動(dòng)物手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)協(xié)議書(shū)

動(dòng)物手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)協(xié)議書(shū)?甲方（動(dòng)物飼養(yǎng)人/管理人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)）：名稱(chēng)：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方擬為其飼養(yǎng)的動(dòng)物進(jìn)行手術(shù)，乙方具備實(shí)施該動(dòng)物手術(shù)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和能力，經(jīng)雙方充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就動(dòng)物手術(shù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)動(dòng)物基本情況及手術(shù)內(nèi)容1.動(dòng)物信息動(dòng)物種類(lèi)：__________________動(dòng)物品種：__________________動(dòng)物性別：__________________動(dòng)物年齡：__________________動(dòng)物體重：__________________動(dòng)物毛色：__________________動(dòng)物健康狀況描述（如有特殊病史等）：__________________2.手術(shù)內(nèi)容手術(shù)名稱(chēng)：__________________手術(shù)目的：__________________預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)：__________________小時(shí)手術(shù)詳細(xì)步驟及涉及的關(guān)鍵部位（如有）：__________________二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的診療資質(zhì)、手術(shù)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)背景及經(jīng)驗(yàn)等信息。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及行業(yè)規(guī)范進(jìn)行手術(shù)操作。有權(quán)在手術(shù)過(guò)程中對(duì)乙方的操作提出合理質(zhì)疑并要求解釋。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知?jiǎng)游锏慕】禒顩r、病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息，確保提供信息的真實(shí)性和完整性。若因甲方隱瞞或不實(shí)告知導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。按照乙方要求，在手術(shù)前為動(dòng)物做好必要的準(zhǔn)備工作，包括但不限于按規(guī)定禁食禁水、配合乙方進(jìn)行術(shù)前檢查等。按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。在手術(shù)期間及術(shù)后按照乙方的醫(yī)囑對(duì)動(dòng)物進(jìn)行護(hù)理和照顧，不得擅自更改護(hù)理要求或延誤護(hù)理時(shí)間。尊重乙方的診療工作，不得干擾乙方正常的手術(shù)及診療秩序。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供動(dòng)物的相關(guān)信息，并對(duì)甲方提供信息的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)收取手術(shù)費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。在緊急情況下，為保障動(dòng)物的生命健康安全，有權(quán)采取必要的緊急診療措施，但應(yīng)及時(shí)告知甲方并說(shuō)明理由。2.義務(wù)具備實(shí)施本次動(dòng)物手術(shù)所需的合法資質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，確保手術(shù)醫(yī)生具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。向甲方詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后護(hù)理要求等相關(guān)事宜，并提供書(shū)面告知材料，由甲方簽字確認(rèn)知曉。在手術(shù)前對(duì)動(dòng)物進(jìn)行全面的健康檢查和評(píng)估，制定科學(xué)合理的手術(shù)方案，并確保手術(shù)設(shè)備、器械等處于良好狀態(tài)，符合衛(wèi)生及安全標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照本協(xié)議約定及國(guó)家相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)程進(jìn)行手術(shù)操作，盡最大努力保障手術(shù)的成功和動(dòng)物的安全。在手術(shù)過(guò)程中，密切關(guān)注動(dòng)物的生命體征變化，及時(shí)處理突發(fā)情況。術(shù)后為甲方提供詳細(xì)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，并按照約定對(duì)動(dòng)物進(jìn)行一定期限的隨訪，解答甲方關(guān)于動(dòng)物術(shù)后恢復(fù)的疑問(wèn)。對(duì)甲方提供的動(dòng)物信息及診療過(guò)程中涉及的甲方隱私予以保密，未經(jīng)甲方書(shū)面同意，不得向任何第三方泄露。三、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)總費(fèi)用：人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、耗材費(fèi)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)等乙方為完成本次動(dòng)物手術(shù)及相關(guān)診療服務(wù)所需的一切費(fèi)用，但不包括可能產(chǎn)生的特殊檢查費(fèi)、特殊治療費(fèi)、輸血費(fèi)等額外費(fèi)用。若因手術(shù)需要產(chǎn)生上述額外費(fèi)用，乙方應(yīng)提前告知甲方，經(jīng)甲方書(shū)面同意后，由甲方另行支付。2.