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文檔簡介
醫(yī)保宣傳月知識答題考試題(附答案)單選題1.職工醫(yī)保中斷繳費后,以下說法正確的是()A、立即停止享受醫(yī)保待遇B、中斷不超過3個月,補繳后可恢復(fù)醫(yī)保待遇C、中斷超過3個月,重新參保后有等待期D、以上都是參考答案:D2.職工醫(yī)保個人賬戶資金的利息()A、沒有利息B、按照銀行活期存款利率計算C、按照銀行定期存款利率計算D、利率由醫(yī)保部門決定參考答案:B3.職工醫(yī)保個人賬戶余額可以()A、提取現(xiàn)金B(yǎng)、繼承C、轉(zhuǎn)讓給他人D、作廢參考答案:B4.職工醫(yī)保個人賬戶的資金歸()所有。A、個人B、單位C、醫(yī)?;餌、政府參考答案:A5.職工醫(yī)保的繳費年限一般要求男性累計滿()年,女性累計滿()年。A、20;15B、25;20C、30;25D、35;30參考答案:B6.職工醫(yī)保的繳費基數(shù)一般是()A、當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)B、本人上年度月平均工資C、固定金額D、當(dāng)?shù)仄骄べY的一定比例參考答案:B7.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)直接結(jié)算時,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,參保人應(yīng)()A、與就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商解決B、向參保地醫(yī)保部門投訴C、向就醫(yī)地醫(yī)保部門投訴D、以上都可以參考答案:D8.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)直接結(jié)算時,報銷的起付線、報銷比例等執(zhí)行()標(biāo)準(zhǔn)。A、參保地B、就醫(yī)地C、全國統(tǒng)一D、由參保人自行選擇參考答案:A9.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)時,選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在()公布的名單范圍內(nèi)。A、參保地醫(yī)保部門B、就醫(yī)地醫(yī)保部門C、國家醫(yī)保部門D、以上都可以參考答案:B10.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)時,未辦理異地就醫(yī)備案但符合急診搶救條件的,醫(yī)療費用()A、不能報銷B、可按規(guī)定報銷,但報銷比例會降低C、全額報銷D、先由個人全額支付,再申請報銷參考答案:B11.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)時,若因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,正確的做法是()A、直接轉(zhuǎn)院,無需辦理手續(xù)B、經(jīng)就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)同意并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)C、回參保地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)D、向就醫(yī)地醫(yī)保部門申請?zhí)厥廪D(zhuǎn)診參考答案:B12.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)時,若選擇的醫(yī)療機構(gòu)未在參保地公布的異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)名單內(nèi),()A、不能報銷B、可以報銷,但報銷比例降低C、可以報銷,報銷比例不變D、需先向參保地醫(yī)保部門申請將該醫(yī)療機構(gòu)納入定點名單參考答案:A13.職工醫(yī)保參保人在異地就醫(yī)時,若就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)超出醫(yī)保支付范圍,參保人()A、不能報銷B、可以報銷,但報銷比例降低C、向就醫(yī)地醫(yī)保部門申請?zhí)厥鈭箐ND、由個人承擔(dān)超出部分費用參考答案:D14.職工醫(yī)保參保人在一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院,起付線()A、每次都相同B、逐次降低C、逐次提高D、只收取第一次住院的起付線參考答案:B15.職工醫(yī)保參保人在一個結(jié)算年度內(nèi),門診特殊疾病治療的起付線和報銷比例調(diào)整一般由()決定。A、醫(yī)院B、參保人C、醫(yī)保部門根據(jù)政策規(guī)定D、物價部門參考答案:C16.職工醫(yī)保參保人在一個結(jié)算年度內(nèi),門診特殊疾病治療的報銷限額調(diào)整一般由()根據(jù)醫(yī)?;疬\行情況和政策調(diào)整需要決定。A、醫(yī)院B、參保人C、醫(yī)保部門D、物價部門參考答案:C17.職工醫(yī)保參保人在一個結(jié)算年度內(nèi),門診和住院累計報銷金額未達到醫(yī)保報銷限額,但門診費用已超出個人賬戶余額,后續(xù)門診費用()A、不能報銷B、按醫(yī)保報銷政策報銷,個人需自付部分費用C、全部由個人承擔(dān)D、報銷比例降低參考答案:B18.職工醫(yī)保參保人在一個結(jié)算年度內(nèi),門診和住院的累計報銷金額超過當(dāng)?shù)匾?guī)定的大病保險起付線后,可享受()A、大病保險待遇,對超出部分進行二次報銷B、更高比例的醫(yī)保報銷C、無需再支付任何醫(yī)療費用D、政府補貼參考答案:A19.職工醫(yī)保參保人在退休后,若要享受異地就醫(yī)直接結(jié)算待遇,需要()A、辦理異地就醫(yī)備案B、重新參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)保C、不需要辦理任何手續(xù)D、向原參保地醫(yī)保部門申請?zhí)厥獯鰠⒖即鸢福篈20.職工醫(yī)保參保人在退休后,其醫(yī)保個人賬戶資金的使用范圍()A、比在職時更廣泛B、比在職時更狹窄C、與在職時相同D、因地區(qū)而異,有的地區(qū)會有所調(diào)整參考答案:D21.職工醫(yī)保參保人在退休后,其醫(yī)保待遇與()有關(guān)。A、退休前醫(yī)保繳費情況B、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策C、A和BD、退休后是否繼續(xù)繳費參考答案:C22.職工醫(yī)保參保人在門診進行特殊疾病治療,醫(yī)保報銷比例()A、與普通門診相同B、與住院報銷比例相同C、通常高于普通門診報銷比例D、不確定參考答案:C23.職工醫(yī)保參保人在門診進行慢性病治療,若治療過程中更換治療方案,需要()A、重新進行慢性病認(rèn)定B、向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案C、告知醫(yī)生即可,無需向醫(yī)保部門報備D、看新方案是否符合醫(yī)保規(guī)定,符合則無需額外操作參考答案:D24.職工醫(yī)保參保人因病情需要使用醫(yī)保目錄外的高值藥品,以下說法正確的是()A、可以全部由醫(yī)保報銷B、醫(yī)保完全不予報銷C、部分地區(qū)有相關(guān)政策,通過特殊流程審核后,可能按一定比例報銷D、只能由患者自行承擔(dān)全部費用參考答案:C25.職工醫(yī)保參保人達到法定退休年齡但醫(yī)保繳費年限未達到規(guī)定年限,以下處理方式正確的是()A、一次性補繳不足年限的醫(yī)保費用后,可享受退休人員醫(yī)保待遇B、不能享受醫(yī)保待遇C、繼續(xù)按在職人員標(biāo)準(zhǔn)繳費至規(guī)定年限D(zhuǎn)、A和E、都有可能,根據(jù)當(dāng)?shù)卣邊⒖即鸢福篋26.以下哪種醫(yī)療服務(wù)項目可能不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)()A、普通門診掛號費B、救護車使用費C、針灸治療費用D、美容美發(fā)服務(wù)費用參考答案:D27.以下哪種藥品可能不在醫(yī)保藥品目錄內(nèi)()A、治療高血壓的常用藥品B、進口的抗癌特效藥品C、保健藥品D、治療糖尿病的胰島素參考答案:C28.以下哪種情況不屬于醫(yī)保欺詐行為()A、冒名就醫(yī)B、偽造醫(yī)療票據(jù)報銷C、正常使用醫(yī)保卡在定點藥店購藥D、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目騙取醫(yī)?;饏⒖即鸢福篊29.醫(yī)保政策中的“雙通道”管理藥品是指()A、既可以在定點醫(yī)療機構(gòu)購買,也可以在定點零售藥店購買的藥品B、醫(yī)保報銷比例不同的兩種藥品C、用于治療兩種不同疾病的藥品D、同時進入國家和地方醫(yī)保目錄的藥品參考答案:A30.醫(yī)保政策中,對于異地就醫(yī)報銷的藥品目錄,一般是()A、執(zhí)行就醫(yī)地的藥品目錄B、執(zhí)行參保地的藥品目錄C、部分藥品執(zhí)行就醫(yī)地目錄,部分執(zhí)行參保地目錄D、由患者自行選擇執(zhí)行哪個目錄參考答案:A31.醫(yī)保政策中,對于貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有()政策。A、全額補貼B、部分補貼C、A和D、都有可能,根據(jù)當(dāng)?shù)卣逧、沒有補貼參考答案:C32.醫(yī)保政策規(guī)定,參保人住院期間使用的自費藥品和診療項目,需要()A、醫(yī)生直接使用,無需告知患者B、醫(yī)生告知患者并經(jīng)患者或家屬簽字同意C、患者自己提出要求才能使用D、醫(yī)院決定是否使用參考答案:B33.醫(yī)保政策規(guī)定,參保人在異地就醫(yī)直接結(jié)算時,執(zhí)行的醫(yī)保目錄是()A、參保地醫(yī)保目錄B、就醫(yī)地醫(yī)保目錄C、全國統(tǒng)一醫(yī)保目錄D、由參保人自行選擇醫(yī)保目錄參考答案:B34.醫(yī)?;鸬膩碓床话ǎǎ〢、參保人繳費B、政府補貼C、罰款收入D、單位繳費參考答案:C35.醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的()A、掛號費B、體檢費C、疫苗接種費(國家免疫規(guī)劃疫苗除外)D、以上都是參考答案:D36.醫(yī)保電子憑證與實體醫(yī)??ㄏ啾?,優(yōu)勢不包括()A、方便快捷,無需攜帶實體卡B、安全性更高C、功能更強大,能替代所有醫(yī)保業(yè)務(wù)D、可在全國范圍內(nèi)使用參考答案:C37.醫(yī)保電子憑證可以通過以下哪種方式激活()A、支付寶B、微信C、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APPD、以上都是參考答案:D38.