公共營(yíng)養(yǎng)師第三章 營(yíng)養(yǎng)咨詢和教育課件

《公共營(yíng)養(yǎng)師》培訓(xùn)

三級(jí)技能輔導(dǎo)內(nèi)容公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育

第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育

營(yíng)養(yǎng)咨詢和教育是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)信息的交流，幫助個(gè)體和群體獲得食物與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，培養(yǎng)健康生活方式的活動(dòng)和過(guò)程。學(xué)習(xí)重點(diǎn)：1、講座提綱的撰寫(xiě)。2、咨詢方法（SOAP法）的運(yùn)用。3、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)（礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素）知識(shí)的運(yùn)用。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育第一部分：營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)咨詢是關(guān)于食品營(yíng)養(yǎng)、安全、健康生活方式和體力活動(dòng)評(píng)估方面的咨詢技能和方法。包括：門診咨詢和隨訪咨詢。營(yíng)養(yǎng)咨詢的對(duì)象可以是正常人、病人和第三狀態(tài)人，不同人群營(yíng)養(yǎng)咨詢的側(cè)重點(diǎn)不一樣。門診病人主要是進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，加強(qiáng)飲食保健意識(shí)；對(duì)住院病人則應(yīng)給出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)治療方案，并和臨床醫(yī)生取得聯(lián)系，隨時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃。對(duì)個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)咨詢先做一些必要的調(diào)查和檢查，如體格檢查、膳食調(diào)查及一些實(shí)驗(yàn)室檢查，作出營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)，然后提出營(yíng)養(yǎng)咨詢意見(jiàn)。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育介紹——SOAP咨詢方法SOAP是主觀詢問(wèn)、客觀檢查、評(píng)價(jià)和營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃的英文字頭縮寫(xiě)。此法簡(jiǎn)單、方便、易行，包括了咨詢的主要內(nèi)容。1、S——詢問(wèn)飲食營(yíng)養(yǎng)狀況。包括飲食史、飲食習(xí)慣、膳食調(diào)查、烹調(diào)加工的方法等。2、O——營(yíng)養(yǎng)狀況檢查測(cè)量身高、體重、皮褶厚度、上臂圍，檢查營(yíng)養(yǎng)缺乏癥體征，血液生化檢查等。3、A——營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)按DRIs進(jìn)行膳食調(diào)查結(jié)果的評(píng)價(jià)，了解食物結(jié)構(gòu)、各種營(yíng)養(yǎng)素滿足機(jī)體需要的程度；根據(jù)營(yíng)養(yǎng)狀況的檢查結(jié)果評(píng)價(jià)當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)狀況。4、P——營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃制定或指導(dǎo)健康的營(yíng)養(yǎng)食譜，告訴注意事項(xiàng)等。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育一、食品選購(gòu)指導(dǎo)：知識(shí)重點(diǎn)：1、食物分類和各類食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值特點(diǎn)：（1）食物種類：1）谷、薯類；2）蔬菜、水果、菌藻類；3）肉、禽、水產(chǎn)、蛋；4）奶、豆；5）油脂。（2）供給營(yíng)養(yǎng)素和營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)：主要從蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)）、脂肪（飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸、膽固醇）、碳水化合物（膳食纖維）、維生素（A、B、D、C、E）、礦物質(zhì)（鈣、鐵、碘等）。