外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案

外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1、患者，黃某，男性,28歲，汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2ho主訴

右肢疼痛，以大腿處為著，流血.不能活動。查體：T36.7℃,P115/而n,R

21/min,BP110/25mmHg,一般稍隧可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動巨卜位。

見右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛絕查體，外側(cè)可見3cm長的裂

口，有鮮血流出?？梢姽钦鄱?，患肢活動受限,右足背動脈存在，各趾運(yùn)動

靈活，感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者潛在的并發(fā)癥有

A、感染

B、休克

C、股動脈損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、以上都是

正確答案：E

2、女性,67歲，走路滑倒后，左手掌著地,X線片顯示Colles骨折。該患

者典型的畸形表現(xiàn)是

A、爪形手

B、方肩

C、槍刺刀

D、外旋

E、肘后三角關(guān)系失常

正確答案：C

3、當(dāng)病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)

A、低血鈉

B、局血鉀

C、低血鈣

D、高血鈉

E、低血鉀

正確答案：B

4、患者，黃某，男性,28歲，汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2ho主訴

右肢疼痛，以大腿處為著，流血.不能活動。查體:T36.7℃,P115/min,R

21/min,BP110/25nmiHg,-一般稍隧可，煩躁不安,急性痛苦面容，被動巨卜位。

見右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形,因劇痛絕查體，外側(cè)可見3cm長的裂

U,有鮮血流出?？梢姽钦鄱耍贾顒邮芟?，右足背動脈存在，各趾運(yùn)動

靈活，感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的第一入院診斷是

A、失血性休克

B、右股骨骨折

C、麟關(guān)節(jié)脫位

D、右股骨頸骨折

E、右下肢軟組織損傷

正確答案：A

5、患者，男性,29歲，車禍致左胸疼痛,呼吸極度困難4ho護(hù)理查體發(fā)現(xiàn)，

脈搏細(xì)速,血壓80/60mmH9,皮膚濕冷,發(fā)綃，出冷汗.煩躁不安。氣管移向

右側(cè)，左胸廓飽滿,肋間隙增寬，叩診為鼓音，右肺聽診呼吸音消失，頭頸部.

右胸部有皮下氣腫。臨床診斷為左第4~7肋骨骨折。若該患者進(jìn)行胸腔

閉式引流5d后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難無好轉(zhuǎn),進(jìn)一步處理措施為

