2023年腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)理論試題及答案

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)理論試題

一、選擇題

1.下面哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)診療的關(guān)鍵步驟（）［單選題］*

A篩查

B.評(píng)估V

C.評(píng)定

D.干預(yù)

2.嚴(yán)重的消耗及器官功能不全屬于ICU常見營(yíng)養(yǎng)不良哪個(gè)類型（）［單選題］*

A.熱量蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良

B.干瘦或單純饑餓型營(yíng)養(yǎng)不良

C.低蛋白血癥型或急性內(nèi)臟蛋白消耗型營(yíng)養(yǎng)不良

D.混合型營(yíng)養(yǎng)不良V

3.屬于NRS-2002評(píng)分內(nèi)容的是（）［單選題］*

A.體重變化

B.活動(dòng)能力改變

U營(yíng)養(yǎng)評(píng)分，

D.食物

4.NUTRIC評(píng)分大于（）分提示存在高營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，建議營(yíng)養(yǎng)治療。［單選題］*

Q5分

B26分V

C“分

D.N3分

5.NRS2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分小于3分，多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（）［單選題］*

A.每日一次

B.每周一次V

C.每周兩次

D.每月一次

6.構(gòu)建"護(hù)患共享決策”為核心的健康教育模式重要的關(guān)犍點(diǎn)是（）［單選題］*

A.護(hù)士主導(dǎo)

B.患者參與決策V

C.云端健康教育

D.區(qū)域性健康教育

7.中國(guó)老年人群綜合營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)內(nèi)容中臨床病史包括（）［單選題］*

A.消化系統(tǒng)情況

B.代謝需求V

C.體重變化情況

D.個(gè)體營(yíng)養(yǎng)需求

8.危重癥患者進(jìn)入ICU多少個(gè)小時(shí)要立即進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（）［單選題］*

A.4-8h

B.8-12h

C12-24h

24-48hV

9.預(yù)防堵管的營(yíng)養(yǎng)液因素（）［單選題］*

A營(yíng)養(yǎng)液的選擇

B營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度

C盡量不使用加熱棒

D以上都是V

10.以下哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)機(jī)械性并發(fā)癥（）［單選題］*

A.腹瀉V

B.堵管

C.非計(jì)劃性拔管

D.內(nèi)墊包埋綜合癥

11.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)正確沖管的頻率是建議（）小時(shí)沖管一次。［單選題］*

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)

C、3小時(shí)

D、4小時(shí)V

12.以下處理腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管堵管的方法不正確的是（）［單選題］*

A、揉搓加負(fù)壓抽吸法

B、首選導(dǎo)絲疏通法V

C、5%碳酸氫鈉脈沖式反復(fù)沖管

溫開水沖管

13.ICU患者鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)堵管的防范措施有（）［單選題］*

A、藥物要分開注入，以免發(fā)生配伍禁忌

B.20kcal/(kgd)V

d)B.20kcal/(kgd)

d)B.20kcal/(kgd)C.22kcal/(kgd)D.25kcal/(kgd)

18.()是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療最為常見的并發(fā)癥,在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療中成人住院患者的發(fā)生率在46%-77%o

［單選題］*

A.胃潴留

B.腹瀉V

C.惡心嘔吐

D.誤吸

19.使用Hart腹瀉計(jì)分法進(jìn)行腹瀉評(píng)估時(shí)，若是評(píng)分()分則為腹瀉。［單選題］*

A.>12V

B.>15

C>10

D.>20

20.為預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療中發(fā)生腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉，以下說法錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.遵循濃度由低到高，量由少到多，速度由慢到快的原則

B.定期更換喂養(yǎng)管，防止導(dǎo)管污染

C.制劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，若24h內(nèi)使用不完，應(yīng)放入冰箱保存U

D.營(yíng)養(yǎng)液溫度不宜過低，必要時(shí)可適當(dāng)加熱

21.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方滲透壓高于()mOsm,容易導(dǎo)致腹瀉。［單選題］*

A.300

B.350

C.400V

D.450

22.為預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療中發(fā)生腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉，以下說法正確的是（I［單選題］*

