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文檔簡介
消化系統(tǒng)疾病患兒的護理知識題庫(含答案)
一、單選題
1.患兒,女,2歲。近3天來惡心、腹瀉和里急后重,排黏液樣血便,大便鏡檢有紅
細胞、白細胞。感染的病原可能是
A、產(chǎn)毒性大腸埃希菌
B、輪狀病毒
C、白色念珠菌
D、鼠傷寒沙門氏菌
E、侵襲性大腸埃希菌
答案:E
2.③護士晨起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況,提示出現(xiàn)了
A、貧血
B、休克
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、繼發(fā)感染
答案:B
3.患兒男,6個月,因腹瀉、嘔吐2天入院,現(xiàn)出現(xiàn)低鉀血癥,給予靜脈補鉀時,在5
00ml液體中加入10%氯化鉀,一般不超過
Ax5ml
B、10ml
C、15ml
D、20ml
E、25ml
答案:C
4.③預(yù)防該患兒發(fā)生臀紅的關(guān)鍵措施是
A、臀下放置氣墊
B、臀部暴露
C、勤換尿布
D、每次大便后溫水清洗臀部
E、臀部涂爽身粉
答案:D
5.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙者,前8小時最合適的補液速度是
A、2-4mI/(kg'h)
B、5-7ml/(kg?h)
C、8-10ml/(kg?h)
D、11-13ml/(kg'h)
E、14-16mI/(kg?h)
答案:C
6.口服補液鹽(ORS)溶液張力是
A、1/4張
B、1/3張
C、1/2張
D、2/3張
E、等張
答案:C
7.口腔炎的護理措施,正確的為
A、保持口腔清潔
B、局部涂藥
C、不能進食者靜脈補充液體
D、監(jiān)測體溫
E、以上都對
答案:E
8.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)的優(yōu)勢細菌為
A、大腸埃希菌
B、嗜酸桿菌
C、雙歧桿菌
D、白假絲酵母菌
E、空腸彎曲菌
答案:C
9.患兒,5個月,因腹瀉住院,近2天臀部皮膚發(fā)紅,伴有皮疹,護士進行臀部皮膚
護理時錯誤的操作是
A、每次便后用溫水洗凈
B、洗后用毛巾吸干水分
C、可用鵝頸燈照射臀部
D、烤燈前涂油
E、照射時間15~20分鐘
答案:D
10.患兒3個月,近2日發(fā)生腹瀉,大便呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,查體示皮
膚彈性稍差,哭時有淚,尿量正常,為糾正患兒脫水應(yīng)選擇
A、靜脈補充10%葡萄糖
B、靜脈補充林格氏液
C、少量多次飲溫開水
D、少量多次喂服0RS液
E、少量多次給予米湯
答案:D
11.腹瀉患兒有明顯循環(huán)障礙時早期擴容宜選用
A、2:1液20ml/kg
B、2:3:1液40ml/kg
C、1:1液20ml/kg
D、4:3:2液40ml/kg
E、2:3:1液20ml/kg
答案:A
12.(1-4題共用題干)患兒女,6個月,人工喂養(yǎng),腹瀉3天,每天10~20次,呈水樣,
已12小時未排尿。體檢:體重5kg,體溫37.5℃,意識模糊,四肢發(fā)涼,皮膚彈性極
差,前因及眼凹陷明顯,可見顱骨軟化,血清鈉130mmol/L,血鉀4mmol/L,診斷為
病毒性腸炎(重型)、佝僂病。①該患兒的飲食護理哪項正確
A、禁食24小時
B、繼續(xù)用牛乳喂養(yǎng)
C、暫停乳類改喂豆制代乳品
D、加服魚肝油
E、添加富含維生素D的輔食
答案:C
13.2:1液的成分中以下哪項正確
A、2份0.9%氯化鈉溶液A份1.4%碳酸氫鈉溶液
B、2份1.4%碳酸氫鈉溶液B份0.9%氯化鈉溶液
C、2份5%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氫鈉溶液
D、2份10%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氫鈉溶液
E、2份5%葡萄糖溶液份1.87%乳酸鈉溶液
答案:A
14.生理性腹瀉多見于哪個年齡段的小兒
A、新生兒
B、6個月以內(nèi)
C、6~9個月
D、9~12個月
E、1~2歲
答案:B
15.(2017年)患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,
眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/Lo該患兒的失水量約占體重的
A、0.04
B、0.08
C、0.1
D、0.12
E、0.14
答案:A
16.患兒女,2歲,今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,大便為黃色蛋花湯樣,每日1
0余次,量多,無腥臭味。尿少,前鹵、眼窩稍凹陷。護士根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn),
考慮病原體可能是
A、大腸桿菌
B、白色念珠菌
C、空腸彎曲菌
D、輪狀病毒
E、肺炎鏈球菌
答案:D
17.患兒,11個月。腹瀉,冬季發(fā)病,大便呈蛋花湯樣水便,每日數(shù)十次,量多,尿少,
有明顯脫水體征,大便常規(guī)鏡檢偶見白細胞。感柒的病原可能是
A、產(chǎn)毒性大腸埃希菌
B、輪狀病毒
C、白色念珠菌
D、鼠傷寒沙門氏菌
E、侵襲性大腸埃希菌
答案:B
18.等滲性脫水的血清鈉濃度是
A、70^100mmol/L
B、100^130mmol/L
C、130^150mmol/L
D、150^180mmol/L
E、180~200mmol/L
答案:C
19.下列說法中,不是輪狀病毒腸炎特點的是
A、多見于6個月-2歲小兒
B、多見于秋季
C、常伴有上呼吸道感染
D、全身中毒癥狀不明顯
E、大便有腥臭味
答案:E
20.患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚黏膜干燥,查血清
鈉140mmol/L,應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是
A、腹瀉伴中度高滲性脫水
B、腹瀉伴中度低滲性脫水
C、腹瀉伴中度等滲性脫水
D、腹瀉輕型伴等滲性脫水
E、腹瀉輕型伴低滲性脫水
答案:C
21.患兒,8個月。嘔吐、腹瀉3天,大便每日15次,皮膚彈性極差,無尿,血清鈉1
40mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)是
A、輕度高滲性脫水
B、重度低滲性脫水
C、輕度等滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、輕度低滲性脫水
答案:D
22.牛奶在嬰兒胃中的排空時間是
A、2-3小時
B、3-4小時
C、1-2小時
D、5-6小時
E、4-5小時
答案:B
23.患兒,男,11個月。嘔吐、腹瀉3天,補液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀,護士遵
