外科護(hù)理學(xué)模擬題+參考答案

外科護(hù)理學(xué)模擬題+參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、馬先生，46歲，II期胃癌，擬行手術(shù)治療，下列敘述正確的是

A、手術(shù)切除的范圍越廣越好

B、對H期胃癌，手大應(yīng)結(jié)合化學(xué)治療、放射治療

c、對n期胃癌，局部切除腫瘤后不必進(jìn)行化學(xué)治療

D、對各期腫瘤，手犬前化學(xué)治療均沒有必要

E、一旦腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，已無手術(shù)治療的需要

正確答案：B

2、劉女士,28歲，7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探

查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸穿孔修補(bǔ)、十二指腸造疹減壓術(shù),空腸造瘦置營

養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛，T39.2C見小網(wǎng)膜孔附近引流管

引出含膽汁樣液體，量約1500ml。該病人最可能發(fā)生的問題是

A、引流不暢

B、吻合口疹

C、膽囊穿孔

D、腹腔膿腫

E、腸動(dòng)力異常

正確答案：B

3、楊先生,27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿,疑有右

腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。病人咨詢護(hù)士何時(shí)可下床活動(dòng)，正確的回答

是

A、體溫恢復(fù)至正常后

B、24周后

C、血尿消失后

D、5~6周后

E、疼痛消失后

正確答案：B

4、下列關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形處理原則，錯(cuò)誤的是

A、手術(shù)治療是最根太的治療方法

B、在多功能手術(shù)室實(shí)施一站式手術(shù)，清除血腫并切除AVM是急診治療

病人的最佳選擇

C、對位于腦深部重要功能區(qū)的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，應(yīng)及早手術(shù)切除

D、直徑＜3cm的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形可采用立體定向放射治療

E、DSA對制訂AVM治療計(jì)劃和治療后隨訪至關(guān)重要

正確答案：C

5、李女士,45歲，因顱內(nèi)壓增高，行腦室引流3h后，引流管無腦脊液流此

不正確的處理方法是

A、將引流管緩慢向外抽出

B、將引流管輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)

C、將引流袋降低

D、必要時(shí)換管

E、生理鹽水沖洗

正確答案：E

6、腎移植術(shù)后24h內(nèi)的正確臥位是

A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)

B、平臥位，移植腎側(cè)下肢酸、膝關(guān)節(jié)屈曲15°?25°

C、半坐臥位，移植腎側(cè)下肢骸、膝關(guān)節(jié)屈曲10°~15。

D、側(cè)臥位，移植腎側(cè)下肢髏、膝關(guān)節(jié)屈曲15°~25°

E、頭低腳高位，移植腎側(cè)下肢傲、膝關(guān)節(jié)屈曲10°~15。

正確答案：B

7、陳先生,58歲，因吞咽哽噎感6個(gè)月就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。體

格檢查：消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞領(lǐng)X線示食管中下段

4cm長的局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋼劑尚能通過。對該病人行結(jié)

腸代食管手術(shù)治療,術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、術(shù)前3d改流質(zhì)飲食

B、術(shù)前:T5d口服腸道不吸收抗生素

C、術(shù)前Id禁食

D、術(shù)前2d每晚行清潔灌腸

E、術(shù)日晨置胃管

正確答案：D

8、吳先生,22歲，腎7員傷,非手術(shù)治療，下列擰理措施中錯(cuò)誤的是

A、動(dòng)態(tài)觀察疼痛的部位和程度

B、血尿消失即可下床活動(dòng)

C、應(yīng)用抗生素抗感染

D、輸液、使用止血藥

E、絕對臥床休息

正確答案：B

9、對股骨干骨折患兒行雙下肢垂直懸吊皮牽引時(shí),其臀部應(yīng)

