2024年5月眼科學(xué)模擬題含答案（附解析）

2024年5月眼科學(xué)模擬題含答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.眼的屈光介質(zhì)不包括A、視網(wǎng)膜B、角膜C、房水D、玻璃體E、晶狀體正確答案：A答案解析：視網(wǎng)膜是眼的感光部分，不屬于屈光介質(zhì)。眼的屈光介質(zhì)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，它們共同作用，將光線聚焦在視網(wǎng)膜上，形成清晰的物像。2.關(guān)于上直肌說(shuō)法正確的是A、與視軸成51°B、協(xié)同肌為下斜肌C、主要作用為內(nèi)旋D、次要作用有外轉(zhuǎn)E、主要作用為內(nèi)轉(zhuǎn)正確答案：B答案解析：上直肌與視軸成23°角，主要作用是使眼球上轉(zhuǎn)、內(nèi)轉(zhuǎn)及內(nèi)旋，協(xié)同肌為下斜肌，拮抗肌為下直肌，次要作用有外轉(zhuǎn)。A選項(xiàng)角度錯(cuò)誤；C選項(xiàng)主要作用不是內(nèi)旋；D選項(xiàng)次要作用無(wú)外轉(zhuǎn)；E選項(xiàng)主要作用不是內(nèi)轉(zhuǎn)。3.Meibomian腺是A、皮脂腺B、汗腺C、瞼板腺D、變態(tài)的皮脂腺E、變態(tài)的汗腺正確答案：C4.眼球向前方平視時(shí)，突出于外側(cè)眶緣A、12～14mmB、18～20mmC、16～18mmD、20～22mmE、14～16mm正確答案：A5.患者，男，35歲，雙眼高度近視，滴用縮瞳劑之后產(chǎn)生瞳孔阻滯。該患者的晶狀體形態(tài)異常最可能是A、球形晶狀體B、無(wú)法確定C、圓錐形晶狀體D、晶狀體臍狀缺陷E、晶狀體缺損正確答案：A答案解析：高度近視患者滴用縮瞳劑后易產(chǎn)生瞳孔阻滯，球形晶狀體是引起瞳孔阻滯的常見(jiàn)晶狀體形態(tài)異常，故該患者晶狀體形態(tài)異常最可能是球形晶狀體。圓錐形晶狀體、晶狀體缺損、晶狀體臍狀缺陷一般較少直接導(dǎo)致因滴縮瞳劑產(chǎn)生瞳孔阻滯這種情況。6.角膜上皮為A、柱狀上皮B、未角化的鱗狀上皮C、角化的鱗狀上皮D、腺上皮E、立方上皮正確答案：B答案解析：角膜上皮為未角化的鱗狀上皮，具有保護(hù)角膜的作用，其細(xì)胞排列規(guī)則，能維持角膜的透明性等重要生理功能。7.濾泡增生，角膜混濁、上皮下浸潤(rùn)和明顯的上方淺層角膜血管翳，屬于國(guó)際上沙眼MacCallan分期法中哪一期A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正確答案：B8.鞏膜最薄處為A、眼外肌附著處B、赤道部C、角鞏膜緣D、鋸齒緣E、后極部正確答案：A答案解析：鞏膜在眼外肌附著處最薄，這是鞏膜的一個(gè)解剖學(xué)特點(diǎn)。9.患者，女，37歲，左眼全葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作2年，口服激素治療后病情有所好轉(zhuǎn)，F(xiàn)FA顯示，左眼視盤(pán)新生血管。下一步需進(jìn)行的治療是A、加用免疫抑制劑B、局部視網(wǎng)膜激光光凝C、口服激素加量D、玻璃體切除手術(shù)E、眼內(nèi)注射抗VEGF藥物正確答案：E10.乳頭增生，濾泡模糊，瘢痕不明顯，屬于國(guó)際上沙眼MacCallan分期法中哪一期A、1期B、Ila期C、IIb期D、III期E、IV期正確答案：C11.鼻側(cè)階梯屬于哪期視野缺損A、早期B、晚期C、絕對(duì)期D、近絕對(duì)期E、中期正確答案：A答案解析：鼻側(cè)階梯屬于早期視野缺損。早期視野缺損可出現(xiàn)鼻側(cè)階梯等表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展才會(huì)進(jìn)入中期、晚期等更嚴(yán)重階段。12.缺血性BRVO的并發(fā)癥不包括A、黃斑缺血B、視網(wǎng)膜新生血管C、視盤(pán)新生血管D、玻璃體積血E、脈絡(luò)膜萎縮正確答案：E答案解析：脈絡(luò)膜萎縮一般不是缺血性BRVO直接的并發(fā)癥，而黃斑缺血、視網(wǎng)膜新生血管、視盤(pán)新生血管、玻璃體積血都可能是缺血性BRVO引發(fā)的。