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文檔簡介

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-護理學專業(yè)知識三

[單選題]1.關(guān)于心絞痛特點的描述錯誤的是()

A.陣發(fā)性胸骨體中上段疼痛

B.勞累或情緒激動時發(fā)作

C.可放射至心前區(qū)、左上肢

D.持續(xù)時間長、像針刺刀扎樣痛

E.持續(xù)數(shù)分鐘,為壓榨性疼痛

正確答案:D

參考解析:心絞痛患者心絞痛持續(xù)時間短,一般為數(shù)分鐘,為壓榨性疼痛。

[單選題]2.患者,男,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時,傷肢嚴重缺血壞

死。該損傷屬于()

A.扭傷

B.擠壓傷

C.挫傷

D.沖擊傷

E.撕裂傷

正確答案:B

參考解析:患者因工程塌方被石板壓迫4小時,傷肢嚴重缺血壞死,該損傷屬

于擠壓傷。

[單選題]3.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為()。

A.糖尿

B.血尿

C.排尿困難

D.蛋白尿

E.膿尿

正確答案:D

參考解析:腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血

癥。

[單選題]4.患者,男,45歲。在住院期間醫(yī)生告訴他其母因意外去世,患者聽

后哈哈大笑,此癥狀是()

A.情感矛盾

B.情感倒錯

C.情感幼稚

D.情感高漲

E.易激惹

正確答案:B

參考解析:情感倒錯是指患者的情感反應與環(huán)境刺激不相一致,或者面部表情

與其內(nèi)心體驗不相符合。如遇到愉快的事情表現(xiàn)悲痛、痛哭流涕,多見于精神

分裂癥。

[單選題]5.婦科腹部手術(shù)后的患者,次日晨應采取的臥位是()o

A仰臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位

D.半臥位

E.膀胱結(jié)石位

正確答案:D

參考解析:病情穩(wěn)定的受術(shù)者,術(shù)后次日晨可采取半臥位。這樣有助于腹部肌

肉松弛,降低腹部切口張力,減輕疼痛;有利于深呼吸,增加肺活量,減少肺

不張;同時,有利于腹腔引流,減少滲出液對膈肌和臟器的刺激。

[單選題]6.患者,女,38歲。因剖宮產(chǎn)后臥床多日造成長發(fā)打結(jié)且黏結(jié)成團,

護士欲幫其濕潤梳通頭發(fā)宜選用()

A.清水

B.油劑

C.百部酊

D.生理鹽水

E.30%乙醇

正確答案:E

參考解析:為患者梳發(fā)時,如遇有頭發(fā)打結(jié),可用3096乙醇濕潤后再小心梳順。

目的:可以摩擦頭皮,促進血液循環(huán),促進頭發(fā)生長與代謝。除去污穢和脫落

的頭屑,保持頭發(fā)清潔,使患者舒適。并可預防和滅除虱、帆,防止疾病傳

播。

[單選題]7.患者,女,55歲。因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢

查診斷子宮內(nèi)膜腺癌。患者查詢本病最常用的治療方案,護士正確的回答是

()

A.化療

B.手術(shù)治療

C.中藥治療

D.放療

E.放化療結(jié)合

正確答案:B

參考解析:①I期行次廣泛全子宮、雙附件、盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除。

開腹后應采取腹腔沖洗液作細胞學檢查。②H期行術(shù)前腔內(nèi)照射后行次廣泛或

廣泛全子宮、雙附件及盆腔,腹主動脈旁淋巴結(jié)切除,如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后

應補充外照射。③m期仍爭取行次廣泛全子宮、雙附件及淋巴結(jié)切除,可加術(shù)

前及術(shù)后放療。④晚期或復發(fā)癌,手術(shù)困難者可選擇放療、化療及激素治療。

⑤孕激素治療,有條件者可作雌、孕激素受體測定。受體陽性可選擇:(1)甲

孕酮,lOOmg,口服,1/do(2)己酸孕酮,500mg,肌內(nèi)注射,1/d,1月后

250mg肌注,1/d。(3)甲地孕酮,40?80mg,口服,1/do

[單選題]8.下列關(guān)于急性中毒患者的處理原則,錯誤的是()

A.對癥治療

B.針對病因治療

C.清除尚未吸收的毒物

D.促進已吸收的毒物排泄

E.應用特殊解毒藥物

正確答案:B

參考解析:針對急性中毒患者應采取對癥治療,應用解毒藥、立即停止毒物接

觸、并清除體內(nèi)尚未吸收的毒物、促進已吸收毒物的排出。

[單選題]9.關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點,說法錯誤的是()o

A.黃疸在出生24h內(nèi)出現(xiàn)

B.黃疸程度重,血清膽紅素>205.2~256.5umol/dl(12-15mg/dl)

C.足月兒黃疸持續(xù)時間>2周

D.黃疸退而復現(xiàn)

正確答案:B

參考解析:新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸特點為:生

后2?3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,4?5天達高峰,一般情況良好,足月兒在2周內(nèi)消退,

早產(chǎn)兒最長可延長至3?4周。病理性黃疸特點為:出生后24小時內(nèi)出現(xiàn);黃

疸程度重,血清膽紅素足月兒>221umol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒>257u

mol/L(15mg/dl),或每日上升超過85umol/L(5mg/dl),或血清結(jié)合膽紅素

>34umol/L(2.Omg/dl);黃疸持續(xù)時間長(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4

周);黃疸退而復現(xiàn)。

[單選題]10.前置胎盤主要癥狀是()O

A.休克

B.無痛性反復出血

C.血壓下降

D.血細胞上升

E.腹痛

正確答案:B

參考解析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤

的主要癥狀。

[單選題]11.患者,男,40歲。流浪人員,因車禍致右下肢開放性骨折被路人送

入院,醫(yī)生和護士及時給予其止血,建立靜脈通路并做好急救準備,護士保護

了患者()

A.人格受到尊重的權(quán)利

B.參與治療的權(quán)利

A.額部

B.大轉(zhuǎn)子處

C.骼前上棘

D.髓部

正確答案:C

[單選題]17.患兒,男,出生5天。生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,進行性加重。在

藍光療法中,錯誤的是()

A.使用前調(diào)節(jié)好箱內(nèi)的溫、濕度

B.將患兒脫光衣服,系好尿布,戴好護眼罩置入箱中

C.嚴密觀察病情,注意副作用

D.進行過程中適當限制液體供給

E.保持箱內(nèi)溫、濕度相對恒定,使體溫穩(wěn)定于36.5C?37.5C

正確答案:D

參考解析:光療下的小兒易哭鬧,易出汗,顯性以及在光療時的不顯性失水增

加40姒稀便中水分也比正常多損失兩倍以上。且新生兒本身體溫調(diào)節(jié)差,散熱

快,再加上箱內(nèi)溫度高,更容易造成小兒脫水,光療時水的需要量增加了全日

總量的10%?2096,故不能限制其液體供給。

[單選題]18.患者騎自行車不慎摔倒,頭部受到創(chuàng)傷,意識喪失,15分鐘后清

醒,感到頭痛、頭昏,記不起剛發(fā)生的事情,該患者最有可能發(fā)生了()o

A.腦挫傷

B.腦震蕩

C.腦水腫

D.腦出血

正確答案:B

參考解析:該患者意識障礙的時間<30分鐘,清醒后有逆行性遺忘,所以可判

斷該患者為腦震蕩。

[單選題]19.需夫妻雙方同時治療的炎癥是()

A.外陰炎

B.慢性宮頸炎

C.細菌性陰道炎

D.滴蟲性陰道炎

E.前庭大腺

正確答案:D

參考解析:滴蟲陰道炎應夫妻雙方同時治療,切斷直接傳播途徑。

[單選題]20.在冬季天氣變化劇烈時;預防肺炎發(fā)生的重點關(guān)注人群是()

