主管護師考試記憶法與試題及答案

主管護師考試記憶法與試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不是護理評估的步驟？

A.收集資料

B.分析資料

C.制定護理計劃

D.實施護理措施

E.評估效果

2.護理程序的第一步是？

A.評估

B.護理診斷

C.制定計劃

D.實施護理措施

E.評價

3.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.保持室內(nèi)空氣流通

B.幫助患者進行呼吸操訓練

C.禁止患者進行體力活動

D.鼓勵患者戒煙

E.觀察患者呼吸困難情況

4.以下哪種藥物不是高血壓患者的常規(guī)用藥？

A.依那普利

B.阿替洛爾

C.氫氯噻嗪

D.美托洛爾

E.硝苯地平

5.護理患者時，以下哪項不是觀察患者生命體征的注意事項？

A.觀察患者心率、血壓、呼吸和體溫

B.觀察患者面色、意識、瞳孔和皮膚

C.觀察患者睡眠、飲食和大小便

D.觀察患者疼痛程度和情緒變化

E.觀察患者咳嗽、咳痰和痰液顏色

6.關(guān)于糖尿病患者的飲食護理，以下哪項是錯誤的？

A.控制總熱量攝入

B.限制糖分攝入

C.鼓勵患者多吃粗糧

D.鼓勵患者多吃水果

E.適量攝入蛋白質(zhì)

7.以下哪種藥物不是抗菌藥物？

A.青霉素

B.紅霉素

C.阿莫西林

D.硫酸慶大霉素

E.氫氧化鋁

8.護理患者時，以下哪項不是預防壓瘡的措施？

A.定期翻身

B.使用氣墊床

C.保持床單整潔

D.鼓勵患者多活動

E.避免長時間壓迫皮膚

9.關(guān)于新生兒黃疸的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.觀察黃疸程度

B.鼓勵母乳喂養(yǎng)

C.使用藍光照射

D.避免接觸紫外線

E.觀察新生兒哭聲和活動情況

10.護理患者時，以下哪項不是預防墜床的措施？

A.使用床欄

B.觀察患者活動情況

C.鼓勵患者自行活動

D.定期檢查床欄是否牢固

E.保持病房地面干燥

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護理程序的實施過程中，護士應(yīng)遵循患者自主原則。（）

2.在進行護理評估時，護士應(yīng)首先評估患者的生理需求。（）

3.護理診斷是對患者健康問題的一種描述，不包括護理目標。（）

4.護理計劃應(yīng)根據(jù)患者的實際情況進行調(diào)整和修改。（）

5.在實施護理措施時，護士應(yīng)遵循個體化原則。（）

6.護理評價的目的是為了提高護理質(zhì)量，而非評估護士的工作能力。（）

7.護理文件記錄應(yīng)客觀、真實、準確、完整，不得隨意涂改或刪除。（）

8.護士在處理醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)立即向醫(yī)生報告并停止執(zhí)行。（）

9.護理患者時，護士應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)，未經(jīng)患者同意不得泄露其個人信息。（）

10.在護理工作中，護士應(yīng)具備良好的溝通技巧，以增進患者對護理工作的理解。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護理評估的步驟及其重要性。

2.請列舉三種常見的壓瘡預防和護理措施。

3.解釋護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。

4.簡述護理文件記錄的規(guī)范要求。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理程序在臨床護理工作中的應(yīng)用及其意義。

2.結(jié)合實際案例，探討如何提高患者對護理工作的滿意度。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.護理程序的第一步是：

A.評估

B.護理診斷

C.制定計劃

D.實施護理措施

2.以下哪種情況不屬于緊急情況？

A.患者突然出現(xiàn)呼吸困難

B.患者體溫持續(xù)升高

C.患者出現(xiàn)輕度頭痛

D.患者出現(xiàn)意識模糊

3.在護理患者時，以下哪種行為違反了患者隱私權(quán)？

A.詢問患者的家庭背景

B.記錄患者的病歷信息

C.與患者討論治療方案

D.向其他醫(yī)護人員通報患者病情

4.以下哪種藥物不是用于治療高血壓的？

A.氫氯噻嗪

B.美托洛爾

C.阿替洛爾

D.阿司匹林

5.護理患者時，以下哪種行為違反了護理倫理？

A.尊重患者的自主權(quán)

B.保持與患者的良好溝通

C.隱瞞患者的病情

D.鼓勵患者積極參與治療

6.以下哪種情況不是護理評估的內(nèi)容？

A.患者的生理狀態(tài)