A、剖胸探查

B、加強(qiáng)營養(yǎng)支持

C、增加胸膜腔插管引流

D、高流量給氧

E、使用呼吸機(jī)輔助呼吸

正確答案：A

6、胃潰瘍病人上腹疼痛的典型節(jié)律是

As緩解一疼痛一進(jìn)食

B、進(jìn)食一疼痛緩解

C、進(jìn)食一緩解一疼痛

D、疼痛一進(jìn)食一疼痛

E、疼痛一進(jìn)食緩解

正確答案：B

7、男性,38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立即手術(shù)外需輸入大量血液。在下

列抗休無措施中，錯誤的是

A、吸氧，輸液

B、測每小時(shí)尿量

C、置熱水袋加溫

D、測中心靜脈壓

E、半臥位

正確答案：C

8、菌血癥最可靠的診斷依據(jù)是

A、血培養(yǎng)陽性

B、白細(xì)胞總數(shù)明顯升高

C、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

D、肝脾腫大、黃疸

E、寒戰(zhàn)、高熱

正確答案：A

9、男性,40歲，3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,

全腹有壓痛.反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動

性濁音（±）。此時(shí)最具診斷價(jià)值的檢查方法是

A、右上腹部B超

B、右下腹部B超

C、腹部x線平片

D、腹腔穿刺，涂片檢查

E、血.尿淀粉酶測定

正確答案：C

10、患者，男性,20歲，右側(cè)胸部損傷后，皮下氣腫愈來愈重，呼吸困難，咳

泡沫血痰，脈搏細(xì)速，血壓下降，右側(cè)呼吸音消失。X線檢查見液平面。此

患者為

A、閉合性氣胸

B、損傷性氣胸

C、開放性氣胸

D、張力性氣胸和血胸

E、張力性氣胸

正確答案：D

11、門靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)有錯

A、避免勞累

B、常規(guī)放置胃管

C、避免腹壓增加

D、絕對臥床

E、避免食物過熱、過硬、刺激

正確答案：B

12、因潰瘍行胃大部切除術(shù)，通常認(rèn)為適當(dāng)?shù)奈盖谐莘e是

A、40%~50%

B、50%"60%

E、痰液阻塞

正確答案：A

17、出現(xiàn)雷諾五聯(lián)征表明

A、肝內(nèi)膽管結(jié)石

B、膽總管結(jié)石

C、急性梗阻性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、都不是

正確答案：C

18、原發(fā)性肝癌病人常見并發(fā)癥是

A、術(shù)前晚、術(shù)晨清潔灌腸

B、術(shù)前3d口服腸道不吸收抗生素

C、高蛋白、高脂肪，高維生素飲食

D、配血宜鮮血與庫存血各半

E、適量輸血、血漿或白蛋白

正確答案：C

19、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是

A、功能鍛煉

B、固定胸壁

C、骨折對線

D、防治并發(fā)癥

E、骨折對位

正確答案：B

20、男性,65歲，右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊10年，腫塊有時(shí)進(jìn)入陰囊。患者

有長期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨形腫塊，約8cmx6cmx5cm

大小，質(zhì)軟，外環(huán)口容2指,還納后，壓迫內(nèi)環(huán)口，腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)

陰性。該患者可能的診斷是

A、股疝

B、腹股溝直疝

C、睪丸鞘膜積液

D、精索靜脈曲張

E、腹股溝斜疝

正確答案：E

21、女性,55歲，因患肝癌入院。接受靜脈化療時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)腫脹，你

的處理方法應(yīng)是

A、立即停藥，拔針，然后局部注射解毒劑

B、立即停藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液后,再拔針

C、立即停止給藥，不拔針，接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后，再

拔針

D、立即停止給藥,局部注射解毒劑,然后拔針

正確答案：B

22、下列屬于器械護(hù)士的職責(zé)是

A、向病房護(hù)士介紹術(shù)中情況

B、術(shù)中觀察病情

C、做好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備

D、整理無菌器械臺

E、安置手術(shù)體位

正確答案：D

23、高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、低血壓休克

B、心室顫動

C、酸中毒

D、腦疝

E、室性心動過速

正確答案：B

24、魏某,劍傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、

紫斑,傷口.注射部位出血,應(yīng)考慮為

A、呼吸窘迫綜合征

B、心功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、急性腎衰竭

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案：E

25、最嚴(yán)重的頭皮損傷

A、皮下血腫

B、骨膜下血腫

C、頭皮裂傷

D、頭皮撕脫傷

E、頭皮挫傷

正確答案：D

26、患者，男性,68歲，有長期便秘史，突然腹脹，腹痛2d,未見嘔吐，有少

量黏液便，不排氣。2年前有類似發(fā)作，體格檢查發(fā)現(xiàn)全腹部高度膨脹，右

下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛.反跳一痛,腸鳴音亢進(jìn)。下列針對患者的

處理不正確的是

A、禁食

B、胃腸減壓

C、高壓灌腸

D、補(bǔ)液

E、應(yīng)用抗生素

正確答案：C

27、男性,23歲，右足被鐵打扎傷20d,10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑面容,

角弓反張，但神志清楚,3d前開始出現(xiàn)高熱39.5℃,考慮患者并發(fā)了

A、破傷風(fēng)

B、肺結(jié)核

C、胸膜炎

D、腹膜炎

E、膿毒癥

正確答案：A

28、不能提供顱內(nèi)高壓病因或定位診斷的是

A、病史

B、顱腦X線片

C、顱內(nèi)高壓“三主征”

D、腦CT、腦血管造影

E、腦的局灶性癥狀

正確答案：C

29、男性，38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立即手術(shù)外需輸入大量血液。輸

些緊為了補(bǔ)充

A、抗體

B、血紅蛋白

C、血容量E凝血因子

D、血紅蛋白

正確答案：C

30、男性,53歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被火燒傷頭.面.頸.腰背及臀部，為

深n。燒傷?；颊叱朔e極抗休克治療外，重點(diǎn)觀察的部位是

A、肺

B、外耳

C、眼

D、喉

E、鼻咽

正確答案：D

31、某女,28歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐，并自覺口渴，乏力，厭食，頭暈。查血