13.原發(fā)性閉角型青光眼的激發(fā)試驗(yàn)是A、皮質(zhì)類(lèi)固醇試驗(yàn)B、眼球加壓試驗(yàn)C、暗室試驗(yàn)D、飲水試驗(yàn)E、妥拉唑林(妥拉蘇林)試驗(yàn)正確答案：C答案解析：原發(fā)性閉角型青光眼的激發(fā)試驗(yàn)有多種，其中暗室試驗(yàn)較為常用。暗室試驗(yàn)是將患者置于暗室內(nèi)1-2小時(shí)，然后在暗光下測(cè)量眼壓，如眼壓升高≥8mmHg為陽(yáng)性，提示有發(fā)生原發(fā)性閉角型青光眼的可能。皮質(zhì)類(lèi)固醇試驗(yàn)主要用于一些與激素相關(guān)的眼部病變?cè)u(píng)估等；眼球加壓試驗(yàn)一般不是原發(fā)性閉角型青光眼的典型激發(fā)試驗(yàn)；飲水試驗(yàn)主要用于診斷開(kāi)角型青光眼；妥拉唑林（妥拉蘇林）試驗(yàn)一般不用于原發(fā)性閉角型青光眼的激發(fā)試驗(yàn)。14.引起玻璃體出血的常見(jiàn)原因是A、眼外傷B、糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称贑、BRVOD、PCVE、CRAO正確答案：E15.患兒，6歲，自出生雙側(cè)睜目困難。檢查：額部較深的橫行皮膚皺紋，雙眼平視時(shí)上瞼遮蓋瞳孔2mm?；純簽榭朔暳φ系K，牽拉眉毛向上呈弓形凸起，并仰頭視物。該患兒最可能的診斷是A、內(nèi)眥贅皮B、上瞼下垂C、先天性瞼裂狹小綜合征D、先天性眼瞼缺損E、眼外肌麻痹正確答案：B答案解析：上瞼下垂是指上瞼的提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，導(dǎo)致上瞼部分或全部下垂。該患兒自出生雙側(cè)睜目困難，雙眼平視時(shí)上瞼遮蓋瞳孔，為克服視力障礙有特殊姿勢(shì)，符合上瞼下垂的表現(xiàn)。內(nèi)眥贅皮是一種向內(nèi)側(cè)呈蹼狀的皮膚皺襞；先天性瞼裂狹小綜合征表現(xiàn)為瞼裂狹小、上瞼下垂、逆向內(nèi)眥贅皮等多種眼部異常；先天性眼瞼缺損主要是眼瞼部分組織的缺失；眼外肌麻痹主要影響眼球運(yùn)動(dòng)，而非上瞼情況。所以最可能的診斷是上瞼下垂。16.患兒，男，2歲。母親哺乳時(shí)發(fā)現(xiàn)其右眼白瞳1個(gè)月，CT示腫塊內(nèi)鈣化斑，可能為A、眼球內(nèi)寄生蟲(chóng)病B、永存原始玻璃體增生癥C、脈絡(luò)膜骨病D、外層滲出性視網(wǎng)膜病變E、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤正確答案：E答案解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見(jiàn)的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤，典型表現(xiàn)為白瞳癥，CT常顯示腫塊內(nèi)有鈣化斑。眼球內(nèi)寄生蟲(chóng)病一般無(wú)典型鈣化表現(xiàn)；永存原始玻璃體增生癥無(wú)鈣化；脈絡(luò)膜骨病主要表現(xiàn)為脈絡(luò)膜骨質(zhì)增生等，一般不是白瞳癥及這種鈣化表現(xiàn)；外層滲出性視網(wǎng)膜病變多無(wú)鈣化。17.可用抗生素加激素治療的是A、鮑恩病B、海綿狀血管瘤C、甲狀腺相關(guān)性眼病D、眼眶蜂窩織炎E、炎性假瘤正確答案：D18.RAO的治療方法不包括A、前房穿刺B、按摩眼球C、輸液擴(kuò)張血管D、用降眼壓藥物E、激光治療黃斑水腫正確答案：E答案解析：RAO（視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞）的治療主要是盡快恢復(fù)視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)，包括前房穿刺、按摩眼球、輸液擴(kuò)張血管、用降眼壓藥物等以降低眼壓促進(jìn)血液灌注等。而激光治療黃斑水腫一般不是RAO的主要治療方法。19.患兒，男，5歲，自幼右眼向內(nèi)偏斜2年，散瞳驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)OD+2.0DS,OS+1.5DS,OS0.8,裂隙燈與眼底檢查沒(méi)有明顯異常。