醫(yī)院三基理論技能考核試題與答案D心電4

D心電1

一、單5選1（本大題共80小題，共80分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳

的一項）

1.患者男性，30歲，反復暈厥多次。某日就診時再次發(fā)生暈厥，暈厥時心電圖如圖3-

J八AA/VQWvMr

18-1所示,

應診斷為

A.早期復極綜合征

B.預激綜合征合并心房顫動

C.QT間期延長，尖端扭轉型室性心動過速

D.心室顫動

E.單源性室性心動過速

【答案】C

2.關于法洛四聯(lián)癥心電圖改變的闡述，不正確的是

A.右心室肥大

B.右心房肥大

C.額面QRS心電軸右偏

D.%導聯(lián)R/SX

E.匕導聯(lián)R波增高

【答案】E

3.患者女性，56歲,風濕性心臟病史30余年。心電圖檢查見圖3-9-5,

VI

應診斷為

A.竇性心律，心電圖正常

B.心房撲動，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

C.心房顫動，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

D.房性逸搏心律

E.竇性停搏，交界性逸搏心律

【答案】C

4.心電圖上表現(xiàn)RR間距規(guī)則的是

A.心房顫動

B.二度I型房室傳導阻滯

C.心房撲動呈2:1?3:1下傳

D.一度房室傳導阻滯

E.不完全性干擾性房室脫節(jié)

【答案】D

5.寬QRS波群心動過速可見于

A.室性心動過速

B.室上性心動過速伴室內差異性傳導

C.室上性心動過速伴原來存在左束支或右束支阻滯

D.預激綜合征合并心房顫動

E.以上都是

【答案】E

6.患者女性，63歲，因突發(fā)持續(xù)性胸痛就診，心電圖如圖3-3-3所示,

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

【答案】A

7.房性期前收縮多呈不完全性代償間歇的

原因是

A.竇房結節(jié)律重整

B.房室傳導阻滯

C.竇房阻滯

D.異位搏動距竇房給較遠

E.竇性心律不齊

【答案】A

B.心房撲動伴室內差異性傳導

C.心房顫動伴室內差異性傳導

D.心房顫動，室性期前收縮

E.陣發(fā)性室上性心功過速

【答案】C

9.患者男性，65歲，冠心病。因心慌3天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖4-5-7所

心房率約

A.竇性心動過速伴2:1傳導

B.房性心動過速，房室結近端文氏阻滯、遠端2:1阻滯

C.房性心動過速，房室結近端2:1阻滯、遠端文氏阻滯

D.心房顫動，房室結近端文氏阻滯、遠端2:1阻滯

E.高度房室傳導阻滯

【答案】C

10.患者男性，53歲，臨床診斷冠心病、前壁心肌梗死，行冠狀動脈支架術。出院前行

運動試驗檢查，評估其治療效果。選擇改良的Bruce方案，運動中患者未有明顯不

適感.運動前、運動中及運動后3分鐘的心電圖見圖4-4-3A、

運動中

4-4-3C<

訪心后3min

A.陰性B.陽

性C.可疑陽性

D.不能評價E.假陽性

【答案】B

11.期前收縮最常見的機制是

A.折返激動

B.異位起搏點自律性增高

C.并行心律

D.觸發(fā)活動

E.以上都對

【答案】A

12.以下為引起運動試驗假陽性的原因，但應除外

A.藥物影響，如洋地黃等

B.心臟病變，如二尖瓣脫垂、預激綜合征等

C.電解質紊亂，如低鉀血癥

D.有運動耐力的運助員

E.心電圖異常，如左心室肥厚、左束支阻滯等

【答案】I)

13.“等位性Q波”是指

A.qV3^>qV,>qV5

B.存在Q波區(qū)