清鈉在丑三常范圍，皮膚彈性減退，尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水，

脫水程度為中度。該患者若不及時(shí)采取治療措施轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A、低鈉血癥

B、高滲性脫水

C、低鉀血癥

D、水中毒病人，男性,30歲，體重60kgo因高溫下勞動過久，大汗，未及時(shí)

飲水，出現(xiàn)極度口渴，口唇黏膜干燥,眼窩凹陷,尿少。

E、低滲性脫水

正確答案：C

32、男性,36歲，體重50k9,不慎被火焰燒傷，急診入院。查體:面部、頸

部及雙上肢燒傷,腹部有3個(gè)手掌面積燒傷,創(chuàng)面可見小水癌,其皰壁較厚,

去除皰壁后，基底部呈紅白相間，疼痛遲鈍。該患者燒傷面積是

A、27%

B、33%

C、25%

D、35%

E、30%

正確答案：A

33、吳某，男性,20歲，頭頸面部及胸腹部燒傷,其燒傷面積是

A、25%

B、22%

C、8%

D、30%

E、35%

正確答案：B

34、腎結(jié)核治療措施中錯誤的是

A、藥物治療期間應(yīng)定期檢查尿常規(guī)

B、藥物治療如無效吳,必須行手術(shù)治療

C、腎切除后不再需要服用抗結(jié)核藥

D、應(yīng)注重全身治療

E、手術(shù)前服用抗結(jié)核藥

正確答案：C

35、患者，女性,30歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后8h,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,

煩躁不安，發(fā)絹。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血液滲出。考慮患者發(fā)生了

“呼吸困難”并發(fā)癥。對該并發(fā)癥，首選的處理措施是

A、氣管插管

B、拆除切口縫線，敞開傷口，去除血塊

C、氣管切開

D、壓追止血

E、吸氧

正確答案：B

36、王某，男性,26歲，車禍致顱腦損傷，查體發(fā)現(xiàn):一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢

體癱瘓,提示為

A、枕骨大孔疝

B、動眼神經(jīng)損傷

C、延髓損傷

D、小腦幕切跡疝

E、腦干損傷

正確答案：D

37、病人出現(xiàn)尿頻、尿急、終末血尿，排尿突然中斷，變換體位又能繼續(xù)

排尿,多見于

A、尿道結(jié)石

B、膀胱結(jié)石

C、輸尿管結(jié)石

D、腎結(jié)石

E、腎盂結(jié)石

正確答案：B

38、觀察休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是

A、生命體征

B、中心靜脈壓

C、皮膚色澤

D、神志

E、尿量

正確答案：E

39、男性,45歲，勞動時(shí)不慎被木刺刺傷，速來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以預(yù)防

厭氧衡感染,沖洗傷口常用的外用藥是

A、002%膚晡西林

B、0.9%氯化鈉

C、0.02%洗必泰

D、3%過氧化氫

E、0.01%新潔爾滅

正確答案：D

40、繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A、厭氧類桿菌

B、大腸埃希菌

C、變形桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、肺炎雙球菌

正確答案：B

41、腹外疝的疝環(huán)是指

A、疝內(nèi)容物突出的部分

B、腹壁缺損或薄弱處

C、疝外被蓋組織

D、壁層腹膜的一部分

E、疝囊體部

正確答案：B

42、細(xì)胞外液中最主要的陽離子是

A^Ca+

B、K+

C、Na+o

D、Mg2+

E、Fe2+

正確答案：C

43、患者,女性,61歲，胰腺癌術(shù)后第1天,表情痛苦，心率加快,血壓升高,

多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴(yán)重。此時(shí)應(yīng)首先給予的措施是

A、分散患者注意力

B、繼續(xù)觀察

C、給予止痛指導(dǎo)

D、鼓勵患者忍受疼痛

E、立即給予止痛藥

正確答案：C

44、女性,30歲，因乳腺癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康教育，以

下哪項(xiàng)對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

A、定期來院復(fù)查

B、5年內(nèi)避免妊娠

C、經(jīng)常自查乳房

D、加強(qiáng)營養(yǎng)

