅霉素答案:C解析:阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,不屬于抗生素。青霉素、阿奇霉素、頭孢菌素、紅霉素均為常用的抗生素,用于治療細(xì)菌感染。4.某患者突發(fā)胸痛,心電圖顯示ST段抬高,最可能的診斷是()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病E.心臟神經(jīng)官能癥答案:C解析:急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)為ST段抬高呈弓背向上型、寬而深的Q波(病理性Q波)、T波倒置。穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛一般無ST段抬高,心肌病和心臟神經(jīng)官能癥通常也不會出現(xiàn)典型的ST段抬高表現(xiàn)。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎E.幽門部答案:D解析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,尤其是胃角附近。胃小彎處黏膜較薄,血供相對較少,且此處的胃酸和胃蛋白酶濃度較高,容易受到損傷,從而導(dǎo)致潰瘍形成。6.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.乳酸酸中毒答案:D解析:糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷、乳酸酸中毒等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥,主要是由于糖尿病引起的神經(jīng)病變、血管病變和感染等因素導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽等。7.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴有少量陰道流血。檢查:血壓100/60mmHg,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心110次/分。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)E.臨產(chǎn)答案:B解析:胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心異常等。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)主要是有子宮收縮等早產(chǎn)跡象;臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮、宮頸管消失等表現(xiàn)。8.急性腎小球腎炎最常見的病因是()A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染E.流感病毒感染答案:C解析:急性腎小球腎炎絕大多數(shù)病例是由A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)所致。其他細(xì)菌、病毒等也可引起,但相對較少見。9.患者女性,30歲,因甲狀腺腫大就診。甲狀腺功能檢查:T?、T?正常,TSH升高。最可能的診斷是()A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答案:C解析:甲狀腺功能減退癥(甲減)患者的甲狀腺激素(T?、T?)水平降低,促甲狀腺激素(TSH)升高。單純性甲狀腺腫一般甲狀腺功能正常;甲亢時T?、T?升高,TSH降低;亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn),甲狀腺功能可出現(xiàn)波動;橋本甲狀腺炎早期可表現(xiàn)為甲亢,后期可發(fā)展為甲減,但僅根據(jù)該患者目前檢查更符合甲減診斷。10.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素E.抗組胺藥答案:A解析:腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。它可以興奮α和β受體,收縮血管,升高血壓,增加心輸出量,舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難等癥狀。多巴胺主要用于各種休克伴有心功能不全、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的患者;去甲腎上腺素主要用于急性低血壓等;糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥可輔助治療過敏性休克,但不是首選。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲(Murphy)征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍答案:A解析:墨菲(Murphy)征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征。檢查時,醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,然后囑患者緩慢深吸氣。在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性,常見于急性膽囊炎。12.診斷癲癇的主要依據(jù)是()A.腦電圖檢查B.頭顱CT檢查C.頭顱MRI檢查D.臨床表現(xiàn)E.腦脊液檢查答案:D解析:癲癇的診斷主要依靠臨床表現(xiàn),典型的癲癇發(fā)作癥狀具有特征性,如突然發(fā)作的意識喪失、抽搐、口吐白沫等。腦電圖檢查對癲癇的診斷有重要價值,但部分癲癇患者發(fā)作間期腦電圖可正常。頭顱CT和MRI檢查主要用于尋找癲癇的病因,如腦部腫瘤、腦血管畸形等。腦脊液檢查一般用于排除顱內(nèi)感染等疾病,對癲癇診斷并非主要依據(jù)。13.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力E.皮膚顏色答案:C解析:新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。通過對這五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分,來評估新生兒出生后的窒息程度。體溫不是Apgar評分的指標(biāo)。14.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形E.瘀斑答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒樱ㄔ谥w沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)不正常的活動)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。15.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播答案:A解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道傳播,病原菌借飛沫直接從空氣中傳播。16.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是()A.補(bǔ)充鐵劑B.治療原發(fā)病C.增加營養(yǎng)D.輸血E.