A.長(zhǎng)肽類腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液具有良好的耐受性，在血清蛋白恢復(fù)方面略優(yōu)于全蛋白營(yíng)養(yǎng)液

B.減少谷氨酰胺的含量可有效降低黏膜通透性，維護(hù)腸道黏膜結(jié)構(gòu)，減少腸道細(xì)菌易位并改善腸道免疫

功能

C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合持續(xù)胰島素泵入可以減少糖尿病患者的血糖波動(dòng)V

D.患者腹瀉時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

23.對(duì)重癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)，使用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中蛋白質(zhì)比例占到（）%o［單選題］*

A.50-60

B.15-20

C.20-30V

D.30-50

24.應(yīng)激時(shí)蛋白質(zhì)的代謝表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.蛋白質(zhì)的合成增加

B.蛋白質(zhì)的丟失減少

C.正氮平衡

D.負(fù)氮平衡V

25.間接測(cè)量腹內(nèi)壓的金標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］*

A.膀胱測(cè)量V

B.經(jīng)胃測(cè)量

C經(jīng)直腸測(cè)量

D.經(jīng)腹腔測(cè)量

26.腹內(nèi)壓測(cè)量的體位是()［單選題］*

A.側(cè)臥位

B.斜臥位

C.仰臥位、解除胸腹帶、呼氣末V

D.半坐臥位

27.評(píng)估患者是否發(fā)生腹脹，哪項(xiàng)方法是錯(cuò)誤的()［單選題］*

A.測(cè)量腹圍值

B.腹部深、淺觸診方法

C.電解質(zhì)的水平V

D.腹部聽診

28短肽(SP)制劑包括:()［單選題］*

A.百普力V

B.瑞素

C瑞代

D瑞高

29.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室的基本要求是()［單選題］*

A.按照治療要求和個(gè)休化腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)處方進(jìn)行配制，

B.不應(yīng)在規(guī)范腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室中配制完成

C配制過程可不執(zhí)行相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、流程、制度和操作規(guī)范

D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的質(zhì)量不是保證腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療有效與安全的重要環(huán)節(jié)

30.再喂養(yǎng)綜合征(RFS):()［單選題］*

A.主要出現(xiàn)在長(zhǎng)期饑餓或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者重新攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí)。V

B.是以嚴(yán)重低鉀血癥為主要病理生理特征的電解質(zhì)紊亂。

C.長(zhǎng)時(shí)間禁食、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者在接受營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)若出現(xiàn)高磷、低鎂、低鉀、代謝性酸中毒、心律

失常、呼吸困難、心力衰竭、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)麻痹或癱瘓等癥狀，應(yīng)高度懷疑RFS。D.RFS高?；颊叩臒峥?/p>

及營(yíng)養(yǎng)底物的攝入量應(yīng)從高到低逐漸增加。

31.國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2C30）的內(nèi)涵不包括：（）［單選題］*