C.原來無。波的導聯(lián)出現(xiàn)新的。波

D.胸前導聯(lián)R波遞增不良

E.以上都是

【答案】E

14.患者男性，55歲，反復發(fā)作心前區(qū)疼痛2年，2周前查心電圖示左室面導聯(lián)ST段壓

低0.05mV,T波低平。3小時前突發(fā)胸痛伴大汗就診，急查心電圖如圖3-3T0所

首先考慮為

A.非ST段抬高型心譏梗死

B.心肌缺血

C.亞急性前壁心肌梗死

D.心尖肥厚型心肌病

E.陳舊性前壁心肌梗死

【答案】A

15.動態(tài)心電圖的適應證不包括

A.與心律失常有關癥狀的評價

B.心肌缺血的診斷和評價

C.起搏器功能評定

D.心肌缺血及心律失常藥物療效評價

E.心肌梗死的定位診斷

【答案】E

16.法洛加聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是

A.左心室肥大和左心房增大

B.右心室肥大和右心房增大

C.右心室肥大和左心房增大

D.左心室肥大和右心房增大

E.雙側心室肥大

【答案】B

17.關于卜壁心肌梗死合并左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的表述，不正確的是

A.額面QRS心電軸明顯右偏

B.左前分支阻滯被掩蓋，僅表現(xiàn)為F壁心肌梗死的圖形

C.QRS波群時限<0.12s

D.IKIlkaVF導聯(lián)QRS波群可呈rS型,rra>r^>rn

E.II、III、aVF導聯(lián)QRS波群可呈QS型

【答案】A

18.關于房室折返性心動過速的表述，不正確的是

A.順向型房室折返性心動過速約占95%

B.折返環(huán)的組成包括心房和心室

C.可表現(xiàn)為窄QRS波群心動過速，也可表現(xiàn)為寬QRS波群心動過速

D.房室傳導可為1:1或2:1

E.可采用射頻消融術根治

【答案】D

19.左前分支阻滯可引起

A.III導聯(lián)q波變深B.I導聯(lián)S波加深C.aVL導聯(lián)R

波增高

D.V5導聯(lián)S波變淺E.以上都不對

【答案】C

20.房室結雙徑路引起?段時間內PR間期持續(xù)延長的原因是由于

A.分別經(jīng)快慢徑傳導

B.分別經(jīng)慢慢徑傳導

C.慢徑路傳導速度慢

D.快徑路連續(xù)被慢徑路下傳的激動逆行隱匿除極

E.慢徑路連續(xù)被快徑路下傳的激動逆行隱匿除極

【答案】1)

21.以下為在生理情況下亦可出現(xiàn)的T波改變，但應除外

A.T波高聳B.T波低平C.

T波倒置

D.T波電交替E.T波雙峰

【答案】D

22.房室折返性心動過速的折返環(huán)

A.只包括心房

B.只包括心室

C.只包括房室結

0.包括心房和心室

E.包括心房、房室結、心室和旁路

【答案】E

23.患者男性，24歲。平素無癥狀，心電圖檢查見圖3T5T0,

應診斷為

A.正常心電圖

B.早期復極

C.順鐘向轉位，右心室肥厚

I).左前分支阻滯

E.陳舊性前間壁心肌梗死

【答案】D

24.以下最易引起阿-斯綜合征的是

A.陣發(fā)性室上性心助過速

B.非持續(xù)性室性心切過速

C.心房撲動

D.三度房室傳導阻滯

E.竇性心動過速

【答案】1)

25.心肌梗死超急性期的心電圖表現(xiàn)是

A.T波高聳，無ST段抬高和病理性Q波出現(xiàn)

B.T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無病理性Q波出現(xiàn)

C.ST段弓背向上抬高，T波對稱倒置，出現(xiàn)病理性Q波

D.抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波

E.ST-T基本恢復正常，存在壞死性Q波

【答案】B

26.心室梗死時提示可能合并心房梗死的心電圖表現(xiàn)是

A.心電圖系列檢查發(fā)現(xiàn)PR段升高＞0.05mV或壓低＞0.ImV

B.心電圖系列檢查中ST段有動態(tài)變化

C.P波增寬呈切跡，無動態(tài)變化

D.病理性Q波進行性加深

E.出現(xiàn)較為持久的室性心律失常

【答案】A

27.患者男性，26歲，心悸、胸悶1年，暈厥2次。心電圖如圖3-4-1所示,

結合病史和心電

圖特征，最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.心肌缺血

D.心尖肥厚型心肌病

E.致心律失常型右室心肌病

【答案】1)

28.患者男性65豈，速?回血睡史。因反復發(fā)作心慌I個月就診，心電圖如圖3-10-4

A.陣發(fā)性心房撲動

B.陣發(fā)性心房顫動

C.短陣多源性房性心動過速

D.短陣室性心動過速

E.頻發(fā)室性期前收縮

【答案】C

29.對血鉀增高最敏感的心臟組織是

A.爽房結B.心房

肌C.心室肌

D.希氏束E.普肯耶纖維

【答案】B

30.關于二度II型竇房隹滯的描述，錯誤的是

A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)