補(bǔ)充維生素C答案:B解析:治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是治療原發(fā)病,因?yàn)槎鄶?shù)缺鐵性貧血是由慢性失血、鐵攝入不足等原發(fā)病引起的。如果原發(fā)病不糾正,單純補(bǔ)充鐵劑等治療,貧血容易復(fù)發(fā)。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施,但不是關(guān)鍵;增加營養(yǎng)和補(bǔ)充維生素C可輔助治療;輸血一般用于嚴(yán)重貧血或急性失血等情況。17.患者男性,50歲,因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,每分鐘6次。此時應(yīng)首選的藥物是()A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.美托洛爾答案:A解析:利多卡因是治療急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常的首選藥物,尤其是室性早搏。普羅帕酮、胺碘酮等也可用于室性心律失常的治療,但不是急性心肌梗死時室性早搏的首選。維拉帕米主要用于室上性心律失常;美托洛爾主要用于降低心肌耗氧量、改善預(yù)后等,對室性早搏也有一定作用,但不是首選。18.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥()A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.肺炎答案:E解析:肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血(最常見)、肝性腦?。ㄗ顕?yán)重)、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、感染(如自發(fā)性腹膜炎)、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。肺炎不屬于肝硬化的常見并發(fā)癥,但肝硬化患者抵抗力下降,可能并發(fā)肺炎等感染,但不是肝硬化特有的并發(fā)癥。19.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是()A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.雙肺呼吸音減弱D.雙肺呼吸音增強(qiáng)E.可聞及胸膜摩擦音答案:B解析:支氣管哮喘發(fā)作時,氣道痙攣、狹窄,氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音,典型體征是雙肺滿布哮鳴音。雙肺滿布濕啰音常見于肺部感染等疾?。浑p肺呼吸音減弱可見于肺氣腫等;雙肺呼吸音增強(qiáng)一般無特異性臨床意義;胸膜摩擦音常見于胸膜炎等疾病。20.某患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐。最可能的原因是()A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案:B解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血過程中最常見的不良反應(yīng)之一,主要表現(xiàn)為輸血后15分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫可升至3841℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等;溶血反應(yīng)表現(xiàn)為腰背疼痛、血紅蛋白尿等;細(xì)菌污染反應(yīng)病情嚴(yán)重,可出現(xiàn)高熱、休克等;循環(huán)超負(fù)荷表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。21.下列哪種藥物可用于治療青光眼()A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明E.多巴胺答案:B解析:毛果蕓香堿是治療青光眼的常用藥物,它可以通過收縮瞳孔括約肌,使虹膜向中心拉動,虹膜根部變薄,從而使房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán),降低眼壓。阿托品可使瞳孔散大,加重青光眼病情;腎上腺素、新斯的明、多巴胺一般不用于青光眼的治療。22.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征()A.細(xì)胞分化不成熟B.生長迅速C.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移D.對機(jī)體影響大E.破壞正常組織結(jié)構(gòu)答案:C解析:惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征是浸潤性生長和轉(zhuǎn)移。細(xì)胞分化不成熟、生長迅速、破壞正常組織結(jié)構(gòu)、對機(jī)體影響大等也是惡性腫瘤的特點(diǎn),但浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是區(qū)別于良性腫瘤的關(guān)鍵特征,它導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞可以擴(kuò)散到身體其他部位,引起更嚴(yán)重的后果。23.患者女性,25歲,婚后3年未孕。經(jīng)檢查,男方精液正常,女方輸卵管阻塞。應(yīng)選擇的治療方法是()A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔內(nèi)配子移植E.誘發(fā)排卵答案:B解析:體外受精胚胎移植(試管嬰兒)適用于女方輸卵管阻塞等原因?qū)е碌牟辉?。人工授精主要適用于男方精液異常等情況;配子輸卵管內(nèi)移植和宮腔內(nèi)配子移植也有其特定的適應(yīng)證,但對于輸卵管阻塞患者不太適用;誘發(fā)排卵主要用于排卵障礙導(dǎo)致的不孕。24.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.干燥綜合征E.多發(fā)性硬化癥答案:C解析:糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病等。1型糖尿病有一定的自身免疫因素參與,但大部分糖尿病尤其是2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足等有關(guān),不屬于典型的自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、多發(fā)性硬化癥均為常見的自身免疫性疾病,機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。25.某患者右下肢外傷后,出現(xiàn)患肢明顯腫脹、疼痛,活動受限。X線檢查未見骨折。應(yīng)首先考慮的診斷是()A.軟組織損傷B.關(guān)節(jié)脫位C.骨髓炎D.骨腫瘤E.下肢靜脈血栓形成答案:A解析:患者右下肢外傷后,X線檢查未見骨折,出現(xiàn)患肢明顯腫脹、疼痛、活動受限,首先考慮軟組織損傷。關(guān)節(jié)脫位一般有明顯的關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn);骨髓炎常有發(fā)熱、局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn);骨腫瘤一般起病較隱匿;下肢靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛,但一般無明顯外傷史。