待產(chǎn)護理常規(guī)

待產(chǎn)護理常規(guī)匯報人：XXX2025-05-13

123分娩鎮(zhèn)痛管理產(chǎn)程監(jiān)護體系入院前準備規(guī)范目錄

456產(chǎn)后即刻護理產(chǎn)婦心理支持并發(fā)癥預(yù)防措施目錄01入院前準備規(guī)范待產(chǎn)物品清單標準產(chǎn)婦用品產(chǎn)程用品胎兒用品產(chǎn)后修復(fù)用品產(chǎn)婦的身份證、醫(yī)?？ǖ茸C件及住院服飾、拖鞋、洗漱用品、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、防溢乳墊、吸奶器等。新生兒衣物、尿布、濕巾、包被、帽子、手套、腳套、臍帶護理用品等。產(chǎn)婦護理墊、消毒棉球、醫(yī)用紗布、棉簽、紙巾等。束縛帶、骨盆修復(fù)帶、產(chǎn)后修復(fù)衣等。體征指標評估流程孕婦體征評估測量身高、體重、血壓、心率、呼吸等基本體征，并了解孕婦的血型、肝功能、腎功能、凝血功能等。01胎兒體征評估通過B超、胎心監(jiān)測等檢查了解胎兒大小、胎位、胎盤位置、羊水量等。02孕婦身體狀況評估評估孕婦的分娩方式、產(chǎn)程進展、疼痛程度等，并據(jù)此制定分娩計劃。03緊急預(yù)案制定要求制定針對孕婦出現(xiàn)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等緊急情況的急救預(yù)案。孕婦急救措施制定針對新生兒窒息、先天性心臟病等緊急情況的搶救預(yù)案。新生兒急救措施制定在孕婦或新生兒出現(xiàn)意外情況下的緊急轉(zhuǎn)運方案，包括轉(zhuǎn)運工具、人員、聯(lián)系方式等。緊急轉(zhuǎn)運方案02產(chǎn)程監(jiān)護體系第一產(chǎn)程監(jiān)護要點觀察宮縮頻率、強度、持續(xù)時間及間歇期，評估產(chǎn)程進展。宮縮監(jiān)測了解宮頸擴張程度、軟硬度及宮口開大情況，評估產(chǎn)程階段。定期測量產(chǎn)婦血壓、心率、呼吸、體溫等，確保產(chǎn)婦安全。監(jiān)聽胎心音，觀察胎兒是否有缺氧等異常情況。宮頸檢查生命體征監(jiān)測胎兒監(jiān)護第二產(chǎn)程配合技巧指導(dǎo)產(chǎn)婦用力產(chǎn)婦生命體征監(jiān)測胎兒娩出處理異常情況處理教產(chǎn)婦如何配合宮縮用力，提高分娩效率。接產(chǎn)時保護會陰，協(xié)助胎兒娩出，避免損傷。持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。如遇胎兒窘迫、難產(chǎn)等，及時采取相應(yīng)措施。第三產(chǎn)程處理規(guī)范胎盤娩出協(xié)助產(chǎn)婦娩出胎盤，檢查胎盤完整性。01產(chǎn)后觀察密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，觀察產(chǎn)后宮縮及出血量。02傷口處理如有會陰撕裂或側(cè)切，及時縫合傷口，預(yù)防感染。03新生兒護理清理新生兒呼吸道，保暖，進行評分及初步處理。0403分娩鎮(zhèn)痛管理非藥物鎮(zhèn)痛方法通過按摩和呼吸調(diào)節(jié)，減輕產(chǎn)婦的緊張和疼痛。按摩與呼吸法利用水的浮力和溫暖，減輕宮縮引起的疼痛和緊張。水中分娩通過聽輕音樂或產(chǎn)婦喜歡的音樂，緩解疼痛和焦慮。音樂療法藥物鎮(zhèn)痛應(yīng)用原則選擇對產(chǎn)婦和胎兒影響小、鎮(zhèn)痛效果好的藥物?？诜⒓∽?、椎管內(nèi)注射等多種途徑，根據(jù)產(chǎn)婦情況選擇適宜的給藥方式。嚴格控制藥物劑量，避免過度鎮(zhèn)痛和藥物副作用。藥物選擇給藥途徑藥物劑量鎮(zhèn)痛效果評估標準產(chǎn)程進展評估觀察產(chǎn)程的進展情況，評估鎮(zhèn)痛效果是否滿意。