腹腔鏡器械清洗標準化流程

腹腔鏡器械清洗標準化流程演講人：日期:06存儲保養(yǎng)要求目錄01預處理規(guī)范02分類拆解標準03清洗操作規(guī)范04消毒滅菌流程05質(zhì)檢驗收標準01預處理規(guī)范術后即時去污處理流動水清洗使用流動水徹底清洗腹腔鏡及其相關器械，去除血漬、組織殘留物等污染物。酶清潔劑浸泡專用清洗工具將腹腔鏡及其相關器械浸泡在酶清潔劑中，以分解和去除有機物，提高清洗效果。使用專用清洗刷、棉簽等清洗工具，對腹腔鏡及其相關器械進行細致清洗，確保清洗質(zhì)量。123超聲波清洗使用高壓水槍對腹腔鏡及其相關器械進行沖洗，徹底清除管腔和關節(jié)部位的生物膜。高壓水槍沖洗干燥處理清洗后將腹腔鏡及其相關器械進行干燥處理，避免殘留水分導致細菌滋生。采用超聲波清洗技術，有效清除腹腔鏡及其相關器械表面的生物膜，降低細菌滋生。生物膜清除要求器械拆分原則按照腹腔鏡及其相關器械的結(jié)構(gòu)特點，將其拆分成各個部件進行清洗，確保清洗徹底。按部件拆分安排專人負責腹腔鏡及其相關器械的拆分和清洗工作，確保操作規(guī)范、有序。專人負責在拆分過程中要注意保護腹腔鏡及其相關器械的精密部件，避免損壞或變形。保護精密部件02分類拆解標準采用專用工具，輕輕旋轉(zhuǎn)并拔出，避免損壞光纖。精密組件分離方法鏡頭與光纜分離按照制造商的指示，將器械的關節(jié)部位拆分至最小單位，以便清洗和消毒。器械關節(jié)拆分如螺釘、墊片等細小零件，應單獨放置在專用容器中，避免丟失。細小零件單獨處理管腔器械處理規(guī)范使用高壓水槍或?qū)Ｓ们逑此?，將管腔?nèi)的血漬、組織殘留物等徹底清洗干凈。管腔清洗清洗干凈后，使用適宜的消毒劑進行浸泡或擦拭消毒，確保管腔內(nèi)部無菌。管腔消毒消毒后，使用無菌紗布或干燥設備將管腔內(nèi)的水分徹底去除，避免殘留水漬導致銹蝕或污染。管腔干燥關節(jié)鎖定解除流程關節(jié)解鎖按照制造商的指示，輕輕解鎖關節(jié)鎖定裝置，避免過度用力導致?lián)p壞。關節(jié)活動度檢查解鎖后，仔細檢查關節(jié)的活動度，確保關節(jié)能夠自由彎曲、旋轉(zhuǎn)，無卡澀現(xiàn)象。關節(jié)潤滑對于需要潤滑的關節(jié)部位，應涂抹適量的醫(yī)用潤滑油，以減少摩擦和磨損。03清洗操作規(guī)范多酶清洗劑配比標準清洗劑種類多酶清洗劑，包括蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。配比濃度配制方法根據(jù)污染程度和清洗劑種類，一般推薦比例為1:200-1:500。將多酶清洗劑加入清水中，充分溶解后使用。123清洗頻率一般為5-10分鐘，根據(jù)器械污染程度和清洗效果可適當延長。清洗時間清洗溫度一般為40-50℃，不宜過高，以免損壞器械。一般為40kHz左右，根據(jù)器械污染程度和清洗效果可適當調(diào)整。超聲清洗參數(shù)設置手工刷洗重點部位重點刷洗腹腔鏡的關節(jié)、縫隙和管腔等難以清洗的部位。關節(jié)和縫隙處選擇專用的刷洗溶液或清洗劑，避免使用含氯或強酸堿性的清潔劑。清洗液選擇采用軟毛刷或海綿輕輕刷洗，避免損傷器械表面。刷洗方法04消毒滅菌流程適用于耐高溫、耐濕熱的腹腔鏡器械，如金屬、玻璃等材質(zhì)。高溫滅菌適用標準器械材質(zhì)采用高壓蒸汽滅菌，溫度達到121℃并保持15-20分鐘。滅菌溫度能夠殺滅所有細菌、病毒和芽孢，達到滅菌效果。滅菌效果器械材質(zhì)適用于不耐高溫的腹腔鏡器械，如橡膠、塑料等材質(zhì)。滅菌溫度低溫等離子滅菌器設定的溫度范圍通常為45℃-60℃。滅菌時間根據(jù)滅菌器型號和器械材質(zhì)不同，設置相應的滅菌時間。滅菌效果能夠破壞微生物的DNA結(jié)構(gòu)，使其失去繁殖能力，從而達到滅菌效果。低溫等離子滅菌規(guī)范選擇高效、廣譜、低腐蝕性的消毒劑，如戊二醛、過氧化氫等。根據(jù)消毒劑的種類和器械的污染程度，確定浸泡時間，一般為20-30分鐘。將器械完全浸泡在消毒液中，確保器械的各個部位都能與消毒液充分接觸。能夠殺滅大部分細菌、病毒和芽孢，但對于某些特殊微生物可能需要更高濃度的消毒劑或更長的浸泡時間?；瘜W浸泡消毒要求消毒劑選擇浸泡時間浸泡方式消毒效果05質(zhì)檢驗收標準清洗液選擇清洗液濃度清洗時間清洗方法無紡布或棉簽蘸取清洗液，避免纖維殘留。采用流動水清洗，刷洗時避免劃傷表面。根據(jù)制造商說明書選擇適當濃度，避免濃度過高導致腐蝕。確保清洗時間充足，以徹底去除污染物。目視檢查操作規(guī)范ATP生物檢測流程采樣方法使用ATP采樣棒或棉簽，在清洗后的腹腔鏡表面進行擦拭采樣。檢測儀器使用ATP生物熒光檢測儀，將采樣棒放入檢測儀器中進行檢測。判定標準根據(jù)ATP檢測結(jié)果，判斷腹腔鏡表面是否存在生物污染，并設定相應的判定標準。清洗后處理對于ATP檢測結(jié)果超標的腹腔鏡，需重新清洗并再次進行檢測，確保徹底去除污染。器械功能完整性驗證驗證項目檢查腹腔鏡及其相關器械的功能是否完好無損，包括光學性能、機械性能等。02040301驗證周期建議在每次使用前后進行功能驗證，確保器械處于良好狀態(tài)。驗證方法采用實際測試方法，如觀察腹腔鏡圖像清晰度、檢查器械關節(jié)靈活性等。維修與保養(yǎng)對于功能異常的腹腔鏡，需及時進行維修和保養(yǎng)，以確保其正常使用。06存儲保養(yǎng)要求濕度控制儲存室的溫度應維持在15-25攝氏度之間，避免極端溫度對器械造成損害。溫度控制空氣流通保持儲存室內(nèi)空氣流通，避免潮濕空氣積聚。腹腔鏡器械儲存室的濕度應保持在40%以下，以減少霉菌生長和器械銹蝕的風險。干燥環(huán)境控制參數(shù)使用防銹油在腹腔鏡器械表面涂抹一層薄薄的防銹油，以防止器械生銹。避免接觸水分在儲存和運輸過程中，確保腹腔鏡器械不與水直接接觸。定期檢查定期對腹腔鏡器械進行檢查，如發(fā)現(xiàn)銹蝕或損壞應及時處理。防反銹處理方案器械裝配復原標準器械完整