《CT 掃描儀知識考題》

一、填空題（25題）1.CT的發(fā)明者是______，于______年首次應(yīng)用于臨床。答案：GodfreyHounsfield；19722.CT的全稱是______。答案：計算機斷層成像（ComputedTomography）3.CT的核心部件包括X射線管、______、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和計算機系統(tǒng)。答案：探測器4.CT成像中，X射線管的作用是發(fā)射______。答案：X射線束5.CT探測器的主要類型包括氣體探測器和______探測器。答案：固體（或閃爍晶體）6.CT的層厚主要由______的寬度決定。答案：準(zhǔn)直器7.CT圖像矩陣的常見大小為______×______像素。答案：512×5128.CT的空間分辨率主要取決于______的大小和______的密度。答案：像素；探測器9.窗寬（WindowWidth）主要調(diào)節(jié)圖像的______，窗位（WindowLevel）調(diào)節(jié)圖像的______。答案：對比度；亮度10.螺旋CT掃描的關(guān)鍵參數(shù)是______和______。答案：螺距（Pitch）；掃描速度11.CT圖像中常見的偽影類型包括______、______和金屬偽影。答案：運動偽影；射線硬化偽影12.CT圖像重建的經(jīng)典算法是______。答案：濾波反投影算法（FilteredBackProjection,FBP）13.CT劑量指數(shù)（CTDI）的單位是______。答案：毫戈瑞（mGy）14.增加CT掃描的kV值可提高______，但會降低______。答案：穿透力；組織對比度15.第三代CT的特點是X射線管和探測器______運動。答案：同步旋轉(zhuǎn)16.碘對比劑過敏的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。答案：過敏性休克17.CT圖像中金屬偽影的主要原因是______和______。答案：射線硬化；光子饑餓18.CT值的定義是以______為0HU，______為-1000HU。答案：水；空氣19.多排探測器CT（MDCT）的主要優(yōu)勢是______和______。答案：掃描速度快；空間分辨率高20.心臟CT成像的關(guān)鍵技術(shù)是______。答案：心電門控（ECGGating）21.低劑量CT技術(shù)通常通過降低______或采用______算法實現(xiàn)。答案：管電流（mA）；迭代重建22.CT圖像后處理中，MPR是指______。答案：多平面重組（MultiplanarReformation）23.部分容積效應(yīng)是由于______與______不一致導(dǎo)致的偽影。答案：掃描層厚；病灶大小24.輻射防護三原則包括______、______和劑量限值。答案：正當(dāng)化；最優(yōu)化25.CT血管成像（CTA）主要用于評估______和______病變。答案：血管狹窄；動脈瘤二、單選題（10題）1.以下哪項是影響CT空間分辨率的主要因素？A.矩陣大小B.掃描時間C.患者體重D.機房溫度答案：A2.固體探測器常用的材料是：A.氙氣B.鎢酸鎘C.硅膠D.塑料答案：B3.螺旋CT掃描中，螺距（Pitch）的計算公式是：A.床速/層厚B.層厚/床速C.掃描時間/層數(shù)D.層數(shù)/掃描時間答案：A4.多排探測器CT的主要優(yōu)勢是：A.降低輻射劑量B.提高時間分辨率C.減少金屬偽影D.增強組織對比度答案：B5.CT值中，以下哪項組織的HU值最接近0？A.骨骼B.脂肪C.水D.空氣答案：C6.對比劑外滲的緊急處理措施是：A.立即停止注射B.熱敷患處C.加壓包扎D.以上均是答案：D7.增加kV值會直接影響：A.圖像噪聲B.X射線穿透力C.掃描層厚D.重建算法答案：B8.減少金屬偽影的最佳方法是：A.降低mAB.使用迭代重建C.增加掃描時間D.更換體位答案：B9.