A、臥于床面上

B、以患兒拳頭為準(zhǔn),距床面2拳距離

C、以患兒拳頭為準(zhǔn),距床面1拳距離

D、以成人拳頭為準(zhǔn),距床面1拳距離

E、以成人拳頭為準(zhǔn),距床面2拳距離

正確答案：C

10、王先生,33歲，左胸部多根多處肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)絹，皮膚濕

冷,BP68/42mmHg,氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿,

呼吸幅度降低，呼吸音消失。該病人最可能發(fā)生了

A、張力性氣胸

B、閉合性氣胸

C、開放性氣胸

D、創(chuàng)傷性血胸

E、血胸伴失血性休克

正確答案：A

1k指導(dǎo)全肺切除術(shù)后病人應(yīng)避免的體位是

A、過度側(cè)臥位

B、1/4側(cè)臥位

C、坐位

D、仰臥位

E、半臥位

正確答案：A

12、甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度調(diào)節(jié)的作用表現(xiàn)為

A、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度

B、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

C、降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D、升高血鈣、血磷濃度

E、升高血鈣濃度，降低血磷濃度

正確答案：E

13、王先生,58歲，因右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱10d人院，既往患膽石癥5

年。體格檢查：右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛，可觸及肝內(nèi)波動(dòng)性腫塊，伴有

右上腹腹肌緊張，行非手術(shù)治療。5d后體溫升至39℃,脈率增快，右肺底

呼吸音減弱，出現(xiàn)濕啰音，肝濁音界增大，季助區(qū)叩痛，胸部X線可見右側(cè)

A、靜息痛

B、足趾潰瘍壞死

C、間歇性跛行

D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

E、患肢麻木發(fā)涼

正確答案：B

18、劉女士,35歲，乘車回家時(shí)因突然剎車，左膝部受撞擊后致左靚關(guān)節(jié)不

能活動(dòng)，且左大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及外側(cè)和足部感覺消失,X線檢查顯示

有髓關(guān)節(jié)脫位合并骸臼骨折、股骨頭骨折。髏關(guān)節(jié)脫位晚期容易發(fā)生的

并發(fā)癥是

A、脂肪栓塞

B、異位骨化

C、復(fù)發(fā)性脫位

D、感染

E、股骨頭壞死

正確答案：E

19、急性水中毒時(shí)受損最重的內(nèi)臟器官是

A、腎

B、肺

C、腦

D、月「

E、心

正確答案：C

20、李先生,43歲，胃大部畢II式手術(shù)術(shù)后5d,突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜

刺激征,應(yīng)考慮

A、傾倒綜合征

B、空腸輸入段梗阻

C、吻合口梗阻

D、十二指腸殘端破裂

E、術(shù)后胃出血

正確答案：D

21、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷，唇

干舌燥，皮膚彈性差。該病人第1個(gè)8h的補(bǔ)液量應(yīng)為總量的

A、全部

B、1/2

C、1/3

D、1/4

E、1/5

正確答案：B

22、楊先生,46歲，左腰部隱痛1個(gè)月。體格檢查：腎區(qū)有叩擊痛;尿常規(guī)

檢查可見鏡下血尿，輔助檢查：超聲檢查示左腎內(nèi)有一結(jié)石，大小為

1.2cmX1.4cm,IVP示雙腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。目前最適宜的治

療是

A、經(jīng)皮腎鏡取石

B、多飲水，運(yùn)動(dòng)排石

C、中藥排石

D、體外沖擊波碎石

E、腎實(shí)質(zhì)切開取石

正確答案：D

23、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、呼吸抑制

B、局麻藥毒副反應(yīng)

C、硬膜外血腫

D、低血壓

E、全脊椎麻醉

正確答案：E

24、辛女士,34歲，因車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口

渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率120次/min,血壓80/55mmHg,中心靜脈壓

2cmH/),毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH為7.32。對該病人進(jìn)行首要的護(hù)理

措施是

A、迅速建立2條以上靜脈通路

B、吸氧

C、遵醫(yī)囑使用血管活性藥物

D、取休克體位

E、使用心電監(jiān)護(hù)儀

正確答案：A

25、張姓患兒,2歲，突發(fā)劇烈的腹痛，伴有嘔吐和果醬樣血便，腹部可捫及

臘腸形腫塊,應(yīng)首先考慮患兒出現(xiàn)