醫(yī)囑為患兒補鉀。下列處理不正確的是
A、患兒有尿后再進行補鉀
B、必要時可將含鉀溶液靜脈緩慢注射
C、靜脈補鉀的濃度不超過0.3舟
D、最好用輸液泵控制輸液速度
E.滴注速度不可過快
答案:B
24.②最主要的護理診斷是
A、體液不足
B、體溫過高
C、有感染的危險
D、皮膚完整性受損
E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
答案:A
25.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是
A、測量體重
B、尿量
C、血鈉濃度
D、血鉀濃度
E、二氧化碳結(jié)合力
答案:C
26.引起秋冬季小兒腹瀉的病原體主要時
A、脊髓灰質(zhì)炎病毒
B、腺病毒
C、大腸埃希菌
D、??刹《?/p>
E、輪狀病毒
答案:E
27.(2011年)患兒,8個月,嘔吐、腹瀉3天,大便15次/天,皮膚彈性極差,無尿,
血清鈉140mmol/Lo患兒脫水的程度和性質(zhì)是
A、輕度高滲性脫水
B、重度低滲性脫水
C、輕度等滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、輕度低滲性脫水
答案:D
28.低鉀血癥的表現(xiàn)是
A、腱反射亢進
B、震顫
C、手足搐搦
D、驚厥
E、肌肉的收縮性降低
答案:E
29.患兒,男,1歲。腹瀉5天。大便4-5次/&為黃色稀水便,含膿血及粘液。體
格檢查:體溫38.7℃,皮膚彈性尚可,心肺正常。大便鏡檢:大量紅白細胞??紤]
該患兒腹瀉的原因可能是
A、腸內(nèi)細菌感染
B、輪狀病毒感染
C、腸道菌群失調(diào)
D、消化酶分泌減少
E、腸道外感染導(dǎo)致
答案:A
30.患兒在入院當晚已排尿,脫水征消失,半夜突然全身抽搐,兩眼上翻,考慮
A、心力衰竭
B、低糖血癥
C、低鈣血癥
D、低鈉血癥
E、低鎂血癥
答案:C
31.患兒,4個月,因腹瀉1天入院,入院前嘔吐1次該患兒為母乳喂養(yǎng)兒,請問該
患兒的飲食護理哪項正確
Av禁食4小時
B、靜脈補充營養(yǎng)
C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D、改用牛奶進行喂養(yǎng)
E、無法進食者用鼻胃管喂養(yǎng)
答案:C
32.患兒4個月,因鵝口瘡入院,給該患兒清潔口腔用
A、溫開水
B、生理鹽水
C、0.1%乙酸
D、2%碳酸氫鈉溶液
E、3%過氧化氫溶液
答案:D
33.口服補液鹽適用于
A、腸炎
B、腹瀉并重度脫水
C、嘔吐
D、腹瀉、脫水、酸中毒
E、輕、中度脫水,無酸中毒
答案:E
34.(2015年)有助于維護和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是
A、青霉素
B、黃連素
C、制霉菌素
D、蒙脫石散
E、雙歧桿菌
答案:D
35.下列除哪項外,均為低滲性脫水的特點
A、失鈉大于失水
B、主要為細胞外液減少
C、黏膜干燥、口渴劇烈
D、易出現(xiàn)休克表現(xiàn)
E、多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患兒
答案:C
36.下列混合溶液中是1/3張含鈉溶液的是
A、6份0.9%氯化鈉,2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉
B、2份0.9%氯化鈉,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉
C、1份。9%氯化鈉,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉
D、2份0.9%氯化鈉,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉
E、2份0.9%氯化鈉,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉
答案:D
37.靜脈補液,鉀的濃度一般不超過
A、3%
B、3%0
C、0.3%0
D、2%
E、2%0
答案:B
38.(2016年)(1-4題共用題干)患兒,女,10個月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個月余。
每天5~6次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重
4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。①應(yīng)先考慮該患兒為
A、輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉
B、中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉
C、重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉
D、中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉
E、重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉
答案:E
39.②該患兒經(jīng)補液6小時補液治療后,失水基本糾正,開始排尿,但又出現(xiàn)精神
萎靡、腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,護士考慮該患兒最可能的原因是
Av低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、酸中毒
D、中毒性腸麻痹
E、輸液速度過度
答案:A
40.②該患兒的緊急處理是
Ax1:1含鈉溶液20mI/kg,靜脈注射
B、2:3:1含鈉溶液180ml/kg,靜脈滴注
G3:1含鈉溶液150ml/kg,靜脈滴注
D、2:1等張含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射
E、4%碳酸氫鈉溶液50ml/kg,靜脈注射
答案:D
41.(1-3題共用題干)患兒男,8個月,因進食餃子過量發(fā)生腹瀉,7~9次/日,體溫3
7.8℃,前因平坦,尿量正常,大便鏡檢見少量脂肪球,診斷為輕型腹瀉。①該患兒
首優(yōu)護理診斷/問題是
A、腹瀉
B、有體液不足的危險
C、體溫升高
D、有皮膚完整性受損的危險
E、營養(yǎng)不足
答案:A
42.嬰兒腹瀉補液方法下列哪項不正確
A、輕、中度脫水可用ORS口服補液
B、中度以上脫水或腹瀉嚴重者靜脈補液
C、重度脫水或有休克者先于30~60分鐘內(nèi)擴容
D、補充累積損失量時,滴速為每小時5ml/kg
E、維持補液階段,補液量于12~16小時滴完
答案:D
43.評估嬰兒腹瀉致重度脫水的主要依據(jù)是
A、眼窩、前因深凹
B、皮膚彈性極差
C、哭無淚,尿量極少
D、精神極度萎靡