正確診斷是A、雙眼屈光不正性弱視B、雙眼斜視性弱視C、右眼屈光參差性弱視D、右眼斜視性弱視E、右眼屈光不正性弱視正確答案：D20.患兒，男，6歲，電腦驗(yàn)光結(jié)果為：＋3.50D。以下最合適的處理是A、暫無(wú)需處理，定期觀察B、盡早配鏡并盡量足矯C、盡早配鏡并配合弱視訓(xùn)練D、進(jìn)行散瞳驗(yàn)光E、如眼位有內(nèi)斜，應(yīng)盡早驗(yàn)配正確答案：D答案解析：該患兒電腦驗(yàn)光結(jié)果為＋3.50D，6歲兒童該度數(shù)有可能存在遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足等情況，不能僅憑電腦驗(yàn)光結(jié)果就進(jìn)行配鏡等處理，需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光以去除睫狀肌調(diào)節(jié)的影響，獲得更準(zhǔn)確的屈光度數(shù)，再根據(jù)散瞳驗(yàn)光結(jié)果進(jìn)一步制定處理方案。A選項(xiàng)暫不處理不合適；B選項(xiàng)配鏡過(guò)早；C選項(xiàng)配鏡及弱視訓(xùn)練也需在準(zhǔn)確驗(yàn)光后進(jìn)行；E選項(xiàng)眼位情況不是目前首要處理依據(jù)。所以最合適的處理是進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，答案選D。21.眼眶壁較厚的是A、中壁B、內(nèi)側(cè)壁C、上壁D、下壁E、外側(cè)壁正確答案：E答案解析：眼眶壁中，外側(cè)壁最厚，其骨質(zhì)較為致密，對(duì)眼球起到較好的保護(hù)作用，其他壁相對(duì)較薄。22.醫(yī)生為患者進(jìn)行遮蓋、去遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)：遮蓋右眼，左眼從外向中轉(zhuǎn)動(dòng)。以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、恒定性外斜視B、間歇性外斜視C、右眼是注視眼D、外隱斜E、左眼是斜視眼正確答案：D23.Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)可見(jiàn)于以下哪種葡萄膜炎A、Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎B、急性視網(wǎng)膜壞死C、Behcet病D、交感性眼炎E、Reiter綜合征正確答案：D答案解析：交感性眼炎是一種發(fā)生于一眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎，受傷眼被稱為誘發(fā)眼，另一眼則被稱為交感眼。其病理特征為脈絡(luò)膜有Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)形成。Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎主要表現(xiàn)為虹膜脫色素等，無(wú)Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)；急性視網(wǎng)膜壞死主要是視網(wǎng)膜壞死等改變；Behcet病主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、葡萄膜炎等表現(xiàn)；Reiter綜合征主要有尿道炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎等表現(xiàn)，均無(wú)Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)。24.約有80%～90%的成人重癥肌無(wú)力患者的首發(fā)癥狀是A、眼瞼閉合不全B、眼球固定不能C、眼瞼下垂、復(fù)視D、四肢無(wú)力E、眼球外展受限正確答案：C答案解析：約80%～90%的成人重癥肌無(wú)力患者首發(fā)癥狀為眼瞼下垂、復(fù)視，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂，晨起減輕，活動(dòng)后加重，可伴有復(fù)視，即視物成雙。