2025年口腔頜面外科考試練習(xí)題含答案

2025年口腔頜面外科考試練習(xí)題一、單選題[共100題，每題1分，共100分]1.舌下間隙膿腫口內(nèi)切開(kāi)引流時(shí)應(yīng)在A、舌下皺襞內(nèi)側(cè)做與下頜體平行的切口B、舌下皺襞外側(cè)做與下頜體平行的切口C、經(jīng)頜下區(qū)做切口D、舌下皺襞上做切口E、與下頜骨體垂面的方向做切口正確答案：B答案解析：舌下間隙膿腫口內(nèi)切開(kāi)引流時(shí)，應(yīng)在舌下皺襞外側(cè)做與下頜體平行的切口，這樣可以避免損傷舌神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，充分引流舌下間隙的膿液。經(jīng)頜下區(qū)做切口適用于頜下間隙膿腫等情況；在舌下皺襞上或內(nèi)側(cè)做切口不利于充分引流；與下頜骨體垂面方向做切口不符合舌下間隙膿腫口內(nèi)切開(kāi)引流的正確操作。2.某妊娠9個(gè)月的高齡孕婦，48近中阻生，近3天牙冠周?chē)例l紅腫，觸痛明顯。此時(shí)比較適宜的治療方法是A、局部沖洗、上藥B、拔除第三磨牙C、切除第三磨牙冠面齦瓣D、局部理療E、不做處理正確答案：A答案解析：患者處于妊娠9個(gè)月的特殊時(shí)期，此時(shí)不宜進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作。對(duì)于近中阻生且牙冠周?chē)例l紅腫、觸痛明顯的情況，適宜的治療方法是局部沖洗、上藥，可緩解炎癥，待分娩后再進(jìn)一步處理。切除齦瓣等操作也不合適，局部理療效果相對(duì)不明顯，不做處理則炎癥可能加重，所以選擇A。3.惡性腫瘤化療期間進(jìn)行血常規(guī)檢查，下列哪組檢測(cè)值指示應(yīng)予停藥A、血小板10萬(wàn)以下B、白細(xì)胞2000以下C、白細(xì)胞3000以下D、白細(xì)胞4000以下E、血紅蛋白90g/L以下正確答案：C4.在下列措施中那一項(xiàng)對(duì)于減少疤痕形成無(wú)幫助A、術(shù)中注意減輕傷口張力B、細(xì)針細(xì)線正確對(duì)位縫合.C、術(shù)中注意消滅死腔D、與皮膚自然紋理平行的切口設(shè)計(jì)E、電刀可使皮膚切口滲血少且整齊正確答案：E答案解析：電刀切割組織時(shí)，因電流熱效應(yīng)可造成切口邊緣組織損傷，影響愈合，反而可能增加疤痕形成，而其他選項(xiàng)如與皮膚自然紋理平行的切口設(shè)計(jì)、減輕傷口張力、消滅死腔、細(xì)針細(xì)線正確對(duì)位縫合等都有助于減少疤痕形成。5.腫瘤活檢時(shí)合適的消毒劑為A、75%乙醇B、2%碘酊C、1%碘酊D、紅汞E、95%乙醇正確答案：A答案解析：腫瘤活檢時(shí)合適的消毒劑為75%乙醇。75%乙醇具有良好的消毒效果，能有效殺滅多種細(xì)菌、病毒等病原體，且對(duì)組織的刺激性相對(duì)較小，不會(huì)對(duì)后續(xù)活檢病理檢查結(jié)果造成明顯干擾。而1%碘酊、2%碘酊對(duì)組織刺激性較大，95%乙醇消毒效果不佳，紅汞消毒效果有限且有一定毒性，均不適合用于腫瘤活檢時(shí)的消毒。6.患者男，25歲。左下頜智齒反復(fù)冠周炎檢查見(jiàn)該牙垂直位，大部牙冠被牙齦覆蓋，咬合面較下頜第二磨牙頸部略低，分析其拔除阻力主要是A、牙冠部骨阻力B、牙根部骨阻力C、鄰牙阻力D、軟組織阻力E、外斜線處骨阻力正確答案：A7.男，25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生，檢查見(jiàn)牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋，作口內(nèi)切口時(shí)，附加A、頰側(cè)切口B、遠(yuǎn)中切口C、舌側(cè)切口D、近中頰側(cè)切口E、頰側(cè)及遠(yuǎn)中切口正確答案：E答案解析：下頜第三磨牙低位阻生，牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋，口內(nèi)切口時(shí)需作頰側(cè)及遠(yuǎn)中切口，以充分暴露手術(shù)視野，便于拔除牙齒。單純頰側(cè)切口不能很好暴露遠(yuǎn)中情況；遠(yuǎn)中切口不全面；舌側(cè)切口一般不用于這種情況；近中頰側(cè)切口也不能滿足手術(shù)需求。所以應(yīng)選E。8.下列哪種患者拔牙后易引起感染A、糖尿病B、高血壓C、肝炎D、血友病E、心絞痛正確答案：A答案解析：糖尿病患者由于血糖水平較高，機(jī)體抵抗力下降，拔牙后傷口容易受到細(xì)菌等病原體侵襲，從而易引起感染。而血友病患者主要是凝血功能障礙，拔牙后出血風(fēng)險(xiǎn)高；高血壓患者血壓控制良好時(shí)可拔牙，主要風(fēng)險(xiǎn)是血壓波動(dòng)等；心絞痛患者主要與心血管疾病相關(guān)，與拔牙后感染關(guān)系不大；肝炎患者主要注意傳染性等問(wèn)題，并非拔牙后易感染的直接原因。9.單純性高血壓患者一般血壓控制在多少時(shí)可考慮拔牙A、140/90mmHg以下B、160/95mmHg以下C、170/100mmHg以下D、180/100mmHg以下E、180/95mmHg以下正確答案：D答案解析：血壓高于180/100mmHg時(shí)，患者應(yīng)先控制血壓后再拔牙，一般應(yīng)控制在180/100mmHg以下可考慮拔牙。10.關(guān)于Malassez上皮剩余的敘述，錯(cuò)誤的是A、放射線及損傷因素會(huì)刺激上皮增殖B、是牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留下來(lái)的上皮細(xì)胞C、存在于牙周膜內(nèi)鄰近牙根表面的纖維間隙中D、是牙源性腫瘤的來(lái)源之一E、上皮可增殖成為頜骨囊腫的來(lái)源正確答案：A11.屬于閉式引流的是A、片狀引流B、管狀引流C、負(fù)壓引流D、紗條引流E、藥線引流正確答案：C答案解析：負(fù)壓引流是通過(guò)負(fù)壓的作用，使創(chuàng)口內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，從而達(dá)到引流的目的，屬于閉式引流。而片狀引流、紗條引流、管狀引流、藥線引流均為開(kāi)放式引流，是將引流物直接放在創(chuàng)口內(nèi)，創(chuàng)口不封閉。12.對(duì)于頜骨發(fā)育異常所致的反[牙合]的形成機(jī)制中，不包括A、頦部前突B、上、下頜骨發(fā)育不足C、下頜前突，上頜發(fā)育不足D、上頜發(fā)育不足E、真性下頜前突正確答案：A答案解析：反[牙合]的形成機(jī)制主要包括真性下頜前突、上頜發(fā)育不足、上、下頜骨發(fā)育不足、下頜前突伴上頜發(fā)育不足等。而頦部前突一般不是頜骨發(fā)育異常所致反[牙合]的直接形成機(jī)制。13.貝爾面癱的可能病因不包括A、遺傳疾病B、病毒感染C、面部、耳部遭受風(fēng)寒侵襲D、風(fēng)濕性疾病E、化膿性感染正確答案：E答案解析：貝爾面癱的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為可能與以下因素有關(guān)：1.病毒感染：如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等感染。2.自身免疫反應(yīng)：風(fēng)濕性疾病等可能導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)引發(fā)貝爾面癱。3.遺傳因素：部分患者可能存在遺傳易感性。4.面部、耳部遭受風(fēng)寒侵襲：寒冷刺激可能誘發(fā)。而化膿性感染一般不是貝爾面癱的常見(jiàn)病因。14.