外科護(hù)理學(xué)測試題（附答案）

外科護(hù)理學(xué)測試題（附答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、王先生,38歲，司機(jī)。由于工作原因憋尿3h后小便，發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,

由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健，吸煙史20年，約15支/d。經(jīng)檢查，確

診為膀胱癌。關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理，不妥的是

A、定時(shí)排尿，勿憋尿

B、嚴(yán)格臥床休息2周

C、密切觀察引流量

D、監(jiān)測維生素水平

E、監(jiān)測電解質(zhì)

正確答案：B

2、楊女士,48歲，公務(wù)員，體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個(gè)8cmX9cm

占位，AFP681ng/ml,肝功能正常，確診為原發(fā)性肝癌。病人入院后經(jīng)

過3個(gè)周期的化療，腫瘤明顯縮小至5cmX6cm,現(xiàn)病情基本穩(wěn)定,肝腎功能

基本正常，且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,擬行肝葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、專人護(hù)理

B、早期下床活動

C、常規(guī)需間歇吸氧

D、口服新霉素

E、適量補(bǔ)充白蛋白和血漿

正確答案：B

3、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括切口周圍至少

A^25cm

B、20cm

C^15cm

D、5cm

E、10cm

正確答案：C

4、王姓患兒男,6歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)

綃，胸骨左緣3~4肋間全收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。最可能

的診斷是

A、肺動脈狹窄

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、動脈導(dǎo)管未閉

正確答案：C

5、尹先生,53歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3h。近4個(gè)月來時(shí)有腹

脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2~3次無排便不盡及里急后重感。

體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛。

輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)9X10°L,中性

粒細(xì)胞比值75%o發(fā)病以來，病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。出現(xiàn)該病人

的上述問題最可能的原因是

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、回盲部腸套疊

C、結(jié)腸結(jié)核

D、結(jié)腸腫瘤

E、闌尾周圍膿腫

正確答案：D

6、王先生,35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩次,

嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次

/min,R22次/min,BP110/64nlmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊

張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0X10L,中性粒細(xì)

胞比值88%o為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是

A、腹部平片

B、腹部超聲

C、血清淀粉酶測定

I）、血糖測定

E、血鈣測定

正確答案：C

7、腎損傷病理類型中，最危急、死亡率高、甚至無搶救機(jī)會的是

A、腎部分裂傷

B、腎挫傷

C、腎重度裂傷

D、腎皮質(zhì)深層裂傷

E、腎蒂傷

正確答案：E

8、方姓患兒，男性,6歲。因路滑向后跌倒，跌倒時(shí)右肘部著地，跌倒后肩

關(guān)節(jié)疼痛難忍，不能活動，固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)孟空

虛，肩峰突此呈“方肩”畸形。該病人可能的診斷是

A、右樓骨骨折

B、右肱骨牌上骨折

C、右肘關(guān)節(jié)脫位

D、右腕關(guān)節(jié)脫位

E、右肩關(guān)節(jié)脫位

正確答案：E

9、辛先生,35歲，主訴左側(cè)大腿下端疼痛，局部腫脹及壓痛，皮溫增高，活

動受限，壓之有乒乓球樣感覺，經(jīng)X線檢查:骨箭端處偏心性溶骨性破壞,

無骨膜反應(yīng)、骨皮質(zhì)膨脹變薄。本病最可能的診斷是

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨肉瘤

C、骨髓炎

D、骨囊腫

E、骨結(jié)核

正確答案：A

10、腫瘤根治性手術(shù)是指

A、腫瘤廣泛切除術(shù)

B、腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)

C、腫瘤整塊切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)

D、受累臟器整個(gè)切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)

E、腫瘤及其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)

正確答案：C

11、王先生,20歲，因高位小腸瘦Id入院。入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈置管輸注全