B.PP間距逐漸縮短至P波脫漏

C.長PP間距等于正常竇性PP間距的倍數(shù)

D.傳出阻滯的比例可為2:1,3:2,4:3等

E.P波形態(tài)一致

【答案】B

31.關于慢快型房室結折返性心動過速的表述，不正確的是

A.心動過速可被程序刺激誘發(fā)

B.RR間距規(guī)整，心率常為150?250次/分

C.RP'間期常＞70ms

D.逆?zhèn)鱌'波與QRS波群部分重置

E.QRS波群時限正常或伴有功能性束支阻滯

【答案】C

32.高度房室傳導阻滯通常是指

A.房室傳導比例22:1的二度房室傳導阻滯

B.房室傳導比例23:1的二度房室傳導阻滯

C.房室傳導比例23:2的二度房室傳導阻滯

D.房室傳導比例24:1的二度房室傳導阻滯

E.房室傳導比例25:1的二度房室傳導阻滯

【答案】B

33.產(chǎn)生心電圖機內部噪聲的主要原因是

A.環(huán)境噪音大

B.心電圖機導聯(lián)線接觸不良

C.儀器周圍有電磁噪聲

D.心電圖儀放大器元件損壞

E.放大器元件內部電子的不規(guī)則熱運動

［答案］E

34.靈于心動過速性心肌病臨床特點和診斷的闡述，不正確的是

A.典型病例見于慢性房顫、無休止性室上性心動過速、心房撲動或無休止性室性心動

過速

B.該病是一種排除性、回顧性診斷

C.該病一般發(fā)生在年輕人及正常心臟者

D.室性期前收縮也會引起心動過速性心肌病

E.心動過速每天發(fā)作超過總時間的10%?15%就可導致心肌病

【答案】C

35.洋地黃中毒的心電圖改變不包括

A.竇房阻滯

B.心房顫動伴三度房室傳導阻滯

C.房性心動過速

D.室性心動過速

E.ST-T呈魚鉤樣改變

【答案】E

A.竇性心動過速

B.左心房異常

C.室性期前收縮

D.快頻率依賴性左束支阻滯

E.室性融合波

【答案】E

37.關于房性期前收縮的描述，不正確的是

A.提前出現(xiàn)的房性F'波，形態(tài)與竇性P波不同

B.P'R間期＜0.12s

C.房性P'波后繼以一個正常或變異的QRS波群

D.房性P'波后可以無QRS波群

E.代償間歇多不完全

【答案】B

38.急性心肌梗死最典型的心電圖改變是

A.Q波的時限20.03s,幅度2同導聯(lián)R波的1/4

B.T波深倒置

C.出現(xiàn)病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置

D.ST段缺血型下移20.2mV,T波倒置

E.QRS波群低電壓

【答案】c

39.關于房室旁路傳導特性的描述，不正確的是

A.少數(shù)可呈遞減傳導

B.可呈“全或無”傳導

C.可僅具有前向傳導功能，不具有逆向傳導功能

D.可僅具有逆向傳導功能，不具有前向傳導功能

E.房室旁路傳導速度一定比房室結快

【答案】E

40.患者男性，15歲，心悸發(fā)作3小時就診，記錄到心電圖如圖3T2-4所示,

IaVR

frjriwnrrr!

