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文檔簡介
外科護理學試題庫+答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、門靜脈高壓癥時,肝功能檢查結(jié)果的變化趨勢不正確的是
A、血漿白蛋白減少
B、凝血酶原時間減少
C、白/球蛋白比例倒置
D、球蛋白增多
E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高
正確答案:B
2、劉先生,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部表皮溫度高,淺表靜
脈怒張;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),可見三角狀骨膜
反應。提示需要停止化療的表現(xiàn)是
A、白細胞升至18X8/L
B、惡心、嘔吐
C、面部色素沉著
D、白細胞降至3X10/K、血小板降至50X10L
E、脫發(fā)
正確答案:D
3、王姓患兒,8歲,上學途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血,
疼痛,無法行走。應立即采取的緊急措施是
A、創(chuàng)面涂碘伏消毒
B、用大量的清水反復沖洗傷口
C、抬高患肢并制動
D、包扎傷口
E、立即送去醫(yī)院
正確答案:C
4、診斷肝昏迷最有參考價值的輔助檢查項目是測定
A、單胺氧化酶
B、血尿素氮
C、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
D、堿性磷酸酶
E、血清氨濃度
正確答案:E
5、張女士,55歲,胃癌根治術(shù)后第Id,經(jīng)晟腸管采用重力滴注法行早期腸
內(nèi)營養(yǎng)支持,80滴/min。體格檢查:T37.8℃,P82次/min,R20次
/min,BP110/68mmHgo有效的處理方法是
A、停用腸內(nèi)營養(yǎng),改為TPN
B、應用胃腸動力制劑,促進腸蠕動
C、應用止吐藥物
D、減慢營養(yǎng)液滴速,降低營養(yǎng)液濃度
E、心理支持、減輕焦慮
正確答案:D
6、龍女士,43歲,因長期咳嗽,反復咳黃綠色膿痰、咯血10余年入院。胸
部CT示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴張。內(nèi)科治療無效,現(xiàn)考慮手
術(shù)治療。該病人行左上肺舌段加左下肺切除術(shù),術(shù)后當日出現(xiàn)痰多,不能
咳出發(fā)卵明顯,病人面部表情恐慌,該病人可能出現(xiàn)了
A、肺水腫
B、窒息
C、肺不張
D、哮喘發(fā)作
E、支氣管胸膜瘦
正確答案:B
7、關于短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點,錯誤的是
A、持續(xù)時間短暫
B、可有猝倒
C、常有后遺癥
D、可有眩暈
E、突然發(fā)病
正確答案:C
8、王先生,38歲,司機。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,
由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/丸經(jīng)檢查,確
診為膀胱癌。術(shù)后腸道黏膜對尿液成分吸收異常,易發(fā)生代謝異?!汴P
于代謝異常,下列敘述錯誤的是
A、高氯血癥
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、低鈉血癥
E、高鉀血癥
正確答案:C
9、腹部穿透傷是指
A、腹部損傷致腸損傷
B、腹壁有傷口
C、腹部損傷后腹膜完整
D、腹部損傷致脾損傷
E、腹部損傷后腹膜破損
正確答案:E
10、腹部損傷病人觀察期,護理措施不妥的是
A、每15~30min測量一次生命體征
B、30v60min測定一次血紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和血細胞比容
C、禁食禁飲、胃腸減壓
D、幫病人勤變換體位,以緩解不適
E、每3Omin查一次腹部體征
正確答案:D
11、胃穿孔病人行腹腔穿刺,抽出液的性質(zhì)是
A、血性滲出液
B、稠厚膿液
C、黃色、混濁無臭味
