2023法律試題及答案

昌邑市人民醫(yī)院

科2023年法律法規(guī)培訓(xùn)記錄（一）

培訓(xùn)時(shí)間

2023年3月1日19:00

培訓(xùn)地點(diǎn)

科辦公室

主講人

參與培訓(xùn)人員

科室全體工作人員

培訓(xùn)法律法規(guī)

《侵權(quán)責(zé)任法》第七章醫(yī)療損害責(zé)任

培訓(xùn)內(nèi)容

第七章醫(yī)療損害責(zé)任

第五十四條患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)

當(dāng)賠償責(zé)任。

解讀：責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不是醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)務(wù)人員是用員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任是過(guò)錯(cuò)責(zé)任。

醫(yī)療事故和醫(yī)療損害（過(guò)錯(cuò)）不是一個(gè)概念，與《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》不沖突。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：一般的藥店不算醫(yī)療機(jī)構(gòu)，假如醫(yī)療機(jī)構(gòu)賣藥、醫(yī)療器械等存在問(wèn)題，可以要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償，適用產(chǎn)品責(zé)任。

醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的：凡是違反醫(yī)療技術(shù)規(guī)定、規(guī)范的全部行為都視為過(guò)錯(cuò)。此處的過(guò)錯(cuò)一般

為過(guò)失。

第五十五條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者（包含患者的近親屬或其法定代理人）說(shuō)明

病情和醫(yī)療措施（告知義務(wù)、患者知情權(quán)）。須要實(shí)施手術(shù)、特別檢查（相對(duì)于一股檢查而

言）、特別治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)剛好向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等狀況，并取得

其書面同意；不宜向患者說(shuō)明的（1.向患者無(wú)法說(shuō)明；2.說(shuō)明對(duì)診療不利，如癌癥患者）,

應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意。

醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的（無(wú)后果既無(wú)賁任），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)

任。

第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急狀況，不能取得患者或者其近親屬看法的，經(jīng)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以馬上實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

解讀：緊急時(shí)無(wú)程序，首先搶救患者。不能取得患者或近親屬的看法：如患者昏迷、聯(lián)系不

上近親屬、近親屬不同意等狀況。

第五十七條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損

害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任。

解讀：不是過(guò)錯(cuò)責(zé)任。當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平是理解的難點(diǎn)，比如說(shuō)：村衛(wèi)生所和協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)療

水平客觀上確定不同。i般認(rèn)為與當(dāng)時(shí)的該醫(yī)療機(jī)構(gòu)同層次的醫(yī)療水平相應(yīng)。

第五十八條患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：

（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定：

（二）隱匿或者拒絕供應(yīng)與糾紛有關(guān)的病歷資料；

（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

解讀：推定過(guò)錯(cuò)責(zé)任。

第五十九條因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，

患者可以向生產(chǎn)者或者血液供應(yīng)機(jī)構(gòu)懇求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)懇求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)

構(gòu)懇求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液供應(yīng)機(jī)構(gòu)追償.

解讀：在本條款中，患者可以理解為消費(fèi)者。

第六十條患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不擔(dān)當(dāng)賠償費(fèi)任：

（-）患者或者共近親屬不協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療觀范的診療；

（-）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急狀況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；

（三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

解讀：免責(zé)事項(xiàng)。

第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)定填寫并妥當(dāng)保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)

告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。

患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)供應(yīng)。

解讀：應(yīng)當(dāng)供應(yīng)可以理解為剛好供應(yīng)，參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定。

笫六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者I可

意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)侵權(quán)責(zé)任。

解讀：即使本法沒(méi)有此條款也應(yīng)當(dāng)依據(jù)不得侵?jǐn)_隱私權(quán)的觀點(diǎn)來(lái)講，也可說(shuō)明。

對(duì)于未涉及患者隱私的資料未經(jīng)患者同意也不得公開。

第六十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢杳。

解讀：禁止過(guò)度診療。對(duì)不必要的用藥未規(guī)定之。

第六十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律愛護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員

