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文檔簡介

消化系統(tǒng)疾病患兒的護理知識題庫(含答案)

一、單選題

1.患兒,女,2歲。近3天來惡心、腹瀉和里急后重,排黏液樣血便,大便鏡檢有紅

細胞、白細胞。感染的病原可能是

A、產(chǎn)毒性大腸埃希菌

B、輪狀病毒

C、白色念珠菌

D、鼠傷寒沙門氏菌

E、侵襲性大腸埃希菌

答案:E

2.③護士晨起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況,提示出現(xiàn)了

A、貧血

B、休克

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、繼發(fā)感染

答案:B

3.患兒男,6個月,因腹瀉、嘔吐2天入院,現(xiàn)出現(xiàn)低鉀血癥,給予靜脈補鉀時,在5

00ml液體中加入10%氯化鉀,一般不超過

Ax5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、25ml

答案:C

4.③預(yù)防該患兒發(fā)生臀紅的關(guān)鍵措施是

A、臀下放置氣墊

B、臀部暴露

C、勤換尿布

D、每次大便后溫水清洗臀部

E、臀部涂爽身粉

答案:D

5.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙者,前8小時最合適的補液速度是

A、2-4mI/(kg'h)

B、5-7ml/(kg?h)

C、8-10ml/(kg?h)

D、11-13ml/(kg'h)

E、14-16mI/(kg?h)

答案:C

6.口服補液鹽(ORS)溶液張力是

A、1/4張

B、1/3張

C、1/2張

D、2/3張

E、等張

答案:C

7.口腔炎的護理措施,正確的為

A、保持口腔清潔

B、局部涂藥

C、不能進食者靜脈補充液體

D、監(jiān)測體溫

E、以上都對

答案:E

8.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)的優(yōu)勢細菌為

A、大腸埃希菌

B、嗜酸桿菌

C、雙歧桿菌

D、白假絲酵母菌

E、空腸彎曲菌

答案:C

9.患兒,5個月,因腹瀉住院,近2天臀部皮膚發(fā)紅,伴有皮疹,護士進行臀部皮膚

護理時錯誤的操作是

A、每次便后用溫水洗凈

B、洗后用毛巾吸干水分

C、可用鵝頸燈照射臀部

D、烤燈前涂油

E、照射時間15~20分鐘

答案:D

10.患兒3個月,近2日發(fā)生腹瀉,大便呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,查體示皮

膚彈性稍差,哭時有淚,尿量正常,為糾正患兒脫水應(yīng)選擇

A、靜脈補充10%葡萄糖

B、靜脈補充林格氏液

C、少量多次飲溫開水

D、少量多次喂服0RS液

E、少量多次給予米湯

答案:D

11.腹瀉患兒有明顯循環(huán)障礙時早期擴容宜選用

A、2:1液20ml/kg

B、2:3:1液40ml/kg

C、1:1液20ml/kg

D、4:3:2液40ml/kg

E、2:3:1液20ml/kg

答案:A

12.(1-4題共用題干)患兒女,6個月,人工喂養(yǎng),腹瀉3天,每天10~20次,呈水樣,

已12小時未排尿。體檢:體重5kg,體溫37.5℃,意識模糊,四肢發(fā)涼,皮膚彈性極

差,前因及眼凹陷明顯,可見顱骨軟化,血清鈉130mmol/L,血鉀4mmol/L,診斷為

病毒性腸炎(重型)、佝僂病。①該患兒的飲食護理哪項正確

A、禁食24小時

B、繼續(xù)用牛乳喂養(yǎng)

C、暫停乳類改喂豆制代乳品

D、加服魚肝油

E、添加富含維生素D的輔食

答案:C

13.2:1液的成分中以下哪項正確

A、2份0.9%氯化鈉溶液A份1.4%碳酸氫鈉溶液

B、2份1.4%碳酸氫鈉溶液B份0.9%氯化鈉溶液

C、2份5%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氫鈉溶液

D、2份10%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氫鈉溶液

E、2份5%葡萄糖溶液份1.87%乳酸鈉溶液

答案:A

14.生理性腹瀉多見于哪個年齡段的小兒

A、新生兒

B、6個月以內(nèi)

C、6~9個月

D、9~12個月

E、1~2歲

答案:B

15.(2017年)患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,

眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/Lo該患兒的失水量約占體重的

A、0.04

B、0.08

C、0.1

D、0.12

E、0.14

答案:A

16.患兒女,2歲,今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,大便為黃色蛋花湯樣,每日1

0余次,量多,無腥臭味。尿少,前鹵、眼窩稍凹陷。護士根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn),

考慮病原體可能是

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、空腸彎曲菌

D、輪狀病毒

E、肺炎鏈球菌

答案:D

17.患兒,11個月。腹瀉,冬季發(fā)病,大便呈蛋花湯樣水便,每日數(shù)十次,量多,尿少,

有明顯脫水體征,大便常規(guī)鏡檢偶見白細胞。感柒的病原可能是

A、產(chǎn)毒性大腸埃希菌

B、輪狀病毒

C、白色念珠菌

D、鼠傷寒沙門氏菌

E、侵襲性大腸埃希菌

答案:B

18.等滲性脫水的血清鈉濃度是

A、70^100mmol/L

B、100^130mmol/L

C、130^150mmol/L

D、150^180mmol/L

E、180~200mmol/L

答案:C

19.下列說法中,不是輪狀病毒腸炎特點的是

A、多見于6個月-2歲小兒

B、多見于秋季

C、常伴有上呼吸道感染

D、全身中毒癥狀不明顯

E、大便有腥臭味

答案:E

20.患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚黏膜干燥,查血清

鈉140mmol/L,應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是

A、腹瀉伴中度高滲性脫水

B、腹瀉伴中度低滲性脫水

C、腹瀉伴中度等滲性脫水

D、腹瀉輕型伴等滲性脫水

E、腹瀉輕型伴低滲性脫水

答案:C

21.患兒,8個月。嘔吐、腹瀉3天,大便每日15次,皮膚彈性極差,無尿,血清鈉1

40mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)是

A、輕度高滲性脫水

B、重度低滲性脫水

C、輕度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、輕度低滲性脫水

答案:D

22.牛奶在嬰兒胃中的排空時間是

A、2-3小時

B、3-4小時

C、1-2小時

D、5-6小時

E、4-5小時

答案:B

23.患兒,男,11個月。嘔吐、腹瀉3天,補液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀,護士遵

