可摘局部義齒設(shè)計(jì)圖解

可摘局部義齒設(shè)計(jì)圖解演講人：日期:CATALOGUE目錄02分類與結(jié)構(gòu)組成01概述與基本原則03設(shè)計(jì)要素分析04臨床操作步驟05常見問題處理06維護(hù)與復(fù)診指導(dǎo)01PART概述與基本原則可摘義齒定義及功能定義可摘局部義齒是一種可以拆卸的口腔修復(fù)體，用于替代缺失的天然牙或牙周組織，通常由人工牙、基托和連接體組成。01功能恢復(fù)缺失牙齒的形態(tài)和咀嚼功能，提高口腔美觀度和舒適度，防止鄰牙移位和對(duì)頜牙伸長。02適應(yīng)癥與禁忌癥01適應(yīng)癥適用于缺失牙齒較少、牙周組織健康、余留牙穩(wěn)固且咀嚼功能良好的患者。02禁忌癥對(duì)于嚴(yán)重牙周病、余留牙松動(dòng)、牙槽骨吸收過多、口腔軟組織缺損等患者，不宜使用可摘局部義齒。生物力學(xué)設(shè)計(jì)目標(biāo)義齒在行使功能時(shí)必須保持穩(wěn)定，不翹動(dòng)、不旋轉(zhuǎn)、不脫落。穩(wěn)定性固位力舒適度美觀性義齒的固位力應(yīng)足夠大，以抵抗咀嚼力、摩擦力等外力作用，確保義齒穩(wěn)固。義齒的基托和連接體應(yīng)與口腔組織緊密貼合，避免壓痛、異物感等不適感。義齒的人工牙應(yīng)與天然牙形態(tài)、顏色相近，以達(dá)到良好的美觀效果。02PART分類與結(jié)構(gòu)組成Kennedy分類法解析第一類雙側(cè)游離端缺失，即牙列的一側(cè)或兩側(cè)后牙全部缺失。第二類單側(cè)游離端缺失，即牙列的一側(cè)后牙缺失，余留牙向缺隙側(cè)傾斜。第三類牙列中多數(shù)牙缺失，余留牙少于4個(gè)，且分布不均。第四類前牙缺失，即上前牙或下前牙缺失，后牙為余留牙。主要部件（基托/卡環(huán)/支托）基托是連接義齒各部件并支撐義齒的部分，通常呈馬蹄形或腭托形，與口腔內(nèi)黏膜緊密貼合?？ōh(huán)支托是固定義齒的主要固位部件，通過彈性卡抱牙齒或基托來固定義齒，包括卡臂、尖牙支托和小連接體。是基托的一部分，位于基牙與缺牙區(qū)之間，主要作用是傳遞咀嚼力至基牙和周圍組織，同時(shí)防止義齒下沉。123材料選擇與性能對(duì)比金屬材料常用的有鈷鉻合金、鈦合金等，強(qiáng)度高、耐腐蝕性好，但價(jià)格相對(duì)較高。01樹脂材料具有較好的美觀性和耐磨性，但強(qiáng)度相對(duì)較低，易老化變色。02陶瓷材料美觀性好，硬度高，但脆性大，易碎裂。03復(fù)合材料由兩種或兩種以上材料復(fù)合而成，兼具各種材料的優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格較高。0403PART設(shè)計(jì)要素分析支持方式與應(yīng)力分布牙支持式、黏膜支持式和混合支持式。支持方式合理分散咀嚼壓力，保護(hù)基牙和牙周組織健康。應(yīng)力分布根據(jù)口腔組織缺損情況選擇合適的設(shè)計(jì)方式。適應(yīng)癥選擇基于口腔解剖結(jié)構(gòu)和生理功能進(jìn)行設(shè)計(jì)。生理基礎(chǔ)固位機(jī)制與就位道設(shè)計(jì)機(jī)械固位、吸附固位和磁性固位。固位原理就位道設(shè)計(jì)穩(wěn)定性因素抵抗脫位力直線型、曲線型和斜面型。固位體數(shù)量、形態(tài)和分布。防止義齒在咀嚼時(shí)脫落。咬合關(guān)系與美學(xué)協(xié)調(diào)咬合原則恢復(fù)患者原有的咬合關(guān)系，確保咀嚼功能。01咬合類型垂直咬合、水平咬合和斜面咬合。02美學(xué)要求形態(tài)逼真、顏色自然、與面部協(xié)調(diào)。