A、腸麻痹

B、粘連性腸梗阻

C、直腸癌

D、腸套疊

E、便秘

正確答案：D

26、辛女士,47歲，診斷為皮質(zhì)醇增多癥，下列不屬于該病特征性的臨床表

現(xiàn)是

A、性欲增強(qiáng)

B、水牛背

C、肌肉消瘦

D、滿月臉

E、懸垂腹

正確答案：A

27、切口疝最主要的發(fā)病原因是

A、放置引流物時(shí)間過長

B、術(shù)后咳嗽、腹脹

C、營養(yǎng)不良

D、切口感染

E、切口血腫

正確答案：D

28、沈女士,21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置

轉(zhuǎn)移到右下腹部,期間有短暫的腹痛,減輕后，又迅速加重，并出現(xiàn)全腹持

續(xù)性疼痛。體格檢查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹壓

痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。輔助檢查：血

常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5X10°L,中性粒細(xì)胞比值82%;腹部X線示盲腸

擴(kuò)張和氣液平面。為該病人行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3d,T38.9℃,切口紅

腫、壓痛。該病人術(shù)后發(fā)生了

A、腹腔內(nèi)出血

B、切口感染

C、腹腔感染

D、盆腔感染

E、腹腔膿腫

正確答案：B

29、下列關(guān)于糖尿病病人的術(shù)前準(zhǔn)備，正確的是

A、飲食控制血糖者，術(shù)前應(yīng)口服降糖藥

B、禁食者需靜脈輸注葡萄糖加胰島素維持血糖在較高狀態(tài)

C、重癥病人術(shù)前應(yīng)將血糖控制在正常范圍

D、平時(shí)用胰島素注射者，在手術(shù)日晨停用胰島素

E、口服降糖藥者?，術(shù)前2d改為肌內(nèi)注射胰島素

正確答案：D

30、李先生,45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診入院,左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨

骨折伴開放性傷口，呼吸時(shí)，傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39mmHgc現(xiàn)

病人昏迷、休克,脾破裂，同時(shí)右肱骨骨折,搶救該病人,首先應(yīng)

A、做好急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

B、骨折部位包扎固定

C、應(yīng)用升壓藥

D、封閉胸部傷口

E、輸血、補(bǔ)液、監(jiān)測生命體征

正確答案：D

31、黃女士,33歲，因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個(gè)月人院。入院后診斷

為甲亢。體格檢查:PU0次/min,BP140/90mmHgo提示該病人可以手術(shù)

的基礎(chǔ)代謝率是

A、15%

B、25%

C、35%

I）、40%

E、50%

正確答案：A

32、張先生,20歲，1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療,傷口愈合后又反復(fù)破

潰、流膿，局部有瘢痕和竇道，傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。

病人目前發(fā)熱,T39.5C,傷口局部流膿，并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。

病人左下肢用石膏托固定,其目的是

A、減輕局部腫脹

B、防止炎癥擴(kuò)散

C、緩解肢體疼痛

D、防止病理性骨折

E、減少膿液生成

正確答案：D

33、趙先生,35歲，汽車司機(jī)，發(fā)生車禍6h后就診，考慮診斷為脾破裂，行

脾切除術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后第Id,自覺腹脹明顯。下列最適宜的護(hù)理措施是

A、絕對臥床休息

B、吸氧

C、鼓勵(lì)病人進(jìn)食

D、持續(xù)胃腸減壓

E、平臥位

正確答案：D

34、主動(dòng)脈夾層心率控制的目標(biāo)是

A、100^120次/min

B、<50次/min

C、80~100次/min

D^<60次/min

E、60~80次/min

正確答案：E

35、劉先生，52歲，騎車摔倒，頭部觸地，當(dāng)場昏迷，送至急診，體格

檢查：神志昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔無明顯改變，對光反射存在，血壓正

常，約20min醒來，訴頭疼頭暈，對外傷經(jīng)過沒有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查