牙列完整的病人經(jīng)口內(nèi)注射行上牙槽后神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)是A、上頜第一磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝B、上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝C、上頜第二磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝D、上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝E、上頜第二雙尖牙頰側(cè)根部前庭溝正確答案：D答案解析：上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)針點(diǎn)位于上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝，注射針與上頜牙的長(zhǎng)軸成45°角，向上后內(nèi)方刺入，進(jìn)針深度約為2cm,回抽無(wú)血即可注入麻醉藥。15.唇裂修復(fù)手術(shù)的時(shí)機(jī)多在A、出生后6～12個(gè)月B、出生后3～6個(gè)月C、出生后12～18個(gè)月D、青春期后E、成年后正確答案：B答案解析：唇裂修復(fù)手術(shù)時(shí)機(jī)多在出生后3～6個(gè)月。此時(shí)患兒全身情況已較穩(wěn)定，能較安全地耐受手術(shù)，且唇部組織相對(duì)較薄，手術(shù)操作相對(duì)容易，術(shù)后瘢痕也相對(duì)不明顯。同時(shí)，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行手術(shù)對(duì)患兒的心理發(fā)育影響較小。6個(gè)月以后唇部組織逐漸增厚，手術(shù)難度增加，術(shù)后瘢痕也可能更明顯。12～18個(gè)月多是腭裂修復(fù)手術(shù)的時(shí)機(jī)。青春期后及成年后一般不作為唇裂修復(fù)的最佳初始時(shí)機(jī)，除非有特殊情況或后期的二期修復(fù)等。16.關(guān)于拔牙器械的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙鉗持握時(shí)應(yīng)注意握持區(qū)盡量靠鉗柄的末端B、牙鉗由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成C、鉗喙的長(zhǎng)軸應(yīng)與牙長(zhǎng)軸平行D、牙挺由桿和柄兩部分組成E、牙挺作用的原理有杠桿原理、楔的原理和輪軸原理正確答案：D答案解析：牙挺由刃、柄和桿三部分組成，而不是僅由桿和柄兩部分組成。A選項(xiàng)，牙鉗持握時(shí)握持區(qū)盡量靠鉗柄末端可更好發(fā)力；B選項(xiàng)，牙鉗確實(shí)由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成；C選項(xiàng)，鉗喙長(zhǎng)軸與牙長(zhǎng)軸平行利于拔牙操作；E選項(xiàng)，牙挺作用原理包含杠桿原理、楔的原理和輪軸原理。17.環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)的麻醉方法一般為A、局部麻醉B、靜脈吸入復(fù)合麻醉C、靜脈麻醉D、局部麻醉加輔助麻醉E、不麻醉正確答案：E答案解析：環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)主要是為了緊急建立氣道，情況緊急時(shí)一般不進(jìn)行麻醉，以免耽誤時(shí)間，影響氣道建立。18.單側(cè)唇裂形成的胚胎基礎(chǔ)為A、上頜突和下頜突未融合B、兩側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未融合C、上頜突與外側(cè)鼻突未融合D、內(nèi)側(cè)鼻突與外側(cè)鼻突未融合E、一側(cè)上頜突和內(nèi)側(cè)鼻突未融合正確答案：E答案解析：胚胎發(fā)育過(guò)程中，一側(cè)上頜突和內(nèi)側(cè)鼻突未融合會(huì)導(dǎo)致單側(cè)唇裂。兩側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未融合會(huì)導(dǎo)致正中唇裂等異常。上頜突與外側(cè)鼻突未融合等情況一般不是單側(cè)唇裂的胚胎基礎(chǔ)。上頜突和下頜突未融合主要影響口腔頜面部的其他結(jié)構(gòu)發(fā)育。內(nèi)側(cè)鼻突與外側(cè)鼻突未融合也不符合單側(cè)唇裂形成的胚胎學(xué)機(jī)制。19.以下關(guān)于唇腭裂的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、單純唇裂患者無(wú)法形成“腭咽閉合”B、腭裂患者術(shù)后應(yīng)做語(yǔ)音訓(xùn)練C、外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法D、頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行E、應(yīng)采用綜合序列治療來(lái)達(dá)到功能與外形的恢復(fù)正確答案：A答案解析：?jiǎn)渭兇搅鸦颊哂捎谲涬竦慕Y(jié)構(gòu)和功能基本正常，是可以形成“腭咽閉合”的。而腭裂患者由于腭部的連續(xù)性中斷，軟腭肌肉的附著和運(yùn)動(dòng)異常，常難以形成正常的“腭咽閉合”,導(dǎo)致發(fā)音不清等語(yǔ)音問(wèn)題，需要術(shù)后進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練。唇腭裂的治療通常采用外科手術(shù)整復(fù)結(jié)合綜合序列治療來(lái)恢復(fù)功能與外形。頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行，此時(shí)患者生長(zhǎng)發(fā)育基本完成，頜骨畸形相對(duì)穩(wěn)定，便于進(jìn)行手術(shù)矯治。20.如拔牙時(shí)發(fā)生斷根，位置較低，根挺應(yīng)置于A、從根斷面較低的一側(cè)插人牙槽骨與牙根之間B、從根斷面較高的一側(cè)插人牙槽骨與牙根之間C、從牙槽骨較厚的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間D、從牙槽骨較薄的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間E、任意位置正確答案：B答案解析：根挺放置時(shí)，應(yīng)從根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間，這樣更有利于將牙根挺出。若從根斷面較低的一側(cè)插入，難以有效利用杠桿原理挺出牙根；從牙槽骨較厚或較薄的一側(cè)插入并非關(guān)鍵的正確操作依據(jù)，而不能任意位置插入，所以答案選B。21.甲狀舌管囊腫穿刺液可為A、紅褐色血樣液體，經(jīng)久不凝B、淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞C、微混濁的黃色黏稠性液體D、乳白色豆渣樣分泌物E、黃色或棕色清亮液體，含膽固醇結(jié)晶正確答案：C答案解析：甲狀舌管囊腫穿刺液多為微混濁的黃色黏稠性液體。鰓裂囊腫穿刺液多為黃色或棕色清亮液體，含膽固醇結(jié)晶。囊性水瘤穿刺液為淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞。神經(jīng)鞘瘤穿刺液為不凝結(jié)的血性液體。皮樣囊腫穿刺物為乳白色豆渣樣分泌物。22.可表現(xiàn)為多發(fā)囊腫的是A、舌下腺囊腫B、皮脂腺囊腫C、皮樣囊腫D、含牙囊腫E、牙源性角化囊性瘤正確答案：E答案解析：牙源性角化囊性瘤具有較高的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向，可表現(xiàn)為多發(fā)囊腫。