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文檔簡介

2025年河北省盧龍縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者,女,32歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1天來院檢查。以往無類似發(fā)作史。查:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿白細胞滿視野,紅細胞2030個/HP,下列護理措施錯誤的是()A.清淡富有營養(yǎng)的飲食B.補充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息,取屈曲位E.不宜多飲水答案:E分析:該患者考慮為泌尿系統(tǒng)感染,應鼓勵患者多飲水,每日飲水量不少于2000ml,以增加尿量,沖洗尿路,促進細菌和炎性分泌物排出。2.小兒鵝口瘡的病原是()A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌答案:E分析:鵝口瘡又稱雪口病,為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C分析:急性心肌梗死時,心前區(qū)疼痛是最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。4.患者,男,55歲?;几哐獕翰?年,近半個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)35分鐘,經(jīng)入院檢查確診為心絞痛,責任護士講解硝酸甘油用藥知識,以下不妥的是()A.首次服藥應臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服,不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管,減輕心臟負擔D.常見不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應需立即停藥答案:E分析:硝酸甘油常見不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等,一般繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失,不需要立即停藥。5.某孕婦,孕32周,血壓150/100mmHg,下肢水腫,尿蛋白為1.0g/24h,無自覺癥狀,臨床診斷為()A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案:A分析:輕度子癇前期指妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h,該患者符合此診斷。6.患者,女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時,可發(fā)現(xiàn)的體征是()A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).吸氣延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音答案:E分析:慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)作時,肺部可聞及干、濕啰音。7.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.氨芐西林C.頭孢噻肟D.慶大霉素E.阿奇霉素答案:E分析:支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素、阿奇霉素等。8.患者,男,40歲。診斷為膀胱結(jié)石,行碎石術(shù)后,護士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色逐漸加深,下列處理正確的是()A.立即停止沖洗B.加快沖洗速度C.減慢沖洗速度D.夾閉沖洗管E.通知醫(yī)生答案:E分析:膀胱沖洗液顏色逐漸加深提示可能有出血,應及時通知醫(yī)生處理。9.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是()A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.48小時內(nèi)體溫恢復正常答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫,循序漸進,使體溫在1224小時內(nèi)恢復正常。10.患者,女,35歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥3年,經(jīng)藥物治療癥狀得到控制。近日因勞累又出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀。該患者目前最主要的護理問題是()A.焦慮B.活動無耐力C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:甲狀腺危象答案:B分析:患者因勞累出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀,提示活動后不適,最主要護理問題是活動無耐力。11.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐,其意義是()A.減少對胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴張E.促進消化答案:D分析:少量多餐可避免胃竇部過度擴張,減少促胃液素分泌,從而減少胃酸分泌。12.患者,男,25歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護士應立即()A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道E.安慰患者答案:D分析:患者大量出血,在醫(yī)生未到之前,護士應立即給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道,以挽救患者生命。13.急性白血病患者化療期間,為預防尿酸性腎病,應采取的措施是()A.指導患者多飲水,每日尿量保持在1500ml以上B.給予別嘌醇C.堿化尿液D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:急性白血病患者化療期間,為預防尿酸性腎病,應指導患者多飲水,每日尿量保持在1500ml以上,給予別嘌醇抑制尿酸合成,堿化尿液促進尿酸排出。14.患者,女,50歲。因患子宮肌瘤擬行子宮切除術(shù),術(shù)前護士為其留置導尿,其主要目的是()A.避免術(shù)中誤傷膀胱B.促進術(shù)后膀胱功能恢復C.預防泌尿系統(tǒng)感染D.保持會陰部清潔干燥E.減輕患者痛苦答案:A分析:子宮與膀胱相鄰,術(shù)前留置導尿可使膀胱保持空虛狀態(tài),避免術(shù)中誤傷膀胱。15.小兒出生時即存在,且持續(xù)終生的神經(jīng)反射是()A.吸吮反射B.握持反射C.擁抱反射D.角膜反射E.覓食反射答案:D分析:角膜反射出生時即存在,且持續(xù)終生;吸吮反射、握持反射、擁抱反射、覓食反射均為小兒出生時存在,生后36個月消失的原始反射。