基本正常。初步判斷劉先生發(fā)生了

A、硬腦膜下血腫

B、腦震蕩

C、硬腦膜外血腫

D、腦挫裂傷

E、腦干損傷

正確答案：B

36、確定乳房腫塊性質(zhì)的最可靠方法是

A、乳房觸診

B、鋁靶X線檢查

C、放射性核素掃描

D、B超檢查

E、活組織病理檢查

正確答案：E

37、為保證供體器官的功能和移植后的存活率，離體器官熱缺血時(shí)間不

應(yīng)超過

A、60min

B、40min

C、lOmin

D、5min

Ex20min

正確答案：C

38、不同部位脊柱膿腫有不同的流注途徑,胸椎結(jié)核多表現(xiàn)為

A、舐前膿腫

B、椎旁膿腫

C、咽后壁膿腫

D、腰大肌膿腫

E、胭窩膿腫

正確答案：B

39、鄭女士,55歲，因“右上肺占位性病變”入院，準(zhǔn)備手術(shù)治療。病人咳

嗽、咳痰，晨起痰多，黃綠色，自訴咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。

身高157cm,體重70kg,T37.9℃,P80次/min,R20次/min,

BP150/85mmHg,呼吸音粗。該病人目前最重要的護(hù)理措施是

A、加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，控制體重在正常范圍

B、充分備皮,預(yù)防切口感染

C、學(xué)會(huì)床上翻身、活動(dòng)的方法

D、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練

E、控制感染，保持呼吸道通暢

正確答案：E

40、大面積燒傷病人進(jìn)行靜脈補(bǔ)液時(shí),應(yīng)首選

A、低分子右旋糖酢

B、5%碳酸氫鈉溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、0.9%氯化鈉溶液

E、平衡鹽液

正確答案：E

41、何先生,25歲，因急性胃腸炎致等滲性脫水，醫(yī)囑靜脈滴注0.9%生理

鹽水3000ml。該治療措施可能引起的并發(fā)癥是

A、低氯性酸中毒

B、高氯性堿中毒

C、高氯性酸中毒

D、低氯性堿中毒

E、低鉀性堿中毒

正確答案：C

42、實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí)，跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室，熟悉手術(shù)室

無菌操作技術(shù)。小張為病人進(jìn)行皮膚消毒，其范圍包括切口周圍

A^510cm

B、15~20cm

C^10^15cm

D、20、25cm

E、25~30cm

正確答案：B

43、盧女士,32歲，血栓閉塞性脈管炎，下列擰理措施不正確的是

A、術(shù)后制動(dòng)期間足部適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

B、用熱水袋熱敷患肢,促進(jìn)血液循環(huán)

C、有效鎮(zhèn)痛,防止血管收縮

D、溫水洗腳，保持足部清潔、干燥

E、堅(jiān)持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限

正確答案：B

44、某結(jié)腸癌病人，擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，下列做法正確的是

A、腹腔鏡器械處理后垂直懸掛

B、器械去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可

C、由巡回護(hù)士處理手術(shù)后器械

D、用于污染手術(shù)后的器械須焚燒處理

E、由巡回護(hù)士將標(biāo)氐登記并送檢

正確答案：A

45、關(guān)于膀胱癌術(shù)后新膀胱沖洗護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、預(yù)防腸道內(nèi)黏液堵塞

B、沖洗可通過尿管進(jìn)行

C、術(shù)后持續(xù)高壓沖洗

D、避免沖洗液溫度過低

E、沖洗至沖洗液澄清

正確答案：C

46、王女士,45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)

闌尾充血腫脹明顯，局部已穿孔，周圍有較多膿性分泌物。術(shù)后第

4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重，局部出現(xiàn)紅腫、壓痛，有黃色分泌

物流出。關(guān)于預(yù)防術(shù)后切口感染的措施，下列錯(cuò)誤的是

A、術(shù)中徹底止血

B、保證足夠的營養(yǎng)