醫(yī)囑為患兒補鉀。下列處理不正確的是

A、患兒有尿后再進行補鉀

B、必要時可將含鉀溶液靜脈緩慢注射

C、靜脈補鉀的濃度不超過0.3舟

D、最好用輸液泵控制輸液速度

E.滴注速度不可過快

答案:B

24.②最主要的護理診斷是

A、體液不足

B、體溫過高

C、有感染的危險

D、皮膚完整性受損

E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

答案:A

25.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A、測量體重

B、尿量

C、血鈉濃度

D、血鉀濃度

E、二氧化碳結(jié)合力

答案:C

26.引起秋冬季小兒腹瀉的病原體主要時

A、脊髓灰質(zhì)炎病毒

B、腺病毒

C、大腸埃希菌

D、??刹《?/p>

E、輪狀病毒

答案:E

27.(2011年)患兒,8個月,嘔吐、腹瀉3天,大便15次/天,皮膚彈性極差,無尿,

血清鈉140mmol/Lo患兒脫水的程度和性質(zhì)是

A、輕度高滲性脫水

B、重度低滲性脫水

C、輕度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、輕度低滲性脫水

答案:D

28.低鉀血癥的表現(xiàn)是

A、腱反射亢進

B、震顫

C、手足搐搦

D、驚厥

E、肌肉的收縮性降低

答案:E

29.患兒,男,1歲。腹瀉5天。大便4-5次/&為黃色稀水便,含膿血及粘液。體

格檢查:體溫38.7℃,皮膚彈性尚可,心肺正常。大便鏡檢:大量紅白細胞??紤]

該患兒腹瀉的原因可能是

A、腸內(nèi)細菌感染

B、輪狀病毒感染

C、腸道菌群失調(diào)

D、消化酶分泌減少

E、腸道外感染導(dǎo)致

答案:A

30.患兒在入院當晚已排尿,脫水征消失,半夜突然全身抽搐,兩眼上翻,考慮

A、心力衰竭

B、低糖血癥

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、低鎂血癥

答案:C

31.患兒,4個月,因腹瀉1天入院,入院前嘔吐1次該患兒為母乳喂養(yǎng)兒,請問該

患兒的飲食護理哪項正確

Av禁食4小時

B、靜脈補充營養(yǎng)

C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、改用牛奶進行喂養(yǎng)

E、無法進食者用鼻胃管喂養(yǎng)

答案:C

32.患兒4個月,因鵝口瘡入院,給該患兒清潔口腔用

A、溫開水

B、生理鹽水

C、0.1%乙酸

D、2%碳酸氫鈉溶液

E、3%過氧化氫溶液

答案:D

33.口服補液鹽適用于

A、腸炎

B、腹瀉并重度脫水

C、嘔吐

D、腹瀉、脫水、酸中毒

E、輕、中度脫水,無酸中毒

答案:E

34.(2015年)有助于維護和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是

A、青霉素

B、黃連素

C、制霉菌素

D、蒙脫石散

E、雙歧桿菌

答案:D

35.下列除哪項外,均為低滲性脫水的特點

A、失鈉大于失水

B、主要為細胞外液減少

C、黏膜干燥、口渴劇烈

D、易出現(xiàn)休克表現(xiàn)

E、多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患兒

答案:C

36.下列混合溶液中是1/3張含鈉溶液的是

A、6份0.9%氯化鈉,2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

B、2份0.9%氯化鈉,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉

C、1份。9%氯化鈉,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉

D、2份0.9%氯化鈉,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

E、2份0.9%氯化鈉,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉

答案:D

37.靜脈補液,鉀的濃度一般不超過

A、3%

B、3%0

C、0.3%0

D、2%

E、2%0

答案:B

38.(2016年)(1-4題共用題干)患兒,女,10個月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個月余。

每天5~6次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重

4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。①應(yīng)先考慮該患兒為

A、輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉

B、中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉

C、重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉

D、中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉

E、重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉

答案:E

39.②該患兒經(jīng)補液6小時補液治療后,失水基本糾正,開始排尿,但又出現(xiàn)精神

萎靡、腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,護士考慮該患兒最可能的原因是

Av低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、酸中毒

D、中毒性腸麻痹

E、輸液速度過度

答案:A

40.②該患兒的緊急處理是

Ax1:1含鈉溶液20mI/kg,靜脈注射

B、2:3:1含鈉溶液180ml/kg,靜脈滴注

G3:1含鈉溶液150ml/kg,靜脈滴注

D、2:1等張含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射

E、4%碳酸氫鈉溶液50ml/kg,靜脈注射

答案:D

41.(1-3題共用題干)患兒男,8個月,因進食餃子過量發(fā)生腹瀉,7~9次/日,體溫3

7.8℃,前因平坦,尿量正常,大便鏡檢見少量脂肪球,診斷為輕型腹瀉。①該患兒

首優(yōu)護理診斷/問題是

A、腹瀉

B、有體液不足的危險

C、體溫升高

D、有皮膚完整性受損的危險

E、營養(yǎng)不足

答案:A

42.嬰兒腹瀉補液方法下列哪項不正確

A、輕、中度脫水可用ORS口服補液

B、中度以上脫水或腹瀉嚴重者靜脈補液

C、重度脫水或有休克者先于30~60分鐘內(nèi)擴容

D、補充累積損失量時,滴速為每小時5ml/kg

E、維持補液階段,補液量于12~16小時滴完

答案:D

43.評估嬰兒腹瀉致重度脫水的主要依據(jù)是

A、眼窩、前因深凹

B、皮膚彈性極差

C、哭無淚,尿量極少

D、精神極度萎靡

E、外周循環(huán)衰竭

答案:E

44.患兒男,8個月,因小兒腹瀉并中度脫水入院,現(xiàn)予以補液,累積丟失液量補足

的時間應(yīng)是

A、30-60分鐘

B、1-3小時

C\4-6小時

D、872小時

E、1376小時

答案:D

45.患兒,6個月。腹瀉2天,稀便每日10次左右,精神尚好,皮膚彈性稍差,輕度

眼窩下陷,尿稍少,四肢不涼,其脫水程度是

A、輕度脫水

B、中度脫水

C、重度脫水

D、不脫水

E、重度脫水、酸中毒

答案:A

46.5個月嬰兒,體重7kg,有濕疹,生后不久即開始腹瀉,5-7次/日,進乳良好,精

神良好,大便檢查未見異常,應(yīng)考慮為

A、嬰兒腹瀉(輕型)