胃腸外營養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽咳痰，腹部無壓痛及反

跳痛,最有可能的情況是

A、高滲性非酮性昏迷

B、導(dǎo)管性膿毒癥

C、導(dǎo)管折斷

D、氣胸

E、肺部感染

正確答案：B

12、王先生,32歲，抬重物時(shí)突然出現(xiàn)腰痛并伴有左下肢的放射痛，體格檢

查:左側(cè)小腿外側(cè)針刺感覺減退,左足臥趾背伸力量減弱，跟腱反射正常，

考慮其腰椎間盤突出的部位為

A、腰4~腰5

B、腰3~腰4

C、腰2?腰3

D、腰5“舐1

E、腰「腰2

正確答案：A

13、安置手術(shù)體位的要求不正確的是

A、最大限度保證病人的舒適與安全

B、不影響呼吸、循環(huán)功能,不影響麻醉醫(yī)師觀察和監(jiān)測

C、最大限度方便醫(yī)師操作,舒適度可不考慮

D、充分暴露手術(shù)野，避免不必要的裸露

E、妥善固定，避免血管及神經(jīng)受壓、肌肉扭傷、壓力性損傷等并發(fā)癥

正確答案：C

14、劉女士，49歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動受

限，上、下視不能，瞳孔散大，對光反射消失。體格檢查：煩躁不安，

頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征(+)。既往無高血壓病史。若腰椎穿刺獲得血性腦脊液,

可首先除外

A、有髓血管畸形

B、顱內(nèi)動靜脈畸形

C、腦內(nèi)腫瘤

D、高血壓腦出血

E、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：C

15、顧先生，25歲。因交通事故致傷昏迷3h后入院，病人處于昏迷狀態(tài),

呼之不應(yīng)，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。測量

血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢,時(shí)而躁動、嘔吐,右側(cè)

肢體癱瘓，病理反射陽性。若合并蛛網(wǎng)膜下隙出血，對此并發(fā)癥有提示

作用的是

A、顱內(nèi)壓增高

B、腦脊液檢查有紅細(xì)胞

C、水、電解質(zhì)紊亂

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

E、血小板減少

正確答案：B

16、趙姓患兒,10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病,房

間隔缺損。該患兒為原發(fā)房間隔缺損,其心電圖表現(xiàn)正確的是

A、電軸右偏

B、電軸左偏

C、右室肥大

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、P-R間期縮短

正確答案：B

17、李先生,56歲，2h前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。

檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強(qiáng)直，有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消

失。既往有胃潰瘍病史。該病在6、8h內(nèi)容易發(fā)生的休克類型是

A、心源性休克

B、過敏性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、血管源性休克

正確答案：D

18、鐘先生,40歲，肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第Id,神志清醒，仍以呼吸

機(jī)輔助呼吸。體格檢查：P124次/min,BP從135/88mmIIg下降至

80/60mniHg,面色蒼白，全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出鮮紅

色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)5h。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、原發(fā)性移植肝功能不全

B、膽道系統(tǒng)并發(fā)癥

C、腹腔內(nèi)大出血、失血性休克

D、血管并發(fā)癥

E、原發(fā)性移植物無功能

正確答案：C

19、劉先生,21歲，診斷為左脛骨上端骨肉瘤并肺轉(zhuǎn)移，行膝上截肢術(shù)，術(shù)

后臥床期間殘肢體位應(yīng)保持

A、整體抬高床尾，患肢外展中立位

B、患肢下墊枕抬高

C、外展外旋位

D、內(nèi)收伸直位

E、患側(cè)臀下墊枕抬高，患肢外展中立位

正確答案：D

20、胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)?/p>

A、早期發(fā)生局部浸澗和淋巴轉(zhuǎn)移

B、手術(shù)復(fù)雜

C、癌的惡性程度高

D、合并膽道疾病

E、年老、體弱

正確答案：A

21、鐘先生,76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第Id。一般情況好，無惡心、

嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。術(shù)后2周，病人已完全康復(fù)，準(zhǔn)備出院，護(hù)士