71Tl

A.室性心動過速

B.心房顫動伴室內差異性傳導

C.預激綜合征合并心房掇動

D.心房顫動合并束支阻滯

E.室上性心動過速伴室內差異性傳導

【答案】A

41.關于Mahaim纖維心電圖特征的表述，不正確的是

A.PR間期正?；蜓娱L

B.QRS波群時限正常或延長，起始部可見delta波

C.可出現(xiàn)ST-T改變

I).可引起窄QRS波群心動過速，也可引起寬QRS波群心動過速

E.僅能發(fā)生逆向型房室折返性心動過速

【答案】D

42.患者女性，58歲，反復發(fā)作胸痛1周，與勞累無關，每次胸痛持續(xù)數(shù)分鐘自行緩

一

i善

ii一

解?；颊咝赝磿r的心電圖見圖3-2-2,Si

慮為

A.急性前壁心肌梗死B.急性心包炎C.急性心肌缺血

D.早期復極綜合征E.急性下壁心肌梗死

【答案】C

43.室性心動過速特征性的心電圖表現(xiàn)不包括

A.胸前導聯(lián)QRS波群呈同向性

B.可見心室奪獲

C.可見室性融合波

D.可見房室分離且心室率快于心房率

E.心動過速頻率＞20。次/分

【答案】E

44.關于預激綜合征心電圖特征的描述，不正確的是

A.QRS波群起始部有della波

B.PR間期＜0.12s

C.PJ間期延長

D.大多有繼發(fā)性ST-T改變

QRS波群增寬2().12s

【答案】C

45.患者女性，78歲，冠心病史20余年，頭暈、黑朦半年。心電圖檢查見圖3-9-4,

A.心電圖正常

B.二度II型房室傳導阻滯，室性逸搏心律

C.三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律

I).三度房室傳導阻滯，房性逸搏心律

E.三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

【答案】C

46.患者男性，48歲，活動后胸悶半年，常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運動平板試

驗，運動至5分鐘時，IKIlkaVF導聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV,運動后6分

鐘時ST段壓低才恢復正常。其結果應判斷為

A.陰性B.陽

性C.可疑陽性

D.不能評價E.假陽性

【答案】B

47.患者男性，32歲，反復暈厥4年。發(fā)作時伴面色蒼白，四肢抽搐。圖3T2T為暈厥

發(fā)作時的心電圖，

A.尖端扭轉型室性心動過速，心室顫動

B.心房撲動

C.預激綜合征合并心房顫動

D.陣發(fā)性室上性心切過速伴室內差異性傳導

E.心室撲動

【答案】A

48.患者男性，40歲，擴張型心肌病。心電圖如圖3-4-2所示,

與該心電圖表

現(xiàn)不符合的診斷是

A.左心室肥大

B.異常Q波

C.心房顫動

I).ST-T改變

E.心房顫動合并三度房室傳導阻滯

【答案】E

49.束支阻滯通常是指

A.束支不應期病理性延長，小于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

B.束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

C.激動出現(xiàn)太早，遇到束支生理不應期而形成的束支阻滯

D.束支的不應期病理性延長，但小『PP間距，在心率增快時出現(xiàn)的束支阻滯

E.束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率減慢時出現(xiàn)的束支阻滯

【答案】B

50.以下.為終止運動試驗的指征，但不包括

A.達到目標心率

B.ST段偏移達到陽性標準

C.出現(xiàn)典型心絞痛

D.患者面色蒼白、發(fā)絹

E.運動中收縮壓升高210nmiHg

【答案】E

A.間歇性室內阻滯

B.房性期前收縮二聯(lián)律伴室內差異性傳導

C.室性期前收縮二聯(lián)律

D.交界性期前收縮二聯(lián)律伴室內差異性傳導

E.以上都不是

【答案】C

A.竇性心律過緩

B.房性逸搏心律

C.心房撲動

D.心房撲動伴三度房室傳導阻滯

E.心房顫動伴三度房室傳導阻滯

【答案】E

53.患者女性，73歲，昏迷。記錄心電圖如圖47-3所示,

A.電極接觸不良B.肌肉震顫C.交流電

干擾

I).導聯(lián)線折斷E.基線漂移

【答案】C