含牙囊腫、皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、舌下腺囊腫一般不表現(xiàn)為多發(fā)囊腫。23.根端囊腫A、是由于根尖肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化，周?chē)M織液不斷滲出而逐漸形成囊腫。好發(fā)于前牙。正確答案：AA、0.5～1%A、0.5～1%B、2%4%C、2%D、1%～2%E、0.25%～0.5%正確答案：E答案解析：利多卡因用作浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度為0.25%～0.5%。25.腭前孔位于A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處正確答案：E答案解析：腭前孔又稱切牙孔，位于上頜骨腭突下面切牙乳頭內(nèi)，左右尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處。此處距上頜中切牙腭側(cè)齦緣6～10mm,是鼻腭神經(jīng)局部麻醉的表面標(biāo)志。26.面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因，除外A、感染侵入面靜脈時(shí)血栓形成，致靜脈回流受阻B、病原菌毒力強(qiáng)C、靜脈多無(wú)瓣膜D、顏面部血液循環(huán)豐富E、顏面表情肌的活動(dòng)正確答案：A答案解析：面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因主要包括病原菌毒力強(qiáng)、靜脈多無(wú)瓣膜、顏面部血液循環(huán)豐富、顏面表情肌的活動(dòng)等，感染侵入面靜脈時(shí)血栓形成致靜脈回流受阻不是其易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因。27.玫瑰紅染色試驗(yàn)用于A、舍格倫綜合征B、口腔癌C、口腔癌前病變D、牙石檢查E、慢性腮腺炎正確答案：A答案解析：玫瑰紅染色試驗(yàn)是一種用于檢測(cè)舍格倫綜合征的方法。該試驗(yàn)通過(guò)向眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入玫瑰紅染料，然后觀察角膜和結(jié)膜的染色情況。舍格倫綜合征患者由于淚腺和唾液腺分泌功能減退，可導(dǎo)致角膜和結(jié)膜干燥，從而使玫瑰紅染料更容易附著在這些部位，出現(xiàn)染色增強(qiáng)的表現(xiàn)。此試驗(yàn)有助于舍格倫綜合征的診斷和病情評(píng)估。28.患者因舌部受傷，出血明顯，你用哪種方法止血?A、縫合止血B、用紗布?jí)K填塞止血C、指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈D、注射止血針E、作頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)正確答案：A答案解析：舌部血運(yùn)豐富，出血明顯時(shí)，最佳的止血方法是縫合止血，可迅速有效地止血。注射止血針效果相對(duì)較慢且不一定能完全止?。患啿?jí)K填塞止血可能會(huì)影響呼吸等；頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)一般用于嚴(yán)重的難以控制的頜面部大出血等情況，在此并非首選；指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈只是臨時(shí)緊急措施，不能從根本上解決出血問(wèn)題。29.以下哪種病變x線片表現(xiàn)為根尖周圓形低密度透射區(qū)，邊界清楚，邊緣有一質(zhì)密白線包A、慢性根尖膿腫B、根尖周囊腫C、根尖肉芽腫D、急性根尖周炎E、牙骨質(zhì)增生正確答案：B答案解析：根尖周囊腫在X線片上表現(xiàn)為根尖周圓形低密度透射區(qū)，邊界清楚，邊緣有一質(zhì)密白線包繞。慢性根尖膿腫邊界不清。根尖肉芽腫邊界清晰，但無(wú)致密白線包繞。急性根尖周炎早期無(wú)骨質(zhì)改變，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。牙骨質(zhì)增生表現(xiàn)為牙根增粗。30.為明確診斷需做腮腺造影檢查，一般采用的造影劑是A、60%泛影葡胺B、60%碘化油C、20%碘化油D、10%碘化油E、40%泛影葡胺正確答案：A答案解析：腮腺造影一般采用60%泛影葡胺作為造影劑。泛影葡胺能較好地顯示腮腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況，有利于對(duì)腮腺疾病進(jìn)行診斷。40%泛影葡胺濃度相對(duì)較低，可能顯示效果不如60%的；碘化油一般不用于腮腺造影，其黏稠度等特性不適合腮腺造影檢查需求。31.某患者因腮腺良性腫瘤將于明日行腮腺淺葉切除術(shù)加面神經(jīng)麻醉術(shù)，今日術(shù)前家屬簽字時(shí)，談話中以下哪項(xiàng)是不必要的A、術(shù)后可能出現(xiàn)面癱B、耳垂麻木C、涎瘺D、Frey綜合征E、可能出現(xiàn)半側(cè)下頜骨麻木正確答案：E答案解析：腮腺淺葉切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)可能損傷面神經(jīng)，導(dǎo)致面癱、耳垂麻木，術(shù)中若損傷腮腺導(dǎo)管可能導(dǎo)致涎瘺，術(shù)后可能出現(xiàn)Frey綜合征，但一般不會(huì)出現(xiàn)半側(cè)下頜骨麻木，因?yàn)槭中g(shù)區(qū)域主要在腮腺及面神經(jīng)周?chē)?，與下頜骨關(guān)系不大，所以不必要提及可能出現(xiàn)半側(cè)下頜骨麻木。32.雖有細(xì)菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于A、一期愈合創(chuàng)口B、無(wú)菌創(chuàng)口C、延期愈合創(chuàng)口D、感染創(chuàng)口E、污染創(chuàng)口正確答案：E答案解析：污染創(chuàng)口是指雖有細(xì)菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口。無(wú)菌創(chuàng)口指未經(jīng)細(xì)菌侵入的創(chuàng)口。感染創(chuàng)口指細(xì)菌已侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口。一期愈合創(chuàng)口主要指創(chuàng)口愈合良好，無(wú)感染等異常情況。延期愈合創(chuàng)口通常是由于各種原因?qū)е掠蠒r(shí)間延長(zhǎng)的創(chuàng)口。本題題干描述符合污染創(chuàng)口的特點(diǎn)。33.縫合時(shí)出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣外翻的主要原因是A、進(jìn)針點(diǎn)離創(chuàng)緣過(guò)遠(yuǎn)B、打結(jié)過(guò)緊C、針尖與皮膚角度過(guò)大D、針尖與皮膚角度過(guò)小E、以上都不是正確答案：E34.聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音的是A、靜脈畸形B、淋巴管畸形微囊型C、動(dòng)靜脈畸形D、淋巴管畸形大囊型E、牙源性角化囊性瘤正確答案：C答案解析：動(dòng)靜脈畸形聽(tīng)診可聞及吹風(fēng)樣雜音。靜脈畸形無(wú)吹風(fēng)樣雜音；淋巴管畸形微囊型和大囊型一般無(wú)吹風(fēng)樣雜音；牙源性角化囊性瘤也無(wú)吹風(fēng)樣雜音。