醫(yī)保部門與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的期限一般是()A、1-3年B、5年C、長期有效D、半年參考答案:A39.醫(yī)保報銷中的自費部分是指()A、醫(yī)保目錄外的費用B、醫(yī)保報銷后個人需要承擔(dān)的費用C、A和D、都是E、醫(yī)保報銷比例以外的費用參考答案:C40.醫(yī)保報銷中的統(tǒng)籌基金支付是指()A、由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付參保人員符合醫(yī)保報銷范圍的費用B、由個人繳納的醫(yī)保費用支付C、醫(yī)?;鹬杏糜诖蟛”kU的部分D、醫(yī)保基金中用于支付住院費用的部分參考答案:A41.醫(yī)保報銷中的報銷限額是指()A、醫(yī)?;鹪谝粋€結(jié)算年度內(nèi)為參保人支付醫(yī)療費用的最高限額B、參保人在一個結(jié)算年度內(nèi)可報銷的最低費用C、每次就醫(yī)的報銷最高金額D、醫(yī)保目錄內(nèi)所有費用的報銷上限參考答案:A42.醫(yī)保報銷中,對于康復(fù)輔助器具的報銷,以下說法正確的是()A、所有康復(fù)輔助器具都可報銷B、只有醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的康復(fù)輔助器具按規(guī)定報銷C、康復(fù)輔助器具報銷比例很高D、康復(fù)輔助器具報銷金額無限制參考答案:B43.醫(yī)保報銷時,對于住院期間的膳食費用,醫(yī)保政策通常規(guī)定()A、按一定比例報銷B、報銷限額內(nèi)報銷C、不予報銷D、全額報銷參考答案:C44.醫(yī)保報銷時,對于住院期間的空調(diào)費、取暖費等費用,醫(yī)保政策規(guī)定()A、全額報銷B、按一定比例報銷C、報銷限額內(nèi)報銷D、不予報銷參考答案:D45.醫(yī)保報銷時,對于中醫(yī)針灸治療項目,醫(yī)保政策規(guī)定()A、所有針灸治療都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的針灸項目按規(guī)定報銷,一般有次數(shù)限制C、報銷比例高于西醫(yī)治療項目D、報銷比例固定參考答案:B46.醫(yī)保報銷時,對于診療項目的報銷規(guī)定是()A、所有診療項目都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的診療項目按規(guī)定報銷C、診療項目報銷比例固定D、診療項目報銷比例與藥品相同參考答案:B47.醫(yī)保報銷時,對于診療服務(wù)項目的報銷,醫(yī)保目錄會明確規(guī)定()A、項目名稱B、項目內(nèi)涵C、收費標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例D、以上都是參考答案:D48.醫(yī)保報銷時,對于醫(yī)用設(shè)備的報銷規(guī)定是()A、所有醫(yī)用設(shè)備都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的醫(yī)用設(shè)備按規(guī)定報銷C、醫(yī)用設(shè)備報銷比例較低D、醫(yī)用設(shè)備報銷比例與藥品相同參考答案:B49.醫(yī)保報銷時,對于醫(yī)用耗材的報銷規(guī)定是()A、所有醫(yī)用耗材都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的醫(yī)用耗材按規(guī)定報銷C、醫(yī)用耗材報銷比例較低D、醫(yī)用耗材報銷比例與藥品相同參考答案:B50.醫(yī)保報銷時,對于藥品的報銷遵循()原則。A、先國產(chǎn)藥后進口藥B、先甲類藥后乙類藥C、按照醫(yī)保目錄規(guī)定的藥品范圍和報銷比例D、所有藥品報銷比例相同參考答案:C51.醫(yī)保報銷時,對于藥品的報銷范圍,醫(yī)保目錄會根據(jù)()進行動態(tài)調(diào)整。A、醫(yī)學(xué)發(fā)展B、藥品價格變化C、醫(yī)保基金收支情況D、以上都是參考答案:D52.醫(yī)保報銷時,對于藥品的報銷,醫(yī)保目錄會根據(jù)()進行分類管理。A、藥品的劑型B、藥品的功效C、藥品的價格D、甲類、乙類等參考答案:D53.醫(yī)保報銷時,對于血液透析等特殊治療項目,醫(yī)保政策通常()A、按較高比例報銷且有報銷限額B、全額報銷C、報銷比例較低D、只報銷部分費用且無報銷限額參考答案:A54.醫(yī)保報銷時,對于特殊醫(yī)用材料的報銷規(guī)定是()A、所有特殊醫(yī)用材料都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的特殊醫(yī)用材料按規(guī)定報銷C、特殊醫(yī)用材料報銷比例固定D、特殊醫(yī)用材料報銷比例很低參考答案:B55.醫(yī)保報銷時,對于特殊醫(yī)用材料的報銷,一般會對()進行限制。A、品牌B、規(guī)格C、單價和使用數(shù)量D、生產(chǎn)廠家參考答案:C56.醫(yī)保報銷時,對于康復(fù)治療費用的報銷規(guī)定是()A、所有康復(fù)治療費用都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的康復(fù)項目費用按規(guī)定報銷C、康復(fù)治療費用報銷比例較低D、康復(fù)治療費用只能報銷一小部分參考答案:B57.醫(yī)保報銷時,對于康復(fù)治療的次數(shù)和療程,醫(yī)保政策一般會()A、沒有限制B、根據(jù)病情需要確定,但有一定的規(guī)定C、固定為一定的次數(shù)和療程D、限制康復(fù)治療的次數(shù),不限制療程參考答案:B58.醫(yī)保報銷時,對于康復(fù)訓(xùn)練費用的報銷規(guī)定是()A、所有康復(fù)訓(xùn)練費用都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的康復(fù)訓(xùn)練項目費用按規(guī)定報銷C、康復(fù)訓(xùn)練費用報銷比例較低D、康復(fù)訓(xùn)練費用報銷比例與住院相同參考答案:B59.醫(yī)保報銷時,對于康復(fù)輔助器具的報銷期限一般是()A、沒有限制B、根據(jù)病情需要確定,一般有一定的使用周期C、固定為一年D、固定為半年參考答案:B60.醫(yī)保報銷時,對于救護車費用的報銷規(guī)定是()A、所有救護車費用都能報銷B、醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的救護車服務(wù)項目費用按規(guī)定報銷C、救護車費用報銷比例較低D、救護車費用報銷金額無限制參考答案:B61.醫(yī)保報銷時,對于進口藥品的報銷規(guī)定是()A、所有進口藥品都不能報銷B、只有醫(yī)保目錄內(nèi)的進口藥品按規(guī)定報銷C、進口藥品報銷比例高于國產(chǎn)藥品D、進口藥品報銷比例固定參考答案:B62.醫(yī)保報銷時,對于檢查費用的報銷規(guī)定是()A、所有檢查費用都能報銷B、只有醫(yī)保目錄內(nèi)的檢查項目費用才能報銷C、檢查費用報銷比例固定為50%D、檢查費用只能報銷一半?yún)⒖即鸢福築63.醫(yī)保報銷時,對于急救車使用的報銷,一般要求()A、必須是符合規(guī)定的急救情況B、急救車費用全額報銷C、急救車費用報銷比例與住院相同D、急救車費用報銷不受醫(yī)保目錄限制參考答案:A64.醫(yī)保報銷時,對于輔助器具的報銷范圍一般包括()A、拐杖、輪椅等基本輔助器具B、高端定制的輔助器具C、所有輔助器具D、美容類輔助器具參考答案:A65.醫(yī)保報銷的起付線是指()A、醫(yī)保報銷的最高金額B、醫(yī)保報銷的最低金額C、患者需要自己承擔(dān)的醫(yī)療費用起始金額D、醫(yī)保報銷的比例基數(shù)參考答案:C66.醫(yī)保報銷的起付線是指()A、醫(yī)保報銷的最低費用標(biāo)準(zhǔn),低于起付線的費用由個人承擔(dān)B、醫(yī)保報銷的最高費用標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)保報銷的平均費用標(biāo)準(zhǔn)D、起付線以上的費用全部由醫(yī)保報銷參考答案:A67.新生兒參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,以下說法正確的是()A、出生后即可辦理參保登記并繳費,自出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)保待遇B、必須滿1歲才能參保C、只能在次年統(tǒng)一參保時間參保D、參保后要等3個月才能享受待遇參考答案:A68.我國基本醫(yī)療保險制度主要包括()A、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險B、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險C、以上都是D、商業(yè)醫(yī)療保險參考答案:C69.退休人員享受職工醫(yī)保待遇的條件是()A、達到法定退休年齡B、累計繳納醫(yī)保費達到一定年限C、A和D、同時滿足E、無需繳納任何費用參考答案:C70.居民醫(yī)保參保人在住院期間,因病情需要使用的超出醫(yī)保目錄范圍的藥品和診療項目,費用由()承擔(dān)。A、醫(yī)?;養(yǎng)、醫(yī)院C、患者個人D、政府參考答案:C71.居民醫(yī)保參保人在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),相比在大醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)保報銷比例通常()A、更高B、更低C、一樣D、不確定參考答案:A72.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在異地急診就醫(yī)后,如需住院治療,()A、需重新辦理異地就醫(yī)備案B、無需辦理異地就醫(yī)備案,可直接住院并按規(guī)定報銷C、只能回參保地住院D、住院費用報銷比例會降低參考答案:B73.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若醫(yī)保個人賬戶資金使用完畢,()A、不影響門診統(tǒng)籌報銷,符合條件仍可按門診統(tǒng)籌政策報銷B、無法再享受任何醫(yī)保待遇C、可以申請臨時增加個人賬戶資金D、需個人自費支付后續(xù)門診費用,不能再報銷參考答案:A74.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在一個自然年度內(nèi),因同一疾病多次住院,第二次及以后住院的起付線()A、與第一次相同B、逐次降低C、逐次提高D、固定為一個較低金額參考答案:B75.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在門診看病時,使用醫(yī)保報銷的費用()A、沒有限制B、不能超過一定金額C、報銷比例固定不變D、與住院報銷比例相同參考答案:B76.