臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模擬試卷4（共457題）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模擬試

卷4（共9套）

（共457題）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模擬試

卷第1套

一、A1型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

1、妊娠高|山壓綜合征的基本病理生理變化是

A、全身小動脈痙攣

B、腎小球濾過率降低

C、水鈉潴留

D、肝細(xì)胞壞死

E、彌散性血管內(nèi)凝血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：全身小動脈痙攣是本病的基本病理變化。

2、病毒性肝炎對妊娠的影響不包括

A、妊娠晚期患病.妊高征的發(fā)生率高

B、易發(fā)生產(chǎn)后出血

C、早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高

D、易發(fā)生.DIC

E、僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：妊娠早期患急性肝炎時，早孕反應(yīng)加重；妊娠晚期發(fā)病時，容易并發(fā)

妊高征。分娩時因凝血因子合成功能減退，易發(fā)生產(chǎn)后出血，若為重癥肝炎常并發(fā)

DIC。肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，圍產(chǎn)兒死亡率增高。乙

型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對胎兒影響較大。

3、心臟病孕婦最危險時期是

A、妊娠24?27周

B、妊娠28?31周

C、妊娠32?34周

D、妊娠35?38周

E、產(chǎn)褥期7天之后

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32?34周時達(dá)高峰，比孕前

增加30%?40%；心搏出量增加，心率加快，子宮增大使橫隔上升，心臟移位，

大血管扭曲，增加了心臟負(fù)擔(dān)。

4、妊娠高血壓綜合征孕婦.妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，診斷為胎盤早剝，

其病因可能與下述哪項有關(guān)

A、胎膜早破

B、高血壓

C、臍帶過短

D、高齡孕婦

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死，可致胎盤早期剝離。

其余各項都是可能因素。

二、A2型題(本題共9題，每題1.0分，共9分。)

5、女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹

劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg,右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明

顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+),宮口比，子宮正常大小，呈飄浮感，

雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是

A、輸卵管妊娠

B、黃體破裂

C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D、急性闌尾炎

E、先兆流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：該患者有短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛；右下

腹壓痛反跳痛，有休克表現(xiàn)；婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+),宮口閉，子

宮正常大小，呈飄浮感。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。

6、妊娠高血壓綜合征孕婦，妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血.最可能的診斷是

A、胎盤早剝

B、妊娠合并子宮頸息肉

C、前置胎盤

D、子宮破裂

E、DIC

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死，可致胎盤早期剝離。

7、G1P0,妊38周，規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴張3cm,胎心率140

次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識消失，血壓170/120mmHg,尿蛋白

(+++)。應(yīng)考慮為

A、高血壓危象

B、腦出血

C、先兆子癇

D、子癇

E、癲癇

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：子癇為在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷.即血壓*60/110mmHg或

蛋白尿(++?++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀，此三項中有兩種者伴發(fā)抽搐或昏

迷。抽搐一般持續(xù)約1分鐘左右。

8、患者，女性，44歲，G1P0孕36周先兆子癇，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是

A、積極治療，等待自然分娩

B、積極治療24?48小時，癥狀無明顯改善時應(yīng)及時終止妊娠

C、積極治療1周后，終止妊娠

D、立即破水引產(chǎn)

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：重癥病例積極治療24?48小時病情仍未控制：胎齡超過36周，經(jīng)治

療好轉(zhuǎn)者：胎齡小于36周，胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟

者.均應(yīng)及時終止妊娠。

9、妊娠9周時出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血

性休克，考慮為不全流產(chǎn)，下列哪項處理不恰當(dāng)

A、保胎治療

B、盡快刮宮術(shù)

C、大量出血者輸血

D、伴休克者抗休克

E、抗生素預(yù)防感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：不全流產(chǎn)指部分胚胎組織已排出.部分胚胎組織仍殘留在官腔內(nèi)。多

發(fā)生在妊娠8?12周間。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克.若不及時處理可危及生命。應(yīng)盡快清除宮內(nèi)殘留組織.抗休克，預(yù)

防感染。

10、28歲，妊娠37周，診斷為先兆子癇，連用硫酸鎂15g/日治療3天，發(fā)現(xiàn)膝

腱反射消失，血Mg2+濃度＞3.5mmol/L,本例應(yīng)首先選擇的處理方法是

A、給20%甘露醇250ml靜脈快速靜注

B、立即肌注冬眠合劑半量

C、立即停用硫酸鎂.并給10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注

D、靜脈滴注低分子右旋糖酊500ml

E、靜注速尿40mg

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：硫酸鎂具有解痙及一定的鎮(zhèn)靜降壓作用.對胎兒影響小，是預(yù)防控制

子癇的首選藥物。同時注意硫酸鎂中毒反應(yīng)：①膝腱反射消失；②尿量每小時少

于25ml；③呼吸每分鐘少于16次。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停藥，并給予10%

葡萄糖酸鈣10ml靜注拮抗。

11、G1P0孕36周先兆子癇.不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、等待自然分娩

B、立即行剖宮產(chǎn)

C、積極治療1周后，終止妊娠

D、立即破水引產(chǎn)

E、以上都不恰當(dāng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：重癥病例積極治療24?48小時病情仍未控制：胎齡超過36周，經(jīng)治

療好轉(zhuǎn)者；胎齡小于36周，胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟

者.均應(yīng)及時終止妊娠。

12、孕36周初產(chǎn)婦，因重度妊高征住院治療5天，癥狀不見改善，血壓140/

120mmHg,尿蛋白（++十），尿蛋白含量34mg/24h,突然陰道流水，羊水HI度糞

染，胎心115次/分.采取的措施哪項不恰當(dāng)

A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)

B、降壓治療，控制在2160mmHg

「、催產(chǎn)素靜點引產(chǎn)

D、糾正酸中毒

E、產(chǎn)后預(yù)防出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：胎齡小于36周.但胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟

者，均應(yīng)及時終止妊娠。分娩處理：宮口已開全，以手術(shù)助產(chǎn)（會陰側(cè)切或/及胎

頭吸引，低位產(chǎn)鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎

盤功能測定如雌三醇測定：多次測定孕婦24小時尿中雌三醇含量，正常值為15

mg/24h,10?15mg/24h為警戒值.于妊娠晚期連續(xù)多次測得尿雌三醇值為10

mg/24h以下，表示胎盤功能低下。羊水DI度糞染，胎心115次/分，說明胎兒

窘迫。

13、G1P0,妊36周，規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴張3cm,胎心率

140次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識消失，血壓170/120mmHg,尿蛋

白（+++）?？紤]為子癇.處理措施哪項不恰當(dāng)

