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2025年西藏林周縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理的是()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.肺結(jié)核D.血吸蟲病答案:A分析:傳染性非典型肺炎雖屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理,艾滋病、肺結(jié)核、血吸蟲病均按乙類傳染病常規(guī)管理。2.患者男,50歲,突發(fā)胸痛2小時(shí)入院,心電圖示V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是()A.急性前間壁心肌梗死B.急性廣泛前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死答案:A分析:V1-V3導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)前間壁,該導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高提示急性前間壁心肌梗死;廣泛前壁常涉及V1-V6等導(dǎo)聯(lián);下壁一般是Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián);高側(cè)壁是Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)。3.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是()A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案:A分析:缺鐵性貧血治療關(guān)鍵是去除病因,若病因不去除,單純補(bǔ)充鐵劑等治療后易復(fù)發(fā)。補(bǔ)充鐵劑是重要治療手段,但不是關(guān)鍵;輸血僅用于嚴(yán)重貧血等特定情況;補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵吸收,但不是治療關(guān)鍵。4.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案:C分析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),地西泮起效快。5.患者女,30歲,甲狀腺腫大,伴有多食、消瘦、心悸等癥狀,最可能的診斷是()A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.亞急性甲狀腺炎答案:C分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺腫大,同時(shí)因甲狀腺激素分泌過(guò)多出現(xiàn)高代謝癥狀,如多食、消瘦、心悸等。單純性甲狀腺腫一般無(wú)代謝異常表現(xiàn);甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為代謝減慢;亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。6.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案:C分析:急性腎小球腎炎常因A組β溶血性鏈球菌感染后引起免疫反應(yīng)所致,金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌一般不是急性腎小球腎炎的常見(jiàn)致病菌。7.新生兒Apgar評(píng)分不包括以下哪項(xiàng)()A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案:C分析:新生兒Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色,不包括體溫。8.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是()A.發(fā)熱B.局部紅腫C.暈厥D.皮疹答案:C分析:發(fā)熱、局部紅腫、皮疹一般屬于預(yù)防接種的一般反應(yīng),暈厥屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng),較為少見(jiàn)但需重視。9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧療的氧流量一般為()A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案:A分析:COPD患者家庭氧療采用低流量吸氧,一般為1-2L/min,高流量吸氧可能抑制呼吸中樞。10.患者男,45歲,因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐入院,診斷為胃潰瘍,治療胃潰瘍的首選藥物是()A.質(zhì)子泵抑制劑B.H2受體拮抗劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗酸藥答案:A分析:質(zhì)子泵抑制劑能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌,是治療胃潰瘍的首選藥物,H2受體拮抗劑也可抑制胃酸分泌但效果稍弱;胃黏膜保護(hù)劑輔助治療;抗酸藥作用短暫。11.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:B分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染發(fā)生在出生前,不屬于醫(yī)院感染。其他選項(xiàng)如本次感染與上次住院有關(guān)、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間感染均屬于醫(yī)院感染范疇。12.患者女,25歲,產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味,最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn),急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部癥狀;急性輸卵管炎多有附件區(qū)疼痛等;急性盆腔腹膜炎有全腹壓痛等表現(xiàn)。13.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案:B分析:血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù),尿糖受多種因素影響,不能作為主要診斷標(biāo)準(zhǔn);糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月血糖平均水平,用于評(píng)估血糖控制情況;血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的直接依據(jù)。14.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓()A.甘露醇B.多巴胺C.呋塞米D.地塞米松答案:A分析:甘露醇是常用的降低顱內(nèi)壓藥物,通過(guò)快速提高血漿滲透壓,使腦組織水分進(jìn)入血管內(nèi)排出體外。多巴胺主要用于提升血壓;呋塞米也可利尿降顱壓,但效果不如甘露醇迅速;地塞米松可減輕腦水腫輔助降顱壓,但不是首選。15.患者男,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,加重伴氣短2天。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,可聞及散在干啰音,最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.肺炎答案:C分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,出現(xiàn)桶狀胸提示有肺氣腫改變,此次加重伴氣短,符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等;慢性支氣管炎急性發(fā)作無(wú)典型桶狀胸表現(xiàn);肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,肺部可聞及濕啰音。16.