D、易凝固血液
E、膿液稀薄有腥味
正確答案:C
12、李先生,50歲,近半個月內(nèi)吞咽粗硬食物時出現(xiàn)哽噎感、胸骨后燒灼
樣或牽拉摩擦樣疼痛,臨床懷疑早期食管癌,可用于確診的方法是
A、X線鋼餐檢查
B、放射性核素檢查
C、食管纖維內(nèi)鏡檢查
D、CT
E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢
正確答案:C
13、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事將
其斷指用布包裹,與病人一同送達醫(yī)院,行斷指再植手術(shù)。導致再植斷指
血管危象的原因不包括
A、肢體受寒
17、劉先生,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部表皮溫度高,淺表靜
脈怒張;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),可見三角狀骨膜
反應。下列關于本病特點的陳述正確的是
A、通常侵犯老年人
B、常為良性
C、以化療為主
D、可能為繼發(fā)性腫瘤
E、通常侵犯長骨干能端
正確答案:E
18、肝移植病人術(shù)后死亡的主要原因是
A、排斥反應
B、出血
C、膽道系統(tǒng)并發(fā)癥
D、血管并發(fā)癥
E、感染
正確答案:E
19、顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高30°的主要目的是
A、防止嘔吐物誤入呼吸道
B、有利于改善心臟功能
C、有利于改善呼吸功能
D、有利于鼻飼
E、有利于顱內(nèi)靜脈回流
正確答案:E
20、關節(jié)受外傷作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為
A、裂傷
B、挫傷
C、擠壓傷
D、扭傷
E、擦傷
正確答案:D
21、顧先生,25歲。因交通事故致傷昏迷3h后入院,病人處于昏迷狀態(tài),
呼之不應,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。測量
血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,右側(cè)
肢體癱瘓,病理反射陽性。若合并蛛網(wǎng)膜下隙出血,對此并發(fā)癥有提示
作用的是
A、水、電解質(zhì)紊亂
B、白細胞計數(shù)降低
C、腦脊液檢查有紅細胞
D、血小板減少
E、顱內(nèi)壓增高
正確答案:C
22、馬女士,56歲,進行性吞咽困難2個月,體重明顯減輕,臨床診斷為食
管癌,擇期近日行手術(shù)治療,術(shù)前護理錯誤的是
A、教會病人有效咳痰方法
B、因是食管手術(shù),無須戒煙
C、每日刷牙、漱口,保持口腔清潔
D、術(shù)前應糾正營養(yǎng)不良
E、囑病人術(shù)前練習深呼吸
正確答案:B
23、王先生,58歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復性包塊2年余,站立位時包塊明顯,
平臥位時消失,有時包塊進入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、
長期便秘和吸煙史。體格檢查:左側(cè)腹股溝包塊6cmX8cm大小,質(zhì)地軟,
可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗陰性。該病人目前最可能
的情況是
A、腹股溝直疝
B、睪丸鞘膜積液
C、腹股溝斜疝
D、切口疝
E、股疝
正確答案:C
24、沈先生,45歲,反復出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)
便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,
直徑約2cm,有觸痛。若該病人行手術(shù)治療,術(shù)后護理正確的是
A、術(shù)后進普食,同時增加膳食纖維,預防便秘
B、術(shù)后當日應盡早下床活動
C、術(shù)后24h予擴肛治療,以防肛門狹窄
D、術(shù)后有便秘者應及時灌腸處理
E、術(shù)后24h內(nèi),每4%h囑病人排尿1次
正確答案:E
