2025年四川省新都縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案

2025年四川省新都縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.下列關(guān)于人體解剖學(xué)姿勢的描述，正確的是（）A.身體直立，兩眼平視前方，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前B.身體直立，兩眼向上看，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前C.身體直立，兩眼平視前方，上肢上舉，下肢并攏，手掌和足尖向前D.身體直立，兩眼平視前方，上肢下垂，下肢分開，手掌和足尖向前答案：A解析：人體解剖學(xué)姿勢是身體直立，兩眼平視前方，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前。這是醫(yī)學(xué)上為了統(tǒng)一描述人體各部位的位置和方向而規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)姿勢，便于準(zhǔn)確地描述人體結(jié)構(gòu)和進(jìn)行解剖學(xué)研究。2.關(guān)于細(xì)胞靜息電位的描述，錯誤的是（）A.細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)B.靜息電位主要是由K?外流形成的C.靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對K?通透性增高D.細(xì)胞在靜息狀態(tài)時處于外負(fù)內(nèi)正的狀態(tài)答案：D解析：細(xì)胞在靜息狀態(tài)時，膜電位表現(xiàn)為外正內(nèi)負(fù)，這種狀態(tài)稱為極化。靜息電位主要是由于細(xì)胞內(nèi)的K?外流形成的，因為在靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對K?的通透性相對較高。所以D選項描述錯誤。3.正常成年男性的血細(xì)胞比容為（）A.30%35%B.35%40%C.40%50%D.50%60%答案：C解析：血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。正常成年男性的血細(xì)胞比容為40%50%，女性為35%45%。它反映了紅細(xì)胞數(shù)量的相對比例，可用于評估血液中紅細(xì)胞的含量情況。4.心動周期中，左心室容積最大的時期是（）A.等容收縮期末B.快速射血期末C.減慢射血期末D.心房收縮期末答案：D解析：在心房收縮期，心房將血液擠入心室，使心室進(jìn)一步充盈。心房收縮期末，心室的容積達(dá)到最大。等容收縮期心室容積不變；快速射血期和減慢射血期心室容積逐漸減小。所以答案選D。5.下列關(guān)于肺通氣的原動力的敘述，正確的是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓的變化答案：B解析：肺通氣的原動力是呼吸肌的收縮和舒張。呼吸肌收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，壓力差是肺通氣的直接動力。肺的彈性回縮力和胸膜腔內(nèi)壓的變化對肺通氣有重要影響，但不是原動力。所以選B。6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發(fā)生率較低。所以答案是A。7.糖尿病患者最容易發(fā)生的水電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：B解析：糖尿病患者由于血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿，大量鉀離子隨尿液排出體外，容易發(fā)生低鉀血癥。雖然糖尿病患者在某些情況下也可能出現(xiàn)高鉀血癥，但相對低鉀血癥來說較少見。高鈉血癥和低鈉血癥在糖尿病患者中不是最常見的水電解質(zhì)紊亂類型。所以選B。8.下列屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.促甲狀腺激素釋放激素答案：D解析：下丘腦調(diào)節(jié)肽是由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的，主要作用是調(diào)節(jié)腺垂體的活動。促甲狀腺激素釋放激素是下丘腦調(diào)節(jié)肽之一，它能促進(jìn)腺垂體分泌促甲狀腺激素。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素是腺垂體分泌的激素，不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽。所以答案為D。9.腎小球濾過率是指（）A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案：A解析：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）兩側(cè)腎臟生成的超濾液量，也就是原尿量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后最終排出體外的尿量，與腎小球濾過率不同。所以選A。10.下列關(guān)于急性炎癥的描述，錯誤的是（）A.起病急，病程短B.以滲出性病變?yōu)橹鰿.炎癥細(xì)胞浸潤以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主D.可伴有局部紅腫熱痛和功能障礙答案：C解析：急性炎癥起病急，病程短，通常以滲出性病變?yōu)橹?，可伴有局部紅腫熱痛和功能障礙。急性炎癥時炎癥細(xì)胞浸潤以中性粒細(xì)胞為主，而淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞在慢性炎癥中更為常見。所以C選項描述錯誤。11.下列屬于良性腫瘤的是（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案：C解析：神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，生長緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對機(jī)體影響較小。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤；骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤。所以答案選C。12.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B解析：普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于治療多種心律失常，如竇性心動過速、室上性心動過速等。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用于治療高血壓和心力衰竭；氫氯噻嗪是利尿劑，可用于治療高血壓和水腫等。所以選B。13.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.二重感染答案：A解析：青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，包括皮疹、瘙癢、過敏性休克等。