C、術(shù)中嚴(yán)格無菌操作

D、合理使用抗生素

E、術(shù)前處理使腹內(nèi)壓突然升高的疾病

正確答案：E

47、某腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療期間采取骨盆牽引，其牽引重量一般為

A、3、4kg

B、16"20kg

C、7、15kg

D、「2kg

E、5、6kg

正確答案：C

48、廖先生,69歲，高熱，右上腹痛3周入院。體格檢查:肝大，肝區(qū)局部皮

膚隆起。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18X10%超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)

月T有占位病變，容積較大。病人月T區(qū)膿腫較大，擬行經(jīng)皮打穿刺置管閉式

引流術(shù),下列術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔，并觀察記錄

B、觀察切口有無出血、膽汁漏

C、嚴(yán)格無菌操作，保持引流管通暢

D、引流量少于25ml/d時(shí)，可拔出引流管

E、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、腹痛等體征

正確答案：D

49、吳先生,48歲，消化性潰瘍合并幽門梗阻病人，自訴四肢軟弱無力，急

測血清鉀濃度為2.6nimol/L,考慮給予補(bǔ)鉀治療。要求其每小時(shí)尿量至少

為

A、20ml

B、50ml

C、60ml

D、40ml

E、30ml

正確答案：D

50、患兒趙某，13歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月，診斷為左股骨下端骨肉瘤，術(shù)

前行化療，瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管，手術(shù)當(dāng)晚2h

引出鮮紅色血性液體300mlo體格檢查：BP85/50mmHg,P105次/min,HR

20次/min。該病人可能出現(xiàn)了

A、傷口感染

B、殘端血管破裂

C、傷口裂開

D、幻肢痛

E、殘端血腫

正確答案：B

51、謝先生,29歲，因體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫物7d人院。體格檢查:右上腹可捫

及腫物，質(zhì)地韌，活動(dòng)度差,無明顯觸壓痛。輔助檢查：腹部超聲示右腎占

位性病變，大小約110mmX86mmX54nm1；IVU示右腎增大，右輸尿管中下段

未顯影;腹部CT平掃+增強(qiáng)示右腎占位性病變。該病人最可能的疾病是

A、腎小球腎炎

B、腎結(jié)石

C、腎癌

D、腎膿腫

E、腎挫裂傷

正確答案：C

52、下列關(guān)于腦室引流拔管的護(hù)理，描述不正確的是

A、引流時(shí)間一般為7d

B、拔管前應(yīng)行CT檢查,夾閉引流管廠2d

C、拔管時(shí)先夾閉引流管，以免管內(nèi)液體逆流入顱內(nèi)引起感染

D、引流管內(nèi)不再有引流物后方可拔管

E、拔管后要注意觀蒙有無腦脊液漏出

正確答案：D

53、實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí)，跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室，熟悉手術(shù)室

無菌操作技術(shù)。小張洗手前準(zhǔn)備內(nèi)容不妥的是

A、除去飾物，但未摘項(xiàng)鏈

B、戴好手術(shù)帽和口置

C、換上手術(shù)室專用鞋，進(jìn)入更衣室更衣

D、洗手衣下擺扎入褲腰內(nèi)

E、修剪指甲

正確答案：A

54、劉先生,20歲，學(xué)生，既往有抑郁癥病史,1個(gè)月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及

左下肢疼痛，近10d有間歇性跛行，體格檢查:腰椎前屈受限、直腿抬高

試驗(yàn)陽性。輔助檢查：X線檢查示腰椎間盤突出，MRI檢查示纖維環(huán)完全

破裂，髓核突入椎管。此病人最突出的護(hù)理診斷/問題是

A、疼痛

B、便秘

C、焦慮

D、軀體移動(dòng)障礙

E、營養(yǎng)失調(diào)

正確答案：A

55、王女士，59歲，乳腺癌術(shù)后化療過程中白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至3.5X101

以下，首先應(yīng)

A、少量多次輸血

B、暫時(shí)停藥

C、加強(qiáng)營養(yǎng)

