5月急救模擬題含答案（附解析）

5月急救模擬題含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關于溺水治療錯誤的是（)A、迅速清除口鼻內(nèi)的污物B、胸外按壓應該最先進行C、有條件應立即氣管插管D、防止嘔吐物進入氣道正確答案：B答案解析：溺水治療時應首先進行心肺復蘇，而不是胸外按壓最先進行。迅速清除口鼻內(nèi)的污物可防止異物堵塞氣道；有條件立即氣管插管有助于保證氣道通暢；防止嘔吐物進入氣道能避免窒息等嚴重后果。所以答案是B。2.海水淹溺病理特點A、血液總量減少B、B．血液稀釋顯著C、大量紅細胞損害D、血漿電解質鉀離子增加、鈉、鈣、氯離子減少E、心室顫動常見正確答案：A答案解析：海水淹溺時，海水含鈉量約是血漿的3倍以上，可使大量體液從血管內(nèi)進入肺泡腔，導致血液總量減少。B選項血液稀釋顯著是淡水淹溺的特點；C選項大量紅細胞損害也是淡水淹溺的表現(xiàn)；D選項海水淹溺時血漿電解質鈉離子增加、鉀、鈣、氯離子減少；E選項心室顫動常見于淡水淹溺。3.哪項指征不是氣管插管成功的依據(jù)A、氣管導管口有氣流感B、用聽診器可聞及雙側肺有呼吸音C、按壓胸廓有氣體從氣管導管呼出D、聽診器可聞及胃部氣過水聲E、患者呼氣時氣管導管壁有霧氣正確答案：D答案解析：氣管插管成功的依據(jù)包括按壓胸廓有氣體從氣管導管呼出、用聽診器可聞及雙側肺有呼吸音、患者呼氣時氣管導管壁有霧氣、氣管導管口有氣流感等。而聽診器聞及胃部氣過水聲提示可能有誤插入食管，不是氣管插管成功的依據(jù)。4.重度中暑病人的護理措施不正確的是A、觀察末梢循環(huán)情況B、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收縮壓下降，應建議醫(yī)生停用藥物降溫C、在大血管走行處放置冰袋D、迅速將病人轉移到通風良好的陰涼環(huán)境E、定時監(jiān)測腋溫正確答案：E答案解析：腋溫受環(huán)境溫度影響較大，對于重度中暑病人定時監(jiān)測腋溫不能準確反映核心體溫變化，此時測量直腸溫度更能準確反映體溫情況，所以該護理措施不正確。而其他選項如觀察末梢循環(huán)情況能了解病情變化；在大血管走行處放置冰袋可物理降溫；如病人有呼吸抑制、深昏迷、收縮壓下降，停用藥物降溫是合理的；迅速將病人轉移到通風良好的陰涼環(huán)境可避免繼續(xù)受熱，這些措施都是正確的。5.某病人觸電后，神志清楚，僅感心慌、乏力、四肢發(fā)麻，至少應就地觀察多長時間A、30minB、1~2hC、2~3hD、3~4hE、4~5h正確答案：B答案解析：該病人觸電后神志清楚，僅感心慌、乏力、四肢發(fā)麻，屬于輕型觸電。輕型觸電者一般應就地觀察1～2小時，以確保無遲發(fā)性病變。所以至少應就地觀察>1～2h。6.中暑體內(nèi)降溫時,從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜？A、10～15℃B、4～10℃C、20～25℃D、0～5℃E、15～20℃正確答案：B答案解析：中暑體內(nèi)降溫時，從靜脈快速輸入液體的溫度以4～10℃為宜，溫度過低可能會引起血管收縮、寒戰(zhàn)等不良反應，溫度過高則達不到良好的降溫效果。7.75歲老年患者夏天外出旅游，數(shù)小時未飲水，出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降，可能為A、熱射病B、先兆中暑C、輕度中暑D、熱痙攣E、熱衰竭正確答案：C8.毒物進入體內(nèi)后，主要在哪個器官代謝A、心B、腎C、肝D、腦E、肺正確答案：C答案解析：毒物進入體內(nèi)后，主要在肝臟進行代謝。肝臟具有豐富的酶系統(tǒng)，能夠對各種毒物進行生物轉化，使其毒性降低或轉化為易于排出體外的形式。腎臟主要負責毒物及其代謝產(chǎn)物的排泄；肺可排出一些揮發(fā)性毒物；心臟主要是維持血液循環(huán)；腦是神經(jīng)系統(tǒng)的重要器官，不是毒物代謝的主要場所。9.患者吳某，48歲，住院時出現(xiàn)了心臟驟停。對其行體外電除顫（雙相波時）時，選擇能量水平，首次常為A、100JB、300JC、360JD、200JE、50J正確答案：D10.下列哪些項目不屬于腦復蘇的治療措施A、呼吸支持，保證腦組織充分供氧B、維持血壓C、降低顱內(nèi)壓D、低溫E、除顫正確答案：E答案解析：腦復蘇的治療措施包括維持血壓、呼吸支持保證腦組織充分供氧、低溫、降低顱內(nèi)壓等。