A.有胃潰瘍病史的患者

B.有腦血栓病史的患者

C.有慢性阻塞性肺疾病病史的患者

D.有高血壓病史的患者

E.有慢性鼻炎病史的患者

正確答案:c

參考解析:版染與慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生和進展有密切關(guān)系。

[單選題]21.關(guān)于期間收縮的敘述,下列哪項是正確的?()

A.房性、交界性、室性期間收縮中以房性期間收縮最多見

B.出現(xiàn)三聯(lián)律為頻發(fā)性期間收縮

C.正常人不會出現(xiàn)期間收縮

D.期間收縮時第一心音多數(shù)減弱

正確答案:B

[單選題]22.血漿膠體滲透壓主要來自()o

A.氯化鈉

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纖維蛋白原

正確答案:B

參考解析:正常血漿膠體滲透壓為25nlmHg,主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白

含量多、分子量相對較小,故血漿膠體滲透壓的75%?80%來自白蛋白,是構(gòu)成

血漿膠體滲透壓的主要成分。

[單選題]23.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)組,護士應()o

A.囑患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.囑患者做吞咽動作

D.讓患者休息一會再插

正確答案:B

參考解析:插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)給等現(xiàn)象,表明胃管

誤人氣管,應立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻再重新插入。

[單選題]24.患兒,男,9歲。因急性腎小球腎炎入院。護士查體:眼瞼水腫,

疲乏無力,尿為洗肉水樣。此時護士對該患兒采取的首要護理措施是()

A.腎區(qū)熱敷

B.定期測量體重

C.密切監(jiān)測血壓

D.臥床休息

E.少尿時,每日食鹽量3?5g

正確答案:D

參考解析:一般臥床休息2周,待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失方可下

床輕微活動;急性期內(nèi),有水腫、少尿時,限制水和鹽的攝入;有氮質(zhì)血癥

時,限制蛋白質(zhì)的入量。

[單選題]25.新生兒Apgar評分為8分,該新生兒屬于()0

A.重度窒息

B.中度窒息

C.輕度窒息

D.正常

正確答案:D

參考解析:新生兒Apgar評分是判斷新生兒窒息程度的方法,從心率、呼吸、

對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色5項,每項0~2分,共計10分。8?10分為

正常,4?7分為輕度窒息,0?3分為重度窒息。出生后1分鐘評分可區(qū)別窒息

程度,5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復蘇效果和預后。

[單選題]26.患者,女性,20歲,紅斑狼瘡5年,半月前面部出現(xiàn)紅斑,胸悶不

適,全身關(guān)節(jié)酸痛,并伴有低熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)?;颊咧委熀蟛∏榭刂?/p>

可出院,進行的出院指導應為()o

A.不生育者可口服避孕藥避孕

B.自覺不適.自行增加激素

C.長期用藥.定期回訪

D.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥代替

E.懷孕后停服一切藥物

正確答案:C

參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼的健康指導:①不可自行加減藥物或停藥;②患者要

注意避孕,并在醫(yī)生指導下妊娠;③長期使用藥物者,隨時復查。

[單選題]27.原發(fā)性肝癌最嚴重的并發(fā)癥是()o

A.肝性腦病

B.上消化道出血

C.繼發(fā)感染

D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

正確答案:A

參考解析:原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝癌給節(jié)破裂

出血和繼發(fā)感染等。其中,肝性腦病是肝癌終末期的最嚴重并發(fā)癥,約1/3的

病人因此而死亡。

[單選題]28.卜列疾病不會出現(xiàn)潮式呼吸的是()o

A.甲亢

B.腦膜炎

C.顱內(nèi)壓增高

D.巴比妥類藥物中毒

正確答案:A

參考解析:潮式呼吸又稱陳-施呼吸,周期性呼吸異常,特點是開始呼吸減慢,

以后逐漸加快,達高潮后又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5?30s后,又出現(xiàn)上

述狀態(tài)的呼吸,如此周而復始。常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦炎、顱內(nèi)壓增

高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等。甲亢不會引起潮式呼吸。

[單選題]29.風心病患者出現(xiàn)周圍血管征陽性提示()。

A.二尖瓣狹窄

B.一尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.房間隔缺損

正確答案:D

參考解析:風濕性心臟瓣膜病,簡稱風心病,是風濕性心瓣膜炎遺留的慢性瓣

膜病,表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,致心臟負荷增加,往往導致心功能不全,

以至心衰。以二尖瓣病最常見,主動脈瓣病次之,三尖瓣病和肺動脈瓣病較少

見。周圍血管征陽性主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢、嚴重貧血等骯壓增大

的疾病。在風心病中陽性提示主動脈瓣關(guān)閉不全。

[單選題]30.高鉀血癥引起心律失常時,靜脈注射應首選的藥物是()

A.10%硫酸鎂溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液

D.利尿劑

E.5%葡萄糖溶液+胰島素

正確答案:c

參考解析:很多教材上寫的葡萄糖酸鈣,其實只要有鈣離子即可,氯化鈣也可

以,主要靠鈣離子對抗。

[單選題]31.對接觸甲類傳染病的群體進行管理的最主要方式是()

A.檢疫

B.留驗

C.醫(yī)學觀察

D.隔離治療

E.衛(wèi)生處理

正確答案:B

參考解析:X寸接觸甲類傳染病的群體進行管埋的最主要方式是留驗。

[單選題]32.護士對脫屑期猩紅熱患兒采取的皮膚護理措施,錯誤的是()

A.大片脫皮時用消毒剪刀減掉

B.脫皮大時可用手輕輕撕脫

C.觀察皮疹消退及脫皮情況

D.脫皮時涂凡士林或液體石蠟

E.用溫水清洗皮膚,禁止肥皂清洗

正確答案:B

參考解析:對于猩紅熱患者應保持皮膚、黏膜完整。勤換內(nèi)衣,溫水洗浴。脫

皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時囑患兒不要用手強行撕脫,須用消

毒剪刀剪掉,以防感染。

[單選題]33.關(guān)于熱敷說法錯誤的是()o

A.濕熱敷比干熱敷穿透力強

B.將紗布浸入60℃?70℃的熱水中,擰至不淌水為度,放在手腕內(nèi)側(cè)試溫,以

不燙手為宜

C.若熱敷部位有傷口,應先按無菌技術(shù)處理傷匚

D.熱敷需每3?5分鐘更換一次敷布,持續(xù)15?20分鐘

正確答案:B

參考解析:將紗布浸入50℃?60℃的熱水中,擰至不淌水為度,放在手腕內(nèi)側(cè)

試溫,以不燙手為宜。

[單選題]34.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是()

A.左心室肥厚

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.肺動脈瓣狹窄

D.主動脈擴大

E.右心室擴大

正確答案:E

參考解析:慢性肺源性心臟病又稱肺心病,是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的

慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加.使右心擴張、肥大、

伴或不伴有右心衰竭的心臟病。

[單選題]35.女性進入青春期的顯著標志是()

A.身高增高迅速

B.體型呈成人體型

C.月經(jīng)初潮

D.第二性征開始出現(xiàn)

E.生殖系統(tǒng)的功能完善

正確答案:c

參考解析:*性進入青春期,可出現(xiàn)身材突然長高、體重增加、第二性征出

現(xiàn)、音調(diào)變高等,但其最顯著的標志是月經(jīng)初潮。

[單選題]36.患者,男,46歲。體重60kg,H度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補液,

第一天補液總量應為()