03監(jiān)測產(chǎn)婦的心率、血壓、呼吸等指標，確保鎮(zhèn)痛效果和安全。02生命體征監(jiān)測疼痛程度評估采用視覺模擬評分法（VAS）或語言描述評分法，評估產(chǎn)婦的疼痛程度。0104并發(fā)癥預(yù)防措施定期產(chǎn)檢，了解孕婦和胎兒情況。定期檢查正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)道撕裂和子宮破裂。分娩時處理01020304多孕多產(chǎn)、胎盤異常、子宮肌瘤等。識別高危因素及時止血、補充血容量、防治休克。產(chǎn)后出血處理出血風(fēng)險監(jiān)測感染控制規(guī)范進行傳染病篩查，預(yù)防母嬰傳播。產(chǎn)前篩查保持孕婦外陰部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。清潔護理分娩時嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染。無菌操作合理使用抗生素，預(yù)防感染?？股厥褂锰壕狡葢?yīng)對定期產(chǎn)檢，了解胎兒情況。監(jiān)測胎兒情況左側(cè)臥位，改善胎兒供氧。做好新生兒急救準備，如氣管插管、心肺復(fù)蘇等。如果胎兒窘迫嚴重，應(yīng)及時終止妊娠。孕婦體位調(diào)整急救準備終止妊娠05產(chǎn)婦心理支持焦慮情緒疏導(dǎo)策略提供溫馨舒適的環(huán)境保持待產(chǎn)室的安靜、整潔、溫暖和舒適，避免過多的干擾和噪音，讓產(chǎn)婦感受到寧靜和放松。01給予積極心理暗示與產(chǎn)婦交流時使用積極、鼓勵的語言，強調(diào)分娩是自然、正常的生理過程，增強產(chǎn)婦的信心和勇氣。02教授放松技巧如深呼吸、肌肉放松、冥想等，幫助產(chǎn)婦緩解緊張情緒，提高疼痛閾值。03家屬溝通協(xié)作要點分擔(dān)責(zé)任和任務(wù)家屬可以協(xié)助產(chǎn)婦進行日常護理、照顧寶寶、準備分娩用品等，減輕產(chǎn)婦的負擔(dān)和壓力。03鼓勵家屬參與待產(chǎn)和分娩過程中的決策，尊重產(chǎn)婦的意愿和選擇，增強產(chǎn)婦的自主性和掌控感。02共同參與決策給予情感支持家屬應(yīng)表達對產(chǎn)婦的關(guān)心和支持，讓產(chǎn)婦感到不孤單、有依靠。01了解分娩知識讓產(chǎn)婦了解分娩的生理過程、疼痛的原因和應(yīng)對方法，消除對分娩的恐懼和焦慮。分娩信心建立方法正面引導(dǎo)鼓勵產(chǎn)婦回憶以往的成功經(jīng)歷，如克服困難、完成挑戰(zhàn)等，增強自信心和勇氣。設(shè)定目標與產(chǎn)婦一起制定分娩計劃，包括分娩方式、疼痛管理、產(chǎn)后恢復(fù)等，讓產(chǎn)婦有明確的目標和期望。06產(chǎn)后即刻護理新生兒處理流程迅速清除新生兒口鼻腔內(nèi)的黏液和羊水，確保呼吸通暢。對臍帶進行無菌結(jié)扎，并保持臍帶殘端清潔干燥，避免感染。將新生兒置于溫暖環(huán)境中，避免體溫過低，同時注意避免過度保暖。對新生兒進行全面檢查，包括心率、呼吸、肌張力、膚色等。清理呼吸道臍帶處理體溫維持全身檢查幫助新生兒在產(chǎn)后盡快吸吮母親乳頭，刺激乳汁分泌。指導(dǎo)母親采用正確的喂養(yǎng)姿勢，如搖籃式、交叉式等，確保新生兒吸吮有效。根據(jù)新生兒的需求進行喂養(yǎng)，不限制時間和次數(shù)，確保新生兒獲得充足的營養(yǎng)。觀察新生兒喂養(yǎng)過程中的吸吮、吞咽、呼吸等動作是否協(xié)調(diào)，以及排便、排尿等情況。母乳喂養(yǎng)啟動指導(dǎo)盡早吸吮正確喂養(yǎng)姿勢按需喂養(yǎng)喂養(yǎng)觀察產(chǎn)后觀察指標清單生命體征乳房情況宮縮情況精神狀態(tài)定時監(jiān)測產(chǎn)婦的體溫、