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在跨年度住院時,醫(yī)保報銷的計算方式是()A、按照入院時間所在年度的醫(yī)保政策報銷B、按照出院時間所在年度的醫(yī)保政策報銷C、分段計算,分別按照入院和出院年度的醫(yī)保政策報銷D、由患者自行選擇按照哪個年度報銷參考答案:C77.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行住院治療時,以下哪種情況可能導(dǎo)致醫(yī)保不予報銷()A、未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)B、因違法犯罪導(dǎo)致受傷住院C、冒名頂替住院D、以上都是參考答案:D78.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行住院治療時,若醫(yī)院將醫(yī)保目錄外的項目串換為目錄內(nèi)項目進行收費,這種行為屬于()A、合理收費行為B、醫(yī)保欺詐行為C、醫(yī)院正常操作D、經(jīng)醫(yī)保部門同意的行為參考答案:B79.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行住院治療時,若醫(yī)院將醫(yī)保目錄內(nèi)的項目分解收費,這種行為屬于()A、合理收費行為B、醫(yī)保欺詐行為C、醫(yī)院正常操作D、經(jīng)醫(yī)保部門同意的行為參考答案:B80.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行住院治療時,若同時患有多種疾病,醫(yī)保報銷時()A、按主要疾病的報銷政策報銷B、對所有疾病的醫(yī)療費用累計計算報銷C、每種疾病單獨計算報銷限額D、只報銷費用最高的一種疾病參考答案:B81.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行住院治療時,若使用了醫(yī)保目錄內(nèi)的乙類診療項目,其報銷方式是()A、先由個人自付一定比例,剩余部分再按醫(yī)保規(guī)定報銷B、全部由醫(yī)保報銷C、個人自付比例高于乙類藥品D、個人自付比例低于乙類藥品參考答案:A82.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行住院治療時,床位費的報銷標(biāo)準(zhǔn)通常是根據(jù)()來確定。A、當(dāng)?shù)匚飪r部門規(guī)定B、醫(yī)院自行定價C、醫(yī)保政策規(guī)定D、A和C參考答案:D83.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在進行普通門診就醫(yī)時,可報銷的醫(yī)療機構(gòu)范圍通常不包括()A、縣級醫(yī)院B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C、村衛(wèi)生室D、私立專科醫(yī)院參考答案:D84.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保年度內(nèi)死亡,已繳納的醫(yī)保費用()A、全額退還B、部分退還C、不予退還D、視情況而定參考答案:C85.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保年度內(nèi),因意外傷害導(dǎo)致的住院費用,醫(yī)保()A、不予報銷B、視情況而定,符合規(guī)定的可報銷C、全額報銷D、報銷比例較低參考答案:B86.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保年度內(nèi),若因意外傷害導(dǎo)致住院,醫(yī)保報銷時()A、需提供相關(guān)證明材料B、報銷比例與疾病住院相同C、報銷比例低于疾病住院D、視情況而定,部分情況可能不予報銷參考答案:A87.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保年度內(nèi),若發(fā)生了符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用,但醫(yī)療機構(gòu)未及時上傳費用信息導(dǎo)致無法報銷,參保人()A、不能報銷B、督促醫(yī)療機構(gòu)上傳信息后按規(guī)定報銷C、向醫(yī)保部門投訴后可報銷D、B和E、都有可能參考答案:D88.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的縣級醫(yī)院住院,其醫(yī)保報銷比例一般()在市級醫(yī)院住院的報銷比例。A、高于B、低于C、等于D、不確定參考答案:A89.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院,其住院起付線一般()在二級醫(yī)院住院的起付線。A、高于B、低于C、等于D、不確定參考答案:B90.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的基層醫(yī)療機構(gòu)住院,若住院時間超過一定天數(shù),醫(yī)保報銷政策()A、報銷比例會降低B、報銷比例不變C、報銷比例可能會提高D、會有額外的補貼參考答案:B91.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的基層醫(yī)療機構(gòu)簽約家庭醫(yī)生服務(wù)后,在簽約醫(yī)療機構(gòu)就診時,可能享受的優(yōu)惠政策不包括()A、優(yōu)先就診B、增加報銷比例C、免費提供藥品D、簡化轉(zhuǎn)診手續(xù)參考答案:C92.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的基層醫(yī)療機構(gòu)簽約家庭醫(yī)生服務(wù),簽約后在門診就醫(yī)時,醫(yī)保報銷可能()A、報銷比例提高B、報銷比例降低C、報銷范圍擴大D、A和E、都有可能參考答案:D93.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),相比在上級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),報銷的起付線()A、更高B、更低C、相同D、不確定參考答案:B94.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在參保地的二級醫(yī)院住院,其醫(yī)保報銷比例一般()在三級醫(yī)院住院的報銷比例。A、高于B、低于C、等于D、不確定參考答案:A95.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人享受大病保險待遇的條件是()A、住院費用超過一定金額B、患有特定重大疾病C、A和D、滿足其一即可E、必須同時滿足F、和B參考答案:C96.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費方式通常不包括()A、銀行代扣B、網(wǎng)上繳費C、現(xiàn)金繳納給醫(yī)院D、社區(qū)代收參考答案:C97.參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員,其醫(yī)保費用由()繳納。A、個人B、單位C、單位和個人共同D、政府參考答案:C98.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,因病情需要進行院外檢查,產(chǎn)生的費用()A、不能報銷B、需先由個人全額支付,再回醫(yī)院報銷C、經(jīng)醫(yī)院同意并符合醫(yī)保規(guī)定的可按規(guī)定報銷D、報銷比例低于院內(nèi)檢查參考答案:C99.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,醫(yī)院為其提供的符合醫(yī)保規(guī)定的膳食費用,醫(yī)保()A、全額報銷B、部分報銷C、不予報銷D、報銷比例較低參考答案:C100.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,醫(yī)院提供的超出醫(yī)保支付范圍的服務(wù),費用由()承擔(dān)。A、醫(yī)?;養(yǎng)、醫(yī)院C、患者個人D、政府參考答案:C101.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若需要使用進口的醫(yī)療器械,該醫(yī)療器械的費用()A、全部由醫(yī)保報銷B、醫(yī)保完全不予報銷C、若在醫(yī)保目錄內(nèi)且符合相關(guān)規(guī)定,按規(guī)定報銷,否則由個人承擔(dān)D、報銷比例低于國產(chǎn)醫(yī)療器械參考答案:C102.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,如需使用醫(yī)保目錄外的藥品和診療項目,醫(yī)院應(yīng)()A、直接使用,無需告知患者B、提前告知患者并取得患者同意C、只有在患者主動要求時才能使用D、禁止使用參考答案:B103.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行體檢,醫(yī)保報銷情況是()A、所有體檢費用都能報銷B、只有特定的體檢項目費用能報銷C、體檢費用一般不能報銷D、體檢費用報銷比例較低參考答案:C104.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診手術(shù),若手術(shù)過程中出現(xiàn)意外情況需要增加治療項目,新增項目費用()A、全部由醫(yī)保報銷B、按醫(yī)保規(guī)定報銷,前提是符合醫(yī)保目錄和相關(guān)規(guī)定C、由個人承擔(dān)D、報銷比例降低參考答案:B105.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診康復(fù)治療,若該康復(fù)治療項目屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項目,報銷時一般需要()A、提供康復(fù)治療方案B、由指定的康復(fù)醫(yī)師開具處方C、符合醫(yī)保規(guī)定的康復(fù)治療周期等要求D、以上都是參考答案:D106.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診就醫(yī)時,若醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證丟失,()A、不能享受醫(yī)保報銷待遇B、可以先自費結(jié)算,之后憑相關(guān)證明到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷C、可使用身份證代替醫(yī)??ㄟM行報銷D、可在醫(yī)院辦理臨時醫(yī)??ㄟM行報銷參考答案:B107.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診就醫(yī),若醫(yī)生開具的處方藥品超出醫(yī)保目錄范圍,參保人()A、可以要求醫(yī)生修改處方B、只能按自費處理C、可向醫(yī)保部門投訴醫(yī)生D、以上都不對參考答案:B108.