B、遷延性腹瀉

C、生理性腹瀉

D、病毒性腸炎

E、真菌性腸炎

答案:C

47.患兒,男嬰,4個月。近1個月來,常有流涎,但無發(fā)熱,拒奶,生長發(fā)育可,流涎

的原因可能為

A、生理性流涎

B、單純性口炎

C、皰疹性口炎

D、潰瘍性口炎

E、鵝口瘡

答案:A

48.患兒,4個月。母乳喂養(yǎng),腹瀉近3個月,大便5-6次/d,糊狀,無膿血及粘液,

精神食欲好,面部濕疹,多種藥物治療無效,現(xiàn)體重6.8kg,可診斷為

A、遷延性腹瀉

B、病毒性腹瀉

C、真菌性腹瀉

D、生理性腹瀉

E、大腸埃希腸炎

答案:D

49.患兒女,出生后20天因發(fā)熱應(yīng)用抗生素治療10余天,查體時護士見其口控頰

黏膜有乳凝塊樣附著物,不易擦掉。應(yīng)考慮為

A、皰疹性口炎

B、皰疹性咽峽炎

C、鵝口瘡

D、潰瘍性口炎

E、口角炎

答案:C

50.患兒8個月,因潰瘍性口炎入院,以下護理措施錯誤的是

A、口腔護理用2%碳酸氫鈉溶液

B、進餐前可局部涂2%利多卡因

C、清洗后涂1%復(fù)方甲紫

D、患兒的奶具、玩具應(yīng)煮沸消毒

E、患兒宜進食溫涼的流質(zhì)飲食

答案:A

51.患兒女,4個月,因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補液治療,脫

水癥狀緩解,但患兒精神較差,四肢軟弱無力,腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了

A、低血鉀

B、低血鈉

C、低血鈣

D、低血鎂

E、低血糖

答案:A

52.潰瘍性口炎的護理措施下列哪項錯誤

A、食具專用

B、用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔

C、做好口腔清潔

D、注意水分和營養(yǎng)的補充

E、正確涂藥

答案:B

53.脫水患兒經(jīng)補液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是

A、皮膚彈性恢復(fù)

B、血壓恢復(fù)正常

C、眼眶凹陷恢復(fù)

D、口舌濕潤,無口渴

E、尿量增加

答案:E

54.關(guān)于口腔炎的敘述不正確的為

A、細菌、病毒、真菌均可引起

B、多見于嬰幼兒

C、營養(yǎng)不良、腹瀉的患兒發(fā)生率高

D、皰疹性口腔炎常伴發(fā)熱、患處疼痛、流涎

E、局部涂制霉菌素有特效

答案:E

55.腹瀉患兒的飲食護理哪項正確

A、禁食12小時

B、靜脈補充營養(yǎng)

C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、無法進食者用鼻胃管喂養(yǎng)

E、繼續(xù)病前膳食

答案:C

56.患兒,10個月,因腹瀉1天入院,該患兒嘔吐較頻繁,腹脹明顯,需要禁食,一般

不應(yīng)超過

A、24小時

B、12小時

C、10小時

D、8小時

E、6小時

答案:E

57.患兒女,2歲,因腹瀉2天入院,入院后護士遵醫(yī)囑給予補液200ml,該液體中最

多可加入10%氯化鉀

A、2ml

B、4ml

C、6mI

D、8mI

E、10ml

答案:C

58.(2013年)患兒,7個月,腹瀉、排黃綠色稀薄樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)

好,為預(yù)防脫水給口服補鹽液(0RS),其張力是

A、1/5張

B、1/4張

G1/3張

D、1/2張

E、2/3張

答案:D

59.(1-3題共用題干)6個月男嬰,嘔吐、腹瀉3天大便約15次/天,蛋花湯洋,

尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前因和眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,血鈉140mol

/Lo①應(yīng)該診斷為

A、中度等滲性脫水

B、重度等滲性脫水

C、中度低滲性脫水

D、重度低滲性脫水

E、輕度高滲性脫水

答案:B

60.一脫水患兒表現(xiàn)煩躁、煩渴、高熱、尿少、肌張力高,應(yīng)考慮

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

C、等滲性脫水

D、低鉀血癥

E、低鈣血癥

答案:B

61.患兒,女,6個月。因腹瀉、嘔吐3天入院,在治療時下列哪項錯誤

A、給予助消化藥

B、控制腸道感染

C、立即使用止瀉藥

D、糾正水電解質(zhì)紊亂

E、給予微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

答案:C

62.在小兒液體療法中,不正確的為

A、中度以下脫水可用口服補液

B、重度脫水或嘔吐嚴重者需靜脈補液

C、原則上先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢、見尿補鉀

D、補鉀濃度應(yīng)小于0.3%,嚴禁靜脈推注

E、補充累積損失階段一般速度要慢,為5ml/kg?h

答案:E

63.嬰兒腹瀉伴脫水、酸中毒,當補液糾正脫水與酸中毒時突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先