A、保持氣道暢通

B、控制抽搐

C、控制血壓

D、吸氧

E、使用長托普利降壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：子癇禁用ACEI和ARB類降壓藥物。

三、A1型題/單選題（本題共4題，每題7.0分，共4

分。）

14、妊娠高血壓綜合征的基本病理生理變化是

A、全身小動脈痙攣

B、腎小球濾過率降低

C、水鈉潴留

D、肝細(xì)胞壞死

E、彌散性血管內(nèi)凝血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析?：全身小動脈痙攣是本病的基本病理變化。

15、病毒性肝炎對妊娠的影響不包括

A、妊娠晚期患病.妊高征的發(fā)生率高

B、易發(fā)生產(chǎn)后出血

C、早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高

D、易發(fā)生.DIC

E、僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：妊娠早期患急性肝炎時，早孕反應(yīng)加重；妊娠晚期發(fā)病時，容易并發(fā)

妊高征。分娩時因凝血因子合成功能減退，易發(fā)生產(chǎn)后出血，若為重癥肝炎常并發(fā)

DICo肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，圍產(chǎn)兒死亡率增高。乙

型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對胎兒影響較大。

16、心臟病孕婦最危險時期是

A、妊娠24?27周

B、妊娠28?31周

C、妊娠32?34周

D、妊娠35?38周

E、產(chǎn)褥期7天之后

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32?34周時達(dá)高峰，比孕前

增加30%?40%；心搏出量增加，心率加快，子宮增大使橫隔上升，心臟移位，

大血管扭曲，增加了心臟負(fù)擔(dān)。

17、妊娠高血壓綜合征孕婦.妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，診斷為胎盤早剝，

其病因可能與下述哪項有關(guān)

A、步膜早破

B、高血壓

C、臍帶過短

D、高齡孕婦

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死，可致胎盤早期剝離。

其余各項都是可能因素。

二、A2型題(本題共9題，每題7.0分，共9分。)

18、女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹

劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg,右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明

顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+),宮口用，子宮正常大小，呈飄浮感，

雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是

A、輸卵管妊娠

B、黃體破裂

C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D、急性闌尾炎

E、先兆流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：該患者有短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛；右下

腹壓痛反跳痛，有休克表現(xiàn)；婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+),宮口閉，子

宮正常大小，呈飄浮感。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。

19、妊娠高血壓綜合征孕婦，妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血.最可能的診斷是

A、胎盤早剝

B、妊娠合并子宮頸息肉

C、前置胎盤

D、子宮破裂

E、DIC

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死，可致胎盤早期剝離。

20、G1P0,妊38周，規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴張3cm,胎心率

140次/分，胎頭己銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識消失，血壓170/120mmHg,尿蛋

白(+++)。應(yīng)考慮為

A、高血壓危象

B、腦出血

C、先兆子癇

D、子癇

E、癲癇

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：子癇為在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷.即血壓*60/110mmHg或

蛋白尿(++-++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀，此三項中有兩種者伴發(fā)抽搐或昏

迷。抽搐一般持續(xù)約1分鐘左右。

21、患者，女性，44歲，G1P0孕36周先兆子癇，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是

A、積極治療，等待自然分娩

B、積極治療24?48小時，癥狀無明顯改善時應(yīng)及時終止妊娠

C、積極治療1周后，終止妊娠

D、立即破水引產(chǎn)

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：重癥病例積極治療24?48小時病情仍未控制：胎齡超過36周，經(jīng)治

療好轉(zhuǎn)者；胎齡小于36周，胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟

者.均應(yīng)及時終止妊娠。

22、妊娠9周時出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血

性休克，考慮為不全流產(chǎn)，下列哪項處理不恰當(dāng)

A、保胎治療

R、盡快刮宮術(shù)

C、大量出血者輸血

D、伴休克者抗休克

E、抗生素預(yù)防感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：不全流產(chǎn)由部分胚胎組織已排出.部分胚胎組織仍殘留在官腔內(nèi)。多

發(fā)生在妊娠8?12周間。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克.若不及時處理可危及生命。應(yīng)盡快清除宮內(nèi)殘留組織.抗休克，預(yù)

防感染。

23、28歲，妊娠37周，診斷為先兆子癇，連用硫酸鎂15g/日治療3天，發(fā)現(xiàn)膝

腱反射消失，血Mg2+濃度＞3.5mmol/L,本例應(yīng)首先選擇的處理方法是

A、給20%甘露醇250ml靜脈快速靜注

B、立即肌注冬眠合劑半量

C、立即停用硫酸鎂.并給10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注

D、靜脈滴注低分子右旋糖酊500ml

E、靜注速尿40mg

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：硫酸鎂具有解痙及一定的鎮(zhèn)靜降壓作用.對胎兒影響小，是預(yù)防控制

子癇的首選藥物。同時注意硫酸鎂中毒反應(yīng)：①膝腱反射消失；②尿量每小時少

于25ml；③呼吸每分鐘少于16次。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停藥，并給予10%

葡萄糖酸鈣10ml靜注拮抗。

24、G1P0孕36周先兆子癇.不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、等待自然分娩

B、立即行剖宮產(chǎn)

C、積極治療1周后，終止妊娠

D、立即破水引產(chǎn)

E、以上都不恰當(dāng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：重癥病例積極治療24?48小時病情仍未控制：胎齡超過36周，經(jīng)治

療好轉(zhuǎn)者；胎齡小于36周，胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟

者.均應(yīng)及時終止妊娠。

25、孕36周初產(chǎn)婦，因重度妊高征住院治療5天，癥狀不見改善，血壓140/

120mmHg,尿蛋白（++十），尿蛋白含量34mg/24h,突然陰道流水，羊水HI度糞

染，胎心115次/分.采取的措施哪項不恰當(dāng)

A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)

B、降壓治療，控制在多60mmHg

C、催產(chǎn)素靜點引產(chǎn)

D、糾正酸中毒

E、產(chǎn)后預(yù)防出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：胎齡小于36周.但胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟

