2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫有答案分析

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫有答案分析1.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院治療，住院期間病情不穩(wěn)定，出現(xiàn)了室性心律失常，醫(yī)生首選的抗心律失常藥物是A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.地高辛E.苯妥英鈉答案：A分析：利多卡因是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物。它可以降低心肌的自律性，提高心室致顫閾，對于室性早搏、室性心動過速等有較好的治療效果。維拉帕米主要用于室上性心律失常；普萘洛爾用于多種心律失常，但不是急性心肌梗死室性心律失常的首選；地高辛主要用于心力衰竭伴心房顫動等；苯妥英鈉常用于洋地黃中毒引起的心律失常。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案：C分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致患者誤吸，引起窒息等嚴(yán)重后果。而棉球用于清潔口腔，彎盤用于盛放廢棄物，壓舌板和開口器在必要時可輔助打開口腔進(jìn)行護(hù)理。3.某患者，體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃，該患者的熱型屬于A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱答案：B分析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃，常見于大葉性肺炎、傷寒等。弛張熱體溫在39℃以上，24小時內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱等；波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。4.患者，女，35歲。因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后需行骨牽引治療。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時，下列操作錯誤的是A.水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50～52℃B.擦拭眼部時由外眥向內(nèi)眥C.為患者脫下衣服時，先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)D.為患者穿上衣服時，先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)E.擦浴過程中注意保暖答案：B分析：擦拭眼部時應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，以防止眼部感染。水溫調(diào)節(jié)在50～52℃可避免患者著涼和燙傷；為患者脫衣服時先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)、穿衣服時先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)便于操作且考慮患者可能存在的肢體活動不便情況；擦浴過程中注意保暖可防止患者感冒。5.小兒前囟閉合的時間是A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.2.5～3歲E.3～3.5歲答案：A分析：小兒前囟出生時約1.5～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲時閉合。前囟早閉或過小見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。6.患者，男，60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B分析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。代謝性酸中毒主要是體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或堿性物質(zhì)丟失過多；代謝性堿中毒是體內(nèi)堿性物質(zhì)增多或酸性物質(zhì)丟失過多；呼吸性堿中毒是由于過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多；該患者目前無明顯代謝性堿中毒的依據(jù)。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血。此時應(yīng)采取的措施是A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.擠壓輸液管答案：B分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，此時應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；抬高輸液瓶位置主要用于因壓力過低導(dǎo)致滴速慢；局部熱敷用于靜脈炎等情況；擠壓輸液管可能導(dǎo)致局部血腫等不良后果。8.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后上呼吸道感染答案：B分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多在產(chǎn)后3～4天出現(xiàn)，表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、惡露增多且有臭味。產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天自然消失，不伴有發(fā)熱等感染癥狀；產(chǎn)后乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀；產(chǎn)后上呼吸道感染有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀。9.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.9℃，切口紅腫、壓痛明顯。該患者可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎E.腹腔內(nèi)感染答案：B分析：患者術(shù)后第5天，切口紅腫、壓痛明顯且伴有發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫、疼痛等；腹腔內(nèi)感染多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。10.某孕婦，孕38周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，下列處理措施錯誤的是A.左側(cè)臥位B.吸氧C.