考慮

A、低血糖

B、低血鈉

C、低血鎂

D、低血鈣

E、堿中毒

答案:D

64.③按醫(yī)囑給患兒服用0RS液下列哪項不妥

A、每次腹瀉后喂50~100ml

B、每日應(yīng)給500ml

C、若患兒嘔吐應(yīng)停止喂服

D、若患兒眼瞼水腫應(yīng)停止喂服

E、服用ORS液期間讓患兒多飲白開水

答案:C

65.患兒女,8個月,因腹瀉、嘔吐2天就診,體檢:體重8kg,體溫39℃,R30次/分,

P140次/分,精神萎靡,眼窩及前因明顯凹陷,皮膚彈性差,血生化檢查:血鈉135m

mol/L,診斷為重型腹瀉?;純含F(xiàn)存的護理/護理問題不包括

A、體液不足

B、體溫升高

C、腹瀉

D、營養(yǎng)不足

E、皮膚完整性受損

答案:E

66.②該患兒的脫水程度及性質(zhì)是

A、輕度低滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、輕度等滲性脫水

答案:D

67.患兒,男,10個月。腹瀉、發(fā)熱、嘔吐3天。體格檢查:煩躁不安,眼窩明顯凹

陷,皮膚彈性較差,尿少,醫(yī)喔咐給2:3:1靜脈點滴。護士正確的配制是

A、2份5%葡萄糖,3份0.2%氯化鉀,1份0.9%氯化鈉溶液

B、2份1.4%碳酸氫鈉,3份0.2%氯化鉀,1份0.9%氯化鈉溶液

C、2份5%葡萄糖,3份0.9%氯化鈉溶液,1份1.4%碳酸氫鈉

D、2份0.9%氯化鈉溶液,3份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

E、2份1.4%碳酸氫鈉,3份0.2%氯化鉀,1份0.9%氯化鈉溶液

答案:D

68.(1-2題共用題干)息兒,11個月。因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹

瀉伴重度等滲性脫水①補充累積損失量應(yīng)選用下列哪種液體

A、等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/5張含鈉液

D、1/3張含鈉液

E、1/4張含鈉液

答案:B

69.4:3:2(2/3張)混合液的組成是

A、4份10%葡萄糖溶液3份0.9%氯化鈉溶液,2份1.4%碳酸氫鈉溶液

B、4份0.9%氯化鈉溶液,3份10%葡萄糖溶液,2份5%碳酸氫鈉溶液

C、4份5%葡萄糖溶液,3份0.9%氯化鈉溶液,2份5%碳酸氫鈉溶液

D、4份0.9%氯化鈉溶液,3份5%葡萄糖溶液,2份11.2%乳酸鈉溶液

E、4份0.9%氯化鈉溶液,3份5%葡萄糖溶液,2份1.4%碳酸氫鈉溶液

答案:E

70.患兒,男,1歲。平常體重10kg,1天來腹瀉伴中度脫水,該患兒液體丟失量約

Ax300ml

Bx500ml

C、800ml

D、1200ml

Ex2000ml

答案:C

71.預(yù)防小兒口腔炎的有效措施是

A、經(jīng)常保持口腔清潔

B、注意加強體格鍛煉

C、2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔

D、3%過氧化氫溶液清洗口腔

E、0.1%依沙口丫咤溶液清洗口腔

答案:A

72.③若該患兒經(jīng)補液后脫水體征基本消失,突然出現(xiàn)驚厥,應(yīng)首先考慮

A、中毒性腦病

B、化膿性腦膜炎

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

E、IWJ鈉血癥

答案:C

73.重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是

A、有惡心、嘔吐

B、每日大便次數(shù)達10余次

C\體溫圖達39C

D、有水、電解質(zhì)的紊亂

E、糞便呈蛋花湯樣或水樣

答案:D

74.患兒女,7個月,因腹瀉就診,體檢:體溫38.7℃,皮膚彈性尚好,臀部皮膚潮紅,

有表皮脫失,其首優(yōu)的#理診斷/問題是

A、體溫升高

B、體液不足

C、皮膚完整性受損

D、有感染的危險

E、排尿異常

答案:C

75.引起夏季腹瀉最常的病原體是

A、柯薩奇病毒

B、諾沃克病毒

C、輪狀病毒

D、致病性大腸埃希菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:D

76.患兒男,11個月。腹瀉,等滲性脫水。第一天補液時應(yīng)選擇的含鈉溶液

A、1/5張7/4張

B、1/3張

C、1/2張

D、2/3張

E、等張

答案:C

77.患兒男,1歲。腹瀉、嘔吐4~5天,12小時無尿。體檢:神志模糊,面色蒼白,

口唇櫻桃紅,呼吸深快,前因、眼窩深凹陷,無淚,皮膚彈性差,四肢冷,脈搏組弱。

護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是

A、1:1含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射

B、2:3:1含鈉溶液180ml/kg,靜脈滴注

C、3:1含鈉溶液150ml/kg,靜脈滴注

D、2:1等張含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射

E、4%碳酸氫鈉溶液50mI/kg,靜脈注射

答案:D

78.患兒5個月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選擇

A、紅霉素軟等

B、鞅酸軟膏

C、1%龍膽紫

D、硝酸咪康口坐霜

E、硫酸鋅軟膏

答案:B

79.下列哪項是重度脫水的主要表現(xiàn)