赫氏反應(yīng)是應(yīng)用青霉素治療梅毒等疾病時出現(xiàn)的癥狀加劇現(xiàn)象；毒性反應(yīng)相對較少見；二重感染是長期應(yīng)用廣譜抗生素后引起的菌群失調(diào)現(xiàn)象，青霉素不屬于廣譜抗生素，引起二重感染的情況較少。所以答案是A。14.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.超聲心動圖C.冠狀動脈造影D.放射性核素檢查答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法，它可以記錄心臟的電活動，發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等異常情況。超聲心動圖主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于侵入性檢查；放射性核素檢查也可用于診斷冠心病，但不如心電圖常用。所以選A。15.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動減退，巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時還可引起氣道痙攣，增加氣道阻力。感染、空氣污染和過敏因素等也可導(dǎo)致慢性支氣管炎的發(fā)生，但不是最主要的病因。所以答案為A。16.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實驗室檢查結(jié)果，錯誤的是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：C解析：缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。由于鐵缺乏，機(jī)體為了增加鐵的攝取和利用，總鐵結(jié)合力會升高，而不是降低。所以C選項描述錯誤。17.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱和右下腹壓痛等也是急性闌尾炎的常見癥狀，但不是最典型的。所以選A。18.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹和功能障礙是許多損傷都可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，不是骨折的專有體征；壓痛、反跳痛和肌緊張是腹膜炎的體征；彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的體征。所以答案選B。19.下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是（）A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時間長，退而復(fù)現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過85μmol/L答案：D解析：病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過85μmol/L，而不是不超過。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，足月兒血清膽紅素不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L，一般在生后1014天消退。病理性黃疸持續(xù)時間長，退而復(fù)現(xiàn)。所以D選項描述錯誤。20.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持室內(nèi)空氣流通，室溫1820℃，濕度60%左右B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.及時清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢D.為減少耗氧量，應(yīng)盡量讓患兒臥床休息，少翻身答案：D解析：小兒肺炎時應(yīng)定時為患兒翻身、拍背，以促進(jìn)痰液排出，防止肺部淤血和肺不張。保持室內(nèi)空氣流通，室溫1820℃，濕度60%左右，給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，及時清除口鼻分泌物等都是正確的護(hù)理措施。所以D選項錯誤。21.患者，男，45歲。因突發(fā)胸痛2小時入院，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.病毒性心肌炎答案：B解析：患者突發(fā)胸痛，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛心電圖可出現(xiàn)ST段抬高，但一般持續(xù)時間較短；病毒性心肌炎心電圖可出現(xiàn)各種心律失常和STT改變，但通常無典型的ST段弓背向上抬高。所以答案選B。22.患者，女，30歲。近1個月來出現(xiàn)怕熱、多汗、多食、消瘦，心悸、手抖。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。該患者最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.甲狀腺腺瘤D.亞急性甲狀腺炎答案：B解析：患者出現(xiàn)怕熱、多汗、多食、消瘦、心悸、手抖等高代謝癥狀，查體甲狀腺腫大并可聞及血管雜音，符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無明顯的高代謝癥狀；甲狀腺腺瘤多為單發(fā)結(jié)節(jié)，一般無血管雜音；亞急性甲狀腺炎常有上呼吸道感染病史，甲狀腺有疼痛和壓痛。所以答案選B。23.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為黃綠色膽汁樣液體。該患者最可能發(fā)生了（）A.吻合口梗阻B.輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.傾倒綜合征答案：C解析：輸出袢梗阻時，膽汁、胰液等腸內(nèi)容物不能正常通過輸出袢進(jìn)入腸道，積聚在腸腔內(nèi)，引起腹脹、腹痛，嘔吐物為黃綠色膽汁樣液體。吻合口梗阻嘔吐物多為食物，不含膽汁；輸入袢梗阻嘔吐物量少，多不含膽汁；傾倒綜合征多在進(jìn)食后半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等癥狀。所以答案選C。24.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A解析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，子宮復(fù)舊不良有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮肌層的炎癥，疼痛較劇烈；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)下腹部疼痛。所以答案選A。25.患者，男，65歲。有高血壓病史10年，今晨起床時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不清，口角歪斜。急診頭顱CT檢查未見明顯異常。該患者最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B解析：患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、言語不清、口角歪斜等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭顱CT檢查未見明顯異常，考慮為腦梗死。