者，均應(yīng)及時終止妊娠。分娩處理：宮口已開全，以手術(shù)助產(chǎn)（會陰側(cè)切或/及胎

頭吸引，低位產(chǎn)鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎

盤功能測定如雌三醇測定：多次測定孕婦24小時尿中雌三醇含量，正常值為15

mg/24h,10?15mg/24h為警戒值.于妊娠晚期連續(xù)多次測得尿雌三醇值為10

mg/24h以下，表示胎盤功能低下。羊水DI度糞染，胎心115次/分，說明胎兒

窘迫。

26、G1P0,妊36周，規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴張3cm,胎心率

140次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識消失，血壓170/120mmHg,尿蛋

白（+++）?？紤]為子癇.處理措施哪項不恰當(dāng)

A、保持氣道暢通

B、控制抽搐

C、控制血壓

D、吸氧

E、使用長托普利降壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：子癇禁用ACEI和ARB類降壓藥物。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題

分，共2分。）

26歲，女性，停經(jīng)45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感.少量陰道流血及頭暈嘔吐

半天。體格檢查：面色蒼白，BP80/40mmHg,腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢

查：陰道少量血性物，宮頸舉痛（+）,后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿

意。

27、首選檢查項目應(yīng)是

A、B型超聲檢查

B、后穹窿穿刺

C、血常規(guī)及出凝血時間

D、尿妊娠試驗

E、診斷性刮宮

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

28、本例最可能的診斷是

A、急性盆腔炎

B、先兆流產(chǎn)

C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D、異位妊娠

E、難免流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：官頸舉痛（十）,后穹隆飽滿，首選后穹窿穿刺，考慮異位妊娠可能性

大。

六、A3/A4型題（含3小題）（本題共3題，每題“

分，共3分。）

34歲，G3PI,孕36周，頭痛，視物不清，面部浮抻2天，今晨頭痛加劇，惡心，

嘔吐3次，就診時突然牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動，四肢肌肉強直，隨后

劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，即測血壓195/120mmHg,胎心120次/分，有不規(guī)

則宮縮，肛查：宮口未開，兒頭浮、S-2,骨產(chǎn)道正常。

29、應(yīng)診斷為

A、腦出血

B、高血壓危象

C、子癇

D、瘡病

E、癲癇

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：患者血壓195/120mmHg,面部浮腫、出現(xiàn)頭痛、視物不清、惡

心、嘔吐、抽搐，應(yīng)診斷為子癇。

30、首選緊急處理措施為

A、肌注654-2

B、靜脈推注脫茶噠嗪

C、靜脈滴注甘露醇

D、靜脈滴注硫酸鎂.鎮(zhèn)靜劑

E、肌注安定

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：子癇發(fā)作時首先應(yīng)控制抽搐，首選硫酸鎂靜滴及靜推，加用鎮(zhèn)靜藥，

血壓過高時加用降壓藥。降壓藥物首選月并苯噠嗪。頭痛劇烈伴嘔吐時可選用利尿

藥。

31、入院治療8小時未再抽搐，血壓195/120mmHg?180/lOOmmHg,應(yīng)如何處

理

A、積極解痙，鎮(zhèn)靜，防止再次抽搐

B、治療24?48小時，血壓控制不滿意即終止妊娠

C、即刻人工破膜.催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)

D、即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、進入第2產(chǎn)程后應(yīng)予以助產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：子癇捽制油搐后6?12小時，應(yīng)視病情,考慮引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)°

七、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題1.0

分,共4分。）

A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.異位妊娠E.葡萄胎

32、停經(jīng)2個月，陰道少許出血，伴腹痛，子宮無明顯增大，可能的診斷是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：短期停經(jīng)史.陰道不規(guī)則流血.突發(fā)右下腹劇烈疼痛；輸卵管妊娠破

裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍(lán)色，舉痛明顯；子

宮稍大而軟，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓痛明顯，有時可在子宮一側(cè)

或后方觸及邊界不清的包塊：間質(zhì)部妊娠子宮常不對稱，可觸及患側(cè)宮角突起。停

經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，子宮異常增大變軟，子宮5個妊娠月大小尚摸不到胎體、聽

不到胎心、無胎動，應(yīng)疑為葡萄胎。

33、停經(jīng)2個月，陰道出血1周，子宮明顯大于孕月B超未見胎心搏動.應(yīng)診斷

為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛；輸卵管妊娠破

裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍(lán)色，舉痛明顯；子

宮稍大而軟，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓痛明顯，有時可在子宮一側(cè)

或后方觸及邊界不清的包塊：間質(zhì)部妊娠子宮常不對稱，可觸及患側(cè)宮角突起。停

經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，子宮異常增大變軟，子宮5個妊娠月大小尚摸不到胎體、聽

不到胎心、無胎動，應(yīng)疑為葡萄胎。

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)

34、容易發(fā)生失血性休克的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：不全流產(chǎn)時部分胚胎組織仍殘留在宮腔內(nèi).影響子宮收縮血竇不能關(guān)

閉，可致大量持續(xù)性出血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。

35、可能發(fā)生播散性血管內(nèi)凝血的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：過期流產(chǎn)時若胚胎死亡日久，胎盤組織機化與子宮粘連不易剝離，易

感染；同時胎盤在自溶過程中，釋放凝血活酶。消耗纖維蛋白原致凝血功能障礙。

發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。

八、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛B.陰道流血性黏液C.無痛性反復(fù)陰

道出血D.分娩阻滯形成病理縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血E.分娩阻滯.劇烈腹痛后

宮縮停止，病情惡化

36、前置胎盤

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：暫無解析

37、胎盤早剝

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：暫無解析

38、子宮破裂

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點"析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的典型癥

狀，以內(nèi)出血為主者，貧血程度與外出血量不成比例；妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反

復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤；子宮破裂發(fā)生瞬間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂

樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久乂出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出