給其作下列出院指導(dǎo)，其中不妥的是

A、多做騎車等活動

B、預(yù)防便秘

C、經(jīng)常鍛煉肛提肌

D、術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)性生活

E、多飲水

正確答案：A

22、休克病人微循環(huán)衰竭期最典型的臨床表現(xiàn)是

A、血壓下降

B、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑

C、表情淡漠，皮膚蒼白

I）、脈搏增快

E、尿量減少

正確答案：B

23、馬先生,49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查：急性病容，輕度黃疸，

右上腹壓痛，肝人。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18X10°L,中性粒

細(xì)胞比值95%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。為預(yù)防脫

水,應(yīng)保證高熱病人每日至少攝人的液體量為

A、3000ml

B、4000ml

C、2000ml

D、1000ml

E、500ml

正確答案：C

24、張先生,28歲，腹部閉合性損傷2ho體格檢查:P140次/min,R36次

/min,BP52/40mmHg;意識模糊，口唇發(fā)期。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。

初步診斷為脾破裂。目前該病人最佳的治療方案是

A、快速大量輸血補(bǔ)液

B、立即行剖腹探查止血術(shù)

C、快速輸血補(bǔ)液的同時(shí)行剖腹探查止血術(shù)

D、待休克糾正后再行剖腹探查止血術(shù)

E、應(yīng)用血管收縮劑升高血壓

正確答案：C

25、應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是

A、消毒劑熏蒸法

B、消毒劑浸泡法

C、高壓蒸汽滅菌法

D、紫外線照射法

E、煮沸法

正確答案：C

26、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、EN符合生理過程,并發(fā)癥少

B、只要腸道有功能，盡量采取EN支持

C^昏迷病人不能用EN支持

D、營養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度

E、營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫

正確答案：C

27、診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

A、CEA

B、AFP

C、AKP

D、CA50

E、CA19-9

正確答案：B

28、肖先生,65歲，油漆工人，因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿1個(gè)月就診。曾就診于

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，抗生素治療無效。門診擬“膀胱癌”收入院。該病人膀胱灌

注治療后的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、勿飲水，避免藥液稀釋

B、觀察血尿情況

C、觀察流感樣癥狀

D、遵醫(yī)囑使用消炎藥

E、觀察膀胱刺激征

正確答案：A

29、鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最重要的方法是

A、典型的臨床癥狀

B、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

C、體格檢查

D.PI核素檢查

E、頸部CT檢查

正確答案：B

30、周先生,29歲，交通事故，頭部外傷，當(dāng)即昏迷被送至醫(yī)院。GCS評分

6分，住院治療,約傷后15min醒來，神志恢復(fù)正常。住院觀察期間特別警

惕出現(xiàn)

A、血壓下降

B、再次昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔雙側(cè)散大

E、呼吸驟停

正確答案：B

31、馬先生,65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處

刀刺傷口，邊緣整齊。術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是

A、脾一結(jié)腸一回腸

脾一回腸一結(jié)腸

C、沒有特定次序

D、結(jié)腸一回腸一脾

E、回腸一脾一結(jié)腸

正確答案：A

32、為防止嗜倍細(xì)胞瘤病人術(shù)后體液不足,術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑

A、補(bǔ)充營養(yǎng)

B、擴(kuò)容治療

C、降血壓

D、預(yù)防感染

E、保護(hù)心功能

正確答案：B

33、關(guān)于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯(cuò)誤的是

A、經(jīng)非手術(shù)治療12h,癥狀、體征加重

B、急性化膿性腹膜炎，一經(jīng)確診均應(yīng)行手術(shù)治療

C、中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)

