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腳扭傷協(xié)議書(shū)范本?甲方(受傷方):姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話(huà):______________________乙方(責(zé)任方):姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話(huà):______________________鑒于甲方在[具體地點(diǎn)]因[具體情形]導(dǎo)致腳扭傷,乙方對(duì)該事件負(fù)有一定責(zé)任,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》相關(guān)規(guī)定,就甲方腳扭傷事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情1.事故發(fā)生時(shí)間:[年/月/日/時(shí)/分]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[詳細(xì)地點(diǎn)]3.事故經(jīng)過(guò):甲方在[描述事故發(fā)生時(shí)的活動(dòng)場(chǎng)景]過(guò)程中,由于乙方[具體行為或原因,如未清理地面水漬、碰撞甲方等],致使甲方不慎扭傷腳部。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.傷害情況:甲方經(jīng)醫(yī)院診斷為[具體傷情,如右腳踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷等],需進(jìn)行相應(yīng)治療,包括但不限于藥物治療、物理治療、必要時(shí)的手術(shù)治療等。治療期間,甲方需按照醫(yī)生建議進(jìn)行休息和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)傷勢(shì)恢復(fù)。2.康復(fù)服務(wù):乙方應(yīng)協(xié)助甲方獲取合理的康復(fù)服務(wù),包括但不限于聯(lián)系專(zhuān)業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)、提供康復(fù)所需的輔助器具等,確保甲方在康復(fù)過(guò)程中得到必要的支持。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方承擔(dān)因本次腳扭傷事故所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。有權(quán)根據(jù)自身傷勢(shì)情況,選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,并要求乙方支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。在傷勢(shì)恢復(fù)過(guò)程中,有權(quán)要求乙方提供必要的協(xié)助和支持,如協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠等事宜。2.義務(wù)及時(shí)向乙方如實(shí)告知腳扭傷后的傷情變化及治療情況,配合乙方處理相關(guān)事宜。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,積極采取措施促進(jìn)傷勢(shì)恢復(fù),避免因自身原因?qū)е聜麆?shì)加重。妥善保管與本次事故相關(guān)的各類(lèi)票據(jù)、病歷等資料,以便日后結(jié)算費(fèi)用和處理糾紛。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在承擔(dān)賠償責(zé)任的范圍內(nèi),有權(quán)要求甲方提供真實(shí)有效的費(fèi)用憑證及相關(guān)證明材料,以核實(shí)賠償金額的合理性。有權(quán)了解甲方的治療進(jìn)展和康復(fù)情況,以便合理安排后續(xù)的賠償事宜。2.義務(wù)對(duì)本次腳扭傷事故承擔(dān)全部責(zé)任,負(fù)責(zé)賠償甲方因事故遭受的一切合理?yè)p失。積極協(xié)助甲方處理事故相關(guān)事宜,包括但不限于墊付醫(yī)療費(fèi)用、安排護(hù)理人員、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠等。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用,確保甲方的合法權(quán)益得到及時(shí)保障。四、賠償內(nèi)容及支付方式(一)賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi)用:乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)甲方因本次腳扭傷事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。甲方應(yīng)提供正規(guī)的醫(yī)療票據(jù)作為報(bào)銷(xiāo)憑證,乙方在收到票據(jù)后的[x]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核,并按照實(shí)際發(fā)生金額予以支付。2.誤工費(fèi):因甲方腳扭傷無(wú)法正常工作,乙方應(yīng)賠償甲方的誤工費(fèi)。誤工費(fèi)按照甲方受傷前[x]個(gè)月的平均工資計(jì)算,誤工期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明確定,最長(zhǎng)不超過(guò)[x]個(gè)月。乙方應(yīng)在收到甲方提供的誤工證明及工資單等相關(guān)材料后的[x]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付誤工費(fèi)。3.護(hù)理費(fèi):根據(jù)甲方的傷勢(shì)情況,如需要專(zhuān)人護(hù)理,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝?jí)別護(hù)理服務(wù)的市場(chǎng)價(jià)格確定,護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)生建議確定。甲方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證,乙方在審核無(wú)誤后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付護(hù)理費(fèi)。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):乙方應(yīng)向甲方支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi),以補(bǔ)充甲方因受傷所需的營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)生建議確定,一般為每天[x]元,支付期限根據(jù)傷勢(shì)恢復(fù)情況確定,最長(zhǎng)不超過(guò)[x]個(gè)月。乙方在收到甲方提供的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支付申請(qǐng)及醫(yī)生證明后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。5.康復(fù)費(fèi):對(duì)于甲方后續(xù)必要的康復(fù)費(fèi)用,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況予以承擔(dān)。康復(fù)費(fèi)用包括但不限于康復(fù)治療費(fèi)用、康復(fù)器材費(fèi)用等。甲方應(yīng)提供康復(fù)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)票據(jù)及康復(fù)方案等相關(guān)材料,乙方在審核通過(guò)后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付康復(fù)費(fèi)。(二)支付方式1.一次性支付:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶(hù)。2.分期支付:如乙方因特殊原因無(wú)法一次性支付全部賠償費(fèi)用,經(jīng)甲方同意后,可采用分期支付的方式。具體支付方式如下:第一期:在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi),支付賠償總額的[x]%,即人民幣[x]元。第二期:在[具體日期]前,支付賠償總額的[x]%,即人民幣[x]元。第三期:在[具體日期]前,支付剩余賠償費(fèi)用,即人民幣[x]元。乙方應(yīng)按照上述分期支付計(jì)劃按時(shí)足額支付賠償費(fèi)用,每期支付后應(yīng)向甲方提供支付憑證。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定如實(shí)告知傷情變化或治療情況,導(dǎo)致乙方無(wú)法準(zhǔn)確掌握事故情況或合理評(píng)估賠償金額的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失。2.若甲方違反醫(yī)生的建議,不積極配合治療或康復(fù)訓(xùn)練,故意拖延傷勢(shì)恢復(fù)時(shí)間,導(dǎo)致賠償費(fèi)用增加的,乙方有權(quán)要求甲方自行承擔(dān)增加的部分費(fèi)用,并有權(quán)減少或停止后續(xù)賠償支付。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任或未按時(shí)足額支付賠償費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的一切費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方在協(xié)助甲方處理事故相關(guān)事宜過(guò)程中,故意拖延或拒絕履行協(xié)助義務(wù),給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等

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