四肢無(wú)力一般不是首發(fā)癥狀；眼球固定不能及眼球外展受限相對(duì)少見(jiàn)；眼瞼閉合不全多是在病情發(fā)展中出現(xiàn)，而非首發(fā)。25.直接檢眼鏡眼底檢查需記錄的內(nèi)容不包括A、視盤(pán)大小B、視網(wǎng)膜血管是否均勻C、視盤(pán)顏色D、視盤(pán)是否有熒光素滲漏E、視盤(pán)病理凹陷正確答案：D答案解析：直接檢眼鏡眼底檢查主要記錄視盤(pán)的大小、顏色、邊界、有無(wú)病理凹陷，視網(wǎng)膜血管的走行、管徑、顏色、動(dòng)靜脈比例，以及眼底其他部位的情況等。而視盤(pán)是否有熒光素滲漏是通過(guò)眼底熒光血管造影檢查來(lái)觀察和記錄的，不是直接檢眼鏡眼底檢查記錄的內(nèi)容。26.走到視力表前距離（）仍不能識(shí)別0.1最大視標(biāo)，則檢查指數(shù)A、5mB、1mC、0.5mD、30cmE、10cm正確答案：B答案解析：走到視力表前距離>1m仍不能識(shí)別0.1最大視標(biāo)，則檢查指數(shù)。當(dāng)視力低于0.1時(shí)，讓患者逐漸走近視力表，直至能識(shí)別0.1最大視標(biāo)，如在1m處仍不能識(shí)別，則檢查指數(shù)。27.Maxwell-Lyons征見(jiàn)于A、沙眼B、帶狀鈣質(zhì)沉著C、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎D、泡性角結(jié)膜炎E、流行性角結(jié)膜炎正確答案：B28.虹膜在360°范圍內(nèi)與晶體前表面粘連是A、瞳孔膜閉B、虹膜后粘連C、虹膜前粘連D、房角粘連E、瞳孔閉鎖正確答案：E答案解析：虹膜在360°范圍內(nèi)與晶體前表面粘連為瞳孔閉鎖。虹膜后粘連是指虹膜與晶狀體前表面部分粘連；虹膜前粘連是指虹膜與角膜后表面粘連；房角粘連是指房角處相關(guān)結(jié)構(gòu)的粘連；瞳孔膜閉是指瞳孔區(qū)被膜樣組織封閉，與題干描述不符。29.后發(fā)性白內(nèi)障是指A、玻璃體炎癥導(dǎo)致后囊膜混濁B、眼底退行性病變引起晶狀體混濁C、代謝障礙引起的晶狀體混濁D、白內(nèi)障摘除術(shù)后殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增生引起后囊膜混濁E、房水浮游細(xì)胞附著在后囊膜上導(dǎo)致的后囊膜混濁正確答案：D答案解析：后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障摘除術(shù)后，殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增生，形成Elschnig珠樣小體，這些細(xì)胞逐漸向后囊膜移行、增殖，導(dǎo)致后囊膜混濁。選項(xiàng)A描述的是玻璃體炎癥相關(guān)，與后發(fā)性白內(nèi)障無(wú)關(guān)；選項(xiàng)B是眼底退行性病變導(dǎo)致的晶狀體混濁，并非后發(fā)性白內(nèi)障；選項(xiàng)C代謝障礙引起的晶狀體混濁有多種類(lèi)型，但不是后發(fā)性白內(nèi)障的定義；選項(xiàng)E房水浮游細(xì)胞附著導(dǎo)致的后囊膜混濁不是后發(fā)性白內(nèi)障的本質(zhì)原因。30.首選手術(shù)治療的是A、眼眶蜂窩織炎B、炎性假瘤C、海綿狀血管瘤D、鮑恩病E、甲狀腺相關(guān)性眼病正確答案：D31.患者四肢粗短，晶狀體呈球形，多見(jiàn)于A、Marfan綜合征B、自發(fā)性晶狀體異位C、同型胱氨酸尿癥D、Marchesani綜合征E、外傷性晶狀體脫位正確答案：D答案解析：Marchesani綜合征表現(xiàn)為身材矮小、四肢粗短，晶狀體呈球形，可向鼻下方脫位。Marfan綜合征主要表現(xiàn)為四肢細(xì)長(zhǎng)等；自發(fā)性晶狀體異位有多種原因但無(wú)題干典型表現(xiàn)；同型胱氨酸尿癥也有晶狀體異位等表現(xiàn)但與題干特征不符；外傷性晶狀體脫位有明確外傷史。32.