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賠償合同協(xié)議書范本
賠償合同協(xié)議書甲方(受償方):姓名:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(賠償方):姓名:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于[簡(jiǎn)述引發(fā)賠償?shù)氖录売蒥,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償事項(xiàng)及原因說(shuō)明詳細(xì)說(shuō)明事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等情況,明確乙方需承擔(dān)賠償責(zé)任的原因及依據(jù)。二、賠償金額及支付方式1.賠償金額:乙方同意向甲方支付賠償款共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。此賠償款包含但不限于[列舉賠償款涵蓋的具體項(xiàng)目,如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等]。2.支付方式:乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付賠償款:-支付時(shí)間:在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方支付賠償款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整);在[具體事項(xiàng)完成或時(shí)間節(jié)點(diǎn)]后,支付剩余賠償款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。-支付賬戶:甲方指定以下賬戶為收款賬戶:-開戶銀行:____________________-賬戶名稱:____________________-賬號(hào):____________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.獲得本協(xié)議約定的賠償款。2.要求乙方對(duì)協(xié)議履行情況進(jìn)行說(shuō)明。3.在收到賠償款后,簽署收款確認(rèn)書。4.向乙方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料(如有需要)。5.本協(xié)議履行完畢后,不得再就本次事件向乙方主張任何其他賠償或費(fèi)用,除非出現(xiàn)新的情況且經(jīng)雙方協(xié)商一致或有法律規(guī)定的情形。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)要求甲方提供與賠償相關(guān)的合理證明材料。2.對(duì)賠償金額及事項(xiàng)有提出異議并進(jìn)行協(xié)商的權(quán)利,但應(yīng)在合理期限內(nèi)提出。3.按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款。4.向甲方提供支付憑證。5.對(duì)因本次事件所知悉的甲方隱私等信息予以保密。四、違約責(zé)任1.若甲方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的義務(wù),乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款,并承擔(dān)乙方因此遭受的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):____________________日期:______
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