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程D.糾正酸中毒E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備答案：C分析：胎兒窘迫時，靜滴縮宮素會加強(qiáng)子宮收縮，進(jìn)一步加重胎兒缺氧，是錯誤的處理措施。左側(cè)臥位可增加子宮胎盤血流量；吸氧可提高胎兒血氧供應(yīng)；糾正酸中毒可改善胎兒內(nèi)環(huán)境；若胎兒窘迫不能糾正，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。11.患者，女，55歲?；几哐獕翰?年，近期血壓控制不佳，波動在160～170/90～100mmHg之間。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時，下列內(nèi)容錯誤的是A.戒煙限酒B.限制鈉鹽攝入C.適當(dāng)運(yùn)動D.血壓控制穩(wěn)定后可自行停藥E.定期測量血壓答案：D分析：高血壓患者需要長期規(guī)律服藥，血壓控制穩(wěn)定后不能自行停藥，以免血壓反彈，導(dǎo)致病情加重。戒煙限酒、限制鈉鹽攝入、適當(dāng)運(yùn)動、定期測量血壓都是高血壓患者正確的健康生活方式和管理措施。12.患者，男，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血?，F(xiàn)場急救時首先應(yīng)采取的措施是A.固定骨折B.止血C.止痛D.搬運(yùn)患者E.傷口包扎答案：B分析：在開放性骨折伴有大量出血時，首先應(yīng)采取的措施是止血，防止患者因失血過多導(dǎo)致休克。固定骨折、傷口包扎等可在止血后進(jìn)行；止痛可緩解患者痛苦，但不是首要措施；搬運(yùn)患者應(yīng)在傷口得到初步處理后進(jìn)行，以免加重?fù)p傷。13.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，下列步驟錯誤的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.患者取屈膝仰臥位C.消毒順序由內(nèi)向外，自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為4～6cmE.見尿液流出后再插入1～2cm答案：C分析：導(dǎo)尿時消毒順序應(yīng)為由外向內(nèi)，自上而下。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止泌尿系統(tǒng)感染；患者取屈膝仰臥位便于暴露會陰部；導(dǎo)尿管插入深度為4～6cm，見尿液流出后再插入1～2cm可確保導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)。14.患者，女，65歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，下列方法正確的是A.吸氣時收腹，經(jīng)口緩慢而深地吸氣B.呼氣時縮唇，經(jīng)鼻緩慢呼氣C.吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3D.每分鐘呼吸16～20次E.每次訓(xùn)練10～15分鐘，每日2～3次答案：C分析：縮唇呼吸訓(xùn)練時，吸氣時用鼻緩慢吸氣，腹部隆起，呼氣時縮唇，經(jīng)口緩慢呼氣，吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3。每分鐘呼吸7～8次，每次訓(xùn)練10～15分鐘，每日2～3次。15.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.肌張力低下答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降。身高低于正常多在營養(yǎng)不良持續(xù)一段時間后出現(xiàn)；皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)；精神萎靡、肌張力低下等是較嚴(yán)重營養(yǎng)不良時的表現(xiàn)。16.患者，男，40歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常。該患者最可能發(fā)生了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：患者有肝硬化腹水病史，放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫及腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病的特點(diǎn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；感染多有發(fā)熱等全身癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害癥狀；電解質(zhì)紊亂可能有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)，但一般不會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀。17.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時，下列注意事項(xiàng)錯誤的是A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整滴速C.兩瓶血之間必須輸入少量生理鹽水D.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸血反應(yīng)E.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：E分析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時，以備必要時檢查。輸血前兩人核對可確保輸血安全；輸血開始速度慢便于觀察有無不良反應(yīng)；兩瓶血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)；輸血過程中加強(qiáng)巡視可及時發(fā)現(xiàn)并處理輸血反應(yīng)。18.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.2℃。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腸粘連E.闌尾殘株炎答案：A分析：術(shù)后第2天切口疼痛伴低熱，最可能的原因是切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀；腸粘連多在術(shù)后一段時間出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀；闌尾殘株炎多在闌尾切除術(shù)后一段時間出現(xiàn)類似闌尾炎的癥狀。19.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院治療。