臺灣護(hù)士考試試題及答案

臺灣護(hù)士考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A2.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mmD.5.5-6mm答案：C3.為昏迷患者插胃管至15cm處時(shí)，將患者頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A.增大咽喉部通道的弧度B.避免損傷食管黏膜C.減輕患者痛苦D.防止胃管盤曲在口中答案：A4.臀大肌注射時(shí)，應(yīng)避免損傷（）A.臀部動(dòng)脈B.臀部靜脈C.坐骨神經(jīng)D.骨膜答案：C5.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D6.屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食答案：B7.體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)（）A.虛脫B.頭痛C.譫妄D.昏迷答案：A8.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.用于安慰家屬C.便于家屬識別D.保持尸體整潔答案：A9.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B10.護(hù)理程序的第一步“評估”在何時(shí)進(jìn)行（）A.患者入院時(shí)B.患者出院時(shí)C.患者入院及出院時(shí)D.自患者入院時(shí)開始至患者出院為止答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒在分娩過程中獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ACD2.下列關(guān)于測量體溫的說法正確的有（）A.精神異?；颊卟灰藴y口腔溫度B.腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)患者不宜測腋下溫度C.心肌梗死患者不宜測直腸溫度D.腹瀉患者不宜測直腸溫度答案：ABD3.下列屬于化學(xué)消毒滅菌法的有（）A.浸泡法B.紫外線照射C.熏蒸法D.擦拭法答案：ACD4.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD5.下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的有（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.有水皰形成D.患者感覺疼痛答案：ABCD6.鼻飼患者的護(hù)理正確的有（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度為38-40℃C.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入D.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案：ABC7.氧療的副作用有（）A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生答案：ABCD8.輸血的適應(yīng)證有（）A.大量失血B.貧血C.低蛋白血癥D.嚴(yán)重感染答案：ABCD9.臨終關(guān)懷的理念包括（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD10.護(hù)理病歷包括（）A.入院評估表B.護(hù)理計(jì)劃單C.護(hù)理記錄單D.患者出院護(hù)理評估單答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.脈搏短絀患者測量脈搏時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量，一人聽心率，另一人測脈率，測量1分鐘。（）答案：錯(cuò)誤（應(yīng)測量1分鐘后同時(shí)記錄心率和脈率）2.消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物。（）答案：正確3.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)拔出尿管重新插入尿道。（）答案：錯(cuò)誤（應(yīng)更換尿管重新插入）4.睡眠時(shí)，慢波睡眠有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)。（）答案：正確5.體溫單40-42℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)，填寫患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、死亡等時(shí)間。（）答案：正確6.庫存血在4℃冰箱內(nèi)冷藏，保存期為2-3周。（）答案：正確7.急救物品管理應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。（）答案：正確8.口腔有真菌感染時(shí)，宜選用1%-3%過氧化氫溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤（宜選用1%-4%碳酸氫鈉溶液）9.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。（）答案：正確10.疼痛是一種主觀感受，沒有客觀體征。（）答案：錯(cuò)誤（疼痛有主觀感受也有客觀體征）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案：立即停藥，就地?fù)尵?。①立即皮下注?.1%鹽酸腎上腺素1ml，如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。②改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。③根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注。④應(yīng)用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。⑤靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。若心跳驟停，立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①避免局部組織長期受壓：定時(shí)翻身，使用減壓敷料等。②避免摩擦力和剪切力：正確搬運(yùn)患者等。③保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：進(jìn)行局部按摩等。⑤改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食等。3.簡述靜脈輸血的注意事項(xiàng)。答案：①在取血和輸血過程中，要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作。②輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤方可輸入。③血液制品中不能隨意加入其他藥物。④開始輸血時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。⑤輸血過程中要密切觀察患者有無輸血反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。4.簡述護(hù)理程序的五個(gè)步驟。答案：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)。評估是收集患者健康資料；診斷是確定護(hù)理問題；計(jì)劃是制定護(hù)理目標(biāo)和措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評價(jià)是對護(hù)理效果進(jìn)行判斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理工作的滿意度。答案：①提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，包括扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能。②加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽患者需求，及時(shí)解答疑問。③提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，如按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，保持病房整潔舒適等。④尊重患者權(quán)益，保護(hù)患者隱私。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染。答案：①加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，定期消毒。②嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。③合理使用抗生素，避免耐藥菌產(chǎn)生。④對患者進(jìn)行適當(dāng)隔離，尤其是感染患者。3.討論臨終患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。答案：①否認(rèn)期：不要急于揭穿患者的心理防衛(wèi)機(jī)制，耐心傾聽。②憤怒期：理解患者憤