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是()A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案:B分析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞最早升高,一般在服藥后3-4天開(kāi)始上升,7-10天達(dá)高峰。血紅蛋白升高較晚;血清鐵和血清鐵蛋白升高也晚于網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。17.下列屬于甲類傳染病的是()A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.麻疹、風(fēng)疹D.傷寒、副傷寒答案:A分析:甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩種。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??;麻疹是乙類傳染病,風(fēng)疹是丙類傳染??;傷寒、副傷寒屬于乙類傳染病。18.患者女,35歲,突發(fā)右側(cè)腹痛,伴惡心、嘔吐,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有一囊性腫物,邊界清,內(nèi)有密集點(diǎn)狀回聲,最可能的診斷是()A.卵巢囊腫B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢畸胎瘤D.卵巢癌答案:B分析:卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,超聲表現(xiàn)為邊界清的囊性腫物,內(nèi)有密集點(diǎn)狀回聲。卵巢囊腫一般為單純液性暗區(qū);卵巢畸胎瘤內(nèi)部回聲多樣;卵巢癌多表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等。19.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A分析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后才出現(xiàn)體重下降、身高增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、精神萎靡等表現(xiàn)。20.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常,首選的藥物是()A.利多卡因B.苯妥英鈉C.阿托品D.普魯卡因胺答案:B分析:苯妥英鈉是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的首選藥物,它能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?-K?-ATP酶,恢復(fù)其活性。利多卡因也可用于室性心律失常,但不是洋地黃中毒的首選;阿托品用于緩慢性心律失常;普魯卡因胺一般不用于洋地黃中毒所致心律失常。21.患者男,55歲,因胸痛就診,心電圖檢查示ST段壓低,T波倒置,心肌酶譜正常,最可能的診斷是()A.急性心肌梗死B.穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.無(wú)癥狀心肌缺血答案:B分析:穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可表現(xiàn)為ST段壓低、T波倒置,心肌酶譜正常。急性心肌梗死心肌酶譜會(huì)升高;變異型心絞痛心電圖多表現(xiàn)為ST段抬高;無(wú)癥狀心肌缺血患者一般無(wú)胸痛癥狀。22.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素B?答案:B分析:維生素D缺乏可導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,引起佝僂病。維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥等;維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病;維生素B?缺乏可導(dǎo)致腳氣病。23.患者女,28歲,妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊等癥狀,血壓160/110mmHg,最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:B分析:子癇前期多發(fā)生在妊娠20周后,出現(xiàn)高血壓、蛋白尿,可伴有頭痛、眼花、視物模糊等自覺(jué)癥狀。妊娠期高血壓僅有血壓升高;子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐;慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。24.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是()A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.雙肺呼吸音減弱D.雙肺可聞及管狀呼吸音答案:B分析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣,典型體征是雙肺滿布哮鳴音。雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于肺炎等;雙肺呼吸音減弱可能是肺氣腫等情況;管狀呼吸音常見(jiàn)于肺實(shí)變。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素等分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān),防止病情加重。防止感染擴(kuò)散不是主要目的;減少胃酸分泌是間接減少胰液分泌的途徑;避免胃擴(kuò)張也不是主要目的。26.患者男,70歲,因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài),護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察的是()A.體溫B.血壓C.呼吸D.瞳孔答案:D分析:腦出血患者昏迷時(shí),觀察瞳孔變化可了解顱內(nèi)壓情況及有無(wú)腦疝形成等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)病情判斷和治療非常重要。體溫、血壓、呼吸也需觀察,但瞳孔變化更能反映病情危急程度。27.缺鐵性貧血患者的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.多吃含鐵豐富的食物B.避免與茶同時(shí)飲用C.多吃含維生素C豐富的食物D.多吃牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物答案:D分析:牛奶會(huì)影響鐵的吸收,缺鐵性貧血患者不宜多喝牛奶。應(yīng)多吃含鐵豐富食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等;茶會(huì)抑制鐵吸收,避免與茶同飲;維生素C可促進(jìn)鐵吸收,多吃含維生素C豐富食物。28.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫()A.嗎啡B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:A分析:?jiǎn)岱瓤捎糜谥委熂毙苑嗡[,它能擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷,還可鎮(zhèn)靜減輕患者焦慮。阿托品主要用于緩慢性心律失常等;腎上腺素用于心臟驟停等急救;去甲腎上腺素用于升高血壓。29.患者女,40歲,因甲狀腺結(jié)節(jié)入院,甲狀腺細(xì)針穿刺活檢提示為良性結(jié)節(jié),治療方法首選()A.手術(shù)切除B.放射性碘治療C.甲狀腺素抑制治療D.定期復(fù)查答案:D分析:對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié),若無(wú)癥狀,一般首選定期復(fù)查觀察結(jié)節(jié)變化。手術(shù)切除適用于有壓迫癥狀等情況;放射性碘治療多用于甲亢等;甲狀腺素抑制治療有一定副作用,不做首選。30.小兒腹瀉脫水時(shí),等滲性脫水血鈉濃度范圍是()A.130-150mmol/LB.120-130mmol/LC.150-160mmol/LD.110-120mmol/L答案:A分析:等滲性脫水血鈉濃度范圍是130-150mmol/L;低滲性脫水血鈉低于130mmol/L;高滲性脫水血鈉高于150mmol/L。