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文檔簡介

西醫(yī)內(nèi)科學??荚囶}及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.男性40歲,支氣管哮喘20多年,6天來加重,經(jīng)治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),2小時前突然右胸劇痛,呼吸困難進行性加重,體檢:紫紺,大汗,煩躁不安,氣管左移,右肺叩為鼓音,BP90/60mmHg,心率120次/分,最應立即進行的檢查是A、心電圖B、胸部X線C、B超D、痰培養(yǎng)+藥敏試E、化驗白細胞+分類正確答案:B2.缺O(jiān)2和CO2對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響,不包括:A、出現(xiàn)煩躁不安、譫妄B、出現(xiàn)神志不清、昏迷C、導致腦組織堿中毒D、導致腦細胞水腫E、導致腦間質(zhì)水腫正確答案:C3.參與慢性支氣管炎發(fā)病的較多見的細菌不應有:A、流行性腦脊膜炎雙球菌B、奈瑟球菌C、肺炎球菌D、流感嗜血桿菌E、甲型鏈球菌正確答案:A4.男,37歲,因反復上腹疼痛。胃鏡檢查診斷為十二直腸球潰瘍。Hp(+),應選擇下列那組藥物治療A、洛賽克+CBS+抗生素B、洛賽克+阿托品C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖鋁E、法莫替丁+抗生素正確答案:A5.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是A、血培養(yǎng)B、免疫學檢查C、心電圖檢查D、X線檢查E、常規(guī)生化檢查正確答案:A6.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉是A、原位癌B、交界性腫瘤C、癌前病變D、非腫瘤性病變E、癌肉瘤正確答案:C7.急性氣管-支氣管炎的主要表現(xiàn)是:A、呼吸困難B、咳痰、咯血C、咳嗽、咯血D、咳嗽、咳痰E、高熱、胸痛正確答案:D8.男性21歲,近2日來咳嗽,痰中帶血絲,午后手足心發(fā)熱,盜汗、心悸,X線胸片:右上肺大片陰影,密度不均,其內(nèi)見一薄壁空洞,最可能的診斷是A、右肺膿腫B、右上肺癌性空洞形成C、浸潤型肺結核空洞D、右上肺炎E、慢性纖維空洞型肺結核正確答案:C9.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,其主要的致病菌為A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腸球菌D、幽門螺桿菌E、大腸桿菌正確答案:E10.關于消化性潰瘍的治療,哪項是正確的?A、為降低復發(fā)率,需長期服用質(zhì)子泵抑制劑B、根除HP可以降低潰瘍復發(fā)率C、只要內(nèi)鏡正是潰瘍已經(jīng)愈合,潰瘍就不會復發(fā)D、需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率E、有消化道出血的潰瘍患者,必須長期維持治療正確答案:B11.二尖瓣狹窄患者呼吸困難突然明顯減輕,說明A、合并右心衰竭B、急性肺栓塞C、合并心房顫動D、合并左心衰竭E、急性肺水腫好轉(zhuǎn)正確答案:A12.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄患者,隨著右心衰加重,以下哪項臨床表現(xiàn)有可能減輕A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、下肢水腫C、心率增快D、肝臟腫大E、呼吸困難正確答案:E13.急性氣管-支氣管炎的主要表現(xiàn)是A、高熱、胸痛B、咳嗽、咳痰C、咳痰、咯血D、咳嗽、咯血E、呼吸困難正確答案:B14.患者大量嘔血,呈休克狀態(tài),輸血3小時后,血壓及意識恢復正常,胸部X線及心電圖檢查均正常,為查明病因,擬急診你采用下列各項檢查,安排的順序那項為最合適A、內(nèi)鏡檢查→上消化道鋇餐檢查B、內(nèi)鏡檢查→腹腔血管造影C、上消化道鋇餐檢查→內(nèi)鏡檢查D、上消化道鋇餐檢查→腹腔血管造影E、腹腔血管造影→消化道鋇餐檢查正確答案:B15.符合代謝性堿中毒的檢査結果是:DA、HCO3-;升髙,BE降低,pH值升髙B、HCO3-;降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-;降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-;升髙,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正確答案:D16.關于上消化道出血的描述,下列哪一項不正確A、通過對嘔血與黑糞的定量測定,可判斷出血量B、大量出血后,白細胞計數(shù)可有明顯增高C、大量出血后,在1~2小時內(nèi)血紅蛋白與紅細胞比容不下降D、消化道出血后的貧血屬于正常細胞正色素性E、大量出血后可出現(xiàn)腸性氮質(zhì)血癥正確答案:A17.