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育2、飲料和飲品的種類及其營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)：（1）飲料種類：1）自來(lái)水、礦泉水；2）白開(kāi)水；3）純凈水、蒸餾水；4）茶、咖啡；5）碳酸飲料、6）運(yùn)動(dòng)飲料；7）功能性飲料；8）果蔬汁；9）酒精飲料。（2）營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：水、礦物質(zhì)（鉀、鈉、鈣、鎂）、糖、維生素（C、B、胡蘿卜素）、生物活性成分、乙醇等。（3）營(yíng)養(yǎng)保健特點(diǎn)：提供水、礦物質(zhì)、維生素、抗氧化、抗突變、高糖等。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育3、食品選購(gòu)應(yīng)注意的衛(wèi)生問(wèn)題：（1）食品種類：1）糧谷類和豆類；2）蔬菜、水果；3）肉類；4）魚(yú)類；5）油脂；6）包裝食品。（2）衛(wèi)生問(wèn)題：1）發(fā)霉、生蟲(chóng)；2）腐爛變質(zhì)、腸道致病菌與寄生蟲(chóng)卵污染；3）超過(guò)保質(zhì)期；4）脂肪酸?。?）摻假。（3）處理措施：1）選擇新鮮、合格、正規(guī)的食品；2）棄除不能食用部分；3）不吃腐敗變質(zhì)及異常的食品。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育能力重點(diǎn)：門診咨詢案例：夏季來(lái)臨，飲料的需要量大增。一母親帶一8歲兒童前來(lái)咨詢兒童飲料的選購(gòu)方面有何要求，請(qǐng)你給予咨詢指導(dǎo)。第一步：確定來(lái)訪者身份。確定兒童的性別、年齡、身高、體重等。第二步：詢問(wèn)愛(ài)好。詢問(wèn)兒童日常喜好的飲料品種。如喝什么？什么牌子？第三步：提出建議。根據(jù)兒童的具體情況和不同飲料的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)來(lái)確定其需要。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育首選的飲品是白開(kāi)水。其次是果汁和乳飲料，除了補(bǔ)充水分，還可提供其他營(yíng)養(yǎng)素。一般不提倡喝碳酸飲料和運(yùn)動(dòng)飲料。也不適合喝咖啡、茶、軟飲料和酒精飲料。這些飲料中的碳酸氣會(huì)引起兒童胃腸的不適；較多的糖不利于兒童維持健康的體重；較多的磷會(huì)直接影響兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。第四步：注意問(wèn)題。選購(gòu)飲料時(shí)要注意檢查瓶裝水或盒裝飲料的生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，并進(jìn)行感官檢查。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育二、烹飪營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)：知識(shí)重點(diǎn)：1、常用烹調(diào)方法對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的影響：（1）煮、蒸：碳水化合物和蛋白質(zhì)部分水解及水溶性維生素、礦物質(zhì)溶于水；（2）燉、鹵：水溶性維生素、礦物質(zhì)溶于水及部分維生素被破壞；（3）煎、炸：蛋白質(zhì)高溫變性、油脂熱聚合并生成丙烯醛；（4）燒烤、熏：維生素大量破壞、脂肪和蛋白質(zhì)受損并產(chǎn)生致癌物。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育2、減少烹調(diào)中營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失的措施：（1）上漿掛糊；（2）加醋；（3）先洗后切；（4）急炒；（5）勾芡；（6）慎用堿。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育能力重點(diǎn)：示范指導(dǎo)——烹調(diào)中如何最大程度保留蔬菜的營(yíng)養(yǎng)。1、工作準(zhǔn)備：常見(jiàn)的新鮮蔬菜，如：菠菜、番茄、四季豆等。2、工作程序：第一步：講解蔬菜的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)。介紹菠菜、番茄、四季豆等蔬菜的自然屬性和營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)。第二步：摘去不可食用部位。去掉爛葉、黃葉和不能食用的部分，選用新鮮、無(wú)腐敗變質(zhì)的蔬菜。第三步：講解不同烹飪營(yíng)養(yǎng)素的損失率。選擇適宜的烹調(diào)方法，采用急火快炒、煮、焯水、涼拌等，盡量減少蔬菜中營(yíng)養(yǎng)素的流失。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育第四步：介紹相關(guān)技巧。介紹蔬菜在烹調(diào)過(guò)程中，可采用急火旺炒，或采用勾芡，以最大程度地保留蔬菜中的維生素B1、維生素C和礦物質(zhì)。