D、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)直者

E、腹膜炎原因不明確，彌漫性腹膜炎無局限趨勢

正確答案：B

34、楊先生,40歲，右足部被鐵釘刺傷后7d,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和

陣發(fā)性痙攣24h,診斷為“破傷風(fēng)”收住院。該病人傷后預(yù)防破傷風(fēng)最佳

的措施是

A、注射TAT

B、及時(shí)處理傷口

C、大量應(yīng)用抗生素

D、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

E、注射破傷風(fēng)類毒素

正確答案：D

35、王先生,56歲，吸煙，10年前曾患右上肺結(jié)核，已治愈，平素體健;近3

個(gè)月來咳嗽，痰中帶血，胸部X線示右肺上葉有一孤立性球形陰影，直徑

1.5cm,經(jīng)支氣管纖維鏡檢查診斷為肺癌，完善術(shù)前準(zhǔn)備后在全麻下行右

肺上葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)。該病人手術(shù)后第Id,其護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A、協(xié)助病人深呼吸及咳嗽

B、根據(jù)病人疼痛程度適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物

C、床上肢體主動或被動運(yùn)動

D、取頭低仰臥位引流排痰

E、病人生命體征平穩(wěn)后,協(xié)助其床旁站立移步

正確答案：D

36、陳先生,56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻

性黃疽，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。該病人行ERCP檢

查前準(zhǔn)備的藥物不包括

A、地西泮

B、哌替咤

C、碘海醇

D、東蔗首堿

E、嗎啡

正確答案：E

37、張先生,20歲，1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療,傷口愈合后又反復(fù)破

潰、流膿，局部有瘢痕和竇道，傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。

病人目前發(fā)熱,T39.5C,傷口局部流膿，并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。

為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是

A、X線

B、B超

C、MRI

D、核素掃描

E、血管造影

正確答案：A

38、甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度調(diào)節(jié)的作用表現(xiàn)為

A、降低血鈣濃度，升高血磷濃度

B、升高血鈣、血磷濃度

C、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

D、升高血鈣濃度，降低血磷濃度

E、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度

正確答案：D

39、膽道蛔蟲病的腹痛特點(diǎn)是

A、劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛

B、上腹部刀割樣劇痛

C、右上腹持續(xù)性脹痛

D、臍周陣發(fā)性絞痛

E、右上腹持續(xù)性絞痛

正確答案：A

40、李先生,27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅

腫、破潰,局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是

A、口服液體石蠟以促進(jìn)排便

B、為防肛門狹窄，可于術(shù)后510d擴(kuò)肛

C、每次便后用無菌紗布擦拭干凈即可

D、該病人必須行手術(shù)治療

E、飲食應(yīng)清淡

正確答案：C

41、在糾正代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)特別注意其濃度改變的電解質(zhì)是

A、鈉離子

B、氯離子

C、鎂離子

D、氫離子

E、鉀離子

正確答案：E

42、主動脈夾層病人不會出現(xiàn)的癥狀是

A、腦出血

B、腦供血不足

C、心絞痛

D、急腹癥

E、截癱

正確答案：A

43、全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A^低血壓

B、心搏停止

C、呼吸道梗阻

D、窒息

E、低氧血癥

正確答案：B

44、腎移植術(shù)后24h內(nèi)，每小時(shí)尿量不應(yīng)小于

A、30ml

B、50ml

C、300ml

D、500ml

E、100ml

正確答案：E

45、陳女士，50歲，1年前因右乳癌行根治性手術(shù)，近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)

胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。

對病人癌痛的控制，不符合WHO鎮(zhèn)痛原則的是

A、非嗎啡類藥物效果不好時(shí)，改用嗎啡類藥

B、從小劑量開始

C、口服為主

D、不應(yīng)對藥物限制過嚴(yán)

E、必須限制用藥劑置

正確答案：E

46、趙先生,20歲，發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，對其采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、復(fù)位早期指導(dǎo)手指爬墻鍛煉