E、外周循環(huán)衰竭
答案:E
44.患兒男,8個月,因小兒腹瀉并中度脫水入院,現(xiàn)予以補液,累積丟失液量補足
的時間應(yīng)是
A、30-60分鐘
B、1-3小時
C\4-6小時
D、872小時
E、1376小時
答案:D
45.患兒,6個月。腹瀉2天,稀便每日10次左右,精神尚好,皮膚彈性稍差,輕度
眼窩下陷,尿稍少,四肢不涼,其脫水程度是
A、輕度脫水
B、中度脫水
C、重度脫水
D、不脫水
E、重度脫水、酸中毒
答案:A
46.5個月嬰兒,體重7kg,有濕疹,生后不久即開始腹瀉,5-7次/日,進乳良好,精
神良好,大便檢查未見異常,應(yīng)考慮為
A、嬰兒腹瀉(輕型)
B、遷延性腹瀉
C、生理性腹瀉
D、病毒性腸炎
E、真菌性腸炎
答案:C
47.患兒,男嬰,4個月。近1個月來,常有流涎,但無發(fā)熱,拒奶,生長發(fā)育可,流涎
的原因可能為
A、生理性流涎
B、單純性口炎
C、皰疹性口炎
D、潰瘍性口炎
E、鵝口瘡
答案:A
48.患兒,4個月。母乳喂養(yǎng),腹瀉近3個月,大便5-6次/d,糊狀,無膿血及粘液,
精神食欲好,面部濕疹,多種藥物治療無效,現(xiàn)體重6.8kg,可診斷為
A、遷延性腹瀉
B、病毒性腹瀉
C、真菌性腹瀉
D、生理性腹瀉
E、大腸埃希腸炎
答案:D
49.患兒女,出生后20天因發(fā)熱應(yīng)用抗生素治療10余天,查體時護士見其口控頰
黏膜有乳凝塊樣附著物,不易擦掉。應(yīng)考慮為
A、皰疹性口炎
B、皰疹性咽峽炎
C、鵝口瘡
D、潰瘍性口炎
E、口角炎
答案:C
50.患兒8個月,因潰瘍性口炎入院,以下護理措施錯誤的是
A、口腔護理用2%碳酸氫鈉溶液
B、進餐前可局部涂2%利多卡因
C、清洗后涂1%復(fù)方甲紫
D、患兒的奶具、玩具應(yīng)煮沸消毒
E、患兒宜進食溫涼的流質(zhì)飲食
答案:A
51.患兒女,4個月,因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補液治療,脫
水癥狀緩解,但患兒精神較差,四肢軟弱無力,腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了
A、低血鉀
B、低血鈉
C、低血鈣
D、低血鎂
E、低血糖
答案:A
52.潰瘍性口炎的護理措施下列哪項錯誤
A、食具專用
B、用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔
C、做好口腔清潔
D、注意水分和營養(yǎng)的補充
E、正確涂藥
答案:B
53.脫水患兒經(jīng)補液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是
A、皮膚彈性恢復(fù)
B、血壓恢復(fù)正常
C、眼眶凹陷恢復(fù)
D、口舌濕潤,無口渴
E、尿量增加
答案:E
54.關(guān)于口腔炎的敘述不正確的為
A、細菌、病毒、真菌均可引起
B、多見于嬰幼兒
C、營養(yǎng)不良、腹瀉的患兒發(fā)生率高
D、皰疹性口腔炎常伴發(fā)熱、患處疼痛、流涎
E、局部涂制霉菌素有特效
答案:E
55.腹瀉患兒的飲食護理哪項正確
A、禁食12小時
B、靜脈補充營養(yǎng)
C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D、無法進食者用鼻胃管喂養(yǎng)
E、繼續(xù)病前膳食
答案:C
56.患兒,10個月,因腹瀉1天入院,該患兒嘔吐較頻繁,腹脹明顯,需要禁食,一般
不應(yīng)超過
A、24小時
B、12小時
C、10小時
D、8小時
E、6小時
答案:E
57.患兒女,2歲,因腹瀉2天入院,入院后護士遵醫(yī)囑給予補液200ml,該液體中最
多可加入10%氯化鉀
A、2ml
B、4ml
C、6mI
D、8mI
E、10ml
答案:C
58.(2013年)患兒,7個月,腹瀉、排黃綠色稀薄樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)
好,為預(yù)防脫水給口服補鹽液(0RS),其張力是
A、1/5張
B、1/4張
G1/3張
D、1/2張
E、2/3張
答案:D
59.(1-3題共用題干)6個月男嬰,嘔吐、腹瀉3天大便約15次/天,蛋花湯洋,
尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前因和眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,血鈉140mol
/Lo①應(yīng)該診斷為
A、中度等滲性脫水
B、重度等滲性脫水
C、中度低滲性脫水
D、重度低滲性脫水
E、輕度高滲性脫水
答案:B
60.一脫水患兒表現(xiàn)煩躁、煩渴、高熱、尿少、肌張力高,應(yīng)考慮
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、等滲性脫水
D、低鉀血癥
E、低鈣血癥
答案:B
61.患兒,女,6個月。因腹瀉、嘔吐3天入院,在治療時下列哪項錯誤
A、給予助消化藥
B、控制腸道感染
C、立即使用止瀉藥
D、糾正水電解質(zhì)紊亂
E、給予微生態(tài)調(diào)節(jié)劑
答案:C
62.在小兒液體療法中,不正確的為
A、中度以下脫水可用口服補液
B、重度脫水或嘔吐嚴重者需靜脈補液
C、原則上先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢、見尿補鉀
D、補鉀濃度應(yīng)小于0.3%,嚴禁靜脈推注
E、補充累積損失階段一般速度要慢,為5ml/kg?h
答案:E
63.嬰兒腹瀉伴脫水、酸中毒,當補液糾正脫水與酸中毒時突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先
考慮
A、低血糖
B、低血鈉
C、低血鎂
D、低血鈣
E、堿中毒
答案:D
64.③按醫(yī)囑給患兒服用0RS液下列哪項不妥
A、每次腹瀉后喂50~100ml
B、每日應(yīng)給500ml
C、若患兒嘔吐應(yīng)停止喂服
D、若患兒眼瞼水腫應(yīng)停止喂服
E、服用ORS液期間讓患兒多飲白開水
答案:C
65.患兒女,8個月,因腹瀉、嘔吐2天就診,體檢:體重8kg,體溫39℃,R30次/分,
P140次/分,精神萎靡,眼窩及前因明顯凹陷,皮膚彈性差,血生化檢查:血鈉135m
mol/L,診斷為重型腹瀉?;純含F(xiàn)存的護理/護理問題不包括
A、體液不足
B、體溫升高
C、腹瀉
D、營養(yǎng)不足
E、皮膚完整性受損
答案:E
66.②該患兒的脫水程度及性質(zhì)是
A、輕度低滲性脫水
B、中度低滲性脫水
C、中度等滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、輕度等滲性脫水
答案:D
67.患兒,男,10個月。腹瀉、發(fā)熱、嘔吐3天。體格檢查:煩躁不安,眼窩明顯凹
陷,皮膚彈性較差,尿少,醫(yī)喔咐給2:3:1靜脈點滴。護士正確的配制是
A、2份5%葡萄糖,3份0.2%氯化鉀,1份0.9%氯化鈉溶液