D、服用利血生

E、繼續(xù)治療

正確答案：B

56、關(guān)于急性乳腺炎的處理,不宜采用的是

A、排空乳汁

B、膿腫形成后切開引流

C、25%硫酸鎂濕熱敷乳房局部

D、停止哺乳

E、全身應(yīng)用抗生素

正確答案：D

57、關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤擇期手術(shù)的術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、床頭抬高30°

B、使用降壓藥物，將血壓降至正常范圍

C、避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作

D、臥床休息

E、維持顱內(nèi)壓在lOOmmHzQ左右

正確答案：B

58、關(guān)先生,55歲，吸煙20年,20支/d。既往患肺結(jié)核，兩個(gè)月前因高熱、

呼吸困難確診為結(jié)核性胸膜炎。病人主訴近2個(gè)月一直咳嗽，食欲減退，

體重減輕。體格檢查:胸廓內(nèi)陷，支氣管偏向左側(cè)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙

變窄，聽診示呼吸音減弱。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3X10°L,血紅蛋白

6.5g/L。該病人的護(hù)理措施不正確的是

A、行胸膜纖維板剝脫術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征

B、用較細(xì)的引流管進(jìn)行引流以便減少刺激，減輕疼痛

C、鼓勵(lì)病人有效咳嗽、排痰

D、指導(dǎo)病人做腹式深呼吸

E、可給予少量多次輸血

正確答案：B

59、在我國，引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見原因是

A、肝包蟲病

B、膽汁性肝硬化

C、血吸蟲性肝硬化

D、先天性門靜脈狹窄

E、肝炎后肝硬化

正確答案：E

60、下列疾病中可行擇期手術(shù)的是

A、胸腹腔大血管破裂

B、乳腺癌根治術(shù)

C、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

D、脾破裂

E、直腸癌根治術(shù)

正確答案：C

61、深I(lǐng)I度燒傷的臨床特點(diǎn)是

A、創(chuàng)面紅腫

B、創(chuàng)面皮革樣蒼白，感覺消失，拔毛不痛

C、有水皰，劇痛

D、感覺過敏，皰底水腫，鮮紅

E、感覺遲鈍，皰底蒼白，潮濕，拔毛仍痛

正確答案：E

62、關(guān)節(jié)脫位最常見的關(guān)節(jié)是

A、肘關(guān)節(jié)

B、踝關(guān)節(jié)

C、肩關(guān)節(jié)

D、腕關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

正確答案：C

63、王先生,70歲，急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”，拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉

復(fù)蘇室。呼之能應(yīng)，T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90nunHg,Sp0299%o2h后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物，并出現(xiàn)呼吸急促,

煩躁不安，口唇輕度發(fā)給，P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SpO06%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪?/p>

PaO^68mmHg,PaCO6BmHgo該病人最有可能繼發(fā)的其他并發(fā)癥是

A、喉頭水腫

B、支氣管炎

C、墜積性肺炎

D、肺氣腫

E、氣管炎

正確答案：C

64、徐女士，19歲，鼻部將受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐

等癥狀，急診收入院治療。體格檢查：T39.8℃,P133次/min,R2￡次

/mine止匕時(shí)，應(yīng)首先考慮該病人可能出現(xiàn)了

A、菌血癥

B、毒血癥

C、膿毒癥

D、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎

E、面部蜂窩織炎

正確答案：D

65、護(hù)士給肝移植后的育齡期女病人做出院指導(dǎo)，不正確的是

A、延遲妊娠直到肝移植術(shù)后半年,期間采取有效的避孕措施

B、移植物功能穩(wěn)定

C、糖尿病、高血壓控制良好

D、免疫抑制劑的用量維持在有治療作用較低水平

E、懷孕32周之前要監(jiān)測移植肝的功能和血清CNIs濃度直到分娩

正確答案：A

66、關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是

A、藥物不可溢出靜脈外

B、用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理

C、藥物必須現(xiàn)配現(xiàn)月

D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)

E、若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷

正確答案：E

67、廖女士,69歲，因回腸摟需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗

（等滲鹽水）過程中突發(fā)心悸、畏冷,面色蒼白，此時(shí)護(hù)士應(yīng)