31.患者男,65歲,慢性心力衰竭患者,使用洋地黃類藥物治療,下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)()A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏二聯(lián)律D.心率加快答案:D分析:洋地黃中毒可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐,視覺(jué)異常如黃視、綠視,心律失常如室性早搏二聯(lián)律等。洋地黃中毒常導(dǎo)致心率減慢,而不是加快。32.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:A分析:流行性腦脊髓膜炎主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。消化道傳播常見(jiàn)于腸道傳染病;接觸傳播如皮膚接觸等;蟲媒傳播通過(guò)蚊蟲等昆蟲傳播。33.患者女,32歲,產(chǎn)后乳汁分泌不足,以下促進(jìn)乳汁分泌的方法中,錯(cuò)誤的是()A.增加哺乳次數(shù)B.多喝湯水C.口服雌激素D.保證充足睡眠答案:C分析:雌激素會(huì)抑制乳汁分泌,不能用于促進(jìn)乳汁分泌。增加哺乳次數(shù)、多喝湯水、保證充足睡眠都有助于乳汁分泌。34.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查方法是()A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案:C分析:冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能直接顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn),但有一定局限性;心臟超聲主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。35.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后,血紅蛋白恢復(fù)正常后,還需繼續(xù)服用鐵劑的時(shí)間是()A.1-2個(gè)月B.2-3個(gè)月C.3-6個(gè)月D.6-12個(gè)月答案:C分析:缺鐵性貧血患者血紅蛋白恢復(fù)正常后,還需繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月,以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,防止復(fù)發(fā)。36.患者男,48歲,因腸梗阻入院,出現(xiàn)腹部脹痛、嘔吐頻繁,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.禁食、胃腸減壓B.半臥位C.應(yīng)用嗎啡止痛D.記錄出入量答案:C分析:腸梗阻患者不能應(yīng)用嗎啡止痛,因?yàn)閱岱葧?huì)掩蓋病情,影響觀察。應(yīng)禁食、胃腸減壓,減輕胃腸道負(fù)擔(dān);半臥位可減輕腹部張力;記錄出入量有助于了解病情和調(diào)整治療。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽(yáng)性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案:A分析:Murphy征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、血淀粉酶升高等;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn);消化性潰瘍有周期性上腹痛等。38.新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案:B分析:生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,足月兒在出生后10-14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。39.患者女,50歲,患高血壓病5年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制在130/80mmHg左右,近期出現(xiàn)下肢水腫,最可能引起水腫的藥物是()A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案:A分析:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,常見(jiàn)副作用是下肢水腫??ㄍ衅绽梢鸶煽鹊雀弊饔茫幻劳新鍫柨蓪?dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩等;氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂等。40.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是()A.晨起空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前答案:B分析:糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療最佳時(shí)間是餐后1小時(shí),此時(shí)血糖較高,運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。41.患者男,20歲,因外傷致脾破裂,急診手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)理措施中,最重要的是()A.觀察生命體征B.保持傷口清潔干燥C.給予營(yíng)養(yǎng)支持D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)答案:A分析:脾破裂術(shù)后觀察生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)出血等并發(fā)癥,對(duì)患者病情判斷和治療至關(guān)重要。保持傷口清潔干燥、給予營(yíng)養(yǎng)支持、鼓勵(lì)早期活動(dòng)也是重要護(hù)理措施,但觀察生命體征是首要的。42.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作()A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.潑尼松D.色甘酸鈉答案:A分析:沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑,可迅速舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。氨茶堿也有平喘作用,但起效相對(duì)較慢;潑尼松是糖皮質(zhì)激素,用于控制哮喘炎癥;色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。43.患者女,68歲,因肺炎入院,目前存在咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.多飲水B.霧化吸入C.給予鎮(zhèn)咳藥D.胸部叩擊答案:C分析:對(duì)于痰液黏稠不易咳出的患者,應(yīng)促進(jìn)痰液排出,而鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射,不利于痰液排出。多飲水可稀釋痰液;霧化吸入可濕化氣道;胸部叩擊可促進(jìn)痰液松動(dòng)。44.缺鐵性貧血患者鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是()A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案:B分析:同第16題,鐵劑治療后網(wǎng)織紅細(xì)胞最早升高,是治療有效的最早指標(biāo)。45.患者男,35歲,因車禍致顱腦損傷入院,出現(xiàn)昏迷、嘔吐,為防止嘔吐物誤吸,應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位答案:B分析:側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸引起窒息,是顱腦損傷昏迷患者防止誤吸的常用體位。平臥位易導(dǎo)致嘔吐物誤吸;頭高足低

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