內(nèi)科模考試題含答案

內(nèi)科模考試題含答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1.患者男性，46歲。診斷左心衰竭收入院，符合其診斷的體征是A、肝大B、水腫C、發(fā)紺D、交替脈E、呼吸困難正確答案：D2.與甲組乙型溶血性鏈球菌反復感染有關的心臟病是A、病毒性心肌炎B、慢性風濕性心臟瓣膜病C、冠心病D、肺源性心臟病E、高血壓性心臟病正確答案：B3.患者，女性，57歲。肺心病史10年。近5天來咳嗽、氣促加重。查體示肺氣腫體征。動脈血氣：pH7.30，PaC0250mmHg，Pa0260mmHg，給患者吸氧的正確方式是A、持續(xù)吸入高濃度氧B、持續(xù)吸入低濃度氧C、間歇吸入低濃度氧D、間歇吸入高濃度氧E、交替吸入低濃度和高濃度氧正確答案：B4.利多卡因治療心律失常的主要機制是A、拮抗β受體B、阻滯鈉通道C、阻滯鉀通道D、阻滯鈣通道E、拮抗a受體正確答案：B5.關于慢性呼衰的病人建立人工氣道的目的，下列哪項是錯誤的A、有利于吸出誤吸的胃內(nèi)容物B、有利于防止下呼吸道感染C、便于與呼吸機連通D、有利于保持氣道的通暢E、有利于氣道分泌物的清除正確答案：B6.患者女性，35歲，常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，痰液分三層，為排除痰液醫(yī)生建議體位引流，請問支氣管擴張患者做體位引流，不正確的是A、引流時間每次15～20分鐘B、引流飯前和餐后都可進行C、每次引流必須堅持至痰液大量咳出后才能終止D、引流時鼓勵患者適當咳嗽E、依病變部位而采取合適的體位正確答案：B7.擴張性心肌病X線檢查的主要特點是A、肺淤血征B、心臟擴大搏動減弱C、影左緣明顯突出D、形心E、心影呈燒瓶樣正確答案：B8.患者，女性，60歲，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可導致A、高鈣血癥B、高鈉血癥C、高鎂血癥D、尿素氮水平降低E、低鉀、低鎂血癥正確答案：E9.以下關于慢性心力衰竭的說法錯誤的是A、主動脈瓣狹窄使心臟壓力負荷過重而引起心力衰竭B、心力衰竭存在血流動力學紊亂和神經(jīng)體液代謝異常C、高血壓使心臟前負荷逐漸加重，最終可引起心力衰竭D、心肌梗死后損傷心肌細胞，導致心排出量不足，出現(xiàn)心力衰竭癥狀E、二尖瓣關閉不全會加重心臟的容量負荷，導致心力衰竭正確答案：C10.急性感染性心內(nèi)膜炎的特征不包括A、病情發(fā)展迅速，數(shù)天或數(shù)周引起瓣膜損害B、病原體主要是金黃色葡萄球菌C、遷移性感染多見D、對氨基糖苷類抗生素最為敏感E、中毒癥狀明顯正確答案：D11.肺結核中后果嚴重，對社會危害最大的類型是A、原發(fā)型肺結核B、慢性纖維空洞型肺結核C、浸潤型肺結核D、急性粟粒型肺結核E、亞急性及慢性血行播散型肺結核正確答案：B12.患者，男性，29歲。寵物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是A、脫離變應原B、免疫治療C、藥物治療D、加強運動，增強體質E、脫敏治療正確答案：A13.患者女性，29歲，因重癥哮喘發(fā)作2天，經(jīng)治療不能緩解而并發(fā)急性呼吸衰竭，關于急性呼吸衰竭的處理，下列哪些正確A、為維持氣道通暢應盡早做氣管切開B、持續(xù)吸入40%氧可預防氧中毒C、氧療應使PaO2維持在60mmHg以上D、呼吸衰竭不宜使用呼吸興奮劑E、當pH小于7.20時應給予乳酸鈉，以糾正酸中毒正確答案：C14.患者女,75歲。因“冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛”入院,為了解患者的心功能,護士需特別關注的輔助檢查是A、X線胸片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟CTE、急診生化檢查正確答案：B15.對于不穩(wěn)定型心絞痛病人，最優(yōu)先考慮的護理診斷/問題是A、知識缺乏B、潛在并發(fā)癥：心肌梗死C、活動無耐力D、焦慮E、疼痛正確答案：B16.引起大葉性肺炎最常見病原菌為A、葡萄球菌B、結核菌C、肺炎球菌D、肺炎克雷白桿菌E、溶血性鏈球菌正確答案：C17.患者，男性，76歲。慢性肺心病30年，1周來神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，今展出現(xiàn)譫妄，肌肉抽搐，昏迷，搶救無效死亡。死亡的主要原因是A、心力衰竭B、肺性腦病C、上消化道出血D、呼吸性酸中毒E、窒息先兆正確答案：B18.