A、尿量減少

B、煩躁或萎靡

C、昏睡或昏迷

D、眼窩凹陷明顯

E、皮膚粘膜彈性下降

答案:C

80.口炎患兒不正確的涂藥方法是

A、涂藥前先清潔口腔

B、無菌紗布或干棉球隔斷唾液

C、涂藥后立即漱口

D、嬰兒不配合時可直接涂藥

E、涂藥后喔患兒閉口10分鐘

答案:C

81.小兒腹瀉導(dǎo)致重度脫水,第1天的補液總量為

A、60-90mI/kg

B、90-120mI/kg

C、120-150mI/kg

D、150-180mI/kg

E、180-210ml/kg

答案:D

82.兒科常用的ORS溶液內(nèi)不含

A、氯化鈉

B、氯化鉀

C、氯化鈣

D、葡萄糖

E、碳酸氫鈉

答案:C

83.欲糾正新生兒代謝性酸中毒,應(yīng)先用的溶液是

A、5%碳酸氫鈉溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、11.2%乳酸鈉溶液

D、1.4%碳酸氫鈉溶液

E、4:2:3溶液

答案:D

84.(1-3題共用題干)患兒,男,11個月,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒

腹瀉伴脫水。①考慮該患兒為等滲性脫水,補液治療首選的液體是

A、等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、1/4張含鈉液

E、1/5張含鈉液

答案:B

85.下列何項不是口服補液的禁忌證

A、休克

B、新生兒

C、明顯嘔吐、腹瀉

D、心、腎功能不全或有嚴重并發(fā)癥

E、輕、中度脫水無明顯周圍循環(huán)障礙

答案:E

86.④患兒住院第2天晨起突然神志不清,面色蒼白,脈搏細弱,呼吸表淺,出冷汗,

首先應(yīng)靜脈注射的是

A、氨茶堿

B、洛貝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

答案:D

87.患兒,男,1歲。因食欲差,口腔粘膜有淺潰瘍就診,醫(yī)生診斷為瘡疹性口炎,為

減輕口痛,護士應(yīng)指導(dǎo)家長進食前在病損處為患兒涂抹

A、0.1%依沙口丫口定

B、2%利多卡因

C、3%過氧化氫

D、5%金霉素魚肝油

E、10萬U/mL制霉菌素魚肝油

答案:B

88.患兒,女性,9個月,混合喂養(yǎng),輔食添加過程中出現(xiàn)腹瀉2天前來就診。護理

評估:神智清楚,精神好,口唇略干,皮膚彈性稍差,前因輕度凹陷。下列對家長進

行健康教育的措施不必要的是

A、教會口服補液鹽的配置方法

B、講解飲食調(diào)整的目的和方法

C、講述脫水補液的具體方法

D、講解保護臀部皮膚的方法

E、講述預(yù)防腹瀉的知識和輔食添加的方法

答案:C

89.③對家長可作的健康教育內(nèi)容不包括

A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

B、及時矯治腭裂

C、注意食具、尿布、玩具的消毒

D、加強氣候變化時的并理

E、立即添加蛋黃

答案:E

90.(1-3題共用題干),息兒女,8個月,因腹瀉、嘔吐2天就診,體檢:體重8kg,體

溫39℃,R30次/分,P140次/分,精神萎靡,眼窩及前因明顯凹陷,皮膚彈性差,血

生化檢查:血鈉125mrnol/L,診斷為重型腹瀉。①息兒的脫水屬于

A、中度等滲性

B、重度等滲性

C、中度低滲性

D、重度低滲性

E、中度高滲性

答案:C

91.②患兒經(jīng)輸液6小時候,脫水情況好轉(zhuǎn),開始排尿,但又出現(xiàn)精神萎靡,心音低

鈍,腹脹,腸鳴音減弱,這時應(yīng)首先考慮為

A、酸中毒未糾正

B、中毒性腸麻痹

G低血鉀

D、低血鈣

E、低血鎂

答案:C

92.患兒男,3個月。腹瀉2天,每天10余次,稀水便,嘔吐,尿少,前因凹陷,精神

萎靡,呼吸深快,口唇櫻桃紅。應(yīng)考慮該患兒腹瀉伴有

A、休克

B、敗血癥

C、酸中毒

D、低鉀血癥

E、中毒性腦病

答案:C

93.(1-3題共用題干)忌兒,男,10個月。平時發(fā)育、營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng),3云來

腹瀉,大便每日15~20次,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐J天來尿少,6小時來

無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前因凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓64/40mn

Hg,血清鈉132mmol/Lo①該患兒的臨床診斷是

A、嬰幼兒腹瀉輕型

B、嬰幼兒腹瀉重型

C、嬰幼兒腹瀉

D、消化不良輕型

E、消化不良重型

答案:B

94.④若患兒出現(xiàn)休克,首要的處理措施是

A、利尿

B、記出入量

C、靜脈補液

D、限制飲食

E、應(yīng)用抗生素

答案:C

95.護理腹瀉患兒時,下列哪項措施不正確

A、詳細紀錄出入水量

B、加強臀部護理

C、腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥

D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑

E、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補液

答案:D

96.患兒,男,1歲。因嘔吐、腹瀉5天,4小時無尿入院。體格檢查:重度脫水貌,

四肢涼,護士遵醫(yī)囑為患兒快速滴入2:1等張含鈉液。正確的配制方法是

A、2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%生理鹽水

B、2份生理鹽水,1份10%葡萄糖溶液

C、2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉溶液

D、2份1.4%碳酸氫鈉溶液,1份生理鹽水

E、2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氫鈉溶液

答案:C

97.患兒,女,2個月。5.4kg,母乳喂養(yǎng)。未添加任何輔食,大便5-6次/d,黃色糊

狀便,無臭味。大便細菌培養(yǎng)陰性。該患兒的治療正確的是

A、慶大霉素

B、氨甘西林

C、利巴韋林(病毒嗖)

D、諾氟沙星(氟派酸)

E、添加輔食及助消化藥

答案:E

98.患兒6個月,患鵝口瘡5天,其首優(yōu)的護理診斷/問題是

A、疼痛:與口腔粘膜炎癥有關(guān)

B、營養(yǎng)失調(diào):與拒食有關(guān)

C、體溫過高:與感染有關(guān)

D、口腔黏膜改變:與感染有關(guān)

E、皮膚完整性受損:與感染有關(guān)

答案:D

99.下列哪組液體為1/2張

Ax1:1溶液

B、2:1溶液

C、4:3:2溶液

D、1:4溶液

E、0.9%氯化鈉溶液

答案:A

100.患兒,8個月。嘔吐、腹瀉3天入院,煩躁,口渴,前因明顯凹陷,口唇黏膜干

燥,皮膚彈性較差,尿量明顯減少,血鈉135mmol/L,第一天補液宜用

A、2:1等滲液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、口服補液鹽溶液

E、0.9%氯化鈉溶液

答案:B

101.②該患兒此時最應(yīng)做下列哪項輔助檢查

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、血生化

D、大便常規(guī)

E、大便細菌培養(yǎng)

答案:C

102.(2012年)10月齡患兒患病毒性腸炎入院,不宜進食的食物有

A、母乳

B、純牛乳

C、發(fā)醉乳

D、去乳糖配方乳

E、豆制代乳品

答案:B

103.②其第1天補液總量應(yīng)為每千克體重

A、60-80nli

B、80-100ml

C、90-120mI

D、120-150mI

E、150-180mI

答案:C

104.患兒,男,8個月。因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,

但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍,四肢腱反射減弱。應(yīng)考慮為

A、低血鉀

B、低血糖

C、低血鈣

D、低血鎂

E、代謝性酸中毒

答案:A

105.女嬰,1歲。體重9kg。因發(fā)熱、腹瀉2天入院。精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩

明日顯凹陷,四肢冰涼,尿極少,擴容后補充累積損失量的輸液速度,一般為每小

時每千克體重

A、5-7ml

B、8-10ml

C、11-13ml

D、14-16mI

E、17-19mI

答案:B

106.②該患兒脫水的程度是

A、輕度脫水

B、中度脫水

C、重度脫水

D、低滲性脫水

E、高滲性脫水

答案:C

107.小兒中度脫水,丟失水分約為體重的

A、<5%

B、5%-6%

C、5%-10%

D、7%-10%

E、10%-12%

答案:C

108.(2015年)患兒,女,3個月。輕型腹瀉。家長反映給患兒清潔臀部時患兒哭鬧

明顯。護士進行健康評估時要特別注意患兒的

A\體溫

B、呼吸

C、尿量

D、肛周皮膚

E、每日大便次數(shù)