A.建立完善臨床營(yíng)養(yǎng)工作制度。

B.開展住院患者營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)價(jià)、診斷和治療。

C.推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病的營(yíng)養(yǎng)治療。

D.推動(dòng)RFSMP和治療膳食的規(guī)范化應(yīng)用。V

32.留置鼻胃管的步驟描述不正確的是：（）［單選題］*

A.取坐位或半坐臥位，頭稍前傾

B.從鼻尖至耳垂至胸骨劍突測(cè)量胃管置入長(zhǎng)度，一般為45~55cm

C置入20~25cm時(shí)到達(dá)咽喉部V

D.可通過抽吸胃液，聽氣過水聲，X線定位胃管

33.鼻腸管留置的適應(yīng)癥不包括下列哪項(xiàng)：（）［單選題］*

A.胰腺炎

B.中毒顱腦損傷

C肩癱

D肩腸道手術(shù)后。V

34.判斷空腸管的幾種方法正福的是:（）［單選題］*

A.URMLD聽診法

B.PH值大于7

C超聲雨古

D.X線定位

E.以上都對(duì)V

35.空腸管X線評(píng)分重要的征象不包括：（）［單選題］*

A.導(dǎo)管從左一右一左走行，螺旋式下降

B.導(dǎo)管的影像在脊柱右側(cè)形成十二指腸環(huán),可表現(xiàn)為C形、橫n形、L形或a形

C.導(dǎo)管在十二指腸降端下降的高度＞2個(gè)椎體

D.導(dǎo)管在胃內(nèi)的形態(tài)（有無扭曲）V

36.關(guān)于"C”型的描述錯(cuò)誤的是：（）［單選題］*

A.C型來源十二指腸球部，降部，水平部，升部

B.由于十二指腸解剖位置，剛好呈"C"形包繞胰頭

C.若"C"型存在一定高度（＞2個(gè)脊椎），則顯示腸管進(jìn)入十二指腸

D.空腸管在胃部的形狀是“C”型，

37.此X線平片顯示的十二指腸空腸曲是哪種類型：（）［單選題］*

A.空腸正位V

B.空腸反位

38.再喂養(yǎng)綜合征是機(jī)體經(jīng)過長(zhǎng)期饑餓或存在營(yíng)養(yǎng)不良，重新攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)后出現(xiàn)以（）為特征的電解

質(zhì)代謝及體液紊亂，及由此產(chǎn)生的一系列癥狀。［單選題］*

A.息）鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低磷血癥V

D.低鉀血癥

39.高營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或重度營(yíng)養(yǎng)不良的重癥患者，營(yíng)養(yǎng)治療初始時(shí)進(jìn)行適度喂養(yǎng)可使臨床獲益，這里的適度

喂養(yǎng)是指（）［單選題］*

A達(dá)到目標(biāo)量的60%~70%

B.達(dá)到目標(biāo)量的50%~60%

C.達(dá)到目標(biāo)量的50%~70%。

D.達(dá)到目標(biāo)量的70%~80%

40.下列哪位患者可以進(jìn)行EN（）［單選題］*

A.下消化道出血患者

B.頑固性嘔吐患者

C.完全，性腸梗阻患者

D.腦梗塞留置胃管患者V

41.接受EN治療的高誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者可采取以下哪些干預(yù)措施（）［單選題］*

A.實(shí)施幽門后喂養(yǎng)

B.營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)喂養(yǎng)

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理

D.以上都是。

42.以下哪種情況重癥患者需實(shí)施滋養(yǎng)性EN支持治療.（）［單選題］*

A.休克未得到有效控制

B.接受低溫治療V

C.存在危及生命的高碳酸血癥

D.腸道缺血

43.經(jīng)皮穿刺的中心靜脈置管適合重癥患者，首選（）途徑，建議使用時(shí)間＜（）天。［單選題］*

A.鎖骨下靜脈，30V

B.頸內(nèi)靜脈，30

C.股靜脈，30

D.鎖骨下靜脈，60

44.對(duì)于病情穩(wěn)定、耐受良好且接受長(zhǎng)期EN的患者，建議使用何種輸注方式，以恢復(fù)正常的飲食節(jié)律。

（）［單選題］*

A.一次性推注

B.間歇輸注法V

C.營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)泵入

D.以上都是

45.下列哪項(xiàng)不屬于高誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者。（）［單選題］*

A機(jī)械通氣

B.年齡18-60歲，

C.呼吸消化道結(jié)構(gòu)異常

D.醫(yī)護(hù)比不足

46.按照氣道管理分級(jí)，患者咳嗽反射微弱且痰液粘稠不易咳出，該氣道應(yīng)被評(píng)為（）級(jí)氣道"單選題］*

A.A

B.B

C.A+V

D.B+

47.下列屬于機(jī)械通氣患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)集束化方案內(nèi)容的是（工［單選題］*

A.營(yíng)養(yǎng)篩查評(píng)估

B.管道維護(hù)

C.誤吸風(fēng)險(xiǎn)篩查

D.鼻腸管置管

E.以上均是V

48.進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，要遵循的原則錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.速度由慢到快

B.濃度由低到高

C.容量從少到多

D.速度由快到慢V

49.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、使用皿管活性藥物的重癥患者，血管活性藥物大于（）