并告之在炒菜時(shí)不可為了菜肴的碧綠好看而加堿。第五步：示范和建議?？梢陨允卟说闹谱鞣椒ǎ勺畲笙薅鹊谋４婢S生素C和B族維生素；可用炒或煮蔬菜的制作方法，但需連湯一起食用；四季豆的烹調(diào)方法，可用燉或長(zhǎng)時(shí)間加熱的方法，以防止其中皂素和豆素引起的食物中毒。第六步：詢問(wèn)理解程度。結(jié)合相關(guān)知識(shí)的內(nèi)容講解詢問(wèn)訪問(wèn)者理解程度，了解他們?nèi)粘Ｆ渌褂门胝{(diào)保護(hù)的措施，并給予評(píng)價(jià)。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育三、平衡膳食測(cè)評(píng)：每一種食物都或多或少的含有人體所需要的營(yíng)養(yǎng)素。只有攝入適量的、搭配恰當(dāng)?shù)摹⒍喾N多樣的食物，才能達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)的目的。中國(guó)居民平衡膳食的直觀圖形是寶塔形，是根據(jù)中國(guó)居民膳食指南，結(jié)合中國(guó)的膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，將定量的各類食物以寶塔的形式從底到頂一層一層逐漸減少，形象地表現(xiàn)出來(lái)。通過(guò)將個(gè)人每天攝入的食物量與平衡膳食寶塔每層的食物量進(jìn)行比較，就可以測(cè)評(píng)出其膳食是否平衡，能否滿足合理營(yíng)養(yǎng)的需要。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育知識(shí)重點(diǎn)：公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育能力重點(diǎn)：操作程序設(shè)計(jì)——膳食構(gòu)成的測(cè)定和評(píng)估：1、工作準(zhǔn)備：準(zhǔn)備膳食調(diào)查表、食物成分表、計(jì)算器。2、工作程序：第一步：確定每日能量需要量。詢問(wèn)來(lái)訪者年齡、性別、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度或身體活動(dòng)水平情況，確定每天能量需要量水平。可參考“中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量”查詢確定。第二步：確定每天的食物種類和比例。根據(jù)每日能量需要量水平，按平衡膳食寶塔建議原則確定各類食物大致需要量。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育第三步：調(diào)查各類食物的攝入量。（表見(jiàn)151）（1）最好詢問(wèn)連續(xù)3~7天的膳食攝入內(nèi)容，包括一天節(jié)假日。（2）每天使用一張新的記錄表。（3）確定填入名字和日期，并在每個(gè)記錄的頂端顯示是平時(shí)的工作日還是周末。（4）填表前應(yīng)仔細(xì)閱讀填寫(xiě)說(shuō)明。（5）按照填寫(xiě)說(shuō)明，在相應(yīng)的欄目中畫(huà)“√”。（6）注意記錄的量是吃掉的量，而不是供應(yīng)或購(gòu)買的量。第四步：整理分析膳食調(diào)查表。（表見(jiàn)152）將每天膳食結(jié)構(gòu)調(diào)查表的“總計(jì)”一行的內(nèi)容填寫(xiě)到膳食結(jié)構(gòu)調(diào)查分析和評(píng)估表相應(yīng)的空格內(nèi)。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育第五步：估算平均每日每個(gè)食物組食物的攝入量。把3天或7天的調(diào)查的各類食物量的結(jié)果相加，除以調(diào)查天數(shù)，得到平均每日每個(gè)食物組食物的攝入量。第六步：評(píng)估膳食結(jié)構(gòu)。根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果，通過(guò)與平衡膳食寶塔推薦的相應(yīng)能量需要量及各組食物攝入推薦的標(biāo)準(zhǔn)水平比較，經(jīng)過(guò)綜合分析，評(píng)估膳食結(jié)構(gòu)。第七步：改進(jìn)建議。根據(jù)分析結(jié)果，提出改進(jìn)建議。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育四、膳食纖維攝入量的評(píng)估：知識(shí)重點(diǎn)：增加膳食纖維的途徑：要每天達(dá)到每天進(jìn)食25~35g的膳食纖維，可通過(guò)以下途經(jīng)幫助實(shí)現(xiàn)。（1）早餐多吃高膳食纖維食物。（2）多吃全谷類食物。（3）食品多樣化。（4）水果蔬菜連皮連子吃。（5）多吃整果，少吃果汁。（6）按照食品標(biāo)簽提示，選擇高膳食纖維食品。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育能力重點(diǎn)：膳食纖維攝入量的評(píng)估：[案例分析]：某人工作繁忙，以加工肉類食品和方便面為主要食物，對(duì)蔬菜、水果和全麥面包之類不感興趣，平時(shí)偶爾吃點(diǎn)蘋(píng)果或香蕉，但吃后感覺(jué)不適，故大便不好。