腦出血在發(fā)病后短時間內(nèi)頭顱CT即可顯示高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過24小時，且頭顱CT無責(zé)任病灶；蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影。所以答案選B。26.患者，女，40歲。近2個月來出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，表面凹凸不平，質(zhì)地較硬。該患者最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤答案：A解析：患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀，婦科檢查子宮增大，表面凹凸不平，質(zhì)地較硬，符合子宮肌瘤的表現(xiàn)。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多；子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血；卵巢腫瘤一般無月經(jīng)改變，婦科檢查可觸及附件區(qū)腫物。所以答案選A。27.患者，男，10歲。因發(fā)熱、咽痛3天，伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1天入院。查體：體溫39℃，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，全身皮膚可見散在瘀點(diǎn)、瘀斑。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85，血小板20×10?/L。該患者最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.流行性腦脊髓膜炎答案：D解析：患者發(fā)熱、咽痛，伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，血小板減少，考慮為流行性腦脊髓膜炎。過敏性紫癜一般無血小板減少；特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，無發(fā)熱、咽痛等感染癥狀；急性白血病除有發(fā)熱、出血等癥狀外，還常有貧血、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。所以答案選D。28.患者，女，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥答案：B解析：患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3年，查體有桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般無明顯的氣促和桶狀胸等體征；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；支氣管擴(kuò)張癥主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰。所以答案選B。29.患者，男，35歲。因突發(fā)上腹部劇痛2小時入院。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。立位腹部X線平片見膈下游離氣體。該患者最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸穿孔D.急性闌尾炎穿孔答案：C解析：患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，立位腹部X線平片見膈下游離氣體，提示胃腸道穿孔。胃十二指腸穿孔多有潰瘍病史，突發(fā)上腹部劇痛，迅速蔓延至全腹；急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，墨菲征陽性；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀，血淀粉酶升高；急性闌尾炎穿孔多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史。所以答案選C。30.患者，女，25歲。妊娠38周，陣發(fā)性腹痛6小時入院。查體：宮縮3040秒/45分鐘，宮口開大3cm，先露S1。該患者目前的產(chǎn)程進(jìn)展處于（）A.潛伏期B.活躍期C.第一產(chǎn)程末D.第二產(chǎn)程答案：A解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時。該患者宮口開大3cm，宮縮規(guī)律，處于潛伏期?；钴S期是指宮口擴(kuò)張3cm至10cm；第一產(chǎn)程末是指宮口開全；第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出。所以答案選A。31.患者，男，60歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近1周來出現(xiàn)呼吸困難加重，伴腹脹、食欲減退。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。該患者最可能并發(fā)了（）A.肺性腦病B.右心衰竭C.左心衰竭D.呼吸衰竭答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出現(xiàn)呼吸困難加重，伴腹脹、食欲減退，查體有口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn)，提示右心衰竭。肺性腦病主要表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀；左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等肺淤血癥狀；呼吸衰竭主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀。所以答案選B。32.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后1天出現(xiàn)聲音嘶啞。該患者最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B解析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因是喉返神經(jīng)損傷。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐；氣管塌陷多在術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難。所以答案選B。33.患者，男，42歲。因腹痛、腹瀉2天入院。大便每日10余次，為黏液膿血便，伴里急后重。查體：左下腹壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.急性腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.腸易激綜合征答案：C解析：患者腹痛、腹瀉，大便為黏液膿血便，伴里急后重，左下腹壓痛，符合細(xì)菌性痢疾的表現(xiàn)。急性腸炎多為水樣便，無黏液膿血和里急后重；潰瘍性結(jié)腸炎病程較長，多有反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀；腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘，無黏液膿血便。