現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模擬試

卷第2套

一、A1型題（本題共16題，每題1.0分，共16分。）

1、維持子宮正常位置是

A、盆底肌肉及筋膜的支托作用

B、膀胱和直腸的支托

C、子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

D、子宮四對韌帶的作用

E、腹腔壓力作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：記憶為主。

2、下列哪項不是孕激素的生理作用

A、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>

B、使宮頸黏液黏稠，拉絲度降低

C、排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3℃-0.5℃

D、對下丘腦有負(fù)反饋作用

E、促進鈉、水潴留

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢蛔訉m頸黏液變黏稠，拉絲

度降低，阻止細(xì)菌與精子進入宮腔；通過對下丘腦的負(fù)反饋作用，影響垂體促性腺

激素的分泌。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞，升高體溫。排卵后，基礎(chǔ)體溫可升高

0.3℃-0.5℃；促進水、鈉排出。

3、關(guān)于月經(jīng)的特點下述何項是正確的

A、有排卵才有月經(jīng)

B、排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間

C、月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的

D、排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天

E、排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天。

4、正確月經(jīng)來潮是由于

A、體內(nèi)雌孕激素撤退性出血

B、體內(nèi)雌激素的撤退性出血

C、體內(nèi)孕激素的突破性出血

D、體內(nèi)雌孕激素的突破性出血

E、體內(nèi)孕激素的撤退性出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：記憶為主，A項正確。

5、關(guān)于骨盆出口，錯誤的是

A、前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣，兩側(cè)為恥骨降支

B、后三角的頂端為舐尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為舐棘韌帶

C、坐骨結(jié)節(jié)間的距離為出口橫徑

D、恥骨聯(lián)合下緣至舐骨尖端距離為出口前后徑

E、舐骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離為出口后矢狀徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：骨盆出口平面為骨盆腔下口，由兩個不同平面的三角形組成。坐骨結(jié)

節(jié)間徑為兩個三角共同的底。前三角平面頂端為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為恥骨降支；

后三角平面頂端為舐尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為舐結(jié)節(jié)韌帶。出口前后徑：恥骨聯(lián)合下緣至舐

尾關(guān)節(jié)的距離；出口橫徑：兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離；出口前矢狀徑：恥骨聯(lián)合.卜.緣

中點至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離：出口后矢狀徑：舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點

間的距離。

6、下列哪項為骨盆測量的正常值

A、對角徑10?11cm

B、坐骨棘間徑9cm

C、坐骨切跡V2指

D、恥骨弓角度90。

E、骨盆傾斜度800

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：記憶為主。

7、確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是

A、催產(chǎn)素激惹試驗

B、胎動計數(shù)

C、尿雌三醇測定

D、胎兒電子監(jiān)護

E、羊膜鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胎動計數(shù)是確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法。

8、胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是

A、產(chǎn)力

B、產(chǎn)道

C、胎兒的大小

D、產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常

E、產(chǎn)力及胎兒大小

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均

正常且能互相適應(yīng)，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出。即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有

無發(fā)育異常是決定因素。

9、流產(chǎn)的定義是

A、妊娠＜37周，胎兒體重＜2500克而終止妊娠

B、妊娠＜28周，胎兒體重V1000克而終止妊娠

C、妊娠＜24周，胎兒體重V1500克而終止妊娠

D、妊娠＜24周，胎兒體重＜1000克而終止妊娠

E、妊娠V20周，胎兒體重V500克而終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：流產(chǎn)是指妊娠于28周末前終止，胎人體重不足1000g。

10、關(guān)于流產(chǎn)的治療原則。以下哪項錯誤

A、先兆流產(chǎn)與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)

C、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮

D、感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時進行

E、子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16?22周時行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：先兆流產(chǎn)可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，

每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續(xù)用藥1?2周停藥。難免流產(chǎn)時應(yīng)促使

胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)。不全流產(chǎn)確診后立即清宮，必要時

補液、輸血，術(shù)后給抗生素預(yù)防感染。刮出物送病檢。由于子宮內(nèi)口松弛導(dǎo)致的習(xí)

慣性流產(chǎn)可在妊娠16?22周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。流產(chǎn)感染若出血不多。先用抗

生素捽制感染后再行刮宮：若出血多或經(jīng)大量抗生素應(yīng)用后仍未能捽制感染時,可

靜脈使用抗生素，同時用卵圓鉗將官腔內(nèi)容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙

搔刮，以免感染擴散。術(shù)后繼續(xù)用抗生素。待感染控制后。徹底清除宮腔內(nèi)殘留組

織。

II、關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)不正確的是

A、是先兆子宮破裂的征象

B、多發(fā)生于頭盆不稱、持續(xù)性橫位時

C、常伴有血尿

D、環(huán)痕之上宮體壓痛

E、必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：病理性縮復(fù)環(huán)形成后。子宮下段膨隆有明顯壓痛。產(chǎn)婦自覺疼痛難

忍，因膀胱受壓過久可出現(xiàn)排尿困難和血尿。必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)

生。

12、產(chǎn)后出血原因中，下列哪項應(yīng)首先考慮以切除子宮止血為宜

A、宮縮乏力

B、胎盤粘連

C、胎盤植入

D、凝血功能障礙

E、子宮胎盤卒中

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：若系胎盤粘連可行徒于剝離胎盤后取出；若剝離困難疑有植入性胎盤

可能，則多采用手術(shù)切除子宮為宜。

13、易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是

A、皮樣囊腫

B、巧克力囊腫

C、黏液性囊腺瘤

D、漿液性囊腺癌

E、濾泡囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：皮樣囊腫最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。

14、閉經(jīng)的不孕患者進行內(nèi)分泌檢查時，下列哪項是不必要的

A、FSH

B、LH

C、TSH

D、E2

E、PRL

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：TSH為檢查甲狀腺功能的檢查。

15、月經(jīng)周期為28天的婦女，要取子宮內(nèi)膜活檢測定是否有排卵，最好在周期的

第

A、7?9天

B、11?12天

C、13?15天

D、17?19天

E、26?27天

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：記憶為主。

16、放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項不包括

A、術(shù)后休息3日

B、2周內(nèi)忌性交及盆浴

C、術(shù)后月經(jīng)來潮注意有無IUD脫落

D、術(shù)后見尾絲應(yīng)行超聲檢查

E、帶銅節(jié)育器可放置5年

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：記憶為主。

二、A2型題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

17、女，35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長，貧血，血紅蛋白僅56g/L,而決定行全子