答案:D

109.③該患兒脫水的性質(zhì)是

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、中度脫水

E、重度脫水

答案:B

110.③關(guān)于該患兒的補液原則,正確的是

A、補液總量適量減少,滴速宜稍慢

B、補液總量適量減少,滴速宜稍快

C、補液總量適量減少,保持正常滴速

D、補液總量適量增加,滴速宜稍慢

E、補液總量適量增加,保持正常滴速

答案:A

111.患兒,男,1歲。因發(fā)熱,哭鬧,流涎就診,醫(yī)生診斷為潰瘍性口炎。護士給家

長做健康指導(dǎo),不正確的是

A、勤喂水

B、進普食

C、避免擦拭口腔

D、注意保持口周皮膚干燥

E、涂藥時應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動式涂藥

答案:B

112.(1-3題共用題干)患兒,男,6個月。11月中旬發(fā)病,一天前突然發(fā)熱、咳嗽,

隨后嘔吐3次大便稀,每天10余次,呈黃色水樣,粘液少,無腥臭味。體檢:體溫

39c精神萎糜,皮膚彈性略差,前因及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺檢查無

異常,大便鏡檢白細胞0-2/HP,有少量脂肪球。①最可能的診斷是

A、真菌性腸炎

B、輪狀病毒腸炎

C、粘附性大腸埃希菌腸炎

D、產(chǎn)毒性大腸埃希腸炎

E、侵襲性大腸埃希菌腸炎

答案:B

113.患兒女,8個月,因腹腹瀉、嘔吐2天就診,體檢:體重8kg,體溫39℃,R30次/

分,P140次/分,精神萎靡,眼窩及前因明顯凹陷,皮膚彈性差,血生化檢查:血鈉1

35M。I/L,診斷為重型腹瀉。該患兒的緊急處理是

A、1:1含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射

B、2:3:1含鈉溶液100ml/kg,靜脈滴注

C、3:1含鈉溶液150ml/kg,靜脈滴注

D、2:1等張含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射

E、4%碳酸氫鈉溶液50mI/kg,靜脈注射

答案:B

114.③以下哪種溶液適用于該患兒

A、1:4液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、1:2液

E、2:6:1液

答案:B

115.以下各項論述錯誤的是

A、鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染

B、潰瘍性口炎為致病鏈球菌感染

C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染

D、皰疹性口炎為單純庖疹病毒感染

E、口角炎為維生素B2缺乏

答案:A

116.(2016年)(1-2題共用題干)患兒,男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。

醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kg-h)o①護士每小時應(yīng)為忌兒

輸入的液體量是

A、140ml

B、160ml

C、180ml

D、200ml

Ex240ml

答案:B

117.10個月患兒,腹瀉伴脫水經(jīng)補液治療已開始排尿,現(xiàn)需靜脈補鉀,其液體中

鉀的濃度不應(yīng)超過

A、0.3%

B、0.4%

C、0.5%

D、0.6%

E、0.7%

答案:A

118.低滲性脫水表現(xiàn)為

A、血鈉<130mmol/L

B、血鈉130-150mmol/L

C、血鈉>150mmol/L

D、血鉀<3.5mmol/L

E、<18mmol/L

答案:A

119.10個月患兒,7月份患腹瀉,大便呈水樣或蛋花樣,無腥臭,有少量黏液但無

膿血,有脫水征,考慮引起的病因是

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄球菌

C、白色念球菌

D、副大腸埃希菌

E、腸道或呼吸道病毒

答案:A

120.②患兒脫水的程度和性質(zhì)是

A、中度低滲性脫水

B、中度等滲性脫水

C、重度等滲性脫水

D、重度低滲性脫水

E、重度高滲性脫水

答案:D

121.鵝口瘡患兒特征性的改變是

A、在咽部和軟腭上可見小皰疹

B、在齒齦、唇內(nèi)、舌,頰黏膜可見小皰疹

C、舌、唇、頰黏膜充血、水腫、糜爛或潰瘍

D、口腔黏膜可見白色乳凝塊,不易拭去

E、口腔黏膜、口唇皰疹、糜爛

答案:D

122.患兒10個月。體重8kg,腹瀉3天,水樣便,每天10余次,伴嘔吐4-5次/d,

尿量明顯減少,眼窩凹陷皮膚彈性極差,四肢尚暖,血清鈉為125ml/Lo首先應(yīng)用

哪種液體靜脈輸液

A、2:1等張含鈉液160ml,30分鐘內(nèi)輸入

B、1/2張含鈉液800ml,872小時輸入

C、1/2張含鈉液550ml,872小時輸入

D、2/3張含鈉液550ml,8-12小時輸入

E、1/5張含鈉液550ml,872小時輸入

答案:D

123.(2014年)在靜脈補鉀時,200mL生理鹽水中最多可加入10席氯化鉀

A、12mL

B、10mL

C、8mL

D、6mL

E、3mL

答案:D

124.患兒,8個月。已患支氣管肺炎,用多種抗生素治療20天,體溫下降,病情好

轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便4-6次/d,呈暗綠色水樣,有粘液,味腥臭,

鏡檢見大量白細胞、豚細胞及革蘭陽性球菌。最可能的診斷是

A、真菌性腸炎

B、病毒性腸炎

C、細菌性腸炎

D、侵襲性大腸埃希菌性腸炎

E、金黃色葡萄球菌性腸炎

答案:E

125.③按醫(yī)喔給患兒靜脈補液,在前8~12小時補液速度應(yīng)是

A、25-45ml/h

B、45-65ml/h

C\65-85mI/h

D、85-100mI/h

E、100-120mI/h

答案:C

126.10個月患兒,10月份患腹瀉,大便呈水樣或蛋花樣,無腥臭,有少量黏液但無

膿血,有脫水征,考慮引起的病因是

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄球菌

C、白色念球菌

D、副大腸埃希菌

E、腸道或呼吸道病毒

答案:E

127.患兒,男,1歲。腹瀉3天,每天4-5次,伴有輕度嘔吐,皮膚彈性稍差。給予

家長飲食管理的指導(dǎo)不正確的是

A、暫禁食4-6小時

B、減少食物,停止不當飲食

C、調(diào)整原則為由少到多,由稀到稠

D、患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食

E、根據(jù)患兒的耐受情況對飲食進行調(diào)整

答案:A

128.嬰兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時,第1天靜脈補液可選用

A、1/5張7/4張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

答案:C

129.③對該患兒的飲食護理,正確的是

A、禁食12小時

B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

C、繼續(xù)添加輔助食品

D、積極用廣譜抗生素

E、如嘔吐明顯可鼻飼牛奶

答案:B

130?患兒,男,1歲。體重10kg,患腹瀉伴中度脫水,該患兒液體丟失量約為

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、750ml

E、1200ml

答案:D

131.患兒5個月,因皰疹性口炎入院,該病的病原體是

A、白色念球菌

B、埃可病毒

C、柯薩奇病毒

D、金黃色葡萄球菌

E、單純皰疹病毒

答案:E

132.患兒女,3歲。半年來“感冒”反復(fù)發(fā)作,家長多次自行給予“阿司匹林”、

“頭跑拉定”、“阿莫西林”、“羅紅霉素”等藥物治療。5天前患金黃色葡萄

球菌腸炎入院。出院時護士對家長進行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強調(diào)