除顫主要用于心臟驟停時恢復正常心律，不屬于腦復蘇的直接治療措施。11.一中年男子在進食過程中，突然出現(xiàn)手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)紺。此時現(xiàn)場可采取何種急救措施A、Heimlich手法B、口咽通氣道放置術C、經(jīng)鼻腔氣管插管術D、經(jīng)口腔氣管插管術E、氣管切開術正確答案：A答案解析：Heimlich手法即海姆立克急救法，是用于搶救異物阻塞氣道導致窒息的有效急救措施。該中年男子在進食過程中突然出現(xiàn)手掐脖子、呼吸困難等窒息表現(xiàn)，現(xiàn)場應立即采取Heimlich手法進行急救，以幫助排出氣道異物，恢復呼吸。而口咽通氣道放置術、經(jīng)鼻腔氣管插管術、經(jīng)口腔氣管插管術及氣管切開術等操作相對復雜，不適合在現(xiàn)場立即實施。12.人工呼吸時，成人通氣頻率為：A、16-20次/分次B、10-12次/分C、20次/分D、15次/分E、12-15次正確答案：B13.患者男性,36歲,在高溫、高濕環(huán)境下工作3h后,出現(xiàn)頭痛、頭昏、隨即出現(xiàn)嗜睡、顏面潮紅、皮膚干燥無汗、脈搏細數(shù)、體溫升高至40．5℃，BP80/50mmHg，即去醫(yī)院急診室，你考慮患者發(fā)生了什么情況A、急性中毒B、重癥中暑C、腦血管意外D、腦瘤E、腦炎正確答案：B答案解析：該患者在高溫、高濕環(huán)境下工作后出現(xiàn)一系列嚴重癥狀，如高熱、無汗、意識改變、低血壓等，符合重癥中暑的表現(xiàn)。急性中毒一般有明確的毒物接觸史且癥狀與中毒毒物相關；腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn)；腦瘤起病相對較隱匿，病程較長；腦炎多有感染相關前驅癥狀等，均與該患者情況不符。14.百草枯中毒給氧的原則是A、任何時候均應給氧B、出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)，動脈血氧分壓﹤40mmHg時，給予低流量吸氧C、始終不能給氧D、高流量給純氧E、有必要盡早高壓氧治療正確答案：B15.判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是A、頸動脈B、股動脈C、肱動脈D、足背動脈E、橈動脈正確答案：A答案解析：心臟驟停時，成人最常觸摸的動脈是頸動脈，頸動脈位置表淺，易于觸摸，能較準確地反映心臟搏動情況。股動脈位置相對較深，觸摸不如頸動脈方便快捷；肱動脈、橈動脈、足背動脈在判斷心臟驟停時一般不作為主要觸摸的動脈。16.成人雙人復蘇按壓與呼吸的比例是A、30:2B、15:1C、15:2D、5:2E、5:1正確答案：A答案解析：成人雙人復蘇時，按壓與呼吸的比例為30:2。在進行心肺復蘇操作時，胸外按壓與人工呼吸的正確配合比例是保證復蘇效果的關鍵因素之一。該比例是基于大量的臨床研究和實踐經(jīng)驗確定的，能夠最大程度地維持有效的血液循環(huán)和氣體交換，提高患者的生存率和復蘇成功率。17.當人暈倒在地呈俯臥或側臥時，應將其翻轉成仰臥位，以下步驟哪項不對A、密切觀察病人生命體征的變化B、救護者位于病人一側，先將病人的雙上肢放置于身體兩側C、一手托住病人頭后頸部，另一手托住病人遠離救護者側的腋下或胯部D、將病人遠離救護者側的小腿放在近端小腿上，兩腿交叉E、使病人頭、頸、肩、軀干呈一整體向救護者翻轉并將雙上肢放在身體兩側正確答案：B18.患者，因服毒昏迷不醒，被送人急診科搶救，其家屬不能準確說出毒物的名稱及性質，觀察患者雙側瞳孔縮小。根據(jù)患者瞳孔變化可初步判斷患者可能為何種毒物中毒A、顛茄類中毒B、有機磷、嗎啡類中毒C、酸性物中毒D、堿性物中毒E、酒精中毒正確答案：B答案解析：雙側瞳孔縮小常見于有機磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。堿性物中毒、酸性物中毒、顛茄類中毒通常會導致瞳孔擴大。酒精中毒一般不會直接引起瞳孔明顯縮小。所以根據(jù)患者雙側瞳孔縮小可初步判斷患者可能為有機磷、嗎啡類中毒。19.不會影響SpO2監(jiān)測的因素是A、膚色深淺B、末梢循環(huán)情況C、指甲的厚薄D、血紅蛋白的質量E、脈搏的強弱正確答案：A20.男性，45歲。胸部被撞傷1h入院，自覺左胸痛，面色紫紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動。