2024年度廣東省護師類之外科護理主管護師高分通關(guān)題庫A4可打印版

2024年度廣東省護師類之外科護理主管護師高分通關(guān)題庫A4可打印版一單選題(共60題)1、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B2、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C3、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C4、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C5、患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查體：身高1.75m，體重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.有外傷的危險E.知識缺乏【答案】B6、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B7、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C8、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B9、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C10、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D11、患者，男性，67歲，有長期吸煙史，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護理患者時，應(yīng)注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應(yīng)用抗菌藥【答案】D12、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D13、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg脈搏100次／分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。下一步主要的治療措施是A.立即行修補和清創(chuàng)B.先行動脈造影C.血、尿常規(guī)D.行靜脈尿路造影E.止痛【答案】A14、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg脈搏100次／分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。目前應(yīng)采取的處理原則是A.手術(shù)探查B.擇期手術(shù)C.臥床觀察D.藥物治療E.隨訪【答案】A15、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進，術(shù)前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.術(shù)中補液不夠【答案】D16、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引【答案】B17、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運情況，主要的指標(biāo)是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D18、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D19、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預(yù)警行為【答案】D20、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C21、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A22、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C23、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級護理10人，二級護理20人，三級護理20人。經(jīng)測定，各級護理的病人在一日內(nèi)需要的平均護理時數(shù)是一級護理5.5小時，二級護理3.5小時，三級護理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護理時數(shù)是30分鐘。病房每日護理時數(shù)的總和是A.210.5小時B.200.0小時C.175.5小時D.175.0小時E.155.5小時【答案】B24、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B25、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯誤的一項是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對臥床休息，由別人料理生活E.每日定時做全身和局部相結(jié)合的活動【答案】D26、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B27、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。患者考慮可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A28、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時，應(yīng)將骨折遠端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D29、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對側(cè)肩部。常規(guī)檢查應(yīng)是A.X線片B.X線片，MRI檢查C.整復(fù)后攝片D.整復(fù)前攝片E.整復(fù)前血常規(guī)檢查【答案】A30、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關(guān)節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D31、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D32、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C33、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B34、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D35、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征?？赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過長緊貼氣管壁【答案】A36、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C37、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D38、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C39、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D40、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A41、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B42、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B43、患者男性，42歲。于5小時前發(fā)生車禍，當(dāng)時昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無抵抗，四肢自主活動，躁動不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動，左側(cè)肢體無活動，并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A44、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B45、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A46、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛?；颊邅砭驮\時，應(yīng)首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A47、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全?？沙霈F(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房內(nèi)血栓形成D.細菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A48、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D49、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3～4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位【答案】C50、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C51、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3～4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位【答案】C52、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級護理10人，二級護理20人，三級護理20人。經(jīng)測定，各級護理的病人在一日內(nèi)需要的平均護理時數(shù)是一級護理5.5小時，二級護理3.5小時，三級護理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護理時數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計算，每位護士每個工作班次是8小時，機動編制數(shù)按20%計算，那么本病房應(yīng)編護士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A53、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C54、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時，應(yīng)將骨折遠端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D55、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精