所以答案選C。34.患者，女，50歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。該患者腫脹的主要原因是（）A.術(shù)后感染B.淋巴回流受阻C.靜脈回流受阻D.肢體活動減少答案：B解析：乳腺癌改良根治術(shù)需要清掃腋窩淋巴結(jié)，可導(dǎo)致淋巴回流受阻，引起患側(cè)上肢腫脹。術(shù)后感染一般會有發(fā)熱、局部紅腫熱痛等表現(xiàn)；靜脈回流受阻也可導(dǎo)致肢體腫脹，但不是乳腺癌術(shù)后上肢腫脹的主要原因；肢體活動減少可加重腫脹，但不是根本原因。所以答案選B。35.患者，男，70歲。有高血壓病史20年，今晨起床時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，不能活動，言語不清。頭顱CT檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A解析：患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力、言語不清等癥狀，頭顱CT檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，提示腦出血。腦梗死頭顱CT一般在發(fā)病24小時后才出現(xiàn)低密度影；短暫性腦缺血發(fā)作頭顱CT無責(zé)任病灶；蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影。所以答案選A。36.患者，女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B解析：患者妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），符合子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高，無蛋白尿和自覺癥狀；子癇是在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)蛋白尿和自覺癥狀。所以答案選B。37.患者，男，30歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口有少量滲血。該患者發(fā)熱的最可能原因是（）A.傷口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.吸收熱答案：D解析：手術(shù)后患者出現(xiàn)低熱，一般在38℃左右，多為吸收熱，是由于手術(shù)創(chuàng)傷后局部組織壞死、滲血等被吸收引起的。傷口感染一般在術(shù)后35天出現(xiàn)，表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛、滲液等；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。該患者術(shù)后第2天出現(xiàn)低熱，傷口僅有少量滲血，考慮為吸收熱。所以答案選D。38.患者，女，45歲。因月經(jīng)紊亂1年就診。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未見異常。性激素六項檢查：FSH升高，E?降低。該患者最可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.圍絕經(jīng)期綜合征D.高催乳素血癥答案：C解析：患者月經(jīng)紊亂，婦科檢查無異常，性激素六項檢查FSH升高，E?降低，符合圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖等，性激素六項檢查多有雄激素升高、LH/FSH比值升高等；卵巢早衰是指40歲以前出現(xiàn)卵巢功能減退，F(xiàn)SH升高、E?降低，但該患者年齡為45歲；高催乳素血癥主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳等，血清催乳素升高。所以答案選C。39.患者，男，18歲。因高熱、咽痛3天入院。查體：體溫39.5℃，咽充血，扁桃體Ⅲ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。該患者最可能的診斷是（）A.急性咽炎B.急性扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.傳染性單核細(xì)胞增多癥答案：B解析：患者高熱、咽痛，扁桃體Ⅲ度腫大，表面有膿性分泌物，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合急性扁桃體炎的表現(xiàn)。急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥等，扁桃體一般無明顯腫大；皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽部皰疹；傳染性單核細(xì)胞增多癥除有發(fā)熱、咽痛等癥狀外，還常有肝脾淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)可見異型淋巴細(xì)胞增多。所以答案選B。40.患者，女，65歲。因慢性心力衰竭入院治療。給予地高辛、呋塞米等藥物治療。近日患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，黃綠視。該患者最可能發(fā)生了（）A.心力衰竭加重B.低鉀血癥C.洋地黃中毒D.呋塞米不良反應(yīng)答案：C解析：患者使用地高辛治療慢性心力衰竭，出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃綠視等癥狀，提示洋地黃中毒。心力衰竭加重主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀加重；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等；呋塞米不良反應(yīng)主要為電解質(zhì)紊亂、低血壓等，一般不會出現(xiàn)黃綠視。所以答案選C。41.患者，男，55歲。有糖尿病病史10年，近1個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛。查體：雙下肢襪套樣感覺減退。該患者最可能的診斷是（）A.糖尿病足B.糖尿病周圍神經(jīng)病變C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：B解析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛，雙下肢襪套樣感覺減退，符合糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等；糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等；糖尿病視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視力下降等。所以答案選B。42.患者，女，35歲。因突發(fā)上腹部疼痛2小時入院。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失。立位腹部X線平片見膈下游離氣體。該患者最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸穿孔D.急性闌尾炎穿孔答案：C解析：患者突發(fā)上