航空醫(yī)學(xué)眼部構(gòu)造

航空醫(yī)學(xué)眼部構(gòu)造演講人：日期:目錄CATALOGUE眼部解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)高空環(huán)境對(duì)眼部的影響視覺功能與飛行安全常見航空相關(guān)眼疾防護(hù)裝備與措施檢查與評(píng)估技術(shù)01眼部解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)PART眼球各層組織結(jié)構(gòu)外膜厚而堅(jiān)韌，保護(hù)眼球，前1/6為角膜，透明微凸，后5/6為鞏膜，乳白色且厚，不透明。中膜視網(wǎng)膜內(nèi)含血管和色素，營(yíng)養(yǎng)眼球，形成暗箱，有利于光色感應(yīng)，從后向前分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜。緊貼于眼球內(nèi)層，有感光細(xì)胞，能將光刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)，經(jīng)視神經(jīng)傳入大腦。123視網(wǎng)膜將視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)至大腦，形成視覺感知。視神經(jīng)視神經(jīng)乳頭視神經(jīng)纖維匯集處，此處無(wú)感光細(xì)胞，為生理性盲點(diǎn)。具有感光功能，能將光刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)，形成視覺。視網(wǎng)膜與視神經(jīng)功能淚液系統(tǒng)與角膜保護(hù)淚液系統(tǒng)分泌淚液，潤(rùn)滑眼球表面，清潔結(jié)膜囊，保護(hù)角膜和結(jié)膜。淚道淚液排出通道，包括淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管，淚液經(jīng)此流入鼻腔。角膜保護(hù)角膜透明且敏感，需要淚液的保護(hù)，避免干燥和損傷，同時(shí)保持角膜的屈光功能。02高空環(huán)境對(duì)眼部的影響PART氣壓變化與眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)隨著飛行高度的增加，大氣壓力逐漸降低，眼內(nèi)壓相對(duì)增加，可能引起眼痛、視力模糊等癥狀。氣壓變化引起眼內(nèi)壓波動(dòng)高空環(huán)境下，眼壓的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能可能受限，導(dǎo)致眼內(nèi)壓失衡，影響眼內(nèi)正常代謝。眼壓調(diào)節(jié)功能受限氣壓變化可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離或撕裂，尤其在近視、老年人等人群中風(fēng)險(xiǎn)更高。視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)增加高空環(huán)境下，氧氣稀薄，視網(wǎng)膜缺氧，可能導(dǎo)致視力下降、視野縮小。缺氧對(duì)視網(wǎng)膜的影響視網(wǎng)膜缺氧導(dǎo)致視力下降長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷，引起永久性視力損害。視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷高空環(huán)境下，視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)增加，如黃斑病變、視網(wǎng)膜血管病變等。視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)增加高空環(huán)境中，紫外線輻射強(qiáng)度增加，可能導(dǎo)致角膜損傷，出現(xiàn)眼痛、流淚、畏光等癥狀。紫外線輻射的損傷機(jī)制紫外線導(dǎo)致角膜損傷長(zhǎng)期暴露于紫外線輻射下，可能引起白內(nèi)障，導(dǎo)致視力下降。紫外線引起白內(nèi)障紫外線可損傷視網(wǎng)膜，引起黃斑變性、視網(wǎng)膜細(xì)胞凋亡等病變。紫外線損傷視網(wǎng)膜03視覺功能與飛行安全PART動(dòng)態(tài)視力與空間定向能力動(dòng)態(tài)視力指眼睛在觀察移動(dòng)目標(biāo)時(shí)所能夠感知和分辨物體的能力，對(duì)于飛行中捕捉和跟蹤目標(biāo)至關(guān)重要。空間定向能力飛行員要求指飛行員對(duì)飛機(jī)在三維空間中的位置和姿態(tài)的感知和判斷，依賴于視覺、前庭和本體感覺的綜合信息。必須具備良好的動(dòng)態(tài)視力和空間定向能力，以確保在復(fù)雜飛行環(huán)境中準(zhǔn)確感知和判斷飛行狀態(tài)。123眩光敏感度與夜間視覺指眼睛對(duì)強(qiáng)光的耐受能力和在強(qiáng)光下保持視覺清晰度的能力，對(duì)于飛行中避免光干擾和保障安全至關(guān)重要。眩光敏感度指在暗環(huán)境中眼睛對(duì)微弱光線的敏感度和識(shí)別能力，對(duì)于夜間飛行和暗環(huán)境飛行尤為重要。夜間視覺飛行員需經(jīng)過特殊的眩光敏感度和夜間視覺訓(xùn)練，以提高在復(fù)雜光環(huán)境下的視覺適應(yīng)能力和反應(yīng)速度。