B、2份1.4%碳酸氫鈉,3份0.2%氯化鉀,1份0.9%氯化鈉溶液
C、2份5%葡萄糖,3份0.9%氯化鈉溶液,1份1.4%碳酸氫鈉
D、2份0.9%氯化鈉溶液,3份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉
E、2份1.4%碳酸氫鈉,3份0.2%氯化鉀,1份0.9%氯化鈉溶液
答案:D
68.(1-2題共用題干)息兒,11個月。因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹
瀉伴重度等滲性脫水①補充累積損失量應(yīng)選用下列哪種液體
A、等張含鈉液
B、1/2張含鈉液
C、1/5張含鈉液
D、1/3張含鈉液
E、1/4張含鈉液
答案:B
69.4:3:2(2/3張)混合液的組成是
A、4份10%葡萄糖溶液3份0.9%氯化鈉溶液,2份1.4%碳酸氫鈉溶液
B、4份0.9%氯化鈉溶液,3份10%葡萄糖溶液,2份5%碳酸氫鈉溶液
C、4份5%葡萄糖溶液,3份0.9%氯化鈉溶液,2份5%碳酸氫鈉溶液
D、4份0.9%氯化鈉溶液,3份5%葡萄糖溶液,2份11.2%乳酸鈉溶液
E、4份0.9%氯化鈉溶液,3份5%葡萄糖溶液,2份1.4%碳酸氫鈉溶液
答案:E
70.患兒,男,1歲。平常體重10kg,1天來腹瀉伴中度脫水,該患兒液體丟失量約
為
Ax300ml
Bx500ml
C、800ml
D、1200ml
Ex2000ml
答案:C
71.預(yù)防小兒口腔炎的有效措施是
A、經(jīng)常保持口腔清潔
B、注意加強體格鍛煉
C、2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔
D、3%過氧化氫溶液清洗口腔
E、0.1%依沙口丫咤溶液清洗口腔
答案:A
72.③若該患兒經(jīng)補液后脫水體征基本消失,突然出現(xiàn)驚厥,應(yīng)首先考慮
A、中毒性腦病
B、化膿性腦膜炎
C、低鈣血癥
D、低鎂血癥
E、IWJ鈉血癥
答案:C
73.重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是
A、有惡心、嘔吐
B、每日大便次數(shù)達10余次
C\體溫圖達39C
D、有水、電解質(zhì)的紊亂
E、糞便呈蛋花湯樣或水樣
答案:D
74.患兒女,7個月,因腹瀉就診,體檢:體溫38.7℃,皮膚彈性尚好,臀部皮膚潮紅,
有表皮脫失,其首優(yōu)的#理診斷/問題是
A、體溫升高
B、體液不足
C、皮膚完整性受損
D、有感染的危險
E、排尿異常
答案:C
75.引起夏季腹瀉最常的病原體是
A、柯薩奇病毒
B、諾沃克病毒
C、輪狀病毒
D、致病性大腸埃希菌
E、金黃色葡萄球菌
答案:D
76.患兒男,11個月。腹瀉,等滲性脫水。第一天補液時應(yīng)選擇的含鈉溶液
A、1/5張7/4張
B、1/3張
C、1/2張
D、2/3張
E、等張
答案:C
77.患兒男,1歲。腹瀉、嘔吐4~5天,12小時無尿。體檢:神志模糊,面色蒼白,
口唇櫻桃紅,呼吸深快,前因、眼窩深凹陷,無淚,皮膚彈性差,四肢冷,脈搏組弱。
護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是
A、1:1含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射
B、2:3:1含鈉溶液180ml/kg,靜脈滴注
C、3:1含鈉溶液150ml/kg,靜脈滴注
D、2:1等張含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射
E、4%碳酸氫鈉溶液50mI/kg,靜脈注射
答案:D
78.患兒5個月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選擇
A、紅霉素軟等
B、鞅酸軟膏
C、1%龍膽紫
D、硝酸咪康口坐霜
E、硫酸鋅軟膏
答案:B
79.下列哪項是重度脫水的主要表現(xiàn)
A、尿量減少
B、煩躁或萎靡
C、昏睡或昏迷
D、眼窩凹陷明顯
E、皮膚粘膜彈性下降
答案:C
80.口炎患兒不正確的涂藥方法是
A、涂藥前先清潔口腔
B、無菌紗布或干棉球隔斷唾液
C、涂藥后立即漱口
D、嬰兒不配合時可直接涂藥
E、涂藥后喔患兒閉口10分鐘
答案:C
81.小兒腹瀉導(dǎo)致重度脫水,第1天的補液總量為
A、60-90mI/kg
B、90-120mI/kg
C、120-150mI/kg
D、150-180mI/kg
E、180-210ml/kg
答案:D
82.兒科常用的ORS溶液內(nèi)不含
A、氯化鈉
B、氯化鉀
C、氯化鈣
D、葡萄糖
E、碳酸氫鈉
答案:C
83.欲糾正新生兒代謝性酸中毒,應(yīng)先用的溶液是
A、5%碳酸氫鈉溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、11.2%乳酸鈉溶液
D、1.4%碳酸氫鈉溶液
E、4:2:3溶液
答案:D
84.(1-3題共用題干)患兒,男,11個月,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒
腹瀉伴脫水。①考慮該患兒為等滲性脫水,補液治療首選的液體是
A、等張含鈉液
B、1/2張含鈉液
C、1/3張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E、1/5張含鈉液
答案:B
85.下列何項不是口服補液的禁忌證
A、休克
B、新生兒
C、明顯嘔吐、腹瀉
D、心、腎功能不全或有嚴重并發(fā)癥
E、輕、中度脫水無明顯周圍循環(huán)障礙
答案:E
86.④患兒住院第2天晨起突然神志不清,面色蒼白,脈搏細弱,呼吸表淺,出冷汗,
首先應(yīng)靜脈注射的是
A、氨茶堿
B、洛貝林
C、地西泮
D、葡萄糖
E、地高辛
答案:D
87.患兒,男,1歲。因食欲差,口腔粘膜有淺潰瘍就診,醫(yī)生診斷為瘡疹性口炎,為
減輕口痛,護士應(yīng)指導(dǎo)家長進食前在病損處為患兒涂抹
A、0.1%依沙口丫口定
B、2%利多卡因
C、3%過氧化氫
D、5%金霉素魚肝油
E、10萬U/mL制霉菌素魚肝油
答案:B
88.患兒,女性,9個月,混合喂養(yǎng),輔食添加過程中出現(xiàn)腹瀉2天前來就診。護理
評估:神智清楚,精神好,口唇略干,皮膚彈性稍差,前因輕度凹陷。下列對家長進
行健康教育的措施不必要的是
A、教會口服補液鹽的配置方法
B、講解飲食調(diào)整的目的和方法
C、講述脫水補液的具體方法
D、講解保護臀部皮膚的方法
E、講述預(yù)防腹瀉的知識和輔食添加的方法
答案:C
89.③對家長可作的健康教育內(nèi)容不包括
A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
B、及時矯治腭裂
C、注意食具、尿布、玩具的消毒
D、加強氣候變化時的并理
E、立即添加蛋黃
答案:E
90.(1-3題共用題干),息兒女,8個月,因腹瀉、嘔吐2天就診,體檢:體重8kg,體
溫39℃,R30次/分,P140次/分,精神萎靡,眼窩及前因明顯凹陷,皮膚彈性差,血