25、黃女士,33歲,因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個月入院。入院后診
斷為甲亢。體格檢查:PHO次/min,BP140/90mmHgo該病人的基礎代
謝率為
A、29%
B、39%
C、49%
D、59%
E、9%
正確答案:C
26、王先生,33歲,左胸部多根多處肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)絹,皮膚濕
冷,BP68/42mmHg,氣管向右側(cè)偏移,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,
呼吸幅度降低,呼吸音消失。該病人最可能發(fā)生了
A、張力性氣胸
B、閉合性氣胸
C、開放性氣胸
D、創(chuàng)傷性血胸
E、血胸伴失血性休克
正確答案:A
27、陳女士,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前
及腰背痛,逐漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。對病
人癌痛的控制,不符合WHO鎮(zhèn)痛原則的是
A、非嗎啡類藥物效昊不好時,改用嗎啡類藥
B、口服為主
C、必須限制用藥劑量
D、從小劑量開始
E、不應對藥物限制過嚴
正確答案:C
28、休克病人在搶救過程中若繼發(fā)ARDS,正確的處理措施是
A、氣管插管行機械輔助通氣
B、繼續(xù)吸氧并加大氧流量
C、加快輸液速度
D、運用血管活性藥物
E、運用大劑量糖皮質(zhì)激素
正確答案:A
29、周女士,43歲,因腰背部疼痛3個月,加重1個月人院。病人于3個月
前搬抬重物后出現(xiàn)腰部疼痛,休息后可緩解,1個月前疼痛較前加重,休
息后稍緩解。發(fā)病以來有午后低熱,夜間盜汗,易勞累,食欲減退。體格檢
查:腰椎3~4椎體棘突處有壓痛和叩擊痛,拾物試驗陽性。對于該病人的
護理,不正確的是
A、指導病人正確服月抗結(jié)核藥物
B、若脊柱不穩(wěn),可指導病人佩戴腰圍
C、鼓勵病人進食高熱量、高蛋白、高維生素飲食
D、病人有腰背痛時,應嚴格臥床休息
E、加強腰椎功能鍛煉,避免腰肌萎縮
正確答案:E
30、大面積燒傷病人進行靜脈補液時\應首選
A、5%葡萄糖溶液
B、低分子右旋糖酎
C、平衡鹽液
D、5%碳酸氫鈉溶液
E、0.9%氯化鈉溶液
正確答案:C
31、辛先生,35歲,主訴左側(cè)大腿下端疼痛,局部腫脹及壓痛,皮溫增高,活
動受限,壓之有乒乓球樣感覺,經(jīng)X線檢查:骨幅端處偏心性溶骨性破壞,
無骨膜反應、骨皮質(zhì)膨脹變薄。其典型體征為
A、鄰近關節(jié)活動受限
B、局部腫物
C、皮溫增高
D、壓痛
E、壓之有乒乓球樣感覺
正確答案:E
32、郭先生,63歲,主訴上腹不適Id,伴惡心、嘔血1000ml,既往無胃、
十二指腸潰瘍病史,有10年乙型肝炎病史。體格檢查:P82次
/min,BP98/60mmHgo該病人肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血已被
證實。病人入院后又有大量嘔血,此時最簡單而有效的應急措施是
A、急診手術(shù)
B、口服止血藥
C、內(nèi)鏡硬化劑注射
D、三腔二囊管壓迫止血
E、靜脈滴注垂體后葉素
正確答案:D
33、下列關于前庭神經(jīng)施萬細胞瘤的描述,不正確的是
A、多以單側(cè)高頻耳鳴隱匿性起病,逐漸喪失聽力
B、治療以手術(shù)切除為主,腫瘤者不可行立體放射治療
C、又稱為聽神經(jīng)瘤
D、源于前庭神經(jīng)的Schwann細胞,發(fā)生在內(nèi)聽道段
E、為良性腫瘤
正確答案:B
34、食管癌最常見的發(fā)生部位是
A、頸部食管
B、胸部下段食管
C、胸部上段食管
D、胸部中段食管
E、腹部食管
正確答案:D
35、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后早期下床活動的主要目的是
A、避免深靜脈血栓形成
B、預防墜積性肺炎
C、防止術(shù)后復發(fā)
D、避免腸粘連
E、促進切口愈合
正確答案:A
36、李女士,56歲,因急性重癥胰腺炎入院,給予抗感染、抑制胰酶分泌、
補液等治療,但病情繼續(xù)惡化,擬行手術(shù)治療??紤]到其長期營養(yǎng)支持的
需要,推薦合適的支持途徑是
A、經(jīng)皮內(nèi)鏡輔助胃造摟