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診就醫(yī),若對醫(yī)保報銷結(jié)果有疑問,可在()內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出復(fù)核申請。A、15個工作日B、30個工作日C、60個工作日D、沒有時間限制參考答案:B109.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診檢查時,若檢查結(jié)果異常需要進一步檢查,后續(xù)檢查費用()A、全部由醫(yī)保報銷B、按醫(yī)保規(guī)定報銷,前提是符合醫(yī)保目錄和相關(guān)規(guī)定C、由個人承擔(dān)D、報銷比例降低參考答案:B110.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診檢查,若檢查項目有醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),實際收費低于支付標(biāo)準(zhǔn),報銷時()A、按實際收費報銷B、按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)報銷C、兩者取平均值報銷D、按比例報銷參考答案:A111.參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診檢查,如檢查結(jié)果當(dāng)天未出,下次取結(jié)果時()A、需重新掛號并支付掛號費B、無需重新掛號,可直接取結(jié)果C、取結(jié)果需額外支付費用D、取結(jié)果費用可醫(yī)保報銷參考答案:B112.參保人在醫(yī)保定點藥店使用醫(yī)保個人賬戶購買藥品時,每次購買的金額()A、沒有限制B、不能超過一定金額C、只能購買醫(yī)保目錄內(nèi)的低價藥品D、購買金額與報銷比例有關(guān)參考答案:B113.參保人在醫(yī)保定點藥店購藥時,需要出示()A、身份證B、醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證C、銀行卡D、醫(yī)院處方參考答案:B114.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)療器械時,醫(yī)保報銷情況是()A、所有醫(yī)療器械都能報銷B、只有醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的醫(yī)療器械可以報銷C、醫(yī)療器械都不能報銷D、部分醫(yī)療器械可以報銷,但報銷比例很低參考答案:B115.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)療器械,若該醫(yī)療器械屬于醫(yī)保報銷范圍但已過有效期,參保人()A、可以報銷B、不能報銷C、經(jīng)醫(yī)保部門批準(zhǔn)后可報銷D、報銷比例降低參考答案:B116.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,若藥店違規(guī)抬高藥品價格,參保人()A、只能按高價購買B、可向醫(yī)保部門舉報藥店違規(guī)行為C、可以要求藥店按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)出售D、B和E、都正確參考答案:D117.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品時,若藥店沒有該藥品,()A、可以要求藥店從其他渠道調(diào)貨B、可以到其他醫(yī)保定點藥店購買C、不能報銷D、由藥店出具證明后可報銷參考答案:B118.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品時,若該藥品價格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),()A、按藥品實際價格報銷B、按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)報銷,超出部分由個人承擔(dān)C、不能報銷D、報銷比例降低參考答案:B119.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品,若藥店未按醫(yī)保規(guī)定進行銷售,參保人()A、可以要求藥店重新按規(guī)定銷售B、向醫(yī)保部門舉報藥店違規(guī)行為C、A和D、都正確E、只能放棄購買參考答案:C120.參保人在醫(yī)保定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品,若該藥品有多個廠家生產(chǎn),報銷時()A、按高價藥品報銷B、按低價藥品報銷C、按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)報銷,與廠家無關(guān)D、不同廠家藥品報銷比例不同參考答案:C121.參保人未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案,在異地就醫(yī)的醫(yī)療費用()A、全部由醫(yī)保報銷B、不能報銷C、報銷比例會降低D、報銷比例會提高參考答案:C122.參保人如果對醫(yī)保政策有疑問,可以通過以下哪種方式咨詢()A、撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢電話B、到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口咨詢C、在醫(yī)保部門官方網(wǎng)站查詢D、以上都是參考答案:D123.參保人如果對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量有意見,可以向()投訴。A、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)B、衛(wèi)生健康部門C、醫(yī)院管理部門D、以上都是參考答案:D多選題1.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的繳費年限要求()A、職工醫(yī)保一般要求累計繳費達到一定年限,退休后可享受醫(yī)保待遇B、居民醫(yī)保需每年連續(xù)繳費才能享受當(dāng)年醫(yī)保待遇C、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保繳費年限要求相同D、居民醫(yī)保退休后也需要繼續(xù)繳費才能享受醫(yī)保待遇參考答案:AB2.職工醫(yī)保的繳費基數(shù)通常與()有關(guān)。A、職工本人上年度月平均工資B、當(dāng)?shù)厣鐣骄べYC、職工所在單位的經(jīng)濟效益D、職工個人意愿參考答案:AB3.職工醫(yī)保的繳費方式有()A、由單位代扣代繳B、個人自行繳納C、銀行代扣D、線上繳費平臺繳費參考答案:ABCD4.職工醫(yī)保參保人在異地長期居住,辦理異地就醫(yī)備案后,()A、可以在備案地的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)B、享受與參保地相同的醫(yī)保報銷政策C、報銷比例可能會有所調(diào)整D、只能在備案地的指定醫(yī)院就醫(yī)參考答案:AC5.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,因病情需要使用進口醫(yī)療器械,()A、若該器械在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),需按醫(yī)保規(guī)定報銷B、若不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),費用全部由個人承擔(dān)C、無論是否在醫(yī)保報銷范圍,都可申請醫(yī)保部分報銷D、進口醫(yī)療器械報銷比例高于國產(chǎn)器械參考答案:AB6.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,以下哪些費用可能不納入醫(yī)保報銷范圍?()A、醫(yī)院自設(shè)的特需服務(wù)項目費用B、超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費C、與治療無關(guān)的生活用品費用D、符合醫(yī)保目錄的檢查費用參考答案:ABC7.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若因醫(yī)院管理不善導(dǎo)致患者財物丟失,()A、醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,協(xié)助患者尋找或賠償損失B、與醫(yī)保部門無關(guān),醫(yī)保不負責(zé)此類問題C、患者可向公安機關(guān)報案D、患者只能自認(rèn)倒霉參考答案:ABC8.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若因病情需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機構(gòu)治療,()A、需辦理異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)B、選擇符合醫(yī)保規(guī)定的外地醫(yī)療機構(gòu)C、按照異地就醫(yī)報銷政策進行報銷D、無需辦理任何手續(xù),直接前往參考答案:ABC9.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若醫(yī)療機構(gòu)存在將醫(yī)保目錄外費用串換為目錄內(nèi)費用報銷的行為,()A、屬于醫(yī)保欺詐行為,嚴(yán)重損害醫(yī)?;鸢踩獴、參保人可能在不知情的情況下參與其中,存在風(fēng)險C、醫(yī)保部門一旦發(fā)現(xiàn),會對醫(yī)療機構(gòu)進行嚴(yán)厲處罰D、這種行為對參保人個人利益無影響參考答案:ABC10.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,如需轉(zhuǎn)院治療,需要()A、經(jīng)轉(zhuǎn)出醫(yī)院同意并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)B、符合醫(yī)保規(guī)定的轉(zhuǎn)院條件C、轉(zhuǎn)入醫(yī)院為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)D、無需辦理任何手續(xù),直接轉(zhuǎn)院參考答案:ABC11.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若遇到醫(yī)療機構(gòu)推諉醫(yī)?;颊叩那闆r,()A、向醫(yī)療機構(gòu)的上級主管部門投訴B、向醫(yī)保部門反映,要求處理C、自行尋找其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)D、向消費者協(xié)會投訴參考答案:AB12.