生化檢查:血鈉125mrnol/L,診斷為重型腹瀉。①息兒的脫水屬于
A、中度等滲性
B、重度等滲性
C、中度低滲性
D、重度低滲性
E、中度高滲性
答案:C
91.②患兒經(jīng)輸液6小時候,脫水情況好轉(zhuǎn),開始排尿,但又出現(xiàn)精神萎靡,心音低
鈍,腹脹,腸鳴音減弱,這時應(yīng)首先考慮為
A、酸中毒未糾正
B、中毒性腸麻痹
G低血鉀
D、低血鈣
E、低血鎂
答案:C
92.患兒男,3個月。腹瀉2天,每天10余次,稀水便,嘔吐,尿少,前因凹陷,精神
萎靡,呼吸深快,口唇櫻桃紅。應(yīng)考慮該患兒腹瀉伴有
A、休克
B、敗血癥
C、酸中毒
D、低鉀血癥
E、中毒性腦病
答案:C
93.(1-3題共用題干)忌兒,男,10個月。平時發(fā)育、營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng),3云來
腹瀉,大便每日15~20次,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐J天來尿少,6小時來
無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前因凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓64/40mn
Hg,血清鈉132mmol/Lo①該患兒的臨床診斷是
A、嬰幼兒腹瀉輕型
B、嬰幼兒腹瀉重型
C、嬰幼兒腹瀉
D、消化不良輕型
E、消化不良重型
答案:B
94.④若患兒出現(xiàn)休克,首要的處理措施是
A、利尿
B、記出入量
C、靜脈補液
D、限制飲食
E、應(yīng)用抗生素
答案:C
95.護理腹瀉患兒時,下列哪項措施不正確
A、詳細紀錄出入水量
B、加強臀部護理
C、腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥
D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑
E、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補液
答案:D
96.患兒,男,1歲。因嘔吐、腹瀉5天,4小時無尿入院。體格檢查:重度脫水貌,
四肢涼,護士遵醫(yī)囑為患兒快速滴入2:1等張含鈉液。正確的配制方法是
A、2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%生理鹽水
B、2份生理鹽水,1份10%葡萄糖溶液
C、2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉溶液
D、2份1.4%碳酸氫鈉溶液,1份生理鹽水
E、2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氫鈉溶液
答案:C
97.患兒,女,2個月。5.4kg,母乳喂養(yǎng)。未添加任何輔食,大便5-6次/d,黃色糊
狀便,無臭味。大便細菌培養(yǎng)陰性。該患兒的治療正確的是
A、慶大霉素
B、氨甘西林
C、利巴韋林(病毒嗖)
D、諾氟沙星(氟派酸)
E、添加輔食及助消化藥
答案:E
98.患兒6個月,患鵝口瘡5天,其首優(yōu)的護理診斷/問題是
A、疼痛:與口腔粘膜炎癥有關(guān)
B、營養(yǎng)失調(diào):與拒食有關(guān)
C、體溫過高:與感染有關(guān)
D、口腔黏膜改變:與感染有關(guān)
E、皮膚完整性受損:與感染有關(guān)
答案:D
99.下列哪組液體為1/2張
Ax1:1溶液
B、2:1溶液
C、4:3:2溶液
D、1:4溶液
E、0.9%氯化鈉溶液
答案:A
100.患兒,8個月。嘔吐、腹瀉3天入院,煩躁,口渴,前因明顯凹陷,口唇黏膜干
燥,皮膚彈性較差,尿量明顯減少,血鈉135mmol/L,第一天補液宜用
A、2:1等滲液
B、2:3:1液
C、4:3:2液
D、口服補液鹽溶液
E、0.9%氯化鈉溶液
答案:B
101.②該患兒此時最應(yīng)做下列哪項輔助檢查
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、血生化
D、大便常規(guī)
E、大便細菌培養(yǎng)
答案:C
102.(2012年)10月齡患兒患病毒性腸炎入院,不宜進食的食物有
A、母乳
B、純牛乳
C、發(fā)醉乳
D、去乳糖配方乳
E、豆制代乳品
答案:B
103.②其第1天補液總量應(yīng)為每千克體重
A、60-80nli
B、80-100ml
C、90-120mI
D、120-150mI
E、150-180mI
答案:C
104.患兒,男,8個月。因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,
但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍,四肢腱反射減弱。應(yīng)考慮為
A、低血鉀
B、低血糖
C、低血鈣
D、低血鎂
E、代謝性酸中毒
答案:A
105.女嬰,1歲。體重9kg。因發(fā)熱、腹瀉2天入院。精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩
明日顯凹陷,四肢冰涼,尿極少,擴容后補充累積損失量的輸液速度,一般為每小
時每千克體重
A、5-7ml
B、8-10ml
C、11-13ml
D、14-16mI
E、17-19mI
答案:B
106.②該患兒脫水的程度是
A、輕度脫水
B、中度脫水
C、重度脫水
D、低滲性脫水
E、高滲性脫水
答案:C
107.小兒中度脫水,丟失水分約為體重的
A、<5%
B、5%-6%
C、5%-10%
D、7%-10%
E、10%-12%
答案:C
108.(2015年)患兒,女,3個月。輕型腹瀉。家長反映給患兒清潔臀部時患兒哭鬧
明顯。護士進行健康評估時要特別注意患兒的
A\體溫
B、呼吸
C、尿量
D、肛周皮膚
E、每日大便次數(shù)
答案:D
109.③該患兒脫水的性質(zhì)是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、中度脫水
E、重度脫水
答案:B
110.③關(guān)于該患兒的補液原則,正確的是
A、補液總量適量減少,滴速宜稍慢
B、補液總量適量減少,滴速宜稍快
C、補液總量適量減少,保持正常滴速
D、補液總量適量增加,滴速宜稍慢
E、補液總量適量增加,保持正常滴速
答案:A
111.患兒,男,1歲。因發(fā)熱,哭鬧,流涎就診,醫(yī)生診斷為潰瘍性口炎。護士給家
長做健康指導(dǎo),不正確的是
A、勤喂水
B、進普食
C、避免擦拭口腔
D、注意保持口周皮膚干燥
E、涂藥時應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動式涂藥
答案:B
112.(1-3題共用題干)患兒,男,6個月。11月中旬發(fā)病,一天前突然發(fā)熱、咳嗽,
隨后嘔吐3次大便稀,每天10余次,呈黃色水樣,粘液少,無腥臭味。體檢:體溫