卡介苗接種后，結核菌素試驗何時轉為陽性A、1周B、3周C、2周D、立即E、4-8周正確答案：E19.可引起左心室前負荷過重的疾病是A、甲狀腺功能亢進B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、高血壓E、主動脈瓣關閉不全正確答案：E20.患者男，59歲?；几哐獕?2年，去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓防治中健康教育的對象應該是A、學齡期兒童B、高血壓病高危人群C、中老年人群D、高血壓病人E、全人群正確答案：E21.一位長期接受治療的心力衰竭患者，再次出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌等癥狀，心率120次/分，心電圖見明顯U波，正確的處理措施是A、肌注硫酸鎂B、加大洋地黃用量C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、立即停用洋地黃E、補充氯化鉀正確答案：E22.心肌梗死后溶栓治療的最佳時間為起病后A、4小時內(nèi)B、2小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、24小時內(nèi)E、10小時正確答案：C23.患者女，56歲。因急性左心衰竭收住院，經(jīng)治療后癥狀有所緩解，近日食欲大增。正確的飲食指導是A、高熱量、少纖維B、高蛋白、低脂肪C、高熱量、低膽固醇D、低熱量、高蛋白E、少鹽、易消化正確答案：D24.病人,男性,75歲。冠心病8年。3年前出現(xiàn)勞累后胸悶,氣短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中帶血絲,入睡后因突然憋氣而驚醒,被迫坐起時聞及哮鳴音,坐起20分鐘后憋氣緩解,可繼續(xù)入睡。該病人出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的主要原因是A、心室發(fā)生重構B、肺水腫C、左心室擴大D、肺動脈壓增高E、體循環(huán)靜脈壓增高正確答案：B25.患者，女性，40歲，診斷哮喘5年。近來每當給寵物狗洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作。護士考慮最可能的過敏原是A、精神因素B、花粉C、狗毛D、塵螨E、真菌正確答案：C26.心絞痛的誘因不常見于A、體力過勞B、寒冷陰雨天氣C、情緒激動D、飽餐E、感染正確答案：E27.風濕性心臟病心房顫動患者突然抽搐、偏癱,首先考慮A、腦栓塞B、洋地黃中毒C、低鉀血癥D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、心力衰竭加重正確答案：A28.患者女性，35歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全病史多年。治療的根本方法是A、抗凝治療B、并發(fā)癥治療C、手術治療D、抗風濕治療E、介入治療正確答案：C29.支氣管擴張患者如有厭氧菌感染，則痰的特征為A、痰有惡臭B、痰量與體位改變有關C、痰放置后可分3層D、每日痰量可達數(shù)百毫升E、痰呈黃綠色正確答案：A30.有引起刺激性干咳不良反應的降壓藥物是A、卡托普利B、每6個小時更換1次C、沙坦D、氨苯蝶啶E、阿替洛爾正確答案：A31.患者男,46歲。反復中上腹不適1年余,診斷“慢性胃炎”。醫(yī)囑“枸櫞酸鉍鉀,120mg×2,bid,甲硝唑,0.2g×2,tid”口服。下列用藥指導不正確的是A、枸櫞酸鉍鉀應在飯前半小時服用B、甲硝唑應在飯前半小時服用C、服藥期間出現(xiàn)便秘為正?，F(xiàn)象D、出現(xiàn)尿量減少應立即到醫(yī)院就診E、可服用維生素B12以減輕甲硝唑的副作用正確答案：B32.急性左心衰發(fā)生時，病人需采取的體位是A、頭高腳位低B、半臥位C、平臥位D、坐位，兩腿下垂E、頭高腳高位正確答案：D33.以下對急性心肌梗死病人日常生活的護理中最重要的是A、調配飲食B、預防便秘C、安慰鼓勵D、環(huán)境幽雅E、加強休息正確答案：B34.患者男性，58歲，X線攝片見右肺肺門附近有單側不規(guī)則腫塊狀陰影，疑有支氣管肺癌。其呼吸系統(tǒng)早期癥狀最可能是A、氣促B、發(fā)熱C、聲音嘶啞D、刺激性咳嗽E、胸痛正確答案：D35.關于紫紺的描述不正確的是A、觀察部位宜為口唇及指甲B、是缺O(jiān)2的典型表現(xiàn)C、動脈血氧飽和度低于90％時，即會出現(xiàn)紫紺D、貧血時紫紺表現(xiàn)可不明顯E、紫紺和缺氧程度及有無貧血都有關系正確答案：C36.