在切除術(shù)“術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項時，下列哪項可不必顧慮

A、推離膀胱腹膜反折時，避免損傷H旁胱

B、推離直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸

C、切斷子宮舐骨韌帶時，避免損傷輸尿管

D、切斷圓韌帶時，避免損傷輸尿管

E、切除子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：圓韌帶距離輸尿管較遠(yuǎn)。

18、停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：稽留流產(chǎn)也稱過期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時排出者。多

數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌

物：尿HCG（一）；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份（本例停經(jīng)17周，子宮

僅增大如孕8周）；B型超聲檢查提示無胎心。

19、G1P0,妊38周，規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴張3era,胎心率

140次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識消失，血壓170/120mm：Hg,尿蛋

白（+++）。應(yīng)考慮為

A、高血壓危象

B、腦出血

C、先兆子癇

D、了癇

E、癲癇

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：子癇為在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷，即血壓與60/110mmHg或蛋

白尿(++-++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀，此三項中有兩種者伴發(fā)抽搐或昏

迷。抽搐一般持續(xù)約1分鐘左右。

20、G1P0孕36周先兆子癇，不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、等待自然分娩

B、立即行剖宮產(chǎn)

C、積極治療1周后，終止妊娠

D、立即破水引產(chǎn)

七、以上都不恰當(dāng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：重癥病例積極治療24?48小時病情仍未控制：胎齡超過36周，經(jīng)治

療好轉(zhuǎn)者；胎齡小于36周，胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，

均應(yīng)及時終止妊娠。

21、婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH

值5。最可能的診斷是

A、急性淋病

B、細(xì)菌性陰道病

C、滴蟲陰道炎

D、念珠菌陰道炎

E、老年性陰道炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其性交后加

重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)，分泌物特

點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰

道壁拭去。10%?40%患者無臨床癥狀。

三、A1型題/單選題(本題共76題，每題7.0分，共76

分。)

22、維持子宮正常位置是

A、盆底肌肉及筋膜的支托作用

B、膀胱和直腸的支托

C、子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

D、子宮四對韌帶的作用

E、腹腔壓力作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：記憶為主。

23、下列哪項不是孕激素的生理作用

A、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>

B、使宮頸黏液黏稠，拉絲度降低

C、排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3℃-0.5℃

D、對下丘腦有負(fù)反饋作用

E、促進鈉、水潴留

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點角5斤：孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?；子宮頸黏液變黏稠，拉絲

度降低，阻止細(xì)菌與精子進入宮腔；通過對下丘腦的負(fù)反饋作用，影響垂體促性腺

激素的分泌。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞，升高體溫。排卵后，基礎(chǔ)體溫可升高

0.3℃-0.5℃；促進水、鈉排出。

24、關(guān)于月經(jīng)的特點下述何項是正確的

A、有排卵才有月經(jīng)

B、排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間

C、月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的

D、排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天

E、排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天。

25、正確月經(jīng)來潮是由于

A、體內(nèi)雌孕激素撤退性出血

B、體內(nèi)雌激素的撤退性出血

C、體內(nèi)孕激素的突破性出血

D、體內(nèi)雌孕激素的突破性出血

E、體內(nèi)孕激素的撤退性出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：記憶為主，A項正確.

26、關(guān)于骨盆出口，錯誤的是

A、前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣，兩側(cè)為恥骨降支

B、后三角的頂端為舐尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為能棘韌帶

C、坐骨結(jié)節(jié)間的距離為出口橫徑

D、恥骨聯(lián)合下緣至舐骨尖端距離為出口前后徑

E、舐骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離為出口后矢狀徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：骨盆出口平面為骨盆腔下口，由兩個不同平面的三角形組成。坐骨結(jié)

節(jié)間徑為兩個三角共同的底。前三角平面頂端為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為恥骨降支；

后三角平面頂端為舐尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為舐結(jié)節(jié)韌帶。出U前后徑：恥骨聯(lián)合下緣至舐

尾關(guān)節(jié)的距離；出口橫經(jīng)：兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離；出口前矢狀徑：恥骨聯(lián)合下緣

中點至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離：出口后矢狀徑：舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點

間的距離。

27、下列哪項為骨盆測量的正常值

A^對角徑10~11cm

B、坐骨棘間徑9cm

C、坐骨切跡V2指

D、恥骨弓角度90。

E、骨盆傾斜度800

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：記憶為主。

28、確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是

A、催產(chǎn)素激惹試驗

B、胎動計數(shù)

C、尿雌三醇測定

D、胎兒電子監(jiān)護

E、羊膜鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胎動計數(shù)是確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法。

29、胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是

A、產(chǎn)力

B、產(chǎn)道

C、胎兒的大小

D、產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常

E、產(chǎn)力及胎兒大小

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均

正常且能互相適應(yīng)，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出。即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有

無發(fā)育異常是決定因素.

30、流產(chǎn)的定義是

A、妊娠V37周，胎兒體重V2500克而終止妊娠

B、妊娠V28周，胎兒體重V1000克而終止妊娠

C、妊娠V24周，胎兒體重V1500克而終止妊娠

D、妊娠＜24周，胎兒體重＜1000克而終止妊娠

E、妊娠V20周，胎兒體重V500克而終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：流產(chǎn)是指妊娠于28周末前終止，胎人體重不足1000g。

31、關(guān)于流產(chǎn)的治療原則。以下哪項錯誤

A、先兆流產(chǎn)與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)

C、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮

D、感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時進行

E、子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16?22周時行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：先兆流產(chǎn)可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，

每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續(xù)用藥1?2周停藥。難免流產(chǎn)時應(yīng)促使

胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)。不全流產(chǎn)確診后立即清宮，必要時

補液、輸血，術(shù)后給抗生素預(yù)防感染。刮出物送病檢。由于子宮內(nèi)口松弛導(dǎo)致的習(xí)

慣性流產(chǎn)可在妊娠16?22周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。流產(chǎn)感染若出血不多。先用抗

生素控制感染后再行刮宮：若出血多或經(jīng)大量抗生素應(yīng)用后仍未能控制感染時，可

靜脈使用抗生素，同時用卵圓鉗將官腔內(nèi)容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙

搔刮，以免感染擴散。術(shù)后繼續(xù)用抗生素。待感染控制后。徹底清除宮腔內(nèi)殘留組

織。

32、關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)不正確的是

A、是先兆子宮破裂的征象

B、多發(fā)生于頭盆不稱、持續(xù)性橫位時

C、常伴有血尿

D、環(huán)痕之上宮體壓痛

E、必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：病理性縮復(fù)環(huán)形成后。子宮下段膨隆有明顯壓痛。產(chǎn)婦自覺疼痛難