B、及時(shí)給予心理安慰

C、脫位早期局部冷敷,超過24h局部熱敷以減輕肌肉的痙攣

D、協(xié)助醫(yī)師及時(shí)復(fù)位

E、定期檢查患肢的感覺及運(yùn)動

正確答案：A

47、李先生,35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至仝腹，腹痛呈持

續(xù)性。體格檢查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全

腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性,腸鳴音消失。為進(jìn)一步

明確診斷,首選的檢套是

A、監(jiān)測體溫

B、血常規(guī)檢查

C、腹部立位平片

D、血清淀粉酶測定

E、超聲檢查

正確答案：C

48、陳先生,40歲，同種異體腎移植術(shù)后第2d,尿量650ml/ho體格

檢查:T36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH/)o根據(jù)上述病情,

該病人首先應(yīng)考慮發(fā)生了

A、多尿期

B、腎動脈血栓形成或栓塞

C、急性排斥反應(yīng)

D、急性腎衰竭

E、急性腎小管壞死

正確答案：A

49、甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人最具特征的甲狀腺局部表現(xiàn)是

A、隨吞咽動作上下移動

B、捫診可觸及震顫，聽診可聞及血管雜音

C、對稱性腫大

D、彌漫性腫大

E、無壓痛

正確答案：B

50、呂女士,40歲，行走時(shí)被汽車撞傷，當(dāng)即昏迷,20min后清醒，對發(fā)生事

件描述不清，訴頭痛、頭暈。神志清醒，病理征未引出，CT未見異常。目

前對該病人的主要護(hù)理措施是

A、囑臥床休息

B、高蛋白飲食

C、應(yīng)用止吐劑

D、應(yīng)用激素治療

E、應(yīng)用脫水劑

正確答案：A

51、謝先生,58歲，行左上肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)后，為防止出現(xiàn)術(shù)側(cè)肩

關(guān)節(jié)僵直，應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行的活動是

A、獨(dú)自自由活動

B、翻身

C、雙手交替握緊、松開

D、床下進(jìn)行四肢活動

E、術(shù)側(cè)手臂及肩關(guān)節(jié)運(yùn)動

正確答案：E

52、楊女士,37歲，因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大部

切除術(shù)，術(shù)后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便次數(shù)

增多。引起該并發(fā)癥的常見原因?yàn)?/p>

A、切除腺體不充分

B、手術(shù)時(shí)過多擠壓日狀腺

C、切除腺體過多

D、手術(shù)中過度緊張

E、術(shù)前準(zhǔn)備不充分

正確答案：E

53、章先生,50歲，某石棉廠工人，因咳嗽、痰中帶血3個(gè)月就診,既往有

“慢性支氣管炎”，吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌

去世，母親健在。入院后各項(xiàng)檢查結(jié)果顯示為左側(cè)中央型肺癌。該病人肺

癌發(fā)病相關(guān)因素不包括

A、石棉接觸史

B、肺癌家族史

C、喜食甜食

D、長期大量吸煙

E、慢性支氣管炎病史

正確答案：C

54、黃女士,46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重，呼吸

困難,咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可

見液平面。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流管連接處脫落，此時(shí)應(yīng)立

即采取的處理是

A、雙鉗夾閉胸壁引流導(dǎo)管

B、用手捏閉胸壁傷口處皮膚

C、拔除引流管

D、重新連接引流管

E、通知醫(yī)師、等待處理

正確答案：A

55、急性膿胸病人若懷疑伴有氣管食管瘦或腐敗性膿胸時(shí)'應(yīng)采取的處理

措施是

A、加大全身抗生素月量

B、及時(shí)反復(fù)行胸腔穿刺

C、及早行胸腔閉式引流術(shù)

D、向胸膜腔內(nèi)注入抗生素

E、膿胸?cái)U(kuò)清術(shù)

正確答案：C

56、馬先生,30歲，工程師，已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù),2

周前射精出現(xiàn)粉紅色精液，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)

節(jié)。人院以來，病人出現(xiàn)焦慮情緒。該病人目前出現(xiàn)的焦慮情緒，主要是

與

A、長期服藥困難有關(guān)

B、睡眠障礙有關(guān)

C、擔(dān)憂生育力有關(guān)