Ⅱ型呼吸衰竭不出現(xiàn)的是A、頭痛B、上消化道出血C、蛋白尿D、精神、神經(jīng)癥狀E、PaCO2降低正確答案：E37.慢性肺源性心臟病發(fā)生肺性腦病時應避免使用何類藥A、強心劑B、利尿劑C、鎮(zhèn)靜劑D、鈣通道阻滯劑E、抗生素正確答案：C38.病人，女性，49歲。有風濕熱和心臟雜音病史，因呼吸困難、心悸就診入院，擬診為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、Ⅲ度心功能不全和心房顫動。該病人可能并發(fā)下列臨床情況，但除外A、高血壓B、肺栓塞C、心力衰竭加重D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、腦栓塞正確答案：A39.急性心肌梗死發(fā)生后，下列那種狀況不考慮溶栓治療A、腹部手術后半年B、高血糖C、高血壓危象D、同時伴有兩個部位的心肌梗死E、高血脂正確答案：C40.張女士，36歲，有慢性風濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。此病人并發(fā)心律失常，最常見的類型為A、室性期前收縮B、心房顫動C、房室傳導阻滯D、陣發(fā)性心動過速E、房性期前收縮正確答案：B41.分泌堿性黏液,保護胃黏膜的細胞是A、胃竇部G細胞B、胃壁平滑肌細胞C、胃主細胞D、胃黏液細胞E、胃腺壁細胞正確答案：D42.診斷二尖瓣狹窄最可靠的檢查方法是A、心電圖B、運動心電圖C、胸部平片D、核素心肌顯像E、超聲心動圖正確答案：E43.患者男，32歲，兒童時曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴張癥10余年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。由支氣管擴張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護理問題是A、體溫過高B、清理呼吸道無效C、潛在咯血D、潛在窒息E、氣體交換障礙正確答案：B44.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、以上都不是正確答案：A45.縮窄性心包炎最常見的病因是A、放射性B、化膿性C、結核性D、腫瘤E、創(chuàng)傷性正確答案：C46.患者，女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，2周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/分，呼吸36次/分、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常。此時對病人的治療哪項不宜A、給予鎮(zhèn)靜劑B、給呼吸興奮劑C、靜脈滴注氯化鉀D、低流量吸氧E、使用人工呼吸器正確答案：A47.肺癌早期的重要體征是A、叩診呈濁音或實音B、聽到局限性喘鳴音C、語顫增強D、呼吸加快E、出現(xiàn)消瘦及惡液質正確答案：B48.以下哪項是變異型心絞痛發(fā)作時的心電圖變化A、ST段抬高B、T波倒置C、T波低平D、T波正負雙相E、ST段壓低正確答案：A49.某慢性心功能不全患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、尿量減少等癥狀，給予藥物治療后，上述癥狀好轉，但是出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、頭痛、黃視、視物模糊等，應考慮為A、洋地黃類藥物中毒B、洋地黃藥物用量不足C、擴血管藥物的不良反應D、慢性心功能不全癥狀反復E、利尿劑的副作用正確答案：A50.患者男，78歲。反復咳嗽、咳痰30年，加重1周入院。體檢：體溫38℃，消瘦，精神萎靡，可聞喉鳴音。X線胸片示兩肺有絮狀陰影。患者目前首優(yōu)護理問題是A、清理呼吸道無效B、體液過多C、體溫過高D、有感染的危險E、氣體交換受損正確答案：A51.關于體位引流，下列哪項描述不妥A、為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊B、每次引流時間不超過30分鐘C、引流應在餐后進行D、引流后幫助患者采取舒適體位E、引流時使病變部位支氣管開口向下正確答案：C52.關于消化性潰瘍癌變，下列哪項不正確A、少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，十二指腸潰瘍則不會發(fā)生B、胃潰瘍癌變發(fā)生在潰瘍邊緣C、癌變率在5%左右D、長期慢性潰瘍病史，年齡在45歲以上、潰瘍頑固不愈者應提高警惕E、大便隱血試驗持續(xù)陽性提示癌變可能正確答案：C53.穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別在于A、疼痛部位不同B、疼痛性質不同C、疼痛持續(xù)時間不同D、發(fā)病誘因不同E、發(fā)病機制不同正確答案：E54.患者，男性，27歲，吸入有害氣體致呼吸困難，雙肺大量濕啰音，查血氣分析：PaCO256mmHg，PaO250mmHg，診斷為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。治療和護理中改善病人缺氧的最佳措施是A、持續(xù)高流量吸氧B、按時使用有效抗生素C、呼氣終末正壓通氣D、避免輸液過量過快E、鼓勵深呼吸和排痰正確答案：C55.胃癌發(fā)生最多見的部位是A、胃體B、胃底C、全胃D、賁門E、胃竇部正確答案：E56.患者男,30歲。平時尚健。運動時突然出現(xiàn)暈厥。超聲心動圖顯示室間隔厚度≥15mm。右心室壁肥厚。該患者最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性病毒性心肌病C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、冠心病正確答案：C57.心臟病患者出現(xiàn)端坐呼吸時，下列護理措施不妥的是A、加強生活護理，減少體力活動B、高流量吸氧C、密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)紺的程度D、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性E、側臥位，減輕心臟負擔正確答案：E58.護士指導梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A、防止抽搐B、暈厥C、避免心衰D、防止栓塞E、避免出血正確答案：B59.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是：A、緩解一疼痛一進食B、疼痛一進食一緩解C、疼痛一進食一疼痛D、進食一緩解一疼痛E、進食一疼痛一緩解正確答案：B60.肥厚型心肌病病人晚期猝死的主要原因A、栓塞B、胸腹水C、體循環(huán)瘀血D、呼吸困難E、嚴重心律失常正確答案：E61.對卡介苗的認識哪項是錯誤的A、接種后產(chǎn)生對結核菌的獲得性免疫力B、接種對象是未感染的人C、卡介苗不能預防感染，但能減輕感染后的發(fā)病和病情D、是活的無毒力牛型結核菌苗E、結素試驗陽性者接種可加強免疫正確答案：E62.持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是A、心臟病B、肺氣腫C、支氣管炎D、肺癌E、肺炎正確答案：D63.梗阻性肥厚型病首選的治療為A、肥厚心肌切除術B、洋地黃制劑C、硝酸酯制劑D、β受體阻滯劑E、血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案：D64.一般心絞痛的心電圖必能見到A、ST段持續(xù)性抬高B、深而寬的Q波C、T波增寬D、ST段壓低E、T波高聳正確答案：D65.治療支原體肺炎首選的抗生素是A、青霉素B、先鋒霉素C、紅霉素D、林可霉素E、慶大霉素正確答案：C66.對肺炎伴中毒性休克的病人應最先給予下列哪項措施A、糾正酸中毒B、應用糖皮質激素C、應用血管活性藥D、補充血容量E、大劑量敏感抗生素靜脈給藥正確答案：D67.護士給予高血壓急癥患者的護理措施不妥的是A、監(jiān)測血壓B、提供安靜的休息環(huán)境C、遵醫(yī)囑給予快速降壓藥物D、囑患者去枕平臥位E、給予低脂少鹽飲食正確答案：D68.慢性胃炎臨床表現(xiàn)一般不包括A、食欲缺乏B、規(guī)律性上腹痛C、反酸、噯氣D、惡心、嘔吐E、餐后腹脹正確答案：B69.肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)不包括A、勞力性呼吸困難B、心悸，乏力C、非典型的心絞痛D、肝臟腫大，水腫E、頻發(fā)的一過性暈厥正確答案：D70.下述是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn),除了A、栓塞B、心絞痛C、心律失常D、猝死E、充血性心力衰竭正確答案：B71.患者，男性，62歲，診斷為風濕性心臟病，住院后夜間病人突然從睡夢中憋醒，被迫坐起，咳嗽咳喘，煩躁不安，聽診雙肺布滿濕啰音，血壓180/100mmHg，心率120次/分，下列哪項護理措施不正確A、安慰病人穩(wěn)定情緒B、病人坐位雙腿下垂C、補充水分稀釋痰液D、通知醫(yī)師E、給予氧氣吸入正確答案：C72.