支付方式支付時(shí)間：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日向乙方支付手術(shù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）；在手術(shù)成功完成后，甲方應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)支付剩余手術(shù)費(fèi)用，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。支付賬戶(hù)：乙方指定收款賬戶(hù)信息如下：開(kāi)戶(hù)銀行：__________________賬戶(hù)名稱(chēng)：__________________賬號(hào)：__________________四、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)（一）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)1.麻醉風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物可能對(duì)麻醉藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸抑制、心跳驟停、休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。麻醉過(guò)程中可能出現(xiàn)麻醉深度控制不當(dāng)，引起術(shù)后蘇醒延遲、認(rèn)知功能障礙等問(wèn)題。2.手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)出血、感染、組織損傷、器官損傷等情況，導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法順利完成，需要進(jìn)行二次手術(shù)或采取其他治療措施。手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后粘連、腸梗阻、切口裂開(kāi)等并發(fā)癥，影響動(dòng)物的康復(fù)和健康。3.術(shù)后恢復(fù)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物術(shù)后可能出現(xiàn)傷口愈合不良、感染、發(fā)熱、疼痛、食欲不振等情況，需要進(jìn)一步治療和護(hù)理。部分動(dòng)物可能因個(gè)體差異或手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)緩慢，甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期的功能障礙或慢性疾病。4.其他風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)過(guò)程中可能因意外情況（如電力故障、設(shè)備故障等）導(dǎo)致手術(shù)中斷或出現(xiàn)其他不良后果。動(dòng)物在術(shù)后運(yùn)輸、護(hù)理過(guò)程中，由于不當(dāng)操作或其他不可預(yù)見(jiàn)因素，可能導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)意外死亡。（二）責(zé)任承擔(dān)1.若因乙方違反本協(xié)議約定、診療規(guī)范或操作規(guī)程，導(dǎo)致手術(shù)失敗、動(dòng)物出現(xiàn)健康問(wèn)題或死亡等情況，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方已支付的手術(shù)費(fèi)用、動(dòng)物的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用、因動(dòng)物死亡或健康受損給甲方造成的精神損害撫慰金等合理?yè)p失。具體賠償金額由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可通過(guò)法律途徑解決。2.若因甲方未如實(shí)告知?jiǎng)游锵嚓P(guān)信息、未按照乙方要求做好術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍?，?dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題或動(dòng)物健康受到損害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任，但乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方采取必要的治療措施，盡力減少損失。3.若因不可抗力（如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）或動(dòng)物自身特殊體質(zhì)等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的因素導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)或動(dòng)物出現(xiàn)健康問(wèn)題，雙方應(yīng)根據(jù)公平合理的原則分擔(dān)責(zé)任。乙方應(yīng)及時(shí)告知甲方相關(guān)情況，并提供合理的診療建議和協(xié)助。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，乙方有權(quán)暫停對(duì)動(dòng)物的后續(xù)診療服務(wù)，并要求甲方支付已產(chǎn)生的費(fèi)用及違約金。若甲方在乙方暫停服務(wù)后仍未支付相關(guān)費(fèi)用，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，支付相當(dāng)于手術(shù)總費(fèi)用______%的違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定及診療規(guī)范進(jìn)行手術(shù)操作，或因乙方原因?qū)е率中g(shù)失敗、動(dòng)物出現(xiàn)健康問(wèn)題或死亡等情況，乙方應(yīng)按照本協(xié)議第四條的約定承擔(dān)賠償責(zé)任，并向甲方支付相當(dāng)于手術(shù)總費(fèi)用______%的違約金。若乙方的違約行為給甲方造成其他嚴(yán)重?fù)p失的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)進(jìn)一步的賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц断喈?dāng)于手術(shù)總費(fèi)用______%的違約金，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。若違約行為給對(duì)方造成的損失超過(guò)違約金金額的，違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對(duì)方超出部分的損失。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事