工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任。

解讀：宣示性條款

記錄整理：年月日

昌邑市人民醫(yī)院2023年法律法規(guī)培訓(xùn)考試試卷（一）

《侵權(quán)責(zé)任法》第七章醫(yī)療損害責(zé)任

考試時(shí)間：成果：

科室：姓名：

選擇題：20道，每題5分，共100分。

侵權(quán)責(zé)任法第七章將醫(yī)療行為引發(fā)的民事責(zé)任定名為：（）

A.醫(yī)療損害責(zé)任B.醫(yī)療事故責(zé)任

C.醫(yī)療差錯(cuò)責(zé)任D.醫(yī)療錯(cuò)誤責(zé)任

2.依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法第54條之規(guī)定，醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則是：（）

A.過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則B.過(guò)錯(cuò)推定責(zé)任原則

C.無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則D.公允責(zé)任原則

3.依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，什么時(shí)候必須要取得患方的書面同意才能夠?qū)嵤┽t(yī)療行為？（）

A..任何診斷活動(dòng)B.任何治療活動(dòng)

C.實(shí)施手術(shù)、特別檢查、特別治療時(shí)D.僅在實(shí)施手術(shù)時(shí)

4.法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)向患者告知真實(shí)病情，但在愛護(hù)性醫(yī)療狀況下不宜向患者說(shuō)明時(shí)，應(yīng)當(dāng):

（）

A.只能向患者的配偶說(shuō)明B.向患者的近親屬說(shuō)明

C.向患者的單位領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)明D.向患者所在街道辦事處說(shuō)明

5.因搶救生命垂危的患者等緊急狀況，不能取得患者或者其近親屬看法時(shí)，經(jīng)誰(shuí)批準(zhǔn)可以

馬上實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施：（）

A.經(jīng)治醫(yī)生批準(zhǔn)B.所在臨床科室的主任批準(zhǔn)

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工代表大會(huì)批準(zhǔn)

6.醫(yī)務(wù)人員在診斷治療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)盡到什么樣的義務(wù)才算合格？（）

A.與醫(yī)療行為發(fā)生時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

B.與提出投訴時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

C.與醫(yī)療糾紛解決時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

D.與侵權(quán)貢任法制定時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

7.下列哪一項(xiàng)不屬于“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)”的情形？（）

A.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定

B.隱匿或者拒絕供應(yīng)與糾紛有關(guān)的病歷資料

C.偽造、篡改或者銷毀病歷資料

D.醫(yī)務(wù)人員尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書

8.醫(yī)療損害責(zé)任的擔(dān)當(dāng)主體是：（）

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員

9.藥品不合格導(dǎo)致患者損害時(shí)，患者可以向誰(shuí)索賠？（）

A.只能向藥品生產(chǎn)廠家索賠B.只能向藥品運(yùn)輸廠家索賠

C.只能向醫(yī)療機(jī)構(gòu)索賠D.可以向生產(chǎn)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)索賠

10.藥品不合格導(dǎo)致患者損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)給與患者賠償后，可以：（）

A.向有責(zé)任的藥廠追償B,向國(guó)家要求補(bǔ)償

C.向藥品代理商追償D.向藥品廣告商追償

11.患者依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法第61條要求查閱復(fù)制病歷資料時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（）

A.應(yīng)當(dāng)供應(yīng)B.可以供應(yīng)

C.應(yīng)當(dāng)不供應(yīng)D.可以不供應(yīng)

昌邑市人民醫(yī)院

科2023年法律法規(guī)培訓(xùn)記錄（二）

培訓(xùn)時(shí)間

2023年5月14日19:00

培訓(xùn)地點(diǎn)

科辦公室

主講人

參與培訓(xùn)人員

科室全體工作人員

培訓(xùn)法律法規(guī)

衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告暫行規(guī)定》衛(wèi)醫(yī)管發(fā)（2023）4號(hào)

培訓(xùn)內(nèi)容

1、目的

建立健全醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告制度，提高醫(yī)療質(zhì)量平女事務(wù)信息報(bào)告的質(zhì)量和效率，指導(dǎo)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥當(dāng)處置醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)，推動(dòng)持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，切實(shí)保障醫(yī)療平安。

2、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)

指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，由于診療過(guò)錯(cuò)、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等緣由，造成患者死

亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等明顯人身?yè)p害的事務(wù)。

3、管理部門

衛(wèi)生部、縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門）。

第四條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)陶應(yīng)當(dāng)依據(jù)本規(guī)定報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、