D、缺乏家庭支持有關(guān)

E、擔(dān)心住院費(fèi)有關(guān)

正確答案：C

57、李先生,20歲，發(fā)現(xiàn)左股骨遠(yuǎn)端腫塊1個(gè)月，X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有邊

界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)。為明確骨腫瘤的診斷,下列最有價(jià)值的檢查是

A、組織病理檢查

B、堿性磷酸酶測定

C^核素骨顯像

D、MRI

E、X線檢查

正確答案：A

58、吳女士，52歲，體重50kgo頭痛3個(gè)月，多見于清晨，出現(xiàn)癲癇

發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)壓增高，擬行開廣頁手術(shù)術(shù)前

病人出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是

A、腹部按摩

B、肥皂水大量不保留灌腸

C、使用緩瀉劑

D、鼓勵(lì)多食蔬菜水具

E、使用開塞露

正確答案：B

59、王先生，35歲，體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯，

劇烈疼痛，有較大水皰；雙下肢（不包括臀部）無水皰，皮膚焦黃色，觸

之不痛，如皮革樣。燒傷后第1個(gè)24h的補(bǔ)液總量大約是

A^6250ml

B、7500ml

C^5250ml

D、4500ml

E、7250ml

正確答案：E

60、張先生,22歲，70kg,因不潔飲食后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉就診。為其制

訂補(bǔ)液計(jì)劃時(shí),估算其生理需要量為

A、2500ml

B、2000ml

C、3000ml

D、1500ml

E、1000ml

正確答案：A

61、可用于顯示結(jié)石所致的尿路形態(tài)和腎功能改變的影像學(xué)檢查手段是

A、超聲檢查

B、KUB

C、靜脈尿路造影

D、逆行腎盂造影

E、平掃CT

正確答案：C

62、方女士,23歲，產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛，全身畏寒發(fā)熱。體格檢

查：左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)

腫大。首先考慮的診斷是

A、乳腺囊性增生

B、炎性乳癌

C、乳房纖維腺瘤

D、急性淋巴結(jié)炎

E、急性乳腺炎

正確答案：E

63、馬先生,28歲，因終末血尿1個(gè)月就診。為確診是否患有泌尿系統(tǒng)結(jié)

核，下列最有意義的檢查是

A、靜脈腎孟造影

B、尿路平片檢查

C、尿沉渣抗酸染色

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)

正確答案：E

64、全肺切除術(shù)后病人胸腔閉式引流管護(hù)理中，不正確的是

A、引流管呈鉗閉或半鉗閉狀態(tài)

B、保持患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位

C、每次放液量不宜超過100ml

D、若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位，可酌情放出適量的引流液

E、放液速度宜快

正確答案：E

65、李女士,52歲，因上腹部不適3年，加重半年,伴黑便1周人院。明確

診斷后行胃癌根治術(shù)留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3d,病人一直臥

床，病人自訴“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進(jìn)食，給

予靜脈輸液等治療。目前病人最主要的護(hù)理診斷/問題是

A、體液不足

B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

C、潛在并發(fā)癥:腹腔感染

D、疲乏

E、腹脹

正確答案：E

66、關(guān)于門靜脈高壓癥病理生理的描述，錯(cuò)誤的是

A、交通支擴(kuò)張

B、肝功能損害、白蛋白合成障礙

C、肝靜脈淤積引起急性大出血

D、毛細(xì)血管床的濾過壓增加

E、脾大、脾功能亢進(jìn)

正確答案：C

67、脾破裂大出血并發(fā)休克時(shí)處理原則是

A、全力搶救休克

B、立即進(jìn)行手術(shù)

C、先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)

E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)

正確答案：E

68、王先生，38歲，體重80kg,礦井瓦斯燃燒，燒傷后2h送到醫(yī)院。頸

部，胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面，有較大水皰，病人劇

痛難忍。燒傷時(shí)，對傷員的現(xiàn)場急救，比較妥當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>

