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續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議書范本?甲方:[醫(yī)保機構名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[詳細地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方:[醫(yī)療機構名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[詳細地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方于[首次簽訂醫(yī)保協(xié)議時間]簽訂了醫(yī)保服務協(xié)議(以下簡稱"原協(xié)議"),原協(xié)議即將到期,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就續(xù)簽醫(yī)保服務協(xié)議事宜達成如下協(xié)議:一、協(xié)議期限本協(xié)議自[續(xù)簽協(xié)議生效日期]起至[續(xù)簽協(xié)議截止日期]止。協(xié)議期滿前,雙方如無異議,則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)期限]。二、標的物或服務具體描述(一)醫(yī)療服務范圍乙方應按照國家和地方醫(yī)保政策規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療服務,包括但不限于門診診療、住院治療、急診急救、康復治療、中醫(yī)診療等。乙方提供的醫(yī)療服務應符合臨床診療指南、技術操作規(guī)范以及醫(yī)保用藥目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍及支付標準等相關規(guī)定。(二)醫(yī)保費用結算乙方應按照甲方規(guī)定的醫(yī)保費用結算方式和流程,及時準確地向甲方申報醫(yī)保費用。乙方應確保申報的醫(yī)保費用信息真實、完整、準確,不得虛報、漏報、瞞報醫(yī)保費用。甲方應按照雙方約定的醫(yī)保費用結算周期和方式,對乙方申報的醫(yī)保費用進行審核和結算,并及時足額支付醫(yī)保費用。(三)醫(yī)療服務質(zhì)量乙方應建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理,確保醫(yī)療服務質(zhì)量和安全。乙方應嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制指標,提高醫(yī)療服務水平,減少醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。乙方應加強對醫(yī)務人員的培訓和教育,提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德水平。(四)信息系統(tǒng)建設乙方應按照甲方要求,建立與甲方醫(yī)保信息系統(tǒng)對接的信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)保費用實時結算、醫(yī)保信息共享等功能。乙方應確保信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行,及時準確地傳輸醫(yī)保費用結算信息和參保人員就醫(yī)信息。乙方應配合甲方做好醫(yī)保信息系統(tǒng)的維護和升級工作,確保信息系統(tǒng)的正常運行。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權對乙方的醫(yī)保服務質(zhì)量、醫(yī)保費用結算等情況進行監(jiān)督檢查。有權根據(jù)醫(yī)保政策調(diào)整和管理需要,要求乙方提供相關資料和信息。有權對乙方違反醫(yī)保協(xié)議的行為進行處理,包括但不限于拒付醫(yī)保費用、暫停醫(yī)保服務、解除醫(yī)保協(xié)議等。2.義務按照本協(xié)議約定及時足額支付乙方醫(yī)保費用。為乙方提供醫(yī)保政策咨詢和培訓服務。協(xié)助乙方解決醫(yī)保服務過程中遇到的問題和困難。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)保費用。有權對甲方的醫(yī)保政策調(diào)整和管理要求提出意見和建議。有權要求甲方協(xié)助解決醫(yī)保服務過程中遇到的問題和困難。2.義務按照本協(xié)議約定為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務。嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療服務行為,控制醫(yī)療費用不合理增長。按照甲方要求及時準確地申報醫(yī)保費用,提供相關資料和信息。配合甲方做好醫(yī)保服務質(zhì)量監(jiān)督檢查和考核評估工作。加強醫(yī)保政策宣傳和培訓,提高參保人員的醫(yī)保政策知曉率和滿意度。四、違約及處理(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時足額支付乙方醫(yī)保費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[逾期支付比例]向乙方支付違約金。2.若甲方因自身原因?qū)е乱曳结t(yī)保服務無法正常開展,應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方違反醫(yī)保政策規(guī)定,虛報、漏報、瞞報醫(yī)保費用,甲方有權拒付相應的醫(yī)保費用,并按照違規(guī)金額的[違規(guī)處理比例]向乙方收取違約金。2.若乙方醫(yī)療服務質(zhì)量不符合要求,導致參保人員投訴或發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方有權視情節(jié)輕重采取警告、暫停醫(yī)保服務、解除醫(yī)保協(xié)議等處理措施,并要求乙方承擔相應的賠償責任。3.若乙方未按照甲方要求及時準確地申報醫(yī)保費用或提供相關資料和信息,每逾期一日,應按照未申報或未提供金額的[逾期申報比例]向甲方支付違約金。4.若乙方擅自將醫(yī)保服務轉(zhuǎn)包或分包給其他單位或個人,甲方有權解除醫(yī)保協(xié)議,并要求乙方承擔相應的法律責任。(三)違約處理程序1.一方發(fā)現(xiàn)另一方存在違約行為后,應及時以書面形式通知對方,并提供相關證據(jù)材料。2.雙方應在接到通知后的[違約處理期限]內(nèi),就違約問題進行協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權代表(簽
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