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若醫(yī)療機構(gòu)未按醫(yī)保政策進行收費,()A、參保人有權(quán)要求醫(yī)療機構(gòu)更正收費B、向醫(yī)保部門投訴醫(yī)療機構(gòu)亂收費行為C、多收費部分由醫(yī)保部門承擔(dān)D、按照醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)支付參考答案:AB13.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若醫(yī)療機構(gòu)存在掛床住院等違規(guī)行為,()A、影響醫(yī)?;鸢踩瑩p害其他參保人利益B、參保人可向醫(yī)保部門舉報C、醫(yī)保部門會對醫(yī)療機構(gòu)進行查處D、參保人無需關(guān)注,與自己無關(guān)參考答案:ABC14.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若醫(yī)療機構(gòu)存在不合理用藥行為,如開具大處方,()A、浪費醫(yī)保基金,增加患者負擔(dān)B、參保人可向醫(yī)院藥房或醫(yī)保辦反映情況C、醫(yī)保部門會對醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管和處罰D、只要藥品在醫(yī)保目錄內(nèi),就不影響醫(yī)保報銷參考答案:ABC15.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不滿意,可以()A、向醫(yī)院投訴管理部門反映B、向醫(yī)保部門投訴C、拒絕支付醫(yī)療費用D、向媒體曝光參考答案:AB16.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行體檢時,若體檢項目包含醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的篩查項目(如癌癥篩查),()A、符合醫(yī)保規(guī)定條件的,可按醫(yī)保政策報銷B、報銷比例與普通體檢項目相同C、需提前預(yù)約并向醫(yī)保部門備案D、報銷金額有相應(yīng)限制參考答案:AD17.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行特殊檢查(如PET-CT等)時,醫(yī)保報銷政策()A、對檢查適應(yīng)癥有嚴(yán)格要求B、報銷比例相對較低C、需提前向醫(yī)保部門申請審批D、與普通檢查報銷政策相同參考答案:ABC18.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)治療時,若手術(shù)過程中使用了醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的高值耗材,()A、按照醫(yī)保規(guī)定的報銷比例進行報銷B、報銷比例可能因醫(yī)院等級不同而有所差異C、個人無需承擔(dān)任何費用D、需提前向醫(yī)保部門備案參考答案:AB19.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)治療時,若手術(shù)過程中使用了新技術(shù)、新療法,醫(yī)保報銷政策()A、若該新技術(shù)、新療法已納入醫(yī)保報銷范圍,按規(guī)定報銷B、若未納入醫(yī)保報銷范圍,需個人自費C、對于部分符合條件的新技術(shù)、新療法,可能經(jīng)過特殊審批后納入報銷D、新技術(shù)、新療法報銷比例一律高于傳統(tǒng)治療方法參考答案:ABC20.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)治療時,若手術(shù)費用包含了醫(yī)保目錄外的一次性耗材費用,()A、醫(yī)院應(yīng)提前告知患者并取得同意B、醫(yī)保目錄外耗材費用由患者個人承擔(dān)C、部分特殊情況下,經(jīng)醫(yī)保部門批準(zhǔn)可納入醫(yī)保報銷D、所有一次性耗材費用都可按一定比例報銷參考答案:AB21.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療時,若康復(fù)治療效果不佳,患者可以()A、與康復(fù)醫(yī)生溝通,調(diào)整康復(fù)治療方案B、向醫(yī)院管理部門反映,尋求幫助C、申請轉(zhuǎn)至其他更專業(yè)的康復(fù)機構(gòu)繼續(xù)治療D、要求醫(yī)保部門承擔(dān)康復(fù)治療效果不佳的責(zé)任參考答案:ABC22.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療時,若康復(fù)機構(gòu)不具備醫(yī)保定點資質(zhì),()A、費用無法通過醫(yī)保報銷B、可以向醫(yī)保部門申請?zhí)嘏鷪箐NC、可選擇具有資質(zhì)的康復(fù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)介治療D、由所在單位承擔(dān)康復(fù)費用參考答案:AC23.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練時,醫(yī)保報銷的康復(fù)項目()A、需經(jīng)過專業(yè)評估確定為必要的康復(fù)項目B、按照醫(yī)保規(guī)定的康復(fù)項目目錄執(zhí)行C、可以根據(jù)患者意愿隨意選擇康復(fù)項目D、報銷比例因項目不同而有所差異參考答案:ABD24.職工醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時,醫(yī)保政策支持()A、部分簽約服務(wù)費用由醫(yī)?;鹬Ц禕、簽約居民可享受優(yōu)先就診等便利C、簽約醫(yī)生可根據(jù)病情為患者提供連續(xù)的健康管理服務(wù)D、簽約服務(wù)完全免費,無需個人支付任何費用參考答案:ABC25.職工醫(yī)保參保人在外地出差期間突發(fā)疾病急診就醫(yī),回來后報銷需要注意()A、保留好急診病歷、診斷證明、費用發(fā)票等相關(guān)材料B、向參保地醫(yī)保部門報備就醫(yī)情況C、按照參保地異地急診就醫(yī)報銷政策辦理D、只能在外地報銷,不能回本地報銷參考答案:ABC26.職工醫(yī)保參保人在退休后,若要變更醫(yī)保待遇享受地,需要()A、向原參保地醫(yī)保部門申請辦理變更手續(xù)B、符合變更地的醫(yī)保政策規(guī)定C、重新辦理醫(yī)保參保登記D、無需辦理任何手續(xù)參考答案:AB27.職工醫(yī)保參保人在生育期間,除了享受生育保險待遇外,還可能享受以下哪些醫(yī)保相關(guān)待遇?()A、符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用報銷B、因生育引起的并發(fā)癥治療費用報銷C、產(chǎn)后康復(fù)費用報銷D、新生兒的醫(yī)保費用報銷參考答案:AB28.職工醫(yī)保參保人在進行異地就醫(yī)直接結(jié)算時,遇到結(jié)算失敗的情況,可能的原因有()A、未辦理異地就醫(yī)備案B、就醫(yī)費用不符合醫(yī)保報銷范圍C、醫(yī)保系統(tǒng)故障D、醫(yī)療機構(gòu)未接入異地就醫(yī)結(jié)算平臺參考答案:ABCD29.職工醫(yī)保參保人在進行門診特殊疾病認(rèn)定時,需要提供以下哪些材料?()A、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明B、近期病歷資料C、本人身份證復(fù)印件D、所在單位開具的證明參考答案:ABC30.職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若對醫(yī)保報銷結(jié)果有異議,可以()A、向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢反映B、向參保地醫(yī)保部門申請復(fù)核C、向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門投訴D、直接向法院起訴參考答案:AB31.職工醫(yī)保參保人在定點藥店購藥時,需要注意()A、必須使用本人醫(yī)??˙、購買的藥品必須在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)C、可以用醫(yī)??ㄙ徺I生活用品D、保留購藥憑證,以備查詢參考答案:ABD32.以下哪些情況可能導(dǎo)致醫(yī)保報銷失?。浚ǎ〢、就醫(yī)費用未達到醫(yī)保報銷起付線B、提供的報銷材料不齊全或不符合要求C、就醫(yī)醫(yī)院不是醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)D、醫(yī)保報銷系統(tǒng)故障參考答案:ABCD33.醫(yī)保政策中的醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺,具備以下哪些功能?()A、實現(xiàn)參保人員信息共享B、完成醫(yī)療費用的即時結(jié)算C、監(jiān)控異地就醫(yī)費用數(shù)據(jù)D、為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)航服務(wù)參考答案:ABC34.醫(yī)保政策中的醫(yī)保異地就醫(yī)備案信息查詢方式有()A、通過參保地醫(yī)保部門官方網(wǎng)站查詢B、撥打參保地醫(yī)保服務(wù)熱線查詢C、在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保窗口查詢D、無法查詢參考答案:ABC35.醫(yī)保政策中的醫(yī)?;痤A(yù)警機制,主要監(jiān)測的指標(biāo)有()A、醫(yī)?;鹗罩闆rB、醫(yī)保費用異常增長情況C、醫(yī)保欺詐風(fēng)險指標(biāo)D、醫(yī)療機構(gòu)的患者流量參考答案:ABC36.醫(yī)保政策中的醫(yī)?;痫L(fēng)險防控措施包括()A、建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度B、加強醫(yī)保信息化建設(shè)C、開展醫(yī)?;饘徲嫳O(jiān)督D、提高醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)參考答案:ABC37.醫(yī)保政策中的醫(yī)?;鹭攧?wù)監(jiān)督,主要監(jiān)督內(nèi)容包括()A、基金收入是否足額收繳,有無截留、挪用B、基金支出是否合規(guī),有無虛報、冒領(lǐng)C、基金財務(wù)管理是否規(guī)范,賬目是否清晰D、醫(yī)保部門工作人員的財務(wù)知識水平參考答案:ABC38.