54.以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)，但應除外

A.QRS波群時限20.12s

B.%、V2導聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波

C.I、aVL、V5、汽導聯(lián)R波增寬有切跡

D.丫5、。導聯(lián)有q波

E.S-T方向與QRS波群主波方向相反

【答案】D

55.關于預激綜合征患者產(chǎn)生1:2房室傳導現(xiàn)象的表述，不正確的是

A.是指一次心房激動先后經(jīng)過旁路和房室結下傳，兩次激動心室的現(xiàn)象

B.心電圖表現(xiàn)為1個P波后跟隨2個QRS波群

c.房室結卜.傳心室速度要明顯減慢

I).房室結與旁路下傳心室的時差要小于心室的有效不應期

E.房室結被逆向隱匿除極時，不會發(fā)生1:2房室傳導現(xiàn)象

【答案】D

56.雙向性室性心動過速最常見于

A.長QT間期綜合征B.Brugada綜合征C.慢性肺源性

心臟病

D.洋地黃中毒E.二尖瓣狹窄

【答案】D

57.完全性房室傳導阻滯與干擾性房室分離的主要區(qū)別是

A.房室分離B.P波與QRS波群無關C.室性逸搏

心律

D.PP間距小于RR間距E.心室奪獲

【答案】D

58.患者男性，59歲，高血壓病史4年余，近1月活動后有胸骨后悶痛感，休息可緩

解。今因情緒激動又感胸骨后疼痛，聽診心率為120次/分，心電圖檢查如圖3HT

所示,應考慮為

A.急性心包炎B.變異型心絞痛C.心肌缺血

D.急性心肌梗死E.自發(fā)性氣胸

［答案］C

59謠統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是

A.超急性期、急性期、恢復期

B.超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期

C.急性期、近期、慢性期

I).急性期、愈合期、陳舊期

E.急性期、充分發(fā)展期、恢復期

【答案】B

60.患者男性，63歲，因心悸、胸悶半個月就診。心電圖如圖3-15-6所示,

以下為該心電圖的

診斷，但應除外

A.竇性心律

B.非陣發(fā)性室性心動過速

C.間歇性左束支阻滯

D.室性期前收縮

E.急性前間壁心肌缺血或梗死

【答案】B

61.患者女性，72歲。自覺有心跳不齊感，心電圖檢杳見圖4-2-3。

心電圖的診斷，其中錯誤的是

A.偽差B.心房顫

動C.竇性心律不齊

D.一度房室傳導阻滯E.左前分支阻滯

【答案】B

62.以下情況可引起電張調整性T波改變，但不包括

A.心室起搏后

B.間歇性左束支阻滯消失后

C.間歇性右束支阻滯消失后

D.心室預激消失后

E.室性心動過速終止后

【答案】C

63.二度【型房室傳導住滯最主要的心電圖表現(xiàn)是

A.PP間距逐漸延長

B.RR間距逐漸縮短

C.PR間期逐漸延長至QRS波群脫落

D.P波與QRS波群無關

E.有心室漏搏

【答案】C

64.下列疾病中出現(xiàn)二尖瓣型P波而診斷左心房肥大并不可靠的是

A.高血壓/左心室肥厚

B.主動脈瓣病變

C.急性心肌梗死

D.急性左心衰

E.以上都是

［答案］E

65.關于短房折返性心動過速與自律性增高的竇性心動過速的鑒別要點，不正確的表述是

A.后者心率逐漸加快和逐漸減慢

B.前者心動過速發(fā)作有突發(fā)突止的特點

C.后者經(jīng)電生理刺激不能誘發(fā)和終止

D.后者用刺激迷走神經(jīng)的方法可終止其發(fā)作

E.用刺激迷走神經(jīng)的方法可.減慢后者的頻率

【答案】D

B.成對室性期前收縮

C.成對?房性期前收縮伴室內差異性傳導

D.成對交界性期前收縮伴室內差異性傳導

E.竇性心律不齊

【答案】B

B.陣發(fā)性房性心動過速

C.頻發(fā)房性期前收縮

D.竇性心律，陣發(fā)性心房撲動

E.竇性心律，陣發(fā)性心房顫動

【答案】D

68.3通道動態(tài)心電圖CM5導聯(lián)的正極應放置在

A.胸骨右緣第4肋骨

B.左腋前線第5肋骨

C.左鎖骨中線第5期骨

D.左腋中線第5肋骨

E.右鎖骨下窩

【答案】B

69.關于蟬聯(lián)現(xiàn)象的表述,不正確的是

A.是指激動沿?側傳導徑路下傳的同時對另一側徑路連續(xù)產(chǎn)生隱匿性傳導，使另?側

徑路傳導發(fā)生連續(xù)性功能性阻滯

B.可發(fā)生于房室結快慢徑路之間