39c精神萎糜,皮膚彈性略差,前因及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺檢查無
異常,大便鏡檢白細胞0-2/HP,有少量脂肪球。①最可能的診斷是
A、真菌性腸炎
B、輪狀病毒腸炎
C、粘附性大腸埃希菌腸炎
D、產(chǎn)毒性大腸埃希腸炎
E、侵襲性大腸埃希菌腸炎
答案:B
113.患兒女,8個月,因腹腹瀉、嘔吐2天就診,體檢:體重8kg,體溫39℃,R30次/
分,P140次/分,精神萎靡,眼窩及前因明顯凹陷,皮膚彈性差,血生化檢查:血鈉1
35M。I/L,診斷為重型腹瀉。該患兒的緊急處理是
A、1:1含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射
B、2:3:1含鈉溶液100ml/kg,靜脈滴注
C、3:1含鈉溶液150ml/kg,靜脈滴注
D、2:1等張含鈉溶液20ml/kg,靜脈注射
E、4%碳酸氫鈉溶液50mI/kg,靜脈注射
答案:B
114.③以下哪種溶液適用于該患兒
A、1:4液
B、2:3:1液
C、4:3:2液
D、1:2液
E、2:6:1液
答案:B
115.以下各項論述錯誤的是
A、鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染
B、潰瘍性口炎為致病鏈球菌感染
C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染
D、皰疹性口炎為單純庖疹病毒感染
E、口角炎為維生素B2缺乏
答案:A
116.(2016年)(1-2題共用題干)患兒,男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。
醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kg-h)o①護士每小時應(yīng)為忌兒
輸入的液體量是
A、140ml
B、160ml
C、180ml
D、200ml
Ex240ml
答案:B
117.10個月患兒,腹瀉伴脫水經(jīng)補液治療已開始排尿,現(xiàn)需靜脈補鉀,其液體中
鉀的濃度不應(yīng)超過
A、0.3%
B、0.4%
C、0.5%
D、0.6%
E、0.7%
答案:A
118.低滲性脫水表現(xiàn)為
A、血鈉<130mmol/L
B、血鈉130-150mmol/L
C、血鈉>150mmol/L
D、血鉀<3.5mmol/L
E、<18mmol/L
答案:A
119.10個月患兒,7月份患腹瀉,大便呈水樣或蛋花樣,無腥臭,有少量黏液但無
膿血,有脫水征,考慮引起的病因是
A、致病性大腸埃希菌
B、金黃色葡萄球菌
C、白色念球菌
D、副大腸埃希菌
E、腸道或呼吸道病毒
答案:A
120.②患兒脫水的程度和性質(zhì)是
A、中度低滲性脫水
B、中度等滲性脫水
C、重度等滲性脫水
D、重度低滲性脫水
E、重度高滲性脫水
答案:D
121.鵝口瘡患兒特征性的改變是
A、在咽部和軟腭上可見小皰疹
B、在齒齦、唇內(nèi)、舌,頰黏膜可見小皰疹
C、舌、唇、頰黏膜充血、水腫、糜爛或潰瘍
D、口腔黏膜可見白色乳凝塊,不易拭去
E、口腔黏膜、口唇皰疹、糜爛
答案:D
122.患兒10個月。體重8kg,腹瀉3天,水樣便,每天10余次,伴嘔吐4-5次/d,
尿量明顯減少,眼窩凹陷皮膚彈性極差,四肢尚暖,血清鈉為125ml/Lo首先應(yīng)用
哪種液體靜脈輸液
A、2:1等張含鈉液160ml,30分鐘內(nèi)輸入
B、1/2張含鈉液800ml,872小時輸入
C、1/2張含鈉液550ml,872小時輸入
D、2/3張含鈉液550ml,8-12小時輸入
E、1/5張含鈉液550ml,872小時輸入
答案:D
123.(2014年)在靜脈補鉀時,200mL生理鹽水中最多可加入10席氯化鉀
A、12mL
B、10mL
C、8mL
D、6mL
E、3mL
答案:D
124.患兒,8個月。已患支氣管肺炎,用多種抗生素治療20天,體溫下降,病情好
轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便4-6次/d,呈暗綠色水樣,有粘液,味腥臭,
鏡檢見大量白細胞、豚細胞及革蘭陽性球菌。最可能的診斷是
A、真菌性腸炎
B、病毒性腸炎
C、細菌性腸炎
D、侵襲性大腸埃希菌性腸炎
E、金黃色葡萄球菌性腸炎
答案:E
125.③按醫(yī)喔給患兒靜脈補液,在前8~12小時補液速度應(yīng)是
A、25-45ml/h
B、45-65ml/h
C\65-85mI/h
D、85-100mI/h
E、100-120mI/h
答案:C
126.10個月患兒,10月份患腹瀉,大便呈水樣或蛋花樣,無腥臭,有少量黏液但無
膿血,有脫水征,考慮引起的病因是
A、致病性大腸埃希菌
B、金黃色葡萄球菌
C、白色念球菌
D、副大腸埃希菌
E、腸道或呼吸道病毒
答案:E
127.患兒,男,1歲。腹瀉3天,每天4-5次,伴有輕度嘔吐,皮膚彈性稍差。給予
家長飲食管理的指導(dǎo)不正確的是
A、暫禁食4-6小時
B、減少食物,停止不當飲食
C、調(diào)整原則為由少到多,由稀到稠
D、患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食
E、根據(jù)患兒的耐受情況對飲食進行調(diào)整
答案:A
128.嬰兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時,第1天靜脈補液可選用
A、1/5張7/4張含鈉液
B、1/3張含鈉液
C、1/2張含鈉液
D、2/3張含鈉液
E、等張含鈉液
答案:C
129.③對該患兒的飲食護理,正確的是
A、禁食12小時
B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
C、繼續(xù)添加輔助食品
D、積極用廣譜抗生素
E、如嘔吐明顯可鼻飼牛奶
答案:B
130?患兒,男,1歲。體重10kg,患腹瀉伴中度脫水,該患兒液體丟失量約為
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、750ml
E、1200ml
答案:D
131.患兒5個月,因皰疹性口炎入院,該病的病原體是
A、白色念球菌
B、埃可病毒
C、柯薩奇病毒
D、金黃色葡萄球菌
E、單純皰疹病毒
答案:E
132.患兒女,3歲。半年來“感冒”反復(fù)發(fā)作,家長多次自行給予“阿司匹林”、
“頭跑拉定”、“阿莫西林”、“羅紅霉素”等藥物治療。5天前患金黃色葡萄
球菌腸炎入院。出院時護士對家長進行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強調(diào)
A、合理喂養(yǎng)
B、注意飲食衛(wèi)生
C、多進行課外戶外活動
D、注意兒童個人衛(wèi)生
E、濫用抗生素的嚴重后果
答案:E
133.患兒,男,10個月。因發(fā)熱、哭鬧,流涎就診。體格檢查:體溫39℃,口腔頰部
有多個小潰瘍,潰瘍表面有灰白色假膜覆蓋,診斷為潰瘍性口炎。護士應(yīng)考慮該患