35.第一鰓弓綜合征的臨床特點(diǎn)中，不包括A、下頜骨及咀嚼肌群發(fā)育不足B、可伴有外耳畸形C、來(lái)自第一鰓弓的鰓裂囊腫或鰓裂瘺D、瘺管外口可在耳垂到下頜角之間E、瘺管內(nèi)口在扁桃體窩正確答案：E答案解析：第一鰓弓綜合征的瘺管外口常位于胸鎖乳突肌前緣中下1/3交界處，而非瘺管內(nèi)口在扁桃體窩。第一鰓弓綜合征可出現(xiàn)來(lái)自第一鰓弓的鰓裂囊腫或鰓裂瘺，瘺管外口可在耳垂到下頜角之間，常伴有外耳畸形、下頜骨及咀嚼肌群發(fā)育不足等表現(xiàn)。36.燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是A、休克B、感染C、ARDSD、腎衰竭E、心功能衰蝎正確答案：B答案解析：燒傷后由于皮膚屏障功能受損，大量壞死組織和滲出液成為微生物良好的培養(yǎng)基，容易引發(fā)感染。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致膿毒癥，是燒傷最常見(jiàn)的死亡原因。休克是燒傷早期的主要并發(fā)癥之一，但如果處理得當(dāng)，一般不是最常見(jiàn)的死亡原因。ARDS、腎衰竭、心功能衰竭等雖然也是燒傷可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，但相比感染，其發(fā)生率相對(duì)較低。37.下列哪些不是下頜下腺易發(fā)生涎石癥的原因A、下頜下腺分泌的唾液含黏液量較腮腺高B、下頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)，唾液在導(dǎo)管內(nèi)易濃縮C、下頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口大，牙結(jié)石或異物易進(jìn)入導(dǎo)管D、下頜下腺的唾液分泌量較少E、下頜下腺涎液鈣與磷酸鹽的濃度正確答案：D答案解析：下頜下腺易發(fā)生涎石癥的原因主要有：下頜下腺分泌的唾液含黏液量較腮腺高，A選項(xiàng)正確；下頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)，唾液在導(dǎo)管內(nèi)易濃縮，B選項(xiàng)正確；下頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口大，牙結(jié)石或異物易進(jìn)入導(dǎo)管，C選項(xiàng)正確；下頜下腺涎液鈣與磷酸鹽的濃度較高，E選項(xiàng)正確。而下頜下腺的唾液分泌量并不少，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。38.結(jié)核性頜骨骨髓炎的x線特征是A、骨質(zhì)破壞為主B、頜骨內(nèi)局限性密度減低區(qū)可有細(xì)小死骨形成C、邊界不清D、好發(fā)于下頜角E、以上都是正確答案：E答案解析：結(jié)核性頜骨骨髓炎的X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞為主，頜骨內(nèi)局限性密度減低區(qū)，邊界不清，可有細(xì)小死骨形成，好發(fā)于下頜角，故以上選項(xiàng)均正確。39.對(duì)三叉神經(jīng)痛“扳機(jī)點(diǎn)”的檢查方法不包括A、壓診B、叩診C、拂診D、觸診E、揉診正確答案：B答案解析：三叉神經(jīng)痛“扳機(jī)點(diǎn)”的檢查方法包括拂診、觸診、壓診、揉診，一般不采用叩診。40.早期以導(dǎo)管炎癥為主要表現(xiàn)的是A、舍格倫綜合征B、流行性腮腺炎C、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D、慢性阻塞性腮腺炎E、急性化膿性腮腺炎正確答案：A41.纖維肉瘤的治療原則是A、部分或全頜骨切除B、剝離式刮治術(shù)C、局部根治性廣泛切除D、保守治療E、瘤體切除，盡量保留器官功能正確答案：C答案解析：纖維肉瘤的治療以手術(shù)為主，手術(shù)切除范圍應(yīng)包括瘤體及周?chē)欢ǚ秶恼＝M織，即局部根治性廣泛切除，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。瘤體切除盡量保留器官功能適用于一些良性腫瘤；剝離式刮治術(shù)常用于一些良性骨腫瘤的治療；部分或全頜骨切除一般用于頜骨的惡性腫瘤如骨肉瘤等，但不是纖維肉瘤的主要治療方式；纖維肉瘤單純保守治療效果不佳。42.依據(jù)患者體征，可明確患者面神經(jīng)損傷在什么部位A、鐙骨肌支與膝狀神經(jīng)節(jié)之間B、鼓索支與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C、莖乳孔以外D、橋腦與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E、膝狀神經(jīng)節(jié)正確答案：B43.局部麻醉A、指用局麻藥暫時(shí)阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺(jué)傳導(dǎo)，從而使該區(qū)痛覺(jué)消失的方法，其他感覺(jué)如觸壓、溫度覺(jué)依然存在，不適用于不合作的患者及局部有炎癥的部位。正確答案：A答案解析：指用局麻藥暫時(shí)阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺(jué)傳導(dǎo)，從而使該區(qū)痛覺(jué)消失的方法，其他感覺(jué)如觸壓、溫度覺(jué)依然存在，不適用于不合作的患者及局部有炎癥的部位。44.根尖片顯示正常影像不正確的是A、前牙牙髓腔髓室與根管界限不清，呈針狀低密度影B、年輕恒牙髓腔寬大C、上頜磨牙髓腔一般呈圓形或卵圓形D、牙槽骨正常高度應(yīng)達(dá)到牙頸部E、牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)有明顯區(qū)別正確答案：E答案解析：牙骨質(zhì)被覆于牙根表面牙本質(zhì)上，很薄，在X線片上顯示影像與牙本質(zhì)不易區(qū)別。A選項(xiàng)，前牙牙髓腔髓室與根管界限不清，呈針狀低密度影是正確的；B選項(xiàng)，年輕恒牙髓腔寬大也是正確的；C選項(xiàng)，上頜磨牙髓腔一般呈圓形或卵圓形正確；D選項(xiàng)，牙槽骨正常高度應(yīng)達(dá)到牙頸部正確。45.符合頜面部閉合性損傷特點(diǎn)的是A、出血量較多B、深層組織易發(fā)生感染C、常有瘀斑和血腫形成D、可能有較多的異物存留E、因組織缺損導(dǎo)致面部畸形正確答案：C答案解析：頜面部閉合性損傷多由鈍性外力所致，傷處的皮膚和黏膜仍保持完整，無(wú)開(kāi)放性創(chuàng)口。其特點(diǎn)是深部組織易出現(xiàn)損傷，如挫傷，常有瘀斑和血腫形成，而出血量一般不如開(kāi)放性損傷多，深層組織相對(duì)不易發(fā)生感染，通常不會(huì)有較多異物存留，也不會(huì)因組織缺損導(dǎo)致面部畸形。所以答案選C。頜面部閉合性損傷由于外力作用于深部組織，使深部組織受損，血管破裂出血而形成瘀斑和血腫，而其他選項(xiàng)不符合其特點(diǎn)。46.手術(shù)患者術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水是為了A、防止吻合口瘺B、防止術(shù)后腹脹C、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐D、防止術(shù)后傷口裂開(kāi)E、減少術(shù)后感染正確答案：C答案解析：手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)嘔吐。