最重要的護理評估內(nèi)容是A、意識B、脈搏C、血壓D、呼吸E、體溫正確答案：D答案解析：胸部被撞后出現(xiàn)反常呼吸運動，提示可能存在多根多處肋骨骨折，可導致呼吸功能障礙，甚至呼吸衰竭，所以最重要的護理評估內(nèi)容是呼吸。血壓、體溫、脈搏、意識等雖然也需要評估，但相比之下呼吸更為關鍵。21.心臟驟停后臨床表現(xiàn)以哪倆大系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯?A、循環(huán)、呼吸B、消化、神經(jīng)C、神經(jīng)、循環(huán)D、呼吸、神經(jīng)E、以上都不對正確答案：C22.有關院外急救過程，正確的說法是A、對大量的傷員首先應該進行分診B、成批傷搶救時所有傷員均應盡快送至最近的醫(yī)院搶救C、對于一氧化碳中毒的病人應就地搶救，不可搬動D、在現(xiàn)場對于所有的傷員均應徹底體檢E、對于出血的病人均要用止血帶止血正確答案：A答案解析：院外急救時，面對大量傷員，首先要進行分診，分清輕重緩急，合理安排救治順序，A正確。成批傷搶救時應根據(jù)傷員病情嚴重程度等合理分配至合適醫(yī)院，并非都送至最近醫(yī)院，B錯誤。一氧化碳中毒病人若現(xiàn)場條件允許應盡快轉移至通風良好、空氣新鮮處，而非就地搶救不可搬動，C錯誤?，F(xiàn)場急救時無法對所有傷員進行徹底體檢，應重點檢查危及生命的情況，D錯誤。對于出血病人，應根據(jù)出血情況選擇合適的止血方法，不是都用止血帶止血，E錯誤。23.ICU病房物品表面的菌落總數(shù)標準為A、≤5cfu/cm2B、≤8cfu/cm2C、≤10cfu/cm2D、≤15cfu/cm2E、≤200cfu/m3正確答案：A24.某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行A、連續(xù)測血壓B、血氧飽和度監(jiān)測C、心電示波監(jiān)測D、中心靜脈壓監(jiān)測E、肢體活動功能監(jiān)測正確答案：E答案解析：該患者因心臟病發(fā)作出現(xiàn)心衰進入外科ICU，連續(xù)測血壓可了解血壓變化情況，有助于評估病情和指導治療；血氧飽和度監(jiān)測能及時掌握患者氧合狀態(tài)；心電示波監(jiān)測可觀察心臟電活動；中心靜脈壓監(jiān)測有助于了解血容量和心功能等。而肢體活動功能監(jiān)測對于當前的心衰及即將行手術的患者并非最關鍵和必要的監(jiān)測項目，故答案為E。25.下列哪項不是監(jiān)護記錄書寫要求A、保持頁面清潔，書寫錯誤時刮去錯誤字跡重新書寫B(tài)、表述準確，使用書面語言C、動態(tài)反映病人病情變化、處理措施及效果D、填寫項目齊全E、內(nèi)容簡明扼要、重點突出正確答案：A答案解析：書寫監(jiān)護記錄時，若書寫錯誤不能刮去錯誤字跡重新書寫，應采用正確的修改方法，如劃雙橫線等，保持原始記錄的可追溯性，其他選項如表述準確、填寫項目齊全、動態(tài)反映病情變化及處理措施效果、內(nèi)容簡明扼要重點突出等都是監(jiān)護記錄書寫的正確要求。26.用呼吸球囊輔助通氣時，吸氣與呼氣時間比為A、1：1.5或1：2B、1：1.5或1：3C、1：2或1：3D、1：3或1：4E、以上均錯正確答案：A27.一名工人在高溫環(huán)境中工作后出現(xiàn)面色蒼白、多汗、心悸、胸悶，體溫39度，可能為A、輕度中暑B、熱衰竭C、熱射病D、熱痙攣E、先兆中暑正確答案：A28.在心肺復蘇過程中，高級氣道建立之前，下列做法中正確的是A、按30:2按壓與通氣之比，持續(xù)胸外按壓B、持續(xù)胸外按壓，每5~6秒給予通氣一次C、盡快給予氣管內(nèi)插管，早期進行機械輔助通氣D、降低胸外按壓時間比，使其達到60%以下E、同時準備好除顫器，以便在按壓進行中隨時電擊正確答案：A29.用呼吸球囊輔助通氣時，每次送氣量為A、400-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000-1200mlE、以上均錯誤正確答案：A30.男，42歲，遭遇交通事故后被送往急診室。查體：意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20／min，心率62／min，血壓96／62mmHg。