忍，因膀胱受壓過久可出現(xiàn)排尿困難和血尿。必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)

生。

33、產(chǎn)后出血原因中，下列哪項應(yīng)首先考慮以切除子宮止血為宜

A、宮縮乏力

B、胎盤粘連

「、胎盤植入

D、凝血功能障礙

E、子宮胎盤卒中

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：若系胎盤粘連可行徒于剝離胎盤后取出；若剝離困難疑有植入性胎盤

可能，則多采用手術(shù)切除子宮為宜。

34、易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是

A、皮樣囊腫

B、巧克力囊腫

C、黏液性囊腺瘤

D、漿液性囊腺癌

E、濾泡囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：皮樣囊腫最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。

35、閉經(jīng)的不孕患者進行內(nèi)分泌檢查時，下列哪項是不必要的

A、FSH

B、LH

C、TSH

D、E2

E、PRL

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：TSH為檢查甲狀腺功能的檢查。

36、月經(jīng)周期為28天的婦女，要取子宮內(nèi)膜活檢測定是否有排卵，最好在周期的

第

A、7?9天

B、B?12天

C、13?15天

D、17?19天

E、26?27天

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：記憶為主。

37、放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項不包括

A、術(shù)后休息3日

B、2周內(nèi)忌性交及盆浴

C、術(shù)后月經(jīng)來潮注意有無IUD脫落

D、術(shù)后見尾絲應(yīng)行超聲檢查

E、帶銅節(jié)育器可放置5年

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：記憶為主。

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

38、女，35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長，貧血，血紅蛋白僅56g/L,而決定行全子

宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項時，下列哪項可不必顧慮

A、推離膀胱腹膜反折時，避免損傷膀胱

B、推離直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸

C、切斷子宮舐骨韌帶時，避免損傷輸尿管

D、切斷圓韌帶時，避免損傷輸尿管

E、切除了宮動脈時，注意勿損傷輸尿管

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：圓韌帶距離輸尿管較遠(yuǎn)。

39、停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：稽留流產(chǎn)也稱過期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時排出者。多

數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌

物：尿HCG(一)；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份(本例停經(jīng)17周，子宮

僅增大如孕8周)；B型招聲檢查提示無胎心。

40、G1P0,妊38周，規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴張3era,胎心率

140次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識消失，血壓170/120mm：Hg,尿蛋

白(+++)。應(yīng)考慮為

A、高血壓危象

B、腦出血

CN先兆了?癇

D、子癇

E、癲癇

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：子癇為在先兆子痛基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷，即血壓多60/110mmHg或蛋

白尿(++-++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀，此三項中有兩種者伴發(fā)抽搐或昏

迷。抽搐一般持續(xù)約1分鐘左右。

41、G1P0孕36周先兆子癇，不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、等待自然分娩

B、立即行剖宮產(chǎn)

C、積極治療1周后，終止妊娠

D、立即破水引產(chǎn)

E、以上都不恰當(dāng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：重癥病例積極治療24?48小時病情仍未控制：胎齡超過36周，經(jīng)治

療好轉(zhuǎn)者；胎齡小于36周，胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，

均應(yīng)及時終止妊娠。

42、婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH

值5。最可能的診斷是

A、急性淋病

B、細(xì)菌性陰道病

C、滴蟲陰道炎

D、念珠菌陰道炎

E、老年性陰道炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其性交后加

重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)，分泌物特

點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰

道壁拭去。10%?40%患者無臨床癥狀。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題7.0

分，共2分。）

26歲，女性，停經(jīng)45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐

半天。體格檢查：面色蒼白，BP80/40mmHg,腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢

查：陰道少量血性物，宮頸舉痛（+）,后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿

意。

43、首選檢查項目應(yīng)是

A、B型超聲檢查

B、后穹窿穿刺

C、血常規(guī)及出凝血時間

D、尿妊娠試驗

E、診斷性刮宮

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

44、本例最可能的診斷是

A、急性盆腔炎

B、先兆流產(chǎn)

C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D、異位妊娠

E、難免流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：宮頸舉痛（+）,后穹隆飽滿，首選后穹窿穿刺，考慮異位妊娠可能性

大。

六、BVB型題（含2小題）（本題共6題，每題7.0

分，共6分。）

A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程停滯E.第二產(chǎn)程延

長

45、初產(chǎn)婦，足月，于晨6時臨產(chǎn)，15時宮口開大4cm,23時30分宮口開大

7cm,應(yīng)診斷為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

46、初產(chǎn)婦，妊娠39周，于晨2時臨產(chǎn)，8時自然破膜，18時30分查宮口開大

2cm,此時應(yīng)診斷為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知得點解析：臨產(chǎn)開始至宮口擴張3cm為潛伏期,正常約需8小時,>16小時為

潛伏期延長。子宮頸口了張3cm至宮口開全為活躍期。正常4?8小時，>8小時

為活躍期延長；宮口擴張的進展Vlcm/小時，即為活躍期延緩。

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.子癇E.急進型高血壓

47、血壓140/90mmHg,尿蛋白(一),下肢浮腫(+)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：暫無解析

48、血壓160/1lOmmHg,尿蛋白(++),下肢浮腫(++),伴頭疼、眼花

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：輕度妊高征血壓Nl40/90mmHg,<150/1OOmmHg,或較基礎(chǔ)血壓升

高30/15mmHg,可伴輕度蛋白尿及(或)水腫：中度妊高征血壓2150/100mmHg,<

160/1lOmniHg,蛋白尿(+)或伴水腫及輕度自覺癥狀如頭暈先兆子癇為血壓

多60/11OmmHg或蛋白尿(++-++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀，此三項中有兩種

者；子癇則在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。

A.梅毒B.盆腔結(jié)核C.淋病D.滴蟲陰道炎E.念珠菌陰道炎

49、經(jīng)血行傳播的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

50、沿生殖道黏膜上行堂延傳播的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：記憶為主。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(女性生殖系統(tǒng))模擬試

卷第3套

一、A1型題(本題共〃題，每題7.0分，共〃分。)