先天性內(nèi)斜視的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)不符A、可合并垂直偏斜B、一般不受調(diào)節(jié)的影響C、通常伴有外直肌的麻痹D、斜視度偏大E、出生6個(gè)月內(nèi)表現(xiàn)斜視正確答案：C答案解析：先天性內(nèi)斜視通常在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病，斜視度較大且一般不受調(diào)節(jié)影響，可合并垂直偏斜，多不伴有外直肌麻痹，而是內(nèi)直肌亢進(jìn)等表現(xiàn)。33.下面哪一種感染性角膜炎即使在角膜未發(fā)生穿孔時(shí)，也發(fā)生病原體性眼內(nèi)感染A、銅綠假單胞菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、棘阿米巴性角膜炎D、單孢病毒性角膜炎E、細(xì)菌性角膜炎正確答案：B34.下列繼發(fā)性青光眼為閉角型的是A、晶體溶解性青光眼B、溶血性青光眼C、房角后退性青光眼D、皮質(zhì)類(lèi)固醇性青光眼E、新生血管性青光眼后期正確答案：E答案解析：新生血管性青光眼后期可出現(xiàn)周邊虹膜前粘連，導(dǎo)致房角關(guān)閉，屬于閉角型青光眼。皮質(zhì)類(lèi)固醇性青光眼、溶血性青光眼、晶體溶解性青光眼、房角后退性青光眼一般為開(kāi)角型青光眼。35.患者，女，40歲，主訴眼干。眼部檢查：結(jié)膜充血，角膜上皮剝脫，淚膜破裂時(shí)間變短，淚液分泌試驗(yàn)≤5mm/5min;腮腺及淚腺腫大。應(yīng)考慮的診斷是A、干燥綜合征B、韋氏肉芽腫病C、史-約綜合征D、斯蒂克勒綜合征E、多發(fā)性硬化正確答案：A答案解析：干燥綜合征患者常出現(xiàn)眼干、口干等癥狀，眼部可表現(xiàn)為結(jié)膜充血、角膜上皮剝脫、淚膜破裂時(shí)間縮短、淚液分泌減少等，還可伴有腮腺及淚腺腫大等表現(xiàn)，該患者符合干燥綜合征的特點(diǎn)，故答案為A。韋氏肉芽腫病主要累及呼吸道等；史-約綜合征有皮膚黏膜損害等表現(xiàn)；斯蒂克勒綜合征有眼部及骨骼等多系統(tǒng)表現(xiàn)；多發(fā)性硬化主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，均與該患者表現(xiàn)不符，故排除B、C、D、E。36.視力是判斷A、視桿細(xì)胞的功能B、周邊視力的功能C、視網(wǎng)膜全層功能D、視神經(jīng)及視路的疾病E、黃斑的功能正確答案：E37.女性患者，52歲，右眼視力下降5年，無(wú)全身病史。檢查右眼黃斑區(qū)可見(jiàn)黃白色類(lèi)圓形病灶，周?chē)梢?jiàn)顏色鮮紅、境界清楚的出血環(huán)繞。該出血屬于A、視網(wǎng)膜下出血B、視網(wǎng)膜前出血C、視網(wǎng)膜淺層出血D、玻璃體積血E、視網(wǎng)膜深層出血正確答案：A答案解析：該患者黃斑區(qū)病灶周?chē)鲅?，位于視網(wǎng)膜下，故屬于視網(wǎng)膜下出血。視網(wǎng)膜淺層出血多位于神經(jīng)纖維層；視網(wǎng)膜深層出血位于視網(wǎng)膜深層組織；視網(wǎng)膜前出血多在視網(wǎng)膜內(nèi)界膜與玻璃體后界膜之間；玻璃體積血是指血液積聚在玻璃體腔內(nèi)，均不符合該患者表現(xiàn)。38.我國(guó)正常人的眼壓范圍A、＞1.33kPaB、≤3.19kPaC、1.46～2.79kPaD、≥2.78kPaE、1.33～3.19kPa正確答案：C39.判斷麻痹肌用A、角膜映光法B、Worth4點(diǎn)法C、紅濾片加棱鏡法D、優(yōu)先觀看法E、復(fù)視試驗(yàn)正確答案：E答案解析：復(fù)視試驗(yàn)是判斷麻痹肌的常用方法，通過(guò)分析復(fù)視像的特點(diǎn)來(lái)確定麻痹肌。角膜映光法主要用于判斷眼位；Worth4點(diǎn)法用于檢測(cè)雙眼視功能；紅濾片加棱鏡法和優(yōu)先觀看法在斜視檢查中有其特定應(yīng)用，但不是判斷麻痹肌的主要方法。40.眼瞼閉合不全最大的危害是A、易患翼狀督肉B、結(jié)膜干燥癥C、溢淚D、暴露性角膜炎E、角膜干燥癥正確答案：D答案解析：眼瞼閉合不全時(shí)，角膜長(zhǎng)期暴露易引發(fā)暴露性角膜炎，這是其最大危害。