B、留置鼻胃管
C、手術(shù)中行胃造瘦未
D、手術(shù)中預留空腸造疹管
E、經(jīng)皮內(nèi)鏡輔助空腸造瘦
正確答案:D
37、原發(fā)性醛固酮增多癥病人四肢無力的主要原因是
A、低鈉血癥
B、低鉀血癥
C、低鈣血癥
D、維生素C缺乏
E、低鎂血癥
正確答案:B
38、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是
A、膽道腫瘤
B、膽管結(jié)石
C、膽管狹窄
D、膽管扭轉(zhuǎn)
E、膽道蛔蟲
正確答案:B
39、蔡女士,32歲,因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診,體格檢查土P146/106mmHg,
滿月臉、水牛背,多血質(zhì)面容,下腹部兩側(cè)出現(xiàn)粗大紫紅色條紋;實驗室
檢查:血漿皮質(zhì)醇早8點為311nmol/dl(參考范圍17廣536)、血漿促腎
上腺皮質(zhì)激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2、63.3),下午3點血漿皮質(zhì)醇
為658.2nmol/d(參考范圍64、327),血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定
LOOpg/ml(參考范圍7.2飛3.3)。發(fā)病以來,體重增加約10kg。預防上述
并發(fā)癥的措施正確的是
A、術(shù)前、術(shù)后應用糖皮質(zhì)激素
B、術(shù)中應用抗生素
C、術(shù)前擴容治療
D、術(shù)后快速補液
E、術(shù)后早期應用速尿
正確答案:A
40、急性膿胸病人若懷疑伴有氣管食管痿或腐敗性膿胸時,應采取的處理
措施是
A、及時反復行胸腔穿刺
B、膿胸擴清術(shù)
C、向胸膜腔內(nèi)注入抗生素
D、及早行胸腔閉式引流術(shù)
E、加大全身抗生素月量
正確答案:D
41、馬先生,63歲,進行性吞咽困難3個月,2型糖尿病10年余,近1周出
現(xiàn)聲音嘶啞。行該手術(shù)6d后,病人恢復普食,餐后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,
正確的處理是
A、囑病人平臥
B、給病人行鼻導管吸痰
C、給病人吸氧
D、給病人行纖維支氣管鏡吸痰
E、建議病人少食多餐,癥狀多可緩解
正確答案:E
42、胸椎間盤突出癥最常見的病因是
A、脊柱急慢性損傷
B、先天或后天駝背畸形
C、妊娠
D、吸煙
E、胸椎及椎間盤的退行性改變
正確答案:A
43、黃先生,男,38歲,冷庫工作8年,吸煙15年,30支/d。近來,右小腿
持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮
膚蒼白,肌肉萎縮,足背動脈搏動消失。護士對其評估病情最可能的病情
判斷是
A、動脈硬化閉塞
B、動靜脈痿
C、血栓閉塞性脈管炎
D、動脈栓塞
E、下肢靜脈血栓
正確答案:C
44、出現(xiàn)方肩畸形的原因是
A、上臂明顯腫脹
B、鎖骨骨折
C、關節(jié)盂空虛
D、肱骨外科頸骨折
E、肱三頭肌撕裂傷
正確答案:C
45、2個或多個器官只有1個總的血管蒂,整塊切除后,在植入時只需吻合
其主要動靜脈主干的移植為
A、器官簇移植
B、單一移植
C、單獨移植
D、多器官移植
E、聯(lián)合移植
正確答案:A
46、程先生,57歲,突然大量嘔血入院。病人既往無腹痛史。體格檢
查:T37℃,P98次/min,BP100/80mmHg0鞏膜黃染,未觸及肝大,脾大季
肋下4cm、質(zhì)硬,移動濁音(一)。血常規(guī):紅細胞計數(shù)2.32X10,2L,血紅
蛋白68g/L,白細胞計數(shù)8.9X100%,血小板計數(shù)83X10%,可能診斷為
A、胃潰瘍
B、膽道出血
C、胃炎
D、胃癌
E、門靜脈高壓癥
正確答案:E
47、王先生,38歲,體重80kg,礦井瓦斯燃燒,燒傷后2h送到醫(yī)院。頸部,
胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面,有較大水皰,病人劇痛難忍。
燒傷時,對傷員的現(xiàn)場急救,比較妥當?shù)拇胧┦?/p>
A、口服淡鹽水
B、使用冬眠合劑
C、口服大量葡萄糖溶液
D、推注50%葡萄糖
E、大量喝白開水