心臟CT成像需要的關(guān)鍵技術(shù)是：A.薄層掃描B.心電門控C.高mAD.延長屏氣時間答案：B10.低劑量CT通常通過調(diào)整以下哪項參數(shù)實現(xiàn)？A.增加kVB.降低mAC.縮短掃描時間D.增大螺距答案：B四、多選題（5題）1.螺旋CT掃描的特點包括：A.連續(xù)旋轉(zhuǎn)掃描B.床面連續(xù)移動C.需要患者屏氣D.可進行三維重建答案：A、B、D2.CT檢查的絕對禁忌癥包括：A.妊娠早期B.嚴(yán)重腎功能不全C.金屬假體D.幽閉恐懼癥答案：A、B3.影響CT密度分辨率的因素有：A.探測器靈敏度B.層厚C.噪聲水平D.患者年齡答案：A、B、C4.減少運動偽影的方法包括：A.縮短掃描時間B.使用鎮(zhèn)靜劑C.提高mAD.呼吸訓(xùn)練答案：A、B、D5.以下CT值描述正確的是：A.脂肪約-50HUB.肌肉約40HUC.骨皮質(zhì)約1000HUD.空氣-1000HU答案：C、D四、簡答題（5題）1.簡述CT成像的基本工作原理。答案：CT成像的核心原理是基于X射線與人體組織的相互作用，通過數(shù)學(xué)重建算法生成斷層圖像。具體過程如下：X射線發(fā)射與探測：X射線管圍繞患者旋轉(zhuǎn)并發(fā)射扇形或錐形X射線束，穿透人體后，不同組織對X射線的衰減程度不同（如骨骼吸收多，空氣吸收少）。探測器陣列接收衰減后的X射線信號，將其轉(zhuǎn)換為電信號。數(shù)據(jù)采集與數(shù)字化：探測器將電信號傳輸至數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)（DAS），經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換形成原始投影數(shù)據(jù)。每個投影數(shù)據(jù)對應(yīng)特定角度的X射線穿透信息。圖像重建：計算機利用濾波反投影（FBP）或迭代重建算法，將投影數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為二維灰度圖像。重建過程中，系統(tǒng)根據(jù)X射線的衰減系數(shù)計算每個像素的CT值（HounsfieldUnit,HU），并以水（0HU）和空氣（-1000HU）為基準(zhǔn)進行標(biāo)定。圖像顯示與后處理：重建后的圖像矩陣（通常為512×512像素）通過窗寬窗位調(diào)整、多平面重組（MPR）或三維容積渲染（VR）等技術(shù)優(yōu)化顯示，供醫(yī)生診斷。技術(shù)特點：斷層成像避免了傳統(tǒng)X射線的組織結(jié)構(gòu)重疊問題；CT值量化組織密度差異，靈敏度是普通X光的10倍以上；支持亞毫米級空間分辨率和快速動態(tài)掃描（如心臟成像）。2.窗寬和窗位在CT圖像顯示中的作用是什么？答案：窗寬（WindowWidth,WW）和窗位（WindowLevel,WL）是CT圖像顯示中調(diào)節(jié)視覺效果的核心參數(shù)，直接影響診斷信息的提?。捍皩挘╓W）：定義圖像顯示的CT值范圍（WL±WW/2）。窄窗寬（如50HU）：顯示較小CT值跨度，增強組織間對比度，適用于區(qū)分密度相近的結(jié)構(gòu)（如腦灰質(zhì)與白質(zhì)）；寬窗寬（如400HU）：顯示較大CT值范圍，用于觀察密度差異大的組織（如肺窗顯示肺泡與骨骼）。窗位（WL）：設(shè)定顯示范圍的中心CT值，決定圖像的“基準(zhǔn)亮度”。軟組織窗（WL40HU,WW350HU）：突出肌肉、臟器；肺窗（WL-600HU,WW1500HU）：顯示含氣肺組織；骨窗（WL500HU,WW2000HU）：觀察骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。臨床應(yīng)用示例：肝癌檢測：采用軟組織窗（WW150HU,WL70HU）區(qū)分腫瘤與正常肝實質(zhì)；氣胸診斷：肺窗（WW1500HU,WL-600HU）可清晰顯示胸膜線與肺壓縮區(qū)域。