關于消化性潰瘍的治療措施,正確的說法是A、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治B、需長期應用粘膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率C、只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合,D、為降低復發(fā)率,E、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率正確答案:E18.原發(fā)性擴張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、右心衰竭B、心室肥厚C、心律失常D、心腔擴大E、心肌缺血正確答案:D19.對于金黃色葡萄球菌肺炎的診斷,下列哪項最重要A、X線顯示片狀陰影伴有空洞及液平B、白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞比例增加,核左移并有中毒顆粒C、X線顯示單個或多發(fā)的液氣囊腔形成D、痰細菌培養(yǎng)陽性E、全身毒血癥狀、咳嗽、膿血痰正確答案:D20.男,36歲,2天前突發(fā)持續(xù)胸痛5小時。自行服止痛藥略好轉(zhuǎn)。今日心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVR導聯(lián)可見Q波。查體:呼吸16次/分,血壓110/80mmHg。血肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷為A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、陳舊性下壁心肌梗死D、陳舊前壁心肌梗死E、肺血檢栓塞正確答案:A21.男,56歲。反復咳嗽30年伴間斷咯血。發(fā)作時使用“頭孢菌素”及止血治療可緩解。查體:左下肺可聞及濕羅音。胸部X線片示左下肺紋理增粗、紊亂。未明確咯血的病因,宜首先采取的檢查是A、支氣管鏡B、胸部高分辨CTC、痰找癌細胞D、肺通氣/灌注掃描E、支氣管動脈造影正確答案:B22.男,54歲,間斷性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣,增大組胺試驗BAO為零,MAO為5mmol/h正常值(23mmol/h),胃腔PH為4.5,最大可能的疾病是?A、慢性淺表性胃竇炎B、慢性萎縮性胃竇炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案:B23.較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是A、支原體肺炎B、支氣管擴張癥C、阻塞性肺氣腫D、慢性支氣管炎E、支氣管哮喘正確答案:B24.下列哪種敘述正確A、心絞痛發(fā)作時心電圖發(fā)生ST-T改變可確診為心絞痛B、心絞痛發(fā)作時心電圖正常可排除心絞痛C、心絞痛發(fā)作嚴重時可半有體溫升高D、心絞痛發(fā)作時心電圖常出現(xiàn)異常Q波E、靜息時心電圖發(fā)生ST-T改變是心絞痛的表現(xiàn)特征正確答案:A25.提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是A、急肺動脈瓣第二心音亢進B、氣促、煩躁不安C、咳粉紅色泡沫痰D、肺部有哮鳴音E、心率加快、心尖出現(xiàn)奔馬律正確答案:C26.單純左心衰的典型體征是A、肝頸靜脈回流征陽性B、頸靜脈怒張C、雙肺底聞及濕啰音D、下垂性對稱性水腫E、胸腔積液正確答案:C27.女,30歲,5天前因車禍腦外傷昏迷兩天,治療后神智已轉(zhuǎn)清醒,覺頭疼、惡心,但能進少量流質(zhì)飲食,今日突然吐咖啡色液體2次,無腹痛腹瀉,可能診斷為?A、胃癌B、食管胃第靜脈曲張C、應激性潰瘍D、幽門梗阻E、消化性潰瘍正確答案:C28.下述哪項是慢支發(fā)病外因:A、病毒和細菌感染B、寒冷氣候C、大氣污染D、吸煙E、飲酒正確答案:E29.女,40歲,風心病患者,近3周發(fā)熱,有關節(jié)痛,心率120次/分,心律絕對不整,脾可觸及,球結膜下有瘀點,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并A、關節(jié)炎B、肺部感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、風濕活動E、腎小球腎炎正確答案:C30.慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是A、急性應激性疾病B、沙門菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正確答案:C31.上消化道出血最常見的病因是A、食管胃底靜脈曲張破裂B、食管賁門粘膜撕裂綜合癥C、胃癌D、急性胃黏膜損害E、消化道潰瘍正確答案:E32.肝硬化患者出現(xiàn)下列情況,那項為非特征性的A、低鈉血癥B、醛固酮增多癥C、代謝性酸中毒D、低鉀底氯血癥E、低蛋白血癥正確答案:C33.屬于支氣管擴張手術治療禁忌證的是:A、合并反復感染B、雙下肺均存在局限性支氣管擴張病變C、合并肺心病D、竇性心動過緩,阿托品試驗(+)E、合并大咯血正確答案:C34.患者慢性肺源性心臟病10余年,現(xiàn)出現(xiàn)明顯呼吸困難、發(fā)紺,考慮已發(fā)生慢性呼吸衰竭,最支持診斷的檢查結果是A、PaO2低于60mmHgB、X線提示肺氣腫C、二氧化碳結合力增高D、紅細胞增多E、血pH值<735正確答案:A35.