正確答案:A
48、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側(cè)傷肢嚴重腫脹、
壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺異常,彈性減弱;伴少尿,
尿呈茶褐色。為該病人進行靜脈輸液,應首選
A、全血或血漿
B、5%的葡萄糖溶液
C、低分子右旋糖酎
D、平衡鹽溶液
E、等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液
正確答案:E
49、劉女士,29歲,平時身體健康,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開
引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現(xiàn)
眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。為糾正病
人心率緩慢,可選用的藥物是
Ax異丙嗪
B、氯胺酮
C、硫噴妥鈉
D、麻黃堿
E、阿托品
正確答案:E
50、李先生,73歲,發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10余年,1周前出現(xiàn)右上腹疼痛,經(jīng)保守
治療后好轉(zhuǎn),5h前突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛,伴寒戰(zhàn)高熱,嘔吐胃內(nèi)容物少
許。體格檢查:神志淡漠,煩躁不安,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,
肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHgo
輔助檢查:白細胞計數(shù)24X10°L,中性粒細胞比值87%,血清淀粉酶
200U/dl(Somogyi法)。術(shù)后觀察病人排便情況的主要目的是
A、判斷病人膽總管通暢的情況
B、判斷病人腸道功能恢復的情況
C、及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
D、判斷病人術(shù)后飲食恢復是否合適
E、判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
正確答案:D
51、治療早期原發(fā)性肝癌,最有效的方法是
A、肝動脈栓塞治療
B、放射治療
C、局部注射無水酒精治療
D、手術(shù)切除
E、肝動脈插管化學治療
正確答案:D
52、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有
“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌
去世,母親健在。入院后各項檢查結(jié)果顯示為左側(cè)中央型肺癌。該病人術(shù)
前護理措施中錯誤的是
A、向病人及家屬詳細說明手術(shù)方案
B、遵醫(yī)囑給予抗菌藥
C、囑病人注意口腔衛(wèi)生
D、若病人不能戒煙,可免其戒煙
E、囑病人練習腹式深呼吸
正確答案:D
53、甲狀腺功能亢進癥病人最具特征的甲狀腺局部表現(xiàn)是
A、捫診可觸及震顫,聽診可聞及血管雜音
B、隨吞咽動作上下移動
C^無壓痛
D、彌漫性腫大
E、對稱性腫大
正確答案:A
54、甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度調(diào)節(jié)的作用表現(xiàn)為
A、降低血鈣濃度,升高血磷濃度
B、降低血鈣濃度,不影響血磷濃度
C、升高血鈣、血磷濃度
D、升高血鈣濃度,降低血磷濃度
E、升高血鈣濃度,穴影響血磷濃度
正確答案:D
55、上消化道大出血期間宜
A、低鹽飲食
B、高纖維素飲食
C、溫涼流質(zhì)飲食
D、低蛋白飲食
E、暫禁食
正確答案:E
56、食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移,各段最終均可轉(zhuǎn)移至
A、食管旁淋巴結(jié)
B、腹腔淋巴結(jié)
C、腋窩淋巴結(jié)
D、鎖骨上淋巴結(jié)
E、膈下淋巴結(jié)
正確答案:D
57、下列有關胸壁腫瘤處理原則正確的是
