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散工賠償和解協(xié)議書?甲方(雇主):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(雇員):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在為甲方提供散工勞務(wù)過程中遭受了人身傷害,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下和解協(xié)議:一、事故經(jīng)過及受傷情況乙方于______年____月____日受甲方雇傭,在[具體工作地點(diǎn)]從事[具體工作內(nèi)容]。在工作過程中,乙方因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致身體受傷。經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣______元(大寫:______元整)。該費(fèi)用已由乙方自行支付,甲方同意在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)一次性支付給乙方。2.誤工費(fèi):根據(jù)乙方的誤工時間及收入情況,甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣______元(大寫:______元整)。誤工時間自事故發(fā)生之日起至______年____月____日止,共計(jì)______天。乙方的日工資標(biāo)準(zhǔn)為人民幣______元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求,甲方同意支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣______元(大寫:______元整)。護(hù)理期限為自事故發(fā)生之日起______天,護(hù)理人員為[護(hù)理人員姓名],護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣______元。4.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣______元(大寫:______元整)。5.傷殘賠償金:經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷殘等級為[具體傷殘等級]。甲方同意按照相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論,賠償乙方傷殘賠償金人民幣______元(大寫:______元整)。6.精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣______元(大寫:______元整)。7.后續(xù)治療費(fèi):考慮到乙方的傷情可能需要后續(xù)治療,甲方同意一次性支付乙方后續(xù)治療費(fèi)人民幣______元(大寫:______元整)。該費(fèi)用包含乙方后續(xù)可能發(fā)生的檢查、治療、康復(fù)等費(fèi)用。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣______元(大寫:______元整)。三、支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、誤工證明、護(hù)理證明、鑒定報(bào)告等。2.按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。3.本協(xié)議簽訂后,甲方不再承擔(dān)因本次事故導(dǎo)致的任何其他法律責(zé)任,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。4.協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要的證明材料和協(xié)助。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,并保證其真實(shí)性和合法性。2.按照本協(xié)議約定收取甲方支付的賠償款。3.本協(xié)議簽訂后,乙方承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。4.積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方主張本協(xié)議約定之外的賠償或費(fèi)用,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償款,并按照本協(xié)議賠償款總額的____%向甲方支付違約金。給甲方造成其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲、乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):______________________
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