問(wèn)此人每天的膳食纖維攝入量夠嗎？有何好的建議？1、工作準(zhǔn)備：準(zhǔn)備膳食纖維攝入量調(diào)查評(píng)估表。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育2、工作程序：第一步：詢問(wèn)膳食情況。按調(diào)查表中所列的谷薯類、蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、補(bǔ)充食品等內(nèi)容，詢問(wèn)被調(diào)查對(duì)象在半年內(nèi)：常吃哪些？最常吃哪些？平均每周吃幾次？每次平均吃多少？等等問(wèn)題。第二步：估測(cè)膳食纖維水平。根據(jù)該人每天攝入的植物性食物的種類和頻率，結(jié)合平衡膳食寶塔推薦的食物量和常見(jiàn)食物膳食纖維含量，判斷其每天膳食纖維攝入量的水平。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育（1）平衡膳食寶塔推薦的食物量要求，每天蔬菜的攝入量為500克，水果為200克，豆為50克，谷類為300克。如果攝入量低于推薦量，可判斷其膳食纖維攝入量不足。（2）統(tǒng)計(jì)攝入量相對(duì)最多，攝入頻率最高的幾種食物中膳食纖維的含量，并計(jì)算平均每天膳食纖維的攝入量，如果低于22克，剛可判斷其膳食纖維攝入量不足。第三步：建議。推薦方便、切實(shí)可行的增加膳食纖維的方案和措施。建議：（1）盡量多攝入全谷類食品和蔬菜、水果。（2）多攝入薯類、干豆和豆制品。（3）適量攝入一些堅(jiān)果。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育五、健康生活方式測(cè)評(píng)：知識(shí)重點(diǎn)：不健康生活方式和行為：（1）膳食結(jié)構(gòu)不合理，不良的飲食習(xí)慣。（2）缺乏運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不足。（3）吸煙。（4）過(guò)量飲酒，酗酒。（5）心理失衡。（6）生活無(wú)規(guī)律，睡眠不足。（7）有病不求醫(yī)，亂吃補(bǔ)藥，濫用保健品。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育能力重點(diǎn)：健康生活方式的測(cè)評(píng)和評(píng)估：工作程序：第一步：選擇或設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。書(shū)163—165頁(yè)。第二步：詢問(wèn)和填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。第三步：整理、分析調(diào)查問(wèn)卷。第四步：評(píng)估。第五步：針對(duì)不同部分評(píng)估的實(shí)際情況，給出合理化的建議。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育六、體力活動(dòng)水平測(cè)試：知識(shí)重點(diǎn)：身體活動(dòng)水平判斷標(biāo)準(zhǔn)：書(shū)170頁(yè)。（1）以每天平均步行的步數(shù)判斷。分：靜態(tài)、低、中、較高、高五個(gè)等級(jí)。（2）以每天平均運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度判斷。分：低、中、高三個(gè)等級(jí)。（3）以每天平均運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)頻率判斷。分：低、中、高三個(gè)等級(jí)。能力重點(diǎn)：身體活動(dòng)水平調(diào)查和評(píng)估：書(shū)本170—175頁(yè)。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育七、家庭食物中毒及其預(yù)防知識(shí)重點(diǎn)：家庭常見(jiàn)細(xì)菌性、有毒動(dòng)植物、化學(xué)性、霉菌毒素等食物中毒及預(yù)防原則。書(shū)本：177——182頁(yè)能力重點(diǎn)：家庭食物中毒案例分析與處理：書(shū)本：182——184頁(yè)公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育第二部分：營(yíng)養(yǎng)教育營(yíng)養(yǎng)教育是通過(guò)改變?nèi)藗兊娘嬍承袨槎_(dá)到改善營(yíng)養(yǎng)狀況目的的一種群體獲得食物與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、培養(yǎng)健康生活方式的教育活動(dòng)和過(guò)程。營(yíng)養(yǎng)教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的干預(yù)活動(dòng)，其核心是提供人們膳食行為改變所需的知識(shí)、技能和社會(huì)服務(wù)，教育人們樹(shù)立食品與營(yíng)養(yǎng)的健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的膳食行為與生活方式，使人們面臨營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生方面的健康問(wèn)題時(shí)，有能力做出有益于健康的選擇。