A、減慢灌洗速度

B、快速將剩余液體注人后囑病人平臥

C、立即停止灌洗

D、盡量將灌洗液抽出

E、改等滲鹽水為高滲鹽水

正確答案：C

68、趙先生,70歲，間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。昨日用力

排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。T38℃,P112

次/min,R22次/min,BP80/60mmHgo全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓

痛，以左下腹為重，伴肌緊張,反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。下列

處理措施中最重要的是

A、吸氧

B、給予生長抑素

C、按摩或針刺療法

D、行急診手術(shù)治療

E、應(yīng)用抗膽堿類藥物

正確答案：D

69、手術(shù)人員進(jìn)行外科手消毒后，手臂應(yīng)保持的姿勢是

A、胸前拱手姿勢

B、雙手放置背后

C、手臂向前伸

D、交叉雙手抱于胸前

E、手臂自然下垂

正確答案：A

70、黃女士,46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來越重,呼吸

困難,咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可

見液平面。病人行胸腔閉式引流，護(hù)士鼓勵(lì)其咳嗽和深呼吸，目的是

A、促進(jìn)液體、氣體排出及肺復(fù)張

B、保持引流通暢

C、增加氧供

D、防止液體回流

E、呼吸功能鍛煉

正確答案：A

71、郭先生,35歲，1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門劇痛，便后鮮血滴出，

疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。該病人應(yīng)注意避免進(jìn)食的是

A、魚

B、菠菜

C、辣椒

D、香蕉

E、水

正確答案：C

72、吳女士，52歲，體重50kgo頭痛3個(gè)月，多見于清晨，出現(xiàn)癲癇

發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)遵醫(yī)

囑應(yīng)用20%甘露醇250nli時(shí)最正確的輸液方法是

A、快速靜脈推注

B、緩慢靜脈滴注，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎

C、10~20min內(nèi)靜脈滴注完

I）、輸液速度控制在40%0滴/min

E、l、2h內(nèi)靜脈滴注完

正確答案：C

73、陳女士,56歲，深靜脈血栓抗凝治療期瓦測得凝血時(shí)間22min,有輕

度牙齦出血，目前護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、請示醫(yī)師調(diào)整用量

B、維持原用藥劑量

C、減少抗凝藥物劑量

D、立即停止用藥

E、鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)

正確答案：A

74、下列選項(xiàng)中，不屬于斷肢/指急救范疇的是

A、包扎

B、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

C、止血

D、清創(chuàng)

E、保存斷肢/指

正確答案：D

75、骨結(jié)核好發(fā)于

A、兒童和青少年

B、成年男性

C、老年人

D、青壯年

E、成年女性

正確答案：A

76、胰腺癌最常見的病理類型為

A、黏液性囊腺癌

B、纖維細(xì)胞腺癌

C、導(dǎo)管細(xì)胞腺癌

D、多形性腺癌

E、腺泡細(xì)胞癌

正確答案：C

77、關(guān)于預(yù)防肺結(jié)核病人肺切除術(shù)后并發(fā)癥的措施，下列敘述不妥的是

A、嚴(yán)格無菌操作和提高手術(shù)水平，防止胸膜腔污染和出血

B、保證術(shù)后胸膜腔引流通暢，促進(jìn)肺復(fù)張

C、術(shù)前予以有效的抗結(jié)核治療「2周

D、術(shù)后加強(qiáng)抗菌藥和抗結(jié)核藥物治療

E、正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時(shí)機(jī)

正確答案：C

78、張先生,46歲，因工傷致左拇指完全離斷斷指再植術(shù)后開始無負(fù)荷主

動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主的功能鍛煉的時(shí)間是

A、術(shù)后即刻

B、術(shù)后1周

C、術(shù)后4、6周

D、術(shù)后2飛周

E、術(shù)后6?8周

正確答案：C

79、斷肢再植術(shù)后病人出現(xiàn)靜脈回流障礙的表現(xiàn)是

A、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

B、皮色蒼白

C、毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短

D、指腹塌陷

E、皮溫上升

正確答案：C

80、呼吸性酸中毒根本的治療措施是

A、高濃度吸氧

B、改善通氣功能

C、解除肺不張

D、控制肺部感染

E、應(yīng)用堿性藥物

正確答案：B

81、蔡女士,32歲，因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診，體格檢查:BP146/106mmHg,