E、參加體育活動增強(qiáng)體質(zhì)

正確答案：B

45、男性,65歲，右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)

觀察

A、有無嘔吐.腹脹.發(fā)熱

B、疝塊部位有無紅.腫.痛

C、呼吸.脈搏.血壓

D、疝塊有無再次嵌頓

E、有無腹痛,腹膜刺激征

正確答案：E

46、有關(guān)門靜脈高壓征的手術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是

A、肌內(nèi)注射維生素K

B、手術(shù)當(dāng)天放置胃管

C、保肝治療

D、無渣高糖飲食

E、輸新鮮血液

正確答案：B

47、男性,53歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被火燒傷頭.面.頸.腰背及臀部，為

深I(lǐng)io燒傷。為保持創(chuàng)面干燥,防止感染,選用長期最佳位置是

A、睡翻身床，定期翻身

B、側(cè)臥

C、俯臥

D、半臥

E、仰臥

正確答案：A

48、女性,36歲。膽囊結(jié)石病史2年,昨晚睡覺時(shí)被突然出現(xiàn)的右上腹痛

驚醒，腹痛呈陣發(fā)性，劇烈絞痛，向右肩背部放射，導(dǎo)致該患者突然腹痛的

原因是

A、結(jié)石損傷膽總管

B、結(jié)石損傷膽囊黏膜

C、胃及十二指腸痙攣

D、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮

E、結(jié)石阻塞膽管下端,Oddi括約肌痙

正確答案：D

49、護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人，囑咐早期起床活動,主要是為了防止

A、腸瘦

B、切口感染

C、內(nèi)出血

D、腸粘連

E、盆腔膿腫

正確答案：D

50、腸梗阻病人的共同臨床特征是

A、腹痛、腹脹、嘔吐,肛門無排氣、排便

B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹

C、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐

D、腹脹、惡心、嘔吐、腸型，停止排便、排氣

E、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心

正確答案：A

51、顱腦損傷病人的臥位是

A、側(cè)臥位

B、一床頭抬高15~30cm

C、床頭和床尾各抬高1530cm

D、頭低足高位

E、平臥

正確答案：B

52、屬于限期手術(shù)的是

A、強(qiáng)直性脊柱炎行髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

B、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

C、直腸癌根治術(shù)

D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)犬

正確答案：C

53、患者，女性,48歲，理發(fā)員。下肢酸脹.沉重5年,活動或休息后減經(jīng)。

體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。預(yù)防此病的措施為

A、穿緊身衣褲

B、經(jīng)常坐位或站立，減少活動

C、休息時(shí)雙足下垂

D、盡量減少運(yùn)動鍛煉

E、坐時(shí)避免雙膝交叉過久

正確答案：E

54＞出現(xiàn)Murphy征表明

A、膽道梗阻

B、膽囊感染

C、急性闌尾炎

D、膽道感染

E、急性肝炎

正確答案：B

55、站立時(shí)在大腿中部扎止血帶，讓病人用力踢腿20次后，下肢深靜脈充

盈明顯提示

A、小隱靜脈瓣膜功能不全

B、大隱靜脈瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深靜脈瓣膜功能不全

E、下肢深靜脈阻塞

正確答案：E

56、患者，男性,68歲，有長期便秘史，突然腹脹，腹痛2d,未見嘔吐，有少

量黏液便，不排氣。2年前有類似發(fā)作，體格檢查發(fā)現(xiàn)全腹部高度膨脹，右

下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛.反跳一痛,腸鳴音亢進(jìn)。該患者的醫(yī)療診

斷可能為

A、小腸扭轉(zhuǎn)