與咨詢工作相比，營(yíng)養(yǎng)教育更注重培養(yǎng)學(xué)員組織、計(jì)劃、寫(xiě)作和演講信息傳播的技巧，在營(yíng)養(yǎng)知識(shí)方面更注意核心信息的挖掘整理。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育營(yíng)養(yǎng)教育的基本方法和形式：（1）講座：是根據(jù)聽(tīng)眾的需要，針對(duì)某一專題，有組織、有準(zhǔn)備的面對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)教育活動(dòng)。應(yīng)提前準(zhǔn)備好講座的教案或講座提綱。（2）小組活動(dòng)：是以目標(biāo)人群組成的小組為單位開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)教育活動(dòng)。應(yīng)明確主題和制定實(shí)施計(jì)劃。（3）個(gè)別勸導(dǎo)：是針對(duì)某一對(duì)象的特殊不健康行為和具體情況所開(kāi)展的營(yíng)養(yǎng)與健康知識(shí)的傳授，最終說(shuō)服其改變態(tài)度與行為。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育應(yīng)明確勸導(dǎo)對(duì)象不健康行為的具體內(nèi)容，并進(jìn)行針對(duì)性的面對(duì)面的說(shuō)服。（4）培訓(xùn)：是通過(guò)與受教育者面對(duì)面的講解、演示等方法，促進(jìn)受訓(xùn)對(duì)象建立健康行為的一種手段。應(yīng)制定培訓(xùn)方案計(jì)劃和培訓(xùn)講授內(nèi)容。（5）咨詢：因指導(dǎo)個(gè)體的需要而面對(duì)面進(jìn)行的、針對(duì)相關(guān)內(nèi)容的智力參謀和服務(wù)的一種手段。應(yīng)熟悉相關(guān)知識(shí)及靈活應(yīng)變能力。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育一、家庭食品污染和腐敗變質(zhì)及預(yù)防。知識(shí)重點(diǎn)：1、食品容器和包裝材料污染：書(shū)本189——190頁(yè)。2、農(nóng)藥和有機(jī)毒物污染和來(lái)源：書(shū)本190——191頁(yè)。3、食品腐敗變質(zhì)的原因和影響因素：書(shū)本191——192頁(yè)。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育能力重點(diǎn)：個(gè)別勸導(dǎo)——廚房食品安全要點(diǎn)：主要從以下方面進(jìn)行：（書(shū)192頁(yè)）（1）食物原料購(gòu)買安全的指導(dǎo)。（2）食物加工處理方法的指導(dǎo)。（3）家庭食品容器和包裝材料污染預(yù)防的建議。（4）貯存食物安全的指導(dǎo)。（5）腐敗變質(zhì)食品鑒別方法的指導(dǎo)。（6）烹飪過(guò)程的指導(dǎo)。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育二、平衡膳食的營(yíng)養(yǎng)教育：能力重點(diǎn)：講座——《中國(guó)居民膳食指南》輔導(dǎo)1、工作準(zhǔn)備：（1）準(zhǔn)備相關(guān)教學(xué)資料和講座提綱。（2）提前預(yù)習(xí)“中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量”內(nèi)容。（3）聯(lián)系社區(qū)負(fù)責(zé)人和場(chǎng)地，做好群眾組織工作。2、工作程序：第一步：開(kāi)場(chǎng)白。說(shuō)明身份，向大家問(wèn)好。第二步：講解《中國(guó)居民膳食指南》的意義。按中國(guó)居民膳食指南的八個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行分析闡述。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育第三步：講解和說(shuō)明平衡膳食寶塔。重點(diǎn)說(shuō)明：（1）平衡膳食寶塔共分五層，反映了各類食物在膳食中的地位和比重。（2）平衡膳食寶塔建議的各類食物的攝入量是指食物有生重。第四步：解釋平衡膳食寶塔的應(yīng)用。（1）確定食物需要和比例。（2）同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食。（3）合理分配一日三餐。（4）引導(dǎo)群眾因地制宜利用當(dāng)?shù)貭I(yíng)養(yǎng)資源。（5）養(yǎng)成習(xí)慣，長(zhǎng)期堅(jiān)持。第五步：結(jié)束語(yǔ)。小結(jié)并感謝。公共營(yíng)養(yǎng)師第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢和教育三、體重控制的營(yíng)養(yǎng)教育：講座提綱——《肥胖病的膳食營(yíng)養(yǎng)防治》1、肥胖的定義2、判斷肥胖病的常用指標(biāo)（1）體質(zhì)指數(shù)。（2