以下哪項不是循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的常用檢查A、肺功能檢查B、心電圖C、動態(tài)心電圖D、超聲心動圖E、X線檢查正確答案：A73.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因為A、右心衰竭B、左心衰竭C、心臟壓塞D、心肌炎E、心包炎正確答案：B74.消化性潰瘍發(fā)病因素中最主要的是：A、HpB、胃酸C、非甾體抗炎藥D、前列腺素缺乏E、胃蛋白酶正確答案：A75.患者男,28歲。訴突然心慌、胸悶。聽診:心率200次/min,律齊,血壓正常。考慮患者是A、室性心動過速B、竇性心動過速C、室上性心動過速D、心室顫動E、心房顫動正確答案：C76.異常支氣管呼吸音常見于A、支氣管哮喘B、肺氣腫C、肺炎D、胸腔積液E、自發(fā)性氣胸正確答案：C77.二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是A、陣發(fā)性心動過速B、房顫C、二度II型房室傳導阻滯D、預激綜合征E、室顫正確答案：B78.原發(fā)性肺結核，其自然演變過程中最常見的是：A、發(fā)展為胸膜炎B、病灶溶解，壞死形成空洞C、發(fā)展為肺門淋巴結結核D、血行播散E、自然吸收或鈣化正確答案：E79.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是A、迅速建立靜脈通路B、監(jiān)測生命征變化C、心電監(jiān)護D、讓病人立即停止活動、休息E、指導病人放松技術正確答案：D80.處理肺炎球菌肺炎的最主要環(huán)節(jié)為A、AB、選擇有效抗生素控制感染C、注意營養(yǎng)，必要時靜脈補液D、對癥處理E、防治并發(fā)癥正確答案：B81.患者男,72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性期前收縮。護士在床邊準備搶救用品,最重要的是A、血氧飽和度儀B、除顫儀C、氣管切開包D、吸痰器E、呼吸機正確答案：B82.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是A、右心前負荷加重B、右心后負荷加重C、左心前負荷加重D、左心后負荷加重E、以上都不是正確答案：B83.感染性心內(nèi)膜炎病人的臨床表現(xiàn)中，哪種表現(xiàn)不是其出現(xiàn)的周圍體征A、瘀點B、指（趾）甲下線狀出血C、頸靜脈怒張D、Osler結節(jié)E、Roth斑正確答案：C84.患者女性，63歲，COPD病史10年，近期合并肺心病發(fā)作，請問肺源性心臟病形成的主要原因是A、肺動脈高壓B、心臟負荷增加C、肺毛細血管床減少D、肺泡過度膨脹E、小支氣管痙攣正確答案：A85.原發(fā)性高血壓患者,吸煙史20年,肥胖。目前血壓160/95mmHg。下列健康教育內(nèi)容錯誤的是A、高熱量、高糖飲食B、控制高血壓C、保持情緒穩(wěn)定D、適量運動E、戒煙正確答案：A86.患者男,48歲。胃癌根治術后1個月,今日復診時自訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽脹不適等,護士對其進行健康教育,不恰當?shù)膬?nèi)容是A、避免過甜、過咸、過濃的流質飲食B、用餐時間限制飲水喝湯C、飲食方面宜少量多餐D、進餐后宜活動20分鐘后休息E、宜進低碳水化合物,高蛋白飲食正確答案：D87.患者，男性，68歲，肺源性心臟病。患者呼吸困難、發(fā)紺，食欲差，口腔潰瘍，焦慮。應為患者首先采取的護理措施是A、加強溝通，減輕緊張焦慮B、臥床休息，減少探視C、通知家屬來醫(yī)院探望D、吸氧，緩解缺氧狀態(tài)E、測量生命體征正確答案：D88.D應告訴心動過緩患者避免屏氣用力動作以免加重病情A、教會病人自己測脈率正確答案：A89.心源性水腫的主要臨床表現(xiàn)不包括A、體重減輕B、休息后減輕或消失C、早期出現(xiàn)在身體的低垂部位D、凹陷性水腫E、尿量減少正確答案：A90.患者男性，56歲。高血壓、糖尿病病史3年，發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛4小時，伴出汗、乏力入院，ECG見V2～V5ST段抬高弓背向上。心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮。目前考慮首選的藥物是A、普羅帕酮B