患者同意宣傳協(xié)議書

患者同意宣傳協(xié)議書?甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（患者姓名）：身份證號碼：地址：聯(lián)系方式：鑒于甲方為專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，具備先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗，致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；乙方因自身健康需求接受了甲方的醫(yī)療服務(wù)，并對甲方的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量表示認(rèn)可?，F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方使用乙方相關(guān)信息進(jìn)行宣傳事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、宣傳標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方提供了[具體醫(yī)療服務(wù)項目名稱]，該服務(wù)旨在[簡要說明服務(wù)目的]。在服務(wù)過程中，甲方運用了[列舉相關(guān)醫(yī)療技術(shù)或手段]，由專業(yè)的醫(yī)療團隊為乙方進(jìn)行診斷、治療和護理。醫(yī)療團隊成員包括[列舉主要醫(yī)療人員姓名及職位]，他們具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗，確保了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。2.宣傳使用的信息范圍甲方擬使用乙方的信息進(jìn)行宣傳的范圍包括但不限于乙方的病歷資料（去除可能識別個人身份的敏感信息后）、治療前后的對比照片、治療過程中的視頻記錄（經(jīng)乙方同意剪輯處理，確保不泄露乙方隱私）、乙方對治療效果的反饋評價等。同時，甲方也可能會提及乙方所患疾病的名稱、癥狀表現(xiàn)以及甲方針對該疾病的治療方案和優(yōu)勢，但在宣傳過程中會嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，保護乙方的個人隱私和信息安全。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在符合法律法規(guī)和本協(xié)議約定的前提下，甲方有權(quán)使用乙方的相關(guān)信息進(jìn)行醫(yī)療機構(gòu)的宣傳推廣活動，包括但不限于在醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號、宣傳冊、廣告等渠道展示。甲方有權(quán)根據(jù)宣傳需要對乙方的相關(guān)信息進(jìn)行合理編輯、整理和加工，但應(yīng)確保不歪曲事實，不損害乙方的名譽和形象。2.義務(wù)甲方在使用乙方信息進(jìn)行宣傳前，應(yīng)提前告知乙方宣傳的目的、范圍、方式以及可能對乙方產(chǎn)生的影響，并征得乙方的書面同意。甲方應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施，確保乙方信息的安全，防止信息泄露、篡改或丟失。如因甲方原因?qū)е乱曳叫畔⑿孤?，甲方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并負(fù)責(zé)采取措施消除不良影響。甲方在宣傳過程中，應(yīng)真實、準(zhǔn)確、客觀地介紹乙方的治療情況和效果，不得進(jìn)行虛假宣傳或夸大其詞。如因甲方虛假宣傳給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。甲方應(yīng)尊重乙方的隱私權(quán)，不得將乙方信息用于本協(xié)議約定以外的其他目的。未經(jīng)乙方書面同意，甲方不得向任何第三方披露乙方的信息。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)了解甲方使用其信息進(jìn)行宣傳的具體情況，包括宣傳的內(nèi)容、范圍、方式等。乙方有權(quán)對甲方使用其信息進(jìn)行宣傳的行為進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)甲方存在違反本協(xié)議約定或法律法規(guī)的行為，乙方有權(quán)要求甲方立即停止，并采取措施消除不良影響。乙方有權(quán)要求甲方在宣傳過程中對涉及自身隱私的信息進(jìn)行保密處理，確保信息不被泄露。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實向甲方提供與治療相關(guān)的信息，確保甲方在宣傳過程中能夠準(zhǔn)確、真實地介紹乙方的治療情況。乙方應(yīng)積極配合甲方的宣傳工作，如按照甲方要求提供照片、視頻等資料，并簽署相關(guān)授權(quán)文件。乙方在簽署本協(xié)議后，不得隨意撤銷同意甲方使用其信息進(jìn)行宣傳的授權(quán)，除非有正當(dāng)理由并提前書面通知甲方。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定提前告知乙方并征得乙方書面同意，擅自使用乙方信息進(jìn)行宣傳，乙方有權(quán)要求甲方立即停止侵權(quán)行為，并采取措施消除影響。甲方應(yīng)向乙方支付違約金[X]元，違約金不足以彌補乙方損失的，甲方還應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。如甲方因保管不善導(dǎo)致乙方信息泄露，給乙方造成不良影響或損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方除賠償乙方直接經(jīng)濟損失外，還應(yīng)賠償乙方因此遭受的精神損害撫慰金等間接損失。精神損害撫慰金的具體數(shù)額根據(jù)乙方受到的精神損害程度、甲方的過錯程度等因素，由雙方協(xié)商確定或按照法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。若甲方在宣傳過程中進(jìn)行虛假宣傳或夸大其詞，誤導(dǎo)公眾，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括乙方因甲方虛假宣傳而遭受的直接經(jīng)濟損失、乙方為維護自身權(quán)益而支出的合理費用（如律師費、訴訟費等）。同時，甲方應(yīng)立即停止虛假宣傳行為，并采取措施消除不良影響。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定，未如實提供相關(guān)信息或拒絕配合甲方宣傳工作，導(dǎo)致甲方無法正常進(jìn)行宣傳活動或宣傳內(nèi)容失實，乙方應(yīng)向甲方支付違約金[X]元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方擅自撤銷同意甲方使用其信息進(jìn)行宣傳的授權(quán)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括甲方為宣傳活動已投入的費用（如制作宣傳資料的費用、廣告投放費用等）以及因乙方撤銷授權(quán)而導(dǎo)致的預(yù)期利益損失。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）