謊報(bào)、緩報(bào)。

二、報(bào)告要求

1、報(bào)告形式

醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)在線直報(bào)。衛(wèi)生部建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息報(bào)告

系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱信息系統(tǒng)）。

2、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)分級(jí)

依據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，分為三級(jí)：

一般醫(yī)療質(zhì)最平安事務(wù)：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人

身?yè)p害后果。

重大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：（1）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)峻功

能障礙；（2）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身?yè)p害后果。

特大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：造成3人以上死亡或重度殘疾。

3、醫(yī)院信息報(bào)告責(zé)任部門

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或指定部門負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息報(bào)告工作，供應(yīng)必要的物質(zhì)條件支

持，并配備專職或兼職工作人員。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門（濰坊衛(wèi)生局）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)

療質(zhì)量平安事務(wù)或者疑似矢療質(zhì)量平安事務(wù)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)電話、

傳真等形式報(bào)告。

4、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的報(bào)告時(shí)限

一般醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：夫院應(yīng)當(dāng)自事務(wù)發(fā)覺(jué)之日起15日內(nèi)上報(bào)信息。

重大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：兵院應(yīng)當(dāng)自事務(wù)發(fā)覺(jué)之時(shí)起12小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息。

特大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自事務(wù)發(fā)覺(jué)之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息。

5、醫(yī)院獲得醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的途徑

（1）日常管理中發(fā)覺(jué)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的；

（2）患者以醫(yī)療損害為由干脆向法院起訴的；

（3）患者申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的：

（4）患者以醫(yī)療損害為由申請(qǐng)人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；

（5）患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的狀況。

醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)實(shí)行逢疑必報(bào)的原則。

6、衛(wèi)生行政部門接報(bào)后核對(duì)時(shí)限及上報(bào)要求

一般/重大/特大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)/12小時(shí)內(nèi)/2小

時(shí)內(nèi)進(jìn)行核對(duì)，剛好進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)在線直報(bào)，省廳定期匯總上報(bào)衛(wèi)生部。

重大、特大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)應(yīng)分別逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部數(shù)據(jù)庫(kù)。

三、事務(wù)調(diào)查處理

1、醫(yī)院主動(dòng)實(shí)行措施，避開、削減醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)可能引起的不良后果，同時(shí)做好事務(wù)

調(diào)查處理工作，仔細(xì)查找事務(wù)的性質(zhì)、緣由，制定并落實(shí)有針對(duì)性的改進(jìn)措施。

2、有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院調(diào)查處理工作進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)可組織專家。

3、對(duì)涉及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理。

四、監(jiān)督管理

1、對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求

督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告并妥當(dāng)處理醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)。

應(yīng)當(dāng)定期統(tǒng)計(jì)分析，剛好向下級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院反饋。

將醫(yī)療質(zhì)最平安事務(wù)信息報(bào)告狀況作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和醫(yī)院評(píng)優(yōu)的指標(biāo)體系。

2、對(duì)醫(yī)院的要求

二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)組織，建立醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)審評(píng)制度，針對(duì)醫(yī)

療質(zhì)量平安事務(wù)查找本單位在醫(yī)療質(zhì)量平安管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加以改進(jìn)，

并依據(jù)規(guī)定報(bào)告改進(jìn)狀況。

對(duì)于健全醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告制度，精確上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息，調(diào)查處理剛好，整

改有力，醫(yī)療質(zhì)量平安水平有顯著提高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門可予表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。

對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)處置不力，造成嚴(yán)

峻后果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法處理相關(guān)責(zé)任人，并予以通報(bào)。

五、其他

1、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的范疇

不包括藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異樣反應(yīng)事務(wù)。有關(guān)藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異樣反應(yīng)事務(wù)

報(bào)告，依據(jù)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行0

2、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息核對(duì)的范圍

僅對(duì)醫(yī)療質(zhì)審平安事務(wù)信息剛好性、完整性的核對(duì)，不涉及事務(wù)性質(zhì)、緣由、責(zé)任等。

3、其他

2023年4月1口起施行，《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2023）

206號(hào)）同時(shí)廢止。

記錄整理：年月日

昌邑市人民醫(yī)院2023年法律法規(guī)培訓(xùn)考試試卷（二）

衛(wèi)生部《《醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告暫行規(guī)定》》衛(wèi)醫(yī)管發(fā)（2023）4號(hào)