最常出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是A、小細胞肺癌B、腺鱗癌C、大細胞肺癌D、腺癌E、鱗癌正確答案:E36.女,55歲。反復咳嗽、咳痰、氣促30年,加重伴低熱1周。既往高血壓病史10年,血壓控制滿意。査體:T38°C,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg??诖桨l(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音,心率110次/分,律齊,P2>A2,劍突下可聞及3/6級收縮期雜音。腹膨隆,肝肋下4cm,壓痛(+),肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是A、冠心病B、心肌病C、肺血栓栓;D、肺心病E、風濕性心臟瓣膜病正確答案:D37.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是A、逆行P波B、雙峰P波C、QRS波群寬D、T波明顯倒置E、高尖P波正確答案:B38.消化道和肝臟淤血,軟組織水腫考慮的疾病是A、心律失常B、右心衰竭C、左心衰竭D、肝硬化E、動脈硬化正確答案:B39.男,65歲,3個月持續(xù)上腹隱痛,多次查糞便潛血試驗(+),食欲不振,消瘦。查:面色蒼白,上腹壓痛(+),未觸及包快,無肌緊張,首先考慮作哪項檢查最有意義?A、B超超聲波檢查B、纖維胃鏡C、胃液分析D、血清促胃液素測定E、肝CT正確答案:B40.男,49歲,胃潰瘍病史25年,反復發(fā)作,每于抑酸對癥治療好轉(zhuǎn),2個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是?A、藥物抗藥,不敏感B、消化性潰瘍復發(fā)C、復合潰瘍D、多發(fā)潰瘍E、消化性潰瘍癌變正確答案:E41.女,36歲。低熱伴胸悶、氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項體征不符合心包積液:A、心音遙遠B、肝腫大有壓痛C、心臟向左右擴大D、心尖搏動強E、奇脈正確答案:D42.女,42歲,風心病二尖瓣狹窄伴關閉不全5年,2天前突發(fā)心悸伴呼吸困難,夜間不能平臥。查體:BP90/64mmHg,唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕羅音,心率146次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,肝脾不大,雙下肢無浮腫。該患者觸診橈動脈可能是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、短絀脈E、以上都不是正確答案:D43.有關高血壓并發(fā)癥,下列哪項不正確A、眼底病變與高血壓的嚴重程度直接有關B、惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出C、腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右D、心臟、腦、腎等器官是主要受累臟器E、高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關正確答案:B44.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、T波異常高聳B、T波呈"冠狀T"波倒置C、病理性Q波D、ST段上升合并高聳T波E、ST段上升正確答案:C45.無合并癥的高血壓患者血壓控制目標為A、<125/80mmHgB、<135/85mmHgC、<140/90mmHgD、<130/80mmHgE、<125/75mmHg正確答案:C46.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是A、肺炎球菌B、厭氧菌C、真菌D、葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E47.男,65歲,4小時前情緒激動后突發(fā)極度氣急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平臥,既往高血壓病史15年,無慢性支氣管炎病史。查體:BP200/120mmHg,神志清,表情焦慮,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及喘鳴音及濕啰音,心率110次/分,律齊,心臟及各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,該患者搶救措施不正確的是A、皮下注射嗎啡B、口服美托洛爾C、取坐位、吸氧D、靜脈注射呋塞米E、靜脈注射硝普鈉正確答案:B48.急性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A、消瘦、貧血B、頻繁嘔吐、有宿食C、頻繁腹瀉D、明顯反酸E、上腹疼正確答案:E49.肝硬變時,肝臟解毒功能下降表現(xiàn)為A、食管靜脈曲張B、凝血因子減少C、男性乳腺發(fā)育D、黃疸E、氨中毒正確答案:E50.原發(fā)性高血壓的發(fā)生與周圍細小動脈的變化密切相關,其早期的病理變化最可能是A、管壁缺氧B、透明樣變C、彈力纖維增生D、閉塞E、痙攣正確答案:E51.