A.4500ml

B.5400ml

C.6000ml

D.6500ml

E.8000ml

正確答案:D

參考解析:傷后第1個24小時,補液量=燒傷面積X體重XI.5+2000,即50X

60X1.5+2000=6500mlo

[單選題]37.影響血壓的主要因素是()o

A.心輸出量和大動脈彈性

B.心輸出量和外周阻力

C.外周阻力和大動脈彈性

D.外周阻力和心率

正確答案:B

參考解析:影響血壓的主要因素是心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈

和大動脈的彈性、循環(huán)血量和血管容量。

[單選題]38.護士為社區(qū)人群進行健康宣教,下列人群中,可以指導其應用口服

避孕藥進行避孕的是()

A.患有嚴重心血管疾病者

B.乳房有腫塊者

C.甲狀腺功能亢進者

D.患有慢性肝炎者

E.子宮畸形者

正確答案:E

參考解析:對有嚴重心血管疾病者,急、慢性肝炎或腎炎者,血液病、血栓性

疾病者,內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢者,惡心腫瘤、癌前期

病變、子宮或乳房腫塊患者,哺乳期婦女,月經(jīng)稀少或年齡超過45歲者,用藥

后有偏頭痛或持續(xù)頭疼者,精神病生活不能自理者,年齡超過35歲的吸煙婦

女,禁忌藥物避孕。

[單選題]39.給肝性腦病病人灌腸時應禁用()o

A.清水

B.肥皂水

C.生理氯化鈉溶液

D.新霉素液

E.弱酸性溶液

正確答案:B

參考解析:肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

[單選題]40.患者,男,25歲。持續(xù)左上腹痛2小時。查體:T37.8℃,P128/

分,R24/分,BP60/40mmHg,澹妄,全身皮膚濕冷。左側(cè)季肋部皮下瘀血、全腹

部壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(+),腸鳴音未聞及。緊急的處理措施是

()

A.休克糾正后手術(shù)治療

B.應用鎮(zhèn)痛劑

C.升壓藥糾正血壓

D.抗休克同時手術(shù)治療

E.立即輸血

正確答案:D

參考解析:考慮患者內(nèi)出血,2小時候出現(xiàn)休克,建議抗休克的同時手術(shù)治療。

[單選題ML純母乳喂養(yǎng)多長時間最好()

A.2個月

B.4個月

C.6個月

D.9個月

E.12個月

正確答案:C

參考解析:純母乳喂養(yǎng)一般不宜超過6個月。

[單選題]42.石膏固定術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是()。

A.潰瘍

B.壓瘡

C.失用性骨質(zhì)疏松

D.骨筋膜室綜合征

正確答案:D

參考解析:骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴重缺

血而發(fā)生的一系列病理改變,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。

[單選題]43.急腹癥最突出的表現(xiàn)()

A.腹痛

B.敗血癥

C.休克

D.惡心、嘔吐

E.腹瀉

正確答案:A

參考解析:腹痛是急腹癥的主要臨床癥狀。

[單選題]44.患者,男,49歲。腹部腫瘤術(shù)后化療時,注射部位刺痛、水腫,并

出現(xiàn)條索狀紅線,此時最主要的護埋是()

A.局部熱敷

B.局部按摩

C.局部封閉

D.立即給予抗生素

E.減慢注射速度

正確答案:A

參考解析:該患者應考慮化療過程中發(fā)生了靜脈炎,應及時進行局部熱敷。

[單選題]45.下列哪項提示急性胰腺炎預后不良?()

A.低鉀

B.低鎂

C.低鈉

D.低鈣

E.以上均不對

正確答案:D

參考解析:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自

身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。血鈣低于l.5mmol/L提示急性胰腺

炎預后不良。

[單選題]46.關(guān)于無菌用品的有效期,說法錯誤的是()o

A.無菌盤的有效期為4小時

B.無菌包內(nèi)物品未用完,必須在12小時內(nèi)使用

C.開啟過的無菌溶液有效期為24小時

D.打開的無菌容器有效期為24小時

正確答案:B

參考解析:無菌包打開后若無污染,可按照無菌方法重新疊好留取備用,標注

開包日期,有效期為24h0

[單選題]47.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音,應考慮()o

A.急性胃腸炎

B.胃潰瘍出血

C.幽門梗阻

D.腸梗阻

E.大量腹水

正確答案:C

參考解析:幽門梗阻病人的體征:消瘦、倦怠、皮膚干燥并失去彈性,有維生

素缺乏征象,口唇干,有舌苔,眼球內(nèi)陷。上腹膨脹明顯,可看見胃型和胃蠕

動波。叩診時上腹鼓音、振水音明顯,表示胃內(nèi)有大量氣體和液體存在,能聽

到稀少的氣過水聲。

[單選題]48.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為()o

A.厭食惡心

B.眼球下陷

C.呼氣有爛蘋果味

D.極度口渴

正確答案:C

[單選題]49.目前糖尿病主要死亡原因是()o

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C.心血管并發(fā)癥

D.神經(jīng)病變

E.感染

正確答案:C

參考解析:糖尿病心腦血管并發(fā)癥是由于血糖升高,紅細胞膜和血紅蛋白糖

化,導致血管內(nèi)皮細胞缺血、缺氧及損傷,從而引起大量的內(nèi)皮質(zhì)激素釋放,

血管收縮與擴張不協(xié)調(diào),血小板黏聚,脂質(zhì)在血管壁沉積,形成高血糖、高血

脂、高粘血癥、高血壓,致使糖尿病心腦血管病的發(fā)病率和死亡率指數(shù)上升。

該并發(fā)癥主要表現(xiàn)于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化,廣泛小血管內(nèi)皮增

生及毛細血管基底膜增厚的微血管糖尿病變。

[單選題]50.患者,女,63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。

術(shù)后護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是()

A.包扎前應下垂患肢

B.手術(shù)部位的彈力繃帶應纏繞的更緊

C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊

D.由近心端向遠心端包扎

E.包扎后應能捫及足背動脈搏動

正確答案:E

參考解析:品力繃帶應自下而上包扎,注意保持合適的松緊度,以能捫及足背

動脈搏動和保持足部正常皮膚溫度為宜。

[單選題]51.初產(chǎn)婦,孕30周,臀先露,為矯正胎位,可采取的體位是()

A.膝胸臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.膀胱結(jié)石位

E.俯臥位

正確答案:A

參考解析:矯正胎位時可采用膝胸臥位。

[單選題]52.在以下給藥途徑中,吸收最快的途徑是()

A.皮膚外用

B.直腸

C.口服

D.皮下注射

E.肌內(nèi)注射

正確答案:E

參考解析:靜脈和動脈注射時將藥液直接注入血液循環(huán)內(nèi)。其他藥物吸收速度

由快至慢的順序為:吸入〉肌內(nèi)注射〉皮下注射〉直腸〉口服〉皮膚。

[單選題]53.在使用硫酸鎂治療子癇孕婦的過程中,護士應該注意監(jiān)測的指標不

包括()O

A.膝腱反射必須存在

B.呼吸不少于16次/分

C.尿量不少于25ml/h

D.血壓不低于120/80mmHg

正確答案:D

參考解析:使用硫酸鎂時需要注意以下幾點:膝跳反射必須存在;呼吸不少于

16次/分:尿量每24小時不少丁600川1或每小時不少丁25川1,隨時準備好10%

葡萄糖酸鈣注射液,以便出現(xiàn)毒性作用時及時給予解毒。

[單選題]54.患者,女,50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重。既往有風

濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰,進行強心、

利尿、擴管治療。利尿劑的最佳使用時間是()

A.中午

B.下午

C.早晨

D.傍晚

E.夜間

正確答案:C

參考解析:利尿劑的使用應選擇早晨或日間為宜,避免夜間排尿過頻而影響患

者的休息。

[單選題]55.宮頸癌的主要診斷依據(jù)是()o

A.惡病質(zhì)