26.下列哪種食物富含維生素C()A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄E.西瓜答案:C解析:橙子是富含維生素C的水果之一。蘋果、香蕉、葡萄、西瓜等也含有一定量的維生素,但相對橙子來說,維生素C含量較低。維生素C具有抗氧化、增強(qiáng)免疫力等作用。27.患者男性,65歲,有高血壓病史10年。近日因情緒激動后出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不靈。頭顱CT檢查顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案:A解析:患者有高血壓病史,情緒激動后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體活動不靈等癥狀,頭顱CT顯示高密度影,符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死在CT上一般早期多無明顯異常,24小時后可出現(xiàn)低密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過24小時,且影像學(xué)檢查多無異常;腦腫瘤CT表現(xiàn)一般為占位性病變等,與該患者表現(xiàn)不符。28.下列哪項(xiàng)是預(yù)防接種的異常反應(yīng)()A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過敏性休克D.腹瀉E.皮疹答案:C解析:預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。過敏性休克是嚴(yán)重的異常反應(yīng),可危及生命。發(fā)熱、局部紅腫、腹瀉、皮疹等一般為預(yù)防接種的一般反應(yīng),通常癥狀較輕,可自行緩解。29.患者女性,40歲,因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長就診。婦科檢查:子宮大小正常,雙側(cè)附件未見異常。診斷性刮宮病理檢查結(jié)果為子宮內(nèi)膜單純性增生。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢.雌激素治療B.孕激素治療C.雄激素治療D.手術(shù)治療E.觀察隨訪答案:B解析:子宮內(nèi)膜單純性增生是由于長期受雌激素刺激,而無孕激素拮抗所致。孕激素可以使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,從而起到治療作用。雌激素會進(jìn)一步刺激子宮內(nèi)膜增生;雄激素一般不用于此類疾病的治療;手術(shù)治療一般適用于藥物治療無效或有惡變傾向等情況;觀察隨訪適用于病情較輕、無癥狀或有自愈可能的情況,該患者有月經(jīng)周期紊亂等癥狀,不適合單純觀察隨訪。30.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫()A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.甘露醇答案:A解析:呋塞米是強(qiáng)效利尿劑,可迅速減少血容量,減輕心臟前負(fù)荷,緩解肺水腫癥狀,是治療急性肺水腫的常用藥物。螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶為中效或低效利尿劑,利尿作用相對較弱;甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓等,一般不用于急性肺水腫的治療。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪些屬于醫(yī)院感染()A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABCE解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染;在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染同樣屬于醫(yī)院感染;醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。而新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┎粚儆卺t(yī)院感染。2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素()A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.飲酒E.遺傳因素答案:ABCDE解析:高血壓的危險(xiǎn)因素包括可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素。可改變的危險(xiǎn)因素有高鹽飲食(鈉攝入過多會導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,升高血壓)、肥胖(脂肪組織增加,血管外周阻力增加等)、吸煙(尼古丁等有害物質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞)、飲酒(長期大量飲酒可使血壓升高)等;不可改變的危險(xiǎn)因素主要是遺傳因素,家族中有高血壓患者,其親屬患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會增加。3.下列哪些屬于外科急腹癥的特點(diǎn)()A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀E.腹部體征明顯答案:ABCDE解析:外科急腹癥一般先有腹痛,然后才出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀;腹痛通常較為劇烈;由于腹腔內(nèi)的病變,可出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征(壓痛、反跳痛、肌緊張);常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀;腹部體征明顯,如腹部壓痛、腫塊等。4.下列哪些是小兒腹瀉的治療原則()A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理E.控制感染答案:ABCDE解析:小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食,根據(jù)患兒情況給予合適的飲食,以保證營養(yǎng)供給;預(yù)防和糾正脫水是關(guān)鍵,可通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液等方法;合理用藥,根據(jù)病因選擇合適的藥物,如抗生素、益生菌等;加強(qiáng)護(hù)理,注意臀部護(hù)理等,防止并發(fā)癥;控制感染,對于感染性腹瀉要針對病原體進(jìn)行治療。5.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)()A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過速E.手抖答案:ABCDE解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。