C.預激旁路與正常房室傳導系統(tǒng)之間不會發(fā)生蟬聯(lián)現(xiàn)象

D.心房顫動時出現(xiàn)連續(xù)的寬大畸形QRS波群，可以是束支間發(fā)生蟬聯(lián)現(xiàn)象所致

E.心房撲動時也可發(fā)生束支問蟬聯(lián)現(xiàn)象，并出現(xiàn)連續(xù)的寬大畸形QRS波群

【答案】C

70.患者男性，52歲，冠心病。動態(tài)心電圖顯示頻發(fā)多源性室性期前收縮，頻發(fā)短陣室

性心動過速。服用抗心律失常藥物2周后復查動態(tài)心電圖，采用ESVEM標準判斷藥

物治療是否有效，其中表述E5VEM標準不正確的是

A.室性期前收縮減少270%

B.成對室性期前收細減少280%

C.短陣室性心動過速消失290%

D.多源性室性期前收縮完全消失

E.15次以上室性心動過速及運動時25次的室性心動過速完全消失

【答案】D

71.低鈣血癥的心電圖表現(xiàn)不包括

A.ST段平直延長

R.QT間期延長

C.T波窄而對稱

I）.明顯U波

E.嚴重低鈣血癥時I波可低平或倒置

【答案】D

72.心室律絕對不規(guī)則的心電圖是

A.完全性干擾性房室分高

B.陣發(fā)性室上性心切過速

C.心房顫動伴完全性房室傳導阻滯

D.心房顫動不伴房室傳導阻滯

E.房性心動過速

【答案】D

73.Cabrera征是指

A.1、aVL、V5.導聯(lián)出現(xiàn)Q波

B.V2?％導聯(lián)S波有寬而深的切跡（20.04s）

C.T、aVl。、V1、明導聯(lián)R波有寬而深的切跡（20.04s）

D.Ill和aVF導聯(lián)出現(xiàn)Q波

E.aVF導聯(lián)Q波時限＞50ms

【答案】B

74.關于額面QRS心電軸的描述，不正確的是

A.正常人的額面QRS心電軸范圍為-30°?+90°

B.額面QRS心電軸在-90°?±180°為不確定電軸

C.額面QRS心電軸＞+120°為重度右偏

0.額面QRS心電軸在+90°?+120°為輕、中度右偏

E.額面QRS心電軸在-90°?-120°為極度左偏

【答案】E

75.關于心尖肥厚型心肌病的闡述，不正確的是

A.心肌細胞肥大是導致心電圖發(fā)生改變的病理基礎

B.常表現(xiàn)為左心室肥大

C.胸前導聯(lián)可出現(xiàn)巨大而倒置的T波

D.常出現(xiàn)異常Q波

E.QT間期延長

【答案】D

76.Brugada綜合征發(fā)生心室顫動的電生理機制是

A.早期后除極

B.右心室外膜自律性增高

C.2相折返

D.晚期后除極

E.與碎裂電位有關

【答案】C

77.患者男性，57歲，冠心病，因陣發(fā)性心房顫動服用胺碘酮治療，心電圖如圖3-6-5

所示，

應考慮為

A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.洋

地黃效應

D.胺碘酮作用E.洋地黃中毒

【答案】D

78.以卜.情況可引起PR間期延長，但應除外

A.病埋性房室傳導阻滯

B.房性心動過速

C.間位性期前收縮后第1個竇性搏動的PR間期延長

D.房室結雙徑路蟬聯(lián)現(xiàn)象

E.預激綜合征

【答案】E

79.關于房性期前收縮的描述，不正確的是

A.提前出現(xiàn)的異位P'波形態(tài)與竇性P波不同

B.P'R間期＞0.12s

C.異位P'波后繼以正常或變異的QRS波群

I）.異位P'波后應有QRS-T波

E.大多為不完全性代償間歇

【答案】D

80.關于房室旁路Kent束電生理特性的描述，正確的是

A.具有遞減傳導特性

B.傳導速度多比房室結快

C.多不能雙向傳導

D.具有自律性

E.僅能單向傳導

【答案】B

二、串5選1（本大題共10小題，共10分。每組＞2題共用題干，每題僅一個最佳答案）

患者女性，56歲，有高血壓、冠心病史10余年。

81.該患者心電圖檢查見圖3-8-11,

A.二度I【型房室傳導阻滯

B.顯著竇性心動過緩

c.二度n型竇房阻滯

D.未下傳的房性期前收縮，呈二聯(lián)律

E.竇性停搏

【答案】D

82.本圖心電圖診斷最易誤診為

A.二度II型房室傳導阻滯

B.顯著竇性心動過緩

C.二度II型竇房阻滯

D.二度I型竇房阻滯

E.竇性停搏

【答案】B

患者男性，60歲。因陣發(fā)性心悸準備行24小時動態(tài)心電圖檢查。

83.安裝記錄儀前的準備一般不包括

A.了解患者的性別、年齡，電話號碼等