醫(yī)保政策中的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),對于參保人員的權(quán)益保障有()A、確保參保人員在不同地區(qū)參保時醫(yī)保權(quán)益的連續(xù)性B、保障參保人員的繳費年限累計計算C、使參保人員在轉(zhuǎn)移后能享受當(dāng)?shù)赝柔t(yī)保待遇D、轉(zhuǎn)移后個人賬戶資金可一次性提取參考答案:ABC39.醫(yī)保政策中的醫(yī)保費用智能審核系統(tǒng),主要審核的內(nèi)容有()A、醫(yī)療費用的合理性,是否存在過度醫(yī)療B、醫(yī)保報銷項目的合規(guī)性,是否符合醫(yī)保目錄C、醫(yī)療機構(gòu)上傳數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性D、參保人員的就醫(yī)次數(shù)是否過多參考答案:ABC40.醫(yī)保政策中的醫(yī)保費用結(jié)算爭議處理機制,包括()A、參保人員與醫(yī)療機構(gòu)之間的費用結(jié)算爭議處理流程B、醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門之間的費用結(jié)算爭議處理方式C、設(shè)立專門的爭議調(diào)解或仲裁機構(gòu)(如有)D、直接向法院起訴,無需其他前置程序參考答案:ABC41.醫(yī)保政策中的醫(yī)保定點零售藥店的服務(wù)規(guī)范,包括()A、提供準(zhǔn)確的藥品信息和咨詢服務(wù)B、規(guī)范藥品銷售行為C、保障藥品質(zhì)量D、為參保人員提供免費藥品參考答案:ABC42.醫(yī)保政策中的醫(yī)保電子憑證在使用過程中,參保人員應(yīng)注意()A、妥善保管自己的醫(yī)保電子憑證,防止泄露B、在正規(guī)渠道使用,避免詐騙風(fēng)險C、及時更新醫(yī)保電子憑證信息,確保使用正常D、可以隨意借給他人使用參考答案:ABC43.醫(yī)保政策中的大病保險是()A、對基本醫(yī)保報銷后個人負擔(dān)的高額醫(yī)療費用進行再次報銷B、專門針對重大疾病患者的保險C、與基本醫(yī)保相互獨立,沒有關(guān)聯(lián)D、提高了參保人員的醫(yī)療保障水平參考答案:AD44.醫(yī)保政策中的大病保險報銷范圍()A、與基本醫(yī)保報銷范圍相銜接B、主要針對高額醫(yī)療費用C、包括醫(yī)保目錄外的所有費用D、由各地根據(jù)實際情況確定參考答案:ABD45.醫(yī)保政策宣傳的目的是()A、提高參保人員對醫(yī)保政策的知曉率B、引導(dǎo)群眾積極參保C、規(guī)范參保人員就醫(yī)行為D、增加醫(yī)保部門工作量參考答案:ABC46.醫(yī)保政策規(guī)定,參保人員在異地就醫(yī)時,以下哪些費用可能無法直接結(jié)算?()A、超出就醫(yī)地醫(yī)保目錄范圍的費用B、未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案的費用C、就醫(yī)地醫(yī)保系統(tǒng)故障期間產(chǎn)生的費用D、符合醫(yī)保報銷范圍但醫(yī)療機構(gòu)未及時上傳數(shù)據(jù)的費用參考答案:ABCD47.醫(yī)保政策規(guī)定,參保人員在哪些情況下可以申請醫(yī)療救助?()A、因患重大疾病,經(jīng)醫(yī)保報銷后個人負擔(dān)仍然較重B、屬于低保戶、特困人員等困難群體C、家庭收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)D、所有參保人員只要生病都可申請參考答案:ABC48.醫(yī)保異地就醫(yī)備案中,關(guān)于備案類型,常見的有()A、異地長期居住人員備案B、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員備案C、異地急診急救人員備案D、異地旅游人員備案參考答案:ABC49.醫(yī)保談判藥品的好處有()A、降低藥品價格B、提高患者用藥可及性C、增加醫(yī)?;鹭摀?dān)D、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展參考答案:ABD50.醫(yī)?;鹬Ц兜尼t(yī)療費用,需符合()A、醫(yī)保目錄范圍B、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范C、醫(yī)保報銷政策D、醫(yī)療機構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)參考答案:ABC51.醫(yī)?;痤A(yù)算管理的目的是()A、合理規(guī)劃醫(yī)保基金收支B、確保醫(yī)保基金安全可持續(xù)運行C、提高醫(yī)?;鹗褂眯蔇、增加醫(yī)?;鹗杖?yún)⒖即鸢福篈BC52.醫(yī)?;鸬膩碓从校ǎ〢、參保人員繳費B、政府補貼C、醫(yī)?;鹜顿Y收益D、社會捐贈參考答案:ABC53.醫(yī)保個人賬戶資金可以用于()A、支付本人在定點醫(yī)療機構(gòu)的門診掛號費、診查費B、支付家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)的體檢費用C、支付本人在定點藥店購買醫(yī)療器械的費用D、提現(xiàn)使用參考答案:AC54.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議主要包括以下哪些內(nèi)容?()A、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容B、費用結(jié)算方式、標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)?;鸸芾砼c監(jiān)督D、醫(yī)療機構(gòu)的人員配置要求參考答案:ABC55.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的特點有()A、經(jīng)醫(yī)保部門審核認(rèn)定B、提供醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)C、執(zhí)行醫(yī)保政策和規(guī)定D、所有醫(yī)院都是醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)參考答案:ABC56.醫(yī)保定點藥店的管理規(guī)定有()A、必須具備相應(yīng)的藥品經(jīng)營資質(zhì)B、嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策,規(guī)范售藥行為C、定期接受醫(yī)保部門檢查D、可以隨意抬高藥品價格參考答案:ABC57.醫(yī)保電子憑證的優(yōu)點有()A、方便快捷,無需攜帶實體醫(yī)??˙、安全可靠,一人一碼C、全國通用D、只能在本地使用參考答案:ABC58.醫(yī)保部門為提升參保人員服務(wù)體驗,采取的措施有()A、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程,減少辦事環(huán)節(jié)B、提供線上線下多種服務(wù)渠道C、開展醫(yī)保政策宣傳和培訓(xùn)活動D、增加參保人員的繳費負擔(dān)參考答案:ABC59.醫(yī)保部門開展醫(yī)?;饘m椫卫硇袆?,重點打擊的行為有()A、醫(yī)療機構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書套取醫(yī)?;養(yǎng)、醫(yī)保定點藥店串換藥品、刷卡套現(xiàn)C、參保人員冒名就醫(yī)、騙取醫(yī)保待遇D、醫(yī)保經(jīng)辦人員違規(guī)操作、濫用職權(quán)參考答案:ABCD60.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)?;鹗褂们闆r進行日常監(jiān)測,監(jiān)測的內(nèi)容包括()A、醫(yī)療費用增長情況B、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和診療項目的使用情況C、醫(yī)保報銷結(jié)算數(shù)據(jù)的真實性D、醫(yī)療機構(gòu)的人員流動情況參考答案:ABC61.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果,會影響醫(yī)療機構(gòu)的()A、醫(yī)保基金結(jié)算額度,優(yōu)質(zhì)服務(wù)可適當(dāng)增加額度B、醫(yī)保定點資格的延續(xù),考核不達標(biāo)可能被取消資格C、在醫(yī)保部門的信用評級,影響未來合作D、醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策參考答案:ABC62.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行情況檢查,方式有()A、現(xiàn)場檢查醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)記錄和賬目B、抽查參?;颊叩木歪t(yī)報銷情況C、與醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人進行座談了解D、查看醫(yī)療機構(gòu)的廣告宣傳內(nèi)容參考答案:ABC63.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,主要包括()A、協(xié)議簽訂B、協(xié)議履行監(jiān)督C、協(xié)議變更與解除D、協(xié)議內(nèi)容的制定參考答案:ABCD64.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點藥店的醫(yī)保結(jié)算管理,要求藥店()A、準(zhǔn)確上傳醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)B、及時結(jié)算參保人員的醫(yī)保費用C、定期與醫(yī)保部門核對賬目D、自行調(diào)整醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)參考答案:ABC65.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點藥店的藥品庫存管理監(jiān)督,要求藥店()A、確保醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的庫存充足,滿足參保人員購藥需求B、定期盤點藥品庫存,保證賬實相符C、合理控制藥品庫存,避免積壓浪費D、隨意調(diào)整藥品庫存,無需考慮參保人員需求參考答案:ABC66.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點藥店的藥品價格管理,要求藥店()A、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保部門規(guī)定的藥品價格政策B、對醫(yī)保目錄內(nèi)藥品進行合理定價,不得隨意漲價C、定期公示藥品價格,接受社會監(jiān)督D、可以根據(jù)市場需求隨意調(diào)整藥品價格參考答案:ABC67.