身上無任何證件，護士處理不正確的是A、協(xié)助醫(yī)生處理骨折B、處理同時通知保衛(wèi)部C、等待家屬辦理手續(xù)后再處理D、處理同時通知醫(yī)務部E、先處理后再等待家屬補辦手續(xù)正確答案：C答案解析：若等待家屬辦理手續(xù)后再處理會延誤患者病情，應先協(xié)助醫(yī)生處理骨折等緊急情況，同時通知保衛(wèi)部、醫(yī)務部等相關部門，不能因無證件等原因而延誤救治，可在處理的同時等待家屬補辦手續(xù)。31.電擊損傷程度，正確的描述為：A、電流強度越強，損害越小B、骨骼、肌腱的損傷常較重C、人體電阻越小，組織損傷越輕D、人體電阻越大，組織損傷越輕E、血管和神經(jīng)受電流損傷常較輕正確答案：D答案解析：人體電阻越大，電流通過人體時產(chǎn)生的熱量相對較少，電能轉化為熱能對組織的損傷就越輕。人體電阻越小，電流越容易通過，產(chǎn)生的熱量多，組織損傷越重；電流強度越強，對組織的損害越大；血管和神經(jīng)富含水分和電解質，電阻小，電流容易通過，受電流損傷常較重；骨骼、肌腱電阻大，電流通過少，損傷常較輕。32.急性酒精中毒患者共濟失調期典型的臨床表現(xiàn)有A、水、電解質紊亂B、行動笨拙C、呼吸麻痹D、低血糖癥E、欣快感正確答案：B答案解析：共濟失調期患者會出現(xiàn)行動笨拙、言語不清、眼球震顫等表現(xiàn)。欣快感多見于興奮期；呼吸麻痹主要出現(xiàn)在昏迷期；低血糖癥、水、電解質紊亂不是共濟失調期典型臨床表現(xiàn)。33.一般認為在服毒后，宜在多長時間內(nèi)洗胃最有效A、6hB、3hC、1hD、24hE、12h正確答案：A答案解析：一般認為服毒后6小時內(nèi)洗胃最有效。服毒后盡早洗胃能更有效地清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，減少毒物吸收進入血液循環(huán)，降低中毒的嚴重程度。6小時后洗胃效果可能會受到一定影響，但在某些情況下，即使超過6小時，洗胃仍可能有一定作用，比如毒物吸收相對緩慢等情況，但總體來說6小時內(nèi)洗胃是最佳時機。34.判斷病人有無脈搏下列哪項是正確的？A、同時觸摸雙側頸動脈B、頸動脈觸摸時，不要用力過大C、檢查時間不得短于10sD、不能觸摸股動脈E、頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣正確答案：B答案解析：在判斷病人有無脈搏時，觸摸頸動脈時不要用力過大，以免壓迫頸動脈導致血流阻斷影響判斷，同時避免造成血管損傷等不良后果。觸摸雙側頸動脈可能影響頭部供血且不必要；檢查時間一般數(shù)秒即可判斷，無需10s；在緊急情況下可以觸摸股動脈判斷脈搏；頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌的鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨所形成的頸動脈三角內(nèi)。35.某患者口服敵敵畏約7小時昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味?？蓱玫慕舛緞┎话ǎǎ〢、阿托品B、鹽酸戊乙奎醚C、腎上腺素D、雙復磷E、解磷定注射液正確答案：C答案解析：敵敵畏中毒的解毒劑主要是抗膽堿藥（如阿托品、鹽酸戊乙奎醚等）和膽堿酯酶復能劑（如雙復磷、解磷定注射液等）。腎上腺素主要用于過敏性休克等急救，不是敵敵畏中毒的解毒劑。36.被犬咬傷后處理，下列哪項不正確A、必要時注射破傷風抗毒素B、及早縫合和包扎傷口C、迅速徹底清洗傷口D、注射狂犬病疫苗E、注射免疫血清于傷口周圍正確答案：B答案解析：被犬咬傷后應避免及早縫合和包扎傷口，因為這樣不利于傷口內(nèi)病毒等污染物的排出，應先迅速徹底清洗傷口，之后可注射免疫血清于傷口周圍，同時注射狂犬病疫苗，必要時注射破傷風抗毒素。37.有機磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列哪一項是不符合的A、腺體分泌增多B、意識障礙C、呼出氣有蒜味D、瞳孔散大E、肌纖維顫動正確答案：D答案解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，由于乙酰膽堿酯酶活性受抑制，乙酰膽堿蓄積，會出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。呼出氣體有大蒜味是其典型表現(xiàn)之一，因為有機磷農(nóng)藥有特殊氣味；意識障礙較為常見，可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)；腺體