在監(jiān)護(hù)過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案：C分析：心室顫動時應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法。靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常，但不是心室顫動的首選急救措施；同步直流電除顫適用于心房顫動、室上性心動過速等；胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但對于心室顫動，除顫是關(guān)鍵。20.某孕婦，孕32周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的矯正胎位的方法是A.胸膝臥位B.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.激光照射至陰穴D.艾灸至陰穴E.以上都可以答案：E分析：孕30周后胎位仍為臀先露者，可采用胸膝臥位、激光照射或艾灸至陰穴等方法矯正胎位。外轉(zhuǎn)胎位術(shù)一般在妊娠32～34周進(jìn)行，但有一定風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。21.患者，女，60歲。患糖尿病10年，近2天因飲食不當(dāng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛。查血糖20mmol/L，尿酮體（+++），二氧化碳結(jié)合力13mmol/L。該患者最可能發(fā)生了A.低血糖昏迷B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.乳酸性酸中毒E.水中毒答案：C分析：患者有糖尿病病史，因飲食不當(dāng)誘發(fā)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，血糖升高，尿酮體陽性，二氧化碳結(jié)合力降低，符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)。低血糖昏迷血糖一般低于2.8mmol/L；高滲性非酮癥糖尿病昏迷血糖常高達(dá)33.3mmol/L以上，無明顯酮癥；乳酸性酸中毒常有服用雙胍類藥物等誘因；水中毒主要表現(xiàn)為稀釋性低鈉血癥等。22.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時，下列操作正確的是A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250ml，液面高度約3cmB.霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至30～50mlC.先開電源開關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量旋鈕D.一般每次霧化時間為15～20分鐘E.以上都正確答案：E分析：超聲霧化吸入時，水槽內(nèi)加冷蒸餾水250ml，液面高度約3cm；霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至30～50ml；先開電源開關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量旋鈕；一般每次霧化時間為15～20分鐘。23.患者，男，55歲?；脊谛牟?0年，近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動脈造影E.超聲心動圖答案：D分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以直接顯示冠狀動脈的狹窄部位、程度等情況，對于頻繁發(fā)作心絞痛且含服硝酸甘油效果不佳的患者，應(yīng)首選冠狀動脈造影以明確診斷。心電圖、動態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)可輔助診斷冠心病，但不如冠狀動脈造影準(zhǔn)確；超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。24.患者，女，30歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)39.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后上呼吸道感染答案：B分析：同第8題，產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多且有臭味，符合產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。25.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂，行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。該患者最可能發(fā)生了A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.胃腸功能紊亂E.低鉀血癥答案：A分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連是腸梗阻的常見原因之一，但此時主要診斷為腸梗阻；腹腔感染多有發(fā)熱等全身癥狀；胃腸功能紊亂一般不會出現(xiàn)典型的腸梗阻表現(xiàn)；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等，但一般不是以腸梗阻為主要表現(xiàn)。26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有一潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液E.2%～3%硼酸溶液答案：D分析：1%～3%過氧化氫溶液具有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液屬酸性防腐劑，可改變細(xì)菌的酸堿平衡，起抑菌作用。27.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥10年，近1個月來病情加重，出現(xiàn)心悸、多汗、食欲亢進(jìn)、體重減輕等癥狀。查甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.有受傷的危險(xiǎn)E.知識缺乏答案：A分析：患者有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重減輕，說明營養(yǎng)攝入不能滿足機(jī)體需要，最主要的護(hù)理問題是營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。焦慮、睡眠形態(tài)紊亂等也是甲亢患者可能存在的問題，但不是最主要的；有受傷的危險(xiǎn)與甲亢關(guān)系不密切；知識缺乏可通過健康教育解決，但不是當(dāng)前最關(guān)鍵的問題。28.患者，男，35歲。因外傷致右下肢骨折，行石膏固定。