飛行員訓(xùn)練視覺疲勞通過定期監(jiān)測(cè)飛行員的視覺疲勞閾值，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防視覺疲勞，確保飛行安全。閾值監(jiān)測(cè)飛行員健康管理視覺疲勞的閾值監(jiān)測(cè)是飛行員健康管理的重要組成部分，必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和程序。指長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行視覺活動(dòng)導(dǎo)致眼睛和視覺系統(tǒng)疲勞，出現(xiàn)視覺模糊、視力下降等現(xiàn)象。視覺疲勞的閾值監(jiān)測(cè)04常見航空相關(guān)眼疾PART治療方法控制血壓、減輕視網(wǎng)膜水腫、促進(jìn)滲出和出血的吸收等，必要時(shí)可采用激光治療或手術(shù)治療。病癥定義高血壓視網(wǎng)膜病變是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病，觀察高血壓病患者的眼底情況，能了解機(jī)體心、腎、腦等臟器的受害程度。病癥影響高血壓視網(wǎng)膜病變會(huì)影響患者的視力，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致失明，對(duì)患者的生活和工作造成極大影響。病癥特點(diǎn)高血壓患者中約70%有眼底改變，眼底改變與患者年齡有密切聯(lián)系，且臨床病程呈慢性經(jīng)過的高血壓患者中，眼底改變與病程長(zhǎng)短呈正比。高血壓視網(wǎng)膜病變高血壓導(dǎo)致的角膜水腫是由于角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償，引起角膜內(nèi)水分積聚而導(dǎo)致。角膜水腫會(huì)出現(xiàn)視力下降、角膜增厚、混濁等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜破裂。通過裂隙燈顯微鏡、角膜厚度測(cè)量等方法可以診斷角膜水腫。降低眼壓、高滲脫水劑、角膜移植等治療方法，以恢復(fù)角膜透明度和視力。角膜水腫病癥原因病癥表現(xiàn)診斷方法治療方法05防護(hù)裝備與措施PART加壓供氧面罩設(shè)計(jì)面罩材料采用高強(qiáng)度、高透明度的聚碳酸酯材料，既能保證視野清晰，又能抵抗高氣壓。氧氣供應(yīng)系統(tǒng)內(nèi)置高效氧氣供應(yīng)系統(tǒng)，確保在高空或低氧環(huán)境下提供足夠的氧氣。密封性能面罩與面部緊密貼合，防止氧氣泄漏和外界空氣進(jìn)入。呼氣閥設(shè)計(jì)設(shè)置呼氣閥，排出呼出的二氧化碳，保證面罩內(nèi)空氣流通。光學(xué)性能護(hù)目鏡應(yīng)具有高透光率，確保視線清晰，同時(shí)能過濾掉對(duì)眼部有害的輻射?？馆椛渥o(hù)目鏡標(biāo)準(zhǔn)01防護(hù)等級(jí)根據(jù)輻射強(qiáng)度選擇合適的防護(hù)等級(jí)，確保護(hù)目鏡的防護(hù)效果。02舒適度護(hù)目鏡應(yīng)輕便、舒適，佩戴時(shí)無(wú)明顯壓迫感，長(zhǎng)時(shí)間佩戴不會(huì)引起眼部疲勞。03耐用性護(hù)目鏡應(yīng)具有較強(qiáng)的抗沖擊性和耐磨性，以應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜環(huán)境。04濕度調(diào)節(jié)系統(tǒng)應(yīng)用濕度傳感器通過傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)眼部周圍的濕度變化，為濕度調(diào)節(jié)提供依據(jù)。濕度調(diào)節(jié)器根據(jù)傳感器反饋的信號(hào)，自動(dòng)調(diào)節(jié)眼罩內(nèi)的濕度，保持眼部舒適。通風(fēng)設(shè)計(jì)合理的通風(fēng)設(shè)計(jì)，既能排出濕氣，又能防止干燥空氣直接吹到眼部。保濕材料使用具有保濕功能的材料制作眼罩，提高眼罩的保濕性能。06檢查與評(píng)估技術(shù)PART視力檢查通過視力表檢查裸眼視力及矯正視力，確保飛行員視力符合航空標(biāo)準(zhǔn)。色覺檢查使用色覺圖或色盲檢查表，排查飛行員是否存在色盲或色弱情況。對(duì)比度檢查通過對(duì)比度測(cè)試圖，評(píng)估飛行員在低對(duì)比度環(huán)境下的視覺敏感度。視野檢查使用視野計(jì)檢查飛行員的視野范圍，確保無(wú)視野缺損或縮小。航空體檢視覺標(biāo)準(zhǔn)眼壓測(cè)量使用眼壓計(jì)測(cè)量飛行員眼壓，以評(píng)估眼球內(nèi)部壓力是否正常。眼壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)方法眼壓波動(dòng)監(jiān)測(cè)通過連續(xù)測(cè)量眼壓，觀察眼壓波動(dòng)范圍，排查青光眼等眼部疾病。眼球壓迫試驗(yàn)通過壓迫眼球，觀察眼壓變化及恢復(fù)速度，評(píng)估眼球的彈性及房水排出情況。高空模擬艙測(cè)試流程艙內(nèi)壓力調(diào)整模擬高空飛行環(huán)境，調(diào)整艙內(nèi)壓力，觀察飛行員眼部壓力及視覺變化。氧