16.患者,男,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。為改善患者的呼吸困難,應采取的給氧方式是()A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間斷給氧E.酒精濕化給氧答案:C分析:該患者考慮為慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭,應給予低濃度、低流量持續(xù)給氧,以防二氧化碳潴留。17.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,體溫38℃,下腹部脹痛,惡露多,有臭味。最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后3天,體溫升高,下腹部脹痛,惡露多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。18.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是()A.肝性腦?、衿贐.肝性腦病Ⅱ期C.肝性腦?、笃贒.肝性腦?、羝贓.電解質(zhì)紊亂答案:C分析:肝性腦?、笃谝曰杷途皴e亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時間患者呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒,醒時尚可應答,但常有神志不清和幻覺,撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖有異常表現(xiàn)。19.小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪最先減少的部位是()A.腹部B.面部C.軀干D.臀部E.四肢答案:A分析:小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。20.患者,女,30歲。因急性乳腺炎入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準備出院。護士對其進行健康指導,下列內(nèi)容錯誤的是()A.避免乳頭破損或皸裂B.保持乳頭清潔C.預防性使用抗生素D.糾正乳頭內(nèi)陷E.養(yǎng)成良好的哺乳習慣答案:C分析:預防性使用抗生素并不能有效預防急性乳腺炎,且可能導致細菌耐藥,關(guān)鍵是保持乳頭清潔、避免乳頭破損等。21.患者,男,70歲。有高血壓病史20年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷,右側(cè)肢體癱瘓。考慮為()A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇發(fā)作答案:A分析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷及肢體癱瘓,考慮為腦出血。22.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露多,有臭味。檢查:子宮底臍下1指,有壓痛。最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后第3天,下腹痛,體溫升高,惡露多且有臭味,子宮底有壓痛,符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。23.患者,女,22歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.2℃。最可能的原因是()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔內(nèi)感染D.盆腔膿腫E.腸粘連答案:A分析:術(shù)后13天內(nèi)體溫輕度升高,一般不超過38.5℃,多為外科手術(shù)熱,屬正常現(xiàn)象。24.患者,男,56歲。診斷為原發(fā)性高血壓,長期服用硝苯地平控釋片,血壓控制良好。該藥物的主要作用機制是()A.抑制血管緊張素Ⅱ生成B.阻斷β受體C.抑制鈣內(nèi)流D.擴張小靜脈E.利尿答案:C分析:硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑,主要作用機制是抑制鈣內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低血壓。25.小兒驚厥發(fā)作時,下列處理措施錯誤的是()A.立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.強行按壓肢體,制止抽搐E.遵醫(yī)囑給予止驚藥物答案:D分析:強行按壓肢體可能導致骨折或脫臼等損傷,應避免。26.患者,女,40歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時患者突然出現(xiàn)呼吸困難,頸部腫脹,傷口滲血。應首先考慮()A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案:D分析:術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、傷口滲血,首先考慮切口內(nèi)血腫形成壓迫氣管。27.患者,男,30歲。因車禍致脾破裂入院,在抗休克治療的同時,行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,無腹痛、腹脹等不適。血常規(guī):白細胞12×10?/L。最可能的原因是()A.外科手術(shù)熱B.腹腔感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.切口感染答案:A分析:術(shù)后13天體溫輕度升高,多為外科手術(shù)熱,結(jié)合患者無其他不適,首先考慮此原因。28.患者,女,25歲。診斷為缺鐵性貧血,口服鐵劑治療。下列護理措施錯誤的是()A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶、茶同服D.液體鐵劑可用吸管服用E.血紅蛋白恢復正常后即可停藥答案:E分析:血紅蛋白恢復正常后,仍需繼續(xù)服用鐵劑36個月,以補充貯存鐵。29.患者,男,60歲。慢性阻塞性肺疾病15年。近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是()A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間斷給氧E.酒精濕化給氧答案:C分析:患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭,應給予低濃度、低流量持續(xù)給氧。30.小兒腹瀉脫水時,補液的原則是()A.先快后慢B.先鹽后糖C.見尿補鉀D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:小兒腹瀉脫水補液原則為先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀等。31.患者,女,35歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,近日出現(xiàn)面部紅斑加重,關(guān)節(jié)疼痛加劇。