1、發(fā)生陰道自凈作用的是

A、雌激素

B、雄激素

C、乳酸桿菌

D、大腸桿菌

E、葡萄球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點露析：糖原在陰道乳桿菌作用下分解為乳酸.維持陰道正常的酸性環(huán)境

(pH3.8?4.4),抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用。

2、宮頸糜爛的分度依據(jù)

A、糜爛深度

B、糜爛形狀

C、糜爛面積

D、糜爛位置

E、糜爛性質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：宮頸糜爛的分度依據(jù)糜爛面積。

3、子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

A、月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)

B、子宮內(nèi)膜病理活檢

C、宮腔鏡檢查

D、子宮輸卵管碘油造影

E、盆腔X線片見孤立鈣化點

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。

4、子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系密切的是

A、肌瘤大小

B、肌瘤數(shù)目

C、肌瘤生長部位

D、肌瘤與肌壁關(guān)系

E、肌瘤有無變性

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：肌瘤生長部位與臨床癥狀輕重關(guān)系密切。

5、易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是

A、皮樣囊腫

B、巧克力囊腫

C、黏液性囊腺瘤

D、漿液性囊腺癌

E、濾泡囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：皮樣囊腫最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。

6、慢性方頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應(yīng)是

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、宮頸碘試驗

C、陰道鏡檢查

D、宮頸及宮頸管活檢

E、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。

7、宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括

A、絕經(jīng)后陰道出血

B、陰道排液

C、接觸性陰道出血

D^不孕

E、血性白帶

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：不孕不是宮頸癌的臨床表現(xiàn)。

8、宮頸癌最常見的病理類型是

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：鱗狀細(xì)胞癌占80%?85%.

9、子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A、腺角化癌

B、腺癌

C、透明細(xì)胞癌

D、鱗腺癌

E、鱗癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是腺癌。

10、葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是

A、長效口服避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、陰莖套

E、避孕針

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：暫無解析

11、關(guān)于子宮肉瘤.哪項錯誤

A、來源于子宮肌層或肌層內(nèi)的結(jié)締組織

B、好發(fā)于圍絕經(jīng)期的婦女

C、宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)年齡是50歲

D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見

E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)于嬰幼兒期，惡性程度高，預(yù)后極差。

二、A2型題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

12、28歲，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃,血壓90/60mmHg,

急性痛苦病容，下腹壓痛v婦科檢查：子宮如妊娠4個月大，觸痛明顯.子宜右側(cè)

觸及有壓痛實性腫塊。本例應(yīng)診斷為

A、急性子宮內(nèi)膜炎

B、急性子宮肌炎

C、急性盆腔結(jié)締組織炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、彌漫性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：患者急性痛苦病容，下腹壓痛，并有包塊，考慮為急性盆腔結(jié)締組織

炎C

13、27歲產(chǎn)婦，體溫逐漸升高達(dá)38.5式以上，隨后出現(xiàn)面色潮紅、胸悶、脈搏增

快、呼吸急促、口渴、卵子布滿全身，考慮為

A、中暑先兆

B、輕度中暑

C、重度中暑

D、中度中暑

E、脫水

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：輕度中暑指產(chǎn)婦體溫逐漸升高達(dá)38.5久以上.隨后出現(xiàn)面色潮紅、

胸悶、脈搏增快、呼吸急促、口渴、排子布滿全身。

14、婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH

值5。最可能的診斷是

A、急性淋病

B、細(xì)菌性陰道病

C、滴蟲陰道炎

D、念珠菌陰道炎

E、老年性陰道炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為陰道分泌物增多.有魚腥臭味，尤其性交后加

重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)，分泌物特

點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰

道壁拭去。10%?40%患者無臨床癥狀。

15、病人外陰癢1周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。正確的處

理應(yīng)是

A、局部用克林霉素軟膏

B、陰道內(nèi)放置達(dá)克寧（咪康哇）栓

C、陰道內(nèi)放置甲硝唾片

D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片

七、外陰部用0.5%醋酸液洗滌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：外陰陰道假絲酵母菌病可選用下列藥物放于陰道內(nèi)：①咪康喋栓

劑；②克霉噗栓劑；③制霉菌素栓劑。

16、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)陰道流血，量不多，術(shù)后一直避

孕。尿妊娠試驗陽性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團

影.本例最可能的疾病是

A、吸宮不全

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：絨毛膜癌易有肺轉(zhuǎn)移。

三、A1型題/單選題（本題共〃題，每題7.0分，共〃

分。）

17、發(fā)生陰道自凈作用的是

A、雌激素

B、雄激素

C、乳酸桿菌

D、大腸桿菌

E、葡萄球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點露析：糖原在陰道乳桿菌作用下分解為乳酸.維持陰道正常的酸性環(huán)境

（pH3.8?4.4）,抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用。

18、宮頸糜爛的分度依據(jù)

A、糜爛深度

B、糜爛形狀

C、糜爛面積

D、糜爛位置

E、糜爛性質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：宮頸糜爛的分度依據(jù)糜爛面積。

19、子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

A、月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)

B、子宮內(nèi)膜病理活檢

C、宮腔鏡檢查

D、子宮輸卵管碘油造影

E、盆腔X線片見孤立鈣化點

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。

20、子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系密切的是

A、肌瘤大小

B、肌瘤數(shù)目

C、肌瘤生長部位

D、肌瘤與肌壁關(guān)系

E、肌瘤有無變性

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：肌瘤生長部位與臨床癥狀輕重關(guān)系密切。

21、易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是

A、皮樣囊腫

B、巧克力囊腫

C、黏液性囊腺瘤

D、漿液性囊腺癌

E、濾泡囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：皮樣囊腫最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。

22、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應(yīng)是

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、自頸碘試驗

C、陰道鏡檢查

D、宮頸及宮頸管活檢

E、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。

23、宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括

A、絕經(jīng)后陰道出血

B、陰道排液

C、接觸性陰道出血

D、不孕

E、血性白帶

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：不孕不是宮頸癌的臨床表現(xiàn)。

24、宮頸癌最常見的病理類型是

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：鱗狀細(xì)胞癌占80%?85%。

25、子宅內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A、腺角化癌

B、腺癌

C、透明細(xì)胞癌

D、鱗腺癌

E、鱗癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是腺癌。

26、葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是

A、長效口服避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、陰莖套

E、避孕針

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：暫無解析

27、關(guān)于子宮肉瘤.哪項錯誤

A、來源于子宮肌層或肌層內(nèi)的結(jié)締組織

B、好發(fā)于圍絕經(jīng)期的婦女

C、宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)年齡是50歲

D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見

E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點.析：宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)于嬰幼兒期，惡性程度高，預(yù)后極差。

