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文檔簡介
整容的合同協(xié)議書
整容合同協(xié)議書甲方(整容醫(yī)療機構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(整容受術(shù)者):姓名:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方有整容需求,甲方具備開展整容相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方在甲方處進行整容手術(shù)相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:一、整容項目及內(nèi)容1.乙方擬在甲方處接受的整容項目為:____________________(詳細描述整容部位及具體手術(shù)名稱,如雙眼皮成形術(shù)、隆鼻術(shù)等)。2.甲方應(yīng)按照行業(yè)規(guī)范和醫(yī)療標準,為乙方提供專業(yè)的術(shù)前咨詢、檢查、手術(shù)及術(shù)后護理等服務(wù)。二、手術(shù)時間及地點1.手術(shù)時間:雙方約定手術(shù)時間為____年__月__日__時(具體日期和時間)。若因特殊情況需變更手術(shù)時間,一方應(yīng)提前______個工作日通知對方,并協(xié)商確定新的手術(shù)時間。2.手術(shù)地點:甲方醫(yī)療機構(gòu)內(nèi),具體地址為____________________。三、費用及支付方式1.整容費用:本次整容手術(shù)費用總計人民幣______元(大寫:______________________元整)。該費用包含手術(shù)費、麻醉費、材料費、護理費等與本次整容手術(shù)直接相關(guān)的所有費用,但不包括因乙方特殊情況導(dǎo)致的額外費用。2.支付方式:乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付費用:-預(yù)付款:在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi),乙方支付整容費用的______%,即人民幣______元(大寫:______________________元整)作為預(yù)付款。-尾款:手術(shù)完成后,經(jīng)乙方確認無異常情況,乙方應(yīng)在______個工作日內(nèi)支付剩余整容費用,即人民幣______元(大寫:______________________元整)。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-按照本協(xié)議約定收取乙方的整容費用。-要求乙方如實提供個人健康狀況、過敏史等與手術(shù)相關(guān)的信息。2.義務(wù)-向乙方充分說明整容手術(shù)的風(fēng)險、預(yù)期效果、術(shù)后注意事項等相關(guān)信息,并提供書面材料供乙方查閱和簽字確認。-安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療人員為乙方進行手術(shù)及相關(guān)服務(wù)。-確保所使用的醫(yī)療器械、藥品等符合國家質(zhì)量標準和安全要求。-對乙方的個人信息嚴格保密,不得泄露給任何第三方。-在術(shù)后按照約定為乙方提供必要的護理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-了解整容手術(shù)的詳細信息,包括手術(shù)方案、風(fēng)險、預(yù)期效果等。-要求甲方提供符合資質(zhì)的醫(yī)療人員為其進行手術(shù)。-在術(shù)后獲得甲方提供的護理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。2.義務(wù)-向甲方如實提供個人健康狀況、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的真實信息,不得隱瞞或虛報。-按照本協(xié)議約定的時間和方式支付整容費用。-嚴格遵守甲方的術(shù)前、術(shù)后注意事項和醫(yī)囑,配合甲方的各項檢查和治療工作。-在術(shù)后如有任何不適或異常情況,應(yīng)及時告知甲方。五、手術(shù)風(fēng)險及責(zé)任承擔1.雙方確認,整容手術(shù)存在一定風(fēng)險,如感染、出血、瘢痕增生、效果未達預(yù)期等。甲方已向乙方充分說明手術(shù)風(fēng)險,乙方在充分了解并考慮風(fēng)險后,自愿接受本次整容手術(shù)。2.若因甲方醫(yī)療過錯導(dǎo)致乙方在手術(shù)過程中或術(shù)后出現(xiàn)人身損害或其他不良后果,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責(zé)任,并負責(zé)賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等。3.若因乙方自身原因(如隱瞞真實健康狀況、不遵守醫(yī)囑等)導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)自行承擔相應(yīng)責(zé)任,甲方不承擔賠償責(zé)任。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、質(zhì)量標準為乙方提供整容服務(wù),或違反保密條款的約定,甲方應(yīng)向乙方支付整容費用______%的違約金,并賠償乙方因此遭受的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間支付費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。若乙方逾期支付費用超過______日,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已完成服務(wù)對應(yīng)的費用及違約金。八、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更:經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本協(xié)議的相關(guān)內(nèi)容。2.協(xié)議解除:-在手術(shù)尚未進行前,若乙方因自身原因要求解除本協(xié)議,應(yīng)提前______個工作日書面通知甲方。乙方已支付的預(yù)付款,甲方應(yīng)在扣除______%的手續(xù)費后退還乙方。-若因不可抗力或政府行為等不可預(yù)見、不可避免的因素導(dǎo)致本協(xié)議無法履行,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議,互不承擔違約責(zé)任。甲方應(yīng)按照實際服務(wù)情況,將乙方已支付但未發(fā)生的費用退還乙方。九、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,
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