下列護理措施錯誤的是()A.避免日光直射B.保持皮膚清潔,用溫水洗臉C.避免使用化妝品D.關(guān)節(jié)疼痛時可適當熱敷E.高蛋白、高維生素、高鹽飲食答案:E分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食,避免高鹽加重腎臟負擔。32.患者,男,42歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛。查體:右上腹壓痛、反跳痛,Murphy征陽性。最可能的診斷是()A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.切口感染答案:C分析:患者術(shù)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,Murphy征陽性,考慮為急性膽囊炎。33.患者,女,28歲。妊娠32周,因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其測量血壓時,下列操作正確的是()A.測量前囑患者休息1530分鐘B.袖帶松緊以能放入12指為宜C.取坐位或臥位,肱動脈平心臟D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:測量血壓前應囑患者休息1530分鐘,袖帶松緊以能放入12指為宜,測量時取坐位或臥位,肱動脈平心臟。34.患者,男,55歲。患冠心病10年,近2個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列措施中,能有效緩解疼痛的是()A.臥床休息B.含服硝酸甘油C.吸氧D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:冠心病發(fā)作心前區(qū)疼痛時,臥床休息可減少心肌耗氧量,含服硝酸甘油可擴張冠狀動脈,吸氧可提高血氧含量,均能有效緩解疼痛。35.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案:C分析:小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應。36.患者,女,30歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù),術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹。下列護理措施錯誤的是()A.鼓勵患者早期下床活動B.腹部熱敷C.肛管排氣D.禁食E.新斯的明肌內(nèi)注射答案:D分析:術(shù)后腹脹可通過鼓勵患者早期下床活動、腹部熱敷、肛管排氣、新斯的明肌內(nèi)注射等方法緩解,一般不需要禁食。37.患者,男,68歲?;悸苑卧葱孕呐K病10年,近日因病情加重入院。查體:呼吸困難,發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張,肝大,下肢水腫。該患者目前最主要的護理問題是()A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體液過多D.活動無耐力E.焦慮答案:A分析:患者呼吸困難、發(fā)紺明顯,提示氣體交換受損,是目前最主要的護理問題。38.患者,女,25歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。39.患者,男,40歲。因十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔入院,行手術(shù)治療。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。最可能的原因是()A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能紊亂E.吻合口瘺答案:A分析:患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,肛門未排氣排便,考慮為腸梗阻。40.患者,女,35歲?;继悄虿?年,一直堅持飲食控制和運動治療,血糖控制良好。近日因工作繁忙,飲食不規(guī)律,出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀。測血糖2.8mmol/L。該患者最可能的診斷是()A.低血糖反應B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.腦血管意外答案:A分析:患者有糖尿病病史,飲食不規(guī)律后出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀,血糖2.8mmol/L,考慮為低血糖反應。41.患者,男,50歲。因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,護士給予的護理措施錯誤的是()A.協(xié)助患者取舒適體位B.指導患者深呼吸和有效咳嗽C.給予止痛藥物D.按摩傷口周圍皮膚E.分散患者注意力答案:D分析:術(shù)后傷口未愈合,按摩傷口周圍皮膚可能導致傷口裂開,加重疼痛和感染風險。42.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是()A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案:A分析:小兒上呼吸道感染90%以上由病毒引起。43.患者,女,45歲。患類風濕關(guān)節(jié)炎10年,關(guān)節(jié)疼痛明顯,晨僵持續(xù)時間長。下列護理措施錯誤的是()A.注意保暖B.避免關(guān)節(jié)過度活動C.鼓勵患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉D.關(guān)節(jié)疼痛時給予熱敷E.長期臥床休息答案:E分析:類風濕關(guān)節(jié)炎患者應適當進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,長期臥床休息會導致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮,加重病情。44.患者,男,32歲。因車禍致顱腦損傷入院,患者呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。該患者最可能出現(xiàn)的情況是()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷E.顱底骨折答案:C分析:患者昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,考慮為顱內(nèi)血腫壓迫腦組織導致腦疝形成。45.患者,女,28歲。妊娠38周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口開大3cm。此時護士應采取的護理措施是()A.每24小時聽一次胎心B.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食C.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:宮口開大

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