B.尿殘留

C.大出血

D.宮頸活檢

E.尿毒癥

正確答案:D

參考解析:3宮頸刮片細胞學檢查是普查常用的方法,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前

期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸和宮頸管活體組織檢查是確診宮頸癌前

期病變和確定宮頸癌的最可靠方法。

[單選題]56.患者,男,82歲?;悸苑涡牟?2年,今日咳嗽咳痰加重,發(fā)絹

明顯,給予半坐位的主要目的是()

A.促進排痰,減輕發(fā)組

B.減輕咽部刺激及咳嗽

C.是肺部感染局限化

D.使膈肌下降,呼吸通暢

E.使回心血量增加

正確答案:D

參考解析:心肺疾患引起呼吸困難的患者采取半臥位。原因:①在重力作用

下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活

量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部瘀血和心臟負

擔,改善呼吸困難。

[單選題]57.用燃燒法消毒搪瓷類容器時,常需倒入少量的乙醇,其濃度為()

A.35%

B.45%

C.65%

D.85%

E.95%

正確答案:E

參考解析:搪瓷類容器可倒入少量95%?100配乙醇,轉(zhuǎn)動容器使其分布均勻,然

后點火燃燒至火焰熄滅。

[單選題]58.患者,女,62歲?,F(xiàn)需行頸外靜脈穿刺,應選擇的部位是()

A.下頜角和鎖骨下緣中點連線的下1/3處

B.下頜角和鎖骨下緣中點連線的上1/3處

C.下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處

D.下頜角和鎖骨上緣中點連線的下1/3處

E.下頜角和鎖骨上緣內(nèi)側(cè)1/3處連線的中點處

正確答案:C

參考解析:標外靜脈的穿刺點為頸外靜脈外側(cè)緣,下頜角和鎖骨上緣中點連線

上1/3處。

[單選題]59.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是()

A.神志

B.血壓

C.脈率

D.尿量

E.肢體溫度

正確答案:D

參考解析:尿量:可反映腎灌流情況,也是反映組織灌流情況最佳的定量指

標。尿少通常是休克早期的表現(xiàn);若患者尿量25ml/h,尿比重增多,顯示腎血

管收縮或血容量不足;若血壓正常而尿少、比重低,提示急性腎衰竭。

[單選題]60.患者,男,58歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲

減退,惡心、嘔吐,晨起明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酊清除率為30ml/分。為了維

持水電解質(zhì)、酸堿平衡,下列護理措施不正確的是()

A.食用含鉀高的食物

B.限制磷的攝入

C補充活性維生素必

D.限制鈉、水攝入

E.補充鈣、鐵

正確答案:A

參考解析:該患者慢性腎小球腎炎10年,目前出現(xiàn)腎功能損害的表現(xiàn),對該患

者應限制鈉、水和磷的攝入,補充鈣、鐵和活性維生素D3,少食或禁食含鉀高

的食物,以防高鉀血癥。

[單選題]61.患者,男,16歲。學習游泳時不慎誤入深水區(qū),溺水,經(jīng)搶救出

水,當即發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。下一步處理是()

A.觀察患者情況

B.人工呼吸、胸外按壓

C.尋找患者家人

D.打120

E.送往醫(yī)院

正確答案:B

參考解析:當呼吸道通暢后,應立即行人工呼吸、心臟按壓,盡可能減少缺氧

時間,挽救生命。

[單選題]62.吸氧持續(xù)1?2天,患者會發(fā)生氧中毒的最低氧濃度是()

A.60%

B.30%

C.45%

D.50%

E.70%

正確答案:A

參考解析:氧氣吸入的濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則會發(fā)生氧中

毒,患者表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難

等。

[單選題]63.目前最常用的推算預產(chǎn)期的依據(jù)是()o

A.胎兒大小和宮底高度

B.末次月經(jīng)干凈之日

C.末次月經(jīng)開始之日

D.初覺胎動時間

E.早孕反應開始的時間

正確答案:C

參考解析:預產(chǎn)期的推算根據(jù)末次月經(jīng)開始日期計算,此法目前最為常用,也

較準確,即末次月經(jīng)日期的月份加9或減3,為預產(chǎn)期月份數(shù),天數(shù)加7,為預

產(chǎn)期日。如為農(nóng)歷,月份仍加9或減3,日期則加15。

[單選題]64.肝硬化病人最常見的并發(fā)癥是()o

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.原發(fā)性肝癌

I).肝腎綜合征

E.電解質(zhì)紊亂

正確答案:A

參考解析:上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,可導致休克或誘發(fā)肝性腦

病。主要原因為食管下端或胃底靜脈曲張破裂。

[單選題]65.肺癌的病因和發(fā)病機制尚未明確,一般認為與多種因素有關(guān),其中

導致肺癌死亡率進行性增加的首要原因是()o

A.吸煙

B.電離輻射

C.職業(yè)致癌因子

I).空氣污染

正確答案:A

[單選題]66.屬于青紫型先天性心臟病的是()

A.法洛四聯(lián)癥

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.房間隔缺損

E.主動脈縮窄

正確答案:A

參考解析:根據(jù)血流動力學變化將先天性心臟病分為三組:①無分流型(無青

紫型)即心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路和分流,不發(fā)生紫綱,包

括主動脈縮窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄以及單純性肺動脈擴張、原發(fā)性

肺動脈高壓等;②左向右分流型(潛伏青紫型)正常情況下由于體循環(huán)壓力高

于肺循環(huán),平時血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫,當大哭、屏氣或任何病理情

況下導致肺動脈或右心室壓力增高并超過左心壓力時,則可使血液自右向左分

流而出現(xiàn)暫時性青紫,如動脈導管未閉、房間隔缺損和室間隔缺損等;③右向

左分流型(青紫型)某些原因,如右心室流出道狹窄,致使右心壓力增高并超

過左心,使血液從右向左分流;或因大動脈起源異常,使大量靜脈血流入體循

環(huán),均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫,如法洛四聯(lián)癥、法洛三聯(lián)癥、右心室雙出口和完全

性大動脈轉(zhuǎn)位等。

[單選題]67.有關(guān)體溫生理性變化的錯誤描述是()o

A.一晝夜中以清晨2?6時最低,下午2?6時最高

B.兒童體溫略高于成人

C.老年人體溫為正常范圍低值

D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低

E.進食、運動后體溫一過性增高

正確答案:D

參考解析:體溫的正常變化:①在一晝夜之中,人體體溫呈周期性波動,清晨

2?6時體溫最低,午后1?6時最高,波動的幅值一般不超過1℃;②女子的基

礎體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動,在排卵后體溫升高.一直持續(xù)至下次月經(jīng)開始;

③體溫也與年齡有關(guān),兒童的體溫較高,新生兒和老年人的體溫較低;④肌肉

活動時代謝加強,產(chǎn)熱量因而增加,結(jié)果可導致體溫升高;⑤情緒激助、精神

緊張、進食等情況對體溫都會有影響.環(huán)境溫度的變化對體溫也有影響。

[單選題]68.患者學習效果評價不包括的是()。

A.學習需要評價

B.教學方法評價

C.計劃目標評價

D.自我概念評價

E.教育質(zhì)量評價

正確答案:D

參考解析:患者學習效果的評價包括學習需要評價、教學方法評價、計劃目標

評價和教育質(zhì)量評價。故本題選D。

[單選題]69.患者,女,52歲。診斷為高血壓急癥,醫(yī)囑吠塞米20mg,iv,執(zhí)

行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了()

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.身鈉血癥

D.低鈉血癥

E.低氧血癥

正確答案:B

參考解析:因吠塞米是排鉀類利尿劑,應考慮該患者可能發(fā)生了低鉀血癥。低

鉀血癥表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減弱或消失。

[單選題]70.患者,男,22歲。破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸

道分泌物多,有窒息的可能。此時應首先處理的是()

A.氣管切開

B.靜脈滴注破傷風抗毒素

C.脫臼復位

D.鼻飼流質(zhì)

E.輸液應用青霉素

正確答案:A

參考解析:首先氣管切開行人工輔助呼吸,防止窒息死亡。

[單選題]71.肺氣腫患者的胸廓呈()。

A.扁平胸

B.雞胸

C.局部內(nèi)陷

D.桶狀胸

正確答案:D

參考解析:典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震

顫減弱。

[單選題]72.患兒,胎齡38周,出生體重2900g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛

少,足紋明顯。此嬰兒最可能是()

A.小丁胎齡兒

B.過期產(chǎn)兒

C.早產(chǎn)兒

D.足月兒

E.足月小樣兒

正確答案:D

參考解析:胎齡滿37周至未滿42周的新生兒為足月兒。出生體重為2500?

