工傷死亡墊付協(xié)議書

工傷死亡墊付協(xié)議書?甲方：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方：______________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于[具體工傷事故發(fā)生情況簡(jiǎn)述]，導(dǎo)致[工傷死亡人員姓名]不幸死亡。為妥善處理相關(guān)事宜，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方為處理此次工傷死亡事件進(jìn)行墊付相關(guān)費(fèi)用事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、合同雙方身份及關(guān)系說明1.甲方：甲方為[具體單位名稱]，在本次工傷事故中，與[工傷死亡人員姓名]存在勞動(dòng)關(guān)系或其他相關(guān)法律關(guān)系。甲方出于人道主義精神及妥善解決事故的目的，愿意對(duì)此次工傷死亡事件涉及的部分費(fèi)用進(jìn)行墊付。2.乙方：乙方為[工傷死亡人員姓名]的[親屬關(guān)系，如配偶、父母、子女等]，是本次工傷事故的直接利害關(guān)系人。乙方在事故發(fā)生后，積極配合甲方處理相關(guān)事宜，但由于經(jīng)濟(jì)困難等原因，暫時(shí)無法承擔(dān)全部處理事故所需費(fèi)用。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.墊付費(fèi)用范圍：甲方墊付的費(fèi)用包括但不限于以下各項(xiàng)：?jiǎn)试豳M(fèi)用：用于安排[工傷死亡人員姓名]的喪葬事宜，包括但不限于遺體停放、火化、骨灰安置、喪葬用品購買等相關(guān)費(fèi)用，預(yù)計(jì)墊付金額為人民幣[X]元。一次性工亡補(bǔ)助金：根據(jù)國家法律法規(guī)規(guī)定，甲方先行墊付一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的[具體倍數(shù)]計(jì)算，預(yù)計(jì)墊付金額為人民幣[X]元。供養(yǎng)親屬撫恤金：若[工傷死亡人員姓名]存在需要供養(yǎng)的親屬，甲方先行墊付供養(yǎng)親屬撫恤金，按照國家相關(guān)規(guī)定，根據(jù)供養(yǎng)親屬的人數(shù)、年齡、與工傷死亡人員的關(guān)系等因素確定具體金額，預(yù)計(jì)墊付金額為人民幣[X]元。其他合理費(fèi)用：在處理工傷死亡事件過程中產(chǎn)生的其他必要且合理的費(fèi)用，如事故調(diào)查費(fèi)用、與乙方溝通協(xié)商的交通費(fèi)用等，預(yù)計(jì)墊付金額為人民幣[X]元。2.費(fèi)用支付方式：甲方將按照以下方式向乙方墊付上述費(fèi)用：在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，甲方將喪葬費(fèi)用人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。在完成[具體認(rèn)定流程，如工傷認(rèn)定決定書下達(dá)等]后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，甲方將一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。對(duì)于供養(yǎng)親屬撫恤金，甲方將根據(jù)供養(yǎng)親屬的實(shí)際情況，按月或按季度支付至乙方指定的銀行賬戶，具體支付周期和金額將根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定及實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于其他合理費(fèi)用，甲方將在實(shí)際發(fā)生并經(jīng)乙方確認(rèn)后，在[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)：權(quán)利：有權(quán)要求乙方提供與處理工傷死亡事件相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的資料和信息，包括但不限于工傷死亡人員的身份證明、親屬關(guān)系證明、醫(yī)院診斷證明、事故相關(guān)報(bào)告等。在墊付費(fèi)用后，有權(quán)對(duì)墊付費(fèi)用的使用情況進(jìn)行監(jiān)督，乙方應(yīng)予以配合并提供相關(guān)支出憑證。如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假信息或存在欺詐行為，有權(quán)要求乙方返還已墊付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失。義務(wù)：按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方墊付各項(xiàng)費(fèi)用，確保費(fèi)用支付的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。積極協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)仲裁或訴訟等相關(guān)手續(xù)，提供必要的支持和幫助。對(duì)墊付費(fèi)用的使用情況嚴(yán)格保密，不得向任何第三方泄露乙方的隱私信息及費(fèi)用支出情況。2.乙方權(quán)利義務(wù)：權(quán)利：有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定墊付相關(guān)費(fèi)用。在處理工傷死亡事件過程中，有權(quán)獲得甲方的協(xié)助和支持，包括但不限于法律建議、文件準(zhǔn)備等。對(duì)甲方墊付費(fèi)用的使用情況有知情權(quán)，有權(quán)要求甲方定期提供費(fèi)用支出明細(xì)。義務(wù)：向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與工傷死亡事件相關(guān)的資料和信息，并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。積極配合甲方處理工傷死亡事件，包括但不限于協(xié)助進(jìn)行事故調(diào)查、與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)等。按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定，合理使用甲方墊付的費(fèi)用，不得挪作他用。在工傷死亡事件處理完畢后，按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，與甲方共同辦理費(fèi)用結(jié)算和返還等手續(xù)。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任：若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方墊付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未墊付金額的[X%]向乙方支付違約金。若甲方因故意或重大過失導(dǎo)致墊付費(fèi)用錯(cuò)誤或遺漏，應(yīng)及時(shí)糾正并補(bǔ)足差額；給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任：若乙方提供虛假資料或信息，導(dǎo)致甲方墊付費(fèi)用錯(cuò)誤或遭受其他損失的，乙方應(yīng)返還甲方已墊付的全部費(fèi)用，并按照甲方墊付金額的[X%]向甲方支付違約金；同時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的一切直接和間接損失。若乙方未按照本協(xié)議約定合理使用甲方墊付的費(fèi)用，或挪作他用，甲方有權(quán)要求乙方返還已墊付的全部費(fèi)用，并按照挪用金額的[X%]向甲方支付違約金；乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失。若乙方未積極配合甲方處理工傷死亡事件，導(dǎo)致事件處理延誤或出現(xiàn)其他不利后果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：