A、合理喂養(yǎng)

B、注意飲食衛(wèi)生

C、多進行課外戶外活動

D、注意兒童個人衛(wèi)生

E、濫用抗生素的嚴重后果

答案:E

133.患兒,男,10個月。因發(fā)熱、哭鬧,流涎就診。體格檢查:體溫39℃,口腔頰部

有多個小潰瘍,潰瘍表面有灰白色假膜覆蓋,診斷為潰瘍性口炎。護士應(yīng)考慮該患

兒的口炎是由下列何種病原菌感染所致

A、鏈球菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸埃希菌

D、幽門螺旋桿菌

E、白假絲酵母菌

答案:A

134.④急性腹瀉的病程在

A、2周以內(nèi)

B、1個月以內(nèi)

C、2周-2個月

D、1-3個月

E、2個月以上

答案:A

135.(2011年)不屬于輪狀病毒腸炎特點的是

A、多見于6個月-2歲小兒

B、多見于秋季

C、常伴有上呼吸道感染

D、全身中毒癥狀不明顯

E、大便有腥臭味

答案:E

136.②患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是

A、詳細記錄出入液體量

B、加強臀部護理

C、腹脹時注意觀察有無低鉀血癥

D、如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑

E、若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液

答案:D

137.患兒3個月,近2日發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)

生脫水應(yīng)選擇

A、靜脈補充10%葡萄糖

B、靜脈補充林格氏液

C、少量多次飲溫開水

D、少量多次喂服0RS液

E、少量多次給予米湯

答案:D

138.(1-4題共用題干)患兒男,4個月。體重5kg,腹瀉3天,每日7~8次,蛋花湯

樣,無腥臭,奶后嘔吐2次。面色稍蒼白,上腭裂,精神稍差,皮膚彈性較差,眼窩及

前因凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭時有淚。血清鈉128mmol/L。①估計該患兒的脫水

程度及性質(zhì)是

A、輕度等滲性脫水

B、中度等滲性脫水

C、輕度低滲性脫水

D、中度低滲性脫水

E、重度等滲性脫水

答案:C

139.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”的主要危險因素是

A、皮膚干燥、彈性差

B、嘔吐物刺激皮膚

C、長期臥床、局部受壓

D、大便刺激皮膚

E、營養(yǎng)不良、消瘦

答案:D

140.患兒男,1歲6個月?;夹焊篂a來診。家長的哪項表述提示護士需要進一

步對家長進行健康教育

A、我會適當減少給孩子的食物量

B、“我會讓孩子一次少吃一點”

C、“我會多給孩子吃點脂肪豐富的食物”

D、“我會給孩子多用吸水性強的紙尿布”

E、“孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部”

答案:C

141.患兒女,6個月,因劇烈哭鬧后出現(xiàn)右上腹觸及臘腸樣包塊,懷疑為腸套疊,

該患兒首選的檢查治療是

A、結(jié)腸鏡檢

B、空氣灌腸

C、直腸活檢

D、腹部CT

E、飄劑灌腸

答案:B

142.下列哪項不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)

A、呼吸深快

B、精神萎靡,煩躁不安

C、口唇櫻桃紅色

D、腹脹,心音有力

E、呼吸有丙酮味

答案:D

143.患兒,男,10月。因嘔吐、腹瀉3天住院,發(fā)育營養(yǎng)中等,精神差,尿少,口干,

皮膚彈性差,血壓為85/60mmHg,呼吸深|'夬,口唇櫻紅.前因凹陷,心音低鈍,肺部

無啰音,腹脹,四肢無力,稍涼,血鈉132mmol/L。可能的診斷是

A、中度等滲性脫水,酸中毒,低血鉀

B、中度低滲性脫水,酸中毒

C、重度等滲性脫水,酸中毒,低血鉀

D、重度低滲性脫水,酸中毒,低血鉀

E、中度高滲性脫水,酸中毒,低血鉀

答案:A

144.(2014年)(1-4題共用題干)患兒,女,11個月。腹瀉3天。大便為蛋花湯樣,

帶黏液,無腥臭味。無尿8小時,眼窩凹陷極明顯。血鈉125mmol/L。診斷為小兒

秋季腹瀉。1.①該患兒感染的病原體主要是

A、變形桿菌

B、柯薩奇病毒

C、輪狀病毒

D、金黃色葡萄球菌

E、致病性大腸桿菌

答案:C

145.③如患兒需補充10%氯化鉀6ml,護士稀釋時需要的溶液量至少為

Ax50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

答案:D

146.(2016年)患兒,男,生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔

黏膜有白色乳凝塊樣小點,匯聚成小片,家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無

全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是

A、2%利多卡因

B、3%過氧化氫溶液

C、10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液

D、2%碳酸氫鈉溶液

E、2.5%金霉素魚肝油

答案:D

147.(1-2題共用題干)患兒,10個月。因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便7-8次”,

蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純号D腾耩B(yǎng),未加輔食,乳具較少消毒。

既往無腹瀉史。體格檢查:體溫38℃,精神差,哭時淚少,前因、眼窩凹陷,口唇干

燥,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):黃色有粘液,白細胞數(shù)3-5/HP.①本

例腹瀉與下列哪些因素無關(guān)

A、嬰兒胃腸道功能較薄弱

B、人工喂養(yǎng),乳具較少消毒

C、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品

D、天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少

E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SlgA較成人少

答案:C

148.②患兒變化最為顯著的血清學指標是

A、紅細胞計數(shù)

B、淋巴細胞計數(shù)

C、白細胞計數(shù)