阻塞性肺氣腫出現(xiàn)下列哪種情況即可診斷為呼吸衰竭A、心慌、多汗、血壓升高B、動脈血氧分壓低于60mmHgC、二氧化碳結合力升高D、發(fā)紺、呼吸困難E、出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀正確答案:B52.初次感染結核,產(chǎn)生變態(tài)反應的時間為:A、2B、1C、48~72D、3E、4~8正確答案:E53.肺結核的臨床類型中不包括A、結核性胸膜炎B、慢性纖維空洞型結核C、原發(fā)型肺結核D、血型播散型肺結核E、繼發(fā)型肺結核正確答案:B54.下列哪項不是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥A、吸收不良綜合癥B、出血C、幽門梗阻D、癌變E、穿孔正確答案:A55.男,58歲。因肺心病、呼吸衰竭入院。神志清楚。動脈血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治療30分鐘后,復査動脈血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者CO2分壓增最可能的原因是:A、氧中毒B、氣道阻力增加C、膈肌疲勞D、心力衰竭加重E、呼吸中樞抑制正確答案:E56.男性,26歲。反復上腹痛4年,常于秋冬季時加重,饑餓時加重,餐后可緩解。該患者最可能的診斷是?A、十二指腸潰瘍B、慢性萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、胃癌E、胃潰瘍正確答案:A57.男,65歲,活動時心前區(qū)悶痛2年,加重3天,休息3~5分鐘后緩解,每天發(fā)作1~2次。近3天癥狀加重,每天發(fā)作3~4次,每次發(fā)作持續(xù)時間15~20分鐘。2年來規(guī)律服用阿司匹林和單硝酸異山梨酯,糖尿病病史8年,吸煙20余年。血總膽固醇6.5mmol/L,肌鈣蛋白Ⅰ正常,心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段下斜型壓低0.3mv。就目前臨床資料,該患者最可能診斷是A、非ST段抬高型心肌梗死B、惡化型心絞痛C、變異型心絞痛D、初發(fā)型心絞痛E、靜息型心絞痛正確答案:B58.女,68歲。高血壓病史5年,藥物治療后血壓波動于140~170/50~80mmHg。既往有糖尿病病史。該患者的收縮壓控制目標應低于A、120mmHgB、140mmHgC、125mmHgD、130mmHgE、110mmHg正確答案:D59.男,18歲,1周前前胸膿癤,2天前突發(fā)高熱、寒顫,咳嗽,咳膿痰,伴胸痛。血WBC28x109/L,N0.9,胸片示兩肺散在密度較淡的圓形陰影,最可能的診斷是:A、金黃色葡萄球菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、多發(fā)性肺囊腫并感染D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎正確答案:A60.女性,20歲。自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診斷為A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、肺氣腫激發(fā)感染D、支氣管擴張癥E、先天性支氣管囊腫正確答案:D61.對慢性阻塞性肺氣腫診斷有意義的檢查是A、血氣分析B、胸部×線檢查C、心電圖與心電向量檢查D、肺功能檢查E、肺動脈壓(PAP)測定正確答案:D62.男,60歲,慢性肺心病患者,下列哪項措施應慎重使用A、強心利尿刑B、氧療C、控制感染D、祛氮藥E、支氣管解痙劑正確答案:A63.肺癌最常見的類型是A、肺泡癌B、腺癌C、鱗狀上皮細胞癌D、小細胞未分化癌E、大細胞未分化癌正確答案:C64.女,24歲,因心悸氣促咯血2小時來診。查體:雙肺滿布濕羅音和哮鳴音,心尖部可聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。ECG示竇性心律,心率116次/分。UCG檢測二尖瓣口面積<1.0cm2。應首選下列哪一項處理A、垂體后葉素靜注B、毛花甙丙靜注C、呋塞米靜注D、阿托品注射E、多巴酚丁胺靜滴正確答案:C65.女性患者,65歲,既往有高血壓病史8年,4小時前突感劇烈頭痛、頭暈伴嘔吐,測血壓210/120mmHg。首選的治療A、口服復方降壓片B、靜脈注射呋塞米C、靜脈注射地西泮D、口服卡托普利E、靜滴硝普鈉正確答案:E66.心房顫動是,心室率是A、350~600次/分B、>600次/分C、100~160次/分D、150~200次/分E、<150次/分正確答案:C67.肝硬化大量腹腔積液,呼吸困難,用利尿劑后,仍尿少,如需放腹腔積液,第一次放多少合適?A、1500~2000mlB、<500mlC、6000~8000mlD、1000mlE、2500~3500ml正確答案:D68.慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要因素的原因是A、高碳酸血癥B、血液粘稠度增加C、缺氧性肺血管收縮D、慢性炎癥所致的肺動脈狹窄E、血容量增加正確答案:C69.診斷急性非特異性心包炎最特異的是:A、劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音B、心包積液量較大,可發(fā)生心臟壓塞C、能自行痊愈,但不再反復發(fā)作D、化驗檢查示白細胞總數(shù)增高,血沉增快E、血性心包積液較易出現(xiàn)正確答案:A70.