工傷致死補(bǔ)償協(xié)議書

工傷致死補(bǔ)償協(xié)議書?甲方：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方：______________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于[工傷事故發(fā)生的簡要情況，如員工[姓名]于[具體日期]在甲方[工作場(chǎng)所]因工作原因受到事故傷害，經(jīng)搶救無效死亡]，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就甲方對(duì)乙方因工傷致死的補(bǔ)償事宜，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷情況概述[詳細(xì)描述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過等具體情況]。經(jīng)認(rèn)定，此次事故屬于工傷，[員工姓名]因工傷搶救無效于[死亡日期]死亡。二、補(bǔ)償內(nèi)容及方式1.喪葬補(bǔ)助金甲方按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，支付乙方喪葬補(bǔ)助金共計(jì)人民幣[X]元。該款項(xiàng)用于辦理[員工姓名]的喪葬事宜，包括但不限于遺體運(yùn)輸、冷藏、火化、骨灰盒購置、墓地安葬等相關(guān)費(fèi)用。2.供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)[員工姓名]供養(yǎng)親屬的情況，甲方支付供養(yǎng)親屬撫恤金。具體標(biāo)準(zhǔn)和支付方式如下：[供養(yǎng)親屬1姓名]：與[員工姓名]關(guān)系為[具體關(guān)系]，[簡要描述該供養(yǎng)親屬的基本情況，如年齡、是否有勞動(dòng)能力等]。甲方每月支付撫恤金人民幣[X]元，直至[供養(yǎng)親屬1停止享受撫恤金的條件成就，如年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力、就業(yè)或參軍等]止。[供養(yǎng)親屬2姓名]：與[員工姓名]關(guān)系為[具體關(guān)系]，[簡要描述該供養(yǎng)親屬的基本情況]。甲方每月支付撫恤金人民幣[X]元，直至[供養(yǎng)親屬2停止享受撫恤金的條件成就]止。......（如有其他供養(yǎng)親屬，依次按照上述格式詳細(xì)列出）3.一次性工亡補(bǔ)助金甲方一次性支付乙方一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[X]元。該補(bǔ)助金是對(duì)[員工姓名]因工傷死亡給乙方造成的損失的一次性補(bǔ)償。三、支付時(shí)間及方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將喪葬補(bǔ)助金人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。2.對(duì)于供養(yǎng)親屬撫恤金，甲方應(yīng)自[支付起始日期]起，每月[具體支付日期]前將當(dāng)月的撫恤金支付至乙方指定的銀行賬戶。3.一次性工亡補(bǔ)助金，甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故及補(bǔ)償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如工傷認(rèn)定決定書、死亡證明、供養(yǎng)親屬身份證明等。在支付各項(xiàng)補(bǔ)償款項(xiàng)后，有權(quán)要求乙方提供相應(yīng)的收款憑證及相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付各項(xiàng)補(bǔ)償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料和信息。妥善保管與本次工傷事故相關(guān)的文件、資料等，以備乙方及相關(guān)部門查閱。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)補(bǔ)償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方提供與工傷事故處理及補(bǔ)償相關(guān)的信息和協(xié)助。2.義務(wù)向甲方提供與工傷事故及補(bǔ)償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，并保證所提供材料的真實(shí)性、合法性和完整性。在獲得甲方支付的補(bǔ)償款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他費(fèi)用或賠償（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。配合甲方及相關(guān)部門做好工傷事故的調(diào)查、處理工作，不得干擾甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)。負(fù)責(zé)處理與[員工姓名]喪葬事宜及供養(yǎng)親屬的相關(guān)事務(wù)，確保各項(xiàng)費(fèi)用支出合理、合規(guī)，并及時(shí)向甲方通報(bào)相關(guān)情況。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付各項(xiàng)補(bǔ)償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部補(bǔ)償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證明材料、干擾甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)、違反保密條款等，甲方有權(quán)扣除已支付的部分或全部補(bǔ)償款項(xiàng)，并要求乙方返還已獲得的不當(dāng)利益。乙方應(yīng)按照不當(dāng)利益金額的[X%]向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：________