兒的口炎是由下列何種病原菌感染所致
A、鏈球菌
B、銅綠假單胞菌
C、大腸埃希菌
D、幽門螺旋桿菌
E、白假絲酵母菌
答案:A
134.④急性腹瀉的病程在
A、2周以內(nèi)
B、1個月以內(nèi)
C、2周-2個月
D、1-3個月
E、2個月以上
答案:A
135.(2011年)不屬于輪狀病毒腸炎特點的是
A、多見于6個月-2歲小兒
B、多見于秋季
C、常伴有上呼吸道感染
D、全身中毒癥狀不明顯
E、大便有腥臭味
答案:E
136.②患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是
A、詳細記錄出入液體量
B、加強臀部護理
C、腹脹時注意觀察有無低鉀血癥
D、如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑
E、若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液
答案:D
137.患兒3個月,近2日發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)
生脫水應(yīng)選擇
A、靜脈補充10%葡萄糖
B、靜脈補充林格氏液
C、少量多次飲溫開水
D、少量多次喂服0RS液
E、少量多次給予米湯
答案:D
138.(1-4題共用題干)患兒男,4個月。體重5kg,腹瀉3天,每日7~8次,蛋花湯
樣,無腥臭,奶后嘔吐2次。面色稍蒼白,上腭裂,精神稍差,皮膚彈性較差,眼窩及
前因凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭時有淚。血清鈉128mmol/L。①估計該患兒的脫水
程度及性質(zhì)是
A、輕度等滲性脫水
B、中度等滲性脫水
C、輕度低滲性脫水
D、中度低滲性脫水
E、重度等滲性脫水
答案:C
139.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”的主要危險因素是
A、皮膚干燥、彈性差
B、嘔吐物刺激皮膚
C、長期臥床、局部受壓
D、大便刺激皮膚
E、營養(yǎng)不良、消瘦
答案:D
140.患兒男,1歲6個月?;夹焊篂a來診。家長的哪項表述提示護士需要進一
步對家長進行健康教育
A、我會適當減少給孩子的食物量
B、“我會讓孩子一次少吃一點”
C、“我會多給孩子吃點脂肪豐富的食物”
D、“我會給孩子多用吸水性強的紙尿布”
E、“孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部”
答案:C
141.患兒女,6個月,因劇烈哭鬧后出現(xiàn)右上腹觸及臘腸樣包塊,懷疑為腸套疊,
該患兒首選的檢查治療是
A、結(jié)腸鏡檢
B、空氣灌腸
C、直腸活檢
D、腹部CT
E、飄劑灌腸
答案:B
142.下列哪項不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)
A、呼吸深快
B、精神萎靡,煩躁不安
C、口唇櫻桃紅色
D、腹脹,心音有力
E、呼吸有丙酮味
答案:D
143.患兒,男,10月。因嘔吐、腹瀉3天住院,發(fā)育營養(yǎng)中等,精神差,尿少,口干,
皮膚彈性差,血壓為85/60mmHg,呼吸深|'夬,口唇櫻紅.前因凹陷,心音低鈍,肺部
無啰音,腹脹,四肢無力,稍涼,血鈉132mmol/L。可能的診斷是
A、中度等滲性脫水,酸中毒,低血鉀
B、中度低滲性脫水,酸中毒
C、重度等滲性脫水,酸中毒,低血鉀
D、重度低滲性脫水,酸中毒,低血鉀
E、中度高滲性脫水,酸中毒,低血鉀
答案:A
144.(2014年)(1-4題共用題干)患兒,女,11個月。腹瀉3天。大便為蛋花湯樣,
帶黏液,無腥臭味。無尿8小時,眼窩凹陷極明顯。血鈉125mmol/L。診斷為小兒
秋季腹瀉。1.①該患兒感染的病原體主要是
A、變形桿菌
B、柯薩奇病毒
C、輪狀病毒
D、金黃色葡萄球菌
E、致病性大腸桿菌
答案:C
145.③如患兒需補充10%氯化鉀6ml,護士稀釋時需要的溶液量至少為
Ax50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
答案:D
146.(2016年)患兒,男,生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔
黏膜有白色乳凝塊樣小點,匯聚成小片,家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無
全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是
A、2%利多卡因
B、3%過氧化氫溶液
C、10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液
D、2%碳酸氫鈉溶液
E、2.5%金霉素魚肝油
答案:D
147.(1-2題共用題干)患兒,10個月。因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便7-8次”,
蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純号D腾耩B(yǎng),未加輔食,乳具較少消毒。
既往無腹瀉史。體格檢查:體溫38℃,精神差,哭時淚少,前因、眼窩凹陷,口唇干
燥,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):黃色有粘液,白細胞數(shù)3-5/HP.①本
例腹瀉與下列哪些因素無關(guān)
A、嬰兒胃腸道功能較薄弱
B、人工喂養(yǎng),乳具較少消毒
C、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
D、天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少
E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SlgA較成人少
答案:C
148.②患兒變化最為顯著的血清學指標是
A、紅細胞計數(shù)
B、淋巴細胞計數(shù)
C、白細胞計數(shù)
D、血清白蛋白濃度
E、血紅蛋白濃度
答案:D
149.嬰兒腹瀉的飲食治療下列哪項不正確
A、腹瀉嚴重者應(yīng)禁食1天
B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳
C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品
D、病毒性腸炎者暫停乳類,改為豆制代乳品
E、隨著病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食
答案:A
150.(2012年)患兒,男性,6個月。因間歇發(fā)熱,咳嗽半個月,擬診“支氣管炎”,
給予口服“頭胞拉定”治療,近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀乳凝乳塊樣物,不易拭