4000g的新生兒為正常出生體重兒。皮膚紅潤,胎毛少,足紋明顯均為足月兒的

表現(xiàn)。

[單選題]73.關(guān)于有效咳嗽的描述,下列哪項不妥?()

A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時氣道壓力.增加呼氣流速以加強咳嗽效率

B.適用于神志清醒,一般狀況良好,能配合的患者

C.為保持昏迷患者呼吸道通暢.要不斷刺激其咳嗽

D.對胸痛不敢咳嗽者,應采取相應的措施防止因咳嗽加重疼痛

正確答案:C

參考解析:對昏迷患者,要保持呼吸道通暢,如有痰液不易咳出應給予吸痰°

[單選題]74.可出現(xiàn)反常呼吸運動的是()

A.膿胸

B.桶狀胸

C.漏斗胸

D.連枷胸

E.血氣胸

正確答案:D

參考解析:反常呼吸運動是一種病埋的呼吸運動,是胸部外傷后至胸部多根多

處肋骨骨折,使胸壁失去完整肋骨支撐而軟化所致,正常人在吸氣時胸廓抬

起,呼氣時胸壁下降;反常呼吸運動正好相反,在吸氣時胸廓下降,呼氣時胸

壁抬起。在胸外傷時,多處多根肋骨骨折時,胸廓的完整性遭到破壞,導致胸

部傷處軟組織失去胸廓的支撐,出現(xiàn)反常呼吸,即隨呼氣外凸,吸氣時凹陷,

又被稱為連枷胸。

[單選題]75.在護理實踐中,尊重原則主要是指尊重患者的()

A.健康

B.家屬

C.個體差異

D.自主性

E.疾病

正確答案:D

參考解析:在醫(yī)護實踐中,尊重原則主要是指對能夠自主的患者自主性的尊

重。知情同意、尊重患者隱私和保密都是尊重原則的體現(xiàn)。

[單選題]76.急性顱內(nèi)壓增高的患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時,脫水劑的應用頻率為()

A.每30分鐘1次

B.每5小時1次

C.每2小時1次

D每4小時1次

E.每6小時1次

正確答案:C

參考解析:一般顱內(nèi)壓增高患者,應用甘露醇為4?6小時一次,但急性顱內(nèi)壓

增高的患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時,甘露醇的應用頻率應為2小時一次。

[單選題]77.患者,男,28歲。胸痛、咳嗽,低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住

進傳染病區(qū),應執(zhí)行()

A.保護性隔離

B.消化道隔離

C.呼吸道隔離

D.接觸隔離

E.昆蟲隔離

正確答案:C

參考解析:肺結(jié)核是經(jīng)過飛沫傳播,故應給予呼吸道隔離。

[單選題]78.護士給某乙肝患者拔針時不小心被沾有該患者血液的針頭刺傷,傷

口的即刻處理方法不妥的是()

A.按壓止血

B.用肥皂液和流動水沖洗

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.消毒后包扎傷口

E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

正確答案:A

參考解析:醫(yī)護人員進行有創(chuàng)檢查或操作應注意做好自我防護,一旦出現(xiàn)針刺

傷,要擠出傷口的血,并用流動水沖,邊擠邊沖,檢查病毒的抗原與抗體,根

據(jù)自身抗體情況必要時注射高效的免疫球蛋白,以后3個月、半年需要重復檢

查病毒的抗原與抗體。

[單選題]79.關(guān)于乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉,描述錯誤的是()o

A.術(shù)后24小時內(nèi)患側(cè)肢體嚴重制動

B.術(shù)后1?3天可進行患側(cè)上肢肌肉等長收縮

C.術(shù)后4?7天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食等

D.術(shù)后1?2周可以開始做患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動

正確答案:A

參考解析:患者術(shù)后24h內(nèi)可以活動手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等動

作。

[單選題]80.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時耍注意()

A.使用前應測體溫、脈搏

B.尿量每24小時大于360ml,或每小時大于15ml

C.呼吸不少于16次/分

D.膝腱反射增強提示中毒

E.嚴格控制滴注速度,以2g/h為宜

正確答案:C

參考解析:硫酸鎂是治療中、重度妊高征的首選解痙藥物,但是其治療濃度和

中毒濃度接近,中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失,所以在使用時要注

意:①監(jiān)測孕婦血壓;②膝腱反射是否存在;③呼吸不少于16次/分;④尿量

每24小時不少于600ml,或每小時不少于25mlo

[單選題]81.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是()

A.交感神經(jīng)興奮

B.中樞神經(jīng)興奮

C.氣道反應性降低

D.免疫介導氣道慢性炎癥

E.腎上腺素受體功能低下

正確答案:D

參考解析:支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細

胞等多種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥,使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高

反應性,并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。典型表現(xiàn)為反復發(fā)作性的喘息、伴

有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀。

[單選題]82.患者,女,40歲。因“乏力、納差5天,尿黃1天”來診,經(jīng)實驗

室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子,適宜的做法是

()

A.不需要采取任何措施

B.預防性服用抗病毒藥物

C.進行相關(guān)檢查,若未感染可不做處理

D.進行相關(guān)檢查,若未感染可注射入丙球蛋白

E.進行相關(guān)檢查,若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白

正確答案:E

參考解析:甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗,對接觸者可接種人血清免疫

球蛋白以防止發(fā)病。

[單選題]83.傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括()o

A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起

B.病原體由宿主體內(nèi)排出,經(jīng)一定途徑傳染給另一宿主

C.傳染病流行過程在自然和社會因素下.表現(xiàn)出統(tǒng)一特征

D.人體感染病原體后均能產(chǎn)生針對性的特異性免疫

正確答案:D

參考解析:傳染病的基本特征是:每個傳染病都有特異的病原體:病原體從一

個宿主經(jīng)傳播途徑傳給另一個宿主:傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征;人

體受病原體感染后,部分患者可以產(chǎn)生針對性特異性免疫。

[單選題]84.休克病人經(jīng)積極診治尿量穩(wěn)定在每小時()以上時,表示休克糾

正。

A.20ml

B.30ml

C.35ml

D.40ml

E.50ml

正確答案:B

參考解析:尿量是反映腎血液灌注情況的有效指標。尿少通常是早期休克和休

克復蘇不完全的表現(xiàn)。尿量V25nd/h且比重增加者表明仍存在腎血管收縮和供

血量不足。血壓正常但尿量仍少且比重偏低者.提示有急性腎衰竭的可能。當尿

量維持在30ml/h以上時,則休克已糾正。

[單選題]85.器械護士和巡回護士共同的工作職責是()o

A.保持手術(shù)器械和用物整潔

B.安置體位

C.清點核對用物

D.留取標本

E.術(shù)中正確傳遞用物

正確答案:C

[單選題]86.室內(nèi)紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是()o

A.20C以上,40%?50%

B.20C以上,20%?30%

C.20℃以上,30%?40%

D.20c以下,30%以上

正確答案:A

參考解析:室內(nèi)紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃?40℃,相對濕度40%?60%。