考試時(shí)間：成果：

科室：姓名：

一、填空（40分）

1、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，、，

造成患者、、等明顯人身?yè)p害的事務(wù)。

2、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)管理部門是、。

3、醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定向報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息，

不得、、、。

4、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)實(shí)行直報(bào)。

5、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)分級(jí)依據(jù)及，分為三級(jí)，

一般醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自事務(wù)發(fā)覺(jué)之日起日內(nèi)上報(bào)信息。重大醫(yī)療質(zhì)量

平安事務(wù)：小時(shí)內(nèi)上報(bào)，特大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息。

6、醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)不包括及事務(wù)。

二、簡(jiǎn)答題

1、屬于重大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的情形。（20分）

2、醫(yī)院獲得醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)的途徑。（20分）

3、發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)后，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行的措施。（20分）

昌邑市人民醫(yī)院

科2023年法律法規(guī)培訓(xùn)記錄（三）

培訓(xùn)時(shí)間

2023年8月13日19:00

培訓(xùn)地點(diǎn)

科辦公室

主講人

參與培訓(xùn)人員

科室全體工作人員

培訓(xùn)法律法規(guī)

衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》衛(wèi)醫(yī)管發(fā)（202314號(hào)

培訓(xùn)內(nèi)容

醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定

1、目的

規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)師會(huì)診行為，促進(jìn)醫(yī)學(xué)溝通與發(fā)展，提高醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)

療平安，便利群眾就醫(yī)，愛護(hù)患者、醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。

2、醫(yī)師外出會(huì)診的概念、禁止性規(guī)定

指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。

醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，不得擅自外出會(huì)診。

3、醫(yī)院邀請(qǐng)醫(yī)師會(huì)診的程序

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中，依據(jù)患者的病情須要或者患者要求等緣由，須要邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

的醫(yī)師會(huì)診時(shí)，經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明會(huì)診、費(fèi)用等狀況，征得患者同意后，報(bào)本單位醫(yī)

務(wù)管理部門批準(zhǔn)；當(dāng)患者不具備完全民事行為實(shí)力時(shí)，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。

邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下稱邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）擬邀請(qǐng)其池醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下稱會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

的醫(yī)師會(huì)診，需向會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出書面會(huì)診邀請(qǐng)函。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、

擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等狀

況，并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。

用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)剛好補(bǔ)辦書面手續(xù)。

4、醫(yī)院不得提出會(huì)診邀請(qǐng)的情形

（1）會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；

（2）本單位的技術(shù)力氣、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診供應(yīng)必要的醫(yī)療平安保障的：

（3）會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

（4）省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

5、醫(yī)院派出醫(yī)師會(huì)診的程序

會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到會(huì)診邀請(qǐng)后，在不影響本單位正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療平安的前提下，佚務(wù)管

理部門應(yīng)當(dāng)剛好支配醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響本單位正常業(yè)務(wù)工作但存在特別須要的狀況下,

應(yīng)當(dāng)經(jīng)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

6、醫(yī)院不得派出醫(yī)師外加會(huì)診的情形

（1）會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；

（2）會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

（3）邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；

（4）省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí)，應(yīng)當(dāng)剛好告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

7、外出會(huì)診醫(yī)師的義務(wù)

（1）醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)具體了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會(huì)診工

作，并依據(jù)規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

（2）醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。

（3）醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)覺(jué)難以勝任會(huì)診工作，應(yīng)當(dāng)剛好、照實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終

止會(huì)診。

（4）醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)覺(jué)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力氣、設(shè)備、設(shè)施條件不相宜收治該患者，

或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和平安的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

8、會(huì)診結(jié)束后，邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院及會(huì)診醫(yī)師的后續(xù)工作要求

會(huì)診結(jié)束后，邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會(huì)診狀況通報(bào)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)師應(yīng)在返回本單位2個(gè)工

作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)狀況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。

9、外出會(huì)診引發(fā)的糾紛處理及責(zé)任擔(dān)當(dāng)

醫(yī)師在外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的

規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí)，會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助處理。

10、有關(guān)會(huì)診費(fèi)用的規(guī)定

11、醫(yī)院外出會(huì)診管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本單位醫(yī)師外出會(huì)診的管理，建立醫(yī)師外出會(huì)診管理