滿月臉、水牛背，多血質(zhì)面容，下腹部兩側(cè)出現(xiàn)粗大紫紅色條紋；實(shí)驗(yàn)室

檢查:血漿皮質(zhì)醇早8點(diǎn)為311nmol/dl（參考范圍170536）、血漿促腎

上腺皮質(zhì)激素測定L00pg/ml（參考范圍7.2、63.3）,下午3點(diǎn)血漿皮質(zhì)醇

為658.2nmol/d（參考范圍64~327）,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定

L00pg/ml（參考范圍7.2?63.3）。發(fā)病以來，體重增加約10kg。預(yù)防上述

并發(fā)癥的措施正確的是

A、術(shù)前、術(shù)后應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、術(shù)中應(yīng)用抗生素

C、術(shù)前擴(kuò)容治療

D、術(shù)后快速補(bǔ)液

E、術(shù)后早期應(yīng)用速尿

正確答案：A

82、趙先生,68歲,腸梗阻術(shù)后行TPN,遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈

輸入。約3h后，病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，隨即出現(xiàn)昏迷。輔助檢查:血

糖36.8mmol/L,血清Na*155mmol/L,血清K*4.5mmol/L,血漿滲透壓

380mmol/L,尿糖（+++）,尿酮（-）。此時(shí)TNA剩余不足1000ml,病人既往無

糖尿病史。出現(xiàn)此情況的可能原因是

A、TNA配制時(shí)污染

B、TNA中電解質(zhì)濃度過高

C、TNA中葡萄糖濃度過高、輸入過快

D、病人對TNA過敏

E、從周圍靜脈輸入了TNA

正確答案：C

83、馬先生，26歲，因車禍造成多發(fā)性損傷。急救現(xiàn)場病人血壓偏低，

脈搏偏快，腹腔有一腸管脫出，右下肢開放性骨折，窒息。首先要處理

的情況是

A、脈搏微速

B、血壓偏低

C、窒息

D、腹部腸管脫出

E、右下肢骨折

正確答案：C

84、胡先生,38歲，稍長距離步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休

息后癥狀消失,平時(shí)感左足發(fā)涼,怕冷,有麻木感,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

應(yīng)考慮

A、深靜脈血栓形成

B、血栓性靜脈炎

C、血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙期）

D、動(dòng)脈粥樣硬化癥

E、血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

正確答案：E

85、黃女士，33歲，因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個(gè)月入院。入院后診

斷為甲亢。體格檢查：PHO次/min,BP140/90mniHgo該病人的基礎(chǔ)代

謝率為

A、29%

B、39%

C、49%

D、59%

E、9%

正確答案：C

86、外傷性懿關(guān)節(jié)脫位者，為避免發(fā)生股骨頭缺血性壞死或因受壓而變形,

患肢不能負(fù)重的時(shí)間是

A、2個(gè)月

B、4個(gè)月

C、3個(gè)月

D、1個(gè)月

E、5個(gè)月

正確答案：C

87、李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛、活動(dòng)受限6d,加重伴寒戰(zhàn)、

高熱2d入院?；純?d前踢足球摔倒后導(dǎo)致右小腿碰傷，當(dāng)時(shí)即感疼痛,

能忍，未予治療。2d后疼痛加重，行走困難，入院前2d患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體

溫38.2℃0今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)40℃伴右大腿劇痛。右小腿X

線檢查未見異常。該患兒采用局部持續(xù)沖洗與引流時(shí)，可以考慮拔管的情

況是

A、引流液連續(xù)培養(yǎng)3次為陰性

B、體溫恢復(fù)正常3d后

C、疼痛減輕

D、局部疼痛消失3d

E、X線顯示無異常改變

正確答案：