[單選題]87.患者,女,31歲。車禍造成損傷性血胸,來院后立即為其行胸腔閉

式引流術(shù)?,F(xiàn)有引流一處,在術(shù)后觀察中,引流量(血量)為多少時護士應立

即報告醫(yī)生提示患者有進行性血胸的可能()

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

E.200ml/h

正確答案:E

參考解析:觀察胸腔引流液的量、色、質(zhì)和性狀。若每小時引流量超過200nli

并持續(xù)3小時以上、引流出的血液很快凝固,持續(xù)脈搏加快,血壓降低,補充

血容量后血壓仍不穩(wěn)定,血紅細胞計數(shù)、血紅蛋白及血細胞比容持續(xù)下降,胸

部X線顯示胸腔大片陰影,則提示有活動性出血的可能,應積極做好開胸手術(shù)

的術(shù)前準備。

[單選題]88.患者,男,28歲。以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下

肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈

球菌肺炎,首選的藥物為()

A.頭抱菌素

B.林可霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.氯霉素

正確答案:D

參考解析:肺炎鏈球菌肺炎的治療首選藥物為青霉素;支原體和軍團菌肺炎的

治療首選藥物為紅霉素,青霉素治療無效。

[單選題]89.肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量宜控制在()

A.1.5?2.0g

B.2.5?3.0g

C.3.5?4.0g

D.4.5?5.0g

E.5.5~7.5g

正確答案:A

參考解析:肝硬化腹水患者每日攝鹽量宜控制在1.5?2.0g,進水量限在

1000ml/d左右。

[單選題]90.下列不屬于肝臟功能的是()o

A.分泌膽汁

B.調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡

C.參與代謝

D.解毒功能

正確答案:B

參考解析:肝臟的生理功能,即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫防御功

能等。

[單選題]91.產(chǎn)后2?3天內(nèi),產(chǎn)婦可能出現(xiàn)正常表現(xiàn)是()

A.少尿

B.尿潴留

C.尿失禁

D.尿量增加

E.多尿

正確答案:B

參考解析:分娩后2?3天,會出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛,會陰也會出現(xiàn)輕度水腫,均會

造成排尿困難。2?3天后,癥狀會緩解。

[單選題]92.關(guān)于PDCA循環(huán)管理中計劃階段的步驟應除外()

A.調(diào)查現(xiàn)狀,分析并找出問題

B.按照擬定的質(zhì)量目標組織實施

C.擬定針對主要原因的對策和措施

D.找出影響質(zhì)量的主要因素

E.分析并提出產(chǎn)生質(zhì)量問題的可能原因

正確答案:B

參考解析:計劃階段分4個步驟:①分析現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題;②分析

原因和影響因素;③找出主要的影響;④制定改善質(zhì)量的措施,提出行動計

劃,并預計效果。

[單選題]93.關(guān)于腫瘤患者靜脈應用化療藥的描述,不妥的是()。

A.先外周靜脈穿刺輸液,等外周血管穿刺困難時再選擇中心靜脈置管

B.合理使用靜脈,首選中心靜脈置管,如PTCC植入式靜脈輸液港

C.為減輕化療藥對局部血管的刺激,輸注化療藥前后應注射適量生理鹽水

D.聯(lián)合化療時應先輸入對血管刺激小的藥物,后輸入刺激性大的藥物

正確答案:A

參考解析:因化療藥物刺激性較強,應首選中心靜脈置管,盡量減少靜脈穿

刺,以免發(fā)生化療藥物外漏引起患者機體損傷。

[單選題]94.32歲孕婦,孕32周。因陰道不自主流液3小時入院。指導孕婦預

防感染的正確措施是()

A.坐浴

B.外陰熱敷

C.外陰濕敷

D.保持外陰清潔

E.外陰紅外線照射

正確答案:D

參考解析:預防外陰感染最重要的護理措施是保持外陰清潔。

[單選題]95.患者,女,45歲。因餐后腹痛住院,擬診為急性水腫性胰腺炎并行

保守治療。護士告知患者行胃腸減壓術(shù)的主要目的是()

A.減輕腹脹

B.防止惡心、嘔吐

C.減少胰液分泌

D.預防感染

E.防止胰液逆流

正確答案:C

參考解析:禁食并給予胃腸減壓,是為防止食物及胃液進入十二指腸,刺激胰

腺分泌消化酶。當腹痛和嘔吐基本消失后,可進食少量糖類流食,而后逐步恢

復飲食,但仍忌汕脂禽品,以便使胰腺分泌減少。

[單選題]96.患者,女,55歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進行強

心、利尿、擴血管治療。用藥期間要注意有無洋地黃中毒表現(xiàn),觀察心電圖變

化,洋地黃中毒引起的心電圖改變是()

A.ST段壓低

B.ST段抬高

C.ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變

D.T波倒置

E.出現(xiàn)Q波

正確答案:c

參考解析:M期使用洋地黃制劑心律會變得規(guī)則,心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改

變,應注意有無發(fā)生洋地黃中毒的危險.

[單選題]97.患者,男性,40歲,行疝修補術(shù)后第一日清晨體溫38.0℃,脈搏

88次/分,可能的原因是()o

A.肺部感染

B.傷口感染

C.吸收熱

D.顱內(nèi)感染

E.尿道感染

正確答案:c

參考解析:學術(shù)后的幾天體溫輕微升高,稱為術(shù)后吸收熱。是機體的一個正常

免疫反應。

[單選題]98.急需使用已被污染的持物鉗時,安全有效的消毒滅菌方法可采用

()O

A.火焰燃燒持物鉗前端20秒

B.干烤30秒

C.超高溫沸煮2分鐘

D.超高壓蒸汽滅菌10分鐘

E.近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘

正確答案:A

參考解析:燃燒滅菌法是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法,常用于無保留價值

的物品、某些金屬器械和搪瓷類物品.金屬器械可在火焰上燃燒20秒。

[單選題]99.膽總管探查,T型管引流術(shù)后通常拔管的時間是()o

A.術(shù)后3天

B.術(shù)后5天

C.術(shù)后7天

D.術(shù)后10天

E.術(shù)后2周

正確答案:E

參考解析:一般術(shù)后10?14天,無特殊情況,可以拔出管路。拔管指征:黃疸

消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常:膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃

色,無膿液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物,可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后

各夾管1小時,拔管前1?2天試行夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥

狀,說明膽總管通暢,可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)T形管行膽道造影,

造影后必須立即接好引流管,繼續(xù)引流24小時以上,以引流造影劑,減少造影

后反應和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2?3天即可拔管。拔管后:局部傷口

用凡士林紗布堵塞,1?2天會自行封閉。拔管后一周:警惕有無膽汁外漏甚至

發(fā)生腹膜炎等情況,觀察病人體溫、有無黃疸和腹痛再發(fā)作,以便及時處理。

[單選題]100.提示可能有大面積肺栓塞,發(fā)生的癥狀或體征是()o

A.呼吸困難

B.胸痛

C.煩躁不安

D.暈厥

E.咳嗽

正確答案:D

參考解析:肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難

和胸痛,發(fā)生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然

發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似

心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所

致。暈厥可為肺栓塞的唯一或首發(fā)癥狀。

[單選題]101.患者,男性,43歲,腎挫裂傷,擔心誤工想盡快工作,護士對其

有關(guān)休息的正確指導是()o

A.絕對臥床休息2?4天,以后可在床邊輕微活動

B.絕對臥床休息2?4周,即便血尿消失也要堅持休息

C.開始應絕對臥床休息.疼痛緩解即可下地活動

D.臥床休息4?6周,間斷下床活動預防血栓形成

E.只要臥床休息至血尿消失即可

正確答案:B

參考解析:絕對臥床休息、2?4周,即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預定時間。

過早或過多離床活動勻有可能再度發(fā)生挫裂傷。

[單選題]102.某原發(fā)性肝癌患者,突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征陽性,該患