A、推注50%葡萄糖

B、口服淡鹽水

C、使用冬眠合劑

D、大量喝白開水

E、口服大量葡萄糖溶液

正確答案：B

69、郭先生,68歲，行前列腺摘除術(shù)后第3d,病人感覺下腹部劇烈疼痛，并

有強(qiáng)烈尿意、肛門墜脹感，膀胱沖洗液不滴，引出尿液血色明顯加重?？?/p>

慮病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、TUR綜合征

B、膀胱痙攣

C、前列腺窩出血

D、尿失禁

E、急性腸梗阻

正確答案：B

70、馬先生,60歲，因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院。食管鏡檢查示食管下

段5cm長的管腔狹窄，黏膜中斷，病理報(bào)告為鱗癌III級。病人既往體健,

喜食甜食，長期酗酒，家族成員中無類似疾病。該病人患食管癌的最可能

因素是

A、亞硝胺

B、營養(yǎng)不良

C、遺傳

D、真菌

E、長期飲酒

正確答案：E

71、張女士，33歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血，耳部

有腦脊液流出，聽力喪失，眩暈。正確的處理是

A、頭低足高位臥床休息

B、應(yīng)用利尿脫水劑

C、用生理鹽水棉球清潔外耳道

D、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

E、用棉球堵塞外耳道

正確答案：C

72、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷，唇

干舌燥，皮膚彈性差。為該病人補(bǔ)充液體時(shí)應(yīng)首選

A、5%葡萄糖鹽水

B、5%碳酸氫鈉

C、低分子右旋糖酎

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液

正確答案：E

73、方姓患兒，男性,6歲。因路滑向后跌倒，跌倒時(shí)右肘部著地，跌倒后肩

關(guān)節(jié)疼痛難忍，不能活動，固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)孟空

虛，肩峰突出，呈“方肩”畸形。該病人復(fù)位后應(yīng)用吊帶懸吊固定的時(shí)間

是

A、4周

B、2周

C、6周

D、5周

E、3周

正確答案：A

74、幾乎所有骨折病人都會有的臨床表現(xiàn)是

A、骨擦感

B、反常活動

C、腫脹

D、骨擦音

E、畸形

正確答案：C

75、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是

A、擴(kuò)大手術(shù)范圍

B、化學(xué)治療

C、中醫(yī)中藥治療

D、放射治療

E、早期診斷

正確答案：E

76、李女士,37歲，甲狀腺全切除術(shù)后2h出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫脹、

呼吸困難。此時(shí)首要的處理方法為

A、立即拆開縫線，敞開傷口

B、請麻醉醫(yī)師插管

C、氣管切開

D、注射呼吸興奮劑

E、吸痰、吸氧

正確答案：A

77、高先生,29歲，外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定，其肩關(guān)節(jié)

固定的位置應(yīng)為

A、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋，屈肘位

B、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位，屈肘90。

C、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋,伸肘位

D、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位,屈肘90°

E、肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位，屈肘90°

正確答案：D

78、王女士，40歲,因室內(nèi)著火，病人大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、

背、臀，疼痛劇烈，有大小不一的水皰；背、臀處水皰較小，痛覺遲鈍,

為深n度燒傷。病人除了休克復(fù)蘇，應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是

A、肺

B、鼻咽

C、眼

D、外耳

E、喉

正確答案：E

79、張姓患兒,7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形，

大哭，不肯讓別人觸碰右上肢，也不肯活動右上肢，被診斷為伸直型弦骨

牌上骨折。為了明確診斷，首選的輔助檢查是

A、血鈣檢查

B、X線檢查

C、超聲檢查

D、CT檢查

E、MRI檢查

正確答案：B

80、王女士,38歲，左膝關(guān)節(jié)外上方腫痛4個(gè)月，左膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限。

X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有骨質(zhì)破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向

內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無骨膜反應(yīng)。若病人行膝關(guān)節(jié)置換