3.多排探測器CT（MDCT）相比單排CT的優(yōu)勢有哪些？答案：多排探測器CT（Multi-DetectorCT,MDCT）通過多排探測器陣列（如64排、256排）和錐形束X射線技術(shù)實現(xiàn)以下突破：掃描速度大幅提升：單次旋轉(zhuǎn)可覆蓋更大范圍（如16cm/圈），完成全身掃描僅需數(shù)秒，減少呼吸、運動偽影；支持心臟冠脈成像（通過亞秒級時間分辨率凍結(jié)心臟運動）?？臻g分辨率顯著提高：探測器最小單元可達0.5mm，實現(xiàn)各向同性成像（體素長寬高相等），保證任意平面重組圖像清晰；微小結(jié)構(gòu)顯示更佳（如內(nèi)耳聽小骨、肺小結(jié)節(jié)）。薄層厚與大范圍掃描兼得：層厚可薄至0.5mm，同時覆蓋范圍不受限（如胸腹聯(lián)合掃描）；支持高分辨率CT（HRCT）與血管成像（CTA）融合應(yīng)用。輻射劑量優(yōu)化：自動管電流調(diào)制（ATCM）根據(jù)解剖部位調(diào)整劑量，減少不必要的曝光；迭代重建技術(shù)（如ASIR、MBIR）降低噪聲，允許使用更低劑量參數(shù)。臨床意義：急診創(chuàng)傷：快速全身掃描排查多部位損傷；腫瘤分期：一次增強掃描完成原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶評估；血管疾?。篊TA取代部分DSA檢查（如主動脈夾層、肺動脈栓塞）。4.如何減少CT圖像中的金屬偽影？答案：金屬偽影是由于金屬物體（如假體、植入物、牙科填充物等）對X射線的強烈吸收和散射引起的，表現(xiàn)為放射狀條紋或信號缺失，嚴(yán)重影響圖像診斷。減少金屬偽影的常用方法包括：迭代重建算法（IterativeReconstruction）：與傳統(tǒng)濾波反投影（FBP）相比，迭代算法通過多次迭代優(yōu)化數(shù)據(jù)模型，能有效減少噪聲和金屬偽影，尤其適用于高密度物體周圍的圖像校正。調(diào)整掃描參數(shù)：提高kV值：增加X射線的穿透力，減少光子饑餓現(xiàn)象（因金屬阻擋導(dǎo)致探測器接收光子不足）；增大mA值：提高信噪比，補償因金屬吸收造成的信號損失；減小螺距（Pitch）：通過增加重疊掃描范圍，提升數(shù)據(jù)采樣密度。雙能CT技術(shù)（Dual-EnergyCT）：利用兩種不同能量水平的X射線（如80kV和140kV）掃描，通過物質(zhì)分解技術(shù)區(qū)分金屬與其他組織，減少射線硬化偽影。體位優(yōu)化與金屬偽影減少軟件（MAR）：調(diào)整患者體位，使金屬物體避開關(guān)鍵解剖區(qū)域；使用專用金屬偽影抑制軟件（如西門子iMAR、GESmartMetalArtifactReduction），通過后處理算法修正偽影區(qū)域數(shù)據(jù)?？s短掃描時間或采用快速掃描模式：減少患者移動或呼吸運動導(dǎo)致的復(fù)合偽影，尤其適用于金屬植入物附近的動態(tài)區(qū)域（如心臟支架）。多平面重組（MPR）或曲面重建（CPR）：避開金屬偽影嚴(yán)重的軸向?qū)用?，通過三維重組技術(shù)從其他角度觀察病變。5.CT檢查中輻射防護的主要措施有哪些？答案：CT檢查的輻射防護需遵循“ALARA原則”（AsLowAsReasonablyAchievable），具體措施包括：正當(dāng)性判斷：嚴(yán)格審查適應(yīng)證，避免不必要的檢查（如孕婦、兒童需謹慎）。掃描參數(shù)優(yōu)化：自動曝光控制（AEC）：根據(jù)患者體型和部位自動調(diào)節(jié)管電流（mA），避免過度曝光；降低管電壓（kV）：在保證圖像質(zhì)量的前提下，優(yōu)先使用低kV（如80-100kV），尤其適用于兒童或增強掃描；增大螺距（Pitch）：螺旋掃描時提高床速與層厚的比值，減少曝光時間。屏蔽防護：對非檢查區(qū)域（如甲狀腺、乳腺、性腺）使用鉛衣或鉛圍裙遮擋；兒童檢查時全面屏蔽（僅暴露