醫(yī)保部門對醫(yī)保定點藥店的藥品管理監(jiān)督,包括()A、藥品的進貨渠道是否合規(guī)B、藥品的存儲條件是否符合要求C、藥品的價格是否合理D、藥品的擺放是否整齊美觀參考答案:ABC68.醫(yī)保部門對定點藥店的監(jiān)督檢查內(nèi)容包括()A、藥品銷售價格是否合規(guī)B、是否存在串換藥品行為C、是否按規(guī)定為參保人員提供購藥服務(wù)D、藥店的營業(yè)時間參考答案:ABC69.醫(yī)保報銷的限額是指()A、醫(yī)?;鹪谝粋€年度內(nèi)為參保人員支付醫(yī)療費用的最高額度B、每次就醫(yī)報銷的最高額度C、醫(yī)保報銷的最低額度D、超過限額的費用全部由個人承擔(dān)參考答案:AD70.下列哪些醫(yī)療服務(wù)項目可能不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)?()A、特需醫(yī)療服務(wù)項目,如特需病房B、康復(fù)理療項目C、未經(jīng)醫(yī)保部門批準(zhǔn)的新技術(shù)、新療法D、符合醫(yī)保規(guī)定的常規(guī)檢查項目參考答案:AC71.下列哪些屬于醫(yī)保違規(guī)行為?()A、醫(yī)療機構(gòu)串換藥品、診療項目B、參保人員虛假住院C、醫(yī)保經(jīng)辦人員違規(guī)操作D、按照醫(yī)保政策正常報銷參考答案:ABC72.下列哪些屬于醫(yī)保部門的職責(zé)?()A、制定醫(yī)保政策B、管理醫(yī)?;餋、監(jiān)督醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店D、提供醫(yī)療服務(wù)參考答案:ABC73.下列哪些情況醫(yī)保不予報銷?()A、工傷事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用B、美容整形手術(shù)費用C、因違法犯罪導(dǎo)致的傷病治療費用D、符合醫(yī)保目錄的住院藥品費用參考答案:ABC74.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在繳費過程中,如果遇到重復(fù)繳費情況,應(yīng)該()A、向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請退費B、聯(lián)系繳費銀行辦理退費C、無需處理,重復(fù)繳費金額會自動累計到下一年度D、等待系統(tǒng)自動識別并退還參考答案:AB75.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費方式有()A、線上繳費,如通過手機APPB、銀行代扣C、到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場繳費D、郵寄繳費參考答案:ABC76.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的大病保險起付線通常會根據(jù)()進行調(diào)整。A、當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖隑、醫(yī)保基金收支情況C、上一年度大病患者數(shù)量D、醫(yī)療機構(gòu)收費水平參考答案:AB77.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資渠道包括()A、個人繳費B、政府補貼C、集體資助D、慈善捐贈參考答案:ABC78.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整會考慮以下哪些因素?()A、醫(yī)療費用增長情況B、居民收入水平C、政府財政承受能力D、醫(yī)療機構(gòu)的盈利需求參考答案:ABC79.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保障水平會隨著()而提高。A、政府財政投入增加B、醫(yī)保政策不斷完善C、醫(yī)療技術(shù)進步D、參保人數(shù)減少參考答案:ABC80.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院時,醫(yī)保報銷的起付線和報銷比例可能會根據(jù)()而不同。A、醫(yī)療機構(gòu)的等級B、患者的年齡C、住院次數(shù)D、疾病種類參考答案:AC81.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若要申請醫(yī)療救助,()A、符合醫(yī)療救助條件B、按照規(guī)定的申請流程辦理C、由醫(yī)院直接給予救助D、需提供相關(guān)證明材料參考答案:ABD82.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若要申請醫(yī)保報銷,其提供的醫(yī)療費用發(fā)票應(yīng)()A、真實有效,為正規(guī)發(fā)票B、發(fā)票信息與就醫(yī)費用明細一致C、加蓋醫(yī)療機構(gòu)收費專用章D、可以是復(fù)印件參考答案:ABC83.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若需要申請醫(yī)保報銷,應(yīng)在出院時()A、提交完整的報銷材料給醫(yī)院醫(yī)保辦B、結(jié)清個人應(yīng)承擔(dān)的費用C、等待醫(yī)保部門審核報銷后再離開醫(yī)院D、了解醫(yī)保報銷的進度查詢方式參考答案:ABD84.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若對醫(yī)療費用清單有疑問,()A、可以向醫(yī)院的收費窗口咨詢B、要求醫(yī)院相關(guān)部門進行解釋說明C、向醫(yī)保部門申請費用核查D、直接拒絕支付有疑問的費用參考答案:ABC85.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若病情需要使用特殊藥品,而該藥品醫(yī)院無庫存,醫(yī)院應(yīng)()A、及時為患者協(xié)調(diào)采購該藥品,保障治療需求B、告知患者自行尋找購買渠道C、若符合醫(yī)保規(guī)定,協(xié)助患者辦理相關(guān)外購藥品報銷手續(xù)D、推薦患者使用其他替代藥品,無論療效是否相同參考答案:AC86.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,若病情穩(wěn)定但醫(yī)療機構(gòu)要求繼續(xù)住院,()A、了解醫(yī)院要求繼續(xù)住院的原因B、若不合理,可向醫(yī)院管理部門反映C、向醫(yī)保部門投訴醫(yī)院違規(guī)延長住院時間D、聽從醫(yī)院安排,繼續(xù)住院參考答案:ABC87.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若遇到醫(yī)生開具的處方不符合醫(yī)保規(guī)定,()A、有權(quán)要求醫(yī)生重新開具符合規(guī)定的處方B、可以向醫(yī)院醫(yī)保管理部門投訴C、只能按照醫(yī)生的處方自費購買藥品D、向醫(yī)保部門舉報醫(yī)院違規(guī)行為參考答案:ABD88.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若遇到醫(yī)生拒絕為其開具醫(yī)保報銷范圍內(nèi)藥品處方,()A、了解醫(yī)生拒絕的原因B、若不合理,可向醫(yī)院管理部門反映C、向醫(yī)保部門投訴醫(yī)生違規(guī)行為D、只能放棄使用該藥品參考答案:ABC89.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若遇到醫(yī)保報銷流程繁瑣的問題,()A、向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢,了解簡化流程的方法B、向醫(yī)保部門建議優(yōu)化報銷流程C、按照現(xiàn)有流程耐心辦理,無法改變D、拒絕在該醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)參考答案:AB90.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若遇到醫(yī)保報銷比例與政策不符的情況,()A、向醫(yī)院醫(yī)保辦核實情況B、查閱當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策文件確認(rèn)C、向醫(yī)保部門咨詢反映D、按照醫(yī)院說的比例進行報銷參考答案:ABC91.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若醫(yī)保個人賬戶(如有)資金不足以支付費用,()A、可以使用現(xiàn)金、銀行卡等其他支付方式補足差額B、若符合門診統(tǒng)籌報銷條件,可按門診統(tǒng)籌政策報銷剩余費用C、無法繼續(xù)享受醫(yī)保相關(guān)待遇D、向醫(yī)保部門申請臨時增加個人賬戶資金參考答案:AB92.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若醫(yī)保報銷政策發(fā)生調(diào)整,()A、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時向參保人宣傳新政策B、參保人可通過醫(yī)保部門官方渠道了解政策變化C、按照新政策執(zhí)行醫(yī)保報銷D、仍按原政策報銷,不受影響參考答案:ABC93.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若醫(yī)保報銷后個人自付費用仍較高,可通過()途徑減輕負擔(dān)。A、申請醫(yī)療救助(符合條件的情況下)B、參加商業(yè)補充醫(yī)療保險(如有合適產(chǎn)品)C、向醫(yī)保部門申請額外報銷D、向醫(yī)療機構(gòu)申請減免費用參考答案:AB94.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若醫(yī)保報銷費用計算錯誤,()A、向醫(yī)院醫(yī)保辦申請重新核算B、要求醫(yī)院提供費用計算明細和依據(jù)C、向醫(yī)保部門申訴D、按照錯誤的計算結(jié)果支付參考答案:ABC95.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若需進行中醫(yī)診療服務(wù),()A、符合醫(yī)保規(guī)定的中醫(yī)診療項目可按政策報銷B、中藥飲片費用報銷有相應(yīng)規(guī)定C、中醫(yī)診療服務(wù)報銷比例高于西醫(yī)D、所有中醫(yī)診療服務(wù)都可報銷參考答案:AB96.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,若需進行特殊檢查(如CT、MRI等),()A、需符合醫(yī)保規(guī)定的適應(yīng)癥B、部分費用可能需個人先自付C、報銷比例與普通門診檢查相同D、所有特殊檢查費用都由醫(yī)保報銷參考答案:AB97.