胃內(nèi)如果有較多食物或液體，在麻醉狀態(tài)下，患者的吞咽和咳嗽反射會(huì)減弱或消失，嘔吐物容易反流進(jìn)入氣管，導(dǎo)致窒息、吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。而減少術(shù)后感染與術(shù)前禁食禁水時(shí)間并無(wú)直接關(guān)聯(lián)；防止術(shù)后腹脹主要與胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)等因素有關(guān)；防止吻合口瘺與手術(shù)操作及吻合技術(shù)等關(guān)系較大；防止術(shù)后傷口裂開(kāi)與患者營(yíng)養(yǎng)狀況、手術(shù)方式等有關(guān)，均不是術(shù)前禁食禁水的主要目的。47.拔牙過(guò)程中發(fā)現(xiàn)其腭側(cè)根消失，牙槽窩空虛，此時(shí)應(yīng)當(dāng)A、立即停止操作，拍X線片B、立即擴(kuò)大牙槽窩取根C、立即進(jìn)行上頜竇開(kāi)窗取根D、翻瓣去骨取根E、延期拔除患牙正確答案：A答案解析：拔牙過(guò)程中發(fā)現(xiàn)腭側(cè)根消失、牙槽窩空虛，應(yīng)立即停止操作，拍X線片，以確定牙根的位置及與周?chē)M織的關(guān)系，然后再根據(jù)具體情況采取進(jìn)一步措施，而不是盲目進(jìn)行其他操作，所以選A。48.普魯卡因一次最大用量為A、6.0mZ/kgB、5.5mZ/kgC、6.6mS/kgD、4,4ms/kgE、7.0mS/Lg,正確答案：A49.下頜智齒冠周炎沿下頜支內(nèi)側(cè)往后下可致A、面頰瘺B、下頜下間隙感染C、翼下頜間隙感染D、下頜骨邊緣性骨髓炎E、眶下間隙感染正確答案：B50.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是A、眶下緣中點(diǎn)下方0.5～1cmB、眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5～1cmC、眶下緣外側(cè)下方0.5～1cmD、同側(cè)鼻翼旁約1cmE、同側(cè)鼻翼旁約2cm正確答案：D答案解析：眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是在同側(cè)鼻翼旁約1cm處。在此位置進(jìn)針可準(zhǔn)確阻滯眶下神經(jīng)。51.吸入性窒息A、主要見(jiàn)于昏迷患者，直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息正確答案：A答案解析：主要見(jiàn)于昏迷患者，直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息。吸入性窒息多發(fā)生于昏迷患者，由于吞咽和咳嗽反射消失，上述物質(zhì)容易進(jìn)入呼吸道導(dǎo)致窒息。52.某患者雙側(cè)髁狀突高位骨折且有前牙開(kāi)HE,后牙早接觸。治療上宜選用A、頜間結(jié)扎B、頜間牽引加顱頜繃帶C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D、髁狀突摘除術(shù)E、彈性繃帶顱頜固定正確答案：C答案解析：雙側(cè)髁狀突高位骨折且有前牙開(kāi)HE、后牙早接觸，單純頜間結(jié)扎或牽引不能有效恢復(fù)咬合關(guān)系及髁突的正常位置，彈性繃帶顱頜固定效果有限，髁狀突摘除術(shù)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的咀嚼功能障礙等不良后果，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定可準(zhǔn)確復(fù)位髁狀突并固定，有利于恢復(fù)正常的咬合關(guān)系，是較為合適的治療方法。53.某鼻咽癌患者因放療造成患側(cè)下頜骨放射性骨壞死，并繼發(fā)感染，局部反復(fù)腫脹，伴劇烈疼痛。以下治療措施中，哪項(xiàng)是不必要的A、應(yīng)用抗生素控制感染B、高壓氧治療C、局部沖洗，保持引流通暢D、在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù)E、理療正確答案：E答案解析：對(duì)于該鼻咽癌放療后下頜骨放射性骨壞死并繼發(fā)感染的患者，應(yīng)用抗生素控制感染、高壓氧治療、局部沖洗保持引流通暢、在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù)都是合理且必要的治療措施。而理療并非針對(duì)這種情況的關(guān)鍵和必要治療手段，所以不必要的措施是理療。54.如果患者出現(xiàn)明顯開(kāi)口受限及以下頜角為中心的紅腫、壓痛，應(yīng)懷疑存在A、咬肌間隙感染B、顳下間隙感染C、下頜下間隙感染D、頰間隙感染E、咽旁間隙感染正確答案：A答案解析：咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜角為中心的紅腫、壓痛，由于咬肌受炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致明顯的開(kāi)口受限。頰間隙感染主要表現(xiàn)為頰部腫脹等；顳下間隙感染多有顳部及上頜后牙區(qū)疼痛等；下頜下間隙感染以頜下區(qū)腫脹等為主；咽旁間隙感染主要是咽側(cè)壁紅腫等表現(xiàn)。所以該患者應(yīng)懷疑咬肌間隙感染。55.某患者右側(cè)舌背小圓形血管瘤，邊界清，約1.0cm×1.0cm大小。擬行手術(shù)切除，手術(shù)時(shí)應(yīng)注意A、采用細(xì)針細(xì)線，以減小瘢痕B、進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣近些，縫得淺些C、最好不用褥式縫合D、盡量保持舌的長(zhǎng)度E、盡量保持舌的寬度正確答案：D答案解析：舌部手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量保持舌的長(zhǎng)度，避免因手術(shù)切除過(guò)多組織導(dǎo)致舌體縮短，影響舌的功能和形態(tài)，故該患者手術(shù)時(shí)應(yīng)注意盡量保持舌的長(zhǎng)度，答案為D。56.如穿刺可抽出哪種液體A、淡黃色清亮囊液B、褐色囊液C、翠綠色囊液D、黃白色皮脂樣囊液E、血性囊液正確答案：E57.切開(kāi)引流的絕對(duì)指征：A、牙源性感染1周以后B、膿腫已穿破，但局部仍有疼痛C、局部腫脹、疼痛D、有凹陷性水腫，波動(dòng)感或穿刺有膿E、感染早期即應(yīng)行切開(kāi)引流術(shù)正確答案：D答案解析：切開(kāi)引流的絕對(duì)指征是局部有凹陷性水腫，波動(dòng)感或穿刺有膿。感染早期不一定需要切開(kāi)引流，局部腫脹、疼痛不是切開(kāi)的絕對(duì)指征，膿腫已穿破但局部仍有疼痛也不是絕對(duì)要切開(kāi)的指征，牙源性感染1周以后也不是切開(kāi)引流的絕對(duì)指征。58.下列哪項(xiàng)不是中央性頜骨骨髓炎病灶清除術(shù)的指征A、可從瘺管探得骨面粗糙B、經(jīng)藥物治療、拔牙或切開(kāi)引流后仍遺留經(jīng)久不愈的瘺管C、X線片可見(jiàn)有死骨形成D、病員全身情況可耐受手術(shù)E、感染發(fā)生后2～3周正確答案：A59.全身麻醉A、是指麻醉藥物進(jìn)入人體后，產(chǎn)生可逆性全身痛覺(jué)和意識(shí)消失，同時(shí)伴有反射抑制和肌松弛的一種狀態(tài)正確答案：A答案解析：全身麻醉是指麻醉藥物進(jìn)入人體后，產(chǎn)生可逆性全身痛覺(jué)和意識(shí)消失，同時(shí)伴有反射抑制和肌松弛的一種狀態(tài)。全身麻醉可以使患者在手術(shù)過(guò)程中感覺(jué)不到疼痛，并且處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，方便醫(yī)生進(jìn)行各種手術(shù)操作。