A、惡性腫瘤不能手術(shù)切除
B、良性腫瘤不須手術(shù)切除
C、不論良性或惡性,均不需手術(shù)切除
D、無法確定性質(zhì)的胸壁腫瘤,在條件許可下均應及早做手術(shù)切除治療
E、轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤無須切除
正確答案:D
58、長期腸外營養(yǎng)支持者,穿刺置管的適宜血管是
A、大隱靜脈
B、頸外靜脈
C、手背靜脈
D、鎖骨下靜脈
E、足背靜脈
正確答案:D
59、急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低與病變嚴重程度的關系是
A、急性出血壞死性胰腺炎發(fā)病24h內(nèi)血清淀粉酶不升高
B、血清淀粉酶高提示胰腺嚴重破壞
C、嚴重出血壞死性胰腺炎血清淀粉酶可不升高
D、血清淀粉酶高低與胰腺病變嚴重程度成正比
E、急性水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高
正確答案:C
60、劉女士,35歲,乘車回家時因突然剎車,左膝部受撞擊后致左脆關節(jié)不
能活動,且左大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及外側(cè)和足部感覺消失,X線檢查顯示
有股關節(jié)脫位合并股臼骨折、股骨頭骨折。該病人最佳的處理措施是
A、立即行骨牽引
B、早期切開復位
C、對并發(fā)骨折采取外固定
D、立即采取閉合復位
E、立即行皮膚牽引
正確答案:B
61、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事將
其斷指用布包裹,與病人一同送達醫(yī)院,行斷指再植手術(shù)。斷指再植術(shù)后,
患肢保溫方法為
A、局部烤燈照射
B、使用熱水袋
C、紅外線照射
D、提iWj室溫
E、局部加蓋棉被
正確答案:A
62、李先生,50歲,因胰、十一指腸切除術(shù)后并發(fā)腸疹住院治療中,今晨突
然出現(xiàn)手足抽搐、眼球震顫等表現(xiàn),病人情緒激動,精神緊張。體格檢查
示心率快,血壓升高,腱反射亢進,急查血清鈣為2.4mmol/Lo考慮最可
能的原因為
A、低鎂血癥
B、低鉀血癥
C、低鈉血癥
D、低磷血癥
E、低鈣血癥
正確答案:A
63、關于顱內(nèi)動脈瘤擇期手術(shù)的術(shù)前護理,錯誤的是
A、使用降壓藥物,將血壓降至正常范圍
B、臥床休息
C、床頭抬高30。
D、維持顱內(nèi)壓在lOOmmll^O左右
E、避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作
正確答案:A
64、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第Id,神志清醒,仍以呼吸
機輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/88mmHg下降至
80/60mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出鮮紅
色血性液超過25(f350nil/h,已持續(xù)5h。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A、原發(fā)性移植肝功能不全
B、膽道系統(tǒng)并發(fā)癥
C、腹腔內(nèi)大出血、矢血性休克
D、血管并發(fā)癥
E、原發(fā)性移植物無功能
正確答案:C
65、肝癌篩查與監(jiān)測最重要的影像學檢查方法是
A、B超
B、MRI
C、CT
D、X線
E、CT和MRI
正確答案:A
66、位于膀胱三角區(qū)的T;期膀胱癌最適宜的治療方法是
A、輔助化療
B、膀胱部分切除術(shù)
C、根治性膀胱切除術(shù)
D、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)
E、根治性放療
正確答案:C
67、馬先生,46歲,II期胃癌,擬行手術(shù)治療,下列敘述正確的是
A、手術(shù)切除的范圍越廣越好
B、對H期胃癌,手犬應結(jié)合化學治療、放射治療
C、對II期胃癌,局部切除腫瘤后不必進行化學治療
D、對各期腫瘤,手術(shù)前化學治療均沒有必要