D、血清白蛋白濃度

E、血紅蛋白濃度

答案:D

149.嬰兒腹瀉的飲食治療下列哪項不正確

A、腹瀉嚴重者應(yīng)禁食1天

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳

C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

D、病毒性腸炎者暫停乳類,改為豆制代乳品

E、隨著病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食

答案:A

150.(2012年)患兒,男性,6個月。因間歇發(fā)熱,咳嗽半個月,擬診“支氣管炎”,

給予口服“頭胞拉定”治療,近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀乳凝乳塊樣物,不易拭

去。護士在為患兒進行口腔護理時,宜選擇的溶液是

A、來蘇水

B、生理鹽水

C、0.1%利凡諾

D、2%碳酸氫鈉

E、3%過氧化氫

答案:D

151.患兒,女,7個月。嘔吐、腹瀉3天,眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,

尿量略少,血清鈉140ml/Lo判斷該患兒的脫水程度是

A、無脫水

B、輕度脫水

C、中度脫水

D、重度脫水

E、極重度脫水

答案:B

152.患兒,5個月,因腹瀉住院,現(xiàn)需配制2:3:1液600ml,約需5%碳酸氫鈉溶液

A、100ml

B、75ml

C、55ml

D、30ml

E、20ml

答案:D

153.(2016年)患兒,男,11個月。2015年10月因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便

為黃色蛋花湯樣,每日十余次,量多,無腥臭味。前因、眼窩稍凹陷,尿量減少,大

便鏡檢(一)。對該患兒的治療不恰當?shù)氖?/p>

A、及時足量使用廣譜抗生素

B、補液

C、補鉀

D、應(yīng)用雙歧桿菌

E、使用蒙脫石散

答案:A

154.8個月患兒,因腹瀉伴脫水入院,當補液糾正脫水和酸中毒時,患兒突然發(fā)生

驚厥,應(yīng)首先考慮

A、低血鉀

B、低血鈉

C、低血鈣

D、低血鎂

E、低血糖

答案:C

155.(1-3題共用題干)患兒,7個月。腹瀉、嘔吐3天,大便為蛋花湯樣,1天來伴

明顯口渴、尿少、精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差,眼窩及前因明顯凹陷,血清

鈉140mmol/Lo①請判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)

A、輕度等滲性脫水

B、中度等滲性脫水

C、重度等滲性脫水

D、輕度高滲性脫水

E、中度低滲性脫水

答案:B

156.患兒女,6個月,因腹瀉、嘔吐2天就診,診斷為小兒腹瀉并中度脫水。其失

水量占體重的百分比是

A、<50%

B、5%-10%

C、11%-15%

D、16%-20%

E、21%-25%

答案:B

157.②對該患兒的護理措施哪項錯誤

A、記錄第一次排尿時間

B、記錄排便次數(shù)、量、性狀

C、記錄24小時出入液量

D、開始補液速度為每小時8~10ml/kg

E、觀察尿量及脫水是否糾正

答案:D

158.②對該患兒的補液應(yīng)選用以下哪種液體

A、1/2張含鈉液

Bx2:1等張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、1/4張含鈉液

E、1/5張含鈉液

答案:A

159.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是

A、口腔黏膜彌漫性充血

B、潰瘍表面有黃白色滲出物

C、有發(fā)熱先等全身中毒癥狀

D、因疼痛出現(xiàn)拒乳和流涎

E、口腔黏膜有乳凝塊洋物

答案:E

160.鵝口瘡的可能病原菌是

A、鏈球菌

B、大腸桿菌

C、白色念珠菌

D、空腸彎曲菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:C

161.下列液體是等滲電解質(zhì)溶液的是

A、5%葡萄糖溶液

B、5%碳酸氫鈉溶液

C、0.9%的氯化鈉溶液

D、10%的氯化鉀溶液

E、11.2%的乳酸鈉溶液

答案:C

162.某新生兒男,生后排灰白色大便,應(yīng)考慮患兒為

A、生理現(xiàn)象

B、消化不良

C、消化道梗阻

D、消化道出血

E、膽道梗阻

答案:E

163.(1-3題共用題干)患兒,8個月人工喂養(yǎng)。因腹瀉、嘔吐6天,伴口渴、尿少

半天,門診以嬰兒腹瀉伴脫水收入院。脫水征明顯精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻紅

色。①該患兒呼吸深快、口唇櫻紅的原因可能為下列哪項

A、休克

B、代謝性酸中毒

C、中毒性腦病

D、低鉀血癥

E、敗血癥

答案:B

164.②對該患兒的首要護理措施宜選擇

A、暫禁食8小時

B、按醫(yī)囑給患兒口服抗生素

C、停止輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、停乳類食物改喂豆制品

E、按醫(yī)囑靜脈輸液

答案:C

165.患兒,女,10個月。因腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)喔禁食,護士告訴家長患兒需要禁

食的時間是

A、2-4小時

B、4-6小時

C、6-8小時

D、8-10小時

E、1072小時

答案:B

166.③腹瀉患兒補液過程中出現(xiàn)下列哪種情況表明血容量恢復(fù)

A、補液后3~4小時排尿

B、皮膚彈性恢復(fù)

C、眼窩凹陷恢復(fù)

D、精神好轉(zhuǎn)

E、眼瞼水腫

答案:A

167.(2011年)引起夏季(5-8月)腹瀉的常見病原體為

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄糖球菌

C、輪狀病毒

D、柯薩奇病毒

E、空腸彎曲菌

答案:A

168.②患兒現(xiàn)存的護理/護理問題不包括

A、體液不足

B、體溫升高

C、腹瀉

D、營養(yǎng)不足

E、皮膚完整性受損

答案:E

169.患兒女,1歲。因輕度等滲性脫水入院,在補液中當脫水與酸中毒糾正時,突

然發(fā)生驚厥。護士應(yīng)首先考慮患兒出現(xiàn)了

A、低血糖

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

答案:D

170.患兒,6個月,因腹瀉2天入院,以下哪項護理措施錯誤

A、詳細記錄出入水量

B、加強臀部護理

C、腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥

D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑

E、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補液

答案:D

171.患兒女,10個月。發(fā)病于夏季,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣。體檢示中

度脫水,大便常規(guī)有少量白細胞。其最可能的病原體是

A、輪狀病毒

B、致病性大腸埃希菌

C、真菌

D、痢疾桿菌

E、銅綠假單胞菌

答案:B

172.患兒男,11個月,因嘔吐,腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴等滲性脫水,

患兒經(jīng)6小時補液治療后,脫水基本糾正,開始排尿,但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、

腸鳴音減弱、心音低鈍,護士考慮該患兒可能是

A、低鈣血癥

B、低鉀血癥

C、低鎂血癥

D、低鈉血癥

E、酸中毒未糾正

答案

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