B、乙狀結(jié)腸癌

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、麻痹性腸梗阻

E、直腸癌

正確答案：C

57、某男，不慎觸電后倒地。脫離電源雷，輕搖并呼喚患者,不見其反應(yīng)。

判斷該患者心臟驟停的快捷方法是

A、觀察隨孔反映

B、測量血壓

C、觀察胸廓超伏

D、聽心音

E、觸頸動脈搏動

正確答案：E

58、顱中窩骨折腦脊液耳漏時(shí),禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是

A、避免腦疝形成

B、預(yù)防顱內(nèi)血腫

C、降低顱內(nèi)壓力

D、預(yù)防顱內(nèi)感染

E、減少腦脊液外漏

正確答案：D

59、造成休克病人死亡最主要的原因是

A、心排血量不足

B、多系統(tǒng)器官功能障礙

C、窒息

D、代謝性酸中毒

E、高血鉀

正確答案：B

60、手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,其無菌區(qū)應(yīng)是

A、雙肩及胸部

B、腰以上胸背及手

C、雙手及胸、腹部

D、雙手及臂、腰以上、前胸部

E、雙手及胸、腹、背部

正確答案：D

61、應(yīng)緊急手術(shù)的腎損傷是

A、合并肋骨骨折

B、嚴(yán)重休克不能糾正

C^高熱

D、尿外滲

E、明顯血尿

正確答案：B

62、頭皮血腫較局限觸診無波動感的是

A、帽狀腱膜下血腫

B、硬腦膜外血腫

C、骨膜下血腫

D、皮下血腫

E、硬腦膜下血腫

正確答案：D

63、某患者,70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，采用何種

體位為宜

A、蹲位

B、仰臥位

C、膝胸位

D、側(cè)臥位

E、截石位

正確答案：D

64、王女士,37歲。因突發(fā)右上腹疼痛lh入院，患者晚餐進(jìn)食較多油膩食

物，lh后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，可放射到右肩背，伴惡心.嘔吐。查體:體

溫37.8℃,神志清楚，急性痛苦面容,右上腹壓痛伴輕度肌緊張。依據(jù)病史

應(yīng)考慮的臨床診斷是

A、急性重癥膽管炎

B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

C、急性膽囊炎

D、膽道蛔蟲病

E、急性胰腺炎

正確答案：C

65、小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是

A、神志清醒，一側(cè)瞳孔明顯散大

B、神志障礙，呼吸障礙

C、頭痛嘔吐，神志昏迷

D、神志障礙,瞳孔早期擴(kuò)大

E、神志障礙，瞳孔由正常變?yōu)椴坏却?/p>

正確答案：E

66、機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是

A、減弱

B、正常

C、金屬高調(diào)音

D、亢進(jìn)

E、消失

正確答案：C

67、關(guān)于原發(fā)性甲亢下列哪項(xiàng)正確

A、原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見

B、又稱突眼性甲狀腺腫

C、原發(fā)性甲亢指在曰狀腺腫大以后，再出現(xiàn)甲亢癥狀

D、發(fā)病年齡多在60歲以上

E、容易發(fā)生心肌損害

正確答案：B

68、男性患者,30歲，車禍致頭部受傷，立即昏迷,3h后人院，患者仍處于

昏迷狀態(tài)，刺痛睜眼,肢體屈曲，語句不清，不能回答問題，嘔吐兩次,呈噴

射狀，眼底檢查視神經(jīng)盤水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。為進(jìn)

一步明確病情，哪項(xiàng)檢查最佳

A、頭顱x線片

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、頭顱CT

E、DSA

正確答案：D

69、對顱底骨折伴腦脊液外漏病人的護(hù)理,下列不正確的是

A、不考慮立即手術(shù)

B、耳鼻沖洗或滴藥

C、抬高床頭

D、鼻前庭或外耳道口放一個(gè)棉球

E、記24h腦脊液漏H量

正確答案：B

70、嚴(yán)重休克時(shí)，休克指數(shù)應(yīng)是**

A、1.5

B、0.5

C、0.1

D、1.()

E、2.0

正確答案：E

71、蔡某,胸外傷，右4,肋骨骨折,呼吸極度困難.發(fā)絹.出冷汗。檢查見

BP65/40mmHg,右胸飽滿，氣管移向左側(cè),叩診鼓音，頸.胸部有皮下氣腫，

處理應(yīng)首選

A、輸血.輸液

B、胸腔穿刺減壓排氣

C、立即開胸手術(shù)