者可能并發(fā)了()

A.肝癌腹膜移位

B.肝癌結(jié)節(jié)破裂

C.急性胃穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

正確答案:B

參考解析:原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部,呈持續(xù)性脹痛或鈍

痛,疼痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關(guān),患者突然出現(xiàn)腹苗劇痛、

腹膜刺激征,根據(jù)病史,應首先考慮肝癌結(jié)節(jié)破裂,并破入腹膜。

[單選題]103.婦科腫瘤普查最常用的方法是()。

A.三合診

B.B超

C.陰道鏡檢查

D.陰道脫落細胞檢查

E.宮頸刮片檢查

正確答案:E

參考解析:宮頸刮片檢查為婦女防癌普查的最常用方法,是30歲以上的婦女婦

科門診的常規(guī)檢查。

[單選題]104.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是()o

A.糖醛酸途徑

B.磷酸戊糖途徑

C.B-氧化

D.三竣酸循環(huán)

E.糖酵解

正確答案:E

[單選題]105.破傷風治療藥物中,能夠中和游離毒素的是()。

A.甲硝嘎

B.青霉素

C.地西泮

D.破傷風類毒素

E.破傷風抗毒素

正確答案:E

參考解析:破傷風抗毒素是一種含能中和破傷風毒素的特異性抗體的血清,由

于該血清含特異性抗體,具有中和破傷風毒素的作用,可用于破傷風梭菌感染

的預防和治療。

[單選題]106.肺氣腫患者學習縮唇呼吸時,護士錯誤的指導是()o

A.經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣

B.避免大口吸氣或屏氣

C.口唇縮攏緩慢呼氣

D.呼與吸之比為1:2

正確答案:D

參考解析:縮唇呼吸時,呼與吸時間比例為2:1?3:1。

[單選題]107,食管癌主要為()。

A.小細胞未分化癌

B.腺癌

C.神經(jīng)內(nèi)分泌癌

D.鱗腺癌

E.鱗癌

正確答案:E

參考解析:餐管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病

變。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變。我國的食道癌主要為

鱗癌。

[單選題]108.健康資料的直接來源是()o

A.親屬

B.患者本人

C.心理醫(yī)師

D.同事

E.護士

正確答案:B

參考解析:溫康資料的來源可以是患者及家屬、相關(guān)保健人員等,但是直接的

來源是患者本人。

[單選題]109.膀胱鏡檢查時采取的體位是。

A.膝胸臥位

B.仰臥位

C.截石位

D側(cè)臥位

正確答案:C

參考解析:膀胱鏡檢查時為保證插管順利和術(shù)中操作方便,應采取截石位。

[單選題]110.初產(chǎn)婦,30歲。妊娠42周,自覺胎動消失12小時,胎心音140

次/分,無宮縮,正確的處理方法是()

A.左側(cè)臥位

B.立即吸氧

C.立即剖宮產(chǎn)

D.催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.人工破膜

正確答案:C

參考解析:妊娠42周,胎動消失說明胎兒有宮內(nèi)缺氧,胎盤功能不良,應盡快

結(jié)束妊娠。

[單選題]111.下列藥物中,水痘患兒應避免使用的是(),該藥物可導致病毒

的播散。

A.撲熱息通

B.維生素C

C.糖皮質(zhì)激素

D.阿昔洛韋

正確答案:c

參考解析:患水痘或麻疹的人,不宜用腎上腺糖皮質(zhì)激素。因為此類藥能抑制

人體內(nèi)干擾素的合成,從而削弱人體對水痘病毒或麻疹病毒的免疫力,使其病

情加重,甚至可以引起病人死亡。阿昔洛韋是目前治療水痘一帶狀皰疹的首選

抗病毒藥物,但須在發(fā)病后24小時內(nèi)應用效果更佳?;蚣佑胊-干擾素,以抑制

病毒復制,防止病毒擴散,促進皮損愈合,加速病情恢復,降低病死率。

[單選題]112,急性胰腺炎時,關(guān)于淀粉酶測定敘述正確的是()

A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎

B.血清淀粉酉每超過正常2倍可確診急性胰腺炎

C.血清淀粉酶在8小時達峰值

D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度

E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2?4周

正確答案:D

參考解析:血清淀粉酶在起病后6?12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)

3?5天。血清淀粉酶超過正常值3倍可確診此病。淀粉酶的高低并不一定反映

病情輕重,出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正?;虻陀谡?。其他急腹癥如消化

性潰瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超

過正常值2倍。尿淀粉酶升高較晚,在發(fā)病后12?14小時開始升高,下降緩

慢,持續(xù)1?2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影響。

[單選題]113.腹部實質(zhì)性臟器破裂,最主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.內(nèi)出血征象

B.全身感染癥狀

C.腸麻痹

D.胃腸道癥狀

E.腹膜刺激征

正確答案:A

參考解析:腹部實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血為主,而空腔臟器以腹膜

炎為其損傷后的主要表現(xiàn)。如果兩類臟器同時破裂,則出血性表現(xiàn)和腹膜炎可

同時存在。

[單選題]114.28歲孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2012年1月6日。其預產(chǎn)

期是()

A.2012年9月6日

B.2012年9月13日

C.2012年10月6日

D.2013年1月6日

E.2012年10月13日

正確答案:E

參考解析:了解末次月經(jīng)(LMP)的日期,可以推算預產(chǎn)期(EDC)。計算方法

為:末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或

加9,但日期加15。

[單選題]115.尸斑出現(xiàn)在死亡后()o

A.2?4h

B.2?6h

C.4?6h

D.6?8h

正確答案:A

參考解析:人體死亡后,尸斑出現(xiàn)的時間一般為死亡后2?4小時,最易出現(xiàn)在

身體最低位。4?6小時為尸僵擴展至全身的時間。

[單選題]116.孕產(chǎn)婦檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒錯位,需要給予胎位矯正。護士應告知其

最佳的干預時間是()

A孕8周

B.孕16周

C.孕24周

D.孕30周

E.孕36周

正確答案:D

參考解析:妊娠28周以前,由于羊水相對較多,胎兒在子宮內(nèi)活動范圍大,所

以位置不固定,妊娠32周后,胎兒已達到入盆狀態(tài),很難進行胎位矯正,所以

胎位不正最合適的糾正時間為孕30?32周之間。

[單選題]117.早產(chǎn)兒,女,胎齡34周。體重2200g,出生后1天,基本狀況良

好,母乳尚未分泌,為防止新生兒低血糖,可采取的護理措施是()

A.靜脈輸入葡萄糖溶液

B.喂葡萄糖水

C.注射腎上腺素

D.喂奶粉

E.喂溫開水

正確答案:B

參考解析:為防止早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖,可以喂服葡萄糖糖水。

[單選題]118.腹膜透析時出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當?shù)氖?)o

A.給透析液適當加溫

B.減慢透析液進出速度

C.改用高滲透析液

D.讓病人變換體位

E.及時治療腹膜炎

正確答案:C

[單選題]119.腹腔、盆腔手術(shù)后,取半坐臥位的目的不包括()o

A.減輕切口縫合張力,緩解疼痛

B.使膈肌下降,胸腔容量增大,有利于氣體交換

C.防止膈下膿腫

D.防止炎癥擴散,減輕中毒反應

正確答案:B

參考解析:腹腔、盆腔手術(shù)后的患者采取半坐臥位的主要原因包括:使腹腔滲

出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,而盆腔腹膜抗感染性較強,而吸收

較弱,可防止炎癥擴散和毒素吸收,減輕中毒反應;防止感染向上蔓延引起膈

下膿腫;還可放松腹肌,減輕腹部切口處的張力,緩解疼痛,促進舒適,利于

傷口愈合。B選項與該題沒有關(guān)系。

[單選題]120.冠心病病人每日的脂肪攝入量不超過()。

A.30g

B.40g

C.70g

D.50g

正確答案:D

參考解析:冠心病的患者進食低脂肪飲食,每日脂肪含量不超過50g。

[單選題]121.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.水腫

D.咳粉紅色泡沫痰

E.食欲降低

正確答案:A

參考解析:慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

[單選題]122.治療心臟瓣膜病的根本方法是()