同時(shí)，反射抑制和肌松弛有助于維持手術(shù)區(qū)域的穩(wěn)定，便于手術(shù)的順利進(jìn)行。60.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、阿替卡因C、普魯卡因D、布比卡囚E、利多卡因正確答案：A答案解析：丁卡因是常用的表面麻醉藥，其脂溶性高，穿透力強(qiáng)，能迅速穿透黏膜，作用于神經(jīng)末梢產(chǎn)生麻醉效果。布比卡因主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉等；利多卡因可用于多種麻醉方式，包括表面麻醉等，但不是最常用于表面麻醉的；普魯卡因主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等；阿替卡因主要用于口腔局部浸潤(rùn)麻醉。61.成釉細(xì)胞瘤被認(rèn)作為臨界瘤，其原因?yàn)锳、易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、易惡變C、有局部浸潤(rùn)性D、易出血E、易感染正確答案：C答案解析：成釉細(xì)胞瘤被認(rèn)作臨界瘤是因?yàn)樗哂芯植拷?rùn)性，可侵犯周?chē)M織，但一般不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不易感染、出血和惡變。62.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的特殊檢查中不包括A、X線薛氏位B、X線踝突經(jīng)咽側(cè)位C、關(guān)節(jié)上腔造影D、關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查E、關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺活檢正確答案：E答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的特殊檢查包括X線檢查[如薛氏位、髁突經(jīng)咽側(cè)位等]、關(guān)節(jié)造影、關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查等。關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺活檢不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常規(guī)特殊檢查方法，一般不會(huì)用于該病的診斷。63.葡萄酒色斑狀血管瘤屬于A、毛細(xì)管型血管瘤B、混合型血管瘤C、海綿狀血管瘤D、蔓狀血管瘤E、楊梅狀血管瘤正確答案：A答案解析：葡萄酒色斑狀血管瘤是毛細(xì)管型血管瘤的一種，它主要由擴(kuò)張的毛細(xì)血管構(gòu)成，表現(xiàn)為皮膚上的淡紅色或暗紅色斑片，不高出皮膚表面，邊界清楚，形狀不規(guī)則，按壓可褪色。海綿狀血管瘤由襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成；混合型血管瘤是毛細(xì)管型血管瘤與海綿狀血管瘤同時(shí)存在；蔓狀血管瘤由較粗的迂曲血管構(gòu)成，大多為靜脈，也可有動(dòng)脈或動(dòng)靜脈瘺；楊梅狀血管瘤即草莓狀血管瘤，是一種真性毛細(xì)血管內(nèi)皮瘤。所以葡萄酒色斑狀血管瘤屬于毛細(xì)管型血管瘤。64.與上頜竇關(guān)系最密切的是哪一組牙：A、上頜磨牙B、上頜尖牙C、下頜磨牙D、上頜雙尖牙E、下頜雙尖牙正確答案：A答案解析：上頜磨牙的根尖與上頜竇底壁相鄰，上頜竇炎癥可能波及這些牙齒，引起牙痛等癥狀，同時(shí)上頜磨牙的根尖病變也可能侵犯上頜竇，所以上頜磨牙與上頜竇關(guān)系最密切。65.為自身免疫性疾病的是A、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、舍格倫綜合征D、流行性腮腺炎E、急性化膿性腮腺炎正確答案：C答案解析：舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。急性化膿性腮腺炎主要由細(xì)菌感染引起；慢性阻塞性腮腺炎多由局部原因?qū)е聦?dǎo)管阻塞引起；流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病；慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎病因不明，可能與自身免疫、細(xì)菌感染等有關(guān)，但不屬于典型的自身免疫性疾病。66.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮，宜選用A、厚中厚皮片B、保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片C、表層皮片D、全厚皮片E、薄中厚皮片正確答案：C答案解析：表層皮片抗感染能力強(qiáng)，在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮，宜選用表層皮片。薄中厚皮片、厚中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片抗感染能力相對(duì)較弱，不適合在感染的肉芽創(chuàng)面上植皮。67.關(guān)于皮脂腺囊腫的敘述，錯(cuò)誤的是A、屬于潴留性囊腫B、因皮脂腺導(dǎo)管阻塞引起C、內(nèi)容物呈白色凝乳狀D、可惡變?yōu)槠べ|(zhì)腺癌E、手術(shù)需將囊腫完整剝離正確答案：E68.第二鰓裂囊腫多位于A、腮腺內(nèi)B、頸前正中C、乳突附近D、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣附近E、頸根部正確答案：D答案解析：第二鰓裂囊腫多位于舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。胚胎發(fā)育時(shí)期，第二鰓裂未完全退化形成的囊腫常在此部位出現(xiàn)。頸前正中多為甲狀舌管囊腫的好發(fā)部位；頸根部一般不是鰓裂囊腫常見(jiàn)位置；乳突附近與第二鰓裂囊腫位置不符；腮腺內(nèi)多為腮腺來(lái)源的病變，而非鰓裂囊腫。69.具有自愈性的涎腺疾病是A、慢性阻塞性腮腺炎B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C、舍格倫綜合征D、下頜下腺炎E、急性化膿性腮腺炎正確答案：B答案解析：慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎具有自愈性，隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)減少，癥狀減輕，大多在青春期后痊愈。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，不會(huì)自愈。急性化膿性腮腺炎需及時(shí)治療，否則易引起嚴(yán)重并發(fā)癥，不會(huì)自愈。慢性阻塞性腮腺炎主要是導(dǎo)管阻塞等原因引起，一般不會(huì)自愈。下頜下腺炎也需治療，不會(huì)自愈。70.不屬于心臟病拔牙絕對(duì)禁忌證的是A、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、頻發(fā)的室性早搏，未治療C、充血性心力衰竭D、前壁心肌梗死一個(gè)月E、不穩(wěn)定性心絞痛正確答案：A答案解析：心臟病拔牙絕對(duì)禁忌證包括：6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死；不穩(wěn)定的或最近才開(kāi)始的心絞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律不齊；未控制的高血壓。