怕熱多汗是因?yàn)榇x加快,產(chǎn)熱增加;多食消瘦是由于消耗過多;突眼是甲亢的特征性表現(xiàn)之一;心動過速是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);手抖也是由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致。6.下列哪些是骨折的治療原則()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.手術(shù)治療答案:ABC解析:骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)到正?;蚪咏5慕馄赎P(guān)系;固定是維持骨折復(fù)位后的位置,為骨折愈合創(chuàng)造條件;功能鍛煉是在不影響固定的前提下,盡早進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。藥物治療和手術(shù)治療是骨折治療過程中的具體方法,而不是治療原則。7.下列哪些是常見的性傳播疾?。ǎ〢.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.艾滋病E.生殖器皰疹答案:ABCDE解析:淋病是由淋病奈瑟菌引起的性傳播疾?。幻范臼怯擅范韭菪w引起的慢性全身性性傳播疾??;尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾??;艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的獲得性免疫缺陷綜合征;生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病。8.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)()A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨骼疼痛答案:ABCDE解析:急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。貧血是由于骨髓造血功能受抑制,紅細(xì)胞生成減少;發(fā)熱主要與白血病細(xì)胞釋放致熱物質(zhì)、機(jī)體免疫力下降合并感染等有關(guān);出血是由于血小板減少等原因;肝脾淋巴結(jié)腫大是白血病細(xì)胞浸潤所致;骨骼疼痛是因?yàn)榘籽〖?xì)胞浸潤骨膜、骨皮質(zhì)等。9.下列哪些是冠心病的主要危險(xiǎn)因素()A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案:ABCDE解析:冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素??筛淖兊奈kU(xiǎn)因素有高血壓(血壓升高增加血管壁壓力,損傷血管內(nèi)皮)、高血脂(脂質(zhì)沉積在血管壁形成粥樣斑塊)、糖尿?。ㄑ巧邔?dǎo)致血管和神經(jīng)病變)、吸煙(有害物質(zhì)損傷血管內(nèi)皮)、肥胖(增加心臟負(fù)擔(dān)等);不可改變的危險(xiǎn)因素有年齡、性別、遺傳因素等。10.下列哪些是護(hù)理工作中的倫理原則()A.自主原則B.不傷害原則C.行善原則D.公正原則E.保密原則答案:ABCDE解析:護(hù)理工作中的倫理原則包括自主原則,尊重患者的自主權(quán)利,讓患者參與醫(yī)療決策;不傷害原則,避免對患者造成不必要的傷害;行善原則,主動為患者謀利益;公正原則,公平合理地分配醫(yī)療資源;保密原則,保護(hù)患者的隱私和秘密。三、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:輕拍患者雙肩并呼喊,觀察患者有無應(yīng)答;同時觀察患者胸廓有無起伏,聽有無呼吸聲音,判斷時間不超過10秒。(2)呼救:如患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸,立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。(3)胸外按壓:讓患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,垂直向下按壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5厘米,但不超過6厘米。(4)開放氣道:采用仰頭抬頜法開放氣道,清除患者口腔內(nèi)異物和分泌物。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,用口完全覆蓋患者口腔,緩慢吹氣1秒以上,觀察到患者胸廓起伏。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。(6)除顫:如有自動體外除顫器(AED),應(yīng)盡快使用,按照AED提示進(jìn)行操作。2.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答:糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)控制總熱量:根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計(jì)算每日所需的總熱量,以維持理想體重。(2)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪:碳水化合物占總熱量的50%60%,應(yīng)選擇富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物,如全麥面包、糙米等;蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%,可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);脂肪占總熱量的20%30%,以不飽和脂肪酸為主,減少動物脂肪的攝入。(3)定時定量進(jìn)餐:可將每日飲食分為三餐或多餐,避免暴飲暴食,保持血糖穩(wěn)定。(4)增加膳食纖維攝入:多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物,可延緩碳水化合物的吸收,降低血糖升高的速度。(5)控制鹽和糖的攝入:每日鹽攝入量不超過6克,限制甜食、飲料等含糖高的食物攝入。(6)合理選擇食物:避免食用油炸、油煎等高脂肪食物,戒煙限酒。3.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答:新生兒窒息的復(fù)蘇步驟如下:(1)快速評估:出生后立即用幾秒鐘的時間快速評估4項(xiàng)指標(biāo):①是足月嗎?②羊水清嗎?③有呼吸或哭聲嗎?④肌張力好嗎?如以上任何1項(xiàng)為“否”,則進(jìn)行初步復(fù)蘇。(2)初步復(fù)蘇:①保暖:將新生兒放在輻射保暖臺上或因地制宜采取保溫措施。②擺正體位:肩部以布卷墊高23厘米,使頸部輕微仰伸。③清理呼吸道:先吸口腔,后吸鼻腔黏液。④擦干:快速擦干全身。⑤刺激:用手拍打或手指輕彈新生兒足底或摩擦背部,誘發(fā)自主呼吸。(3)正壓通氣:如新生兒仍無自主呼吸、喘息或心率<100次/分,應(yīng)立即進(jìn)行正壓通氣,頻率為4060次/分,壓力一般為2025cmH?O。(4)胸外按壓:如正壓通氣30秒后心率<60次/分,應(yīng)在正壓通氣的同時進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方,按壓頻率為100120次/分,按壓深度

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