對消化性潰瘍并發(fā)幽門螺旋桿菌最有診斷價值的臨床表現(xiàn)的是?A、嘔吐后癥狀可暫時緩解B、嘔吐物內(nèi)含有酸酵宿食C、進餐后上腹飽脹不適D、嘔吐物量大E、嘔吐物內(nèi)無膽汁正確答案:B71.暈厥常發(fā)生于一下那種瓣膜病變?A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣關閉不全D、三尖瓣關閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案:E72.女,38歲,風濕性心臟病史,心電圖示心律絕對不規(guī)則,無P波,有f波,心室率140次/分,哪一種方法治療最恰當A、按摩頸動脈竇B、口服氫氯噻嗪C、靜注多巴酚丁胺D、靜注毛花甙丙E、靜注阿托品正確答案:D73.男,68歲?;顒雍笮募?、氣短4年。突發(fā)喘憋1小時來診。高血壓病史10余年,平時血壓波動130~150/70~90mmHg。查體:BP230/100mmHg,端坐位,雙肺底可聞及少許濕性啰音,心率114次/分。該患者最適宜的治療是A、口服哌唑嗪B、口服阿替洛爾C、口服硝苯地平D、靜脈滴注硝普鈉E、肌內(nèi)注射利血平正確答案:D74.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、轉(zhuǎn)移性膿腫C、化膿性心包炎D、腦栓塞E、細菌性動脈瘤破裂正確答案:A75.男性23歲,突然畏寒,寒戰(zhàn)髙熱、咳嗽、左胸痛一天,體查,體溫37°C,口唇發(fā)紺,左肺叩濁,呼吸音低,心率128次/分,BP80/45mmHg,WBC29x109/L,中性91%,最可能的診斷是:A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、休克型肺炎D、葡萄球菌肺炎E、結核性胸膜炎早期正確答案:C76.男性,25歲,三天前受涼淋雨,急驟起病。高熱伴寒戰(zhàn)、胸痛,咯少量粘液膿性痰,口角和鼻周出現(xiàn)皰疹,氣急,紫紺,心率120次/分,律齊,右肩胛下區(qū)叩診濁音,可聞支氣管呼吸音,最可能的診斷是A、肺膿腫B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案:B77.右心衰患者最有診斷意義的體征是A、胸骨左緣3-4肋間聞及收縮期雜音B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、心律顯著不齊D、胸骨左緣3-4肋間聞及舒張期奔馬律E、心率明顯加快正確答案:D78.肺癌最常見的早期癥狀是A、咳嗽B、低熱C、痰中帶血D、胸痛E、喘鳴正確答案:A79.男性,45歲,咳嗽、咯痰多年,近2年來反復喘息發(fā)作,每年發(fā)病持續(xù)3~4個月,最可能的診斷是:A、支氣管哮喘B、肺膿腫C、支氣管擴張D、慢性支氣管炎E、肺結核正確答案:D80.早期出現(xiàn)縱隔淋巴結廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌類型是A、腺癌B、大細胞肺癌C、腺鱗癌D、小細胞肺癌E、鱗癌正確答案:D81.慢性肺源性心臟病急性加重時,使用利尿劑可能引起:A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、代謝性酸中毒C、稀釋性低鈉血癥D、低鉀低氣性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:D82.對未經(jīng)治療的患者,以下檢查項目,哪項結果正常時最有助于排除心力衰竭A、血漿肌鈣蛋白水平B、血漿心鈉肽水平C、胸部X線檢查D、冠狀動脈造影E、心電圖正確答案:B83.風心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是:A、胺碘酮B、氯化鉀C、毛花苷丙(西地蘭)D、普羅帕酮(心律平)E、利多卡因正確答案:C84.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、腸B、腦C、脾D、腎E、胃正確答案:B85.急性心肌梗死時,下述哪種酶學變化既準確又能判定梗死范圍A、CKB、CK-MBC、GOTD、LDHE、LDH1正確答案:B86.下述哪項不是慢支發(fā)病的原因:A、飲酒、高脂肪飲食B、寒冷氣候C、病毒和細菌感染D、吸煙E、大氣污染正確答案:A87.引起細菌性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、瓣膜穿孔C、腦動脈栓塞D、腦栓塞E、腎功能衰竭正確答案:A88.對于胃黏膜有腸腺化生和輕度不典型增生的患者,哪項治療措施不必采取A、β胡蘿卜素B、維生素C和葉酸C、定期隨訪D、預防性胃切除手術E、耐心解釋消除恐癌心理正確答案:D89.女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺裝平坦,粘膜粗糙無光澤,粘膜下血管透見。此病例考慮診斷為A、慢性萎縮性胃炎B、急性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、慢性淺表性胃炎正確答案:A90.COPD氣道炎癥最主要

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