頻發(fā)室性早搏雖未治療，但相比其他選項(xiàng)，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯一般不作為拔牙的絕對(duì)禁忌證。71.毒性較小并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性的局麻藥是A、布比卡因B、利多卡因C、的卡因D、普魯卡因E、卡波卡因正確答案：B答案解析：利多卡因的毒性較小，具有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性，可用于多種局部麻醉。的卡因毒性較大；布比卡因作用時(shí)間長(zhǎng)但毒性相對(duì)較大；卡波卡因即甲哌卡因，也有一定特點(diǎn)但不如利多卡因符合；普魯卡因毒性較小但組織穿透性和擴(kuò)散性不如利多卡因。72.不做初期縫合的創(chuàng)口是A、無(wú)菌創(chuàng)口B、污染創(chuàng)口C、切開(kāi)拔牙創(chuàng)口D、感染創(chuàng)口E、有組織缺損的無(wú)菌創(chuàng)口正確答案：D答案解析：感染創(chuàng)口容易存在細(xì)菌等病原體，進(jìn)行初期縫合可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，所以不做初期縫合。而無(wú)菌創(chuàng)口通常可做初期縫合；污染創(chuàng)口在一定條件下也可初期縫合；切開(kāi)拔牙創(chuàng)口如果無(wú)明顯感染等情況可縫合；有組織缺損的無(wú)菌創(chuàng)口在處理好組織等情況下也可縫合。73.患者女，10歲，左側(cè)先天性完全性唇腭裂致上頜發(fā)育不全，其臨床檢查除唇腭裂外，其他表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、碟形臉B、面中1/3凹陷C、遠(yuǎn)中咬合關(guān)系D、頦部突度基本正常E、上頜后縮正確答案：C答案解析：完全性唇腭裂常伴有上頜發(fā)育不全，表現(xiàn)為面中1/3凹陷、上頜后縮、碟形臉，由于上頜骨發(fā)育不足，一般會(huì)呈現(xiàn)近中咬合關(guān)系而非遠(yuǎn)中咬合關(guān)系，同時(shí)頦部突度基本正常。74.患者女，33歲。上頜前部被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進(jìn)行的處理是A、單頜結(jié)扎固定B、頜間結(jié)扎C、局麻下將牙槽突及牙復(fù)位D、有早接觸時(shí)調(diào)磨對(duì)頜牙E、縫合牙齦創(chuàng)口正確答案：B答案解析：該患者為上頜前部牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷，處理措施包括縫合牙齦創(chuàng)口、局麻下將牙槽突及牙復(fù)位、單頜結(jié)扎固定以及有早接觸時(shí)調(diào)磨對(duì)頜牙等。頜間結(jié)扎主要用于上下頜骨骨折的固定，該患者僅為牙槽突骨折，不需要進(jìn)行頜間結(jié)扎。75.患者，女，60歲。左側(cè)舌緣中部潰爛5個(gè)月，約2.3cm×1.5cm×0.5cm大小，邊界不清，基底較硬，活檢報(bào)告為鱗癌，16殘根，邊緣銳利。1.舌癌的好發(fā)部位是A、舌尖B、舌緣C、舌根D、舌背E、以上都不是正確答案：B答案解析：舌癌多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌根等部位。該患者左側(cè)舌緣中部潰爛，活檢報(bào)告為鱗癌，進(jìn)一步說(shuō)明了舌癌好發(fā)于舌緣。76.口腔癌好發(fā)于A、口腔黏膜B、頜骨組織C、下頜下腺組織D、面部皮膚E、腮腺組織正確答案：A答案解析：口腔癌是指發(fā)生于口腔黏膜的上皮源性惡性腫瘤，是頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，所以好發(fā)于口腔黏膜。77.拔牙的絕對(duì)禁忌證是A、急性白血病B、慢性肝炎C、高血壓D、冠心病E、血友病正確答案：A答案解析：急性白血病患者，由于其骨髓造血功能受抑制，凝血功能差，拔牙后易出血不止，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重感染等并發(fā)癥，是拔牙的絕對(duì)禁忌證。而血友病、高血壓、冠心病、慢性肝炎在病情控制良好的情況下并非絕對(duì)不能拔牙。78.患者男，40歲。左腮腺去切割傷，創(chuàng)口已縫合3周，但仍未愈，有較大量清亮液體流出，進(jìn)食時(shí)明顯。該患者發(fā)生了A、血清腫B、味覺(jué)出汗綜合征C、腮瘺D、腮腺囊腫破裂E、感染正確答案：C答案解析：腮腺瘺是指唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰部皮膚表面。該患者腮腺區(qū)切割傷后創(chuàng)口未愈，有大量清亮液體流出，進(jìn)食時(shí)明顯，符合腮瘺的表現(xiàn)。感染一般會(huì)有局部紅腫熱痛等癥狀；血清腫多為創(chuàng)傷后局部出現(xiàn)的局限性腫脹，一般無(wú)清亮液體持續(xù)流出；腮腺囊腫破裂多有之前腮腺區(qū)有腫物等病史；味覺(jué)出汗綜合征主要表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)皮膚潮紅、出汗等，與該患者表現(xiàn)不符。79.根據(jù)唇腭裂序列治療的原則，進(jìn)行腭成形術(shù)的年齡應(yīng)在A、2～3歲B、3～6個(gè)月C、4～5歲D、6～7歲E、12～18個(gè)月正確答案：E答案解析：1.唇腭裂序列治療中，腭成形術(shù)的目的是封閉腭部裂隙，恢復(fù)腭部的解剖形態(tài)和生理功能，為患兒正常的語(yǔ)音發(fā)育創(chuàng)造條件。2.一般認(rèn)為，在患兒12～18個(gè)月時(shí)進(jìn)行腭成形術(shù)較為合適。這個(gè)年齡段患兒的全身狀況相對(duì)較好，手術(shù)耐受性相對(duì)較高，同時(shí)又能避免因手術(shù)年齡過(guò)小而可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥，也能在相對(duì)較早的時(shí)間恢復(fù)腭部的正常結(jié)構(gòu)，有利于后續(xù)語(yǔ)音功能的正常發(fā)育。如果手術(shù)年齡過(guò)早，患兒的身體發(fā)育尚未成熟，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大；若手術(shù)年齡過(guò)晚，可能會(huì)影響患兒正常的語(yǔ)音發(fā)育，增加語(yǔ)音訓(xùn)練的難度。80.干槽癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括下列哪項(xiàng)A、拔牙后1～2天有劇烈疼痛B、可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頂部放射C、拔牙窩內(nèi)可空虛D、拔牙窩內(nèi)可有腐敗變性的血凝塊E、口腔內(nèi)可有腐臭味正確答案：A答案解析：干槽癥主要癥狀發(fā)生在術(shù)后2～3天，疼痛劇烈，可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頂部放射，拔牙窩內(nèi)空虛或有腐敗變性的血凝塊，腐臭味強(qiáng)烈。而不是拔牙后1～2天有劇烈疼痛，故答案選A。81.