A.祛除誘因

B.防治感染

C.手術(shù)治療

D.控制風濕活動

E.治療并發(fā)癥

正確答案:C

參考解析:手術(shù)是治療心臟瓣膜病的根本方法。

[單選題]123.患者,女,46歲。10天前下田不慎大腳趾被玻璃劃傷,近兩天發(fā)

熱、厭食、說話受限、咬嚼困難、苦笑面容,急診入院。該患者應給予的隔離

方式是()

A.嚴密隔離

B.呼吸道隔離

C.接觸性隔離

D.消化道隔離

E.保護性隔離

正確答案:C

參考解析:根據(jù)患者表現(xiàn),應考慮為破傷風感染,應給予接觸性隔離。

[單選題]124.護患關(guān)系的實質(zhì)是()o

A.滿足患者的需要

B.促進患者的配合

C.規(guī)范患者遵醫(yī)囑行為

D.強化患者自我護理能力

E.幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境

正確答案:A

參考解析:以一,護患關(guān)系是在患者就醫(yī)過程中形成的、相對短期的護理與被

護理關(guān)系。護患關(guān)系的實質(zhì)是滿足患者的需求。第二,在護患關(guān)系形成過程

中,護士處于相對主動地位,護士的態(tài)度和行為對護患關(guān)系的建立與發(fā)展起決

定性的作用。第三,護患關(guān)系的最終目的是減輕痛苦,保持、恢復和促進健

康,提高生活質(zhì)量。

[單選題]125.關(guān)于肝性腦病患者的護理,錯誤的是()

A.防止大量輸液

B.忌食蛋白質(zhì)

C.安眠藥禁用或慎用

D.大量放腹水

E.避免快速利尿

正確答案:D

參考解析:肝性腦病患者避免大量放腹水,以防有效循環(huán)血容量減少、大量蛋

白質(zhì)丟失及低鉀血癥,避免加重肝損害和意識障礙。

[單選題]126.低蛋白飲食適用于()

A.腎病綜合征

B.肺結(jié)核

C.冠心病

D.急性腎炎

E.嚴重貧血

正確答案:D

參考解析:低蛋白飲食是指成人蛋白質(zhì)總量不超過40g/d,適用于限制蛋白質(zhì)攝

入的患者,如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。

[單選題]127.患兒,女,6歲,以急性腎小球腎炎入院。入院1天后出現(xiàn)頭暈、

眼花、惡心、嘔吐,血壓為160/120mmHg,該患兒可能出現(xiàn)了()

A.心力衰竭

B.”環(huán)充血

C.高血壓腦病

I).急性腎衰竭

E.電解質(zhì)紊亂

正確答案:C

參考解析:高血壓腦病表現(xiàn)為血壓急劇升高,劇烈頭痛、嘔吐、復視或一過性

失明,可突發(fā)驚厥、昏迷。

[單選題]128.患者,男性,40歲,2小時前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,

伴柏油樣大便2次,血壓60/30mmHg,心率120次/分。此時最適合的治療措施

為()。

A.應用止血藥物

B.立即補充血容量

C.繼續(xù)服用抗酸類藥物

D.急診胃鏡檢查

E.嚴格臥床休息

正確答案:B

參考解析:血容量不足可以引起低血壓。引起血容量不足的原因主要有丟失液

體如腹瀉、出汗或失血,還有長時間補充液體不足。

[單選題]129.患者,女,50歲。已婚,有糖尿病病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢,白

帶增多。檢查:分泌物呈豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。為明確病因,進

一步的檢查是()

A.雙合診

B.陰道鏡檢查

C.宮頸黏液檢查

D.超聲檢查

E.陰道分泌物懸滴檢查尋找芽胞和菌絲

正確答案:E

參考解析:念珠菌性陰道炎確診需陰道分泌物細菌培養(yǎng)。

[單選題]130.胃十二指腸潰瘍急性穿孔,最有診斷意義的是()o

A.上腹部劇烈疼痛

B.腹肌緊張明顯

C.X線檢查膈下游離氣體

D.體溫及白細胞升高

E.腸鳴音減弱或消失

正確答案:C

參考解析:胃十二指腸潰瘍最重要的X線檢查腹部透視可見膈下游離氣體。

[單選題]131.患者,女,15歲。雙下肢嚴重燒傷,創(chuàng)面濕潤,護士采取的最佳

的處理方法是()

A.無菌紗布包扎,避免感染

B.紅外線照射

C.濕冷敷

D.濕熱敷

E.冰塊冷敷

正確答案:B

參考解析:因該患者局部有創(chuàng)面,因此宜用紅外線照射。

[單選題]132.小兒頭圍、胸圍生長曲線的交叉時間點在出生后()。

A.8個月

B.12個月

C.18個月

D.24個月

正確答案:B

參考解析:小兒出生時,頭圍大于胸圍,在一歲時,頭圍和胸圍相等。之后胸

圍逐漸大于頭圍。

[單選題]133.患者,女性,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性,于昨日正常分

娩一女嬰,指導母乳喂養(yǎng)時注意()o

A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可以母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

正確答案:B

參考解析:在慢性輕度乙型肝炎和HBsAg攜帶者中,HBsAg、HBeAg和抗-HBc三

項均為陽性,這種“三陽”患者,具有高度傳染性,指標難以陰轉(zhuǎn)。乙肝表面

抗原和乙肝e抗原雙陽性的婦女應該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴防經(jīng)血污染手和其

他日常生活用品,避免赤手觸摸他人的開放性傷口,不能當保育和飲食行業(yè)人

員,己懷孕者如一定要求生育應當請醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標志

物。新生兒應該采用高效價的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。

[單選題]134.患者,男,43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸

形,雙側(cè)X線示左側(cè)第3?7肋骨骨折。右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時該患者的

首要評估內(nèi)容是O

A.疼痛是否可以耐受

B.生命體征是否平穩(wěn)

C.體溫是否異常

D.是否有藥物過敏史

E.是否可以維持有效氣體交換

正確答案:E

參考解析:9根多處肋骨骨折會使局部胸壁失去完整肋骨支撐出現(xiàn)反常呼吸,

形成連枷胸。連枷胸首要護理診斷是氣體交換障礙。

[單選題]135.李先生,46歲,嚴重醉酒后被送至急診室,患者躁動不安,不配

合治療,需要采用保護具加以約束,護士做法不妥的是()。

A.非病情需要,盡可能少用

B.使用前需取得家屬的理解與同意

C.密切觀察受約束肢體的末梢循環(huán)

D.持續(xù)不間斷使用

正確答案:D

參考解析:對患者使用約束時不應長時間不間斷的使用,注意觀察患者的肢體

循環(huán)情況,避免對患者造成傷害。

[單選題]136.2歲以下的嬰幼兒肌內(nèi)注射時,最好選用()o

A.臀大肌

B.上臂三角肌

C.臀中肌、臀小肌

D.股外側(cè)肌

正確答案:C

參考解析:2歲以內(nèi)的小兒臀大肌未發(fā)育完成,此時如果使用臀大肌進行肌內(nèi)注

射,易損傷坐骨神經(jīng)。

[單選題]137.關(guān)于支氣管肺

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