術(shù),術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)采取的體位是

A、外旋20c

B、屈曲90°

C、抬高30°

D、伸直位

E、屈曲10°

正確答案：E

81、護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、及時(shí)處理便秘

B、切口部位壓沙袋

C、鼓勵(lì)病人早期下床活動

D、咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

E、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動

正確答案：C

82、嵌頓性疝行手法復(fù)位后，24h內(nèi)應(yīng)特別注意觀察的是

A、局部皮膚有無變色發(fā)黑

B、精神狀態(tài)、心理反應(yīng)

C、有無腹膜炎、腸梗阻表現(xiàn)

D、局部皮膚有無破潰

E、局部腫塊有無消失

正確答案：C

83、張先生,28歲，腹部閉合性損傷2ho體格檢查:P140次/min,R36次

/min,BP52/40mmHg;意識模糊，口唇發(fā)結(jié)。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。

初步診斷為脾破裂。補(bǔ)液治療時(shí)，對安排、調(diào)整補(bǔ)液速度起主要指導(dǎo)意義

的指標(biāo)是

A、血壓和脈搏

B、尿量和中心靜脈壓

C、面色和肢端溫度

D、血壓和中心靜脈壓

E、意識和血壓

正確答案：D

84、趙先生,70歲，因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊5年入院。體格檢查：

病人直立時(shí)，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方有一4cmX4cm半球形腫

物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失。該病人目前最可能的情況是

A、隱睪

B、股疝

C、交通性鞘膜積液

D、腹股溝直疝

E、腹股溝斜疝

正確答案：D

85、急性乳腺炎最常見的病因是

A、雄激素分泌減少

B、雌激素分泌增加

C、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)

D、乳汁淤積

E、遺傳因素

正確答案：D

86、損傷的炎癥反應(yīng)期一般持續(xù)

A、6~7d

B、14d

C、10d

D、「2d

E、3~5d

正確答案：E

87、王女士，46歲，肝移植術(shù)后第8d,病人訴肝區(qū)不適，食欲缺乏、煩

躁、失眠。術(shù)后皮膚、鞏膜黃染減退后又突然再現(xiàn)，T管引出膽汁量銳

減、顏色變淡。體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，T39.8℃,BP156/95mmllgo

輔助檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.19X101血清總膽紅素224.0umol/L,直接膽

紅素108.5umol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶372U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶198U/L。該病人目

前最主要的處理原則是

A、停用免疫抑制劑

B、減量使用免疫抑制劑

C、繼續(xù)觀察病情

D、加強(qiáng)抗排斥治療

E、再次移植

正確答案：D

88、李先生,60歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛，呈持續(xù)

性，累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常。李

先生接受手術(shù)治療，術(shù)后返回病房，護(hù)士監(jiān)測BP130/86nimHg,HR84次

/min,R18次/min,T37.2℃,15min后病人出現(xiàn)意識不清，呼吸變

淺，BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施

是

A、呼叫病人名字，判斷意識狀態(tài)

B、立即通知醫(yī)師

C、繼續(xù)觀察15min再處理

D、抽血測量血?dú)夥治?/p>

E、立即吸氧

正確答案：A

89、張女士，40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，自訴

頭痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔

散大。在觀察病情發(fā)展時(shí)最主要的指標(biāo)是

A、意識狀態(tài)

B、生命體征

C、瞳孔

D、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

E、CT檢查

正確答案：A

90、護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥病人早期直腿抬高訓(xùn)練的目的是預(yù)防

A、傷口感染

B、骨質(zhì)疏松

C、血腫形成

D、腰背肌萎縮

E、神經(jīng)根粘連

正確答案：E

91、臧女士,30歲，左膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛2周，伴高熱、寒戰(zhàn)。體格檢

查:左膝關(guān)節(jié)腫脹、拒壓，浮骰試驗(yàn)陽性，周13白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X10L紅細(xì)

胞沉降率增快,CRP升高，關(guān)節(jié)