有關(guān)唇腭裂發(fā)生的病因的敘述，錯(cuò)誤的是A、近親婚配B、母親在懷孕前3個(gè)月內(nèi)感染病毒C、長(zhǎng)期接觸放射線D、產(chǎn)傷E、妊娠早期營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：D答案解析：唇腭裂的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如母親在懷孕前3個(gè)月內(nèi)感染病毒、長(zhǎng)期接觸放射線、妊娠早期營(yíng)養(yǎng)不良、近親婚配等。產(chǎn)傷一般不是唇腭裂發(fā)生的病因。82.牙齦瘤的起因多為A、家族遺傳史B、機(jī)械及慢性炎癥刺激C、自發(fā)性病變，無(wú)明確原因D、過(guò)勤的刷牙E、激素代謝紊亂正確答案：B答案解析：牙齦瘤的病因主要是機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激，如殘根、牙石、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期刺激，使牙齦局部形成慢性炎癥，導(dǎo)致牙齦增生形成牙齦瘤。激素代謝紊亂也可能與牙齦瘤發(fā)生有關(guān)，但不是主要原因。過(guò)勤刷牙一般不會(huì)引起牙齦瘤。家族遺傳史與牙齦瘤的關(guān)系不明確。牙齦瘤并非自發(fā)性病變，而是有明確的相關(guān)刺激因素。83.女，35歲。頰面部外傷伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后準(zhǔn)備護(hù)送到醫(yī)院就診，處理中不正確的是A、額部墊高B、隨時(shí)觀察，防止窒息和休克發(fā)生C、仰臥位D、俯臥位E、若懷疑有頸椎損傷，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有2-4人同時(shí)進(jìn)行正確答案：C答案解析：該患者頰面部外傷伴昏迷，應(yīng)采取俯臥位，額部墊高，以利于分泌物引流，防止窒息，而不是仰臥位。同時(shí)要隨時(shí)觀察，防止窒息和休克發(fā)生，若懷疑有頸椎損傷，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有2-4人同時(shí)進(jìn)行。84.可因下齒槽神經(jīng)麻醉導(dǎo)致醫(yī)源性感染的間隙為A、翼下頜間隙B、下頜下間隙C、顳間隙感染D、眶下間隙E、咬肌間隙正確答案：A答案解析：翼下頜間隙與下齒槽神經(jīng)關(guān)系密切，下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥物注射到翼下頜間隙內(nèi)，若消毒不嚴(yán)格等可導(dǎo)致該間隙的醫(yī)源性感染。85.上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，如針頭污染可引起哪個(gè)間隙感染A、翼下頜間隙B、咬肌間隙C、顳下間隙D、眶下間隙E、下頜下間隙正確答案：A86.在擬定整復(fù)計(jì)劃之前應(yīng)特別注意患者的A、精神狀態(tài)與心理狀態(tài)B、缺損的部位與范圍C、瘢痕的黏連與牽拉情況D、容貌缺損與實(shí)際缺損之間的差距呢E、以上都是正確答案：E答案解析：整復(fù)計(jì)劃的擬定需要綜合多方面因素考量。精神狀態(tài)與心理狀態(tài)會(huì)影響患者對(duì)治療的配合度及術(shù)后恢復(fù)等；缺損的部位與范圍直接決定治療方案的選擇和可行性；瘢痕的黏連與牽拉情況會(huì)干擾整復(fù)操作；容貌缺損與實(shí)際缺損之間的差距也對(duì)治療方案的制定有重要影響。所以以上選項(xiàng)都是在擬定整復(fù)計(jì)劃之前應(yīng)特別注意的內(nèi)容。87.對(duì)頜下腺及舌下腺的捫診常采用：A、雙指提拉式捫診B、三指平觸診C、雙手雙合診法D、雙指雙合診法E、單指捫診正確答案：C88.患者男，65歲。因扁桃體癌欲進(jìn)行放療，放療前應(yīng)A、對(duì)仍能保留的齲壞磨牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)B、對(duì)無(wú)法治愈的病牙予以拔除并進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)C、對(duì)仍能保留的齲壞牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)D、牙周潔治，取出口腔內(nèi)已有的金屬E、對(duì)所有齲齒、牙周炎等病牙均予以拔除正確答案：D答案解析：放療前應(yīng)常規(guī)行牙周潔治，注意口腔衛(wèi)生。對(duì)口腔內(nèi)可引起感染的病灶牙要進(jìn)行處理，對(duì)仍能保留的齲患、牙周炎等病牙應(yīng)先予以治療，而無(wú)法治愈的病牙應(yīng)予以拔除。放射前應(yīng)取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒；活動(dòng)義齒需在放射療程終止，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后再行佩戴，以免造成黏膜損傷，所以不能進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)。對(duì)仍能保留的齲壞牙治療后應(yīng)進(jìn)行全瓷冠修復(fù)，而非金屬全冠修復(fù)，因?yàn)榻饘偃谠诜暖熀罂赡墚a(chǎn)生二次射線，對(duì)局部組織造成損傷。89.組織學(xué)表現(xiàn)為惡性者所占比例很高的疾病是A、白斑B、口腔黏膜下纖維化C、扁平苔蘚D、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡E、紅斑正確答案：E答案解析：紅斑在組織學(xué)上表現(xiàn)為上皮萎縮，上皮釘突增大伸長(zhǎng)，釘突之間的上皮變薄，嚴(yán)重者上皮呈連續(xù)性中斷，基底細(xì)胞液化變性，上皮下結(jié)締組織內(nèi)血管擴(kuò)張、充血，有水腫及炎細(xì)胞浸潤(rùn)，其惡性者所占比例很高。而白斑主要為上皮增生等表現(xiàn)，惡性比例相對(duì)較低；扁平苔蘚主要有基底細(xì)胞液化變性等特點(diǎn)，惡變率不高；慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡有角質(zhì)栓等表現(xiàn)，惡變少見(jiàn)；口腔黏膜下纖維化主要是纖維組織增生，一般不惡變。90.甲狀舌管囊腫A、囊腫位于根尖周?chē)鶥、囊腫可含有牙齒C、囊腫位于鼻腭管內(nèi)D、囊腫位于頸部正中線上E、囊腫常由導(dǎo)管阻塞引起正確答案：D答案解析：甲狀舌管囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形，囊腫多位于頸部正中線上，故答案為D。選項(xiàng)A根尖周?chē)哪夷[一般是根尖周囊腫；選項(xiàng)B可含有牙齒的囊腫常見(jiàn)于含牙囊腫；選項(xiàng)C鼻腭管內(nèi)的囊腫是鼻腭管囊腫；選項(xiàng)E常由導(dǎo)管阻塞引起的囊腫一般是潴留性囊腫等，均不符合甲狀舌管囊腫的特點(diǎn)。91.與口腔癌發(fā)生有關(guān)的維生素主要是A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素PPE、維生素K正確答案：A答案解析：維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮過(guò)度角化，與口腔癌發(fā)生有關(guān)。維生素C缺乏可能影響膠原蛋白合成等，但與口腔癌直接關(guān)系不緊密。維生素D主要與鈣磷代謝等有關(guān)。維生素PP即煙酸等，缺乏可致癩皮病等。維生素K主要與凝血功能有關(guān)。92.慢性根尖周膿腫x線表現(xiàn)為A、根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收B、根尖周骨質(zhì)不規(guī)