在石膏固定期間，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的功能鍛煉是A.等長收縮運(yùn)動B.等張收縮運(yùn)動C.關(guān)節(jié)活動度練習(xí)D.行走訓(xùn)練E.抗阻力運(yùn)動答案：A分析：石膏固定期間，患肢不能進(jìn)行關(guān)節(jié)活動，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行等長收縮運(yùn)動，即肌肉收縮時肌纖維不縮短，可增加肌肉的張力，防止肌肉萎縮。等張收縮運(yùn)動、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、行走訓(xùn)練、抗阻力運(yùn)動等需要在骨折愈合一定階段后根據(jù)情況進(jìn)行。29.某孕婦，孕36周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，醫(yī)生建議孕婦進(jìn)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。下列關(guān)于外轉(zhuǎn)胎位術(shù)的說法，錯誤的是A.應(yīng)在妊娠32～34周進(jìn)行B.術(shù)前半小時口服沙丁胺醇C.術(shù)中動作應(yīng)輕柔，間斷進(jìn)行D.術(shù)后應(yīng)密切觀察胎心、胎動情況E.若出現(xiàn)胎動頻繁或減少，應(yīng)立即停止操作答案：A分析：外轉(zhuǎn)胎位術(shù)一般在妊娠36～37周進(jìn)行，而不是32～34周。術(shù)前半小時口服沙丁胺醇可松弛子宮平滑??；術(shù)中動作輕柔、間斷進(jìn)行可減少對胎兒的影響；術(shù)后密切觀察胎心、胎動情況，若出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止操作。30.患者，女，65歲?；悸孕牧λソ?年，近1周來病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。查體：端坐位，呼吸急促，雙肺底可聞及濕啰音。該患者目前的心功能分級是A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.無法判斷答案：D分析：根據(jù)紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級，Ⅳ級表現(xiàn)為休息狀態(tài)下也出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，患者端坐位，呼吸急促，符合心功能Ⅳ級的表現(xiàn)。Ⅰ級患者日常活動不受限制；Ⅱ級患者體力活動輕度受限，一般活動可出現(xiàn)癥狀；Ⅲ級患者體力活動明顯受限，低于一般活動即出現(xiàn)癥狀。31.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時，下列部位選擇錯誤的是A.上臂三角肌下緣B.大腿外側(cè)方C.腹部D.后背E.上臂外側(cè)答案：E分析：皮下注射的常用部位有上臂三角肌下緣、大腿外側(cè)方、腹部、后背等。上臂外側(cè)一般不作為皮下注射的常規(guī)部位。32.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。查體：全腹膨隆，有輕壓痛，腸鳴音減弱。該患者最可能發(fā)生了A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.胃腸功能紊亂E.低鉀血癥答案：A分析：同第25題，患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，腸鳴音減弱，符合腸梗阻的表現(xiàn)。33.患者，女，28歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，頭先露，S=1。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：E分析：患者妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，胎膜未破，頭先露，目前產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。等待自然分娩表述不準(zhǔn)確；人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上且宮縮乏力等情況時使用；靜脈滴注縮宮素適用于宮縮乏力等情況；目前沒有剖宮產(chǎn)的指征。34.患者，男，60歲?；几哐獕翰?5年，平時血壓控制在140～150/90～100mmHg之間。近1周來血壓突然升高，達(dá)200/120mmHg，伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。該患者最可能發(fā)生了A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.急性心肌梗死答案：A分析：高血壓危象是指血壓在短期內(nèi)急劇升高，收縮壓可達(dá)200mmHg以上，舒張壓可達(dá)120mmHg以上，伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。高血壓腦病除血壓急劇升高外，還可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙等；惡性高血壓病情進(jìn)展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，伴有眼底出血、滲出和視乳頭水腫等；腦出血有頭痛、嘔吐、肢體偏癱等神經(jīng)癥狀；急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀。35.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)38.5℃。此時應(yīng)采取的措施是A.立即停止輸血B.減慢輸血速度，給予對癥處理C.給予抗過敏藥物D.給予糖皮質(zhì)激素E.換血治療答案：B分析：患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，一般癥狀較輕，可減慢輸血速度，給予對癥處理，如物理降溫、使用解熱鎮(zhèn)痛藥等。若癥狀嚴(yán)重，如體溫持續(xù)升高、寒戰(zhàn)等，應(yīng)立即停止輸血。給予抗過敏藥物適用于過敏反應(yīng)；糖皮質(zhì)激素可根據(jù)情況使用，但不是首要措施；換血治療一般用于嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)。36.患者，女，30歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，乳房局部紅腫、壓痛明顯。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后上呼吸道感染答案：C分析：產(chǎn)后2周出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱、乳房局部紅腫壓痛，符合產(chǎn)后乳腺炎的表現(xiàn)。