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

28、28歲，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃,血壓90/60mmHg,

急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠4個月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)

觸及有壓痛實性腫塊。本例應(yīng)診斷為

A、急性子宮內(nèi)膜炎

B、急性子宮肌炎

C、急性盆腔結(jié)締組織炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、彌漫性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：患者急性痛苦病容，下腹壓痛，并有包塊，考慮為急性盆腔結(jié)締組織

炎。

29、27歲產(chǎn)婦，體溫逐漸升高達(dá)38.5久以上，隨后出現(xiàn)面色潮紅、胸悶、脈搏增

快、呼吸急促、口渴、琲子布滿全身，考慮為

A、中暑先兆

B、輕度中暑

C、重度中暑

D、中度中暑

E、脫水

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：輕度中暑指產(chǎn)婦體溫逐漸升高達(dá)38.5式以上.隨后出現(xiàn)面色潮紅、

胸悶、脈搏增快、呼吸急促、口渴、舜子布滿全身。

30、婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH

值5。最可能的診斷是

A、急性淋病

B、細(xì)菌性陰道病

C、滴蟲陰道炎

D、念珠菌陰道炎

E、老年性陰道炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為陰道分泌物增多.有魚腥臭味，尤其性交后加

重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)，分泌物特

點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰

道壁拭去。10%?40%患者無臨床癥狀。

31、病人外陰癢1周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。正確的處

理應(yīng)是

A、局部用克林霉素軟膏

B、陰道內(nèi)放置達(dá)克寧（咪康噗）栓

C、陰道內(nèi)放置甲硝睡片

D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片

E、外陰部用0.5%醋酸液洗滌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：外陰陰道假絲酵母菌病可選用下列藥物放于陰道內(nèi)：①咪康哩栓

劑；②克霉唾栓劑；③制霉菌素栓劑。

32、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)陰道流血，量不多，術(shù)后一直避

孕。尿妊娠試驗陽性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團

影.本例最可能的疾病是

A、吸宮不全

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：絨毛膜癌易有肺轉(zhuǎn)移。

五、A3/A4型題（含4小題）（本題共4題，每題1.0

分,共4分。）

女，38歲，接觸性出血1個月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸n度糜爛，前唇

有質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診（一）。

33、最可能的診斷是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結(jié)核

C、子宮頸癌

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、宮頸絨癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：暫無解析

34、為確定診斷，最可靠的診斷方法為

A、官頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、碘試驗

C、陰道鏡檢查

D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E、宮頸活檢

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：暫無解析

35、確診后，其臨床期為

A、la期

B1期

、Ib

2期

cIb

、n

Da期

、n

b期

E

、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：暫無解析

36、最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>

A、宮頸錐切術(shù)

B、放射治療

C、全子宮切除術(shù)

D、次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、廣泛性子在切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：宮頸癌有：（1）陰道流血；（2）陰道排液；（3）晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶

侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫

痛等；嚴(yán)重時導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水。末期患者出現(xiàn)惡病質(zhì)。病理檢查最為準(zhǔn)

確。I期癌局限于子宮頸，la期：宮頸臨床前癌，即肉眼未見病變，顯微鏡下才能

診斷，鏡下其浸潤間質(zhì)深度為上皮或間質(zhì)的基底膜下不超過5mm，水平方向播散

不超過7mm,1b期：病變范圍超出la期，臨床可見或不可見病變。廣泛性子宮切

除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)適用于1b期。

六、B1/B型題（含2小題）（本題共6題，每題7.0

分,共6分。）

A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.忽略性肩先露E.臍帶脫垂

37、經(jīng)產(chǎn)婦，臨產(chǎn)16小時，破膜18小時。宮縮強，下腹壓痛，枕左前位，先露

高，胎心150次/分，宮口開大2cm,胎頭雙頂徑9.6cm,導(dǎo)尿見肉眼血尿。最

可能的診斷是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

38、初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)5小時，全腹痛1小時，陰道少量出血。檢查血壓80/

50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查：子宮板狀便，胎位不清，胎心聽不到，最

可能的診斷是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：先兆子宮破裂常見于產(chǎn)程長、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦。子宮病理縮

復(fù)環(huán)形成，下腹部壓痛，胎心率改變及血尿出現(xiàn)是先兆子宮破裂的四大主要表現(xiàn)。

胎盤早剝起病急，劇烈腹痛，胎心變化，內(nèi)出血休克等表現(xiàn)，可與先兆子宮破裂混

淆?，但常有妊娠期高血壓病史，子宮呈板狀硬，胎位不清，無病理縮復(fù)環(huán)，B型超

聲檢查可見胎盤后血腫。

A.梅毒B.盆腔結(jié)核C.淋病D.滴蟲陰道炎E.念珠菌陰道炎

39、經(jīng)血行傳播的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

40、沿生殖道黏膜上行蔓延傳播的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析?：暫無解析

A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移

41、子宮頸癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：暫無解析

42、絨毛膜癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：暫無解析

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模擬試

卷第4套

一、A1型題（本題共74題，每題7.0分，共74分。）

1、流產(chǎn)的定義是

A、妊娠V37周，胎兒體重V2500克而終止妊娠

B、妊娠V28周，胎兒體重VI000g而終止妊娠

C、妊娠V24周，胎兒體重VI500g而終止妊娠

D、妊娠＜24周，胎兒體重V1000g而終止妊娠

E、妊娠V20周，胎兒體重V500g而終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：流產(chǎn)是指妊娠于28周末前終止，胎人體重不足1000g。

2、妊娠9周時出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是

A、保胎

B、注射催產(chǎn)素

C、抗生素抗感染

D、盡快清官

E、人量雌激素止血

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：難免流產(chǎn)時應(yīng)促使胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)，失

血多時應(yīng)輸血，并給縮宮素5?10U；晚期流產(chǎn)時可用縮宮素5U