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文檔簡介
藥品賠償合同協(xié)議書
甲方(賠償方):姓名:____________________身份證號:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(受償方):姓名:____________________身份證號:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于[具體事件簡述,如甲方所提供的某種藥品存在質(zhì)量問題,導(dǎo)致乙方身體出現(xiàn)不良反應(yīng)],甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就藥品賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償原因經(jīng)[相關(guān)機構(gòu)(如有)]鑒定或雙方共同確認(rèn),甲方提供的[藥品名稱]因[具體問題,如成分不符、過期等]問題,給乙方的身體健康造成了[具體損害情況]。二、賠償金額及支付方式1.甲方同意向乙方支付賠償款共計人民幣______元(大寫:______元整)。2.支付方式:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)-有權(quán)要求乙方提供與損害相關(guān)的合理證明材料。-按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款。-向乙方如實說明藥品存在問題的相關(guān)情況。2.乙方權(quán)利與義務(wù)-有權(quán)獲得本協(xié)議約定的賠償款。-向甲方提供真實、有效的損害證明材料,配合甲方可能進行的合理調(diào)查。-在收到賠償款后,不再就本次藥品問題向甲方主張其他任何賠償或費用(除本協(xié)議另有約定外)。四、保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知曉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部賠償款及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用(如律師費、訴訟費等)。2.若乙方違反保密條款約定,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣______元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):____________________日期:______年______
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