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若需使用醫(yī)保目錄外的藥品或診療項目,醫(yī)生應(yīng)()A、提前告知患者并說明費用情況B、盡量避免使用,除非病情特殊必要C、無需告知患者,直接使用D、鼓勵患者使用,增加醫(yī)院收入?yún)⒖即鸢福篈B98.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,若發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保待遇被錯誤降低,應(yīng)該()A、向醫(yī)院醫(yī)保辦反映,要求核實處理B、向參保地醫(yī)保部門申訴C、接受現(xiàn)狀,不做處理D、向物價部門投訴參考答案:AB99.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行預(yù)防接種時,()A、符合規(guī)定的一類疫苗接種費用由醫(yī)?;鹬Ц禕、二類疫苗接種費用需個人自費C、所有疫苗接種費用都由醫(yī)?;鹬Ц禗、預(yù)防接種不屬于醫(yī)保報銷范圍參考答案:AB100.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行健康體檢時,若體檢項目中包含醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的預(yù)防性檢查項目,()A、符合條件的可按醫(yī)保規(guī)定報銷B、報銷比例與普通門診檢查相同C、需提前向醫(yī)保部門申請備案D、報銷金額有一定限制參考答案:AD101.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在享受門診慢性病待遇時,需要()A、先進行門診慢性病病種認(rèn)定B、在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)C、按照規(guī)定的報銷比例報銷費用D、每年重新申請認(rèn)定參考答案:ABC102.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在申請醫(yī)療救助時,需要經(jīng)過以下哪些程序?()A、向戶籍所在地的社區(qū)(村)委會提出申請B、經(jīng)社區(qū)(村)委會初審公示C、由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核D、縣級民政等部門審批參考答案:ABCD103.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在繳費后,如何獲取繳費憑證?()A、通過線上繳費平臺下載電子繳費憑證B、到繳費銀行打印繳費憑證C、到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取繳費憑證D、無需繳費憑證參考答案:ABC104.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī),可能享受的優(yōu)惠政策有()A、報銷比例相對較高B、起付線較低C、優(yōu)先就診D、免費提供藥品參考答案:AB105.參加職工醫(yī)保,在哪些情況下可以享受生育保險待遇?()A、女職工生育B、男職工配偶生育C、職工實施計劃生育手術(shù)D、職工家屬生育參考答案:AC106.參加醫(yī)保后,如何查詢自己的醫(yī)保繳費記錄和待遇信息?()A、登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官方網(wǎng)站查詢B、通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口查詢C、撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393查詢D、無法查詢參考答案:ABC107.參加醫(yī)保對社會的意義有()A、促進社會公平B、維護社會穩(wěn)定C、推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展D、增加政府財政支出參考答案:ABC108.參加醫(yī)保對個人的好處有()A、減輕醫(yī)療費用負擔(dān)B、提高健康保障水平C、享受便捷的醫(yī)療服務(wù)D、沒有實際好處參考答案:ABC109.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的學(xué)生在寒暑假期間,在異地就醫(yī)()A、可以按照參保地異地就醫(yī)政策報銷B、需提前辦理異地就醫(yī)備案C、只能回參保地報銷,異地?zé)o法報銷D、報銷比例會比本地就醫(yī)低很多參考答案:AB110.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,對于農(nóng)村貧困人口有哪些傾斜政策?()A、降低起付線B、提高報銷比例C、取消封頂線D、免費參保參考答案:AB111.參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,哪些人群可以享受政府補貼?()A、低保對象B、特困人員C、建檔立卡貧困人口D、所有參保居民參考答案:ABC判斷題1.住院期間的所有費用醫(yī)保都能報銷一半以上。A、正確B、錯誤參考答案:B2.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的藥品目錄完全一樣。A、正確B、錯誤參考答案:B3.職工醫(yī)保參保人退休后可以選擇不參加醫(yī)保。A、正確B、錯誤參考答案:B4.職工醫(yī)保參保人退休后,醫(yī)保個人賬戶不再有資金劃入。A、正確B、錯誤參考答案:B5.職工醫(yī)保參保人可以在異地就業(yè)時重新參加當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保。A、正確B、錯誤參考答案:A6.職工醫(yī)保參保人可以在退休后繼續(xù)繳納醫(yī)保費用以提高醫(yī)保待遇。A、正確B、錯誤參考答案:B7.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金支付子女的學(xué)費。A、正確B、錯誤參考答案:B8.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金支付游泳館門票費用。A、正確B、錯誤參考答案:B9.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金支付溫泉浴場費用。A、正確B、錯誤參考答案:B10.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金支付健身俱樂部會員費。A、正確B、錯誤參考答案:B11.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金支付健身房私教課程費用。A、正確B、錯誤參考答案:B12.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金支付滑雪場門票費用。A、正確B、錯誤參考答案:B13.職工醫(yī)保參保人可以用醫(yī)保個人賬戶資金購買電子血壓計。A、正確B、錯誤參考答案:A14.職工醫(yī)保參保人可以將醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到其他城市。A、正確B、錯誤參考答案:A15.職工醫(yī)保參保人可以將醫(yī)保個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬給他人。A、正確B、錯誤參考答案:B16.職工醫(yī)保參保人可以將醫(yī)保個人賬戶資金用于投資理財。A、正確B、錯誤參考答案:B17.只要參加了醫(yī)保,在任何醫(yī)院看病都能報銷。A、正確B、錯誤參考答案:B18.長期在外地居住的人員不能參加本地醫(yī)保。A、正確B、錯誤參考答案:B19.異地就醫(yī)備案只能在就醫(yī)前辦理。A、正確B、錯誤參考答案:B20.異地就醫(yī)報銷比例和本地一樣。A、正確B、錯誤參考答案:B21.醫(yī)療機構(gòu)等級越高,醫(yī)保報銷比例越高。A、正確B、錯誤參考答案:B22.醫(yī)保政策每年都不會有變化。A、正確B、錯誤參考答案:B23.醫(yī)保藥品目錄中的藥品全部都能報銷。A、正確B、錯誤參考答案:B24.醫(yī)??梢詧箐N整容手術(shù)費用。A、正確B、錯誤參考答案:B25.醫(yī)??梢詧箐N在中醫(yī)養(yǎng)生館進行的艾灸治療費用。A、正確B、錯誤參考答案:B26.醫(yī)保可以報銷在藥店購買的隱形眼鏡費用。A、正確B、錯誤參考答案:B27.醫(yī)??梢詧箐N在藥店購買的醫(yī)用棉簽費用。A、正確B、錯誤參考答案:A28.醫(yī)??梢詧箐N在藥店購買的體溫計費用。A、正確B、錯誤參考答案:A29.醫(yī)??梢詧箐N在藥店購買的成人紙尿褲費用。A、正確B、錯誤參考答案:B30.醫(yī)保可以報銷在藥店購買的保健器材費用。A、正確B、錯誤參考答案:B31.醫(yī)??梢詧箐N在美容醫(yī)院進行的雙眼皮手術(shù)費用。A、正確B、錯誤參考答案:B32.醫(yī)保可以報銷在美容醫(yī)院進行的祛斑治療費用。A、正確B、錯誤參考答案:B33.醫(yī)??梢詧箐N在美容美發(fā)店進行的紋眉費用。A、正確B、錯誤參考答案:B34.醫(yī)??梢詧箐N在旅游途中發(fā)生的跌打損傷治療費用。A、正確B、錯誤參考答案:B35.醫(yī)??梢詧箐N在旅游景區(qū)醫(yī)務(wù)室發(fā)生的醫(yī)療費用。A、正確B、錯誤參考答案:B36.醫(yī)??梢詧箐N在旅游景點醫(yī)務(wù)室購買的感冒藥費用。A、正確B、錯誤參考答案:B37.醫(yī)??梢詧箐N在康復(fù)中心進行的康復(fù)訓(xùn)練費用。A、正確B、錯誤參考答案:A38.醫(yī)??梢詧箐N在康復(fù)輔助器具適配機構(gòu)購買的輪椅費用。A、正確B、錯誤參考答案:A39.醫(yī)??梢詧箐N在境外就醫(yī)的住院費用。A、正確B、錯誤參考答案:B40.醫(yī)保可以報銷在境外購買的藥品郵寄回國的費用。A、正確B、錯誤參考答案:B41.醫(yī)保可以報銷在國外發(fā)生的醫(yī)療費用。A、正確B、錯誤參考答案:B42.醫(yī)??梢詧箐N在非醫(yī)保定點口腔診所的補牙費用。A、正確B、錯誤參考答案:B43.醫(yī)??梢詧箐N在非醫(yī)保定點康復(fù)機構(gòu)的康復(fù)費用。A、正確B、錯誤參考答案:B44.醫(yī)??梢詧箐N在超市購買的醫(yī)療器械費用。A、正確B、錯誤參考答案:B45.醫(yī)??梢詧箐N工傷導(dǎo)致的醫(yī)療費用。A、正確B、錯誤參考答案:B46.醫(yī)??梢詧箐N保健品費用。A、正確B、錯誤參考答案:B47.醫(yī)??ɡ锏腻X可以用來購買生活用品。A、正確B、錯誤參考答案:B48.醫(yī)保個人賬戶資金可以跨地區(qū)使用。A、正確B、錯誤參考答案:B49.醫(yī)保個人賬戶可以用于支付健身費用。A、正確B、錯誤參考答案:B50.醫(yī)保個人賬戶的錢可以借給他人使用。A、正確B、錯誤參考答案:B51.醫(yī)保斷繳后,重新繳費立即就能享受醫(yī)
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