產(chǎn)后宮縮痛主要表現(xiàn)為下腹部疼痛；產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎有下腹痛、惡露異常等表現(xiàn)；產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀；產(chǎn)后上呼吸道感染有呼吸道癥狀。37.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院治療。醫(yī)生給予利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.電解質(zhì)答案：E分析：使用利尿劑治療肝硬化腹水時，可能會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等，因此護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的電解質(zhì)情況。體溫、脈搏、呼吸、血壓也需要觀察，但不是使用利尿劑時最主要觀察的指標(biāo)。38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，若導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)A.拔出導(dǎo)尿管，重新更換無菌導(dǎo)尿管后插入B.繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入膀胱C.更換導(dǎo)尿管后從原尿道口插入D.更換導(dǎo)尿管后從另一側(cè)尿道口插入E.用碘伏消毒導(dǎo)尿管后再插入答案：A分析：導(dǎo)尿管誤入陰道后，導(dǎo)尿管已被污染，應(yīng)拔出導(dǎo)尿管，重新更換無菌導(dǎo)尿管后插入，以防止泌尿系統(tǒng)感染。繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入膀胱、用碘伏消毒導(dǎo)尿管后再插入都會增加感染的機(jī)會；尿道口只有一個，不存在從另一側(cè)尿道口插入的情況。39.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴切口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.解釋疼痛的原因，給予心理安慰B.立即給予止痛藥物C.通知醫(yī)生檢查切口D.鼓勵患者早期活動E.局部熱敷答案：A分析：術(shù)后第1天切口疼痛是正常現(xiàn)象，護(hù)士首先應(yīng)解釋疼痛的原因，給予心理安慰，以緩解患者的緊張情緒。立即給予止痛藥物可能掩蓋病情；目前沒有必要立即通知醫(yī)生檢查切口；鼓勵患者早期活動一般在疼痛緩解后進(jìn)行；術(shù)后早期一般不進(jìn)行局部熱敷。40.某孕婦，孕34周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限，下列護(hù)理措施錯誤的是A.左側(cè)臥位B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.給予吸氧D.靜脈滴注氨基酸、葡萄糖等營養(yǎng)液E.立即終止妊娠答案：E分析：胎兒生長受限應(yīng)采取左側(cè)臥位以增加子宮胎盤血流量，加強(qiáng)營養(yǎng)，給予吸氧，必要時靜脈滴注氨基酸、葡萄糖等營養(yǎng)液。立即終止妊娠一般在胎兒窘迫等嚴(yán)重情況下才考慮，該孕婦孕34周，未到必須終止妊娠的時機(jī)。41.患者，男，65歲。患慢性阻塞性肺疾?。–OPD）10年，近2天因受涼后病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.活動無耐力E.焦慮答案：A分析：患者有COPD病史，此次病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息加重，主要是由于氣道阻塞、通氣功能障礙導(dǎo)致氣體交換受損，這是最主要的護(hù)理問題。清理呼吸道無效、體溫過高、活動無耐力、焦慮等也是患者可能存在的問題，但不是最關(guān)鍵的。42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，若發(fā)現(xiàn)液體不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，可能的原因是A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭滑出血管外答案：B分析：輕輕擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，提示針頭堵塞。針頭斜面緊貼血管壁時擠壓輸液管有回血；壓力過低表現(xiàn)為滴速緩慢；靜脈痙攣時局部有疼痛，擠壓輸液管有回血；針頭滑出血管外局部會腫脹。43.患者，女，40歲?；继悄虿?年，近1周來因飲食控制不佳，血糖波動在12～15mmol/L之間。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.繼續(xù)嚴(yán)格控制飲食B.增加運(yùn)動量C.按醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物劑量D.定期監(jiān)測血糖E.以上都是答案：E分析：患者血糖控制不佳，應(yīng)繼續(xù)嚴(yán)格控制飲食，增加運(yùn)動量，按醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物劑量，并定期監(jiān)測血糖，以達(dá)到良好的血糖控制效果。44.患者，男，30歲。因車禍致左下肢骨折，行石膏固定。在石膏固定期間，患者出現(xiàn)左下肢麻木、疼痛，皮膚溫度降低。護(hù)士應(yīng)首先考慮的原因是A.石膏過緊B.體位不當(dāng)C.局部受壓D.血液循環(huán)障礙E.以上都是答案：E分析：石膏固定期間出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、皮膚溫度降低等情況，可能是由于石膏過緊、體位不當(dāng)、局部受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引起的，需要綜合考慮并及時處理。45.患者，女，55歲。患高血壓病10年，近1個月來血壓控制不佳，波動在160～170/90～100mmHg之間。醫(yī)生為其調(diào)整降壓藥物治療方案，護(hù)士在指導(dǎo)患者服藥時，下列說法錯誤的是A.應(yīng)按時服藥B.不可自行增減藥物劑量C.血壓控制穩(wěn)定后可自行停藥D.注意觀察藥物不良反應(yīng)E.定期測量血壓答案：C分析：同第11題，高血壓患者需要長期規(guī)律服藥，血壓控制穩(wěn)定后不能自行停藥，以免血壓反彈。應(yīng)按時服藥、不可自行增減藥物劑量、注意觀察藥物不良反應(yīng)、定期測量血壓都是正確的服藥指導(dǎo)內(nèi)容。46.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院治療。在治療過程中，患者突然出現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A