03個(gè)性化設(shè)計(jì)根據(jù)患者的面部形態(tài)和個(gè)性特點(diǎn)進(jìn)行定制。0404PART臨床操作步驟牙列檢查檢查牙列缺損情況，確定義齒修復(fù)方式和設(shè)計(jì)類型。01口腔印模制取選擇合適的托盤和印模材料，制取精確的口腔印模。02模型灌注使用石膏或硬質(zhì)塑料灌注初模，確保模型準(zhǔn)確無誤。03模型分析在模型上分析牙列、牙槽嵴、軟組織等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。04初模制取與模型分析遵循生物力學(xué)、美學(xué)和口腔功能原則，確保義齒穩(wěn)定、美觀、舒適。設(shè)計(jì)原則包括義齒就位道、固位體、連接體等關(guān)鍵部件的設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)內(nèi)容使用清晰的線條和圖形，標(biāo)注設(shè)計(jì)要點(diǎn)和尺寸，便于制作和評(píng)估。圖形表達(dá)設(shè)計(jì)圖繪制規(guī)范試戴與調(diào)整要點(diǎn)義齒就位檢查義齒是否能順利就位，與口腔組織緊密貼合。咬合關(guān)系檢查義齒咬合關(guān)系是否穩(wěn)定，與鄰牙和對(duì)頜牙有無咬合干擾。舒適度與固位力評(píng)估義齒的舒適度，確保義齒在口腔內(nèi)穩(wěn)定，不易脫落。調(diào)整與修改根據(jù)試戴情況，對(duì)義齒進(jìn)行必要的調(diào)整和修改，以達(dá)到最佳效果。05PART常見問題處理磨改基托邊緣，使其圓鈍光滑，減少對(duì)黏膜的刺激。義齒基托邊緣銳利調(diào)整咬合關(guān)系，使義齒在咬合時(shí)均勻受力。義齒咬合不平衡01020304適當(dāng)減少基托伸展范圍，避免對(duì)黏膜產(chǎn)生壓迫。義齒基托伸展過寬加強(qiáng)義齒固位力，確保義齒穩(wěn)固不搖晃。義齒不穩(wěn)定壓痛與黏膜損傷預(yù)防固位不佳原因排查基牙形態(tài)不佳基牙形態(tài)不利于固位時(shí)，可考慮增加輔助固位裝置。01基牙松動(dòng)或移位及時(shí)對(duì)基牙進(jìn)行治療，確保其穩(wěn)固性。02義齒設(shè)計(jì)不當(dāng)義齒設(shè)計(jì)不合理，如基托過大、過小或連接桿過長等，都會(huì)影響固位效果。03口腔環(huán)境差口腔內(nèi)唾液分泌減少、黏稠度增加或口腔清潔度差，都會(huì)影響義齒的固位。04基牙保護(hù)策略合理分散義齒的咬合力，避免基牙承受過大的壓力。減輕基牙負(fù)擔(dān)定期到口腔科檢查基牙及義齒狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。定期檢查與維護(hù)盡量避免吃過硬、過黏的食物，減少對(duì)基牙和義齒的損壞。避免過度使用在基牙上放置保護(hù)墊或保護(hù)帽，以減少磨損和損傷。使用保護(hù)裝置06PART維護(hù)與復(fù)診指導(dǎo)日常清潔保養(yǎng)方法餐后及時(shí)清洗義齒，去除食物殘?jiān)蛙浌浮Ｇ逑戳x齒刷洗義齒浸泡義齒定期消毒用軟毛牙刷蘸取牙膏，輕柔刷洗義齒，避免過度用力。將義齒放入清水中浸泡，避免干燥和變形。用專業(yè)消毒液對(duì)義齒進(jìn)行消毒，殺滅細(xì)菌。復(fù)診周期與檢查內(nèi)容復(fù)診周期根據(jù)醫(yī)生建議，定期復(fù)診，通常每半年或一年一次。01檢查內(nèi)容檢查義齒的穩(wěn)定性、磨損情況、基牙健康狀況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。02口腔檢查同時(shí)檢查口腔其他部位的健康狀況，如口腔黏膜、余留牙等。03修復(fù)體故障處理流程