B.了解患者以往心臟檢查情況

C.了解患者此次檢查的目的

D.了解患者是否植入心臟起搏器

E.測量血壓

【答案】E

84.以下為安裝電極時的注意事項，其中不正確的表述是

A.注意電極安放的位置

B.清潔局部皮膚

C.不需要剔除胸毛

D.牢固粘貼電極

E.觀察各種體位變化時有無基線漂移和偽差

【答案】C

85.以下為安裝完記錄儀后向患者告知的事項，其中不正確的表述是

A.在第2天的同一時間來醫(yī)院卸記錄儀

B.不要牽扯導聯(lián)線及電極

C.認真填寫生活日志

D.回家后應臥床休息

E.記錄癥狀的發(fā)生時間及結束時間

【答案】D

患者男性，51歲，因反復心慌、胸悶半個月伴暈厥4次就診。

86.患者暈厥發(fā)作時的心電圖如圖3-17-1所示,

AVK

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穴J.Ml‘仇”：4AAe暈厥的原因

為

A.三度房室傳導阻滯

B.心室顫動

C.陣發(fā)性室上性心均過速

D.預激綜合征合并心房顫動

E.竇性停搏

【答案】B

87.患者恢復竇性心律后，心電圖如圖3-17-2所示,

Hv^V^Vi

A.急性前間壁心肌梗死

B.Brugada綜合征

C.早期復極綜合征

D.長QT間期綜合征

E.完全性右束支阻滯

【答案】B

88.該患者發(fā)生心律失常的電生理機制是

A.2相折返B.0相折返C.

觸發(fā)活動

D.自律性增高E.3相折返

【答案】A

89.為了減少該患者發(fā)生心律失常電風暴，應選用藥物

A.普魯卡因胺B.異丙腎上腺素C.硫酸鎂

D.胺碘酮E.B受體阻滯劑

【答案】B

90.預防該患者發(fā)生猝死最有效的治療措施是

A.藥物治療B.起搏器治療C.植入

ICD

I).射頻消融術E.補鉀鹽

【答案】C

三、組5選1（本大題共10小題，共10分。每組試題與5個共用備選項配對，可重復選

用,但每題僅一個正確）

A.不應期正常

B.相對不應期延長并且＞PP間距

C.相對不應期和有效不應期均延長，以相對不應期延長為主

D.有效不應期顯著延長，只留下很短的相對不應期

E.有效不應期極度延長，大于逸搏間期

91.二度II型房室傳導II滯發(fā)生機制是

【答案】D

92.三度房室傳導阻滯發(fā)生機制是

【答案】E

A.房室結折返性心動過速

B.不適宜性竇性心動過速

C.竇房折返性心動過速

D.2:1下傳的心房撲動

E.竇性心動過速

93.心動過速突發(fā)突止，發(fā)作時P波形態(tài)與竇性P波形態(tài)相同或相似，應考慮

［答案］c

94.3靜時或輕微活動時竇性心率即＞100次/分，應考志

【答案】B

A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.逸搏奪獲性

心律

D.室性并行心律E.房性并行心律

95.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群的聯(lián)律間期顯著不等，可見室性融合波，各異位RR間

距之間有一最大公約數(shù)，該心電圖特征提示為

【答案】D

96.提前出現(xiàn)的異位P'波的聯(lián)律間期顯著不等，可見房性融合波，各P'P'間距之間有

一最大公約數(shù)，該心電圖特征提示為

【答案】E

A.ST段水平型或下斜型下移＞0.ImV

B.無Q波的導聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高

C.室性心律失常

D.房性心律失常

E.R波振幅增加

97.運動試驗提示心內膜下心肌缺血的是

【答案】A

98.運動試驗中最常見的心律失常是

【答案】C

A.陣發(fā)性房性心動過速

B.心房撲動

C.心房顫動

D.心室撲動

E.心室顫動

99.P波消失，心房率為280次/分，心室率為140次/分，節(jié)律規(guī)整，其可能的診斷為

【答案】B

100.P波消失，QRS-T波不能區(qū)分，心率為220次/分，節(jié)律規(guī)整，其可能的診斷為

【答案】D

答卷紙----

一、單5選1（本大題共80小題，共80分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳

的一項）

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.[A][B][C][D