D、氣管插管輔助呼吸

E、應(yīng)用抗生素

正確答案：B

72、食管癌的x線鋼餐表現(xiàn)中，錯誤的是

A、食管壁不規(guī)則的潰瘍龕影

B、食管下端鳥嘴樣狹窄

C、局限性食管黏膜皺裳增粗和斷裂

D、局限性管壁僵硬

E、局限于管壁一側(cè)的充盈缺損

正確答案：B

73、鄧女士，33歲，上腹疼痛伴畏寒,發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部

偏右持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐，厭食。

Id后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱，糞便呈淡黃色，尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2o

c,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚，皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,

肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.0X109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素

1521zmol/LoB超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。患者術(shù)后1周，每

天從T管引流出膽汁量約800ml,此現(xiàn)象應(yīng)考慮

A、膽汁分泌量正常

B、膽總管通暢

C、膽總管上端梗阻

D、膽總管下端梗阻

E、肝功能差

正確答案：D

74、閉式胸腔引流管脫落后首先應(yīng)

A、立即用手捏閉傷口處皮膚

B、報(bào)告醫(yī)師

C、給病人吸氧

D、急送手術(shù)室處理

E、鉗閉引流管遠(yuǎn)端

正確答案：A

75、患者，女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至仝腹部,持續(xù)性

疼痛，無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查：體溫38.9℃,呼吸急促26/min,

脈搏85/min,血壓120/75nlmHg,腹部平坦，全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張已

有上腹部和中上腹部最為明顯，肝脾濁音界不清楚，腸嗚音減弱。該患者

發(fā)生的情況是

A、急性化膿性闌尾炎

B、原發(fā)性腹膜炎

C、繼發(fā)性腹膜炎

D、休克早期

E、胃炎加重

正確答案：C

76、患者，男性,35歲。長期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛

行，最可能的診斷是

A、大動脈炎

B、動脈栓塞

C、咀栓閉塞性脈管炎

D、動脈硬化性閉塞癥

E、雷諾病

正確答案：C

77、男性,60歲。以上腹部疼痛,食欲不振.體重減輕主訴就診。胃鏡檢查

示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑約3cm腫塊。該患者治療方法宜選

A、口服助消化藥

B、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

C、口服止痛藥物

D、手術(shù)治療.化療

E、手術(shù)治療

正確答案：E

78、急性胰腺炎病人禁食的目的是

A、控制飲食

B、減少胰液分泌

C、避免胃擴(kuò)張

D、解除胰管痙攣

E、減少胃液分泌

正確答案：B

79、對重癥顱腦外傷病人的急救，首先應(yīng)該做到

A、保持呼吸道通暢

B、測量呼吸、脈搏、血壓

C、給予止血劑和抗感染藥物

D、檢查神志、瞳孔

E、應(yīng)用脫水劑

正確答案：A

80、男性,20歲，以轉(zhuǎn)移性右下腹痛loh之主訴入院，右下腹有固定壓痛點(diǎn),

臨床診斷為急性闌尾炎,其提示后位闌尾的特殊體征是

A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

B、腰大肌試驗(yàn)陽性

C、右下腹有的痛的包塊

D、直腸指檢右上方有觸痛

E、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

正確答案：B

81、女性,44歲，右側(cè)乳腺癌準(zhǔn)備行乳癌根治性手術(shù),術(shù)前患者最關(guān)心的健

康宣教內(nèi)容是

A、術(shù)前備皮.用藥的重要性

B、手術(shù)方式和手術(shù)效果

C、手術(shù)室的環(huán)境和設(shè)備

D、術(shù)后上肢功能鍛煉的方法

E、術(shù)后疼痛和不適的處理

正確答案：B

82、男性,30歲，在工地不慎跌倒,肩部著地后碰到硬物，當(dāng)即感疼痛難忍,

來院查體：患肩處腫脹畸形,活動受限,X線示:肩關(guān)節(jié)脫位,肱骨干骨折。

請問依據(jù)下列哪項(xiàng)體征可診斷為關(guān)節(jié)脫位

A、患處疼痛

B、局部瘀斑

C、傷肢活動受限

D、局部腫脹

E、關(guān)節(jié)部位有空虛感

正確答案：E

83、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

A、是慢性化膿性感桀

B、在直腸肛管周圍膿腫中較少見

C、多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適

D、常自行破潰，可形