E、一旦腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,已無手術(shù)治療的需要
正確答案:B
68、孔先生,58歲,幽門梗阻病人,因腹痛、腹脹、頻繁嘔吐Id人院治療。
體格檢查:P120次/min,BP80/60mmHg,反應遲鈍,呼吸淺慢,腱反射減
弱,肢端濕冷。該病人可能出現(xiàn)的代謝失調(diào)是
A、高氯低鉀性酸中毒
B、高氯高鉀性酸中毒
C、低氯高鉀性堿中毒
D、低氯低鉀性堿中毒
E、低氯高鉀性酸中毒
正確答案:D
69、陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻
性黃疽,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。該病人行ERCP檢
查前準備的藥物不包括
A、地西泮
B、哌替咤
C、碘海醇
D、東葭若堿
E、嗎啡
正確答案:E
70、卜列屬于靜脈尿路造影禁忌證的是
A、妊娠及腎功能嚴直損害
B、膀胱損傷并骨盆骨折
C、嚴重腎損傷
D、急性尿路感染
E、尿道狹窄
正確答案:A
71、當乳腺癌細胞堵塞皮內(nèi)淋巴管時,病人表現(xiàn)為
A、酒窩征
B、菜花樣改變
C、橘皮樣改變
D、濕疹樣改變
E、潰瘍
正確答案:C
72、孫先生,49歲,餐后lh,被車撞傷中上腹部,腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔
吐物量少,X線檢查示膈下有游離氣體??紤]為胃穿孔。非手術(shù)治療期間,
首先應采取的護理措施是
A、解除病人疼痛
B、防治休克
C、監(jiān)測生命體征
D、應用抗生素
E、禁食,胃腸減壓
正確答案:E
73、楊先生,46歲,左腰部隱痛1個月。體格檢查:腎區(qū)有叩擊痛;尿常規(guī)
檢查可見鏡下血尿,輔助檢查:超聲檢查示左腎內(nèi)有一結(jié)石,大小為
1.2cmX1.4cm,IVP示雙腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。目前最適宜的治
療是
A、多飲水,運動排石
B、腎實質(zhì)切開取石
C、體外沖擊波碎石
D、中藥排石
E、經(jīng)皮腎鏡取石
正確答案:C
74、感染傷口的處理原則是
A、控制感染,加強換藥
B、切除壞死組織,抗感染治療
C、局部制動、理療修復
D、徹底清創(chuàng),爭取一期縫合
E、徹底清創(chuàng)、延期縫合
正確答案:A
75、張先生,75歲,進行性排尿困難2年余。實驗室檢查:TPSA
28.6ng/ml,FPSA2.Olng/ml;前列腺MRI平掃+增強提示前列腺癌。為確
診該疾病,首選的檢查是
A、超聲檢查
B、前列腺穿刺活檢
C、腎功能檢查
D、腹部CT檢查
E、尿三杯試驗
正確答案:B
76、全麻未清醒者,體位要求是
A、頭低腳高位
B、頭高腳低位
C、側(cè)臥位
D、平臥位,頭偏向一側(cè)
E、半臥位
正確答案:D
77、郭先生,35歲,1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門劇痛,便后鮮血滴出,
疼痛可持續(xù)數(shù)小時。關于該病人的處理,以下說法錯誤的是
A、可行擴肛療法
B、便后用1:5000高鋸酸鉀溫水坐浴
C、口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢
D、行直腸指檢以協(xié)助診斷
E、非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療
正確答案:D
78、下列屬于骨折局部特有體征的是
A、畸形
B、疼痛
C、功能障礙
D、腫脹
E^發(fā)熱
正確答案:A
79、切口裂開多見于手術(shù)部位是
足部
B、手部
C、頭部
D、肢體鄰近關節(jié)部位
E、臀部
正確答案:D
80、饒先生,19歲,腎挫裂傷合并休克。目前病人最突出的護理診斷/問題
是
A、體溫異常
B、焦慮、恐懼
C、組織灌注量改變
D、有感染的危險
E、疼痛
正確答案:C
81、關先生,55歲,吸煙20年,20支/d。既往患肺結(jié)核,兩個月前因高熱、
呼吸困難確診為結(jié)核性胸膜炎。病人主訴近2個月一直咳嗽,食欲減退,
體重減輕。體格檢查:胸廓內(nèi)陷,支氣管偏向左側(cè),呼吸運動減弱,肋間隙