去。護士在為患兒進行口腔護理時,宜選擇的溶液是
A、來蘇水
B、生理鹽水
C、0.1%利凡諾
D、2%碳酸氫鈉
E、3%過氧化氫
答案:D
151.患兒,女,7個月。嘔吐、腹瀉3天,眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,
尿量略少,血清鈉140ml/Lo判斷該患兒的脫水程度是
A、無脫水
B、輕度脫水
C、中度脫水
D、重度脫水
E、極重度脫水
答案:B
152.患兒,5個月,因腹瀉住院,現(xiàn)需配制2:3:1液600ml,約需5%碳酸氫鈉溶液
A、100ml
B、75ml
C、55ml
D、30ml
E、20ml
答案:D
153.(2016年)患兒,男,11個月。2015年10月因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便
為黃色蛋花湯樣,每日十余次,量多,無腥臭味。前因、眼窩稍凹陷,尿量減少,大
便鏡檢(一)。對該患兒的治療不恰當?shù)氖?/p>
A、及時足量使用廣譜抗生素
B、補液
C、補鉀
D、應(yīng)用雙歧桿菌
E、使用蒙脫石散
答案:A
154.8個月患兒,因腹瀉伴脫水入院,當補液糾正脫水和酸中毒時,患兒突然發(fā)生
驚厥,應(yīng)首先考慮
A、低血鉀
B、低血鈉
C、低血鈣
D、低血鎂
E、低血糖
答案:C
155.(1-3題共用題干)患兒,7個月。腹瀉、嘔吐3天,大便為蛋花湯樣,1天來伴
明顯口渴、尿少、精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差,眼窩及前因明顯凹陷,血清
鈉140mmol/Lo①請判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)
A、輕度等滲性脫水
B、中度等滲性脫水
C、重度等滲性脫水
D、輕度高滲性脫水
E、中度低滲性脫水
答案:B
156.患兒女,6個月,因腹瀉、嘔吐2天就診,診斷為小兒腹瀉并中度脫水。其失
水量占體重的百分比是
A、<50%
B、5%-10%
C、11%-15%
D、16%-20%
E、21%-25%
答案:B
157.②對該患兒的護理措施哪項錯誤
A、記錄第一次排尿時間
B、記錄排便次數(shù)、量、性狀
C、記錄24小時出入液量
D、開始補液速度為每小時8~10ml/kg
E、觀察尿量及脫水是否糾正
答案:D
158.②對該患兒的補液應(yīng)選用以下哪種液體
A、1/2張含鈉液
Bx2:1等張含鈉液
C、1/3張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E、1/5張含鈉液
答案:A
159.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是
A、口腔黏膜彌漫性充血
B、潰瘍表面有黃白色滲出物
C、有發(fā)熱先等全身中毒癥狀
D、因疼痛出現(xiàn)拒乳和流涎
E、口腔黏膜有乳凝塊洋物
答案:E
160.鵝口瘡的可能病原菌是
A、鏈球菌
B、大腸桿菌
C、白色念珠菌
D、空腸彎曲菌
E、金黃色葡萄球菌
答案:C
161.下列液體是等滲電解質(zhì)溶液的是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%碳酸氫鈉溶液
C、0.9%的氯化鈉溶液
D、10%的氯化鉀溶液
E、11.2%的乳酸鈉溶液
答案:C
162.某新生兒男,生后排灰白色大便,應(yīng)考慮患兒為
A、生理現(xiàn)象
B、消化不良
C、消化道梗阻
D、消化道出血
E、膽道梗阻
答案:E
163.(1-3題共用題干)患兒,8個月人工喂養(yǎng)。因腹瀉、嘔吐6天,伴口渴、尿少
半天,門診以嬰兒腹瀉伴脫水收入院。脫水征明顯精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻紅
色。①該患兒呼吸深快、口唇櫻紅的原因可能為下列哪項
A、休克
B、代謝性酸中毒
C、中毒性腦病
D、低鉀血癥
E、敗血癥
答案:B
164.②對該患兒的首要護理措施宜選擇
A、暫禁食8小時
B、按醫(yī)囑給患兒口服抗生素
C、停止輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D、停乳類食物改喂豆制品
E、按醫(yī)囑靜脈輸液
答案:C
165.患兒,女,10個月。因腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)喔禁食,護士告訴家長患兒需要禁
食的時間是
A、2-4小時
B、4-6小時
C、6-8小時
D、8-10小時
E、1072小時
答案:B
166.③腹瀉患兒補液過程中出現(xiàn)下列哪種情況表明血容量恢復(fù)
A、補液后3~4小時排尿
B、皮膚彈性恢復(fù)
C、眼窩凹陷恢復(fù)
D、精神好轉(zhuǎn)
E、眼瞼水腫
答案:A
167.(2011年)引起夏季(5-8月)腹瀉的常見病原體為
A、致病性大腸埃希菌
B、金黃色葡萄糖球菌
C、輪狀病毒
D、柯薩奇病毒
E、空腸彎曲菌
答案:A
168.②患兒現(xiàn)存的護理/護理問題不包括
A、體液不足
B、體溫升高
C、腹瀉
D、營養(yǎng)不足
E、皮膚完整性受損
答案:E
169.患兒女,1歲。因輕度等滲性脫水入院,在補液中當脫水與酸中毒糾正時,突
然發(fā)生驚厥。護士應(yīng)首先考慮患兒出現(xiàn)了
A、低血糖
B、低鈉血癥
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低鎂血癥
答案:D
170.患兒,6個月,因腹瀉2天入院,以下哪項護理措施錯誤
A、詳細記錄出入水量
B、加強臀部護理
C、腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥
D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑
E、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補液
答案:D
171.患兒女,10個月。發(fā)病于夏季,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣。體檢示中
度脫水,大便常規(guī)有少量白細胞。其最可能的病原體是
A、輪狀病毒
B、致病性大腸埃希菌
C、真菌
D、痢疾桿菌
E、銅綠假單胞菌
答案:B
172.患兒男,11個月,因嘔吐,腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴等滲性脫水,
患兒經(jīng)6小時補液治療后,脫水基本糾正,開始排尿,但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、
腸鳴音減弱、心音低鈍,護士考慮該患兒可能是
A、低鈣血癥
B、低鉀血癥
C、低鎂血癥
D、低鈉血癥
E、酸中毒未糾正
答案
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