B.患者的心理狀態(tài)

C.患者的家庭背景

D.患者的社會環(huán)境

7.護理診斷的目的是：

A.評估患者的健康問題

B.制定護理計劃

C.實施護理措施

D.評價護理效果

8.護理文件記錄中，以下哪種情況不屬于異常情況？

A.患者體溫升高

B.患者血壓下降

C.患者情緒穩(wěn)定

D.患者出現(xiàn)疼痛

9.以下哪種情況不是預防壓瘡的措施？

A.定期翻身

B.使用氣墊床

C.鼓勵患者多活動

D.保持床單干燥

10.護理患者時，以下哪種行為不符合護理原則？

A.遵循醫(yī)囑

B.尊重患者

C.忽視患者的主訴

D.保持環(huán)境整潔

試卷答案如下

一、多項選擇題答案及解析思路：

1.D.實施護理措施

解析思路：護理評估的步驟包括收集資料、分析資料、制定護理計劃和評估效果，而實施護理措施是護理過程中的一個環(huán)節(jié)，不屬于評估步驟。

2.A.評估

解析思路：護理程序的第一步是評估，即收集患者的健康信息，為后續(xù)的護理診斷、計劃、實施和評價提供依據(jù)。

3.C.禁止患者進行體力活動

解析思路：COPD患者應(yīng)鼓勵進行適當?shù)捏w力活動，以增強心肺功能和改善生活質(zhì)量，而非完全禁止。

4.D.硝苯地平

解析思路：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓，而其他選項均為常用的抗高血壓藥物。

5.E.觀察患者咳嗽、咳痰和痰液顏色

解析思路：護理生命體征時，應(yīng)觀察心率、血壓、呼吸和體溫，而咳嗽、咳痰和痰液顏色是呼吸系統(tǒng)癥狀，不屬于生命體征。

6.D.鼓勵患者多吃水果

解析思路：糖尿病患者應(yīng)限制水果的攝入，因為水果含有較多的糖分，可能導致血糖升高。

7.E.氫氧化鋁

解析思路：氫氧化鋁是一種抗酸藥，用于治療胃酸過多，而其他選項均為抗菌藥物。

8.E.避免長時間壓迫皮膚

解析思路：預防壓瘡的措施包括定期翻身、使用氣墊床、保持床單干燥等，避免長時間壓迫皮膚是預防壓瘡的關(guān)鍵。

9.D.觀察新生兒哭聲和活動情況

解析思路：新生兒黃疸的護理措施包括觀察黃疸程度、使用藍光照射、保持良好的喂養(yǎng)等，哭聲和活動情況不是直接相關(guān)的護理措施。

10.C.鼓勵患者自行活動

解析思路：預防墜床的措施包括使用床欄、觀察患者活動情況、保持地面干燥等，鼓勵患者自行活動可能導致墜床風險增加。

二、判斷題答案及解析思路：

1.×

解析思路：護理程序的第一步是評估，而不是患者自主原則。

2.×

解析思路：護理評估應(yīng)全面考慮患者的生理、心理、社會和環(huán)境等方面的需求。

3.×

解析思路：護理診斷是對患者健康問題的一種描述，而護理目標則是為了解決這些問題而設(shè)定的具體目標。

4.√

解析思路：護理計劃應(yīng)根據(jù)患者的實際情況和變化進行調(diào)整，以確保護理措施的有效性。

5.√

解析思路：護理措施應(yīng)針對每個患者的個體情況制定，以滿足其特定的護理需求。

6.×

解析思路：護理評價的目的是為了評估護理措施的效果，并不斷改進護理質(zhì)量。

7.√

解析思路：護理文件記錄應(yīng)真實、準確、完整，以確保護理工作的可追溯性和患者的權(quán)益。

8.×

解析思路：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報告，但不是直接停止執(zhí)行。

9.√

解析思路：尊重患者的隱私權(quán)是護理倫理的基本要求，護士應(yīng)保護患者的個人信息不被泄露。

10.√

解析思路：良好的溝通技巧有助于建立患者對護士的信任，提高患者對護理工作的滿意度。

三、簡答題答案及解析思路：

1.簡述護理評估的步驟及其重要性。

解析思路：護理評估的步驟包括收集資料、分析資料、制定護理計劃和評估效果。其重要性在于為護理工作提供依據(jù)，確保護理措施的有效性和針對性。

2.請列舉三種常見的壓瘡預防和護理措施。

解析思路：常見的壓瘡預防和護理措施包括定期翻身、使用氣墊床、保持床單干燥、避