變窄,聽診示呼吸音減弱。血常規(guī):紅細胞計數(shù)3X10°L,血紅蛋白
6.5g/Lo該病人如要行胸膜纖維板剝除術(shù),術(shù)前主要的處理措施是
A、護肝治療
B、局部理療
C、胸腔內(nèi)沖洗
D、靜脈大劑量應用抗生素
E、少量多次輸新鮮血
正確答案:E
82、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。為該病人安置手
術(shù)體位的人員是
A、巡回護士
B、手術(shù)者
C、器械護士
D、第一助手
E、麻醉醫(yī)師
正確答案:A
83、下列關于附睪結(jié)核的敘述,錯誤的是
A、精子活力下降
B、結(jié)核菌素試驗陽性
C、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性
D、70~80歲男性多見
E、紅細胞沉降率增快
正確答案:D
84、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有
“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌
去世,母親健在。入院后各項檢查結(jié)果顯示為左側(cè)中央型肺癌。該病人術(shù)
后第Id,輸液總量達到3200ml時出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳粉紅色痰、呼吸困難,
應立即采取的護理措施是
A、立即加大氧流量給氧,以50%乙醇濕化,置下肢于下垂位
B、呼吸機輔助呼吸
C、霧化吸入
D、擠壓胸腔引流管
E、鼻導管吸痰
正確答案:A
85、趙先生,70歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復性包塊5年入院。體格檢查:
病人直立時,在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方有一4cmX4cm半球形腫
物,未進入陰囊,平臥后自行消失。該病人最有效的治療方法是
A、戒煙、控制呼吸道感染
B、局部注射硬化劑
C、擇期行疝修補術(shù)
D、用棉線束帶或繃昔壓迫內(nèi)環(huán)口
E、行疝囊高位結(jié)扎犬
正確答案:C
86、何女士,33歲,同種異體腎移植術(shù)后第6d,訴全身乏力,情緒低落,
移植腎區(qū)脹痛。體格檢查:T38.9℃,P102次/min,BP169/98mmHg,尿量
減少至25ml/h,血肌好572mmol/Lo根據(jù)上述病情,該病人首先應考慮發(fā)
生了
A、心力衰竭
B、急性排斥反應
C、腹腔內(nèi)感染
D、急性腎小管壞死
E、腎動脈血栓形成
正確答案:B
87、趙先生,31歲,半年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴低熱、盜汗、乏力。
尿沉渣抗酸染色陽性。綜上所述,該病人最可能的診斷是
A、腎癌
B、腎盂腎炎
C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核
D、尿毒癥
E、膀胱結(jié)石
正確答案:C
88、下列關于糖尿病病人的術(shù)前準備,正確的是
As飲食控制血糖者,術(shù)前應口服降糖藥
B、禁食者需靜脈輸注葡萄糖加胰島素維持血糖在較高狀態(tài)
C、口服降糖藥者,術(shù)前2d改為肌內(nèi)注射胰島素
D、平時用胰島素注射者,在手術(shù)日晨停用胰島素
E、重癥病人術(shù)前應將血糖控制在正常范圍
正確答案:D
89、診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實驗室指標是
A、CEA
B、AFP
C、AKP
D、CA50
E、CA19-9
正確答案:B
90、陳女士,42歲,主訴臍部疼痛并伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛6ho體格檢
查:T37.8℃BP125/72mmHg,右下腹固定壓痛,無腹肌緊張,臨床診斷為
急性闌尾炎。該病人的闌尾病變最可能屬于
A、急性單純性闌尾炎
B、急性化膿性闌尾炎
C、壞疽性闌尾炎
D、闌尾周圍膿腫
E、慢性闌尾炎
正確答案:A
91、肺段切
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