結(jié)膜干燥癥、角膜干燥癥是其可能引發(fā)的后果，但不是最嚴(yán)重危害。翼狀胬肉與眼瞼閉合不全無(wú)直接關(guān)聯(lián)。溢淚一般不是眼瞼閉合不全最主要危害。41.患者四肢細(xì)長(zhǎng)，晶狀體脫位，多見(jiàn)于A、Marfan綜合征B、自發(fā)性晶狀體異位C、同型胱氨酸尿癥D、Marchesani綜合征E、外傷性晶狀體脫位(267～269共用備選答案)共用備選答案正確答案：A答案解析：Marfan綜合征患者四肢細(xì)長(zhǎng)，可伴有晶狀體脫位等表現(xiàn)。自發(fā)性晶狀體異位原因多樣；同型胱氨酸尿癥也可有晶狀體脫位等表現(xiàn)，但不如Marfan綜合征典型四肢細(xì)長(zhǎng)特點(diǎn)；Marchesani綜合征身材矮胖，晶狀體可呈球形等改變；外傷性晶狀體脫位有明確外傷史。所以該題選A。四肢細(xì)長(zhǎng)及晶狀體脫位是Marfan綜合征的典型表現(xiàn)之一，與其他選項(xiàng)疾病特點(diǎn)不同來(lái)鑒別診斷。42.易患RAO的危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是A、胰腺炎B、紅斑狼瘡C、懷孕D、分娩羊水栓塞E、肝炎正確答案：E43.患者，男，80歲，高血壓心臟病30年，因突然左眼周邊視野缺損就診。檢查發(fā)現(xiàn)左眼視網(wǎng)膜廣泛灰白色水腫，動(dòng)脈變細(xì)，唯黃斑區(qū)可見(jiàn)舌形橘紅色區(qū)域?？紤]診斷為A、BRAOB、BRVOC、CRAOD、CRVOE、高血壓視網(wǎng)膜病變正確答案：C答案解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞（CRAO）典型表現(xiàn)為突發(fā)的無(wú)痛性視力急劇下降，眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜廣泛灰白色水腫，動(dòng)脈變細(xì)，黃斑區(qū)呈櫻桃紅斑（舌形橘紅色區(qū)域），該患者符合CRAO表現(xiàn)，故答案為C。視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞（BRAO）一般表現(xiàn)為視野的象限性缺損等；視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞（BRVO）眼底可見(jiàn)相應(yīng)區(qū)域的視網(wǎng)膜出血、水腫等；視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（CRVO）眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜廣泛出血、水腫等；高血壓視網(wǎng)膜病變主要是與高血壓相關(guān)的眼底改變，一般不會(huì)突然出現(xiàn)如此典型的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)。44.瞳孔括約肌位于A、內(nèi)皮細(xì)胞層B、基質(zhì)層C、內(nèi)界膜層D、前界膜層E、色素上皮層正確答案：B45.患者，男，右眼鼻側(cè)角結(jié)膜交界處可見(jiàn)膠凍狀新生物，微隆起，表面布滿“松針樣”新生血管，界限清楚，病理活檢可見(jiàn)細(xì)胞呈多形性，分裂象增多，上皮角化不良，上皮基底膜完整，此時(shí)需考慮的疾病是A、翼狀腎肉B、角結(jié)膜鱗癌C、角結(jié)膜皮樣瘤D、瞼裂斑E、角膜原位癌正確答案：E答案解析：角膜原位癌好發(fā)于角膜緣，尤其是鼻側(cè)角結(jié)膜交界處，病變呈膠凍狀，微隆起，表面有“松針樣”新生血管，界限清楚。病理表現(xiàn)為細(xì)胞多形性，分裂象增多，上皮角化不良，上皮基底膜完整，符合該患者表現(xiàn)。角結(jié)膜皮樣瘤一般為實(shí)性腫物，表面無(wú)“松針樣”血管；角結(jié)膜鱗癌病變多呈菜花狀等，基底膜不完整；翼狀胬肉多呈三角形向角膜表面生長(zhǎng)；瞼裂斑為瞼裂區(qū)球結(jié)膜下隆起的、三角形、球結(jié)膜結(jié)節(jié)，均不符合該患者